內蒙古自治區(qū)烏蘭察布市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學病理解剖學第二次模擬卷（附答案）

內蒙古自治區(qū)烏蘭察布市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學病理解剖學第二次模擬卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.長期不能進食或能量消耗過大，維持必要的生理功能的主要能量來源（）

A.葡萄糖B.脂肪酸C.甘油三酯D.蛋白質

2.腎小管對HCO3-的重吸收（）

A.以HCO3-的形式吸收B.以CO2的形式吸收C.主要在遠球小管進行D.不依賴于H+的分泌

3.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

4.糖尿病病人忌用糖皮質激素的原因是（）

A.糖皮質激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

5.吸收膽鹽及維生素B12的部位在（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結腸

6.移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

7.患兒，男，8歲。出現肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼浮腫，血壓增高。初步診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎D.微小病變性腎小球腎炎

8.慢性支氣管炎患者咯痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細胞浸潤

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

9.以纖維素滲出為主，在黏膜上形成淺表性、大小不等的地圖狀潰瘍?yōu)樘卣鞯哪c道疾病為（）

A.腸結核B.腸傷寒C.細菌性痢疾D.腸阿米巴

10.關于繼發(fā)性肺結核病變特點的敘述，下列哪項是正確的（）

A.早期病變多位于右肺尖部B.肺門淋巴結常有明顯干酪樣壞死C.一般不見肺內空洞的形成D.病變在肺內主要經淋巴道播散

11.肺癌中最常見的組織學類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.細支氣管肺泡癌D.小細胞癌

12.具有建立和維持膜內外Na+和K+濃度梯度作用的是（）

A.ATPB.受體蛋白C.鈉泵D.離子通遒

13.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

14.食物特殊動力效應最大的物質是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質D.核苷酸

15.易發(fā)生干性壞疽的器官是（）

A.肺B.闌尾C.膀胱D.四肢

16.刺激促胰液釋放因素由強到弱（）

A.鹽酸＞蛋白質分解產物＞脂肪酸

B.蛋白質分解產物＞脂肪酸＞鹽酸

C.鹽酸＞脂肪酸＞蛋白質分解產物

D.蛋白質分解產物＞鹽酸＞脂肪酸

17.右側視束全部切斷時，將發(fā)生同側（）

A.鼻側視野缺損，對側顳側視野缺損

B.鼻側視野缺損，對側鼻側視野缺損

C.顳側和對側顳側視野缺損

D.顳側和對側鼻側視野缺損

18.機體機能調節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.適應性調節(jié)

19.已知菊粉可經腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球濾過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

20.引起肺褐色硬化的是（）

A.慢性肺淤血B.肺膿腫C.硅肺D.大葉性肺炎

21.受精的部位是（）

A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部

22.形成血漿晶體滲透壓的主要物質是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽

23.心室肌細胞有效不應期的時長主要取決于（）

A.動作電位3期復極速度B.動作電位1期復極速度C.動作電位0期復極速度D.動作電位2期復極速度

24.當達到K+平衡電位時（）

A.細胞外K+濃度高于細胞內B.細胞內Na+濃度高于細胞外C.細胞膜兩側K+電位梯度為零D.細胞膜內K+凈外流為零

25.左心衰竭時發(fā)生淤血的臟器是（）

A.肝B.肺C.腎D.腦

26.突觸前抑制的特點是（）

A.突觸前膜超極化B.潛伏期長，持續(xù)時間長C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質D.突觸后膜的興奮性降低

27.下列哪一項屬于失用性萎縮（）

A.老年人器官的萎縮

B.肢體骨折后長期不活動引起的肌肉萎縮

C.慢性消耗性疾病引起的萎縮

D.由腫瘤擠壓鄰近組織器官引起的萎縮

28.鼻咽癌轉移最常見于（）

A.血道轉移至肺B.血道轉移至肝C.血道轉移至骨D.同側頸上深淋巴結轉移

29.子宮頸癌最重要的病因是（）

A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染

30.神經系統(tǒng)調節(jié)功能活動的基本方式是（）

A.興奮和抑制B.正反饋和負反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺和分析

二、填空題(20題)31.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

32.硅肺的特征性病變是____和____

33.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

34.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

35.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

36.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

37.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

38.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

39.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

40.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

41.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

42.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

43.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

44.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

45.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

46.神經調節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

47.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

48.再生分為____和____。

49.子宮內膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經

50.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

三、名詞解釋(5題)51.分節(jié)運動

52.激素

53.氧解離曲線

54.絕對不應期

55.應激反應

四、論述題(2題)56.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

57.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

五、問答題(2題)58.小腦性共濟失調有何表現?

59.何謂化生?常見的化生類型有哪些？舉例說明

六、單選題(1題)60.確定腫瘤的組織來源取決于（）

A.生長方式B.腫瘤間質C.腫瘤實質D.形態(tài)結構

參考答案

1.AA對于人體來說，最主要的能量來源是糖類，也就是葡萄糖

2.BB腎小管對HCO3-的重吸收以CO2的形式吸收，主要在近球小管進行，依賴于H+的分泌

3.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結果。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀。有時可有散在的小囊腫形成，故稱顆粒性固縮腎

4.BB糖皮質激素是體內調節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質激素

5.CC吸收膽鹽及維生素B12的部位在回腸

6.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

7.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現為急性腎炎綜合征

8.CC慢性支氣管炎的腺體增生、肥大、黏液化和退變：各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多。這種腺體分泌功能亢進是患者出現咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

9.CC細菌性痢疾為纖維素性腸炎，在黏膜上形成假膜，剝脫后可形成地圖狀潰瘍

10.AA繼發(fā)性肺結核患者對結核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結核不同的病變特點：X線顯示病變往往從肺尖部開始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細菌容易繁殖），多以增生為主，形成結核結節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長、病情比較復雜，時好時壞，新舊病變交替，有時以滲出或壞死為主、有時以增生為主

11.BB鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

12.CC鈉泵的作用是維持細胞外高[Na+]和細胞內高[K+]，具有建立和維持膜內外Na+和K+濃度梯度作用，為細胞產生生物電構建離子流動的勢能基礎

13.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

14.C實驗證明，在3種主要營養(yǎng)物質中，進食蛋白質時的特殊動力效應最為顯著，持續(xù)時間也最長，可使機體額外的產熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產熱量增加4%～6%，混合實務產熱量大約增加10%

15.DD干性壞疽容易發(fā)生在靜脈回流通暢、水分容易蒸發(fā)的四肢末端

16.AA調節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素：由小腸上段黏膜的S細胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強到弱因素是，鹽酸＞蛋白質分解產物＞脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽，增加胰液量，但酶的含量不高。②縮膽囊素：引起縮膽囊素分泌的因素由強至弱依次為，蛋白質分解產物＞脂肪酸＞鹽酸。縮膽囊素主要作用于胰腺腺泡細胞促進胰液中各種消化酶的分泌，同時還促進胰腺組織蛋白質和核酸的合成，對胰腺組織有營養(yǎng)作用

17.A

18.AA神經調節(jié)是體內最重要、最普遍、占主導地位的調節(jié)方式

19.AA腎小球濾過率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱為腎小球濾過率。正常成人安靜時約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達180L

20.AA長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色，稱為肺的褐色硬化

21.B受精是指精子與卵子結合的過程，受精的部位在輸卵管壺腹部。精子射入陰道后，需要經過子宮頸、子宮腔、輸卵管等幾道生理屏障，才可以到達受精部位，即輸卵管壺腹部。

22.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質分子量小，溶質顆粒數較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

23.DD心室肌細胞的動作電位同骨骼肌細胞的動作電位相比，最大的特征是有一緩慢復極的2期，又稱平臺期。2期平臺期的意義：①是心室肌動作電位的主要特征；②是心室肌動作電位復極緩慢、持續(xù)時間長的主要原因；③是心室肌動作電位的有效不應期長的主要原因。因此，心室肌細胞有效不應期的時長主要取決于動作電位2期復極速度

24.DD細胞處于靜息狀態(tài)時，細胞膜對K+的通透性較大，對Na+的通透性很小，而對胞內的有機負離子幾乎沒有通透性。在安靜時，細胞膜對K+有通透性，K+受濃度差的驅動向外擴散，此時細胞膜外側帶正電荷，細胞膜內側帶負電荷，膜兩側出現了電位差。這種由于K+外流形成的外正內負的電位差會阻止帶正電荷的K+繼續(xù)外流。當兩種力量即濃度差形成的驅動力與電位差形成的電場力達到平衡時，K+不再有跨膜的凈移動。此時跨膜電位稱為K+平衡電位。簡言之，靜息電位主要是K+外流形成的電化學平衡電位

25.BB左心衰竭時肺靜脈回流左心房受阻，發(fā)生淤血的臟器是肺

26.BB突觸前抑制的特點是潛伏期長，持續(xù)時間長

27.BB失用性萎縮：肢體、器官或組織長期不活動或功能受到限制，導致局部神經感受器刺激減少，血液供應減少，代謝活動減弱而萎縮。如久病臥床、骨折后肢體長期固定等引起患肢肌肉萎縮

28.DD由于鼻咽部有豐富的淋巴管，故癌細胞早期即可發(fā)生淋巴道轉移，頸淋巴結轉移多在同側，60%以上的患者以頸部出現腫塊為首發(fā)癥狀

29.CC近年來對病毒病因研究較多，人乳頭狀瘤病毒（HPV16，18型）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染與宮頸癌的發(fā)病有關。約85％的子宮頸癌以及其癌前病變（重度非典型增生和原位癌）的病例中發(fā)現HPV的16、18型的DNA序列，并已整合到宿主細胞的DNA中

30.C

31.癌肉瘤癌肉瘤

32.硅結節(jié)

33.腫瘤演進

34.白色

35.炎

36.二棕櫚酰卵磷脂

37.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

38.視紫紅質夜盲

39.滲透性

40.低

41.泡沫細胞

42.中央

43.空洞

44.杯狀細胞

45.膠質

46.反射

47.縮小、中腦

48.生理性再生病理性再生

49.雌激素

50.組織換氣

51.分節(jié)運動：是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。可使食糜與消化液充分混合，有助于化學性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流，有助于吸收；同時對食糜有推進作用。

52.激素：是由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效能生物活性物質

53.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

54.絕對不應期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應期。

55.應激反應：當機體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時，使血液中促腎上腺皮質激素（ACTH）和糖皮質激素分泌濃度急劇增加，產生一系列非特異性全身反應稱為應激反應

56.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內壓：尿路結石、腫瘤→囊內壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質的濃度：如小管液中某些溶質的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，促進水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進遠曲小管和集合管對Na+的主動重吸收和K+的分泌，同時由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

57.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內積累的血液增多