免疫檢測與防治

關(guān)于免疫檢測與防治第1頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三免疫學(xué)檢測方法：依據(jù)免疫學(xué)理論設(shè)計的測定抗原、抗體、免疫細(xì)胞及細(xì)胞因子的實(shí)驗(yàn)方法。

第2頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三一、基本原理抗原與相應(yīng)抗體特異性結(jié)合，并呈現(xiàn)某種反應(yīng)現(xiàn)象，如凝集或沉淀，以此檢測抗原或抗體。第一節(jié)體外抗原抗體結(jié)合反應(yīng)的特點(diǎn)及其影響因素第3頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三㈠抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)

1.抗原抗體結(jié)合的特異性抗原抗體結(jié)合除空間構(gòu)型互補(bǔ)外，還以氫鍵、靜電引力、范德華力和疏水鍵等非共價方式結(jié)合，一定條件下復(fù)合物可解離成游離狀態(tài)，且仍保持原有性質(zhì)。

第4頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三2.抗原抗體結(jié)合的可逆性復(fù)合物解離度主要取決于特異性抗體超變區(qū)與相應(yīng)抗原表位三維空間構(gòu)型的互補(bǔ)程度，互補(bǔ)程度越高，分子間距越小，作用力越大，兩者結(jié)合越牢固，不易解離；反之，則容易發(fā)生解離。

第5頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三3.抗原抗體結(jié)合的比例與濃度抗原與抗體結(jié)合比例合適，則可形成肉眼可見的大結(jié)合物；反之形成肉眼不可見的小結(jié)合物。

第6頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三4.抗原抗體反應(yīng)的階段性第二階段：可見反應(yīng)階段。數(shù)分鐘、數(shù)小時至數(shù)日，因素影響多。第一階段：特異結(jié)合階段。僅幾秒到幾分鐘、尚無可見反應(yīng)；第7頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三㈡抗原抗體反應(yīng)的主要影響因素1.抗原和抗體濃度、比例2.電解質(zhì)3.溫度4.酸堿度第8頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三二、血清學(xué)反應(yīng)的種類

1.凝集反應(yīng)細(xì)菌、細(xì)胞等顆粒性抗原與相應(yīng)的抗體，或表面包被抗原的顆粒狀物質(zhì)與相應(yīng)的抗體在電解質(zhì)存在的條件下結(jié)合，出現(xiàn)肉眼可見的凝集團(tuán)現(xiàn)象。

第9頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三第10頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三2.沉淀反應(yīng)毒素、組織浸液以及血清中的蛋白等可溶性抗原與相應(yīng)抗體反應(yīng)后，出現(xiàn)肉眼可見的沉淀物。第11頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三第12頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三第13頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三第14頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三第15頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三3.免疫標(biāo)記技術(shù)用酶、熒光素、同位素等物質(zhì)標(biāo)記抗體或抗原進(jìn)行抗原抗體反應(yīng)，檢測抗原或抗體的技術(shù)。如免疫酶技術(shù)、免疫熒光技術(shù)、放射免疫測定。第16頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三第一抗體抗原第一抗體—抗原第二抗體生物酶第一抗體—抗原-第二抗體顯色第17頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三第12講免疫學(xué)防治“國防建設(shè)”免疫學(xué)防治：應(yīng)用免疫學(xué)理論預(yù)防和治療疾病，包括免疫預(yù)防和免疫治療。第18頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三一、疫苗1.定義：為預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生和流行，用于人體預(yù)防接種的生物制品。包括疫苗、菌苗和類毒素。第19頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三2.基本要求：安全實(shí)用有效對絕大多數(shù)人群有保護(hù)性作用，使用后群體抗感染能力強(qiáng)，理想的疫苗：同時誘導(dǎo)細(xì)胞和體液免疫，維持時間長。接種程序簡單，無嚴(yán)重不良反應(yīng)，便于運(yùn)輸和儲存，價格低?；钜呙缫筮z傳性狀穩(wěn)定，無返祖、致癌和致畸作用，無熱原性和過敏原。第20頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三抗感染抗腫瘤計劃生育防止免疫病理損傷3.疫苗應(yīng)用第21頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三二、免疫預(yù)防方式免疫預(yù)防自然免疫：顯性或隱性感染，胎兒從母親獲得人工免疫：人工主動免疫人工被動免疫免疫預(yù)防自然免疫：顯性或隱性感染，胎兒從母親獲得人工免疫：人工主動免疫人工被動免疫第22頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三（一）人工主動免疫1.定義：用疫苗接種機(jī)體，使之產(chǎn)生特異性免疫，從而預(yù)防感染的措施。第23頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三2.疫苗⑴滅活疫苗（死疫苗）與減毒活疫苗活疫苗：人工的方法使病原體減毒或從自然界篩選病原體無毒株或微毒株所制成的活的微生物制劑。也稱減毒活疫苗，卡介苗，甲肝疫苗。死疫苗：選用免疫原性強(qiáng)的病原微生物，經(jīng)人工大量培養(yǎng)，經(jīng)理化方法將其殺死后制成的疫苗。無毒力，但仍保持其免疫原性。傷寒、百日咳、鉤端螺旋體、斑疹傷寒、乙型腦炎等疫苗第24頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三死疫苗與活疫苗特點(diǎn)的比較第25頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三含義：細(xì)菌外毒素經(jīng)0.3～0.4%甲醛處理。⑵類毒素特點(diǎn)：失去毒性而仍保留其免疫原性。⑶新型疫苗亞單位疫苗、合成肽疫苗、基因工程疫苗。食用轉(zhuǎn)基因植物以預(yù)防接種已初步成功。含義：細(xì)菌外毒素經(jīng)0.3～0.4%甲醛處理。⑵類毒素特點(diǎn)：失去毒性而仍保留其免疫原性。第26頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三（二）人工被動免疫1.定義：給人體注射含特異性抗體的免疫血清或細(xì)胞因子等制劑，以治療或緊急預(yù)防感染的措施。第27頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三2.制劑⑴抗毒素：細(xì)菌外毒素或類毒素免疫動物制備的血清。注意：對人而言既是抗體也是抗原，因而要防止超敏反應(yīng)的發(fā)生，使用前需皮試。舉例：破傷風(fēng)抗毒素，白喉抗毒素第28頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三⑵人免疫球蛋白制劑：混合血漿或胎盤血中分離制成的免疫球蛋白濃縮劑。舉例：肝炎、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎。⑶細(xì)胞因子和單克隆抗體：IFN-γ

IFN-α、G-CSF、GM-CSF、IL-2，人源單抗。舉例：腫瘤、艾滋病有效預(yù)防手段。第29頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三（三）人工主動與被動免疫的特點(diǎn)比較第30頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三3.計劃免疫第31頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三第三節(jié)免疫治療針對異常的免疫狀態(tài)，應(yīng)用免疫制劑、免疫調(diào)節(jié)藥物或其他措施來調(diào)節(jié)或重建免疫功能，以達(dá)到治療疾病的目的。第32頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三免疫增強(qiáng)療法免疫抑制療法感染、腫瘤超敏反應(yīng)、自身免疫病、移植排斥反應(yīng)、嚴(yán)重炎癥免疫重建療法再障、免疫缺陷第33頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三主動免疫治療被動免疫治療刺激或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)，使機(jī)體自身產(chǎn)生抵抗疾病的能力輸注免疫效應(yīng)細(xì)胞或分子，發(fā)揮