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住在富人區(qū)的她2021年12月遼寧錦州市衛(wèi)健委招聘事業(yè)單位人員49人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.抗心絞痛藥分為哪幾類?各類列舉一個(gè)代表藥并說明其作用機(jī)制。2.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的特點(diǎn)是______。A.斑塊呈新月形,血管腔偏心性狹窄B.血管腔狹窄C.可發(fā)生粥樣潰瘍D.有三期病變3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的器官是______。A.腎臟B.心臟C.肺D.腦E.肝臟4.患者女,36歲,因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛,在服用阿司匹林時(shí),囑其飯后服用的目的是______。A.提高藥物的療效B.減少對(duì)消化道的刺激C.降低藥物的毒性D.減少對(duì)肝的損害E.避免尿少時(shí)析出結(jié)晶5.由黨委或政府的名義發(fā)出的公文,經(jīng)黨委或政府會(huì)議討論通過的發(fā)文稿,必須由黨委或政府的主管負(fù)責(zé)人簽發(fā)。6.社會(huì)主義職業(yè)道德一切基本規(guī)范的基礎(chǔ)是愛崗敬業(yè)。7.臨床醫(yī)生進(jìn)行社區(qū)診斷時(shí)最常用的流行病學(xué)調(diào)查方法是______。A.個(gè)案調(diào)查B.典型調(diào)查C.現(xiàn)況調(diào)查D.爆發(fā)調(diào)查8.出生時(shí)不存在以后漸出現(xiàn)并不消失的反射有______。A.吞咽反射B.提睪反射C.角膜反射D.擁抱反射E.腹壁反射A
B
C
D
E
9.下列選項(xiàng)中,屬于X線管玻璃殼作用的是
。A.保持真空,支撐陰、陽兩極B.保持真空,加大散熱空間C.保持陰、陽極間的距離,防止漏電D.防治高壓電擊和X線的輻射E.支撐陰、陽兩極,防治燈絲電子跑出管外10.呼吸道11.如臨床懷疑腸梗阻,鋇餐造影是首選的檢查方法。12.嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水,第1天補(bǔ)液宜用下列哪種張力的液體?______A.1/2張含鈉液B.1/3張含鈉液C.1/4張含鈉液D.2/3張含鈉液E.等張含鈉液13.尿失禁患者的護(hù)理,應(yīng)控制患者飲水,減少尿量。14.首次應(yīng)用下列哪種藥物需防止病人出現(xiàn)體位性低血壓?______A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.哌唑嗪D.阿替洛爾E.卡托普利15.政府職能是通過公務(wù)員的工作來實(shí)現(xiàn)的,因此公務(wù)員是政府職能的實(shí)施主體。
16.由于物質(zhì)代謝障礙,在細(xì)胞內(nèi)或問質(zhì)中出現(xiàn)了異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多,稱為
A.變性B.增生C.化生D.壞死E.變質(zhì)17.冠狀竇開口于______。A.左心室內(nèi)B.右心室內(nèi)C.左心房?jī)?nèi)D.右心房?jī)?nèi)18.化學(xué)毒物引起突變類型不包括______。A.基因突變B.癌變C.染色體畸變D.染色體數(shù)目異常19.對(duì)手術(shù)進(jìn)行中因蒸發(fā)而丟失的體液,一般選用以下哪種液體補(bǔ)充?______A.平衡鹽液B.代血漿C.10%葡萄糖D.血漿20.經(jīng)絡(luò)學(xué)說可以指導(dǎo)疾病的診斷,下列說法錯(cuò)誤的是______。A.兩脅疼痛,多為肝膽疾病B.缺盆中痛,多是肺的病變C.前額疼痛,多與陽明經(jīng)有關(guān)D.頭兩側(cè)疼痛,多與太陽經(jīng)有關(guān)21.妊娠期不適合用的藥物有______。A.氯霉素B.葉酸C.沙利度胺D.阿奇霉素E.四環(huán)素A
B
C
D
E
22.直接作用于血管平滑肌,對(duì)小動(dòng)脈和小靜脈都有松弛作用的藥物是______。A.哌唑嗪B.普萘洛爾C.肼屈嗪D.硝普鈉23.尿路感染最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌,其中大腸桿菌占70%以上。24.陽脈之海是______脈,陰脈之海是______脈。25.婦女帶下黃臭,多因______。A.脾虛生濕B.沖任損傷C.帶脈不固D.濕熱下注26.下列敘述中符合股骨頸骨折的是______。A.多發(fā)生于老年人,以女性為多B.按骨折線部位分類,可分為:頭下骨折、經(jīng)頸骨折、基底骨折C.臨床表現(xiàn)是移動(dòng)患肢時(shí)疼痛更明顯,患肢有短縮,呈45°至60°外旋畸形D.可行人工股骨頭或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)A
B
C
D
27.以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,說法正確的是______。A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快,頻率大于28次/分B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C.因本病的主要病理變化為肺水腫,故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音D.X線胸片符合肺水腫,不會(huì)出現(xiàn)肺質(zhì)纖維化E.肺動(dòng)脈平均壓力小于12cmH2O28.通常不需要拍攝骨窗的顱腦病變是______。A.顱腦外傷B.老年性腦改變C.顱骨本身病變D.顱腦病變侵犯到顱骨E.涉及顱底和蝶鞍的檢查29.按隨機(jī)方法抽取的樣本特點(diǎn)是______。A.能消除系統(tǒng)誤差B.能消除隨機(jī)測(cè)量誤差C.能消除抽樣誤差D.能減少樣本偏性30.應(yīng)從哪幾方面來觀察休克病人的臨床表現(xiàn)?31.體內(nèi)血氨的主要去路是______。A.在肝臟合成尿素,隨尿排出B.合成谷氨酰胺和天冬酰胺C.直接經(jīng)尿排出體外D.參與嘌呤、嘧啶合成32.血漿蛋白結(jié)合率33.下述疾病中,CT作為首選檢查方法的是______A.微腺瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.腦外傷D.結(jié)核瘤E.腦梗塞34.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法進(jìn)針點(diǎn)是
。A.眶下緣中點(diǎn)下方0.5~1cmB.眶下緣內(nèi)側(cè)下方0.5~1cmC.眶下緣外側(cè)下方0.5~1cmD.同側(cè)鼻翼旁約1cmE.同側(cè)鼻翼旁約2cm35.心腎不交36.患者,女,65歲。左腰部疼痛半年。超聲查體發(fā)現(xiàn)左腎巨大囊腫,直徑約10cm,建議治療方案為______。A.左腎切除B.腎移植C.介入治療D.放射治療E.理療37.周期性癱瘓中的最常見類型為______。A.正常鉀性周期性癱瘓B.高鉀性周期性癱瘓C.甲亢性周期性癱瘓D.低鉀性周期性癱瘓E.Andersen-Tawil綜合征38.入湯劑需后下的藥物有______。A.磁石、牡蠣B.蒲黃、海金沙C.薄荷、白豆蔻D.人參、鹿茸39.地震時(shí)震源越淺,破壞力越大,波及范圍也越大。40.內(nèi)毒素的毒性作用有______A.致熱作用B.DICC.休克D.白細(xì)胞反應(yīng)A
B
C
D
41.人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力是
A.宗氣B.營(yíng)氣C.元?dú)釪.衛(wèi)氣E.中氣42.與結(jié)核分枝桿菌毒力有關(guān)物質(zhì)是______。A.細(xì)菌的細(xì)胞壁B.索狀因子C.內(nèi)毒素D.外毒素43.下列腧穴中,作為帶下病治療主穴的是______。A.陰陵泉B.次髎C.水道D.中極44.患者癥見每逢經(jīng)期出現(xiàn)寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,口苦咽干,心煩喜嘔,頭暈?zāi)垦?,舌紅,苔薄白,脈弦,適用的治法是______。A.解表散寒B.和解表里C.疏風(fēng)清熱D.和血調(diào)經(jīng)E.以上都不是45.為證實(shí)職業(yè)接觸煤焦油與陰囊癌的關(guān)系,對(duì)云南某縣煤焦油污染區(qū)和作為對(duì)照的無煤焦油污染的某縣進(jìn)行了既往九年的死亡率調(diào)查,兩縣在民族構(gòu)成、教育、氣候等方面有可比性,試問,該研究屬于______A.病例對(duì)照研究B.現(xiàn)況研究C.前瞻性隊(duì)列研究D.歷史隊(duì)列研究46.4月大的患兒進(jìn)行雙側(cè)唇裂修補(bǔ)術(shù),需術(shù)前禁食6h。47.X線使膠片形成潛影,利用了X線的______。A.生物作用B.電離作用C.感光作用D.著色作用48.下列哪項(xiàng)不是血液分析儀檢測(cè)紅細(xì)胞的參數(shù)?______A.MPVB.HGBC.RDWD.MCH49.關(guān)于磷酸戊糖途徑的敘述,正確的是______A.是體內(nèi)產(chǎn)生CO2的主要來源B.可生成NADPH供合成代謝需要C.是體內(nèi)生成糖醛酸的途徑D.饑餓時(shí)葡萄糖經(jīng)此途徑代謝增加E.可生成NADPH,后者經(jīng)電子傳遞鏈可生成ATP50.因支氣管靜脈曲張破裂所致咯血最常見于______A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺栓塞D.二尖瓣狹窄E.Wegener肉芽腫卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:抗心絞痛藥分為三類:
(1)硝酸酯類,代表藥如硝酸甘油。作用機(jī)制:通過擴(kuò)張血管,減輕心臟前后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加心肌缺血區(qū)血流供應(yīng)。
(2)β受體阻斷藥,代表藥如普萘洛爾、美托洛爾。作用機(jī)制:通過阻斷心肌β1受體,減慢心率,抑制心肌收縮力,降低心肌耗氧量;降低心率后,舒張期延長(zhǎng),增加和改善心肌缺血區(qū)血流供應(yīng);改善心肌代謝。
(3)鈣拮抗劑,代表藥如地爾硫革、硝苯地平。作用機(jī)制:抑制Ca2+內(nèi)流、減慢心率和心收縮力,降低心耗氧量,擴(kuò)張外周血管和冠狀動(dòng)脈,降低心臟負(fù)荷,增加心臟冠狀動(dòng)脈血流量,保護(hù)缺血心肌。2.參考答案:B[解析]粥樣硬化斑塊時(shí),管腔呈不同程度的狹窄。嚴(yán)重時(shí)在橫切面上斑塊多呈新月形,有時(shí)可并發(fā)血栓形成使管腔完全阻塞。根據(jù)斑塊引起管腔狹窄的程度可將其分為4級(jí)。3.參考答案:A[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、漿膜、關(guān)節(jié)、腎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,最常累及的器官是腎臟。4.參考答案:B[解析]多數(shù)阿司匹林的口服劑型應(yīng)在飯后服用,以減少對(duì)消化系統(tǒng)的影響,防止出現(xiàn)胃黏膜損傷、胃潰瘍和出血等問題。5.參考答案:B[解析]凡以黨委或政府名義發(fā)出的內(nèi)容比較重要、涉及面較廣、對(duì)全局性工作有指導(dǎo)意義的公文,由黨委政府的正職或主持日常工作的負(fù)責(zé)人簽發(fā)。黨委和政府聯(lián)合發(fā)文,分別由黨委和政府的正職或主持日常工作的負(fù)責(zé)人簽發(fā)。以黨委或政府名義發(fā)出的文件,以及黨委或政府會(huì)議討論通過的發(fā)文稿,由黨委或政府分管領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā),有些發(fā)文稿也可由秘書長(zhǎng)或辦公廳(室)主任簽發(fā);屬于事務(wù)性的發(fā)文稿一般由秘書長(zhǎng)或辦公廳(室)主任簽發(fā)。故本題判斷錯(cuò)誤。6.參考答案:A[解析]愛崗敬業(yè)是為人民服務(wù)和集體主義精神的具體體現(xiàn),是社會(huì)主義職業(yè)道德一切基本規(guī)范的基礎(chǔ)。故本題判斷正確。7.參考答案:C[解析]流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并研究如何防治疾病及促進(jìn)健康策略和措施的科學(xué)。常用的流行病學(xué)研究方法有:①描述性研究是流行病學(xué)研究的基礎(chǔ),主要方法為現(xiàn)況研究,通過調(diào)查描述疾病的分布和各種可疑致病因素的關(guān)系,提出病因假說;②分析性研究
一般是選擇一個(gè)特定的人群,對(duì)由描述性研究提出的病因或流行因素的假設(shè)進(jìn)行分析檢驗(yàn),又分為病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究;③實(shí)驗(yàn)法流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)是在人群現(xiàn)場(chǎng)中進(jìn)行的,將觀察人群隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,給試驗(yàn)組施加某種干預(yù)措施,通過隨訪觀察,判定干預(yù)措施的效果,進(jìn)一步驗(yàn)證假說。8.參考答案:ABCE[解析]擁抱反射出生后即有(其實(shí)還包括吸吮和握持反射),但約3~4個(gè)月消失9.參考答案:A[解析]X線管玻璃殼用于固定和支撐陰、陽兩極,并保持管內(nèi)的真空度。10.參考答案:是氣體進(jìn)入肺的通道,又稱氣道,包括鼻、咽、喉、氣管、左右主支氣管及其分支,以環(huán)狀軟骨為界分為上呼氣道、下呼氣道。11.參考答案:B[解析]臨床懷疑或者確診有腸梗阻時(shí),嚴(yán)禁使用硫酸鋇造影。12.參考答案:A[解析]溶液中電解質(zhì)溶液與非電解質(zhì)溶液的比例應(yīng)根據(jù)脫水性質(zhì)(等滲性、低滲性、高滲性)分別選用,一般等滲性脫水用1/2張含鈉液,低滲性脫水用2/3張含鈉液,高滲性脫水用1/3張含鈉液。13.參考答案:B[解析]尿失禁患者減少飲水易增加尿路感染,不應(yīng)控制飲水,尿液對(duì)排尿反射刺激有必要性。14.參考答案:C[解析]哌唑嗪首次應(yīng)用時(shí)會(huì)出現(xiàn)“首劑現(xiàn)象”:嚴(yán)重的體位性低血壓(通常在首次給藥后30~90分鐘或與其他降壓藥合用時(shí)出現(xiàn))、眩暈、頭痛、心悸、出汗等。這是由于阻斷內(nèi)臟交感神經(jīng)的活性使靜脈擴(kuò)張,回心血量顯著減少所致,低鈉飲食的患者較易發(fā)生。首劑睡前服用,停用利尿劑,避免劇烈體位改變可減輕“首劑現(xiàn)象”。隨著繼續(xù)用藥,上述癥狀會(huì)消失或減輕。15.參考答案:B[解析]政府機(jī)構(gòu)是政府職能的實(shí)施主體。16.參考答案:A[解析]變性是指組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的形態(tài)改變,表現(xiàn)為細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)某種異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)的數(shù)量顯著增多。17.參考答案:D[解析]冠狀竇位于冠狀溝內(nèi),由心大靜脈延續(xù)而成,以冠狀實(shí)口開于右心房,它收納心壁的絕大部分靜脈血,它的屬支主要有心大、中、小靜脈。18.參考答案:B[解析]化學(xué)毒物的致突變類型有基因突變、染色體畸變和染色體數(shù)目異常。19.參考答案:A[解析]對(duì)手術(shù)進(jìn)行中因蒸發(fā)而丟失的體液一般補(bǔ)充基礎(chǔ)失液量即可,最常用的是平衡鹽液。20.參考答案:D[解析]頭兩側(cè)是足少陽膽經(jīng)循行經(jīng)過的部位,故頭兩側(cè)疼痛,多與足少陽膽經(jīng)有關(guān)。21.參考答案:ACE[解析]四環(huán)素影響骨骼、牙齒的生長(zhǎng),孕婦服用后可使胎兒牙齒變色,故孕婦禁用。氯霉素可引發(fā)灰嬰綜合征,孕婦慎用。沙利度胺可致胎兒畸形,孕婦禁用。22.參考答案:D[解析]哌唑嗪為外周α1受體阻斷劑,普萘洛爾為β受體阻斷藥。肼屈嗪和硝普鈉均可直接作用于血管平滑肌,但前者直接作用于小動(dòng)脈平滑肌,而后者對(duì)小動(dòng)脈和小靜脈都有松弛作用。23.參考答案:A[解析]尿路感染最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌,其中以大腸埃希菌最為常見,約占全部尿路感染的60%~70%。24.參考答案:督
任25.參考答案:D[解析]婦女帶下色黃、量多、質(zhì)黏稠、味臭穢者,稱為黃帶,多由濕郁化熱、濕熱下注所致。26.參考答案:BCD[解析]股骨頸骨折多發(fā)生在中、老年人,與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨質(zhì)量下降有關(guān)。按骨折部位分類,可分為股骨頭下骨折、經(jīng)股骨頸骨折、股骨頸基底骨折?;顒?dòng)后疼痛加重,檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)外旋畸形,一般在45°~60°之間,肢體測(cè)量可發(fā)現(xiàn)患肢短縮。對(duì)全身情況尚好的高齡病人的股骨頭下型骨折,已合并骨關(guān)節(jié)炎或股骨頭壞死者,可選擇單純?nèi)斯す晒穷^置換術(shù)或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。27.參考答案:B[解析]急性呼吸窘迫綜合征的特點(diǎn)為呼吸深快;早期病理變化為肺水腫,出現(xiàn)雙側(cè)肺底濕啰音;本病病理有滲出、增生、纖維化三個(gè)階段;本病后期可有管狀呼吸音,肺毛細(xì)血管楔壓小于12cmH2O。故正確選B。28.參考答案:B[解析]老年性腦改變多見于腦梗死、腦萎縮等,依靠腦窗進(jìn)行診斷,骨窗對(duì)其診斷幫助不大。其余四個(gè)選項(xiàng)均需通過骨窗觀察顱骨的改變。29.參考答案:D[解析]按隨機(jī)方法抽取的樣本能減少樣本偏性。30.參考答案:觀察休克病人的病情:①神志;②血壓;③脈搏;④尿量;⑤皮膚黏膜顏色和溫度;⑥口渴情況;⑦周圍循環(huán)情況等幾方面。31.參考答案:A[解析]氨是有毒的物質(zhì),人體必須及時(shí)將氨轉(zhuǎn)變成無毒或毒性小的物質(zhì),然后排出體外。主要去路是在肝臟合成尿素,隨尿排出;一部分氨可以合成谷氨酰胺和天冬酰胺,也可合成其他非必需氨基酸;少量的氨可直接經(jīng)尿排出體外。32.參考答案:指治療劑量下藥物與血漿蛋白結(jié)合的百分率。33.參考答案:C[解析]腦外傷行CT檢查可觀察腦出血、腦膨出、顱骨骨折情況。34.參考答案:D[解析]此題考查的是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的口外注射法的方法。其具體方法是注射時(shí)用左手示指捫得眶下緣,右手持注射器,注射針自同側(cè)鼻翼旁約1cm處刺入皮膚,使注射針與皮膚成45°角,向上后外進(jìn)針約1.5cm,可直接刺入眶下孔,有時(shí)針尖抵觸骨面不能進(jìn)入眶下孔,可注入少量麻藥,使局部無痛,然后移動(dòng)針尖探尋眶下孔,直到進(jìn)入眶下孔內(nèi),隨即注射麻藥1~1.5ml。由此可看出其進(jìn)針點(diǎn)應(yīng)選D。35.參考答案:心腎不交指心在上焦,屬火;腎在下焦,屬水。心中之陽下降至腎,能溫養(yǎng)腎陽;腎中之陰上升至心,則能涵養(yǎng)心陰。在正常情況下,心火和腎水就是互相升降,協(xié)調(diào),彼此交通,保持動(dòng)態(tài)平衡。心腎不交是指心陽與腎陰的生理關(guān)系失常的病態(tài),如腎陰不足或心火擾動(dòng),兩者失去協(xié)調(diào)關(guān)系。主要癥狀:心煩、失眠、多夢(mèng)、怔忡、心悸、遺精等。36.參考答案:A[解析]5cm以下的腎囊腫通常不需手術(shù)治療,大于5cm需行手術(shù)治療,該患者的腎囊腫直徑已有10cm,需采用手術(shù)進(jìn)行左腎切除治療。37.參考答案:D[解析]周期性癱瘓也稱為周期性麻痹,是指反復(fù)發(fā)作性的骨骼肌弛緩性癱瘓為主要表現(xiàn)的一組肌病。發(fā)作時(shí)大多伴有血清鉀的異常改變,根據(jù)血清鉀含量的變化分為低鉀型、正鉀型和高鉀型三種。臨床上以低鉀型周期性癱瘓占絕大多數(shù),正鉀型和高鉀型周期性癱瘓少見。38.參考答案:C[解析]后下藥物包括氣味芳香的藥物和久煎有效成分易破壞藥物。薄荷、白豆蔻均屬于芳香氣味的藥物。磁石和牡蠣須先煎、蒲黃和海金沙須包煎、人參和鹿茸應(yīng)另煎。39.參考答案:B[解析]地震時(shí),震源越淺,對(duì)震中的破壞力就越大,但波及的范圍是看地震的能量級(jí)。一般淺源地震的震級(jí)都不會(huì)高,影響也就不大。對(duì)于同樣大小的地震,由于震源深度不一樣,對(duì)地面造成的破壞程度也不一樣。同級(jí)地震,震源越淺,破壞越大,但波及范圍也越小,反之亦然。40.參考答案:ABCD[解析]內(nèi)毒素的生物學(xué)作用包括:致熱作用、白細(xì)胞反應(yīng)、內(nèi)毒素血癥與休克、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。41.
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