帕金森氏癥課件

關(guān)第三節(jié)帕金森氏癥(Parkinson'sDiseasePD)帕金森氏癥關(guān)第三節(jié)帕金森氏癥(Parkinson'sDiseasePD)概述定義流行病學(xué)三、病因病理四、歷史沿革概述定義帕金森病(Parkinson‘sDisease,PD)是以震顫、肌肉強(qiáng)直和進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)徐緩為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性變性疾病。1817年英國(guó)醫(yī)生JamesParkinson首先描述,稱為震顫麻痹。許多初一新生的家長(zhǎng)往往有這樣的疑惑：在小學(xué)階段，孩子的成績(jī)還是不錯(cuò)的，為什么升入初中以后，孩子們之間的成績(jī)差距越來(lái)越明顯，特別是數(shù)學(xué)成績(jī)更是不比從前，出現(xiàn)小學(xué)時(shí)從未有過(guò)的七八十分甚至不及格的現(xiàn)象，也因此挫敗了學(xué)生的自信心與主動(dòng)性，甚至一蹶不振，每況愈下。那么，為什么孩子的數(shù)學(xué)成績(jī)退步了呢，筆者試圖從小學(xué)與初中階段諸多方面存在的差異作以下思考。一、知識(shí)內(nèi)容方面小學(xué)階段學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)知識(shí)相對(duì)比較簡(jiǎn)單，知識(shí)的呈現(xiàn)直觀性、趣味性比較強(qiáng)，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)更多地注重形象思維，學(xué)生在老師的手把手的教學(xué)中，經(jīng)過(guò)反復(fù)的模仿、練習(xí)、記憶，逐漸理解、消化所學(xué)的知識(shí)，取得良好的成績(jī)。然而進(jìn)入初中以后，數(shù)學(xué)知識(shí)難點(diǎn)增多，跨度較大，數(shù)學(xué)概念的定義更加嚴(yán)格，運(yùn)算更加復(fù)雜，對(duì)數(shù)學(xué)邏輯的嚴(yán)密性也有了更高的要求，逐漸注重抽象思維能力的培養(yǎng)，知識(shí)的呈現(xiàn)也由小學(xué)的數(shù)字、圖畫、文字居多到引入字母、符號(hào)、圖形、圖像，知識(shí)的概括性越來(lái)越強(qiáng)，需要滲透的數(shù)學(xué)思想也在增多。因此，在學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程中，教師教學(xué)的側(cè)重點(diǎn)在于思維方式的指導(dǎo)以及數(shù)學(xué)思想方法的滲透，增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，培養(yǎng)學(xué)生的探究精神，不斷學(xué)習(xí)，不斷反思，不斷歸納總結(jié)，逐漸找到一種適合自己的有效學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。比如七年級(jí)數(shù)學(xué)中“有理數(shù)”概念的建立就滲透給了學(xué)生分類的思想，這對(duì)于后面學(xué)習(xí)絕對(duì)值的概念、絕對(duì)值求值、絕對(duì)值方程求解以及比較復(fù)雜的綜合題的解決等許多數(shù)學(xué)知識(shí)都是一個(gè)必要的知識(shí)基礎(chǔ)與思想鋪墊。因此，如果初一新生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，理解不透課堂上講解的概念、公式，不做必要的練習(xí)和運(yùn)用，沒(méi)能及時(shí)地掌握學(xué)習(xí)的知識(shí)，就很容易跟不上老師的節(jié)奏，時(shí)間一長(zhǎng)，數(shù)學(xué)成績(jī)不可避免地就會(huì)出現(xiàn)下降，屢遭挫敗，學(xué)習(xí)的積極性也會(huì)受到很大的影響。二、學(xué)習(xí)方法方面小學(xué)階段所要學(xué)習(xí)的學(xué)科課程比較少，數(shù)學(xué)、語(yǔ)文兩門功課的學(xué)習(xí)占據(jù)了小學(xué)生絕大部分的學(xué)習(xí)時(shí)間，因而教學(xué)時(shí)間充裕，教師講完一、兩個(gè)例題以后，布置相對(duì)應(yīng)的練習(xí)題或者通過(guò)練習(xí)課、復(fù)習(xí)課指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)練習(xí)，知識(shí)得到及時(shí)的強(qiáng)化與鞏固，學(xué)生因此往往就會(huì)取得令人滿意的成績(jī)。而學(xué)生進(jìn)入初中以后，隨著學(xué)習(xí)科目的大量增加，不但分配到數(shù)學(xué)學(xué)科的課堂學(xué)習(xí)時(shí)間減少了，而且用于學(xué)習(xí)鞏固數(shù)學(xué)知識(shí)的課余時(shí)間也減少了，而初中數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)更加強(qiáng)調(diào)數(shù)學(xué)思維能力的培養(yǎng)以及數(shù)學(xué)思想方法的滲透，教師講到某一個(gè)例題，往往需要學(xué)生能夠理解概念、方法的內(nèi)涵，做到舉一反三，課堂學(xué)習(xí)的知識(shí)容量很大。因此，學(xué)生應(yīng)當(dāng)迅速適應(yīng)這種變化，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，找到適合自己的有效學(xué)習(xí)方法。如果學(xué)生還沿襲小學(xué)階段的學(xué)習(xí)方法，過(guò)多地依賴?yán)蠋?，學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性，課前不預(yù)習(xí)，上課不能帶著問(wèn)題聽(tīng)課、不能積極思考，課后不知道復(fù)習(xí)鞏固、歸納總結(jié)，往往是課堂上感覺(jué)聽(tīng)明白了，但是做題時(shí)或無(wú)從下手，或顧此失彼，頻出錯(cuò)誤，對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)逐漸產(chǎn)生畏懼心理，學(xué)習(xí)成績(jī)自然就會(huì)下滑。三、學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)方面小學(xué)階段的考試內(nèi)容比較簡(jiǎn)單，學(xué)生易于掌握，考試時(shí)間充分，只要按照老師的要求去學(xué)習(xí)，很快就能完成試卷上的題目，而且還有大量的檢查時(shí)間，同時(shí)也會(huì)有一個(gè)比較好的考試結(jié)果，學(xué)生之間的差距并不十分明顯。而進(jìn)入初中以后，考試評(píng)價(jià)更加注重學(xué)生的能力以及應(yīng)用意識(shí)。考試題目更加靈活，題量大，時(shí)間緊促，而且對(duì)做題過(guò)程的要求更加規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)。所以，學(xué)生在平時(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程中，如果對(duì)所學(xué)知識(shí)不能深入理解，及時(shí)鞏固歸納，缺乏獨(dú)立思考和自我學(xué)習(xí)管理的能力，那么在考試中，要么由于知識(shí)不能系統(tǒng)化而出現(xiàn)知識(shí)漏洞，造成答題錯(cuò)誤或遺漏，要么由于知識(shí)掌握不牢固，思路單一、死板，因而在有限的時(shí)間內(nèi)不能完成試題，直接影響學(xué)習(xí)成績(jī)。除此之外，學(xué)生在小學(xué)階段長(zhǎng)時(shí)間養(yǎng)成的學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)興趣以及進(jìn)入初中后處于青春期的心理變化等方面也是影響學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)波動(dòng)的重要因素。針對(duì)以上幾個(gè)方面的原因，我們?cè)诮虒W(xué)中應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面做出嘗試，幫助初一新生積極應(yīng)對(duì)初中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)，避免成績(jī)下滑。一、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極情感《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》“總體目標(biāo)”即中指出：“通過(guò)義務(wù)教育階段的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠了解數(shù)學(xué)的價(jià)值，提高學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，增強(qiáng)學(xué)好數(shù)學(xué)的信心，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，具有初步的創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度?！币虼耍處煈?yīng)該從自身做起，對(duì)自己的教學(xué)工作充滿熱愛(ài)，對(duì)所教的數(shù)學(xué)學(xué)科充滿熱愛(ài)，深入挖掘數(shù)學(xué)本身的無(wú)窮魅力，引導(dǎo)學(xué)生參與數(shù)學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生親身體會(huì)數(shù)學(xué)的價(jià)值與廣泛應(yīng)用，“體驗(yàn)獲得成功的樂(lè)趣，鍛煉克服困難的意志，建立學(xué)好數(shù)學(xué)的自信心”。從而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，有效地開(kāi)展數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)。二、引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“學(xué)生學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)是一個(gè)生動(dòng)活潑的、主動(dòng)的和富有個(gè)性的過(guò)程，除接受學(xué)習(xí)外，動(dòng)手實(shí)踐、自主探索與合作交流也是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的重要方式，學(xué)生應(yīng)當(dāng)有足夠的時(shí)間和空間經(jīng)歷觀察、實(shí)驗(yàn)、猜測(cè)、驗(yàn)證、推理、計(jì)算、證明等活動(dòng)過(guò)程”。因此，教師對(duì)初入中學(xué)的孩子做以必要的方法指導(dǎo)。養(yǎng)成課前認(rèn)真預(yù)習(xí)，課堂上認(rèn)真聽(tīng)講、積極思考，課后獨(dú)立、規(guī)范完成作業(yè)以及及時(shí)歸納總結(jié)、善于反思的習(xí)慣。同時(shí)，教師應(yīng)當(dāng)盡可能地為學(xué)生創(chuàng)造參與數(shù)學(xué)活動(dòng)、展示交流思維過(guò)程的機(jī)會(huì)，通過(guò)學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐、合作交流加深對(duì)知識(shí)的理解，激發(fā)學(xué)生的思維，促進(jìn)學(xué)生的有效學(xué)習(xí)。三、整體考慮九年義務(wù)教育，幫助學(xué)生平穩(wěn)過(guò)渡新課程改革將九年義務(wù)教育劃分為三個(gè)學(xué)段，雖然每個(gè)階段對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的要求不同，但也不是完全割裂的。為了學(xué)生較快適應(yīng)初中階段的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)，小學(xué)高年級(jí)的老師不妨熟悉一下初中數(shù)學(xué)知識(shí)的特點(diǎn)，在小學(xué)高年級(jí)階段逐步引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立學(xué)習(xí)、勤于思考、善于歸納的學(xué)習(xí)習(xí)慣。同時(shí)，在平時(shí)做作業(yè)與考試中，不但要求正確，還應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生提出時(shí)間要求，訓(xùn)練思維的靈活性與敏捷性，提高學(xué)習(xí)的效率。同時(shí)，初一的教師應(yīng)該了解小學(xué)生的特點(diǎn)，在教學(xué)設(shè)計(jì)、作業(yè)布置等方面精心設(shè)計(jì)，給他們創(chuàng)造一個(gè)適應(yīng)、緩沖的“坡度”，對(duì)暫時(shí)出現(xiàn)的不適應(yīng)、成績(jī)下降的情況給予更多的理解、鼓勵(lì)、指導(dǎo)，幫助孩子們平穩(wěn)度過(guò)小升初階段，讓他們充滿信心地進(jìn)入到初中階段的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中去。英語(yǔ)是一門語(yǔ)言性、時(shí)間性和記憶性很強(qiáng)的學(xué)科，是學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)、獲取世界各種信息進(jìn)行語(yǔ)言交際的重要工具，在教學(xué)中要根據(jù)英語(yǔ)的特點(diǎn)，運(yùn)用生動(dòng)活潑的教學(xué)方法和圖片、實(shí)物、多媒體等教學(xué)手段，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、開(kāi)拓學(xué)生的知識(shí)視野、提高學(xué)生的閱讀能力、培養(yǎng)學(xué)生的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣，使學(xué)生成為教學(xué)的主體、課堂的中心、學(xué)習(xí)的主人、具有自主學(xué)習(xí)和自主發(fā)展的能力，在改革中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。一、創(chuàng)造教學(xué)氛圍，發(fā)展創(chuàng)新能力在英語(yǔ)教學(xué)中，輕松愉快的教學(xué)氣氛能充分發(fā)揮學(xué)生的積極性，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力。教師要在課堂教學(xué)中，營(yíng)造生動(dòng)活潑的教學(xué)氣氛，促進(jìn)學(xué)生積極主動(dòng)地參與英語(yǔ)學(xué)習(xí)，及時(shí)了解學(xué)生的心理和要求，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用。激活學(xué)生的創(chuàng)新思維,將英語(yǔ)課堂變成陶冶情操、發(fā)展特長(zhǎng)的新天地,鼓勵(lì)學(xué)生針對(duì)同一問(wèn)題發(fā)表不同見(jiàn)解，敢于異想天開(kāi)，在學(xué)習(xí)中形成新思維，樹立新觀點(diǎn)，增強(qiáng)提出問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，對(duì)學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生要滿腔熱情地幫助他們?cè)鰪?qiáng)自信心，排除心理障礙，鼓勵(lì)他們積極參與課堂教學(xué)活動(dòng)。對(duì)學(xué)生的任何微小的進(jìn)步加以肯定及時(shí)進(jìn)行表?yè)P(yáng)，借助手勢(shì)、表情和動(dòng)作進(jìn)行英語(yǔ)教學(xué)，以真誠(chéng)的熱情關(guān)愛(ài)每一個(gè)學(xué)生的進(jìn)步，相信每一個(gè)學(xué)生都能講出一口流利的英語(yǔ)。我在講述英語(yǔ)單詞時(shí)，用實(shí)物和圖片進(jìn)行對(duì)照教學(xué)，組織學(xué)生參加英語(yǔ)角和課外興趣小組，把學(xué)過(guò)的單詞進(jìn)行分類集中記憶，把單詞放在具體語(yǔ)言環(huán)境中記憶，使學(xué)生在好奇心的吸引下，熟練掌握單詞的讀音和意義。二、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景，培養(yǎng)創(chuàng)新能力在英語(yǔ)教學(xué)中，教師通過(guò)創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景為學(xué)習(xí)架起知識(shí)的橋梁。學(xué)生通過(guò)看景、聽(tīng)音和會(huì)意，將語(yǔ)言、動(dòng)作和情感融為一體，在優(yōu)美的教學(xué)情境中學(xué)寫英語(yǔ)。教師要圍繞知識(shí)內(nèi)容指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行語(yǔ)言交際活動(dòng)，使學(xué)生深刻理解語(yǔ)言的意義，掌握運(yùn)用語(yǔ)言技能，在真實(shí)的語(yǔ)言交際活動(dòng)中使用英語(yǔ)，把英語(yǔ)課當(dāng)作聽(tīng)力訓(xùn)練和口語(yǔ)聯(lián)系的主陣地，用英語(yǔ)組織課堂教學(xué)，用英語(yǔ)進(jìn)行知識(shí)訓(xùn)練和講解，我在講課文時(shí)，運(yùn)用惰景和角色表演，鍛煉了學(xué)生的口語(yǔ)能力，發(fā)揮了學(xué)生的表演特長(zhǎng)。如：有一次課堂上根據(jù)課文內(nèi)容設(shè)置了一個(gè)問(wèn)路的教學(xué)情境，讓三個(gè)學(xué)生結(jié)成一組，分角色表演外來(lái)游客、人民警察和小學(xué)生，進(jìn)行對(duì)話表演。用生動(dòng)形象的話語(yǔ)表現(xiàn)出了外來(lái)游客問(wèn)路時(shí)的急切心情，人民警察主動(dòng)熱情服務(wù)的良好形象和中學(xué)生助人為樂(lè)的優(yōu)秀品質(zhì)。同學(xué)們積極參與，認(rèn)真設(shè)計(jì)對(duì)話內(nèi)容，創(chuàng)造性地運(yùn)用動(dòng)作和表情表達(dá)當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景，個(gè)個(gè)興趣盎然、心情愉快，課堂氣氛異?；钴S，學(xué)生在形象的情景表演中學(xué)到了新的知識(shí)。三、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)創(chuàng)新能力學(xué)習(xí)興趣是提高學(xué)習(xí)自覺(jué)性和積極性的重要因素，是推動(dòng)學(xué)習(xí)進(jìn)步的強(qiáng)大內(nèi)在動(dòng)力，學(xué)生有了強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣，不僅對(duì)學(xué)習(xí)能夠全神貫注，積極主動(dòng)，而且能夠達(dá)到廢寢忘食的境界。在教學(xué)中，要根據(jù)英語(yǔ)的特點(diǎn)充分運(yùn)用生動(dòng)活潑的教學(xué)方法,大力采用多媒體教學(xué)手段使教學(xué)過(guò)程直觀形象,對(duì)學(xué)生充滿吸引力。對(duì)學(xué)生取得的成績(jī)要及時(shí)表?yè)P(yáng)，因勢(shì)利導(dǎo)，用真誠(chéng)的情感影響學(xué)生。教師一句表?yè)P(yáng)的話語(yǔ)、一個(gè)鼓勵(lì)的眼神、一次恰當(dāng)?shù)脑u(píng)語(yǔ)，就會(huì)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)產(chǎn)生極大的影響。因此，教師要以表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)為主，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。我在教學(xué)中認(rèn)真開(kāi)展英語(yǔ)閱讀競(jìng)賽和聽(tīng)寫練習(xí)，聽(tīng)寫是一種很好的綜合性練習(xí)形式，能練習(xí)聽(tīng)又能練習(xí)寫，能夠鞏固語(yǔ)言知識(shí)和拼寫知識(shí)，通過(guò)眼看、耳聽(tīng)、手寫多種形式提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，教學(xué)中把課文內(nèi)容編成聽(tīng)力測(cè)驗(yàn)題，讓學(xué)生模仿錄音聽(tīng)寫，第一遍只聽(tīng)不寫，第二遍邊聽(tīng)邊寫，第三遍對(duì)照改正，通過(guò)聽(tīng)寫訓(xùn)練培養(yǎng)了學(xué)生的語(yǔ)感。學(xué)生在語(yǔ)言境界中認(rèn)識(shí)了句中詞與詞之間的關(guān)系，提高了聽(tīng)寫英語(yǔ)的能力，培養(yǎng)了分析判斷和快速反應(yīng)的能力。四、引發(fā)課堂活力，提高創(chuàng)新能力^課堂教學(xué)是提高學(xué)生聽(tīng)說(shuō)讀寫能力的主陣地，提高學(xué)生創(chuàng)新能力的主渠道。在課堂上要突出教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體、訓(xùn)練為主線的原則，面向全體學(xué)生開(kāi)發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，讓學(xué)生獨(dú)立觀察思考，動(dòng)手動(dòng)口質(zhì)疑問(wèn)難,積極主動(dòng)地獲取知識(shí)，教師要能夠說(shuō)一口流利的英語(yǔ)，在課堂上為學(xué)生樹立起學(xué)英語(yǔ)的榜樣，用淵博的知識(shí)和良好的品質(zhì)影響學(xué)生，引起學(xué)生思想上的共鳴，激勵(lì)學(xué)生勤奮進(jìn)取，開(kāi)拓創(chuàng)新,上課精神更加振奮，注意力更加集中，學(xué)習(xí)信心更加堅(jiān)定，在英語(yǔ)教學(xué)中，要實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新教育必須提高課堂教學(xué)，運(yùn)用先進(jìn)的教學(xué)手段和靈活多樣的教學(xué)方法調(diào)動(dòng)全體學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,體現(xiàn)英語(yǔ)教材圖文并茂、交際性強(qiáng)的特點(diǎn)，發(fā)揮英語(yǔ)教學(xué)的直觀性和形象性作用，展現(xiàn)出英語(yǔ)語(yǔ)言藝術(shù)的魅力。教師在教學(xué)中要進(jìn)一步提高教學(xué)雙邊活動(dòng)，開(kāi)拓學(xué)生的思路，激活學(xué)生的創(chuàng)新能力，使創(chuàng)新教育在英語(yǔ)教學(xué)中發(fā)揮出輝煌燦爛的作用。概述定義流行病學(xué)三、病因病理四、歷史沿革概述定義帕金森病(Parkinson‘sDisease,PD)是以震顫、肌肉強(qiáng)直和進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)徐緩為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性變性疾病。1817年英國(guó)醫(yī)生JamesParkinson首先描述,稱為震顫麻痹。概述、流行病學(xué)發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加,據(jù)流行病學(xué)調(diào)査,55歲以上的老年人口中,大約有1%的人患有此病男多于女。概述三、病因病理迄今為止,任何單一因素均不能完滿解釋PD的病因。目前的研究?jī)A向于與年齡老化、遺傳易感性和環(huán)境毒素的接觸等綜合因素共同作用的結(jié)果●即中年以后,對(duì)環(huán)境毒素易感的個(gè)體,在接觸到毒素后,因其解毒功能障礙,出現(xiàn)亞臨床的黑質(zhì)損害,隨增齡而加重,多巴胺能神經(jīng)元漸進(jìn)性不斷死亡變性,最終失代償出現(xiàn)PD的臨床癥狀。PD病變部位在中腦;●PD病理基礎(chǔ):腦黑質(zhì)紋狀體多巴胺神經(jīng)元脫失,多巴胺(DA)釋放減少,多巴胺受體