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住在富人區(qū)的她2021年09月江蘇省人民醫(yī)院健康管理中心派遣制導(dǎo)檢招聘4人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.工業(yè)文明帶來(lái)的前所未有的社會(huì)危機(jī)和生態(tài)危機(jī),嚴(yán)重地威脅著人類(lèi)自身的生存,阻礙著人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展,生態(tài)文明給陷入困境中的人類(lèi)帶來(lái)了曙光。我國(guó)提倡的生態(tài)文明觀念不包括______。A.尊重自然B.征服自然C.順應(yīng)自然D.保護(hù)自然2.下列選項(xiàng)中,屬于痿癥病因的是______。A.感受溫毒B.濕熱浸淫C.飲食所傷D.久病房勞E.跌打損傷3.在腹部閉合性損傷的病例中,造成胃、回腸、空腸穿孔后,在手術(shù)治療中,修補(bǔ)的順序?yàn)開(kāi)_____。A.空腸、胃、回腸B.胃、空腸、回腸C.回腸、胃、空腸D.回腸、空腸、胃E.空腸、回腸、胃4.藥物的“七情”中不包括______。A.單行B.相須C.相使D.相助5.在“八榮八恥”中,“榮”的八個(gè)方面都是基本道德范疇,是每一個(gè)社會(huì)成員都必須自覺(jué)遵守的最基本道德規(guī)范。6.腦神經(jīng)分哪三類(lèi),每一類(lèi)包括哪些腦神經(jīng)?7.出生時(shí)不明顯,以后漸出現(xiàn)并不消失的反射有______。A.覓食反射B.提睪反射C.握持反射D.擁抱反射E.腹壁反射8.熱能最高的營(yíng)養(yǎng)素是______A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素9.肱骨中、下1/3骨折最可能導(dǎo)致______A.橈神經(jīng)損傷B.墜積性肺炎C.尺動(dòng)脈損傷D.缺血性骨壞死E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎10.凡惡性腫瘤均以根治手術(shù)為宜。11.細(xì)菌內(nèi)毒素的特征是
。A.只有革蘭陰性菌產(chǎn)生B.細(xì)菌在生長(zhǎng)過(guò)程中釋放C.少數(shù)革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生D.抗原性強(qiáng)E.不耐熱12.心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是
A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉13.血壓完全能反映微循環(huán)灌流情況。14.金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然呼吸困難,首先應(yīng)考慮______。A.高熱B.膿氣胸C.心力衰竭D.酸中毒15.意識(shí)是自然界長(zhǎng)期演化的產(chǎn)物,先后出現(xiàn)過(guò)三個(gè)決定性的環(huán)節(jié)。其一,由無(wú)機(jī)物的反應(yīng)特性到低等生命的刺激感應(yīng)性;其二,由低等生命的刺激感應(yīng)性到運(yùn)動(dòng)的感覺(jué)和心理;其三,由動(dòng)物的感覺(jué)和心理到人的意識(shí)。由此而論
。A.一切物質(zhì)都有意識(shí)B.無(wú)機(jī)物的反應(yīng)特性已然包含著感覺(jué)的萌芽,而猿等高等動(dòng)物的感覺(jué)和心理也包含著意識(shí)的萌芽C.意識(shí)從其本質(zhì)說(shuō)只是自然界的產(chǎn)物D.意識(shí)起源過(guò)程中所經(jīng)歷的三個(gè)決定性環(huán)節(jié),有力地證明了物質(zhì)第一性、意識(shí)第二性16.小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞最常見(jiàn)于______。A.珠蛋白生成障礙性貧B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.急性溶血性貧血17.《中華人民共和國(guó)藥典》中收載的溶出度測(cè)定方法有______。A.籃法B.崩解法C.槳法D.小杯法18.長(zhǎng)期保存或永久保存的重要文件,書(shū)寫(xiě)不能使用
。A.藍(lán)黑墨水B.碳素墨水C.純藍(lán)墨水D.黑色墨汁19.腦脊液外觀呈膿性渾濁,蛋白質(zhì)定性實(shí)驗(yàn)(++),葡萄糖定量1mmol/L,氯化物115mmol/L,細(xì)胞計(jì)數(shù)1.0×109/L,分類(lèi)以多核細(xì)胞為主,主要見(jiàn)于______。A.正常人B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎20.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒藥有______A.阿托品B.氯磷定C.亞甲藍(lán)D.硫堇21.青春期男孩以下各形態(tài)發(fā)育指標(biāo)哪一項(xiàng)較女孩突增更明顯______A.盆寬B.上臂圍C.小腿圍D.肩寬22.好發(fā)前縱隔的腫瘤有______A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.神經(jīng)源性腫瘤D.氣管囊腫23.古代由于政治、經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展水平的限制,圖書(shū)不如今天這么多,這么復(fù)雜,所以對(duì)工具書(shū)的需要遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如今天這么迫切。
對(duì)這段話(huà)最準(zhǔn)確的復(fù)述是______。A.古代的政治、經(jīng)濟(jì)和文化不如今天發(fā)達(dá)B.古代的政治對(duì)圖書(shū)有許多限制C.古代人不需要工具書(shū)D.古代人對(duì)工具書(shū)的需求沒(méi)有現(xiàn)代人這么迫切24.反復(fù)出現(xiàn)呼吸淺—深—淺—停是______。A.嘆氣樣呼吸B.庫(kù)氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.間停呼吸25.慢性牙槽膿腫X線(xiàn)片常顯示______。A.根尖周多囊性透射區(qū)B.根尖周有圓形或橢圓形的邊界清晰透影區(qū)C.根尖周邊界清晰的阻射線(xiàn)D.根尖周彌散性透影區(qū),邊緣不整齊E.A+B26.對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤最具診斷意義的是______。A.血清中出現(xiàn)異常免疫球蛋白B.骨髓內(nèi)出現(xiàn)大量異常漿細(xì)胞C.X線(xiàn)示廣泛骨質(zhì)疏松D.血清鈣增高E.骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞減少27.患者,男,58歲。因失眠多夢(mèng)半月余就診。現(xiàn)入睡困難,心煩口苦,頭重如裹,胸悶,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù),其治法是______。A.滋陰清熱,鎮(zhèn)心安神B.疏肝泄熱,佐以安神C.化痰清熱,和中安神D.益氣鎮(zhèn)驚,安神定志28.表面麻醉29.腸梗阻時(shí),X線(xiàn)檢查的目的最困難的是______。A.明確梗阻類(lèi)型是機(jī)械性或動(dòng)力性B.機(jī)械性者確定梗阻部位C.確定梗阻的原因D.確定梗阻是單純性或絞窄性30.下列方劑中,適用于熱毒蘊(yùn)結(jié)型癤的是______。A.清暑湯B.仙方活命湯C.五味消毒飲D.增液湯31.血液中一定濃度的CO2呼吸的生理性刺激物,CO2升高可使呼吸增強(qiáng),CO2濃度越高則呼吸越增強(qiáng)。32.關(guān)于酸蝕作用的描述正確的是______。A.去除表層玷污釉質(zhì),起到機(jī)械清潔作用B.增加釉質(zhì)表面自由能C.能增強(qiáng)釉質(zhì)與充填材料化學(xué)結(jié)合能力D.增加牙齒表面積和粗糙度E.活化釉質(zhì)表層33.18世紀(jì)英國(guó)作家笛福的小說(shuō)______反映了資產(chǎn)階級(jí)上升時(shí)期敢于進(jìn)取追求財(cái)富的冒險(xiǎn)精神。A.《魯濱孫漂流記》B.《巴黎圣母院》C.《人間喜劇》D.《匹克威克外傳》34.腹部閉合性實(shí)質(zhì)臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是______。A.腹膜炎表現(xiàn)B.感染性休克C.內(nèi)出血癥狀D.嘔血或排出柏油樣大便E.胃腸道癥狀35.生理性蛋白尿出現(xiàn)于(
)A.嚴(yán)寒刺激B.高熱C.尿道疾病D.劇烈活動(dòng)36.表面有多個(gè)瘢痕、體積固縮,但腎盂黏膜正常,應(yīng)考慮是______A.慢性腎小球腎炎B.動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎C.高血壓病性腎損害D.良性高血壓病腎損害E.慢性腎盂腎炎37.女患者導(dǎo)尿術(shù)初次消毒的順序是______。A.由下向上,由內(nèi)向外B.由下向上,由外向內(nèi)C.由上向下,由內(nèi)向外D.由上向下,由外向內(nèi)E.由外向內(nèi),由內(nèi)向外38.我國(guó)陸地面積位居世界第______位。A.二B.三C.四D.五39.下列哪些屬于癌前病變?______A.慢性萎縮性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纖維腺瘤D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎40.咳嗽可造成以下不良影響:______、______、______劇增。41.人體發(fā)生急性化膿性炎癥時(shí),分類(lèi)計(jì)數(shù)明顯增多的白細(xì)胞是______。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞42.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí),下列處理正確的是______。A.一般情況下成人40~60滴/分,兒童20~40滴/分B.高滲溶液,升壓藥滴速宜快C.脫水嚴(yán)重滴速宜快D.老年心肺病滴速宜慢43.表情肌的特點(diǎn)包括______。A.起自骨,止于骨B.大多為較厚肌,收縮力較強(qiáng)C.肌纖維可呈放射狀和環(huán)行兩種排列方式D.主要功能是使面部皮膚產(chǎn)生皺紋和凹陷E.參與咀嚼、呼吸等功能44.下列文種可以不需要成文日期的是______。A.請(qǐng)示B.批復(fù)C.通知D.工作總結(jié)45.飲食停滯之腹痛,若食滯較輕,脘腹?jié)M悶者,其治療應(yīng)首選______。A.保和丸B.枳實(shí)導(dǎo)滯丸C.大承氣湯D.柴胡疏肝散46.椎體間連結(jié)結(jié)構(gòu)為
A.黃韌帶B.棘上韌帶C.棘間韌帶D.椎間盤(pán)47.按照一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,其血漿半衰期為_(kāi)_____。A.0.693/KB.K/0.693C.2.303/KD.K/2.30348.通過(guò)量效曲線(xiàn)可得到
。A.最小有效量B.半數(shù)有效量C.最小中毒量D.極量E.最大效能49.合理膳食要求午餐一般占全天能量攝入的______。A.20%~25%B.25%~30%C.30%~35%D.35%~40%50.骨折致缺血性肌痙攣的常見(jiàn)部位為_(kāi)_____。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌51.下列關(guān)于癲狂病因病機(jī)的描述,正確的是
A.七情內(nèi)傷B.飲食失節(jié)C.稟賦不足D.陰陽(yáng)失調(diào),神機(jī)逆亂E.以上都是52.根折牙臨床表現(xiàn)的描述,不正確的是______。A.外傷性縱折很多見(jiàn)B.最常見(jiàn)的根折為根尖1/3折斷C.多見(jiàn)于牙根完全形成的成人牙齒D.根折恒牙的牙髓壞死率為20%~40%E.部分根折患牙的牙髓出現(xiàn)“休克”現(xiàn)象53.景泰藍(lán)是始于______的一種特種工藝品,是琺瑯器的一種,又名銅胎掐絲琺瑯、燒青。A.明代B.清代C.唐代D.漢代54.鎖具:保安員:安全______A.日月:星辰:光明B.航母:導(dǎo)彈:戰(zhàn)爭(zhēng)C.手鐲:項(xiàng)鏈:美觀D.畫(huà)框:紐扣:裝飾55.簡(jiǎn)述周?chē)苷鞯谋憩F(xiàn)。56.乳癌根治術(shù)后預(yù)防皮瓣下積血積液的護(hù)理措施,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?______A.及早活動(dòng)患側(cè)肩部B.傷口加壓包扎C.局部用沙袋壓迫D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.靜脈滴注止血藥57.目前醫(yī)學(xué)模式的演變是
A.從神靈主義的醫(yī)學(xué)模式向生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變B.從自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式向機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變C.從生物醫(yī)學(xué)模式向社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變D.從生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變58.腹部閉合性實(shí)質(zhì)臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是______。A.腹膜炎表現(xiàn)B.感染性休克C.內(nèi)出血癥狀D.嘔血或排出柏油樣大便E.胃腸道癥狀59.胃潰瘍的好發(fā)部位是______。60.資本主義再生產(chǎn)
。A.既是簡(jiǎn)單再生產(chǎn),又是擴(kuò)大再生產(chǎn)B.既是物質(zhì)資料的再生產(chǎn),又是資本主義生產(chǎn)關(guān)系的再生產(chǎn)C.既要再生產(chǎn)出資本家,又要再生產(chǎn)出雇傭工人D.既要再生產(chǎn)出使用價(jià)值,又要實(shí)現(xiàn)價(jià)值的增值61.下列屬于結(jié)合膽紅素的物質(zhì)是______。A.膽紅素-白蛋白B.膽紅素-Y蛋白C.膽紅素-Z蛋白D.葡萄糖醛酸膽紅素E.膽紅素結(jié)合珠蛋白62.下列不會(huì)影響麻醉蒸發(fā)器輸出的濃度的是______。A.壓力B.溫度C.麻醉藥量D.相對(duì)濕度63.顆粒性抗原在適當(dāng)電解質(zhì)參與下,與相應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)凝集的為_(kāi)_____。A.正向間接凝集反應(yīng)B.反向間接凝集反應(yīng)C.直接凝集反應(yīng)D.協(xié)同凝集法E.間接凝集抑制反應(yīng)64.出現(xiàn)下列哪些癥狀,提示患兒發(fā)生了心力衰竭?______A.呼吸加快,超過(guò)60次/分B.嬰兒心率增快,超過(guò)140次/分C.心音低鈍、奔馬律D.肝增大65.某組織興奮的閾值(閾強(qiáng)度)越高,其興奮性也越高。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]黨的十八大報(bào)告指出,“面對(duì)資源約束趨緊、環(huán)境污染嚴(yán)重、生態(tài)系統(tǒng)退化的嚴(yán)峻形勢(shì),必須樹(shù)立尊重自然、順應(yīng)自然、保護(hù)自然的生態(tài)文明理念”。故本題選B。2.參考答案:ABCDE[解析]痿癥致病外因包括:感受溫毒,濕熱浸淫;內(nèi)因包括:飲食所傷,久病房勞,跌打損傷,藥物損害。3.參考答案:D[解析]腹部損傷的處理原則:①應(yīng)全面權(quán)衡輕重緩急,首先處理對(duì)生命威脅最大的損傷,如呼吸困難,開(kāi)放性氣胸,心包填塞,明顯的外出血等;②首先處理實(shí)質(zhì)性臟器損傷,后處理空腔臟器損傷;③腹壁閉合性損傷和盲管傷的處理原則與其他軟組織的相應(yīng)損傷是一致的;④穿透性開(kāi)放損傷和閉合性腹內(nèi)損傷多需手術(shù);⑤先處理出血性損傷,再處理穿破性損傷;⑥對(duì)于穿破性損傷,先處理污染重的損傷,再處理污染輕的損傷。4.參考答案:D[解析]“七情”的提法首見(jiàn)于《神農(nóng)本草經(jīng)》,其序例云:“藥有單行者,有相須者,有相使者,有相畏者,有相惡者,有相反者,有相殺者,凡此七情,合和視之?!?.參考答案:A[解析]“八榮八恥”是一種基本道德理論。在“八榮八恥”中,“榮”的八個(gè)方面都是基本道德范疇,是每一個(gè)社會(huì)成員都必須自覺(jué)遵守的最基本道德規(guī)范。一個(gè)人不管抱有什么樣的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,有一些基本的道德準(zhǔn)則和行為規(guī)范是無(wú)論如何也不能逾越的。故本題說(shuō)法正確。6.參考答案:(1)感覺(jué)性腦神經(jīng):嗅神經(jīng)視神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)。
(2)運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng):動(dòng)眼神經(jīng)滑車(chē)神經(jīng)展神經(jīng)副神經(jīng)舌下神經(jīng)。
(3)混性性腦神經(jīng):三叉神經(jīng)面神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)。7.參考答案:BE[解析]出生時(shí)不明顯,以后逐漸出現(xiàn)并終身不消失的反射包括腹壁反射、提睪反射及腱反射等。腹壁反射1歲后較易引出。提睪反射在出生4~6個(gè)月后才明顯。8.參考答案:B[解析]1g碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化燃燒時(shí)平均能產(chǎn)生的能量分別為17.15kJ、39.54kJ、18.2kJ。熱能最高的營(yíng)養(yǎng)素是脂肪。9.參考答案:A[解析]在肱骨干中、下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝,內(nèi)有從臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的橈神經(jīng)經(jīng)內(nèi)后方緊貼骨面斜向外前方進(jìn)入前臂,此處骨折容易發(fā)生橈神經(jīng)損傷。10.參考答案:B[解析]目前,手術(shù)治療仍然是治療惡性腫瘤的首選方法。只要是有可能切除的腫瘤,臨床上應(yīng)首選手術(shù)治療。然而,并不是所有腫瘤都可用手術(shù)治療,也不是所有腫瘤患者都能承受手術(shù)治療。這與腫瘤的性質(zhì)、分類(lèi)、腫瘤生長(zhǎng)情況、患者的身體狀況及外科手術(shù)固有的局限性等因素有關(guān)。11.參考答案:A內(nèi)毒素是G-菌細(xì)胞壁的成分,在菌體裂解后才能釋放出來(lái)的毒性脂多糖。其主要特點(diǎn)有:(1)不同細(xì)菌的內(nèi)毒素成分基本相同:對(duì)理化因素作用相對(duì)穩(wěn)定,耐熱;(2)抗原性較弱:不能制成類(lèi)毒素。由上可知,B、C、D、E的說(shuō)法都不符合內(nèi)毒素的特征。12.參考答案:A二尖瓣狹窄時(shí),心尖部有低調(diào)的隆隆樣舒張中、晚期雜音,局限不傳導(dǎo),??捎|及心尖區(qū)舒張期震顫。13.參考答案:B[解析]血壓不能準(zhǔn)確反映微循環(huán)情況。休克早期代償階段,血壓不低或者輕微升高,但是微循環(huán)已經(jīng)缺血。14.參考答案:B15.參考答案:BD[解析]并非一切物質(zhì)都有意識(shí),意識(shí)為人類(lèi)所特有。但是,意識(shí)不是無(wú)中生有的東西,它是通過(guò)“三個(gè)決定性的環(huán)節(jié)”依次出現(xiàn)的最終結(jié)果。于是,前一個(gè)階段必然要蘊(yùn)含后一個(gè)階段的因子,即所謂的“萌芽”。意識(shí)起源的過(guò)程,始終和物質(zhì)的演化糾纏在一起,故而物質(zhì)在先,意識(shí)在后。據(jù)此,B、D為應(yīng)選項(xiàng),A為排除項(xiàng)。C之所以為排除項(xiàng),是因?yàn)橐庾R(shí)不僅是自然界的產(chǎn)物,也是社會(huì)的產(chǎn)物。16.參考答案:B[解析]在缺鐵性貧血的早期,多為正常細(xì)胞性貧血,表現(xiàn)為輕度貧血;隨著進(jìn)展,紅細(xì)胞和血紅蛋白進(jìn)一步下降,出現(xiàn)明顯的小細(xì)胞低色素性貧血,呈典型的缺鐵性貧血。所以出現(xiàn)典型小細(xì)胞低色素貧血,可見(jiàn)于缺鐵性貧血的晚期。17.參考答案:ACD[解析]溶出度系指藥物從片劑或膠囊劑等固體制劑在規(guī)定溶劑中溶出的速度和程度。凡檢查溶出度的制劑,不再進(jìn)行崩解時(shí)限的檢查?!吨袊?guó)藥典》中收載了三種溶出度測(cè)定方法,即籃法、槳法、小杯法。18.參考答案:C[解析]墨和墨汁的主要成分是碳素,寫(xiě)成的字跡耐水、耐光、耐熱、不易褪色,適于長(zhǎng)久保存。純藍(lán)墨水和紅墨水屬于有機(jī)染料墨水,字跡鮮艷但不耐久,所以公文寫(xiě)作應(yīng)當(dāng)使用墨汁、藍(lán)黑墨水和碳素墨水,不能使用純藍(lán)、紅色墨水和質(zhì)量低劣的墨水。19.參考答案:B[解析]化膿性腦膜炎腦脊液可見(jiàn)典型化膿性改變。腦脊液渾濁,細(xì)胞數(shù)可達(dá)1.0×109/L以上,蛋白質(zhì)升高,糖及氯化物明顯降低。20.參考答案:AB[解析]迅速給予解毒藥物。輕度中毒者可單獨(dú)給予阿托品;中度或重度中毒者,需要阿托品及膽堿酯酶復(fù)能劑(如氯磷定、解磷定)兩者并用。合并使用時(shí),有協(xié)同作用,劑量應(yīng)適當(dāng)減少。敵敵畏、樂(lè)果等中毒時(shí),使用膽堿酯酶復(fù)能劑的效果較差,治療應(yīng)以阿托品為主。注意阿托品化,但也要防止阿托品過(guò)量、甚至中毒。21.參考答案:D[解析]生長(zhǎng)過(guò)程中男孩較女孩突增較快的是肩寬。22.參考答案:AB[解析]神經(jīng)源性腫瘤為后縱隔好發(fā)腫瘤,氣管囊腫為中縱隔腫瘤。23.參考答案:D[解析]文段為因果結(jié)構(gòu),首先介紹在古代由于受各種條件的限制,圖書(shū)不如今天圖書(shū)多和復(fù)雜,然后由此得出結(jié)論——古代對(duì)工具書(shū)的需要不如今天迫切。D項(xiàng)是對(duì)“所以”后結(jié)論句的概括,表述正確。A項(xiàng)非重點(diǎn),B項(xiàng)無(wú)中生有,C項(xiàng)“不需要”過(guò)于絕對(duì),均可排除。故本題選D。24.參考答案:C[解析]潮式呼吸既有呼吸節(jié)律變化,又有呼吸幅度變化。由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停,如此周而復(fù)始。因此呼吸時(shí)表現(xiàn)為淺—深—淺—停。25.參考答案:D[解析]X線(xiàn)片顯示根尖周有邊界不整齊的彌散性透影區(qū),邊界不清楚,形狀也不規(guī)則,周?chē)琴|(zhì)較疏松呈云霧狀。26.參考答案:A[解析]多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn):①骨髓中漿細(xì)胞大于15%并有原漿或幼漿細(xì)胞,或組織活檢證實(shí)為漿細(xì)胞瘤。②血清單克隆免疫球蛋白(M蛋白)IgG大于35g/L;IgA大于20g/L;IgM大于15g/L;IgD大于2g/L;IgE大于2g/L;尿中單克隆免疫球蛋白(本周蛋白)大于1g/24h。③廣泛骨質(zhì)疏松和(或)溶骨病變。符合第①項(xiàng)和第②項(xiàng)即可診斷多發(fā)性骨髓瘤,符合上述所有三項(xiàng)者為進(jìn)展性多發(fā)性骨髓瘤,其中第②項(xiàng)最具診斷意義。27.參考答案:C[解析]題干中“不寐,入睡困難,心煩口苦,舌紅苔黃,脈數(shù)”為熱邪上擾,心神不安表現(xiàn),“頭重如裹,胸悶,苔膩,脈滑”為痰濁閉阻表現(xiàn),故該患者辨為不寐之痰熱擾心證,治宜清化痰熱,和中安神,方用黃連溫膽湯。28.參考答案:表面麻醉是將麻醉劑涂抹或噴射于手術(shù)區(qū)表面,麻醉藥物被吸收而末梢神經(jīng)麻痹,以達(dá)到使痛覺(jué)消失的效果。該法適用于表淺的黏膜下膿腫切開(kāi)引流,拔除松動(dòng)的乳牙或恒牙以及氣管內(nèi)插管前的黏膜表面麻醉。29.參考答案:C[解析]腹部X線(xiàn)檢查對(duì)鑒別梗阻類(lèi)型是機(jī)械性或動(dòng)力性腸梗阻有價(jià)值,麻痹性腸梗阻顯示大小腸全部充氣擴(kuò)張;X線(xiàn)檢查有助于確定梗阻部位,低位小腸梗阻,擴(kuò)張的腸袢在腹中部,呈“階梯狀”排列;有助于鑒別單純性或絞窄性腸梗阻,絞窄性腸梗阻腹部X線(xiàn)檢查見(jiàn)孤立擴(kuò)大的腸袢。30.參考答案:C[解析]熱毒蘊(yùn)結(jié)型癤的治法為清熱解毒,方用五味消毒飲或黃連解毒湯。31.參考答案:B[解析]血液中維持一定濃度的CO2是進(jìn)行正常呼吸活動(dòng)的重要條件。但當(dāng)吸入空氣中CO2含量超過(guò)7%時(shí),肺通氣量的增大已不足以將CO2清除,血液中PCO2明顯升高,可出現(xiàn)頭昏、頭痛等癥狀:若超過(guò)15%~20%,呼吸反而被抑制。32.參考答案:ABDE[解析]酸蝕作用:①可活化釉質(zhì)表層,增加釉質(zhì)表面自由能;②能增加牙齒表面積和粗糙度;③可去除表層玷污釉質(zhì),起到機(jī)械清潔作用;④能降低釉質(zhì)與充填材料的化學(xué)結(jié)合能力。33.參考答案:A[解析]笛福是英國(guó)18世紀(jì)啟蒙文學(xué)的重要作家,他的代表作《魯濱孫漂流記》是一部流傳很廣、影響很大的文學(xué)名著,它表現(xiàn)了強(qiáng)烈的資產(chǎn)階級(jí)進(jìn)取精神和啟蒙意識(shí)。故本題答案選A。34.參考答案:C[解析]實(shí)質(zhì)性臟器損傷,主要是內(nèi)出血的表現(xiàn),如皮膚黏膜蒼白、脈搏增快、血壓下降等,并可伴有腹膜刺激征。35.參考答案:ABD一過(guò)性蛋白尿?qū)儆谏硇缘鞍啄?,?yán)寒刺激、高熱、劇烈活動(dòng)等可使腎小球毛細(xì)血管痙攣充血,通透性增加,蛋白濾出增多而出現(xiàn)一過(guò)性蛋白尿。36.參考答案:B[解析]慢性腎小球腎炎為急性腎炎遷延不愈所致,腎的表現(xiàn)是多種多樣的:動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎腎的病變特點(diǎn)為表面有多個(gè)瘢痕、體積固縮,但腎盂黏膜正常;高血壓腎病的腎病理改變是部分腎小球節(jié)段性纖維素樣壞死,小血栓及新月體形成,部分腎小球呈缺血性皺縮,最終導(dǎo)致腎小球硬化,腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化,腎的外觀呈蚤咬狀;慢性腎盂腎炎的病理改變是肉眼可見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腎體積縮小,腎乳頭萎縮,腎盞和腎盂出現(xiàn)不規(guī)則瘢痕,嚴(yán)重時(shí)腎變形。37.參考答案:D[解析]女患者導(dǎo)尿術(shù)初次消毒的順序是由上向下,由外向內(nèi),再次消毒的順序是由上向下,由內(nèi)向外。38.參考答案:B[解析]我國(guó)陸地面積位居世界第三位,僅次于俄羅斯、美國(guó)。39.參考答案:ABD[解析]癌前病變是指某些具有潛在癌變可能的病變或疾病,如不及時(shí)治愈有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。常?jiàn)的有:①黏膜白斑:常發(fā)生在食管、口腔、子宮頸及外陰等黏膜處,肉眼觀呈白色斑塊,如長(zhǎng)期不治愈有可能轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌;②慢性萎縮性胃炎:胃黏膜腺體此時(shí)可有腸上皮化生,與胃癌的發(fā)生有一定的關(guān)系,長(zhǎng)期存在可癌變。其他還有慢性子宮頸炎、乳腺增生性纖維囊性變、結(jié)腸的腺瘤性息肉、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、著色性干皮病等。乳腺纖維腺瘤無(wú)癌變危險(xiǎn)性。40.參考答案:腹內(nèi)壓、顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓。[解析]咳嗽是機(jī)體一種保護(hù)機(jī)制,咳嗽發(fā)生時(shí)可造成以下不良影響:腹內(nèi)壓、顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓劇增。41.參考答案:A[解析]中性粒細(xì)胞增高程度取決于感染微生物的種類(lèi)、感染灶的范圍、感染的嚴(yán)重程度、患者的反應(yīng)能力。局限且輕微的感染即可引起分葉核百分率的增高,中度感染,時(shí)白細(xì)胞總數(shù)增高大于10×109/L并伴有輕度核象左移,嚴(yán)重感染時(shí)總數(shù)常明顯增高,可達(dá)20×109/L以上且伴有明顯核象左移。42.參考答案:ACD[解析]高滲溶液,升壓藥滴速要慢,高滲溶液輸進(jìn)速度過(guò)快時(shí),可引起短暫的低血壓(可能與冠狀動(dòng)脈功能失調(diào)致使心排出量減少有關(guān))。43.參考答案:CDE[解析]面部表情肌多屬于皮肌,起于骨面或筋膜,止于皮膚;肌束薄,收縮力弱,肌纖維可呈放射狀和環(huán)行兩種排列方式,主要功能是使面部皮膚產(chǎn)生皺紋和凹陷,參與咀嚼、呼吸等功能。44.參考答案:D[解析]請(qǐng)示、批復(fù)、通知屬于法定公文,必須有成文日期。排除ABC三項(xiàng)。故本題答案選D。45.參考答案:A[解析]飲食停滯所致的腹痛輕證選用保和丸,重證選用枳實(shí)導(dǎo)滯丸。46.參考答案:D[解析]椎體間的連結(jié)包括有椎間盤(pán)、前縱韌帶和后縱韌帶。黃韌帶、棘上韌帶和棘間韌帶屬于椎弓間的連結(jié),所以答案為D。47.參考答案:A[解析]按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,其藥物消除半衰期t1/2=0.693/K,為一個(gè)常數(shù),不受藥物初始濃度和給藥劑量的影響。故本題選A。48.參考答案:ABE通過(guò)量效曲線(xiàn)可了解最小有效量或最小有效濃度、最大效應(yīng)(效能)、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量。49.參考答案:D[解析]合理膳食是指一日三餐所提供的營(yíng)養(yǎng)必須滿(mǎn)足人體的生長(zhǎng)、發(fā)育和各種生理、體力活動(dòng)的需要。合理的飲食充足的營(yíng)養(yǎng),能提高一代人的健康水平,預(yù)防多種疾病的發(fā)生發(fā)展,延長(zhǎng)壽命,提高民族素質(zhì)。要達(dá)到熱量平衡,蛋白質(zhì)、脂肪與碳水化合物三種營(yíng)養(yǎng)成分,需按合理的比例1:1:4.5攝取。每日早、午、晚餐的熱量分配為占總熱量30%、40%、30%。50.參考答案:C[解析]缺血性肌攣縮是嚴(yán)重的骨折晚期并發(fā)癥,是骨筋膜室綜合征的嚴(yán)重后果,由于上、下肢的血液供應(yīng)不足或包扎過(guò)緊超過(guò)一定時(shí)限,肢體肌群缺血而壞死,終致機(jī)化,形成疤痕組織,逐漸攣縮。一旦發(fā)生則難以治療,可造成典型的爪形手或爪形足。51.參考答案:E癲狂的病因包括七情內(nèi)傷,飲食失節(jié),稟賦不足等?;静C(jī)為陰陽(yáng)失調(diào),神機(jī)逆亂。52.參考答案:A[解析]外傷性根折多見(jiàn)于牙根完全形成的成年人,因?yàn)槟贻p恒牙的支持組織不如牙根形成后牢固,在外傷時(shí)常常被撕脫或脫位,一般不致引起根折。最常見(jiàn)者為根尖1/3。其折裂線(xiàn)與牙長(zhǎng)軸垂直或有一定斜度,外傷性縱折很少見(jiàn)。一些患者就診時(shí),牙髓活力測(cè)試無(wú)反應(yīng),但6~8周后又可出現(xiàn)反應(yīng),即“休克”現(xiàn)象。53.參考答案:C[解析]關(guān)于景泰藍(lán)的起源??脊沤缰两駴](méi)有統(tǒng)一的答案。一種觀點(diǎn)認(rèn)為景泰藍(lán)誕生于唐代;另一種說(shuō)法是元代忽必烈西征時(shí),從西亞、阿拉伯一帶傳進(jìn)中國(guó),先在云南一帶流行,后得到京城人士喜愛(ài),才傳入中原。但有一點(diǎn)是學(xué)術(shù)界公認(rèn)的:明代宣德年間,中國(guó)景泰藍(lán)制作工藝達(dá)到了一個(gè)新的頂峰,“景泰藍(lán)”一詞也從此誕生。題目中設(shè)問(wèn)為“始于”,則應(yīng)該選唐代。若題目設(shè)問(wèn)為“成熟于”,則選明代。54.參考答案:C[解析]鎖具和保安員是并列關(guān)系,作用都是“安全”,選項(xiàng)中只有C與題干相對(duì)應(yīng),故選C選項(xiàng)。55.參考答案:周?chē)苷鞯谋憩F(xiàn)包括:頭部隨脈搏呈節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)、頸動(dòng)脈
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