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住在富人區(qū)的她2022年07月2022甘肅平?jīng)鍪徐`臺(tái)縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合招聘檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員14人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.顱底骨折治療的重點(diǎn)是______。A.降低顱內(nèi)壓B.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療C.腦脊液漏D.預(yù)防感染E.骨折本身2.版記部分的基本構(gòu)成要素有______A.主題詞B.抄送機(jī)關(guān)C.印發(fā)機(jī)關(guān)D.印發(fā)日期3.男,45歲,交通事故致肝破裂。入院時(shí)血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,神志尚清楚,口渴,膚色蒼白,尿少,估計(jì)失血量是______。A.2000~3000mlB.1700~2000mlC.800~1600mlD.600~700ml4.罰金刑的適用方式是
。A.只能獨(dú)立適用B.只能附加適用C.既可以獨(dú)立適用也可以附加適用D.只能并科適用5.主訴寫作要求正確的是______A.指出疾病主要屬何系統(tǒng)B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病的發(fā)生原因D.指出疾病的發(fā)展和預(yù)后E.指出疾病的持續(xù)時(shí)間6.男,60歲,進(jìn)食梗噎,燒灼感2個(gè)月。食管鋇餐造影檢查見:食管下段黏膜紊亂、斷裂,管壁僵硬。應(yīng)該考慮
A.食管炎B.食管癌C.賁門失弛緩癥D.食管靜脈曲張E.食管平滑肌瘤7.目前能用于腫瘤篩查的腫瘤標(biāo)志物是CEA。8.腹肌可分為前外側(cè)群和后群,其中后群的作用是維持和增加腹壓。9.下列有關(guān)肝頸靜脈回流征陽性的描述正確的是______。A.壓迫肝可使頸靜脈怒張更明顯B.是左心功能不全的表現(xiàn)之一C.壓迫肝可使頸靜脈怒張消失D.肺循環(huán)淤血明顯10.受精卵在第3日分裂成桑葚胚的細(xì)胞個(gè)數(shù)為______。A.8個(gè)B.16個(gè)C.24個(gè)D.32個(gè)11.正常人尿中最常見的結(jié)石是______。A.草酸鹽結(jié)石B.尿酸結(jié)石C.磷酸鹽結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石12.下列關(guān)于疣狀癌的論述錯(cuò)誤的是______。A.是口腔鱗狀細(xì)胞癌的一型B.呈外生性生長(zhǎng)C.生長(zhǎng)緩慢,有局部侵蝕性D.一般不轉(zhuǎn)移E.核分裂多見,易轉(zhuǎn)移13.保留灌腸的溶液量一般不超過______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml14.周圍性紫紺出現(xiàn)在肢體末端及下垂的部位,發(fā)紺部位的皮膚是冷的,按摩或加溫后紫紺消退。
15.“兼聽則明,偏聽則暗”使用的修辭方法是______。A.比喻B.重疊C.類比D.對(duì)偶16.腎源性水腫的特點(diǎn)有______。A.常伴有低蛋白血癥B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫C.水腫按之呈凹陷狀D.常伴有肝脾腫大17.GTR治療效果最好的骨缺損是______。A.一壁骨缺損B.二壁骨缺損C.三壁骨缺損D.混合袋壁E.骨上袋18.下列關(guān)于癲狂病因病機(jī)的描述,正確的是
A.七情內(nèi)傷B.飲食失節(jié)C.稟賦不足D.陰陽失調(diào),神機(jī)逆亂E.以上都是19.急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反應(yīng)蛋白C.銅藍(lán)蛋白D.前白蛋白20.衛(wèi)生服務(wù)消費(fèi)者形成購(gòu)買決策的第一步通常為______。A.認(rèn)識(shí)需要B.尋找各種消費(fèi)信息C.對(duì)比分析D.預(yù)測(cè)不滿原因21.Kennedy分類依據(jù)是
。A.義齒的支持方式B.牙齒缺損的形式C.基牙數(shù)目D.缺隙部位及鞍基與基牙的關(guān)系E.支點(diǎn)線形式22.阿莫西林屬于
。A.β-內(nèi)酰胺類B.氨基糖苷類C.喹諾酮類D.林可霉素類E.大環(huán)內(nèi)酯類23.開放性胸部損傷是指胸腔有傷口。24.需要檢測(cè)血壓的患者,需要“四定”,即______。A.定體位B.定部位C.定血壓計(jì)D.定時(shí)間25.在黨的建設(shè)中,處于首要地位的是______。A.思想建設(shè)B.組織建設(shè)C.作風(fēng)建設(shè)D.自身建設(shè)26.女性不孕因素有
A.子宮因素B.輸卵管因素C.性功能異常D.免疫因素E.外陰、陰道因素27.下列關(guān)于堿裂解法的說法,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.簡(jiǎn)單、重復(fù)性好B.pH13.0~13.6C.在高鉀鹽條件下,可有效沉淀蛋白質(zhì)D.用無水乙醇沉淀質(zhì)粒DNA28.張某,女,以前從未離開過家門(父母),上大學(xué)一月后,想家了,而沒有時(shí)間回家,老師也不準(zhǔn)假。于是茶飯不思,無精打采的,周身乏力,像病了一樣。中醫(yī)學(xué)理論解析之原因是______。A.肝郁氣滯B.思慮傷脾C.思慮傷心D.憂思傷肺29.簡(jiǎn)述深齲的治療方法。30.具有中樞和外周雙重作用的鎮(zhèn)咳藥是______。A.可待因B.右美沙芬C.溴己新D.苯丙哌林31.某健康小孩,身長(zhǎng)105cm,體重18kg,其年齡大約為______。A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲32.口腔檢查中,用探針探診可以檢查以下疾病,但不包括______。A.有瘺型根尖周炎B.咬合創(chuàng)傷C.增生性牙髓炎D.牙本質(zhì)敏感癥33.使用人工呼吸機(jī)的禁忌證是______。A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通氣明顯不足者C.大量胸腔積液者D.慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者34.根據(jù)代理權(quán)產(chǎn)生的根據(jù)不同,可將代理分為______。A.法定代理與委托代理B.自己代理和雙方代理C.直接代理與間接代理D.顯名代理與隱名代理35.初孕婦,26歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮8小時(shí),宮口開大6cm,S+1,胎膜已破,胎兒體重估計(jì)3000g,血壓130/80mmHg,胎心144次/分。2小時(shí)后肛查:宮口仍6cm,邊薄,先露S+1,宮縮力弱,20秒/5~6分,胎心好。應(yīng)診斷為______A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.滯產(chǎn)36.與原發(fā)性肝癌發(fā)生有關(guān)的真菌毒素是______。A.T-2毒素B.青霉素C.灰黃霉素D.黃曲霉素E.溶血毒素37.女,40歲。因近日工作緊張,休息欠佳,雙目腫痛,兼口苦,煩熱,便秘,脈弦滑。針灸治療以______為主。A.肝經(jīng)B.膽經(jīng)C.大腸經(jīng)D.小腸經(jīng)E.膀胱經(jīng)38.肝癌的癥候特征有______。A.上腹部腫塊呈進(jìn)行性增大,質(zhì)地堅(jiān)硬而拒按B.肝區(qū)痛而劇烈,向肩背部放射C.腹脹消瘦D.納呆乏力39.屬于合作性問題的是______A.體溫過高B.母乳喂養(yǎng)有效C.潛在并發(fā)癥:心律不齊D.有受傷的危險(xiǎn):與視物不清有關(guān)E.低效性呼吸形態(tài):發(fā)紺、呼吸急促40.簡(jiǎn)述氯丙嗪的藥理作用。41.下述哪項(xiàng)不屬于異位妊娠?______A.輸卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宮頸妊娠E.子宮殘角妊娠42.關(guān)節(jié)肌肉疼痛,酸楚游走不定,或關(guān)節(jié)疼痛,遇寒加重,得熱痛緩,或關(guān)節(jié)重著,腫脹散漫,肌肉麻木不仁,關(guān)節(jié)屈伸不利,舌苔白膩,脈濡緩。首選方是______。A.桂枝芍藥知母湯B.烏頭湯C.薏苡仁湯D.宜痹達(dá)經(jīng)湯43.上消化道出血患者的飲食護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確______。A.嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)進(jìn)食8~24小時(shí)B.潰瘍伴小量出血一般無須禁食C.食管靜脈曲張破裂出血要禁食D.一般潰瘍出血可進(jìn)食牛奶等流質(zhì)E.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性,應(yīng)暫時(shí)禁食44.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有
A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D.心律失常E.血管對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)45.顱咽管瘤的鈣化呈______A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.毛線團(tuán)樣E.爆米花樣46.附屬于脈絡(luò)膜內(nèi)面范圍最大,有感光作用的是______。A.虹膜B.視網(wǎng)膜視部C.睫狀體部D.視網(wǎng)膜虹膜部47.患者男性,35歲,因關(guān)節(jié)疼痛,需每日紅外線照射一次,照射過程中局部皮膚出現(xiàn)紫紅色提示______。A.改用小功率燈頭B.改用大功率燈頭C.為適宜劑量,繼續(xù)照射D.停止照射,局部涂凡士林E.停止照射,立即改用熱敷48.男性,45歲,陣發(fā)性右腹絞痛1天,伴惡心、嘔吐,無發(fā)熱,腹痛發(fā)作時(shí)向右下腹放射。查體腹軟,右下腹有壓痛,無反跳痛,膀胱區(qū)不脹。血WBC正常,尿常規(guī)WBC0~1/HP,RBC7~10/HP。最可能的診斷是______A.闌尾炎B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂結(jié)石E.輸尿管結(jié)石49.可以幫助患者清理呼吸道分泌物的護(hù)理技術(shù)包括______。A.有效咳嗽B.背部叩擊C.人工呼吸D.吸痰法E.體位引流50.在正常腹部平片上見不到的軟組織影是______。A.肝臟B.腎臟C.腎上腺D.腰大肌E.胰腺51.能抑制二氫葉酸合成酶活性的是______。A.甲氧芐啶B.磺胺多辛C.培氟沙星D.利福平52.下列哪一項(xiàng)不是固定橋的特點(diǎn)?
A.咀嚼效能相對(duì)較高B.各基牙間能取得共同就位道C.完全依靠基牙的支持D.患者不能自行取戴E.便于清潔53.苯丙酮尿癥特征性的臨床表現(xiàn)是______A.智力和生長(zhǎng)發(fā)育落后B.皮膚和虹膜色澤淺C.毛發(fā)枯黃稀疏D.嘔吐、喂養(yǎng)困難E.尿及汗液有鼠尿樣臭味54.有關(guān)尤文肉瘤的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.病變好發(fā)于長(zhǎng)骨的骨干或干骺端B.髓腔內(nèi)出現(xiàn)斑片狀骨質(zhì)破壞C.骨膜呈蔥皮樣改變D.對(duì)放射治療相當(dāng)敏感E.破壞區(qū)周圍骨質(zhì)常無反應(yīng)性骨硬化55.大葉性肺炎的病變特征是______。A.化膿性炎B.漿液性炎C.出血性炎D.纖維素性炎56.膽總管和胰管匯合,共同形成了______。A.肝胰壺腹B.肝總管C.膽囊管D.膽囊57.實(shí)施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,要實(shí)現(xiàn)速度和結(jié)構(gòu)質(zhì)量效益相統(tǒng)一、______相協(xié)調(diào),使人民在良好生態(tài)環(huán)境中生產(chǎn)生活,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)永續(xù)發(fā)展。A.經(jīng)濟(jì)發(fā)展與生態(tài)平衡B.經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口資源C.經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口資源環(huán)境D.經(jīng)濟(jì)發(fā)展與生態(tài)環(huán)境58.患者女,38歲。10年前四肢大小關(guān)節(jié)腫痛,診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,隨診X線示雙手指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)檢查仍有多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛,脾肋下2cm觸及,質(zhì)中偏硬。實(shí)驗(yàn)室檢查WBC2×109/L,血小板60×109/L,ESR26mm/h,尿常規(guī)(-),10年來一直服用非甾體類抗炎藥。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)檢查可能出現(xiàn)以下哪些藥物不良反應(yīng)?______A.肝損壞B.胃腸道反應(yīng)C.骨髓抑制D.皮疹E.口腔炎59.酶原沒有活性是因?yàn)開_____。A.酶蛋白肽鏈合成不完全B.活性中心未形成或未暴露C.酶原是普通的蛋白質(zhì)D.缺乏輔酶或輔基E.是已經(jīng)變性的蛋白質(zhì)60.下列哪一種是前列腺癌的特異性抗原?______A.AEPB.CEAC.CA125D.PSA61.下列屬于物理消毒滅菌方法的是______。A.燃燒法B.臭氧滅菌燈消毒法C.微波消毒滅菌法D.浸泡法E.生物凈化法62.符合深Ⅱ度燒傷的有______。A.損傷達(dá)真皮層,有皮膚附件殘留B.皰底潮濕,均勻發(fā)紅C.痛覺遲鈍,但拔毛有痛覺D.無水皰出現(xiàn)63.細(xì)菌在代謝過程中能合成的代謝產(chǎn)物有______A.色素B.干擾素C.抗生素D.毒素64.肺部正常叩診音是______。A.鼓音B.實(shí)音C.濁音D.清音65.測(cè)量附著水平,正確距離是______。A.齦緣—袋底B.牙頸部—袋底C.齦緣—釉牙骨質(zhì)界D.釉牙骨質(zhì)界—袋底E.牙頸部—釉牙骨質(zhì)界卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]顱底骨折本身并不是患者主要的問題,最突出的問題是腦脊液外漏,應(yīng)給予抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染治療。2.參考答案:ABCD[解析]主題詞、抄送機(jī)關(guān)、印發(fā)機(jī)關(guān)和印發(fā)日期都是版記部分的基本構(gòu)成要素。3.參考答案:C[解析]病人處于失血性休克代償狀態(tài),但病人神志尚清楚,口渴,膚色蒼白,尿少,屬于中度失血。所以估計(jì)失血量為800~1600ml。4.參考答案:C[解析]附加刑是指補(bǔ)充主刑適用的刑罰方法。附加刑既可以附加主刑適用,也可以獨(dú)立適用。我國(guó)《刑法》第34條規(guī)定了罰金、剝奪政治權(quán)利與沒收財(cái)產(chǎn)三種附加刑,第35條規(guī)定了適用于犯罪的外國(guó)人的驅(qū)逐出境附加刑。由此可知,罰金刑既可以獨(dú)立適用也可以附加適用,本題答案應(yīng)選C。5.參考答案:ABCE[解析]主訴要求:①可初步反應(yīng)病情輕重與緩急,并提供對(duì)某系統(tǒng)疾患的診斷線索,本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間;②盡可能用病人自己描述的癥狀,不用診斷用語;③對(duì)當(dāng)前無癥狀,診斷資料和入院目的又十分明確的患者可適當(dāng)用診斷術(shù)語;④應(yīng)盡量簡(jiǎn)潔,一般不超過20個(gè)字。6.參考答案:B患者老年男性,出現(xiàn)典型的食管癌早期的癥狀和體征(進(jìn)食梗噎,燒灼感,食管下段黏膜紊亂、斷裂,管壁僵硬),考慮食管癌。7.參考答案:A[解析]癌胚抗原(CEA)是從胎兒及結(jié)腸癌組織中發(fā)現(xiàn)的一種糖蛋白胚胎抗原,屬于廣譜性腫瘤標(biāo)志物。血清CEA正常參考值<5μg/L。CEA在惡性腫瘤中的陽性率依次為結(jié)腸癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宮癌(30%)。部分良性疾病如直腸息肉、結(jié)腸炎、肝硬化、肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高,但升高程度和陽性率較低。CEA屬于粘附分子,是多種腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的重要標(biāo)志。8.參考答案:B[解析]腹肌分前外側(cè)群和后群,前外側(cè)群作用是保護(hù)腹腔臟器,維持腹內(nèi)壓,收縮時(shí)增加腹內(nèi)壓。后群的作用主要是側(cè)屈脊柱。9.參考答案:A[解析]右心衰竭的患者,如按壓其腫大的肝,則會(huì)使其頸靜脈充盈更為明顯,這一現(xiàn)象稱肝頸靜脈回流征陽性。最常見的原因就是右心功能不全、右心衰。肝頸靜脈回流征的機(jī)制是右心衰時(shí)體循環(huán)血量增加,肝淤血腫大,此時(shí)按壓肝會(huì)增加回流血量,但因右心功能不全,不能完全接受回流血量,導(dǎo)致頸靜脈充盈更為明顯。10.參考答案:B[解析]受精卵進(jìn)行有絲分裂的同時(shí),借助輸卵管內(nèi)纖毛和輸卵管平滑肌蠕動(dòng)的影響,逐漸向子宮腔方向移動(dòng),約受精后3日,分裂為由16個(gè)細(xì)胞組成的實(shí)心細(xì)胞團(tuán),稱桑葚胚。11.參考答案:A[解析]尿路結(jié)石以草酸鈣結(jié)石最常見,磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽次之,胱氨酸結(jié)石罕見。12.參考答案:E[解析]疣狀癌是鱗狀細(xì)胞癌的疣狀變異型,排除A;病變呈外生性生長(zhǎng),有乳頭狀突起,排除B;生長(zhǎng)方式為局部推進(jìn),生長(zhǎng)緩慢,有局部侵蝕性,轉(zhuǎn)移發(fā)生在后期或不轉(zhuǎn)移,排除C、D;腫瘤細(xì)胞分化尚好,核分裂不多見,加上不易轉(zhuǎn)移,所以E是錯(cuò)誤的。13.參考答案:C[解析]為保留灌腸患者灌腸,鎮(zhèn)靜催眠用10%水合氯醛,治療腸道感染用2%的小檗堿、0.5%~1%新霉素等;用量<200ml,溫度38℃。14.參考答案:A[解析]周圍性紫紺由于周圍循環(huán)血流障礙,所以發(fā)紺部位的皮膚是冷的,按摩或加溫后紫紺消退。15.參考答案:D[解析]對(duì)偶,是用字?jǐn)?shù)相等、結(jié)構(gòu)相同、意義對(duì)稱的一時(shí)短語或句子來表達(dá)兩個(gè)相對(duì)應(yīng)或相近意思的修辭方式?!凹媛爠t明,偏聽則暗”符合對(duì)偶的定義。因此本題選D。16.參考答案:ABC[解析]腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。17.參考答案:C[解析]GTR即引導(dǎo)性組織再生術(shù),其適應(yīng)證主要包括:骨下袋、根分叉病變、局限性牙齦退縮。因此排除E。在骨下袋中,窄而深的三壁骨袋,牙周膜細(xì)胞來源豐富,且易于提供牙周膜細(xì)胞生長(zhǎng)的空間,因此效果最好,窄而深的二壁骨袋是較好的適應(yīng)證。18.參考答案:E癲狂的病因包括七情內(nèi)傷,飲食失節(jié),稟賦不足等。基本病機(jī)為陰陽失調(diào),神機(jī)逆亂。19.參考答案:D[解析]急性時(shí)相反應(yīng)蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C4、C3、纖維蛋白原、C-反應(yīng)蛋白等。其血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升。另外有3種蛋白質(zhì)即前白蛋白、白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白則相應(yīng)低下。20.參考答案:A[解析]消費(fèi)者購(gòu)買決策是指消費(fèi)者謹(jǐn)慎地評(píng)價(jià)某一產(chǎn)品、品牌或服務(wù)的屬性,并進(jìn)行選擇、購(gòu)買能滿足某一特定需要的產(chǎn)品的過程。廣義的消費(fèi)者購(gòu)買決策是指消費(fèi)者為了滿足某種需求,在一定的購(gòu)買動(dòng)機(jī)的支配下,在可供選擇的兩個(gè)或者兩個(gè)以上的購(gòu)買方案中,經(jīng)過分析、評(píng)價(jià)、選擇并且實(shí)施最佳的購(gòu)買方案,以及購(gòu)后評(píng)價(jià)的活動(dòng)過程。它是一個(gè)系統(tǒng)的決策活動(dòng)過程,包括認(rèn)識(shí)需要、搜集信息、評(píng)價(jià)品牌、購(gòu)買、購(gòu)后評(píng)價(jià)五個(gè)環(huán)節(jié)。認(rèn)識(shí)問題是由于消費(fèi)者的意欲狀態(tài)與他感知的狀態(tài)之間存在差距,這種差距促使他采取某種決策行動(dòng)。認(rèn)識(shí)需要使消費(fèi)者決策過程的第一階段,指消費(fèi)者認(rèn)識(shí)到理想狀態(tài)與實(shí)際狀態(tài)存在差距,從而需要采取進(jìn)一步行動(dòng)。21.參考答案:D[解析]Kennedy分類是根據(jù)缺隙所在部位,結(jié)合可摘局部義齒鞍基與基牙之間的關(guān)系將牙列缺損分為四類。因此選D。22.參考答案:A阿莫西林為廣譜青霉素類抗生素。β-內(nèi)酰胺類抗生素系指化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有β內(nèi)酰胺環(huán)的一大類抗生素,包括臨床最常用的青霉素與頭孢菌素,以及新發(fā)現(xiàn)的頭霉素類、硫霉素類、單環(huán)β-內(nèi)酰胺類等其他非典型β-內(nèi)酰胺類抗生素。23.參考答案:B[解析]開放性胸部損傷是指胸壁傷口與胸膜腔相通。24.參考答案:ABCD[解析]測(cè)量血壓“四定”:定體位、定部位、定血壓計(jì)、定時(shí)間。25.參考答案:A[解析]思想建設(shè)是現(xiàn)階段黨的建設(shè)中的重中之重。因此本題選A。26.參考答案:ABDE[解析]女子不孕因素有:排卵障礙,輸卵管因素,子宮因素,子宮頸因素,外陰、陰道因素和免疫因素。27.參考答案:B[解析]堿裂解法簡(jiǎn)單、重復(fù)性好而且成本低,是使用最廣泛的方法。在NaOH提供的高pH(12.0~12.6)條件下,用強(qiáng)陽離子去垢劑SDS破壞細(xì)胞壁,裂解細(xì)胞與NaOH共同使宿主細(xì)胞的蛋白質(zhì)與染色體DNA發(fā)生變性,釋放出質(zhì)粒DNA。盡管堿液能破壞核酸的堿基配對(duì),但CCC質(zhì)粒DNA因纏結(jié)緊密而不會(huì)解鏈,只要不在堿性條件下變性太久,當(dāng)pH調(diào)至中性時(shí),CCC質(zhì)粒DNA就可重新恢復(fù)其天然狀態(tài)。裂解后,細(xì)胞壁碎片與變性的蛋白質(zhì)和染色體DNA形成大的復(fù)合物,這些復(fù)合物在高鉀鹽條件下,可有效沉淀,而質(zhì)粒DNA保留于上清中。直接通過無水乙醇沉淀質(zhì)粒DNA,并用70%的乙醇洗滌,其純度可滿足DNA測(cè)序與PCR等實(shí)驗(yàn)的要求。堿裂解法是一種適用范圍很廣的方法,能從所有的大腸桿菌(E.coli)菌株中分離出質(zhì)粒DNA,制備量可大可小。28.參考答案:B[解析]怒傷肝,喜傷心,悲憂傷肺,思傷脾,恐傷腎。29.參考答案:深齲的治療方法有:①墊底充填:適用于無自發(fā)痛,激發(fā)痛不嚴(yán)重,刺激去除后無延緩?fù)?,能去凈壞牙本質(zhì),行ZOE、ZOP雙層墊底后充填。②安撫治療:適用于無自發(fā)痛,但有明顯的激發(fā)痛,備洞過程中極其敏感,先將具有安撫、鎮(zhèn)痛、消炎作用的藥物封入窩洞,使牙髓充血恢復(fù)正常后再行進(jìn)一步處理。③間接蓋髓術(shù):適用于軟化牙本質(zhì)不能一次去凈,牙髓一牙本質(zhì)反應(yīng)能力正常,無明顯主觀癥狀的深齲。用具有消炎和促進(jìn)牙髓一牙本質(zhì)修復(fù)反應(yīng)的制劑(常用氫氧化鈣制劑)覆蓋于洞底,促進(jìn)軟化牙本質(zhì)再礦化和修復(fù)性牙本質(zhì)形成,從而保存全部生活牙髓的方法。30.參考答案:D[解析]苯丙哌林為非麻醉性鎮(zhèn)咳藥,其作用具有雙重鎮(zhèn)咳性,即:①阻斷肺胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射;②直接對(duì)咳嗽中樞產(chǎn)生抑制。31.參考答案:C[解析]2~12歲身高計(jì)算公式:身高(cm)=年齡(歲)×7+70;2歲至青春前期:體重(kg)=年齡×2+8。32.參考答案:B[解析]探診的內(nèi)容:①牙體缺損部位范圍深淺,質(zhì)地軟硬,敏感及露髓與否;②充填體邊緣密合程度,有無繼發(fā)齲及充填體懸突;③牙面的敏感點(diǎn)確切部位和敏感程度;④皮膚或黏膜瘺道深度,方向,有無滲出,瘺道液性質(zhì),瘺道口周圍皮膚黏膜;⑤其他牙周袋探診。33.參考答案:C[解析]人工呼吸機(jī)禁忌證:1.未經(jīng)引流的高壓氣胸、大量胸腔積液。2.大咯血,活動(dòng)性肺結(jié)核、重度肺囊腫。3.急性心肌梗死,心源性休克。4.出血性休克在血容量尚未補(bǔ)足前。34.參考答案:A[解析]代理權(quán)產(chǎn)生的根據(jù)不同是劃分代理種類的基本標(biāo)準(zhǔn)。這也是《中華人民共和國(guó)民法總則》第一百六十三條明確規(guī)定的。根據(jù)代理權(quán)的來源劃分,代理包括委托代理和法定代理,正確選項(xiàng)是A。自己代理和雙方代理不是代理類型,故B項(xiàng)不符合題意。直接代理和間接代理是根據(jù)代理人是否以被代理人的名義與第三人進(jìn)行民事活動(dòng),代理后果是否直接歸屬于被代理人為標(biāo)準(zhǔn)劃分的代理類型。顯名代理和隱名代理是根據(jù)代理人和第三人進(jìn)行民事活動(dòng)時(shí)是否顯示被代理人的名義進(jìn)行劃分的。隱名代理是不顯示被代理人名義的代理。故本題答案選A。35.參考答案:C[解析]活躍期停滯指進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張2小時(shí)以上。第一產(chǎn)程指從臨產(chǎn)至宮口開全(10厘米),可分為兩個(gè)階段:潛伏期和活躍期。潛伏期:宮縮逐漸加強(qiáng),宮頸管消失至宮口開大到3厘米?;钴S期:宮口開3厘米至開全,先露部進(jìn)入中骨盆。36.參考答案:D[解析]黃曲霉素是與原發(fā)性肝癌發(fā)病有關(guān)的真菌毒素。37.參考答案:ABC[解析]該患者的治療以肝經(jīng)、膽經(jīng)、大腸經(jīng)的治療為主。38.參考答案:ABCD39.參考答案:C[解析]合作性問題有其固定的陳述方式,是以“潛在并發(fā)癥”開始的方式表達(dá)。40.參考答案:氯丙嗪的藥理作用:①抗精神病作用,主要是由于拮抗了與情緒思維有關(guān)的邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體。而拮抗網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的α受體,則與鎮(zhèn)靜安定有關(guān)。②鎮(zhèn)吐作用,小劑量可抑制延腦催吐化學(xué)敏感區(qū)的多巴胺受體,大劑量時(shí)又可直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用。但對(duì)刺激前庭引起的嘔吐無效。③降溫作用,抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而變化。用較大劑量時(shí),置患者于冷環(huán)境中(如冰袋或用冰水浴),可出現(xiàn)“人工冬眠”狀態(tài)。④增強(qiáng)催眠、麻醉、鎮(zhèn)靜藥的作用。⑤對(duì)心血管系統(tǒng)的作用,可拮抗外周α受體,直接擴(kuò)張血管,引起血壓下降,應(yīng)注意大劑量時(shí)可引起直立性低血壓,還可解除小動(dòng)脈、小靜脈痙攣,改善微循環(huán),而有抗休克作用,同時(shí)由于擴(kuò)張大靜脈的作用大于動(dòng)脈系統(tǒng),可降低心臟前負(fù)荷,而改善心臟功能(尤其是左心衰竭)。⑥對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)有一定影響,如使催乳素抑制因子釋放減少,出現(xiàn)乳房腫大、溢乳;抑制促性腺激素釋放、促皮質(zhì)素及促生長(zhǎng)激素分泌,延遲排卵。41.參考答案:E[解析]受精卵于子宮體腔外著床,稱為異位妊娠,包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠及腹腔妊娠。子宮殘角妊娠屬于發(fā)育異常的殘角子宮的宮腔內(nèi)妊娠,不屬異位妊娠。42.參考答案:C[解析]肢體關(guān)節(jié)肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈濡緩。證屬痹證之著痹。宜除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒。方用薏苡仁湯加減。43.參考答案:E[解析]上消化道出血患者大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性,可不禁食。44.參考答案:BCD[解析]代謝性酸中毒臨床表現(xiàn):(1)呼吸深快,有時(shí)呼氣中帶有酮味;(2)面部潮紅、心率加快,血壓常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有嚴(yán)重缺水的癥狀;(3)心肌收縮力減弱,周圍血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齊和血管擴(kuò)張,血壓下降,急性腎功能不全和休克;(4)肌張力降低,腱反射減退和消失;(5)血液pH值、二氧化碳結(jié)合力、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應(yīng)。45.參考答案:B[解析]顱咽管瘤平掃以囊性和部分囊性為多,大多數(shù)病例在實(shí)體部分與囊壁可出現(xiàn)鈣化,鈣化形態(tài)不一,可呈沿囊壁的殼狀鈣化。46.參考答案:B[解析]視網(wǎng)膜由前向后可分視網(wǎng)膜虹膜部、睫狀體部和脈絡(luò)膜部三部分,虹膜部及睫狀體部貼附于虹膜及睫狀體的內(nèi)表面,無感光作用,稱視網(wǎng)膜盲部。視網(wǎng)膜視部(脈絡(luò)膜部)附于脈絡(luò)膜內(nèi)面,范圍最大,有感光作用。47.參考答案:D[解析]紅外線治療作用的基礎(chǔ)是溫?zé)嵝?yīng)。在紅外線照射下,組織溫度升高,毛細(xì)血管擴(kuò)張,血流加快,物質(zhì)代謝增強(qiáng),組織細(xì)胞活力及再生能力提高。紅外線照射過程中應(yīng)隨時(shí)觀察病人局部皮膚反應(yīng),如皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑,為合適劑量;如皮膚出現(xiàn)紫紅色提示照射劑量過大,有出血的征兆,應(yīng)立即停止照射,并涂凡士林以保護(hù)皮膚。48.參考答案:E[解析]題干所示是輸尿管結(jié)石典型的臨床表現(xiàn)和尿液檢查所見。腎結(jié)石可引起腎區(qū)疼痛伴肋脊角叩擊痛;腎盂結(jié)石可無明顯癥狀,活動(dòng)后可出現(xiàn)上腹或腰部鈍痛。49.參考答案:ABD[解析]護(hù)理患者時(shí),需要保持患者的呼吸道暢通,若呼吸道有異物需要協(xié)助清理患者呼吸道,如指導(dǎo)患者有效咳嗽、幫助患者叩擊背部促進(jìn)痰液排出,必要時(shí)給予患者吸痰。50.參考答案:CE[解析]腎上腺體積較小,與腎臟緊貼,在正常腹部平片不易顯示。胰腺于平片上不易顯示。51.參考答案:B[解析]磺胺多辛屬長(zhǎng)效磺胺類藥物,具有廣譜抗菌作用,可與對(duì)氨基苯甲酸競(jìng)爭(zhēng)性作用于細(xì)菌內(nèi)的二氫葉酸合成酶,阻止細(xì)菌所需葉酸的合成,抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。52.參考答案:E[解析]固定橋是固定義齒的一種,患者不能自行取下,其主要以缺牙間隙兩端或一端的天然牙作為基牙,在基牙上制作義齒的固位體,并與人工牙連為一個(gè)整體,其優(yōu)點(diǎn)是美觀、舒適,使用方便、咀嚼功能良好。53.參考答案:E[解析]智力低下是苯丙酮尿癥臨床上最主要的癥狀,患兒在新生兒時(shí)期發(fā)育基本正常,生后3~6個(gè)月可出現(xiàn)嘔吐、喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)緩慢等癥狀,逐漸加重,1歲左右癥狀明顯。90%的患兒的毛發(fā)逐漸變?yōu)樽厣螯S色,皮膚變白,1/3患兒皮膚干燥,常有濕疹、虹膜色澤變淺,尿液和汗液有鼠尿味(特征性表現(xiàn))。智力發(fā)育明顯落后于正常兒,語言障礙最明顯,同時(shí),還有行走困難、步態(tài)不穩(wěn)。80%的患兒有腦電圖異常,25%~35%患兒有癲癇發(fā)作,且不易控制。54.參考答案:E[解析]尤文肉瘤好發(fā)年齡為5~15歲,好發(fā)于長(zhǎng)骨骨干和干骺端,腫瘤對(duì)放射線極為敏感。X線片上病變區(qū)呈彌漫性
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