2022年07月2022浙江湖州市長興縣面向社會選拔“師承制”中醫(yī)培養(yǎng)人員15人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月2022浙江湖州市長興縣面向社會選拔“師承制”中醫(yī)培養(yǎng)人員15人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.無論外感或內(nèi)傷所致的咳嗽均是因累及何臟而發(fā)生?______A.肺B.心C.腎D.脾2.反映存儲鐵的最佳指標(biāo)是______。A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白D.骨髓鐵染色3.高催乳素血癥最常見的臨床表現(xiàn)是______。A.多囊卵巢綜合征B.閉經(jīng)、泌乳C.視覺障礙D.骨質(zhì)疏松E.頭痛、眼花4.網(wǎng)絡(luò)不只發(fā)現(xiàn)問題，有時它還扮演了解決問題的線索提供者和監(jiān)督者的角色。相對于各種監(jiān)督管理的機(jī)制，網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)督能力已經(jīng)超出了超前的態(tài)勢。似乎許多問題的端倪，總是先暴露在網(wǎng)絡(luò)之上，然后才會被深究，繼而解決處理。對此，我們應(yīng)該清醒的認(rèn)識到，網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)督固然在目前發(fā)揮了顯著作用，但這絕不是一個法治社會下正常的監(jiān)督問責(zé)途徑，也不應(yīng)當(dāng)成為一種主流的監(jiān)督方式。如何充分發(fā)揮原有監(jiān)督機(jī)制的應(yīng)有作用，是擺在我們面前亟待解決的問題。

這段文字意在說明______A.法制社會不能主要依靠網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行有效監(jiān)督B.網(wǎng)絡(luò)相對于其他監(jiān)督機(jī)制具有更為超前的監(jiān)管能力C.網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督在自我完善的基礎(chǔ)上才能更好地發(fā)揮作用D.當(dāng)今社會的一條重要監(jiān)督途徑是網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督5.要使一個團(tuán)隊能躋身世界強(qiáng)隊之列，至少必須解決兩個關(guān)鍵問題。一是提高隊員基本技能。二是講究科學(xué)訓(xùn)練。不切實解決這兩點(diǎn)，即使臨戰(zhàn)時拼搏精神發(fā)揮得再好，也不可能取得突破性的成績。

以下哪一項推理沒有表達(dá)上述觀點(diǎn)?______A.除非提高隊員的基本技能和講究科學(xué)訓(xùn)練，否則不能取得突破性成績B.只要提高了隊員的基本技能和講究了科學(xué)訓(xùn)練，就一定能取得突破性成績C.如果取得了突破性成績，說明一定提高了隊員的基本技能并且講究了科學(xué)訓(xùn)練D.如果不能提高隊員的基本技能，即使講究了科學(xué)訓(xùn)練，也不可能取得突破性成績6.吸入麻藥中異氟烷的特點(diǎn)哪項不正確______A.體內(nèi)代謝率低B.無刺激性C.不易分解D.血?dú)夥峙湎禂?shù)較低E.臨床使用濃度不易爆炸7.安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹合稱涼開“三寶”，其中至寶丹長于息風(fēng)鎮(zhèn)痙。8.我國圍生期的定義是______A.胎齡滿28周到出生后足28天B.胎齡滿28周(體重≥1000g)到出生后足7天C.胎齡滿20周到出生后足28天D.胎齡滿20周(體重≥1000g)到出生后足7天E.胎齡滿28周(體重≥1000g)到出生后臍帶結(jié)扎9.下列哪些是漢-許-克病的表現(xiàn)______。A.牙齒松動脫落B.突眼C.顱骨病變D.眶距過寬E.尿崩癥10.風(fēng)濕性心臟病最易侵犯的瓣膜是______。A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主動脈瓣11.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病急性變，下列哪項不正確?______A.骨髓和血中原始細(xì)胞一般為30%～80%B.不出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤C(jī).大多為急性粒細(xì)胞白血病變D.20%～30%為急性淋巴細(xì)胞白血病變E.為慢性粒細(xì)胞白血病的終末期12.世界上的一切物體都是由大量分子組成的，下列現(xiàn)象中能說明分子在不停息運(yùn)動的是______A.秋風(fēng)瑟瑟，桂香襲人B.沙塵暴起，飛沙滿天C.晚風(fēng)輕拂，炊煙裊裊D.狂風(fēng)怒吼，波翻浪涌13.毛果蕓香堿滴眼可引起______A.縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹B.縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣C.擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣14.胸背徹痛劇烈，主要是由于______。A.痰濁阻肺B.痰熱蘊(yùn)肺C.心血不足D.心脈閉塞E.外感風(fēng)寒15.嗎啡的中樞作用包括______。A.鎮(zhèn)痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中樞E.鎮(zhèn)咳16.下列哪種情況不符合ARDS的表現(xiàn)?______A.雙肺彌漫性浸潤陰影B.呼吸窘迫，呼吸頻率＞28次/分C.PaO2＜60mmHgD.PaO2/FiO2＜200mmHgE.PAWP＞18mmHg17.將體內(nèi)固體代謝產(chǎn)物排出體外至少需要的尿量是______A.100～200mLB.300～400mLC.500～600mLD.700～800mLE.900～1000mL18.RPA卡環(huán)組由近中支托、______和圓環(huán)形卡環(huán)固位臂組成。19.麻醉未清醒的病人，因腺體分泌物增多，為防窒息，應(yīng)準(zhǔn)備______。A.吸痰器B.張口器C.舌鉗D.治療碗E.氧氣20.下列句子中運(yùn)用了互文手法的有______。A.煙籠寒水月籠沙B.明月別枝驚鵲，清風(fēng)半夜鳴蟬C.千里冰封，萬里雪飄D.不以物喜，不以己悲21.在兩樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗中，若Ⅱ-0.05，P＞0.05，則______。A.尚不能認(rèn)為兩總體均數(shù)不等B.可認(rèn)為兩總體均數(shù)不等C.尚不能認(rèn)為兩樣本均數(shù)不等D.可認(rèn)為兩樣本均數(shù)不等22.某患者皮膚有出血點(diǎn)，實驗檢查發(fā)現(xiàn)PLT為40×109/L，MPV為15fl，此患者可能是

A.急性白血病B.ITPC.再生障礙性貧血D.輸入大量血漿致血液稀釋23.肉芽組織的組成是______A.毛細(xì)血管和彈力纖維B.小動脈和纖維母細(xì)胞C.毛細(xì)血管和膠原纖維D.纖維母細(xì)胞和小靜脈E.毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞24.采用固定義齒修復(fù)的主要依據(jù)是______。A.患者的舒適性B.患者的美觀性C.牙周的儲備力D.基牙的咬合力25.診斷心的病證，表現(xiàn)最為典型的是______。A.無力B.失血C.氣短D.心悸E.脈細(xì)26.不常作屏蔽防護(hù)的是______。A.濾過板B.鉛屏C.鉛橡皮手套D.壁紙27.屬于不穩(wěn)定性骨折的是

A.嵌插骨折B.青枝骨折C.橫骨折D.裂縫骨折E.斜形骨折28.虎斑心常見于______。A.羊水栓塞B.急性左心衰竭C.肝性腦病D.慢性酒精中毒29.類固醇激素不包括______。A.皮質(zhì)醇B.醛固醇C.雌激素D.孕激素E.腎上腺素30.烷化劑抗癌作用是______。A.影響核酸生物合成B.直接破壞DNA并阻止其復(fù)制C.干擾轉(zhuǎn)錄過程阻止RNA合成D.影響蛋白質(zhì)合成31.高鉀血癥最嚴(yán)重的危害在于______。A.使神經(jīng)、肌肉興奮性增高，肌肉震顫B.心室纖顫，心跳驟停C.使神經(jīng)、肌肉興奮性降低，肌肉麻痹D.使呼吸肌麻痹，呼吸停止E.引起酸中毒32.談?wù)勅绾渭訌?qiáng)臨床檢驗工作的質(zhì)量控制，提高檢驗質(zhì)量。33.愛國守法主要規(guī)范公民與國家的關(guān)系，守法是愛國規(guī)范的延伸，是公民對國家的教育責(zé)任的底線。34.某男，48歲。近3月常感乏力、消瘦、食量增加、心悸、易怒。查空腹血糖7.8mmol/L，測血壓160/90mmHg，心率110次/分，最可能的診斷是______。A.Ⅱ型糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.Ⅱ型糖尿病并原發(fā)性高血壓D.Ⅱ型糖尿病并繼發(fā)性高血壓35.具有“補(bǔ)中寓瀉”“陰中求陽”配伍特點(diǎn)的方劑是______。A.腎氣丸B.右歸丸C.左歸丸D.左金丸36.五倍子與五味子均具有______、______、澀精止遺、澀腸止瀉的功效。37.在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為______。A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.室間隔缺損C.二尖瓣狹窄D.三尖瓣狹窄38.“其在皮者，汗而發(fā)之”出自______。A.《仁齋直指方》B.《傷寒論》C.《諸病源候論》D.《素問》39.下列有關(guān)DNA的變性，哪項正確?______A.是指DNA分子中磷酸二酯鍵的斷裂B.是指DNA分子中糖苷鍵的斷裂C.是指DNA分子中堿基的水解D.是指DNA分子中堿基間氫鍵的斷裂E.是指DNA分子與蛋白質(zhì)間的疏水鍵的斷裂40.現(xiàn)對做便潛血試驗的病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)，下列哪個是對的______A.青菜、牛肉B.紅燒鯉魚、菠菜C.雞蛋、蘑菇D.油菜、鴨血豆腐E.炒豬肝、青椒41.下列哪項不是“奇恒之腑”______。A.膽B(tài).女子胞C.脈D.膀胱42.氨基糖苷類最常見的不良反應(yīng)是______。A.腎毒性B.肝臟毒性C.變態(tài)反應(yīng)D.耳毒性43.十二指腸潰瘍最常見的部位是______。A.水平部B.球部C.降部D.球后部E.小彎側(cè)44.患者，女，35歲，有習(xí)慣性流產(chǎn)史，已確診為宮頸內(nèi)口松弛，現(xiàn)在懷孕三個月，進(jìn)行宮口環(huán)扎術(shù)最佳時間為______。A.10～15周B.15～20周C.14～28周D.30周以后E.14～16周45.臨床上阿托品的禁忌癥是

A.虹膜晶狀體炎B.緩慢型心律失常C.膽絞痛D.青光眼46.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的器官是______。A.腎臟B.心臟C.肺D.腦E.肝臟47.關(guān)于支氣管擴(kuò)張哪項是錯誤的______A.平片可表現(xiàn)為肺不張B.血管管腔大于支氣管管腔C.表現(xiàn)為囊狀影D.CT上呈棒狀E.CT上呈柱狀48.苦味藥的作用是______。A.能和能緩B.能燥能泄C.能下能軟D.能收能澀49.哪種疾病具有典型的顱骨缺損、尿崩癥和突眼三聯(lián)征?______A.骨嗜酸性肉芽腫B.韓-薛-柯病C.勒-薛病D.高雪病E.尼曼-皮克病50.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是______A.樹立時間就是生命的診療觀B.在診療一般病人時，不能立即放棄而去搶救生命垂危的病人C.在診療行為上做出迅速快捷的反映，采取各項措施D.對病人的要求，耐心做出應(yīng)答E.勤奮、主動地做好治療工作51.早期周圍型肺癌是指瘤體直徑≤2cm，并且元轉(zhuǎn)移者。52.批辦是一項由法定責(zé)任者履行法定的事務(wù)處置權(quán)的決策性活動，批辦公文時______。A.不得越權(quán)批辦公文B.應(yīng)嚴(yán)格控制批辦范圍C.批辦意見可以前后不一致D.不能使用模棱兩可、似是而非的語言53.腸閉鎖和腸狹窄是腸道的先天性發(fā)育畸形，發(fā)生部位以______多見。A.結(jié)腸B.十二指腸C.空回腸D.直腸54.喉腔可以分為______、______和______三部分。55.新生兒溶血病的臨床特點(diǎn)有______。A.由Rh血型下引起溶血癥的臨床表現(xiàn)比ABO血型不合者嚴(yán)重B.嚴(yán)重者并發(fā)膽紅素腦病C.貧血D.黃疸E.由ABO血型不合引起溶血癥的臨床表現(xiàn)比Rh血型不合者嚴(yán)重56.熱原質(zhì)是______。A.由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂多糖B.由革蘭陽性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂多糖C.由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂蛋白D.由革蘭陽性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂蛋白E.由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種糖蛋白57.腦脊液標(biāo)本采集時多收集3管，細(xì)菌學(xué)檢查多選用第二管。58.下列關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤的CT檢查的描述，錯誤的是

。A.病灶呈多發(fā)趨勢B.周圍水腫明顯C.病變?nèi)菀壮鲅?、壞死D.多種強(qiáng)化模式E.鈣化多見59.肺脹如為標(biāo)實所致，治療應(yīng)祛邪______、降氣化痰、溫陽利水。60.清營湯中加入金銀花、連翹的意義是______。A.疏散風(fēng)熱B.清熱解毒C.輕宣透泄D.透熱轉(zhuǎn)氣61.含中間細(xì)胞的腺腫瘤是______。A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性低度惡性腺癌D.腺泡細(xì)胞癌E.腺癌62.誘導(dǎo)強(qiáng)心苷中毒的因素有______。A.低血鉀B.高血鈣C.低血鎂D.心肌缺血63.下列氨基酸中無L型或D型之分的是

A.谷氨酸B.甘氨酸C.半胱氨酸D.賴氨酸E.組氨酸64.關(guān)于老年糖尿病的一級預(yù)防，下列說法哪項是正確的?______A.改變生活方式，如多運(yùn)動、定期體檢等B.積極治療糖尿病視網(wǎng)膜病變C.有效控制糖尿病患者的血壓D.注意檢測有無糖尿病腎病E.提高糖尿病的檢出率，盡早發(fā)現(xiàn)和及時處理糖尿病65.甲狀腺手術(shù)中誤切了甲狀旁腺時，可造成______。A.血磷降低B.血鈣降低C.血磷升高D.血鈣升高E.以上都不是卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]肺主氣司呼吸，肺氣升降出入正常則呼吸順暢，若各種原因?qū)е路螝庥魷?，宣發(fā)不暢，肅降不及，肺氣上逆，呼吸不利，則會產(chǎn)生咳嗽，這是咳嗽的基本病機(jī)。外感咳嗽多是由于邪氣從口、鼻、皮、毛直接侵犯肺衛(wèi)，或者外邪先入他臟，再傳入肺，郁遏肺氣而致咳。內(nèi)傷咳嗽常見原因有飲食所傷，稟賦不足，情志所傷等，這些原因均會引起肺的功能失常，從而導(dǎo)致咳嗽。因此，可以說，無論是外感咳嗽或是內(nèi)傷咳嗽都與肺相關(guān)。2.參考答案：B[解析]血清鐵蛋白是體內(nèi)主要儲備鐵的指標(biāo)，可用放免法、酶聯(lián)法和直接乳膠凝集法測定，可作為缺鐵依據(jù)，有重要的診斷價值。缺鐵時，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，但均不能作為儲備鐵指標(biāo)，且不如血清鐵蛋白敏感。3.參考答案：B[解析]高催乳素血癥常見的臨床表現(xiàn)有月經(jīng)紊亂及不育、閉經(jīng)、泌乳(特征之一)、頭痛、眼花及視覺障礙、性功能改變(如性欲減退)等。其中以閉經(jīng)、泌乳最常見。4.參考答案：A[解析]文段是分總結(jié)構(gòu)，后半部分強(qiáng)調(diào)“網(wǎng)絡(luò)不應(yīng)該是一個社會的主要監(jiān)督方式，一個正常的社會應(yīng)該充分發(fā)揮原有的監(jiān)督機(jī)制的作用”，故答案為A選項。5.參考答案：B[解析]本題屬于翻譯推理題。題干翻譯為：取得成績→提高技能且講究科學(xué)。觀察選項，A、C、D三個選項的翻譯與題干翻譯一致。題干要求選擇不一致的，故本題選B。6.參考答案：B[解析]異氟烷刺激性較大，常引起患者的不適。7.參考答案：B[解析]安官牛黃丸、紫雪、至寶丹合稱涼開“三寶”，均適用于熱閉心包之證，但安宮牛黃丸善于清熱解毒；紫雪長于息風(fēng)鎮(zhèn)痙；至寶丹偏于開竅豁痰。8.參考答案：B[解析]圍生期指產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一個特定時期，國內(nèi)定義為：胎齡滿28周至出生后7天。9.參考答案：ABCE[解析]漢-許-克病是朗格漢斯細(xì)胞病的一種類型，易發(fā)生于3歲以上兒童，男性多見，常為多骨性病變及骨外病變，本病有三種特征：顱骨病變、突眼和尿崩癥。當(dāng)病變侵犯牙齦時呈現(xiàn)紅色松軟或增生狀，可出現(xiàn)牙松動或過早脫落。一般發(fā)病年齡越早預(yù)后越差。10.參考答案：C[解析]風(fēng)濕性心臟病時，其病變主要侵犯心瓣膜，二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累。11.參考答案：B[解析]慢性粒細(xì)胞白血病急性變時，可以出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤等。12.參考答案：A[解析]A項中的桂香襲人屬于氣體分子運(yùn)動，比如隔著墻卻能聞到飯菜的香味也是屬于氣體分子運(yùn)動；B項中的飛沙漫天和D項中的波翻浪涌不是分子運(yùn)動；而C項中的炊煙裊裊，實際上是煙灰，是顆粒物，并不是分子級別的，所以不是分子在運(yùn)動。所以，本題選A。13.參考答案：B[解析]毛果蕓香堿M受體激動藥，治療量作用于眼和腺體。表現(xiàn)為縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣以及促腺體分泌等。對心血管和內(nèi)臟平滑肌無明顯影響。主要用于治療青光眼。14.參考答案：D[解析]胸背徹痛為疼痛劇烈且病勢較急者，多為血瘀心脈，心脈閉阻，不通則痛。因此選D。15.參考答案：ABDE[解析]嗎啡為阿片受體激動藥，其對中樞的作用有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、縮瞳、催吐、鎮(zhèn)咳以及抑制呼吸中樞等作用。但不具散瞳作用。16.參考答案：E[解析]PAWP＞18mmHg一般支持左心衰竭的診斷。17.參考答案：C[解析]腎每天排泄體內(nèi)固體代謝物30～40g，每溶解1g溶質(zhì)需要15mL水分，故每日尿量至少500～600mL才能將體內(nèi)固體代謝物排出體外。18.參考答案：遠(yuǎn)中鄰面板19.參考答案：A[解析]麻醉未清醒的病人為保持其呼吸暢通，應(yīng)將病人頭偏向一側(cè)，并準(zhǔn)備吸痰器，防止腺體分泌物過多，阻塞呼吸道引起窒息。若有呼吸減弱或呼吸困難者，可給予吸氧治療，必要時可輔助呼吸。20.參考答案：ABCD[解析]互文，也叫互辭，是古詩文中常采用的一種修辭方法。具體地說：上下兩句或一句話中的兩個部分，看似各說兩件事，實則是互相呼應(yīng)，互相闡發(fā)，互相補(bǔ)充，說的是一件事。A項是指煙霧籠罩著寒水也籠罩著沙；月光籠罩著沙也籠罩著寒水。B項的意思是(半夜里)明月升起，驚飛了樹上的鳥鵲，驚醒了樹上的眠蟬；輕拂的夜風(fēng)中傳來了鳥叫聲和蟬鳴聲。C項是說千萬里冰封凍，千萬里雪花飄。D項是不因“物”(所處環(huán)境)或“己”(個人遭遇)而喜，也不因“物”或“己”而悲。A、B、C、D四項均有互文手法。故本題選ABCD。21.參考答案：A[解析]兩樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗是推斷兩總體均數(shù)差別的T檢驗，P＞0.05，接受零假設(shè)，拒絕備擇假設(shè)，尚不能認(rèn)為兩總體均數(shù)不等。若P＜0.05，拒絕零假設(shè)，接受備擇假設(shè)，則可認(rèn)為兩總體均數(shù)不等。22.參考答案：B本例患者有出血癥狀，血小板計數(shù)減少。一般血小板生成減少時MPV下降(參考值7～11fl)，本題可排除A、C；輸入大量血漿致血液稀釋，表現(xiàn)PLT減少，但MPV正常，因此可排除D。ITP因血小板破壞過多引起PLT減少，同時可表現(xiàn)MPV增大。故本題應(yīng)選B。23.參考答案：E[解析]肉芽組織由新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞構(gòu)成，常有大量炎癥細(xì)胞浸潤。24.參考答案：C[解析]牙周組織還儲存了相當(dāng)大的儲備力量，臨床稱為牙周潛力，是固定義齒修復(fù)的生理基礎(chǔ)。故采用固定義齒修復(fù)的主要依據(jù)是牙周的儲備力。25.參考答案：D[解析]診斷心的病證，最主要的證候是心悸怔忡。因此選D。26.參考答案：D[解析]屏蔽防護(hù)的原理是根據(jù)輻射通過屏蔽物質(zhì)時被衰減的原理，在人與輻射源之間加一層足夠厚的屏蔽物(減弱材料)，把照射劑量減少到控制標(biāo)準(zhǔn)以下，以保護(hù)人體安全。屏蔽防護(hù)用具分為防護(hù)裝置和個人防護(hù)用具兩部分：醫(yī)用防護(hù)屏風(fēng)等裝置主要用來抵擋直接射線對人體的損害。它包括射線防護(hù)屏風(fēng)、射線防護(hù)簾、射線防護(hù)罩等。醫(yī)用個人防護(hù)器械主要用于防止二次散亂射線對人體的輻射。它包括射線防護(hù)服、防護(hù)圍脖、帽子、靴子、手套、護(hù)臂和防護(hù)眼鏡等。壁紙不能達(dá)到防護(hù)作用。27.參考答案：E依據(jù)骨折復(fù)位后是否穩(wěn)定可分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折。不穩(wěn)定性骨折是骨折端移位或復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)外固定仍易于發(fā)生再移位者。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。28.參考答案：D[解析]虎斑心是心肌細(xì)胞的脂肪變性所形成的，常見于慢性酒精中毒或缺氧。29.參考答案：E[解析]類固醇激素主要是由腎上腺皮質(zhì)與性腺分泌的激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而膽固醇的衍生物——1，25-二羥維生素D3也被視為固醇類激素。腎上腺素是一種激素，但其化學(xué)本質(zhì)既不是蛋白質(zhì)也不是固醇類物質(zhì)，而是一種酪氨酸的代謝產(chǎn)物。其生理效果除了刺激糖代謝之外，還有收縮血管、加速心跳等等。腎上腺素和去甲腎上腺素都是由腎上腺髓質(zhì)分泌的。30.參考答案：B31.參考答案：B[解析]對心臟的影響，這是高鉀血癥對機(jī)體最嚴(yán)重的危害。其對心臟的影響為毒性抑制作用。32.參考答案：建立臨床實驗室的根本目的在于為臨床診斷、治療等提供輔助診斷服務(wù)，故所有的臨床檢驗的質(zhì)量控制均圍繞以上目的展開。從事臨床檢驗研究和技術(shù)工作的管理者、操作者除了日常工作中重視人員、設(shè)備、環(huán)境、校準(zhǔn)、室間質(zhì)量評價、室內(nèi)質(zhì)控等檢驗中質(zhì)量保證要素，還需保證檢驗前質(zhì)量、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部實驗的布局優(yōu)化，檢驗后實驗室與臨床醫(yī)師溝通等方面努力。因此，我們決不能忘記臨床實驗室只是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的一個重要組成科室，要真正使臨床實驗室的檢測做到科學(xué)、公正、準(zhǔn)確、及時、有效，除了實驗室必須付出艱苦的努力之外，尚需醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)重要的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，特別在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部臨床實驗室的布局、臨床檢驗的公正性、檢驗項目應(yīng)用和準(zhǔn)入、檢驗前質(zhì)量保證等方面發(fā)揮重要作用。33.參考答案：B[解析]愛國守法主要規(guī)范公民與國家的關(guān)系，守法是愛國的延伸，是公民對國家道德責(zé)任的底線；明禮誠信是規(guī)范公民在公共場合的公共道德行為；團(tuán)結(jié)友善主要是規(guī)范公民與公民之間的道德關(guān)系；勤儉自強(qiáng)是對公民個人提出來的道德要求；敬業(yè)奉獻(xiàn)主要是規(guī)范公民與職業(yè)、公民對待他人的道德責(zé)任。故本題判斷錯誤。34.參考答案：B[解析]乏力、消瘦、食欲增加、心悸、易怒，血壓升高，心率增快，基礎(chǔ)代謝增加，提示甲亢。35.參考答案：A[解析]腎氣丸即是六味地黃丸加肉桂、附子。六味地黃丸中六味藥，分為“三補(bǔ)”“三瀉”。所以說是“補(bǔ)中寓瀉”。而六味地黃丸是補(bǔ)陰藥，肉桂、附子是補(bǔ)陽藥，腎氣丸即是通過大量的補(bǔ)陰藥佐以補(bǔ)陽藥起到“陰中求陽”的作用。36.參考答案：斂肺止咳

斂汗止汗37.參考答案：B[解析]室間隔缺損聽診特點(diǎn)為胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫；主動脈瓣關(guān)閉不全聽診特點(diǎn)為主動脈瓣聽診區(qū)舒張期高調(diào)吹風(fēng)樣(倒水樣、嘩嘩樣)的雜音，在舒張早期最響，以后漸漸減弱，呈下降型；二尖瓣狹窄聽診特點(diǎn)為心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音，呈遞增型，局限性，左側(cè)臥位時明顯，可伴有舒張期震顫，心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)，呈拍擊樣；三尖瓣狹窄聽診特點(diǎn)為舒張期于胸骨左緣第4、5肋間至胸骨中線間聽到一個響度較弱，低頻而柔和的舒張中、晚期隆隆樣雜音，雜音在深吸氣末增強(qiáng)。38.參考答案：D[解析]《素問·至真要大論》提出了“其在皮者，汗而發(fā)之”的治則。這是表證辨證治療的發(fā)源。39.參考答案：D40.參考答案：C[解析]隱血檢查前，指導(dǎo)病人應(yīng)避免服用鐵劑、動物血、肝臟、瘦肉以及大量綠葉蔬菜3天，如有牙齦出血，勿咽下血性唾液，以防糞便隱血檢查呈假陽性。41.參考答案：D[解析]奇恒之腑是腦、髓、骨、脈、膽、女子胞的總稱，而膀胱屬六腑。42.參考答案：D[解析]氨基糖苷類抗生素是由氨基糖與氨基環(huán)醇通過氧橋連接而成的苷類抗生素。有來自鏈霉菌的鏈霉素、來自小單孢菌的慶大霉素等天然氨基糖苷類，還有阿米卡星等半合成氨基糖苷類。氨基糖苷類抗生素最常見的不良反應(yīng)是耳毒性，主要是前庭神經(jīng)和耳蝸聽神經(jīng)損傷。43.參考答案：B[解析]十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型，其發(fā)生與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部(95%)，以前壁居多，其次為后壁、下壁、上壁。44.參考答案：E[解析]習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女，宮頸內(nèi)口松弛，孕后宮口環(huán)扎術(shù)最佳時間為14～16周。45.參考答案：D[解析]阿托品對眼部的作用有擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹。青光眼患者用后可誘發(fā)或加重病情。46.參考答案：A[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、漿膜、關(guān)節(jié)、腎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等，最常累及的器官是腎臟。47.參考答案：B[解析]正常時，肺動脈直徑稍大于伴行的同級支氣管直徑，支氣管擴(kuò)張時，這種大小關(guān)系發(fā)生倒轉(zhuǎn)，即支氣管管腔大于血管管腔。48.參考答案：B[解析]苦味藥有瀉下、燥濕、堅陰的作用。因此選B。49.參考答案：B[解析]郎格罕氏組織細(xì)胞增生癥臨床上主要有三種表現(xiàn)，分別是韓-薛-柯病(HSC)、勒-薛病和嗜酸細(xì)胞肉芽腫病。HSC是一種慢性擴(kuò)散性的郎格罕氏細(xì)胞增多癥形式，多見于老年患者，HSC三聯(lián)征是指尿崩癥，突眼癥和顱骨病損。50.參考答案：B[解析]急危重病人搶救工作中的道德要求：①要爭分奪秒、積極搶救病人；②要團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇?lián)L(fēng)險；③要滿腔熱忱，重視心理治療；④要全面考慮，