2022年08月2022北京市通州區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位招聘56人（第二批）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022北京市通州區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位招聘56人（第二批）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時宜______。A.適當(dāng)活動患肢B.降低患肢并用硫酸鎂濕敷C.抬高患肢并用硫酸鎂濕敷D.生理鹽水熱敷E.取端坐位2.連舌本，散舌下的經(jīng)脈是______。A.足少陰腎經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.手少陰心經(jīng)3.發(fā)現(xiàn)后牙面呈杯狀磨耗，提示可能有______。

A．內(nèi)傾型深覆

B．深覆蓋

C．緊咬牙

D．磨牙癥

E．不良咬合習(xí)慣4.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞功能______。A.吞噬并清除病原微生物B.清除衰老細(xì)胞，維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.抗原呈遞作用D.殺傷腫瘤細(xì)胞5.簡述凝血酶原時間測定的臨床意義。6.下列哪項不屬于胃黏膜的攻擊因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.膽汁酸E.幽門螺桿菌7.鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛作用及成癮性與嗎啡相比較

。A.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱，一般不產(chǎn)生成癮性B.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱，但產(chǎn)生成癮性快C.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強，產(chǎn)生成癮性也快D.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強，但產(chǎn)生成癮性慢E.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱，產(chǎn)生成癮性也慢8.CT圖像測量無法解決的是______。A.病變的大小B.病變的性質(zhì)C.病變的密度高低D.病變的大致體積E.病變增強前后CT值對比9.細(xì)菌染色標(biāo)本制作的基本步驟是______。A.涂片—染色—干燥—固定B.涂片—染色—固定—干燥C.涂片—干燥—固定—染色D.涂片—固定—染色—干燥E.涂片—干燥—染色—固定10.患者，女，35歲。心悸不安，胸悶氣短、動則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛無力。治法為

A.鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神B.補血養(yǎng)心、益氣安神C.溫補心陽、安神定悸D.振奮心陽、化氣行水E.補益心脾、養(yǎng)血安神11.牙拔除術(shù)常引起的菌血癥是由

引起的。A.變形鏈球菌B.綠色鏈球菌C.乳桿菌D.白假絲酵母菌E.金黃色葡萄球菌12.保泰松較大量時可減少腎小管對______，故可促進(jìn)______，可用于______。13.______是診斷腦血管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。14.根類藥材的最佳采收時間是

A.早春萌芽前B.幼苗期C.開花期D.結(jié)果期E.苗葉枯萎后15.簡述β受體阻滯劑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。16.臨床上乳牙根管治療術(shù)常用藥物是______。A.氧化鋅丁香油糊劑B.聚羧酸水門汀C.磷酸水門汀D.樟腦酚E.甲醛甲酚17.下列關(guān)于藥物填充硬膠囊正確的是______。A.填充物料制成粉狀或顆粒狀B.根據(jù)物料堆密度選擇空膠囊的號數(shù)C.毒性藥和劑量小的藥物應(yīng)加稀釋劑D.揮發(fā)油等液體藥物可直接填充18.凝血因子檢查時枸櫞酸鈉與血液的比例是(

)A.1:9B.1:4C.2:1D.1:819.青春期生長發(fā)育女孩早于男孩，其持續(xù)時間也長于男孩。20.批示是批復(fù)的一種。21.順鉑不宜做成水溶液保存的原因是______。A.該藥在水溶液易發(fā)生聚合反應(yīng)B.該藥水溶液能發(fā)生水解和轉(zhuǎn)化為反式產(chǎn)物C.該藥分子中存在氨基酸易氧化D.該藥的水溶性極差E.該藥配成水溶液濃度過高22.心悸實證治療應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。23.阿昔洛韋主要用于______。A.單純皰疹病毒B.生殖器皰疹C.帶狀皰疹D.流感病毒E.乙型肝炎病毒24.保留灌腸的主要目的是______。A.使用腸道抗菌藥，抗感染治療B.清潔腸道C.鎮(zhèn)靜、催眠D.排除積氣25.下列關(guān)于1，25(OH)2D3的敘述，哪些是正確的?______A.調(diào)節(jié)鈣磷代謝，使血鈣升高B.可看成是一種激素C.是由維生素D3經(jīng)肝直接轉(zhuǎn)化而成D.是維生素D3的活性形式E.其作用的主要靶器官為骨及腎26.中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是______A.潰瘍型B.皮革型C.息肉型D.局限浸潤型E.膠樣型27.抗日戰(zhàn)爭時期，下列4人在對日作戰(zhàn)中以身殉國的國民黨將領(lǐng)是

。A.左權(quán)B.羅炳輝C.葉挺D.戴安瀾28.Hp的毒力因子中，不能通過引起機體的免疫反應(yīng)造成胃粘膜損傷的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛29.一產(chǎn)婦，第2胎，孕40周，第1胎因前置胎盤行剖宮產(chǎn)術(shù)。檢查宮口開大1cm，胎位為枕左前，胎心音132次/分。制定的護(hù)理措施中錯誤的是______A.清潔外陰B.灌腸C.鼓勵少量多次進(jìn)食D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程E.勤聽胎心音30.男性，37歲，平素體健。4天前淋雨，2天前突然高熱41℃，伴寒戰(zhàn)、呼吸困難、咳鐵銹色痰，胸片示右下肺近心緣處密度均勻的大片實影，查體口周游皰疹。本患者最可能的診斷是______A.支原體肺炎B.銅綠假單胞菌肺炎C.結(jié)核性胸膜炎D.肺炎球菌肺炎E.克雷伯桿菌肺炎31.地市級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)把醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃。32.最常見的髓內(nèi)腫瘤是______。A.室管膜瘤B.脊膜瘤C.轉(zhuǎn)移瘤D.星形細(xì)胞瘤E.神經(jīng)鞘瘤33.下列哪種情況最多見病理性縮復(fù)環(huán)?______A.胎兒畸形B.子宮收縮乏力C.先兆子宮破裂D.軟產(chǎn)道裂傷E.臀位34.脾的生理特性是______。A.以降為和B.喜條達(dá)C.主升、主動D.以升為健E.喜潤惡燥35.慢性化膿性骨髓炎的主要X線表現(xiàn)是______A.骨髓腔閉塞B.骨膜反應(yīng)C.骨干增粗D.新生骨形成E.骨質(zhì)增生硬化，仍有膿腔或死骨存在36.下列哪一藥物為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧芐啶D.克拉維酸37.如果孩子只能在美術(shù)課上畫畫，往往會變得很______：他們總是用同一系列顏色表現(xiàn)同一類主題，畫中充斥著令人擔(dān)憂的“現(xiàn)實主義”，毫無______可言。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検牵篲_____A.固執(zhí)

靈氣B.刻板

新意C.保守

創(chuàng)新D.單調(diào)

理想38.能行氣血，司呼吸的氣是______，具有營養(yǎng)全身和化生血液作用的氣是______。39.治療妊娠高血壓綜合征首選的解痙藥物是______。A.安定B.冬眠合劑C.肼苯達(dá)嗪D.硫酸鎂40.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，以下說法正確的是______A.僅適用于慢性期B.主要作用是抑制抗原抗體生成C.能使血小板數(shù)迅速上升D.控制出血的作用明顯E.血小板正常后應(yīng)立即停藥41.應(yīng)放置T形管引流的手術(shù)是______。A.膽囊切除術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.膽總管探查術(shù)D.門腔靜脈吻合術(shù)42.在兒童中進(jìn)行卡介苗接種，下列哪項是正確的?______A.接種前無需做OT試驗B.皮下注射效果可靠C.菌苗為無毒牛型結(jié)核菌D.兒童在7、12歲各復(fù)種一次E.接種后均可產(chǎn)生免疫力43.兒童糖尿病的治療包括______。A.合理應(yīng)用胰島素B.飲食管理C.運動鍛煉D.自我檢測血糖E.糖尿病知識教育和心理支持44.陰道紫紅色結(jié)節(jié)可見于

A.子宮頸癌B.惡性葡萄胎C.子宮體癌D.絨毛膜上皮癌45.9在骨骼肌興奮—收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是

A.Na+B.Ca2+C.Cl-D.K+46.聯(lián)合國是第二次世界大戰(zhàn)后由主權(quán)國家組成的國際組織。聯(lián)合國大會、聯(lián)合國安全理事會、聯(lián)合國經(jīng)濟(jì)及社會理事會、聯(lián)合國托管理事會、國際法院和聯(lián)合國秘書處是聯(lián)合國的6個主要機構(gòu)。47.治療缺鐵性貧血最重要的是______。A.口服鐵劑B.注射鐵劑C.治療病因D.輸血E.進(jìn)食富含鐵的食物48.正常成人的二尖瓣口面積是______。A.1.0～1.9cm2B.2.0～2.9cm2C.3.0～3.9cm2D.4.0～4.9cm2E.＞5.0cm249.麻醉前用藥的主要目的是______、______、______。50.B超檢查是確定早期宮頸癌最常用的方法。51.亡陽52.流行性感冒常見癥狀體征是______。A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)B.發(fā)熱伴口角皰疹C.發(fā)熱伴肝脾腫大D.發(fā)熱伴出血53.下列不屬于膜劑質(zhì)量要求的是

。A.硬度適葉B.多劑量膜劑分格壓痕應(yīng)清晰C.色澤均D.外觀完整光潔E.厚度一致54.鱗狀上皮被覆的器官是______。A.支氣管B.陰道C.喉部D.子宮頸外口55.目前“成人”最常用的全麻誘導(dǎo)方法是______。A.吸入麻醉誘導(dǎo)B.保持自主呼吸的誘導(dǎo)C.靜脈快速誘導(dǎo)D.清醒插管后再作靜脈快速誘導(dǎo)E.肌注氯胺酮等麻醉誘導(dǎo)56.評價網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)最好的指標(biāo)是______。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞相對值B.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值C.網(wǎng)織紅細(xì)胞校正值D.網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)E.紅細(xì)胞計數(shù)57.何謂成癮性?嗎啡等鎮(zhèn)痛藥產(chǎn)生成癮性的機理是什么?有何防治措施?58.上頜尖牙牙冠唇面形態(tài)描述正確的是______。A.呈五邊形B.唇面外形高點在頸1/3處C.唇軸脊較明D.頸部為牙冠近遠(yuǎn)中徑的1/2處E.牙尖頂偏近中59.腎癌起源于腎小管上皮細(xì)胞。60.世界上第一個主動安樂死合法化的國家是______。A.丹麥B.比利時C.荷蘭D.瑞典61.普魯卡因偶能發(fā)生過敏反應(yīng)的原因是______。A.滲透性差B.酰胺類藥物C.用量過大D.酯類藥物E.與青霉素交叉過敏62.β-珠蛋白生成障礙性貧血可出現(xiàn)______。A.紅細(xì)胞膜異常B.紅細(xì)胞G6PD缺陷C.紅細(xì)胞PK酶缺陷D.血紅蛋白肽鏈合成異常63.下列藥物中，不屬于妊娠慎用的藥物是______。A.牛膝B.川芎C.紅花D.馬錢子64.影響藥物半衰期的主要因素是______。A.劑量B.吸收速度C.血漿濃度D.消除速度E.給藥時間65.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎下列哪幾項是正確的?______A.女性多見B.感染是本病的病因C.誘因有潮濕、寒冷等D.很少致殘E.發(fā)病年齡在20～45歲多見卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]從靜脈注射部位沿淺靜脈走行出現(xiàn)條索狀物或硬結(jié)，并伴有紅腫、灼熱、疼痛或壓痛，以上癥狀提示注射部位發(fā)生了靜脈炎。出現(xiàn)該癥狀時應(yīng)停止在此部位輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇熱濕敷，每天2次，每次20分鐘。2.參考答案：C3.參考答案：C[解析]有緊咬牙習(xí)慣的患者，后牙面常被磨耗成杯狀。4.參考答案：ABCD[解析]單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)除了吞噬、清除異物和衰老傷亡的細(xì)胞外，巨噬細(xì)胞在免疫應(yīng)答中還具有重要作用——它是主要的抗原呈遞細(xì)胞。此系統(tǒng)還具有分泌多種生物活性物質(zhì)(如溶菌酶、補體、腫瘤生長抑制因子)等功能。5.參考答案：(1)PT延長見于因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纖維蛋白原減低，肝臟疾病、維生素K缺乏，纖溶九進(jìn)、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增加等。

(2)PT縮短：口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性疾病等。

(3)用于香豆素類等口服抗凝劑的監(jiān)控，一般認(rèn)為以維持PT值在參考值的2倍左右，PTR1.5～2.0，INR2.0～3.0為宜。6.參考答案：C[解析]消化性潰瘍發(fā)病機制中的攻擊因子：①胃酸與胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染；③藥物，特別是非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林，可抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成；其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障，氯吡格雷能延緩潰瘍的愈合；④應(yīng)激，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修復(fù)能力受損；⑤十二指腸內(nèi)容物反流，其中膽鹽、磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障；⑥吸煙；⑦酒精中的乙醇，直接破壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。前列腺素E對胃黏膜具有保護(hù)作用。7.參考答案：E鹽酸哌替啶的鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡，成癮性也比嗎啡弱，幾乎取代了嗎啡。它也可用于麻醉前給藥及人工冬眠。8.參考答案：B[解析]CT圖像測量可得到病變大小、密度、體積及強化程度的信息，但無法測量出病變的性質(zhì)。9.參考答案：C[解析]細(xì)菌染色標(biāo)本的制作基本步驟為涂片—干燥—固定—染色，需先等涂片干燥、做好固定之后才能進(jìn)行染色操作，否則菌膜在后面操作過程中易脫落。10.參考答案：C[解析]心陽不振癥狀：心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛弱，或沉細(xì)無力，此為心陽不振癥狀，應(yīng)治以溫補心陽，養(yǎng)心定悸。11.參考答案：B[解析]牙拔除術(shù)或其他口腔手術(shù)常導(dǎo)致綠色鏈球菌菌血癥。12.參考答案：尿酸鹽的再吸收

尿酸排泄

急性痛風(fēng)13.參考答案：DSA14.參考答案：AE[解析]根類藥材的最佳采收時間是早春萌芽前和苗葉枯萎后。15.參考答案：藥理作用：①心血管：作用于β1受體，心率減慢，傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力減弱，心輸出量減少，心肌耗氧量降低，血壓略降；作用于β2受體，血管收縮，冠脈流量減少。②平滑?。鹤钄嗥洇?受體，使支氣管平滑肌收縮，誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作。③代謝：抑制交感神經(jīng)興奮致血糖升高(掩蓋低血糖癥狀)、抑制脂肪分解(與β1、β2、α有關(guān)。④腎素：阻斷腎小球旁器的β1受體進(jìn)而抑制腎素釋放，并降低其活性，從而增加水鈉潴留。⑤內(nèi)在擬交感活性：如吲哚洛爾。⑥膜穩(wěn)定作用：降低細(xì)胞膜對離子的通透性，如大劑量普萘洛爾，具有局麻樣、奎尼丁樣作用。⑦抗血小板聚集：如普萘洛爾，該作用與膜穩(wěn)定作用有關(guān)。

臨床應(yīng)用：高血壓、心絞痛、心梗早期、充血性心衰、快速性心律失常、甲亢。

不良反應(yīng)：①心血管：抑制心功能、心動過緩、外周血管收縮或痙攣；②誘發(fā)或加劇支氣管哮喘、胃腸反應(yīng)；③反跳現(xiàn)象。16.參考答案：A[解析]乳牙根管治療術(shù)常用藥物是可吸收且不影響乳恒牙交替的糊劑填充，氧化鋅丁香油糊劑符合要求，臨床最常用。17.參考答案：ABC[解析]液體藥物不可以直接填充于空膠囊中，需要進(jìn)行一定處理過程。18.參考答案：A枸櫞酸鈉常用于凝血因子檢查，與血液的比例1:9；做血沉測定時其與血液的比例是1:4。19.參考答案：B[解析]持續(xù)時間男孩長于女孩。20.參考答案：B[解析]批示，指對下級的書面報告批注意見。批復(fù)，是用于答復(fù)下級機關(guān)請示事項的公文。故二者不存在包含關(guān)系。本題說法錯誤。21.參考答案：B[解析]順鉑水溶液不穩(wěn)定，能逐漸水解和轉(zhuǎn)化為反式，生成水合物，進(jìn)一步水解生成無抗腫瘤活性且有劇毒的低聚物。22.參考答案：A[解析]心悸的治療以鎮(zhèn)心安神為總則。虛證，應(yīng)補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽；實證，應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀；虛實夾雜，多見，因主次、緩急各有不同而相應(yīng)兼顧。23.參考答案：ABCE[解析]阿昔洛韋是HSV即單純皰疹病毒感染的首選藥物。局部應(yīng)用治療皰疹性角膜炎，單純皰疹和帶狀皰疹，口服或靜脈注射可有效治療單純皰疹腦炎、生殖器皰疹、免疫缺陷患者單純皰疹感染等，尚可與其他藥物合用治療乙型肝炎。24.參考答案：A[解析]保留灌腸的目的：鎮(zhèn)靜或催眠，主要是治療腸道感染。25.參考答案：ABDE[解析]1，25(OH)2D3不單是由維生素D3經(jīng)肝直接轉(zhuǎn)化而成，還有腎參與。故選項C錯誤。其他選項均為1，25(OH)2D3的正確敘述。26.參考答案：A[解析]中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。27.參考答案：D[解析]1942年5月18日，戴安瀾將軍在郎科地區(qū)指揮突圍戰(zhàn)斗中負(fù)重傷，26日在緬甸北部茅邦村殉國。他在抗日戰(zhàn)爭中戰(zhàn)功顯赫，受到國共兩黨的追認(rèn)(革命烈士)，是不朽的民族英雄。左權(quán)、羅炳輝和葉挺都是共產(chǎn)黨將領(lǐng)，故選D。28.參考答案：A[解析]Hp的毒力因子有細(xì)菌的鞭毛、黏附素、尿素酶、蛋白酶、空泡毒素、內(nèi)毒素。尿霉素產(chǎn)生的氨可中和反滲入黏液中的胃酸，形成有利于幽門螺桿菌定居和繁殖的局部微環(huán)境，使感染慢性化。29.參考答案：B[解析]灌腸后宮縮加強，瘢痕子宮者可能引起子宮破裂。30.參考答案：D[解析]患者病史及癥狀為典型肺炎球菌肺炎。31.參考答案：B[解析]縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)把醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃。32.參考答案：A[解析]室管膜瘤是最常見的髓內(nèi)腫瘤，占髓內(nèi)腫瘤的60%；而神經(jīng)鞘瘤是最常見的椎管內(nèi)腫瘤。33.參考答案：C[解析]臨產(chǎn)過程中，當(dāng)胎頭或異常的胎先露阻隔于骨盆入口上或嵌于骨盆中，強力的子宮收縮不能使之入盆，宮體部肌層逐漸增厚而下段肌層變薄，兩者間形成一環(huán)狀凹陷，逐漸上升達(dá)臍平或以上，此稱為病理性縮復(fù)環(huán)。它是子宮破裂的先兆。34.參考答案：D[解析]脾的生理特性包括脾氣宜升和脾喜燥惡濕。脾氣宜升體現(xiàn)在脾主升清和升舉內(nèi)臟兩方面。35.參考答案：E[解析]慢性化膿性骨髓炎多由于急性化膿性骨髓炎治療不及時或不徹底，引流不暢，在骨內(nèi)遺留感染病變、死骨或膿腔，主要X線表現(xiàn)為廣泛的增生硬化，仍有膿腔和死骨存在。36.參考答案：D[解析]克拉維酸屬于不可逆性競爭型β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，與酶牢固結(jié)合后使酶失活，因而作用強，不僅作用于金葡菌的β-內(nèi)酰胺酶，對革蘭氏陰性桿菌的β-內(nèi)酰胺酶也有作用。37.參考答案：B[解析]冒號后的句子對第一空所填詞語的含義進(jìn)行了解釋?！翱偸怯猛幌盗蓄伾憩F(xiàn)同一類主題”，這反映的是孩子們在美術(shù)課上被教化得只懂得按常規(guī)思路進(jìn)行畫畫，喪失了孩子應(yīng)有的童趣和想象力?！肮虉?zhí)”“保守”與此意不符，排除A、C。D項的“單調(diào)”意為不豐富，缺少變化，常用來形容色彩、形式、生活等，一般不用于形容人，故也可排除。本題選B。38.參考答案：宗氣

營氣39.參考答案：D[解析]硫酸鎂是目前治療重度妊娠高血壓綜合征的首選解痙藥物。硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用，適用于先兆子癇和子癇病人。40.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜主要是減少血小板抗體的生成、降低毛細(xì)血管脆性和刺激骨髓造血。對急性型和慢性型的急性出血發(fā)作均有療效?？刂瞥鲅淖饔妹黠@，多數(shù)患者在數(shù)天后出血停止，2周內(nèi)血小板數(shù)開始上升，但停藥后易復(fù)發(fā)，血小板正常后應(yīng)小劑量維持3～6個月。41.參考答案：C[解析]膽總管探查或切開取石術(shù)后，在膽總管切開處放置T形引流管。42.參考答案：D[解析]卡介苗是一種減毒的活性牛型結(jié)核桿菌疫苗，皮下注射效果不一定可靠，接種后也不是均可產(chǎn)生免疫力，即不是100%有效。接種前需做OT試驗，兒童在7、12歲各復(fù)種一次。故本題選D。43.參考答案：ABCDE[解析]兒童糖尿病多為胰島素依賴型糖尿病，治療包括胰島素、計劃飲食、運動和心理治療等。44.參考答案：BD陰道紫紅色結(jié)節(jié)多由惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌轉(zhuǎn)移引起。這些轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)由于出血、壞死嚴(yán)重，所以呈紫紅色。45.參考答案：B[解析]在骨骼肌興奮—收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是鈣離子。46.參考答案：A[解析]聯(lián)合國是1945年第二次世界大戰(zhàn)后成立的，由主權(quán)國家組成的國際組織。根據(jù)《聯(lián)合國憲章》第三章第七條之規(guī)定，聯(lián)合國沒有聯(lián)合國大會、聯(lián)合國安全理事會、聯(lián)合國經(jīng)濟(jì)及社會理事會、聯(lián)合國托管理事會、國際法院和聯(lián)合國秘書處6個聯(lián)合國主要機構(gòu)。故本題判斷正確。47.參考答案：C48.參考答案：D[解析]正常成人二尖瓣口面積為4～6cm2，1.5～2.0cm2時，為輕度二尖瓣狹窄，1.0～1.5cm2時，為中度二尖瓣狹窄，＜1.0cm2時，為重度二尖瓣狹窄。49.參考答案：消除緊張、焦慮、恐懼；緩解術(shù)前疼痛；消除不良反射[解析]為了減少病人在術(shù)中發(fā)生麻醉意外，常規(guī)于麻醉前使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗膽堿藥物。麻醉前用藥的主要目的是消除緊張、焦慮、恐懼、緩解術(shù)前疼痛、消除不良反射。50.參考答案：B[解析]子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是普查常用的方法，也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。51.參考答案：亡陽指由于大汗不止，或吐瀉過劇，或其他原因耗傷陽氣，以致陽氣突然衰竭，出現(xiàn)大汗淋漓的癥狀，汗出如珠而微黏，畏寒，手足冷，呼吸微弱，面色蒼白，甚則口唇青紫，脈微欲絕或浮數(shù)而空等。52.參考答案：A53.參考答案：A膜劑可供口服或黏膜外用，在質(zhì)量要求上，除要求主藥含量合格外，應(yīng)符合下列質(zhì)量要求：(1)膜劑外觀應(yīng)完整光潔，厚度一致，色澤均勻，無明顯氣泡，多劑量的膜劑分格壓痕應(yīng)均勻清晰，并能按壓痕撕開；(2)膜劑所用的包裝材料應(yīng)無毒性、易于防止污染、方便使用，并不能與藥物或成膜材料發(fā)生理化作用；(3)除另有規(guī)定外，膜劑宜密封保存，防止受潮、發(fā)霉、變質(zhì)，并應(yīng)符合微生物限度檢查要求；(4)膜劑的重量差異符合要求。54.參考答案：ABCD[解析]鱗狀上皮細(xì)胞是上皮細(xì)胞組織的一種，分布在身體表面和體內(nèi)各種管腔壁的表面，通常具有保護(hù)、吸收、分泌、排泄的功能。鱗狀上皮細(xì)胞分為基底層細(xì)胞、中層細(xì)胞和表層細(xì)胞。鱗狀上皮細(xì)胞被覆于全身皮膚、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食管、陰道的全部及子宮頸。55.參考答案：C[解析]靜脈快速誘導(dǎo)具有快速、方便、平穩(wěn)、安全等優(yōu)點，是目前最常用的誘導(dǎo)方法。56.參考答案：D[解析]評價網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)最好的指標(biāo)是網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)。57.參考答案：成癮性：嗎啡等連續(xù)應(yīng)用，個體產(chǎn)生精神及軀體依賴性即成癮性。一旦停藥則會出現(xiàn)戒斷癥狀，表現(xiàn)為興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、震顫、嘔吐、腹瀉，甚至虛脫、意識喪失等，若給予嗎啡則癥狀立即消失。

機理：嗎啡耐受性與成癮性的產(chǎn)生，主要是由于神經(jīng)組織對嗎啡的適應(yīng)性。與嗎啡成癮和戒斷癥狀有直接聯(lián)系的是藍(lán)斑核，由NA神經(jīng)元組成，密集阿片受體。嗎啡抑制藍(lán)斑核放電，動物成癮后，該核放電出現(xiàn)耐受，一旦停用則放電加速，同時出現(xiàn)戒斷癥狀。提示戒斷癥狀與藍(lán)斑核NA神經(jīng)元活動增強有關(guān)?？蓸范ㄒ种扑{(lán)斑核可緩解嗎啡的戒斷癥狀。

防治措施：①嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥應(yīng)嚴(yán)加管理。②成癮者要戒毒