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住在富人區(qū)的她2022年02月2022云南紅河州石屏縣衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位校園招聘7人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.間質(zhì)性肺水腫的X線表現(xiàn)有______A.兩上肺靜脈分支增粗B.間隔線陰影C.肺紋理陰影模糊D.蝶翼征E.大片狀致密陰影2.發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的簡(jiǎn)便有效方法是______。A.查痰B.查血C.查尿D.做心電圖3.2500多年過(guò)去了。如今擺在你面前的是______了的城堡舊址,暗淡了的刀光劍影,______了的舟蹤槳聲和遠(yuǎn)去了的鼓角箏嗚,一腔思古之幽情進(jìn)然而發(fā)。
依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.淹沒(méi)
消失B.淹沒(méi)
消逝C.湮沒(méi)
消失D.湮沒(méi)
消逝4.引起發(fā)熱的病因甚多,臨床上可分為_(kāi)_____和______兩大類(lèi),而以______多見(jiàn)。5.在微量元素中鋅對(duì)創(chuàng)傷愈合有重要作用,手術(shù)后傷口愈合遲緩的病人,皮膚中鋅的含量大多比愈合良好的病人低,因此補(bǔ)給鋅能促進(jìn)愈合。6.奶瓶齲主要發(fā)生在______。A.下頜乳磨牙舌面B.上頜乳磨牙腭側(cè)面C.下頜乳切牙唇面D.上頜乳切牙唇面E.下頜乳切牙舌面7.對(duì)人體影響較大且空氣中含量較多的污染物有
A.二氧化硫、氮氧化物、顆粒物B.塵埃、CO2和甲烷C.臭氧、二氧化硫和灰塵D.一氧化氮、二氧化氮和塵埃8.X線管內(nèi)高速電子的動(dòng)能取決于______。A.X線管燈絲加熱電壓B.兩極間的管電壓C.物質(zhì)的原子序數(shù)D.管電流E.陰極燈絲焦點(diǎn)大小9.急性持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇伴休克,最可能的疾病是______A.急性闌尾炎B.絞窄性腸梗阻C.泌尿系結(jié)石,腎絞痛D.外傷性肝破裂E.急性單純性腸梗阻10.外周血經(jīng)Percoll分層液分離法離心后從上到下分為_(kāi)_____、______、______及______層。11.3~6個(gè)月的胚胎主要造血器官是______。A.肝臟B.脾C.卵黃囊D.骨髓12.硬膜外阻滯的主要機(jī)制與部位
A.經(jīng)吸收循環(huán)后再作用于脊髓B.椎旁阻滯C.各種途徑進(jìn)入腦脊液作用于腦部D.根蛛網(wǎng)膜絨毛阻滯脊神經(jīng)根E.直接透過(guò)硬膜與蛛網(wǎng)膜產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下阻滯13.消化食物和吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是______。A.口腔B.胃C.小腸D.大腸14.長(zhǎng)期使用腸道抗生素,會(huì)引起下列哪種維生素的缺乏______。A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素K15.好心人行善遭遇風(fēng)險(xiǎn),其原因是______。A.社會(huì)誠(chéng)信的缺失B.相關(guān)社會(huì)救助保障制度不完善C.缺少一部專(zhuān)門(mén)的立法D.司法實(shí)踐還不完善16.A型行為性格與下列疾病有關(guān)
A.潰瘍病B.風(fēng)濕性心臟病C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病D.癌癥E.神經(jīng)癥17.38歲王女士患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),護(hù)士在留取尿標(biāo)本時(shí)可采用______。A.留晨第一次尿100mlB.隨機(jī)留尿100mlC.留取中段尿D.收集24小時(shí)尿E.收集12小時(shí)尿18.抗心絞痛藥分為哪幾類(lèi)?各類(lèi)列舉一個(gè)代表藥并說(shuō)明其作用機(jī)制。19.革命性是馬克思主義哲學(xué)區(qū)別于其他哲學(xué)的最重要特征。20.紅細(xì)胞沉降率的大小取決于紅細(xì)胞的______。A.體積B.表面積C.數(shù)量D.比重E.疊連21.我國(guó)“十二五”規(guī)劃要求:“國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值年均增長(zhǎng)7%,單位國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值二氧化碳排放降低17%,化學(xué)需氧量、二氧化硫排放分別減少8%?!边@表明
。A.到2015年末,我國(guó)二氧化碳排放總量顯著減少B.到2015年末,我國(guó)二氧化硫排放總量顯著減少C.二氧化碳屬于主要污染物D.化學(xué)需氧量屬于主要污染物22.鹽酸氮芥是一種抗腫瘤藥,將其做成水溶液作為注射劑使用時(shí)pH必須在______。A.1~3B.3~5C.5~7D.7~923.試述下頜智齒冠周炎的擴(kuò)散途徑。24.下列各項(xiàng)中,最能支持慢性胰腺炎診斷的是______A.反復(fù)發(fā)作上腹痛B.血糖增高C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D.B超檢查胰腺增大E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影25.體液中最重要的緩沖系統(tǒng)是______。A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)B.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)C.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)D.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)26.麻黃可治療腎不納氣的喘息病證。
27.放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制包括______A.β射線破壞甲狀腺組織B.破壞甲狀腺血管使血流量下降,使甲狀腺縮小C.破壞淋巴細(xì)胞,減少促甲狀腺素受體抗體的生成D.拮抗甲狀腺素E.經(jīng)垂體抑制T3、T4分泌28.青春期后,同女性相比,男性的體格特征表現(xiàn)為
A.身材較高大B.肌肉量少C.四肢偏短D.肩部較寬29.紅細(xì)胞生成素主要用于腎性貧血及再生障礙性貧血。30.命令的內(nèi)容只限于重大事件,一般公務(wù)、一般工作不能使用。31.女性,35歲,發(fā)現(xiàn)右頸上部腫物5年,增長(zhǎng)不明顯。近3天發(fā)生上呼吸道感染,腫物突然增大,伴疼痛。檢查見(jiàn)腫物位于胸鎖乳突肌上1/3前緣,質(zhì)軟,有波動(dòng)感,無(wú)搏動(dòng),體位移動(dòng)試驗(yàn)陰性,最可能的診斷是
。A.靜脈畸形B.神經(jīng)鞘瘤C.囊性水瘤D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫32.酚妥拉明使血管擴(kuò)張的原因是______。A.阻斷α受體并直接擴(kuò)張血管B.擴(kuò)張血管并激動(dòng)β受體C.阻斷M受體D.激動(dòng)β受體E.直接擴(kuò)張血管33.患兒,男,1歲。心力衰竭用洋地黃進(jìn)行治療,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?______A.每次給藥前測(cè)脈搏B.單獨(dú)服用洋地黃,不要與其他藥物混合C.嬰兒脈率<90次/分需暫停用藥D.同時(shí)給予排鉀利尿藥E.發(fā)現(xiàn)心律失常、惡心、嘔吐、色視等中毒癥狀,應(yīng)先停藥后報(bào)告醫(yī)師處理34.公共組織溝通的實(shí)質(zhì)是信息的傳遞和處理過(guò)程。35.多普勒超聲的定量分析不包括______。A.瓣口面積的測(cè)量B.血流量的測(cè)量C.心肌質(zhì)量的測(cè)量D.血流速度測(cè)量E.以上都包括36.患者,男,5歲,頭皮部初起丘疹色紅,灰白色鱗屑成斑,毛發(fā)干枯,輕易折斷,易于拔落而不疼痛,自覺(jué)瘙癢。其診斷是______。A.肥瘡B.白禿瘡C.白癜風(fēng)D.圓癬37.影響人群健康的因素主要是心理因素。38.新時(shí)期我國(guó)衛(wèi)生方針的核心是依靠科技與教育,動(dòng)員全社會(huì)參與。39.通過(guò)抑制質(zhì)子泵減少胃酸分泌的藥物是______。A.苯海拉明B.胃復(fù)安C.碳酸鈣D.雷尼替丁E.奧美拉唑40.女,50歲,反復(fù)低熱1年,伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無(wú)效。可能的診斷是
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.骨關(guān)節(jié)炎D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎41.女性,30歲,體重50kg,燒傷Ⅱ度面積為80%,燒傷部位劇痛,有水皰,部分基底蒼白,第二個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量為_(kāi)_____A.3000mLB.5000mLC.6000mLD.8000mLE.9000mL42.有關(guān)胸腔穿刺的方法,下列哪項(xiàng)不正確
A.穿刺抽液時(shí),穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位,一般取肩胛線7~9肋間隙或腋中線6~7肋間B.穿刺抽氣時(shí),穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C.穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針D.抽液量每次不超過(guò)1000mLE.抽氣量每次可大于1000mL43.游離性胸腔積液最初僅積聚于前肋膈角。44.高滲性缺水體液量的變化為_(kāi)_____。A.細(xì)胞內(nèi)液、組織間液,血漿同等程度減少B.細(xì)胞內(nèi)液缺水程度超過(guò)細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液減少超過(guò)細(xì)胞內(nèi)液D.組織間液的減少比血漿更明顯E.對(duì)細(xì)胞外液無(wú)影響45.為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院印發(fā)的《鹽業(yè)體制改革方案》有關(guān)精神,國(guó)家發(fā)展和改革委發(fā)出通知,決定自2017年1月1日起,全面放開(kāi)食鹽______。A.出廠價(jià)格B.批發(fā)價(jià)格C.零售價(jià)格D.成本價(jià)格46.簡(jiǎn)述Ⅰ型呼吸衰竭與Ⅱ型呼吸衰竭的臨床診斷指標(biāo)與給氧原則。47.有關(guān)食管生理狹窄的說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.第一狹窄位于食管的起始處B.第二狹窄位于食管與右支氣管相交處C.第三狹窄位于食管穿膈肌處D.第二狹窄距中切牙約25cmE.第三狹窄距中切牙約40cm48.目前診斷急性心肌梗死最好的確定標(biāo)志物是______。A.肌酸激酶B.心肌肌鈣蛋白C.肌紅蛋白D.乳酸脫氫酶49.法律關(guān)系是人們根據(jù)自己的意愿結(jié)成的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。50.急性腎衰竭少尿期的表現(xiàn)是______A.高鉀血癥B.高鈉血癥C.高鈣血癥D.高磷血癥51.促進(jìn)胃排空的因素是______A.迷走神經(jīng)興奮B.小腸內(nèi)容物酸度增加C.促胃泌素釋放增多D.小腸被食糜擴(kuò)張52.______是一個(gè)階級(jí)統(tǒng)治另一個(gè)階級(jí)的工具,是階級(jí)矛盾不可調(diào)和的產(chǎn)物。A.國(guó)家B.部隊(duì)C.法庭D.監(jiān)獄53.化膿性骨髓炎是指什么組織的化膿性感染?______A.骨髓B.骨皮質(zhì)和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨皮質(zhì)、骨松質(zhì)和骨膜54.直腸、肛門(mén)和會(huì)陰部手術(shù)常采用______。A.骶管阻滯B.硬膜外阻滯C.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯D.全脊椎麻醉55.化學(xué)毒物在器官和組織中的分布最主要受哪項(xiàng)因素影響______A.化學(xué)毒物與器官的親和力B.血流量C.特定部位的屏障作用D.器官和組織所在部位56.患者女,25歲。停經(jīng)8周突然出現(xiàn)左下腹撕裂樣腹痛,伴陰道少量流血。陰道后穹窿穿刺抽出暗紅不凝血。應(yīng)首先考慮為_(kāi)_____。A.葡萄胎B.異位妊娠C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)57.以下選項(xiàng)中,不屬于急性化膿性骨髓炎發(fā)病2周后的X線表現(xiàn)的是______。A.干骺端松質(zhì)骨內(nèi)出現(xiàn)局限性骨質(zhì)破壞B.骨皮質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)蟲(chóng)蝕樣破壞C.可有病理性骨折D.竇道形成58.用蜂蜜拌炒藥物的炮制方法稱(chēng)為_(kāi)_____A.炒B.煨C.淬D.炙59.硬腦膜下血腫出血主要來(lái)自
A.顳淺動(dòng)脈B.腦膜中動(dòng)脈C.大腦內(nèi)靜脈D.腦挫裂傷處血管E.腦膜前動(dòng)脈60.小兒急性腎炎有嚴(yán)重高血壓伴肺水腫,應(yīng)首選下列哪種藥物治療?______A.口服利尿劑B.靜注洋地黃C.靜注甘露醇D.靜注硝普鈉61.慢性根尖周炎的確診依據(jù)是______。A.患牙反復(fù)痛腫史B.咀嚼不適感C.叩診異樣感D.牙髓無(wú)活力E.根尖周X線透射區(qū)62.下列哪個(gè)手術(shù)屬于擇期手術(shù)?______A.脾破裂B.乳癌根治術(shù)C.嵌頓疝D(zhuǎn).絞窄疝63.臨床診治工作的基本道德原則包括______。A.及時(shí)原則B.準(zhǔn)確原則C.自主擇優(yōu)原則D.主體誘導(dǎo)原則64.______是公共管理的起點(diǎn),決定了公共行政走向公共管理的必然態(tài)勢(shì)。A.公共事務(wù)B.公共問(wèn)題C.政府D.組織65.已知正常成人尿鉛含量為偏態(tài)分布,其95%參考值范圍的計(jì)算公式是
A.P5~P95B.>P5C.<P95D.P25~P97.5卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ABC[解析]間質(zhì)性肺水腫是病變的早期階段,主要表現(xiàn)為肺間質(zhì)的改變,包括兩上肺靜脈分支增粗、出現(xiàn)間隔線、肺門(mén)和肺紋理陰影模糊和支氣管“袖口征”;而蝶翼征和大片狀致密影是肺泡性肺水腫的X線表現(xiàn)。2.參考答案:A[解析]發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的簡(jiǎn)便有效方法是痰液找到結(jié)核抗酸桿菌。3.參考答案:D[解析]淹沒(méi):一般指水漫過(guò),蓋過(guò);湮沒(méi):一般指隨時(shí)間的流逝埋沒(méi)。消失:指事物形象漸漸減少以至沒(méi)有,事物不復(fù)存在;消逝:意為去而不復(fù)返。4.參考答案:感染性、非感染性、感染性5.參考答案:A[解析]在微量元素中鋅對(duì)創(chuàng)傷的愈合有重要的作用,缺鋅會(huì)使纖維細(xì)胞的功能下降,手術(shù)后傷口愈合遲緩的病人,皮膚中鋅的含量大多比愈合良好的病人低,因此補(bǔ)給鋅能促進(jìn)愈合。6.參考答案:D[解析]長(zhǎng)期奶瓶喂養(yǎng),奶嘴貼近上頜乳前牙唇面。7.參考答案:A[解析]二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、顆粒物是常見(jiàn)且量較多的空氣污染物。苯并芘雖然致癌但是含量相對(duì)低。甲烷不是大氣主要污染物。臭氧則是有利于阻擋紫外線的。8.參考答案:B[解析]X線管內(nèi)高速電子的動(dòng)能取決于兩極間的管電壓的大小。9.參考答案:B[解析]絞窄性腸梗阻時(shí),腹痛發(fā)作急驟、劇烈、呈持續(xù)性,并有陣發(fā)性加重,早期易出現(xiàn)休克。10.參考答案:死細(xì)胞殘片和血小板、富單核細(xì)胞組分、富淋巴細(xì)胞組分、粒細(xì)胞和紅細(xì)胞組分。[解析]Percoll分離液法是一種連續(xù)密度梯度離心分離法。Percoll液經(jīng)高速離心后可形成一個(gè)連續(xù)密度梯度,不同密度梯度的細(xì)胞將懸浮于各自不同的密度區(qū)帶,從而將密度不等的細(xì)胞分離純化,可得四個(gè)細(xì)胞層,表層為死細(xì)胞殘片和血小板,底層為粒細(xì)胞和紅細(xì)胞,中間有兩層,上層富含單核細(xì)胞,下層富含淋巴細(xì)胞。11.參考答案:A[解析]肝臟造血始于胚胎第6周,至胚胎第7個(gè)月逐漸退化。3~6個(gè)月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場(chǎng)所。在胚胎第8個(gè)月時(shí),骨髓造血已高度發(fā)育,髓腔中呈現(xiàn)密集的造血細(xì)胞灶且各系造血細(xì)胞均可見(jiàn)到,缺乏脂肪,這時(shí)骨髓成為造血中心,從此肝、脾造血功能減退,骨髓造血迅速增加。12.參考答案:BDE[解析]硬膜外阻滯時(shí),局麻藥經(jīng)多種途徑發(fā)生作用,其中主要作用方式:椎旁阻滯、根蛛網(wǎng)膜絨毛阻滯脊神經(jīng)根、局麻藥彌散過(guò)硬膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下隙產(chǎn)生“延遲”的脊麻。13.參考答案:C[解析]小腸全長(zhǎng)3~5米,其中小腸壁的內(nèi)表面有大量的環(huán)形皺襞,皺襞上有許多絨毛狀的突起,叫小腸絨毛。小腸絨毛的作用是可增大小腸吸收的面積,也起到過(guò)濾物質(zhì)的作用。因此小腸是吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要部位。14.參考答案:D[解析]長(zhǎng)期使用腸道抗生素,會(huì)抑制或殺滅正常菌群,致使由腸道細(xì)菌合成的維生素K和B族維生素減少。15.參考答案:ABCD[解析]好心人行善遭遇風(fēng)險(xiǎn),主要存在三方面原因:一是社會(huì)誠(chéng)信的缺失,二是相關(guān)社會(huì)救助保障制度不完善,三是司法實(shí)踐還不完善。其中司法實(shí)踐包括制度層面和實(shí)踐方面,具體包括:①社會(huì)活動(dòng)中的誠(chéng)信缺失會(huì)導(dǎo)致市場(chǎng)秩序混亂,坑蒙拐騙盛行。②見(jiàn)義勇為弘揚(yáng)的是社會(huì)正氣,犧牲者得到的補(bǔ)償遠(yuǎn)不如交通事故、礦難補(bǔ)償?shù)慕痤~。目前國(guó)內(nèi)對(duì)見(jiàn)義勇為傷亡者的最高獎(jiǎng)勵(lì)通常為30萬(wàn)元,這個(gè)金額對(duì)好心人治病以及今后的生活幫助有限,遠(yuǎn)不能與其見(jiàn)義勇為產(chǎn)生的社會(huì)效益等價(jià)。③我國(guó)尚缺一部全國(guó)性的好人保護(hù)法。雖然各地的相關(guān)政策法規(guī)不少,但條款過(guò)于籠統(tǒng),操作性不強(qiáng),保障部門(mén)的權(quán)限不明確。④?chē)?guó)家層面的好心人立法需明確保障責(zé)任主體,可以建立以政府為主體的強(qiáng)有力的保障機(jī)制,允許民間和個(gè)人參與。只有從法律、制度、道德、社會(huì)等各層面入手,構(gòu)建有利于見(jiàn)義勇為的法治環(huán)境,建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制和社會(huì)風(fēng)氣,才能讓助人為樂(lè)蔚然成風(fēng)。故本題選ABCD。16.參考答案:CA型行為的人以時(shí)間緊迫感、競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)、充滿敵意為特征,極易影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能,導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生。具有這種性格的人易患冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。17.參考答案:C[解析]采集尿標(biāo)本用于病原微生物學(xué)培養(yǎng)、鑒定和藥物敏感試驗(yàn)時(shí),主要采集清潔尿標(biāo)本,包括中段尿、導(dǎo)管尿、膀胱穿刺尿等。18.參考答案:抗心絞痛藥分為三類(lèi):
(1)硝酸酯類(lèi),代表藥如硝酸甘油。作用機(jī)制:通過(guò)擴(kuò)張血管,減輕心臟前后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加心肌缺血區(qū)血流供應(yīng)。
(2)β受體阻斷藥,代表藥如普萘洛爾、美托洛爾。作用機(jī)制:通過(guò)阻斷心肌β1受體,減慢心率,抑制心肌收縮力,降低心肌耗氧量;降低心率后,舒張期延長(zhǎng),增加和改善心肌缺血區(qū)血流供應(yīng);改善心肌代謝。
(3)鈣拮抗劑,代表藥如地爾硫革、硝苯地平。作用機(jī)制:抑制Ca2+內(nèi)流、減慢心率和心收縮力,降低心耗氧量,擴(kuò)張外周血管和冠狀動(dòng)脈,降低心臟負(fù)荷,增加心臟冠狀動(dòng)脈血流量,保護(hù)缺血心肌。19.參考答案:B[解析]實(shí)踐性是馬克思主義哲學(xué)區(qū)別于其他哲學(xué)的最重要特征。故本題判斷錯(cuò)誤。20.參考答案:E[解析]血沉的快慢取決于紅細(xì)胞是否相互疊連,紅細(xì)胞疊連后,表面積與容積減少,因而與血漿的摩擦力減少,沉降加快。而紅細(xì)胞疊連的形成,主要取決于血漿的成分。21.參考答案:ABD[解析]二氧化碳是空氣中常見(jiàn)的化合物,它不屬于主要污染物。故選ABD。22.參考答案:B[解析]鹽酸氮芥是最早用于臨床并取得突出療效的抗腫瘤藥物,為雙氯乙胺類(lèi)烷化劑的代表,它是一高度活潑的化合物。鹽酸氮芥做成水溶液型注射劑使用時(shí),pH必須在3~5范圍內(nèi)。23.參考答案:下頜智齒冠周炎的擴(kuò)散途徑:①外斜線向前→下頜第一磨牙頰側(cè)膿腫;②下頜支前緣外下份→頰間隙感染;③下頜支外側(cè)向后→嚼肌間隙感染;④下頜智齒冠周炎→骨膜下膿腫→下頜支內(nèi)側(cè)向→翼頜間隙感染;⑤下頜支內(nèi)側(cè)向后內(nèi)→咽旁間隙感染;⑥下頜支內(nèi)側(cè)向下→舌下間隙感染→頜下間感染。24.參考答案:E[解析]慢性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):①有明確的胰腺炎組織學(xué)診斷;②有明確的胰腺鈣化;③有典型的慢性胰腺炎的癥狀及體征,有明顯的胰腺外分泌障礙和ERCP等典型慢性胰腺炎影像學(xué)特征,除外胰腺癌;④EUS有典型的慢性胰腺炎影像學(xué)征象。綜合以上標(biāo)準(zhǔn),E最能支持慢性胰腺炎的診斷。25.參考答案:B[解析]碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)緩沖能力強(qiáng),是細(xì)胞外液含量最高的緩沖系統(tǒng),含量占血液緩沖總量的1/2以上。26.參考答案:B[解析]麻黃宣肺平喘,治療肺氣壅遏所致的喘咳證。沉香納氣平喘可治腎不納氣的喘息病證。27.參考答案:AC[解析]放射性碘是治療甲亢的首選方法,此法方便、安全,治愈率可達(dá)85%~90%。其治療機(jī)制是:甲狀腺攝取131I后,一方面受衰變過(guò)程中β射線的集中照射,功能亢進(jìn)的甲狀腺組織受到破壞;另一方面放射性131I使腺泡上皮細(xì)胞破壞而減少甲狀腺素分泌,同時(shí)也使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少。28.參考答案:AD[解析]在青春期,因男性生長(zhǎng)期長(zhǎng),突增幅度較大,故多數(shù)指數(shù)的發(fā)育水平超過(guò)女性,最終形成身材高大,肌肉發(fā)達(dá),上體寬的體格特征,女性則形成身材相對(duì)矮小,體脂豐滿,下體寬的體格特征。29.參考答案:A30.參考答案:A[解析]命令具有內(nèi)容的限定性:命令主要用于頒布各種法律、法規(guī)和行政規(guī)章,指揮和處理重大事件.表彰有突出貢獻(xiàn)的個(gè)人或組織;命令的內(nèi)容都限于重大事件,一般公務(wù)、一般工作不能使用。故本題判斷正確。31.參考答案:D[解析]鰓裂囊腫又稱(chēng)為頸部淋巴上皮囊腫,常位于頸上部近下頜角處,好發(fā)于20~40歲的年輕患者,囊性腫物柔軟,界限清楚,可活動(dòng),無(wú)明顯癥狀,繼發(fā)感染時(shí)可伴疼痛。結(jié)合題中患者的表現(xiàn)可判斷該患者最可能患的是鰓裂囊腫。32.參考答案:A[解析]酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥,可通過(guò)阻斷受體并直接擴(kuò)張血管而使血壓下降。作用溫和,維持時(shí)間短暫,同時(shí)有使心臟興奮作用。33.參考答案:D[解析]排鉀利尿藥可導(dǎo)致低血鉀而加重洋地黃中毒反應(yīng),若二者必須同時(shí)服用,需根據(jù)患者的腎功能狀況進(jìn)行適量補(bǔ)鉀。34.參考答案:A[解析]公共組織溝通的實(shí)質(zhì)是與公共組織有關(guān)的信息的傳遞和處理過(guò)程,包括輸入、分類(lèi)、篩選、存儲(chǔ)、使用、輸出、反饋等環(huán)節(jié)。故本題判斷正確。35.參考答案:C[解析]多普勒超聲無(wú)法測(cè)量心肌質(zhì)量。36.參考答案:B[解析]此題考核的是癬的臨床特點(diǎn)及診斷。肥瘡和白禿瘡多見(jiàn)于兒童,且發(fā)病部位多是頭部,而白癜風(fēng)和圓癬多發(fā)于青年,且發(fā)病部位廣,故先排除C、D。其次,白禿瘡皮損的特征是在頭皮部有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片;而肥瘡皮損的特征是有黃癬痂堆積。因此選B。37.參考答案:B[解析]影響健康的因素是多方面的,主要有環(huán)境因素、生物因素、生活方式因素等。環(huán)境對(duì)人類(lèi)健康影響極大:在生物因素中,影響人類(lèi)健康最重要的是遺傳因素和心理因素,不能以偏概全認(rèn)為影響人群健康的因素主要是心理因素。影響健康的因素中,是環(huán)境因素起最重要作用。38.參考答案:B[解析]新時(shí)期我國(guó)衛(wèi)生方針的核心是為人民健康服務(wù),為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。39.參考答案:E[解析]奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵的抑制劑,能夠特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞質(zhì)內(nèi)的管狀泡上,即胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵(H+,K+-ATP酶)所在部位,并轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式,通過(guò)二硫鍵與質(zhì)子泵的巰基發(fā)生不可逆行的結(jié)合,從而抑制H+,K+-ATP酶的活性,阻斷胃酸分泌的最后步驟,使壁細(xì)胞內(nèi)的H+不能轉(zhuǎn)運(yùn)到胃腔中,使胃液中的酸含量大為減少。40.參考答案:D類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常以緩慢而隱匿的方式起病,低熱后出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查有輕、中度貧血。白細(xì)胞及分類(lèi)多正常。類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)約見(jiàn)于70%的患者。41.參考答案:B[解析]Ⅱ度燒傷第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為:燒傷面積(80)×體重(50kg)×1.5×÷mL+2000(基礎(chǔ)水量)mL=5000mL。42.參考答案:C[解析]胸腔穿刺術(shù)穿刺部位宜取實(shí)音處,一般選擇肩胛角下第7~9肋間或腋中線第6~7肋間;抽吸液體時(shí)不可過(guò)快、過(guò)多,第一次抽吸液量不超過(guò)700mL,以后每次一般不超過(guò)1000mL;穿刺抽氣通常在第2前肋間鎖骨中線偏外處,或在腋前線第4~5肋間;排氣速度不宜過(guò)快,第一次抽氣量以不超過(guò)800~1000mL為宜;進(jìn)針應(yīng)沿下一根肋骨上緣緩慢刺入。43.參考答案:B[解析]游離性胸腔積液中的少量積液:液體首先聚積于后肋膈角,故站立后前位檢查難以發(fā)現(xiàn),需使患者向一側(cè)傾斜達(dá)60°或取患側(cè)在下的水平投照,才能發(fā)現(xiàn)液體沿胸壁內(nèi)緣形成窄帶狀均勻致密影。液體量在300ml以上時(shí),側(cè)肋膈角變平、變鈍。44.參考答案:B[解析]高滲性缺水又稱(chēng)原發(fā)性缺水,缺水多于缺鈉,故血清鈉增高。細(xì)胞外液的滲透壓升高可使細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)液也減少。45.參考答案:ABC[解析]為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院印發(fā)的《鹽業(yè)體制改革方案》有關(guān)精神,國(guó)家發(fā)展改革委發(fā)出通知,決定自2017年1月1日起,全面放開(kāi)食鹽出廠、批發(fā)和零售價(jià)格。故本題答案選ABC。46.參考答案:(1)診斷指標(biāo)。Ⅰ型呼吸衰竭是由于換氣功能障礙所致,有缺氧,PaO2<60mmHg,PaCO2正常或下降;Ⅱ型呼吸衰竭是由于通氣功能障礙所致,缺氧,PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。
(2)給氧原則。Ⅰ型呼衰,短時(shí)間內(nèi)用高濃度的氧;Ⅱ型呼衰,持續(xù)低流量吸氧。47.參考答案:B[解析]食管的三個(gè)狹窄為:食管起始處、食管與左支氣管相交處、食管穿膈肌處,故B錯(cuò)誤。48.參考答案:B[解析]cTnT、cTnI是唯一存在于心肌中的收縮蛋白,對(duì)心肌壞死或損傷有高度的敏
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