2022年05月2022山東濟(jì)南市商河縣衛(wèi)生類事業(yè)單位充實(shí)檢驗(yàn)人員招聘52人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年05月2022山東濟(jì)南市商河縣衛(wèi)生類事業(yè)單位充實(shí)檢驗(yàn)人員招聘52人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.氯丙嗪不良反應(yīng)有______。A.體位性低血壓B.嗜睡、無(wú)力、鼻塞、心動(dòng)過(guò)速C.帕金森綜合征D.肝損害E.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙2.化生不發(fā)生于

A.腎盂黏膜B.結(jié)締組織C.支氣管黏膜D.子宮頸黏膜E.神經(jīng)纖維3.異位妊娠的主要病因是輸卵管炎癥。4.關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.第一狹窄相當(dāng)于第7頸椎的下緣B.第二狹窄距中切牙20cmC.第二狹窄距中切牙25cmD.第三狹窄相當(dāng)于第11胸椎平面E.第三狹窄距中切牙45cm5.缺鐵性貧血所致外胚葉營(yíng)養(yǎng)障礙有以下何種表現(xiàn)?______A.毛發(fā)干燥無(wú)光澤B.皮膚干燥發(fā)皺C(jī).萎縮性舌炎D.勺狀指6.患者咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸脅滿悶。治療應(yīng)選用______。A.厚樸溫中湯B.半夏厚樸湯C.越鞠丸D.養(yǎng)陰清肺湯E.枳實(shí)薤白桂枝湯7.在關(guān)節(jié)附近觸及無(wú)壓痛的圓形硬質(zhì)小結(jié)，可能是

A.風(fēng)濕小結(jié)B.豬絳蟲(chóng)囊蚴結(jié)節(jié)C.Osler小結(jié)D.正常淋巴結(jié)8.通過(guò)骨髓象檢查，可以做出肯定性診斷的疾病是______。A.多發(fā)性骨髓瘤B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.免疫性血小板減少癥9.口腔真菌感染時(shí)，漱口液應(yīng)選擇______A.1%～2%甲紫B.1%～3%碳酸氫鈉溶液C.0.1%利凡諾溶液D.0.02%呋喃西林E.朵貝液10.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是測(cè)定單位體積(每升)血液中紅細(xì)胞數(shù)量。11.引起嬰兒腹瀉最常見(jiàn)的病原體是______。A.腺病毒B.柯薩奇病毒C.輪狀病毒D.金黃色葡糖球菌12.下列哪一種藥小劑量時(shí)為甲狀腺素合成的原料，大劑量產(chǎn)生抗甲狀腺作用?______A.甲硫氧嘧啶B.甲巰咪唑(他巴唑)C.卡比馬唑(甲亢平)D.碘制劑13.在下面的檢驗(yàn)中除哪項(xiàng)外，其余均屬非參數(shù)檢驗(yàn)______。A.H檢驗(yàn)B.方差分析C.秩和檢驗(yàn)D.檢驗(yàn)14.最早萌出的恒牙是______。A.下頜第一磨牙B.上頜第二乳磨牙C.上頜第三磨牙D.上頜第一磨牙E.下頜第二磨牙15.2013年1月9日以來(lái)，全國(guó)中東部地區(qū)陷入嚴(yán)重的霧霾和污染中，下列關(guān)于霧霾天氣的說(shuō)法錯(cuò)誤的是______A.霧霾天氣不主張?jiān)缤黹_(kāi)窗通風(fēng)，應(yīng)盡量減少戶外活動(dòng)B.應(yīng)通過(guò)補(bǔ)充抗氧化劑，對(duì)抗因霧霾進(jìn)入人體內(nèi)產(chǎn)生的自由基C.發(fā)生霾時(shí)空氣相對(duì)溫度不大，形成霧時(shí)空氣相對(duì)濕度常達(dá)100%或接近100%D.發(fā)生霾時(shí)有效水平能見(jiàn)度小于5千米，出現(xiàn)霧時(shí)有效水平能見(jiàn)度小于1千米16.患者，18歲，右下大牙不適就診，查：右下第二前磨牙頰側(cè)根部瘺管，中央尖出現(xiàn)圓形黑環(huán)，叩診(+)，X線片示其根尖孔未形成，根尖暗影，牙髓感染途徑為_(kāi)_____。A.深齲B.畸形中央尖C.血源性感染D.逆行性感染E.創(chuàng)傷17.公民道德建設(shè)的基本要求是愛(ài)祖國(guó)、愛(ài)人民、愛(ài)勞動(dòng)、愛(ài)科學(xué)、愛(ài)社會(huì)主義。18.在下列各項(xiàng)中，能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是______A.人才B.技術(shù)C.設(shè)備D.管理E.道德19.根據(jù)憲法和組織法的規(guī)定，下列有權(quán)制定地方性法規(guī)的機(jī)關(guān)是

。A.太原市某區(qū)人民代表大會(huì)B.山西省人民政府C.中共太原市委D.太原市人民代表大會(huì)20.牙源性頜骨囊腫依其來(lái)源不同可分為_(kāi)_____。A.根端囊腫B.始基囊腫C.含牙囊腫D.角化囊腫E.皮脂腺囊腫21.腎小球?yàn)V過(guò)率22.手足口病主要是因感染

所引起的皮膚黏膜病。A.柯薩奇病毒A16B.柯薩奇病毒A4C.水痘帶狀病毒D.巨細(xì)胞病毒E.白假絲酵母菌23.將動(dòng)物的外周化學(xué)感受器完全切除后，將會(huì)出現(xiàn)下列哪種變化?______A.動(dòng)脈血氧分壓降低75%，不能使呼吸發(fā)生明顯變化B.動(dòng)脈血二氧化碳分壓升高10%，不能使呼吸發(fā)生明顯變化C.肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸不會(huì)加強(qiáng)D.該動(dòng)物對(duì)低氧環(huán)境的適應(yīng)能力顯著降低24.眼視近物時(shí)不會(huì)發(fā)生屈光力增強(qiáng)。25.五臟化五液，其中心之液為_(kāi)_____，脾之液為_(kāi)_____。26.患者，男，因外傷性肝破裂并失血性休克入院，以下護(hù)理措施不正確的是______。A.安置休克體位，給予氧氣吸入B.建立兩條以上靜脈通路C.進(jìn)行cvp監(jiān)測(cè)D.用熱水袋給病人保暖27.嬰幼兒腹瀉，病毒感染多為_(kāi)_____病毒，細(xì)菌感染以______菌為多見(jiàn)。28.女，26歲，經(jīng)產(chǎn)婦，停經(jīng)8周，下腹陣發(fā)性劇烈疼痛110小時(shí)伴多量陰道流血，超過(guò)月經(jīng)量。檢查宮口開(kāi)大近2cm。本例最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是

A.靜脈滴注止血藥物B.口服硫酸舒喘靈C.肌注硫酸鎂D.肌注黃體酮E.行負(fù)壓吸宮術(shù)29.《本草綱目》的作者是______，載藥______種。30.簡(jiǎn)述胸外傷后剖胸探查的適應(yīng)證。31.早期妊娠的確診依據(jù)是______。A.停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)C.尿妊娠試驗(yàn)D.黑加征E.B型超聲檢查32.胸骨角兩側(cè)平對(duì)

A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋33.患者女性，19歲，患1型糖尿病2年，每日注射胰島素，平均40U，近1周因胰島素用完，而停用胰島素治療。乏力3d，昏迷4h，入院。以下哪項(xiàng)檢查是最重要的?______A.立即行CT檢查B.立即做血?dú)夥治鯟.立即行血常規(guī)檢查D.立即導(dǎo)尿查尿糖E.立即抽血查血糖、血酮體34.利福平的抗菌機(jī)制是______。A.抑制細(xì)菌葉酸的合成B.抑制細(xì)菌DNA螺旋酶C.抑制細(xì)菌依賴DNA的RNA多聚酶D.抑制細(xì)菌分枝菌酸的合成35.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的病理基礎(chǔ)是______。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細(xì)血管通道性增高C.動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管36.乙胺丁醇屬于

。A.抗病毒藥B.抗真菌藥C.消毒、防腐藥D.抗結(jié)核藥E.抗肝病藥37.一般手術(shù)切口在第七天左右拆線的原因主要是______A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合38.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的權(quán)利和義務(wù)是什么?39.某中學(xué)初二年級(jí)共有620名學(xué)生參加期中考試，其中語(yǔ)文及格的有580名，數(shù)學(xué)及格的有575名，英語(yǔ)及格的有604名，以上三門功課都及格的至少有多少名同學(xué)?______A.575B.558C.532D.51940.在處理局部麻醉注射后出現(xiàn)局部血腫并發(fā)癥的措施中，錯(cuò)誤的是______。A.立即壓迫止血B.局部冷敷C.24小時(shí)內(nèi)給予熱敷D.給予抗生素41.選擇性阻斷M1膽堿受體的藥物是______。A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌侖西平42.骨髓中巨核細(xì)胞系由原始到成熟的發(fā)育特點(diǎn)，和其他細(xì)胞不同的是______A.細(xì)胞由小變大B.細(xì)胞核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形C.隨細(xì)胞發(fā)育胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)顆粒D.胞質(zhì)染色由藍(lán)變紅43.急性胰腺炎時(shí)，尿淀粉酶升高較早。44.正常人尿液中可見(jiàn)的細(xì)胞有______。A.柱狀上皮細(xì)胞B.少量淋巴細(xì)胞C.鱗狀上皮細(xì)胞D.移行上皮細(xì)胞45.下列哪項(xiàng)是避免與牙齒接觸的藥物______。A.止咳糖漿B.棕色合劑C.鐵劑D.碳酸氫鈉46.以下哪項(xiàng)正確______A.對(duì)正在行完全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)者術(shù)前不宜中斷治療B.對(duì)第Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的病人術(shù)前應(yīng)考慮安裝起搏器或作好心臟起搏的準(zhǔn)備C.左束支傳導(dǎo)阻滯多提示有彌漫性心肌損害D.對(duì)近期2個(gè)月內(nèi)有充血性心力衰竭者不宜行擇期手術(shù)E.一般以屏氣時(shí)間在30s以上為正常47.下列哪一項(xiàng)不是敗血癥的表現(xiàn)?______A.細(xì)菌入血并產(chǎn)生毒素B.高熱寒戰(zhàn)C.一些器官多發(fā)生小膿腫D.皮膚、黏膜出血點(diǎn)E.肝、脾腫大48.硫噴妥鈉可用于______。A.癲癇B.小手術(shù)的靜脈麻醉C.鎮(zhèn)靜D.催眠E.內(nèi)鏡檢查的靜脈麻醉49.吸氣時(shí)膈肌收縮，胸內(nèi)壓將______A.等于零B.負(fù)值減小C.更負(fù)D.等于肺泡內(nèi)壓E.等于大氣壓50.生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的聲音其頻率和強(qiáng)度沒(méi)有規(guī)律，聽(tīng)起來(lái)使人感到厭煩，稱為生產(chǎn)性噪聲或工業(yè)噪聲。生產(chǎn)性噪聲可分為_(kāi)_____、流體動(dòng)力性噪聲和______。51.《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定的無(wú)償獻(xiàn)血年齡是______。A.15～55歲B.18～50歲C.18～55歲D.20～60歲52.發(fā)生術(shù)中知曉的常見(jiàn)麻醉方法有

A.氧化亞氮(N2O)-O2-肌松藥麻醉B.芬太尼-地西泮麻醉C.硫噴妥鈉或硫噴妥鈉-氯胺酮麻醉D.N2O-芬太尼麻醉E.依托咪酯-芬太尼麻醉53.病毒性感染時(shí)，外周血中性粒細(xì)胞常增多。54.將牛乳加熱63℃30分鐘目的是______。A.滅菌B.防腐C.消毒D.保鮮55.十二指腸癌較罕見(jiàn)發(fā)生在哪段?______。A.第一段B.第二段C.第三段D.第四段56.麻黃素和苯巴比妥鈉聯(lián)合應(yīng)用，出現(xiàn)療效下降的主要原因是______。A.麻黃素被苯巴比妥鈉破壞B.麻黃素被苯巴比妥鈉誘導(dǎo)的肝藥酶代謝C.苯巴比妥鈉加速麻黃素的排泄D.苯巴比妥鈉抑制麻黃素的作用57.下列哪個(gè)部位嚴(yán)重?fù)p傷易發(fā)生擠壓綜合征______。A.胸部B.手和前臂C.腎區(qū)D.脊柱E.臀部和大腿58.咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的最典型的癥狀。59.人體內(nèi)O2、CO2、NH3進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)______。A.單純擴(kuò)散B.載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散C.通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)60.堿儲(chǔ)是指______。A.血細(xì)胞中的KHCO3B.血漿中的Na2HPO4C.血漿中的NaHCO3D.血細(xì)胞中的K2HPO461.下列經(jīng)脈中，功能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血的是

A.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈E.陰蹺脈62.關(guān)于伊曲康唑的敘述，正確的是______。A.是丙烯胺類抗真菌藥物B.毒性大于酮康唑C.抑制真菌霉系統(tǒng)D.具有高親水性E.為外用抗真菌藥物63.出生時(shí)存在，以后永不消失的神經(jīng)反射有角膜反射和握持反射。64.大量輸血后患者可出現(xiàn)

A.高鉀血癥B.堿中毒C.凝血異常D.低體溫65.根據(jù)《勞動(dòng)法》，用人單位在休息日安排勞動(dòng)者工作又不能安排補(bǔ)休的，支付不低于工資的______。A.100%B.150%C.200%D.300%卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABCDE[解析]氯丙嗪不良反應(yīng)有：①一般反應(yīng)：中樞抑制癥狀(嗜睡、淡漠、無(wú)力等)；M受體阻斷癥狀(口干、便秘、視力模糊、眼壓升高等)；α受體阻斷癥狀(鼻塞、血壓下降、體位性低血壓及反射性心悸等)。②錐體外系反應(yīng)：長(zhǎng)期服用氯丙嗪可出現(xiàn)帕金森綜合征、靜坐不能、急性肌張力障礙、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。③藥源性精神異常。④內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)。⑤過(guò)敏反應(yīng)。⑥急性中毒。少數(shù)患者出現(xiàn)肝損害。2.參考答案：E[解析]化生可發(fā)生于腎盂黏膜、結(jié)締組織、支氣管黏膜和子宮頸黏膜。不發(fā)生于神經(jīng)纖維。3.參考答案：A[解析]受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程稱異位妊娠，也稱宮外孕，以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。其病因常為輸卵管炎癥(主要病因)、輸卵管妊娠史或手術(shù)史、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、避孕失敗等。4.參考答案：C[解析]食管的第一狹窄位于食管的起始部，距中切牙約15cm；第二狹窄位于食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm；第三處狹窄位于食管裂孔處，距中切牙約40cm。5.參考答案：ABCD[解析]缺鐵性貧血所致外胚葉營(yíng)養(yǎng)障礙有以下諸多表現(xiàn)：面色蒼白、皮膚干燥發(fā)皺、萎縮性舌炎、口角炎、毛發(fā)干燥，指甲變薄變脆，可有反甲(勺狀指)。6.參考答案：B[解析]思慮過(guò)多則傷脾，脾失健運(yùn)，津液輸布不利，聚而成痰，痰阻氣機(jī)，則見(jiàn)咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸脅滿悶，故該患者辨證為郁證之痰氣郁結(jié)證，治療宜行氣開(kāi)郁，化痰散結(jié)，方用半夏厚樸湯。7.參考答案：A[解析](1)風(fēng)濕小結(jié)：多位于關(guān)節(jié)附近、長(zhǎng)骨骺端，無(wú)壓痛的圓形硬質(zhì)小結(jié)；(2)豬絳蟲(chóng)囊蚴結(jié)節(jié)：位于皮下肌肉表層，豆?fàn)钣岔g小結(jié)可推動(dòng)，無(wú)壓痛；(3)Osle小結(jié)：在指尖、足趾、大小魚(yú)際肌處存在藍(lán)色或粉紅色且有壓痛的小結(jié)節(jié)，見(jiàn)于感染性心內(nèi)膜炎；(4)正常淋巴結(jié)：一般不易觸及。結(jié)合本題題干，應(yīng)選A。8.參考答案：A[解析]多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象特征性變化：漿細(xì)胞數(shù)目異常增多≥10%，多為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細(xì)胞，偶見(jiàn)嗜酸性球狀包涵體(Russel小體)或大小不等的空泡。多發(fā)性骨髓瘤可通過(guò)以上骨髓象檢查作出肯定性診斷。9.參考答案：B[解析]碳酸氫鈉為堿性溶液，專用于真菌感染。10.參考答案：A[解析]紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是指單位體積(每升)血液中所含的紅細(xì)胞數(shù)目，對(duì)于提示紅細(xì)胞系統(tǒng)的疾病有重要意義。11.參考答案：C[解析]寒冷季節(jié)的嬰幼兒腹瀉80%由病毒感染引起，尤其以輪狀病毒感染多見(jiàn)。是嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見(jiàn)病原體，因此小兒腹瀉通常又稱為“秋季腹瀉”。12.參考答案：D[解析]碘為甲狀腺激素合成的原料，大劑量碘劑抑制蛋白水解酶從而抑制甲狀腺激素釋放。13.參考答案：BD[解析]方差分析和檢驗(yàn)屬于參數(shù)檢驗(yàn)。14.參考答案：A[解析]牙的萌出有一定的時(shí)間順序，最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙，最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙，最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙，最晚萌出的恒牙是上頜第三磨牙。如果第三磨牙牙胚先天缺失，則最晚萌出的恒牙為上頜第二磨牙。15.參考答案：D[解析]霾的形成原因主要是由于大量極細(xì)微的塵粒、煙粒、鹽粒等均勻地浮游在空中，使大氣混濁，視野模糊并導(dǎo)致能見(jiàn)度惡化，有效水平能見(jiàn)度小于10km。D項(xiàng)“小于5千米”表述錯(cuò)誤，因此本題答案為D。16.參考答案：B[解析]根據(jù)臨床查體及X線表現(xiàn)，可以看出牙髓炎的感染途徑應(yīng)為畸形的中央尖。17.參考答案：A[解析]我國(guó)公民道德建設(shè)的基本要求是“五愛(ài)”，即愛(ài)祖國(guó)、愛(ài)人民、愛(ài)勞動(dòng)、愛(ài)科學(xué)、愛(ài)社會(huì)主義。故本題判斷正確。18.參考答案：E[解析]醫(yī)乃仁術(shù)，道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征，是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。醫(yī)學(xué)工作的特殊性質(zhì)要求醫(yī)生具有高尚的職業(yè)道德。歷代醫(yī)家都認(rèn)為，道德高尚是醫(yī)師角色的重要特征，只有品德高尚的人才能做醫(yī)生。19.參考答案：D[解析]根據(jù)《立法法》第63條的規(guī)定，省、自治區(qū)、直轄市的人民代表大會(huì)及其常務(wù)委員會(huì)根據(jù)本行政區(qū)域的具體情況和實(shí)際需要，在不同憲法、法律、行政法規(guī)相抵觸的前提下，可以制定地方性法規(guī)。較大的市的人民代表大會(huì)及其常務(wù)委員會(huì)根據(jù)本市的具體情況和實(shí)際需要，在不同憲法、法律、行政法規(guī)和本省、自治區(qū)的地方性法規(guī)相抵觸的前提下，可以制定地方性法規(guī)。故本題正確選項(xiàng)為D。20.參考答案：ABCD[解析]頜骨囊腫是指在頜骨內(nèi)出現(xiàn)含有液體的囊性腫物，逐步增大、頜骨膨脹破壞。根據(jù)組織來(lái)源和發(fā)病部位的不同，頜骨囊腫可分為牙源性及非牙源性兩大類，其中牙源性囊腫即囊腫與成牙組織和牙有關(guān)。依其來(lái)源的不同，可分為根尖周囊腫、始基囊腫、含牙囊腫和牙源性角化囊腫(也有人認(rèn)為角化囊腫即始基囊腫)。皮脂腺囊腫是最為多見(jiàn)的一種皮膚良性腫瘤，是指因皮脂腺導(dǎo)管阻塞后，腺體內(nèi)因皮脂腺聚積而形成的囊腫，與頜骨囊腫無(wú)關(guān)。21.參考答案：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液量稱腎小球?yàn)V過(guò)率。22.參考答案：A[解析]手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。主要為因感染柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)所引起的皮膚黏膜病。23.參考答案：D[解析]外周化學(xué)感受器在動(dòng)脈血PO2降低，PCO2或H+濃度升高時(shí)受到刺激，其中低氧對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的刺激作用完全是通過(guò)外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。切斷動(dòng)物的外周化學(xué)感受器的傳入神經(jīng)后，急性低氧對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的刺激效應(yīng)完全消失。24.參考答案：B[解析]當(dāng)睫狀體收縮時(shí)，晶狀體變厚，折光能力增強(qiáng)，近處物體射來(lái)的光會(huì)聚在視網(wǎng)膜上，眼睛就可以看清近處的物體。25.參考答案：汗

涎26.參考答案：D[解析]休克的患者禁止使用熱水袋等局部加熱的方法，防止外周皮膚血管擴(kuò)張而致回心血量減少，加重休克。27.參考答案：輪狀病毒

大腸桿28.參考答案：E根據(jù)停經(jīng)8周，陣發(fā)性腹痛，陰道流血，宮口開(kāi)大，可初步診斷患者為難免流產(chǎn)。此時(shí)應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出，可行刮宮術(shù)或負(fù)壓吸宮術(shù)，并對(duì)妊娠物仔細(xì)檢查，送病理檢查。29.參考答案：李時(shí)珍189230.參考答案：胸外傷后剖胸探查的適應(yīng)證為：(1)胸膜腔進(jìn)行性出血；(2)經(jīng)胸膜腔引流后，持續(xù)大量漏氣，提示有較廣泛肺裂傷或支氣管斷裂；(3)心臟損傷；(4)胸腹聯(lián)合傷；(5)胸內(nèi)異物存留。31.參考答案：E[解析]早期妊娠診斷依據(jù)有停經(jīng)史、早孕反應(yīng)、尿妊娠試驗(yàn)，但B超檢查作為最終確診的依據(jù)。32.參考答案：D[解析]胸骨角為胸骨柄與胸骨體相接處的一向前突出的橫行隆起，它的兩側(cè)正接第2肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。33.參考答案：E[解析]因1型糖尿病病人有自發(fā)糖尿病酮癥酸中毒傾向，所以此患者入院時(shí)，必須立即抽血查血糖、血酮體。34.參考答案：C[解析]利福平抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌依賴DNA的RNA多聚酶。35.參考答案：C[解析]支氣管擴(kuò)張會(huì)損傷氣道的清除機(jī)制和防御功能，使其清除分泌物的能力下降，易發(fā)生感染和炎癥。炎癥可導(dǎo)致支氣管壁血管增生，并伴有支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張及支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)脈終末支吻合，形成動(dòng)脈瘤而易導(dǎo)致咯血。36.參考答案：D乙胺丁醇為二線抗結(jié)核藥，對(duì)結(jié)核桿菌和其他分枝桿菌有較強(qiáng)的抑制作用。37.參考答案：E[解析]根據(jù)損傷程度及有無(wú)感染，創(chuàng)傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創(chuàng)傷發(fā)生的24～48h內(nèi)，表皮再生便可以將傷口覆蓋，肉芽組織在第3天就可以從傷口邊緣長(zhǎng)出并很快將傷口填滿，第5～6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維，第7天時(shí)傷口已可以拆線，切口達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)E正確。其他四個(gè)選項(xiàng)只是愈合標(biāo)準(zhǔn)中的片面情況。38.參考答案：鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利：

(1)進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置，出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明；

(2)參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；

(3)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育；

(4)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；

(5)獲取報(bào)酬；

(6)對(duì)當(dāng)?shù)氐念A(yù)防、保健、醫(yī)療工作和衛(wèi)生行政主管部門的工作提出意見(jiàn)和建議。

鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)：

(1)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)；

(2)樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守執(zhí)業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，為村民健康服務(wù)；

(3)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；

(4)努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；

(5)向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。39.參考答案：D[解析]本題可以反向思考，語(yǔ)文不及格的有40名，數(shù)學(xué)不及格的有45名，英語(yǔ)不及格的有16名，最壞的情況是將這些不及格“名額”不重復(fù)地分給40+45+16=101名同學(xué)，即最多101名同學(xué)有功課不及格，則至少有620-101=519名同學(xué)都及格。故選D。40.參考答案：C[解析]局部血腫是注射過(guò)程中刺破血管，導(dǎo)致組織內(nèi)出血，多見(jiàn)于上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)刺破翼靜脈叢，偶見(jiàn)眶下神經(jīng)阻滯麻醉刺入眶下管致眶下動(dòng)、靜脈破裂，或局部浸潤(rùn)麻醉時(shí)刺破小血管。故麻醉師應(yīng)正確掌握穿刺點(diǎn)、進(jìn)針?lè)较?、角度以及深度，避免反?fù)穿刺，針尖應(yīng)無(wú)倒鉤，注射針不彎曲。如發(fā)現(xiàn)注射區(qū)突然腫脹，應(yīng)立即壓迫止血，24小時(shí)內(nèi)冷敷，必要時(shí)給予止血和抗感染藥物。41.參考答案：D[解析]哌侖西平為選擇性M1膽堿受體阻斷藥，選擇性抑制胃酸分泌，用于潰瘍病的治療。42.參考答案：A[解析]巨核細(xì)胞的增殖與其他細(xì)胞不同，其DNA增殖后，細(xì)胞并不分裂，即細(xì)胞核DNA每增殖一次，核即增大一倍，而胞漿并不分裂，故巨核細(xì)胞體積由原始到成熟逐漸增大。43.參考答案：B[解析]血清淀粉酶一般在起病后2～12小時(shí)開(kāi)始升高，48小時(shí)后開(kāi)始下降，持續(xù)3～5天。血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍可診斷本病。但淀粉酶的高低不一定反映病情輕重，出血壞死型胰腺炎血清淀粉酶值可正?；虻陀谡！Ｄ虻矸勖干咻^晚，在發(fā)病后12～14小時(shí)開(kāi)始升高，下降緩慢，持續(xù)1～2周，但尿淀粉酶受患者尿量的影響。44.參考答案：ABCD[解析]尿液中正常脫落細(xì)胞有移行上皮細(xì)胞、鱗狀上皮細(xì)胞、柱狀上皮細(xì)胞、非上皮細(xì)胞成分(可見(jiàn)少許中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞、漿細(xì)胞和紅細(xì)胞等)。45.參考答案：C[解析]鐵劑對(duì)牙齒有著色的作用，因此在使用的過(guò)程中囑患者用吸管，服用鐵劑后要漱口，以免牙齒染黑。46.參考答案：BCDE[解析]為防止麻醉或術(shù)中嘔吐、窒息或吸入性肺炎的發(fā)生，防止術(shù)后腹脹，一般術(shù)前需行胃腸道準(zhǔn)備，正在行完全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)者術(shù)前宜中斷治療。其余均對(duì)。47.參考答案：D[解析]敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)并在其中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染。臨床上主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，毒血癥癥狀，皮疹、關(guān)節(jié)痛、肝脾大，感染性休克，遷徙性病灶等。各種不同致病菌所引起的敗血癥，又有其不同的臨床特點(diǎn)。真菌敗血癥時(shí)，病損可累及心、肺、肝、脾、腦等臟器及組織，形成多發(fā)性小膿腫，故答案選D。48.參考答案：BE[解析]硫噴妥鈉為超短時(shí)效作用的巴比妥類藥物，常用于靜脈麻醉、誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉、抗驚厥以及復(fù)合麻醉等。49.參考答案：C[解析]胸內(nèi)壓為負(fù)壓，是由肺的彈性回縮力造成的。吸氣時(shí)肺擴(kuò)張，肺的回縮力增大，胸膜腔的負(fù)壓也更負(fù)。50.參考答案：機(jī)械性噪聲電磁性噪聲[解析]生產(chǎn)性噪聲按性質(zhì)可分為機(jī)械性噪聲、流體動(dòng)力性噪聲和電磁性噪聲。51.參考答案：C[解析]《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第二條規(guī)定，國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。52.參考答案：ABCDE[解析]術(shù)中知曉多數(shù)是由于麻醉過(guò)淺，尤其是鎮(zhèn)靜藥使用不足所致。氧化亞氮(N2O)麻醉作用極弱，所以術(shù)中可出現(xiàn)術(shù)中知曉。硫噴妥鈉麻醉效果不完善，乙托咪酯睡眠開(kāi)始時(shí)伴有興奮現(xiàn)象，地西泮靜脈注射迅速進(jìn)入中樞而生