2022年11月2022山東聊城市高唐縣婦幼保健生育服務(wù)中心、高唐縣中醫(yī)院招聘?jìng)浒钢迫藛T第四次考察筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022山東聊城市高唐縣婦幼保健生育服務(wù)中心、高唐縣中醫(yī)院招聘?jìng)浒钢迫藛T第四次考察筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.患者，女性，退休，55歲，顱內(nèi)壓增高。下列屬于降低顱內(nèi)壓增高綜合治療措施的是______。A.冬眠低溫或亞低溫治療B.激素的治療C.限制水鈉的輸入量D.保持呼吸道通暢2.腸閉鎖和腸狹窄是腸道的先天性發(fā)育畸形，發(fā)生部位以______多見。A.結(jié)腸B.十二指腸C.空回腸D.直腸3.______規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為準(zhǔn)則。A.醫(yī)德B.法律C.衛(wèi)生部門規(guī)章D.管理4.嘗試：成功______A.奮斗：目標(biāo)B.動(dòng)力：創(chuàng)造C.勸說：接受D.改革：進(jìn)步5.2014年12月20日是澳門回歸祖國(guó)15周年紀(jì)念日。6.注射操作時(shí)，不能進(jìn)針處有______。A.硬結(jié)B.疤痕C.神經(jīng)D.發(fā)炎7.放療藥物所致的心血管系統(tǒng)的反應(yīng)常見有______。A.高血壓B.冠心病C.心肌梗死D.心肌損傷E.血管瘤8.社會(huì)主義和諧社會(huì)的特點(diǎn)是______A.民主法治B.公平正義C.安定有序D.人與自然和諧相處9.治療量強(qiáng)心苷產(chǎn)生負(fù)性心率作用的原因是______。A.直接抑制房室結(jié)的傳導(dǎo)B.直接抑制竇房結(jié)自律性C.直接抑制房室柬的傳導(dǎo)D.反射性增加迷走神經(jīng)活性，降低交感神經(jīng)活性10.支氣管異物多見于左側(cè)。

11.某人血漿中含抗A、抗B凝集素，此人血型可能為______。A.A1型B.B型C.AB型D.A2B型E.O型12.下列選項(xiàng)中，屬于甲狀腺功能亢進(jìn)高代謝綜合征的癥狀是______。A.手指細(xì)顫B.怕熱多汗C.緊張失眠D.周期性麻痹E.激動(dòng)易怒13.搶救心臟驟停的主要藥物是______。A.麻黃堿B.間羥胺C.多巴胺D.腎上腺素14.面點(diǎn)隙是指______。A.2條或2條以上發(fā)育溝相交所形成的點(diǎn)狀凹陷B.2條或2條以上牙尖嵴相交所形成的點(diǎn)狀凹陷C.3條或3條以上發(fā)育溝相交所形成的點(diǎn)狀凹陷D.3條或3條以上牙尖嵴相交所形成的點(diǎn)狀凹陷E.3條或3條以上牙裂隙相交所形成的點(diǎn)狀凹陷15.如果患者說明僅在吃飯時(shí)義齒易掉，應(yīng)該重點(diǎn)檢查______。A.義齒的平衡(牙合)B.基托的邊緣伸展C.人工牙的排列D.后堤區(qū)怎樣16.葡萄球菌感染引起的炎癥反應(yīng)中，病灶中主要的炎癥細(xì)胞是

A.單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.漿細(xì)胞17.硫噴妥鈉靜脈注射后迅速分布到腦中產(chǎn)生麻醉作用，而后逐漸轉(zhuǎn)移向脂肪中并被儲(chǔ)存起來，這一過程稱為______。18.溶血標(biāo)本不會(huì)影響以下檢驗(yàn)結(jié)果的是______。A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.轉(zhuǎn)氨酶D.血清鉀濃度19.尿試帶法檢測(cè)亞硝酸鹽結(jié)果陰性能排除菌尿。20.原發(fā)性巨球蛋白血癥骨髓象主要變化______A.巨核細(xì)胞增多B.原始漿細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞樣漿細(xì)胞增多D.幼漿細(xì)胞增多21.胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義為______。A.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)B.降低氣道阻力C.保持肺泡大、小的穩(wěn)定性D.有利于靜脈血和淋巴液的回流E.作用于胸腔內(nèi)其他器官22.葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別主要的依據(jù)是______。A.癥狀有區(qū)別B.陰道出血持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C.查體有區(qū)別D.病檢有無絨毛結(jié)構(gòu)23.氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)包括______。A.過敏反應(yīng)B.耳毒性C.腎毒性D.神經(jīng)肌肉接頭阻斷作用E.胃腸反應(yīng)24.中國(guó)的七大古都有三個(gè)都位于同一個(gè)省，這個(gè)省是______A.河南省B.山西省C.陜西省D.江蘇省25.我國(guó)現(xiàn)行憲法的實(shí)施保障之一是，憲法規(guī)定

行使監(jiān)督憲法實(shí)施的職權(quán)。A.全國(guó)人民代表大會(huì)B.全國(guó)人大常委會(huì)C.全國(guó)人大及其常委會(huì)D.各民主黨派26.反映腎小球?yàn)V過功能較敏感的指標(biāo)是______。A.尿素氮B.血肌酐C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸27.1～6歲的幼兒骨齡測(cè)量照片，應(yīng)攝取______。A.雙膝關(guān)節(jié)及足的正位B.雙膝關(guān)節(jié)及手的正位C.雙手及腕關(guān)節(jié)的正位D.雙肘及肩關(guān)節(jié)的正位E.雙踝關(guān)節(jié)及足的正位28.平靜呼吸時(shí)，每次吸入或呼出的氣量稱為______，約500ml。A.補(bǔ)呼氣量B.肺活量C.肺泡通氣量D.潮氣量29.______的好壞直接影響著社會(huì)主義優(yōu)越性在醫(yī)療衛(wèi)生中的具體體現(xiàn)。A.醫(yī)德B.醫(yī)術(shù)C.醫(yī)藥研究成果D.醫(yī)學(xué)的發(fā)展30.在無氧或缺氧條件下，下列哪一種化合物會(huì)在哺乳動(dòng)物肌肉組織中積累

A.丙酮酸B.乙醇C.乳酸D.CO231.原始粒細(xì)胞在骨膜下浸潤(rùn)，聚集成腫塊，稱為______。A.棕色瘤B.黃色瘤C.綠色瘤D.Wilms瘤E.以上都不是32.屬喹諾酮類的藥物是______。A.羅紅霉素B.四環(huán)素C.吡哌酸D.氨芐西林E.頭孢拉定33.神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于腰骶段。34.不需消耗細(xì)胞代謝能的運(yùn)輸方式有

A.幫助擴(kuò)散B.離子泵C.膜泡運(yùn)輸D.簡(jiǎn)單擴(kuò)散35.下列選項(xiàng)中，作品與作者對(duì)應(yīng)正確的是______。A.《狂人日記》——魯迅，《家》——曹禺，《雷雨》——巴金B(yǎng).《阿Q正傳》——茅盾，《子夜》——魯迅，《茶館》——老舍C.《駱駝祥子》——老舍，《李有才板話》——趙樹理，《青春之歌》——楊沫D.《太陽(yáng)照在桑干河上》——周立波，《暴風(fēng)驟雨》——丁玲，《背影》——朱自清36.嚴(yán)重的Ⅱ型呼衰患者不能吸入高濃度氧，因?yàn)開_____。A.缺氧不是主要因素B.容易誘發(fā)呼吸性堿中毒C.容易引起氧中毒D.以上都不是37.傳染性最大的結(jié)核病類型是______。A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.活動(dòng)性肺結(jié)核E.血行播散型肺結(jié)核38.心絞痛發(fā)作的典型部位為

A.胸骨體下段B.胸骨體中段或上段胸骨后C.心前區(qū)D.心尖區(qū)E.劍突下39.腰麻絕對(duì)禁忌證是______。A.休克B.腎臟疾病C.有普魯卡因過敏史D.慢性肝炎40.心卵圓窩位于______A.上腔靜脈與右心耳之間B.右心耳壁上C.下腔靜脈口與右房室口之間D.右心房側(cè)的房間隔下部41.可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是______。A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.糖皮質(zhì)激素E.氫氯噻嗪42.下列情況下，不可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的是______。A.中毒性休克B.骨質(zhì)疏松C.過敏性哮喘D.腎病綜合征43.丙磺舒延長(zhǎng)青霉素藥效的原因是______。A.有殺菌作用B.減慢青霉素的代謝C.延緩耐藥性的產(chǎn)生D.減慢青霉素的排泄44.厚樸的主治病證有______。A.濕阻中焦，脘腹脹滿B.食積氣滯，腹脹便秘C.痰飲咳嗽D.暑濕、濕溫45.將聲波振動(dòng)轉(zhuǎn)化為電能的聽覺感受器為______。A.壺腹嵴B.螺旋器C.球囊斑D.橢圓囊斑46.張某在A縣被家住B縣的王某打傷，張某欲起訴王某，要求王某承擔(dān)人身?yè)p害賠償責(zé)任，下列說法正確的是______。A.只能到A縣法院起訴B.只能到B縣法院起訴C.既可以到A縣法院起訴，也可以到B縣法院起訴D.不能到A、B縣法院起訴47.具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的脂蛋白是______。A.ADLB.β-VLDLC.OX-LDLD.HDL48.重吸收葡萄糖的部位是______。A.近端小管B.髓袢升支細(xì)段C.集合管D.髓袢升支粗段49.受體向上調(diào)節(jié)50.植牙術(shù)包括牙再植、牙移植和______。51.硝酸甘油抗心絞痛主要的機(jī)制包括______。A.擴(kuò)張靜脈降低心臟前負(fù)荷B.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈C.使心率減慢D.降低灌注壓E.降低心臟后負(fù)荷52.心傳導(dǎo)系統(tǒng)包括______。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.左右束支E.浦肯野氏纖維53.下列關(guān)于急性炎癥時(shí)白細(xì)胞滲出的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.在炎癥反應(yīng)中，中性粒細(xì)胞靠邊、附壁B.內(nèi)皮細(xì)胞收縮，使中性粒細(xì)胞從間隙游出血管C.中性粒細(xì)胞通過伸出巨大偽足逐漸從內(nèi)皮細(xì)胞間隙游出血管D.在趨化因子作用下，中性粒細(xì)胞到達(dá)炎癥部位E.補(bǔ)體C3、C5是重要的炎性因子54.世界衛(wèi)生組織有關(guān)健康的定義是身體上、心理上的完滿狀態(tài)。55.足陽(yáng)明胃經(jīng)的主治特點(diǎn)是______。A.后頭、肩胛病，神志病B.后頭、背腰C.側(cè)頭、脅肋病D.前頭、口齒病，胃腸病E.前頭、鼻、口齒病56.腦出血最好發(fā)的部位在______。A.腦橋B.中腦C.小腦D.間腦E.內(nèi)囊57.ICSH推薦測(cè)定血紅蛋白國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)參考方法是(

)A.氰化高鐵血紅蛋白法B.溴代十六烷基三甲胺血紅蛋白法C.疊氮高鐵血紅蛋白法D.堿羥血紅蛋白法58.下列哪種疾病呈典型的爆米花樣鈣化______A.錯(cuò)構(gòu)瘤B.肺癌C.結(jié)核球D.矽肺E.胸膜間皮瘤59.使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若通氣過度可出現(xiàn)______。A.皮膚潮紅出汗B.表淺靜脈充盈C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒60.腔隙性腦梗死的好發(fā)部位為______和______。61.小兒夜寐不寧，肛門瘙癢，肛周可見白色線狀蟲體，多感染的寄生蟲是______。A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.絳蟲62.下列換藥操作錯(cuò)誤的是______。A.用手揭去外層敷料和內(nèi)層敷料B.用酒精棉球消毒傷口周圍皮膚C.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物D.無菌敷料覆蓋并固定63.在奇經(jīng)八脈中，被稱為陽(yáng)脈之海的經(jīng)脈是______。A.足少陰腎經(jīng)B.陽(yáng)維脈C.督脈D.帶脈64.芒硝的主要成分為______，其在腸內(nèi)發(fā)揮高滲作用，保留水分增大腸容積而導(dǎo)致瀉下。A.硫酸鉀B.硫酸鈉C.碳酸氫鉀D.碳酸氫鈉65.血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞質(zhì)分解脫落下來的小塊胞質(zhì)，其主要功能是______。A.運(yùn)輸O2及CO2B.防御功能C.生理性止血D.免疫功能卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABCD2.參考答案：C[解析]空回腸閉鎖或狹窄是先天性腸道發(fā)育畸形的好發(fā)部位。3.參考答案：A[解析]醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為準(zhǔn)則。4.參考答案：D[解析]嘗試會(huì)取得成功；改革會(huì)取得進(jìn)步。故答案選D。5.參考答案：A[解析]澳門于1999年12月20日回歸祖國(guó)，所以此題正確。6.參考答案：ABCD7.參考答案：D[解析]放療藥物對(duì)心臟的毒性分為急性、慢性和遲發(fā)性三種，臨床主要表現(xiàn)為心電圖改變、心律失常、心力衰竭等。急性毒性可能是心肌損害或電生理紊亂的結(jié)果，患者可發(fā)生傳導(dǎo)障礙或心律失常。急性心肌損傷常以心肌酶升高、局部缺血等心電圖改變?yōu)樘卣鳌?.參考答案：ABCD[解析]社會(huì)主義和諧社會(huì)概括為六個(gè)基本特征：(1)民主法治；(2)公平正義；(3)誠(chéng)信友愛；(4)充滿活力；(5)安定有序；(6)人與自然和諧相處。9.參考答案：D[解析]使用強(qiáng)心苷后心搏出量增加，反射性地興奮迷走神經(jīng)，降低交感神經(jīng)活性，抑制竇房結(jié)，使心率減慢。10.參考答案：B右側(cè)支氣管較直、短粗，異物易墜入右側(cè)支氣管。11.參考答案：E[解析]不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對(duì)抗自身紅細(xì)胞凝集原的凝集素。在A型血人的血清中，只含有抗B凝集素；B型血人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型血人的血清中沒有抗A和抗B凝集素；而O型血人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。12.參考答案：B[解析]高代謝綜合征是指由于TH分泌增多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高和新陳代謝加速，患者常有疲乏無力、多汗、怕熱、低熱(危象時(shí)可有高熱)，糖耐量異?；蛱悄虿〖又兀?fù)氮平衡，體重下降，尿鈣、磷等排出量增高等。13.參考答案：D[解析]腎上腺素作用于腎上腺素能α、β受體，產(chǎn)生強(qiáng)烈快速而短暫的興奮α和β型效應(yīng)，腎上腺素會(huì)使心臟收縮力上升，使心臟、肝、筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、黏膜的血管收縮，是拯救瀕死的人或動(dòng)物的必備藥品。14.參考答案：C[解析]面點(diǎn)隙的概念。15.參考答案：A[解析]在咀嚼食物時(shí)，義齒易脫位，這是由于牙尖有干擾，咬合不平衡，造成義齒翹動(dòng)，破壞邊緣封閉造成。在下頜磨牙后墊部位基托過厚，與上頜結(jié)節(jié)后緣基托相接觸或接近時(shí)也會(huì)引起咀嚼時(shí)的固位不良。此外，上頜牙合平面較低，當(dāng)下頜前伸時(shí)，上下頜基托后緣接觸，會(huì)使下頜義齒前部翹起而脫位。故應(yīng)重點(diǎn)檢查義齒的平衡()。16.參考答案：C葡萄球菌感染引起的通常是急性化膿性炎癥，常以中性粒細(xì)胞增多為主；EB病毒感染多見單核細(xì)胞增多；一些慢性炎癥和病毒性感染，以淋巴細(xì)胞增多為主；寄生蟲和變態(tài)反應(yīng)性疾病時(shí)，以嗜酸性粒細(xì)胞增多為主；皰疹、風(fēng)疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥、梅毒、肝炎、結(jié)締組織病時(shí)可見漿細(xì)胞增多。17.參考答案：再分布[解析]硫噴妥鈉靜脈注射后迅速分布到腦中產(chǎn)生麻醉作用，而后逐漸轉(zhuǎn)移向脂肪中并被儲(chǔ)存起來，這一過程稱為再分布。18.參考答案：A[解析]溶血主要對(duì)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、電解質(zhì)、糖、酶類和CO2測(cè)定結(jié)果影響有顯著性意義。19.參考答案：B[解析]NIT檢測(cè)受尿中致病菌是否存在硝酸鹽還原酶、尿在膀胱內(nèi)停留的時(shí)間是否足夠長(zhǎng)、尿中是否存在適量硝酸鹽等因素的影響，且其結(jié)果陰性不能排除菌尿的可能，結(jié)果陽(yáng)性也不能完全肯定泌尿系統(tǒng)感染。20.參考答案：C[解析]原發(fā)性巨球蛋白血癥為B淋巴細(xì)胞惡性病變，骨髓中最主要的特點(diǎn)是淋巴細(xì)胞樣漿細(xì)胞彌漫增生，其形態(tài)介于淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞之間，胞漿呈堿性。糖原染色有球狀陽(yáng)性顆粒。21.參考答案：ABDE[解析]胸內(nèi)負(fù)壓不僅作用于肺，牽引肺和氣道擴(kuò)張，維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)和降低氣道阻力；也作用于胸腔內(nèi)其他器官，特別是壁薄而可擴(kuò)張性大的腔靜脈和胸導(dǎo)管等，有利于靜脈血和淋巴液的回流。肺泡大小的穩(wěn)定性是肺泡表面活性物質(zhì)的作用，不是胸內(nèi)負(fù)壓的作用。22.參考答案：D[解析]葡萄胎尤其是侵蝕性葡萄胎的鏡檢可見絨毛結(jié)構(gòu)，有水泡，有間質(zhì)血管。絨癌鏡檢沒有絨毛結(jié)構(gòu)，沒有水泡，沒有腫瘤間質(zhì)血管。23.參考答案：ABCD[解析]氨基糖苷類的不良反應(yīng)包括耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉麻痹、過敏反應(yīng)。24.參考答案：A[解析]我國(guó)著名的七大古都是安陽(yáng)、西安、洛陽(yáng)、開封、南京、杭州、北京。其中安陽(yáng)、洛陽(yáng)、開封均位于河南省境內(nèi)。故本題選擇A項(xiàng)。25.參考答案：C[解析]根據(jù)《憲法》第62條和第67條的規(guī)定，全國(guó)人民代表大會(huì)及其常委會(huì)都有監(jiān)督憲法實(shí)施的職權(quán)。故選C。26.參考答案：C[解析]多數(shù)急性腎小球腎炎內(nèi)生肌酐清除率低到正常值的80%以下，但血清尿素氮、肌酐測(cè)定仍在正常范圍。故內(nèi)生肌酐清除率為反映腎小球?yàn)V過功能較敏感的指標(biāo)。27.參考答案：C[解析]1～6歲骨齡測(cè)量應(yīng)攝取雙手及雙腕正位；1歲以內(nèi)應(yīng)攝取雙膝關(guān)節(jié)正位或足正位；7歲以上應(yīng)攝取雙手、雙腕、肘及肩關(guān)節(jié)正位。28.參考答案：D[解析]每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量稱為潮氣量，正常成年人平靜呼吸時(shí)的潮氣量為400～600ml。29.參考答案：A[解析]我國(guó)社會(huì)主義制度的性質(zhì)不僅要求醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平，而且要具備較高的社會(huì)主義醫(yī)德和精神文明，由此體現(xiàn)社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。30.參考答案：C[解析]在無氧或缺氧的條件下，機(jī)體主要通過糖酵解途徑氧化供能產(chǎn)生的乳酸增多。31.參考答案：C[解析]綠色瘤的本質(zhì)是骨髓外局限性的原始粒細(xì)胞腫瘤，因瘤組織在新鮮時(shí)肉眼觀呈綠色而得名。32.參考答案：C[解析]羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，氨芐西林屬于半合成的廣譜青霉素，吡哌酸與其他喹諾酮類一樣，主要作用于細(xì)菌細(xì)胞的DNA旋轉(zhuǎn)酶，干擾細(xì)菌DNA的合成而引起細(xì)菌死亡。33.參考答案：B[解析]神經(jīng)鞘瘤可發(fā)生于椎管的各個(gè)節(jié)段，但以頸、胸段略多。34.參考答案：AD[解析]細(xì)胞膜物質(zhì)運(yùn)輸過程中，簡(jiǎn)單擴(kuò)散和幫助擴(kuò)散，順濃度梯度運(yùn)輸不需要消耗能量，離子泵運(yùn)輸需逆濃度梯度運(yùn)輸需要消耗能量，膜泡運(yùn)輸需要膜的形態(tài)發(fā)生改變，需要消耗能量。35.參考答案：C[解析]《家》——巴金，《雷雨》——曹禺，A項(xiàng)錯(cuò)誤；《阿Q正傳》——魯迅，《子夜》——茅盾，B項(xiàng)錯(cuò)誤；《太陽(yáng)照在桑干河上》——丁玲，《暴風(fēng)驟雨》——周立波，D項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題答案選C。36.參考答案：D[解析]Ⅱ型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭。血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是PaO2＜60mmHg，同時(shí)伴有PaCO2＞50mmHg，系肺泡通氣不足所致。Ⅰ型呼衰只是缺氧，應(yīng)吸高濃度氧(35%～45%)；Ⅱ型呼衰是既有氧氣吸入不足，又有二氧化碳排出不暢，當(dāng)進(jìn)行高濃度氧治療時(shí)，氧氣濃度過高反而會(huì)抑制呼吸中樞，進(jìn)一步加重缺氧和二氧化碳排出不暢，因此Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低濃度(小于35%)持續(xù)給氧。37.參考答案：C[解析]慢性纖維空洞型肺結(jié)核傳染力最強(qiáng)，痰中經(jīng)常排菌，肺內(nèi)傳播主要方式是通過支氣管播散。38.參考答案：B[解析]心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，其疼痛部位主要在胸骨體中段或上段之后，可波及心前區(qū)，有手掌大小范圍，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。常放射至左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，或至頸、咽或下頜部。39.參考答案：A[解析]腰麻有以下禁忌證。①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如脊髓、脊神經(jīng)根病變、馬尾綜合征、腦脊膜膨出等。②感染，如全身敗血癥、穿刺部位感染、曾患過化膿性腦膜炎、粘連性蛛網(wǎng)膜炎、病毒感染等。③脊柱疾病，如脊椎外傷、畸形、脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕脊柱強(qiáng)直。④急性失血性休克、低血容量、血紅蛋白低于60g/L及其他原因引起的休克病人。⑤心血管疾病患者，心血管功能低下。⑥嚴(yán)重腰背疼痛患者。⑦不合作的小兒及精神病患者。40.參考答案：D[解析]房間隔較薄，分隔左、右心房，在卵圓窩處最薄。卵圓窩在右心房的后內(nèi)側(cè)壁，房間隔下部。D項(xiàng)正確。41.參考答案：B[解析]螺內(nèi)酯具有抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響，長(zhǎng)期服用本藥在男性可致男性乳房發(fā)育、陽(yáng)痿、性功能低下，在女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)、性機(jī)能下降。42.參考答案：B[解析]骨質(zhì)疏松及椎骨壓迫性骨折是各種年齡段患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療中嚴(yán)重的合并癥之一。這與糖皮質(zhì)激素促蛋白分解，抑制其合成及增加鈣、磷排泄有關(guān)。嚴(yán)重者可發(fā)生自發(fā)性骨折。因此，如發(fā)生骨質(zhì)疏松，則必須停用糖皮質(zhì)激素。故本題選B。43.參考答案：D[解析]丙磺舒可競(jìng)爭(zhēng)性抑制β-內(nèi)酰胺類抗生素在腎小管的分泌，減慢青霉素的排泄。44.參考答案：ABC[解析]厚樸燥濕消痰、下氣除滿，主治：濕阻中焦，脘腹脹滿；食積氣滯，腹脹便秘；痰飲喘咳。45.參考答案：B[解析]在耳蝸的基底膜上有螺旋器，由支持細(xì)胞和毛細(xì)胞等組成?？蓪⒙暡ㄕ駝?dòng)轉(zhuǎn)化為電能。46.參考答案：C[解析]所謂人身?yè)p害賠償指的是自然人的生命、健康、身體受到不法侵害，造成傷害、殘疾、死亡及精神損害，要求賠償義務(wù)人以財(cái)產(chǎn)進(jìn)行賠償?shù)那謾?quán)法律制度。《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二十八條規(guī)定，“因侵權(quán)行為提起的訴訟，由侵權(quán)行為地或者被告住所地人民法院管轄”。故張某既可以到A縣法院起訴，也可以到B縣法院起訴。故本題選C。47.參考答案：D[解析]高密度脂蛋白(HDL)具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，HDL水平與冠心病發(fā)病率呈明顯的負(fù)相關(guān)。48.參考答案：A[解析]重吸收主要發(fā)生在近曲小管，葡萄糖、氨基酸、維生素和大量NaCl都被腎小管上皮細(xì)胞吸收。49.參考答案：受體向上調(diào)節(jié)又稱受體增敏，是指受體長(zhǎng)期反復(fù)與拮抗藥接觸，產(chǎn)生的受體數(shù)目增加或?qū)λ幬锏拿舾行陨摺?0.參考答案：牙種植51.參考答案：ABDE[解析]硝酸甘油抗心絞痛主要的機(jī)制：①降低心肌耗氧量，使容量血管擴(kuò)張而降低前負(fù)荷，心室舒張末壓力及容量也降低，在較大劑量時(shí)也擴(kuò)張小動(dòng)脈而降低后負(fù)荷，從而降低室壁肌張力及氧耗；②擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，能明顯舒張較大的心外膜血管及狹窄的冠狀血管以及側(cè)支血管，此作用在冠狀動(dòng)脈痙攣時(shí)更為明顯；③增加心內(nèi)膜供血，改善左室順應(yīng)性，硝酸甘油能降低左心室舒張末壓，舒張心外膜血管及側(cè)支血管，使血液易從心外膜區(qū)域向心內(nèi)膜下缺血區(qū)流動(dòng)，從而增加缺血區(qū)的血流量；④保護(hù)缺血心肌細(xì)胞，減輕缺血損傷，硝酸甘油釋放NO，促進(jìn)內(nèi)源性PGI2、降鈣素基因相關(guān)肽等物質(zhì)生成與釋放，這些物質(zhì)對(duì)心肌細(xì)胞均具有直接保護(hù)作用。52.參考答案：ABCDE[解析]心臟心傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊的心肌細(xì)胞組成，具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束、左右束支和浦肯野氏纖維。53.參考答案：B[解析]在炎癥反應(yīng)中，由于血流動(dòng)力學(xué)的改變，中性粒細(xì)胞和其他白細(xì)胞靠邊、附壁，并借阿米巴運(yùn)動(dòng)伸出偽足，通過內(nèi)皮細(xì)胞的間隙游出血管；在趨化因子的作用下，到達(dá)炎癥部位。在這一過程中自細(xì)胞游出血管是一種主動(dòng)活動(dòng)，內(nèi)皮細(xì)胞收縮并不起主導(dǎo)作用。54.參考答案：B[解析]世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的定義：“健康乃是一種在身體上、精神上的完滿狀態(tài)，以及良好的適應(yīng)力，而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)?！币簿褪钦f，一個(gè)人在軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好的情況下才是完全健康的人。故本題判斷錯(cuò)誤。55.參考答案：D[解析]胃經(jīng)屬胃絡(luò)脾，循行過口齒部，分支過耳前上額，故可治前頭(額)、口齒病及胃腸病。56.參考答案：E[解析]腦出血的部位以內(nèi)囊出血最多見，是由于豆紋動(dòng)脈(大腦中動(dòng)脈的垂直分支)破裂出血所致，主要表現(xiàn)為“三偏癥”，出血灶的對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、同向偏盲，急性期清醒后可檢出癱瘓肢體肌張力減弱、腱反射消失，數(shù)天后癱瘓肢體肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽(yáng)性