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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年06月2022浙江金華市武義縣基層衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)招生(招聘)12人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是______A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.動脈導管未閉2.下列選項中屬于矛盾斗爭性表現(xiàn)的有______。A.剝削階級與被剝削階級的對立B.各地區(qū)之間經(jīng)濟發(fā)展的不平衡C.先進思想與落后思想的沖突D.人民內(nèi)部的意見分歧3.屬于C類的抗心律失常的藥物是______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮E.維拉帕米4.服用乙胺丁醇藥物主要不良反應是周圍神經(jīng)炎。5.通常引起動脈粥樣硬化的脂蛋白有(
)A.脂蛋白殘粒B.LP(a)C.變性LDLD.B型LDL6.門脈高壓癥時,脾越大,門脈壓力越高。7.正常月經(jīng)周期的婦女,宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結晶是在
A.月經(jīng)周期第6~7日B.月經(jīng)周期第8~10日C.月經(jīng)周期第11~14日D.月經(jīng)周期第15~18日E.月經(jīng)周期第19~21日8.乙胺丁醇主要不良反應是______。A.腎盂腎炎B.心肌炎C.中毒性肝炎D.膀胱炎E.視神經(jīng)炎9.固體制劑的含量均勻度和溶出度檢查的作用是______。A.為藥物分析替代信息B.保證藥品的有效性和安全性C.豐富質量檢驗內(nèi)容D.深化和發(fā)展重量差異檢驗10.尿毒癥最早和最突出的臨床表現(xiàn)是______。A.高鉀或低鉀血癥B.高鈉血癥C.抽搐D.高血壓E.食欲不振,惡心,嘔吐11.柯雷氏(Colles)骨折是指______A.橈骨遠端2cm以內(nèi)的伸展型骨折B.橈骨遠端3cm以內(nèi)的伸展型骨折C.尺骨上端骨折合并橈骨小頭脫位D.橈骨遠端2~3cm骨折斷端向掌側成角E.橈骨遠端3cm骨折斷端向背側成角12.黏液表皮樣癌內(nèi),瘤細胞為______。A.黏液樣表皮細胞B.產(chǎn)黏液樣表皮細胞C.黏液細胞和表皮細胞D.黏液細胞、表皮樣細胞和中間細胞E.鱗狀細胞和腺上皮細胞13.典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是______。A.胸痛、咳嗽、膿痰、呼吸困難B.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦音C.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難D.寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰E.發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙肺干、濕性噦音14.關于男性燒傷面積的計算,不正確的是______A.雙手占5%B.雙足占5%C.會陰占1%D.面部占3%E.雙臀占10%15.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性。近1個月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超顯示“膀胱擴大,尿潴留”。其原因應考慮______A.糖尿病自主神經(jīng)病變B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病腎病E.糖尿病合并泌尿系結石16.關于胎膜早破的原因,相關因素有______。A.羊水過多B.生殖道感染C.胎位異常D.頭盆不稱17.產(chǎn)褥期通常為8周。18.規(guī)范全世界精神科醫(yī)生行為的準則是
A.《希波克拉底誓言》B.《赫爾辛基宣言》C.《紐倫堡法典》D.《紀念白求恩》E.《夏威夷宣言》19.下列哪項不符合缺鐵性貧血的診斷______A.RBC↓、HGB↓↓B.骨髓增生活躍C.骨髓可有鐵粒幼紅細胞D.細胞外鐵(+)~(++)20.下列有關免疫球蛋白描述錯誤的是______。A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白B.常血清中IgE含量最少C.IgM分子量最大D.免疫應答過程中產(chǎn)生最早的是IgG21.下列顯影液的成分中,作為抑制劑的
。A.對苯二酚B.溴化鉀C.硫代硫酸鈉D.亞硫酸鈉E.氫氧化鈉22.中國藥典應用紅外光譜法鑒別藥物時,采用______。A.百分吸光系數(shù)法B.雙波長法C.標準圖譜比較法D.外標法E.導數(shù)光譜法23.脂肪屬于______。A.上皮組織B.結締組織C.神經(jīng)組織D.肌組織24.下列哪項不符合對感覺障礙的判斷?______A.感覺徑路的刺激性病變可引起疼痛、感覺過敏和感覺異常B.感覺徑路的破壞性病變可引起感覺減退或消失C.過度刺激性病變可引起感覺過度,表現(xiàn)有潛伏期及后作用D.牽涉性疼痛是指內(nèi)臟病變時出現(xiàn)的相應皮膚節(jié)段區(qū)疼痛及感覺過敏E.放射性疼痛是指可擴散到受累的感覺神經(jīng)的支配區(qū)25.人體內(nèi)具有多向分化能力的造血細胞是______。A.紅系祖細胞B.造血干細胞C.粒系祖細胞D.T淋巴系祖細胞26.下列治法中,適用于風寒頭痛的是______。A.疏散風寒止痛B.疏風清熱和絡C.祛風勝濕通竅D.平肝潛陽息風E.養(yǎng)血滋陰,活絡止痛27.全身麻醉前給予患者阿托品,其目的是
A.減少呼吸道腺體分泌B.預防胃腸痙攣C.增強麻醉效果D.預防心血管并發(fā)癥E.鎮(zhèn)靜28.患者,張某,男,35歲,一貫身體壯實,某日勞動后,進食頗多,繼被風雨所襲,當晚即發(fā)熱,惡寒,頭痛,身痛,無汗,微覺腹脹,發(fā)病三日,未曾就醫(yī),自服生姜紅糖湯,雖得汗出,惡寒,頭痛,身痛已罷,但病情反而加重。至第六日就診時,患者不惡寒反惡熱,午后熱勢有定時升高現(xiàn)象,時而譫語,濈然汗出,每于清醒時訴大腹脹痛特甚,醫(yī)者按其腹,亦覺脹硬,壓痛明顯,時或瀉出少量污濁稀水,臭穢異常,雖腹瀉而腹部脹痛絲毫不減,舌苔黃燥而厚,脈沉實有力。
試分析其主證、病機、治法并擬定處方。29.意境是指抒情性文藝作品中呈現(xiàn)的情景交融、虛實相生的形象系統(tǒng),及其所誘發(fā)和開拓的審美想象空間,是文字形象的高級形態(tài)之一。
根據(jù)上述定義,下列屬于意境的是______A.莫愁前路無知己,天下誰人不識君B.仰天大笑出門去,我輩豈是蓬蒿人C.兩情若是久長時,又豈在朝朝暮暮D.前不見古人,后不見來者。念天地之悠悠,獨愴然而涕下30.急性胰腺炎發(fā)病機制主要是由于______。A.毛細血管損害B.蜂窩組織炎C.組織變性D.自體消化E.出血壞死31.膽汁淤積性黃疸時,下列哪項正確?______A.血清總膽固醇降低B.血清結合膽紅素降低C.血清堿性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰轉移酶降低E.尿膽原降低32.男性35歲,右眼痛4月余。CT檢查顯示:右淚腺增大,邊緣模糊,眶壁骨質正常,增強掃描示淚腺輕度增強,可能的診斷是
。A.淚腺瘤B.淚腺癌C.Graves病D.淚腺血管瘤E.淚腺炎型炎性假瘤33.內(nèi)臟痛的特點是有牽涉痛,定位準確。34.《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》中規(guī)定了不同傳播途徑疾病的隔離和預防,在標準預防的基礎上將隔離分為哪三類?______A.接觸隔離B.空氣隔離C.消化道隔離D.飛沫隔離35.補陽還五湯中用量須重的藥物是______。A.附子B.桂枝C.黃芪D.當歸36.藥動學是研究______。A.藥物作用的客觀動態(tài)規(guī)律B.藥物作用的強度C.藥物在體內(nèi)的動態(tài)變化規(guī)律D.藥物在體內(nèi)的轉運、代謝及血濃度隨時間變化而出現(xiàn)的消長規(guī)律37.關于慢性腎炎,下列哪項不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素,且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質血癥者可不限制蛋白質攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者,應考慮本病的可能38.在我國,藥典是由國家頒布,具有法律效力及約束力,是藥品的法典,現(xiàn)在執(zhí)行的是______。A.1963年版B.2000年版C.2015年版D.2010年版39.10月上旬,門診病人30歲,男性,來自農(nóng)村,3天出現(xiàn)高熱,全身痛,近兩日少尿。查體可見醉酒貌,貓爪樣出血,腎區(qū)叩痛。此時首先考慮的疾病是______。A.重感冒B.急性腎炎C.腎綜合征出血熱D.紫癜40.某男,20歲,破傷風病人,抽搐頻繁,引起肘關節(jié)脫臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此時應首先處理的是______A.氣管切開B.靜脈點滴破傷風抗毒素C.脫臼復位D.鼻飼流質飲食E.輸液應用青霉素41.資本循環(huán)與資本周轉的關系是
。A.二者是同一概念的兩個不同的詞語B.資本周轉是指不斷重復、周而復始的資本循環(huán)過程C.資本循環(huán)旨在考察資本運動的連續(xù)性,揭示價值增值是怎樣在產(chǎn)業(yè)資本的循環(huán)運動中發(fā)生和實現(xiàn)的;資本周轉旨在考察資本運動的速度,揭示資本周轉快慢對剩余價值產(chǎn)生的影響D.固定資本、流動資本的劃分是研究資本循環(huán)必須進行的劃分,研究資本周轉不必進行這一劃分42.下列方劑中,功效為降逆止呃、益氣清熱的是______。A.蘇子降氣湯B.定喘湯C.旋覆代赭湯D.橘皮竹茹湯43.觸診腹后壁腫物應采用深部滑行觸診法。44.閉合性氣胸的胸膜腔內(nèi)壓接近或略超過大氣壓,測定時不可為負壓。45.室內(nèi)質控失控時,可繼續(xù)測定常規(guī)標本,等次日再觀察是否繼續(xù)失控。46.重癥患者使用機械通氣時
A.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)B.若病情繼續(xù)惡化,應通過人工氣道C.機械通氣,要求低通氣、低頻率D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑E.以上說法均正確47.臨床麻醉工作的目的,哪項是正確的
A.消除疼痛B.保證安全C.便利外科手術D.意外情況的預防與處理E.以上全部48.在可見分光光度法中,與溶液濃度和液層厚度成正比的是______。A.透光率B.吸收系數(shù)C.吸光度D.測定波長49.2014年4月22日,由中國海軍首次承辦的第十四屆西太平洋海軍論壇年會在青島舉行,此次論壇的主題是______。A.合作、信任、共贏B.協(xié)作、發(fā)展、共贏C.團結、合作、信任D.和諧、發(fā)展、信任50.公安機關對違反治安管理的人,堅持______與處罰相結合的原則。A.教育B.拘留C.管制D.抓捕51.左心衰竭首先引起的病變是
A.檳榔肝B.海蛇頭樣形態(tài)C.脾淤血、腫大D.腦淤血、水腫E.肺淤血、水腫52.下列不是小兒急性腎小球腎炎(陽水)變證水毒內(nèi)閉證的臨床特征的是______。A.全身浮腫B.尿量正常C.頭暈頭痛D.惡心嘔吐53.下列哪些措施對預防飽胃病人發(fā)生反流誤吸是無益的
A.飽食病人選擇清醒氣管內(nèi)插管B.按壓上腹部C.麻醉前放置胃管,行胃內(nèi)容物吸引D.按壓環(huán)狀軟骨,以壓迫食道上口E.預防性給予大劑量皮質激素54.從無菌包內(nèi)取出部分物品的操作,不正確的是______。A.手接觸包布四角內(nèi)面依次揭開B.用無菌持物鉗夾取所需物品C.按原折痕包蓋未用無菌物品D.注明開包日期和時間并簽名55.下列各項中,能使心輸出量增多的因素是______。A.大動脈血壓升高B.一定范圍內(nèi)心率加快C.心率不變搏出量增加D.心舒末期容積減小E.外周阻力增大56.患者男性,30歲,2小時前下腹部挫傷,傷后小便解不出,下腹疼痛,腹肌稍緊張,未觸及包塊,下列措施最適于進一步診斷的是______。A.尿道造影B.靜脈性尿路造影C.試放置導尿管,注入液體,比較注入與抽出液體量的差別D.膀胱穿刺E.腹腔穿刺57.針刺天樞既能止瀉,又能通便。58.用藥期間應避免高空作業(yè)和駕駛的藥物包括______。A.地西泮B.撲爾敏C.可待因D.青霉素G59.小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.肺肉質變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫60.某市衛(wèi)生局經(jīng)調(diào)查取證,認定某公司實施了未經(jīng)許可擅自采集血液的行為,依據(jù)有關法律和相關規(guī)定,決定取締該公司非法采集血液的行為,同時沒收5只液氮生物容器。下列哪些說法是正確的?______A.市衛(wèi)生局在調(diào)查時,執(zhí)法人員不得少于兩人,并應當向當事人出示證件B.若市衛(wèi)生局當場作出決定,某公司不服申請復議的期限應自決定作出之日起計算C.若某公司起訴,市衛(wèi)生局向法院提供的現(xiàn)場筆錄的效力,優(yōu)于某公司的證人對現(xiàn)場的描述D.沒收5只液氮生物容器屬于保全措施61.任何單位和個人對突發(fā)事件,不得隱瞞、謊報或者授意他人隱瞞、謊報,一般情況下,可以緩報。62.食管胸部前面鄰接的結構是
A.半奇靜脈B.奇靜脈C.胸主動脈D.胸導管E.左心房63.雷尼替丁對下列哪種疾病療效最好?______A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.過敏性腸炎D.潰瘍性結腸炎64.口腔健康促進的組成部分包括______。A.口腔疾病預防B.口腔健康教育C.口腔健康保護D.全民途徑E.共同危險因素途徑65.下列藥物中,潤腸通便,兼有利水消腫功效的是______A.郁李仁B.火麻仁C.芒硝D.番瀉葉E.蘆薈卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:A[解析]二尖瓣狹窄時,心尖部有低調(diào)的隆隆樣舒張中、晚期雜音,局限、不傳導,??捎|及心尖區(qū)舒張期震顫。2.參考答案:ABCD[解析]矛盾的斗爭性是矛盾著的對立面之間相互排斥、相互分離的性質和趨勢。四個選項均體現(xiàn)了這個特點。因此,本題答案選ABCD。3.參考答案:C[解析]IA組對0相去極化與復極過程抑制均強,有奎尼丁、普魯卡因胺等。IB組對0相去極化及復極的抑制作用均弱,包括利多卡因、苯妥英等;IC組明顯抑制0相去檄化,對復極的抑制作用較弱,包括普羅帕酮、氟卡尼等。4.參考答案:B[解析]最嚴重的毒性反應是球后視神經(jīng)炎,引起弱視、視野縮小和紅綠色盲等。5.參考答案:ABCD通常引起動脈粥樣硬化的脂蛋白有脂蛋白殘粒、變性LDL、B型LDL、LP(a)。6.參考答案:B[解析]門脈壓力的高低,與脾臟的大小沒有直接關系。7.參考答案:A[解析]月經(jīng)周期第6~7日,宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結晶變化,至排卵期最典型。8.參考答案:E[解析]乙胺丁醇屬于抗結核藥物,其不良反應是視神經(jīng)炎,應在治療前測定視力與視野,治療中密切觀察,不用于兒童(無癥狀判斷能力)。9.參考答案:D[解析]衡量均勻度和溶出度是為了更好地研究制劑的重量差異,是重量差異檢驗的深化和發(fā)展。10.參考答案:E[解析]尿毒癥的病人最早出現(xiàn)的是消化道癥狀,表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐等。11.參考答案:D[解析]柯雷氏骨折:是指骨折端在橈骨遠端約2.5厘米以內(nèi)的骨折,骨折遠端向背側移位,向掌側成角,常伴有遠端尺骨頭的脫位。12.參考答案:D[解析]黏液表皮樣癌:由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成,根據(jù)黏液細胞的比例、細胞的分化、有絲分裂象的多少,以及腫瘤的生長方式,分為高分化和低分化兩類。13.參考答案:D[解析]典型肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)為:①寒戰(zhàn)高熱
體溫在數(shù)小時內(nèi)可驟然升至40℃左右,可呈稽留熱型;②患側胸痛
為病變波及胸膜所致,因呼吸、咳嗽而加重,迫使病人取患側臥位,疼痛可放射至腹部、肩部,多與炎癥累及膈胸膜有關:③咳嗽咳痰
患者在發(fā)病1~2天后可出現(xiàn)具特征性的鐵銹色痰,這是因滲入肺泡中的紅細胞破壞后釋出含鐵血黃素混于痰液所致;④其他
還可有呼吸困難及嘔吐、腹瀉、黃疸等消化道癥狀,重者意識模糊,甚至昏迷。14.參考答案:BE[解析]中國新九分法:將人體按體表面積劃分為11個9%的等份,另加1%,構成100%。適用于較大面積燒傷的評估,可簡記為:3、3、3(頭、面、頸),5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂),5、7、13、21(雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿),13、13(軀干),會陰1。15.參考答案:A[解析]糖尿病的慢性并發(fā)癥中包括神經(jīng)病變。自主神經(jīng)病變較常見。臨床表現(xiàn)為瞳孔改變和排汗異常,胃排空延遲、腹瀉、便秘等胃腸功能失調(diào),以及殘尿量增加、尿失禁、尿潴留等。16.參考答案:AB[解析]胎膜早破的原因有:(1)機械性刺激:創(chuàng)傷或妊娠后性交,增加了絨毛、羊膜感染的機會,引起胎膜炎。(2)羊膜腔內(nèi)壓力升高:常見于多胎妊娠、羊水過多等。(3)宮頸內(nèi)口松弛:易于導致感染和前羊膜囊受力不均而發(fā)生胎膜早破。(4)下生殖道感染:可由細菌、病毒或弓形蟲引起。(5)胎膜發(fā)育不良:可致胎膜菲薄脆弱而發(fā)生破裂。17.參考答案:A[解析]產(chǎn)褥期(傳統(tǒng)的“坐月子”只是產(chǎn)褥期的前30天)是指胎兒、胎盤娩出后的產(chǎn)婦身體、生殖器官和心理方面調(diào)適復原的一段時間,需6~8周。18.參考答案:E[解析]1977年在美國夏威夷召開了第六屆世界精神病學大會,與會者認為鑒于目前有人可能用精神病學知識、技術做出違反人道主義原則的事情,所以必須探討精神病學的特殊道德含義,并為精神病科醫(yī)生制訂出一套高尚的道德標準,作為全世界精神科醫(yī)生行為的準則,會上一致通過了《關于精神病醫(yī)學倫理的原則》,即《夏威夷宣言》。19.參考答案:D[解析]缺鐵性貧血是因缺鐵血紅蛋白合成減少,外周血以HGB下降明顯,骨髓增生活躍或明顯活躍,細胞內(nèi)鐵減少,使鐵粒幼細胞減少,而正常時細胞外鐵就是(+)~(++),缺鐵時可減少消失。所以D項不符合其診斷。20.參考答案:D[解析]免疫應答過程中產(chǎn)生最早的是IgM。21.參考答案:B[解析]顯影液的成分包括顯影劑、加速劑、保護劑和抑制劑等。常用的抑制劑是溴化鉀。22.參考答案:C[解析]用紅外光譜法鑒別藥物時,可按對照品法或標準圖譜比較法進行比較鑒別。23.參考答案:B[解析]結締組織在動物體內(nèi)分布廣、種類多,包括固有結締組織(疏松結締組織、致密結締組織、網(wǎng)狀組織及脂肪組織),血液、淋巴,軟骨和骨組織。24.參考答案:D[解析]感覺徑路被破壞時,功能受到抑制,出現(xiàn)感覺(痛覺、溫度覺、觸覺、深感覺)減退或缺失。感覺徑路受到刺激時,出現(xiàn)刺激性癥狀,可表現(xiàn)為感覺過敏、感覺過度、感覺倒錯、感覺異常及疼痛。其中感覺過度具有潛伏期長,感受性降低、興奮閾增高,不愉快感,擴散性和延時性(出現(xiàn)后作用)等特點。臨床上常見的疼痛:①局部疼痛。②放射性疼痛:指疼痛不僅發(fā)生在局部,還可擴散到受累神經(jīng)的支配區(qū)。③擴散性疼痛:指刺激由一個神經(jīng)分支擴散到另一個神經(jīng)分支所產(chǎn)生的疼痛。④牽涉性疼痛:指內(nèi)臟病變時,出現(xiàn)在相應體表區(qū)的疼痛,非神經(jīng)支配的皮膚節(jié)段區(qū)的疼痛。⑤幻肢痛:指截肢后,感到被切斷的肢體仍然存在且有疼痛。⑥灼燒性神經(jīng)痛。25.參考答案:B[解析]造血干細胞是血液系統(tǒng)中的成體干細胞,是一個異質性的群體,具有長期自我更新的能力和分化成各類成熟血細胞的潛能。造血干細胞有兩個重要特征:高度的自我更新或自我復制能力;具有多向分化能力,可分化成所有類型的血細胞。26.參考答案:A[解析]風寒頭痛癥見頭痛時作,惡風畏寒,脈浮緊。治法應疏散風寒止痛;方用川芎茶調(diào)散。27.參考答案:A[解析]阿托品用于麻醉前給藥可減少麻醉過程中支氣管黏液分泌,預防術后引起肺炎,并可消除嗎啡對呼吸的抑制。28.參考答案:(1)辨證為陽明腑實證。患者進食過多,復感風寒,初起為外感風寒表證兼宿食停滯之證。后服用生姜紅糖湯發(fā)汗解表,表證已解,但因病程日久,病邪入里化熱,與宿食互結形成陽明腑實證。邪熱熾盛,故不惡寒反惡熱,陽明經(jīng)氣旺于午后3~4時,故午后熱勢有定時升高現(xiàn)象。熱迫津液外泄,故濈然汗出。邪熱上擾心神.故神昏時有譫語。熱與宿食互結形成燥屎內(nèi)結于腸道,腑氣不通,不通則痛,故見腹脹痛,按之尤甚。燥屎內(nèi)阻,迫津液從旁而出于腸道,故時或瀉出少量污濁稀水,臭穢異常。苔黃燥而厚,脈沉實有力,為陽明腑實證的征象。
(2)治法:攻下熱結
(3)處方:大承氣湯:大黃、芒硝、枳實、厚樸29.參考答案:C[解析]“意境”描述情景交融、虛實相生,C選項表示現(xiàn)在的實際情況是不在朝朝暮暮,假設的是以后能夠兩情久長。其余選項都沒有體現(xiàn)出虛實相生。30.參考答案:D[解析]急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、出血、水腫甚至壞死的炎癥反應,可由多種病因導致。31.參考答案:E[解析]膽汁淤積性黃疸時,由于膽紅素的腸肝循環(huán)受阻,致使尿膽原降低,血清總膽固醇、血清結合膽紅素、血清堿性磷酸酶、血清γ-谷氨酰轉移酶均應升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。32.參考答案:E[解析]淚腺炎型炎性假瘤CT檢查可見淚腺增大,一般為單側,也可為雙側。33.參考答案:B[解析]內(nèi)臟痛的特點是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對刺激的分辨能力差。內(nèi)臟痛常出現(xiàn)牽涉痛,但不是必有牽涉痛。34.參考答案:ABD[解析]在標準預防的基礎上,醫(yī)院根據(jù)疾病的傳播途徑分為接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離三種隔離。35.參考答案:C36.參考答案:D[解析]藥物代謝動力學簡稱藥代動學或藥動學,主要是定量研究藥物在生物體內(nèi)的過程(吸收、分布、代謝和排泄),并運用數(shù)學原理和方法闡述藥物在機體內(nèi)的動態(tài)規(guī)律的一門學科。37.參考答案:C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚,僅少數(shù)慢性腎炎由急性鏈球菌感染后腎炎遷延而來,絕大多數(shù)系其他原發(fā)性腎小球疾病遷延發(fā)展的結果;診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應考慮;氨基糖苷類抗生素有腎毒性,禁用于腎炎,以免加重腎損害。38.參考答案:C[解析]現(xiàn)在執(zhí)行的是2015版《中華人民共和國藥典》,《中華人民共和國藥典》分為四部出版:一部收載藥材和飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等;二部收載化學藥品、抗生素、生化藥品以及放射性藥品等;三部收載生物制品;四部收載通則,包括制劑通則、檢驗方法、指導原則、標準物質和試液試藥相關通則、藥用輔料等。39.參考答案:C[解析]腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn):(1)發(fā)熱期:主要表現(xiàn)全身中毒癥狀、毛細血管損傷和腎損害。多為突起高熱,體溫越高,熱程越長,病情越重。全身中毒癥狀表現(xiàn)為“三痛”,即為頭痛、腰痛和眼眶痛。腹痛劇烈者腹部有壓痛和反跳痛,易誤診為急腹癥。毛細血管損害表現(xiàn)為充血、出血和滲出水腫。皮膚充血呈醉酒貌,黏膜充血多見于眼結膜、軟腭和咽部。皮膚充血多見于腋下和胸背部,常呈索點狀和搔抓樣瘀點。(2)低血壓休克期:多數(shù)患者出現(xiàn)在發(fā)熱末期或熱退同時出現(xiàn)血壓下降。此期容易發(fā)生DIC、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能衰竭。(3)少尿期:常繼低血壓休克期出現(xiàn)。主要表現(xiàn)尿毒癥,水電解質紊亂,嚴重者發(fā)生高血容量綜合征和肺水腫。(4)多尿期:新生的腎小管吸收功能尚不完善,尿素氮等物質引起的滲透性利尿,使尿量增多。此期若水電解質補充不足或繼發(fā)感染,可以發(fā)生繼發(fā)性休克。(5)恢復期:經(jīng)過多尿期后,尿量逐步恢復為2000ml以下。少數(shù)患者可遺留高血壓、垂體功能減退、心肌勞損等。40.參考答案:A[解析]破傷風患者咳嗽反射和吞咽反射明顯減弱或消失,隨時可能發(fā)生氣管內(nèi)誤吸,加重痙攣和窒息及缺氧;氣管、支氣管內(nèi)分泌物多,但牙關緊閉,加上咳嗽反射消失,失去排痰能力,痰淤在氣管和支氣管內(nèi),容易形成呼吸道梗堵不暢。此時首要的處理是氣管切開,保持呼吸道通暢。故選A。41.參考答案:BC[解析]BC兩項正確地闡釋了資本循環(huán)與資本周轉的區(qū)別與聯(lián)系,由此可知這是兩個不同的概念。據(jù)此,BC項正確。A項錯誤。D項之所以錯誤,是因為研究資本周轉必須進行固定資本、流動資本的劃分。顯然,固定資本的比重愈大,資本周轉愈慢;流動資本的比重愈大,資本周轉愈快。42.參考答案:D[解析]橘皮竹茹湯功效降逆止呃、益氣清熱;主治胃虛有熱之呃逆,癥見呃逆或干嘔,虛煩少氣,口干,舌紅嫩,脈虛數(shù)。43.參考答案:A[解析]腹后壁腫物因位置較深應采用深部滑行觸診法。44.參考答案:B[解析]閉合性(單純性)氣胸的胸膜破裂口較小,隨肺萎縮而閉合,空氣不再繼續(xù)進入胸膜腔,胸膜腔內(nèi)壓接近或略超過大氣壓,測定時可為正壓,亦可為負壓,視氣體量多少而定。45.參考答案:B[解析]當發(fā)生失控時,對同批實驗檢測的全部原始數(shù)據(jù)結合近期室內(nèi)質量控制圖和平時的經(jīng)驗進行分析,往往有助于估計失控原因的大體方向。失控后,應對該批檢測的全過程進行迅速、仔細的回顧。通過對復查結果的分析,找到失控的原因,制定相應解決方案,使實驗室重新在控。46.參考答案:E[解析]重癥患者使用機械通氣時,要提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV),機械通氣,要求低通氣、低頻率,必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑,若病情繼續(xù)惡化,應通過人工氣道。47.參考答案:E[解析]臨床麻醉工作的目的是消除手術疼痛(包括產(chǎn)科分娩和某些診斷、治療操作引起的疼痛和不適),為手術提供良好的手術條件和保證病人的安全。術中或麻醉后進行監(jiān)測,及時糾正異常情況或進行調(diào)控,以保證病人的安全和防治并發(fā)癥。48.參考答案:C[解析]本題考查紫外一可見分光光度法的原理。分子對特定波長光的吸收程度除了與分子的結構有關外,還與被測物質溶液的濃度有關。單色光穿過吸光物質溶液時,在一定的濃度范圍內(nèi),被該物質吸收的光量與該物質溶液的濃度和液層的厚度(光路長度)成正比。故本題選C。49.參考答案:A[解析]在為期兩天的論壇年會中,與會各成員國和觀察員國審議了2012年年會會議紀要、2013年和2014年工作小組會會議紀要,以及介紹和確認未來活動安排,圍繞“合作、信任、共贏”這一論壇主題展開研討交流,中國海軍司令員吳勝利作主旨發(fā)言。50.參考答案:A[解析]《治安管理處罰法》第5條第3款明確了“辦理治安案件應當堅持教育與處罰相結合的原則”。51.參考答案:E左心衰竭時左室舒張末壓升高,左房壓升高,導致肺靜脈壓升高,肺毛細血管壓升高,故慢性左心衰竭時導致肺淤血,急性左心衰竭時導致急性肺水腫。52.參考答案:B[解析]小兒急性腎小球腎炎(陽水)變證水毒內(nèi)閉患兒多表現(xiàn)為全身水腫,尿少或尿閉,色如濃茶,頭痛頭暈,惡心嘔吐,嗜睡或昏迷,血尿素氮、肌酐顯著升高。53.參考答案:BE[解析]預防性的給予皮質激素不能減輕反流誤吸的危害。按壓胃部加重病人反流誤吸的幾率。其余均是有益處的。54.參考答案:A[解析]無菌操作時,打開無菌包之后,應注意手不可以接觸包布內(nèi)面。55.參考答案:BC[解析]心輸出量=搏出量×心率。答案為BC。56.參考答案:C[解析]下腹外傷患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍緊張,需立即確定膀胱有無破裂,應用膀胱注水試驗進行進一步診斷。常規(guī)方法是經(jīng)導尿管用注射器注入膀胱100~300ml無菌生理鹽水,1~2min后隨即抽出,若抽出液體量明顯多于或少于注入,則提示膀胱破裂。57.參考答案:A[解析]針灸具有雙向的良性調(diào)節(jié)作用,針刺天樞既能止瀉,又能通便。58.參考答案:ABC[解析]影響駕駛及高空作業(yè)的藥物包括鎮(zhèn)靜催眠藥(苯二氮卓類、巴比妥類、非苯二氮卓類)、抗組胺藥、抗癲癇藥、抗抑郁藥、抗精神病藥、治療胃腸疾病藥(胃腸解攣藥、止吐藥)、胰島素及其類似物和口服降糖藥、治療心腦血管疾病藥(鈣通道阻滯藥、硝酸酯類藥)、抗感染藥(氟喹諾酮類、氨基糖苷類、抗結核藥)、抗感冒藥等。地西泮屬于苯二氮卓類抗焦慮藥,不宜用于駕駛及高空作業(yè)。撲爾敏又名氯苯吡胺,是最強的抗組胺藥之一??纱蚴菑睦浰趯僦参镏蟹蛛x出來的一種天然阿片類生物堿,具有鎮(zhèn)痛作用,使用時易致駕駛時出現(xiàn)精神運動障礙,故不宜用于駕駛員。青霉素G是β-內(nèi)酰胺類中一大類抗生素的總稱,指從青霉菌培養(yǎng)液中提制的分子中含有青霉烷、能破壞細菌的細胞壁并在細菌細胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素,是第一種能夠治療人類疾病的抗生素。59.參考答案:A[解析]小葉性肺炎并發(fā)癥為:①呼吸衰竭,炎癥滲出可導致通氣與換氣功能障礙而引起呼吸衰竭,出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留。②心力衰竭,如炎癥范圍廣泛,肺組織缺氧而致細、小動脈痙攣,肺循環(huán)阻力增加,右心負擔加重;又因缺氧和中毒使心肌變性,從而引起心力衰竭。③肺膿腫和膿胸,多見于金黃色葡萄球菌引起的小葉性肺炎。④支氣管擴張,支氣管破壞嚴重且病程較長者,可導致支氣管擴張癥。60.參考答案:ABC[解析]《行政處罰法》第三十七條第一款規(guī)定:行政機關在調(diào)查或者進行檢查時,執(zhí)法人員不得少于兩人,并應當向當事人或者有關人員出示證件。當事人或者有關人員應當如實回答詢問,并協(xié)助調(diào)查或者檢查,不得阻撓。詢問或者檢查應當制作筆錄。因此,A項正確。
《行政復議法》第九條規(guī)定:公民、法人或者其他組織認為具體行政行為侵犯其合法權益的,可以自知道該具體行政行為之日起六十日內(nèi)提出行政復議申
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