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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2020年08月吉林東遼縣事業(yè)單位專項招聘96人(含醫(yī)療崗)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.天南星的功效是______。A.燥濕化痰,降氣平喘B.燥濕化痰,清熱解毒C.燥濕化痰,祛風(fēng)止痙D.燥濕化痰,止咳平喘E.燥濕化痰,定驚安神2.腎維持體內(nèi)水平衡的功能,主要靠調(diào)節(jié)下列哪項活動來實現(xiàn)?______A.腎小球濾過量B.近曲小管對水的重吸收量C.髓袢對水的重吸收量D.遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收量E.腎小管的分泌功能3.結(jié)核菌素反應(yīng)陰性除表明機體可能未感染過結(jié)核分枝桿菌外,還應(yīng)考慮以下哪些情況(
)A.感染初期B.老年人C.嚴(yán)重結(jié)核患者D.正患有其他傳染病如:麻風(fēng)4.循行于頭側(cè)部的經(jīng)脈是______。A.太陽經(jīng)B.陽明經(jīng)C.厥陰經(jīng)D.少陽經(jīng)E.少陰經(jīng)5.妊娠合并糖尿病需使用藥物治療時應(yīng)選用______A.苯乙雙胍(降糖靈)B.消渴丸C.胰島素D.格列本脲(優(yōu)降糖)E.逍遙丸6.治療急性肝衰竭,下列措施中不合理的是______。A.口服乳果糖B.投予腸道抗菌藥C.投予支鏈氨基酸D.投予脂肪乳劑以供給熱量E.通過活性炭吸附、半透膜透析清除血中有害物質(zhì)7.乳腺癌可轉(zhuǎn)移到
A.腋窩淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.胸骨旁淋巴結(jié)D.縱隔淋巴結(jié)8.DNA分子中G和C間形成氫鍵的數(shù)量是______A.2個B.3個C.1個D.4個9.小血管損傷后,生理止血過程包括
A.受損小血管收縮B.血小板聚集形成止血栓C.受損局部血液凝固形成血凝塊D.血管壁修復(fù)、傷口愈合E.血管內(nèi)膜損傷,激活凝血系統(tǒng)10.下列哪些屬于癌前病變?______A.慢性萎縮性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纖維腺瘤D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎11.甲亢患者血液中哪種物質(zhì)濃度降低?______A.膽固醇B.氨基酸C.葡萄糖D.尿酸12.簡述五臟中心的主要功能。13.疔瘡初起發(fā)于指甲一側(cè)邊緣近端處,有輕微紅腫疼痛的是______。A.蛇頭疔B.蛇眼疔C.蛇肚疔D.托盤疔14.______是動脈粥樣硬化最具特征的病變,可突入動脈腔內(nèi)引起管腔狹窄。A.脂質(zhì)點B.脂質(zhì)條紋C.粥樣斑塊D.纖維粥樣斑塊15.下列不屬于膜劑質(zhì)量要求的是
。A.硬度適葉B.多劑量膜劑分格壓痕應(yīng)清晰C.色澤均D.外觀完整光潔E.厚度一致16.母乳喂養(yǎng)有利于預(yù)防佝僂病的主要原因是______A.母乳中乳白蛋白含量多B.不飽和脂肪酸多C.糖含量高D.SIgA多E.鈣、磷比例合適17.頭痛治療的基本原則是______。18.血栓閉塞性脈管炎又稱Buerger病,好發(fā)于______。A.青年女性B.青壯年男性C.老年D.兒童19.______為抗癲癇藥、抗心律失常藥,是癲癇大發(fā)作的首選藥物。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶20.臨終關(guān)懷的對象是臨終者和臨終者家屬。21.慢性再生障礙性貧血治療的首選措施是______。A.腎上腺皮質(zhì)激素B.脾切除C.雄激素D.骨髓移植E.免疫抑制劑22.炎癥的基本病理變化是病變組織的變質(zhì)、滲出和增生。23.癌癥的易感人格為
A.A型行為B.B型行為C.C型行為D.D型行為E.A+C型混合型行為24.長于退虛清熱解毒,療骨蒸,尤為除有汗骨蒸之佳品的是______。A.牡丹皮B.銀柴胡C.地骨皮D.胡黃連25.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點之一是綜合性,就其服務(wù)內(nèi)容而言包括______。A.疾病預(yù)防、治療和康復(fù)B.個人、家庭和社區(qū)C.健康人和病人D.生理、心理和社會文化26.麻醉前應(yīng)用抗膽堿類藥物的主要作用是______。A.減少呼吸道分泌物B.穩(wěn)定情緒C.催眠D.預(yù)防局麻藥中毒E.強化麻醉效果27.阿司匹林的下述反應(yīng)哪一項是錯誤的?______A.具有解熱作用B.減少胃黏膜PGs生成C.可出現(xiàn)耳鳴、眩暈D.減少出血傾向28.下列哪些情況可以引起反流與誤吸______A.抗膽堿藥物B.阿片類藥物C.吸入麻醉藥D.肌肉松弛藥E.鎮(zhèn)靜藥物29.患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,其最大可能及首要處理是______。A.肺水腫,停止輸液B.空氣栓塞,立即左側(cè)臥位及頭低腳高臥位C.過敏,皮下注射地塞米松D.心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑使用強心劑30.病人史某,上午8時開始輸液1500mL(滴系數(shù)為15),預(yù)計下午2時30分在行B超前滴注完畢,應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為每分鐘______A.20滴B.30滴C.40滴D.50滴E.60滴31.下列常用的β受體激動劑中,屬于非選擇性激動劑的是______。A.沙丁胺醇B.異丙腎上腺素C.特布他林D.克倫特羅32.急性胰腺炎臨床分型為______、______。33.下列關(guān)于內(nèi)傷頭痛,說法錯誤的是______。A.刺痛鈍痛B.起病緩慢C.表現(xiàn)為隱痛、空痛D.痛勢悠悠34.舌體胖瘦是判斷______的關(guān)鍵。A.虛實B.津液之存亡C.病邪的深淺和輕重D.病程進程35.下列關(guān)于我國地勢的說法正確的有______。A.青藏高原構(gòu)成了我國地形的第一階梯B.第二階梯由內(nèi)蒙古高原、黃土高原、云貴高原和塔里木盆地、準(zhǔn)噶爾盆地、四川盆地組成C.我國的山地、高原和平原約占陸地面積的67%D.我國山脈多呈東西、東北—西南、南北和西北—東南走向36.惡性高血壓最常見的器官損害所導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)是______。A.心力衰竭B.腦卒中C.腎衰竭D.心肌梗死E.主動脈瘤破裂37.發(fā)生超急性移植排斥反應(yīng)的時間一般為術(shù)后______A.數(shù)分鐘至數(shù)小時B.2周至半年C.半年至一年D.一年至兩年38.男,56歲,陣發(fā)性腹痛6天,伴惡心、腹脹2天入院,無發(fā)熱。體檢:腹膨隆,見腸型,腸鳴音亢進,有氣過水聲,腹部平片見腹中部擴張小腸呈“階梯狀”液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣??赡艿脑\斷是
A.麻痹性腸梗阻B.低位小腸梗阻C.高位小腸梗阻D.壞死性小腸炎E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)39.常用較可靠的確定垂直距離的方法是______。A.用舊義齒做參考B.拔牙前記錄C.息止頜位測定法D.面部外形觀測法E.面部距離均等法40.陰道前庭區(qū)域內(nèi)有______。A.前庭大腺B.尿道口C.陰道口D.處女膜41.腹膜刺激征指的是壓痛、反跳痛、肌緊張。42.下列哪些器官可發(fā)生出血性梗死?______A.腎B.心C.肺D.小腸E.腦43.關(guān)于誤吸的處理,不必要的是______。A.取右側(cè)臥頭低足高位B.PEEP通氣C.支氣管沖洗D.激素治療E.呼吸興奮劑44.胸痛的性質(zhì)可提示某種疾病,下列哪項正確?______A.灼痛——食管炎B.悶痛——肺梗死C.撕裂痛——帶狀皰疹D.刀割樣痛——干性胸膜炎E.尖銳刺痛——心絞痛45.下列胃痛各證型中,治法應(yīng)溫胃散寒,行氣止痛的是______A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻E.瘀血停胃46.小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.肺肉質(zhì)變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫47.一患者測口腔溫度時不慎咬破體溫計,患者驚慌失措,擔(dān)心汞中毒,此時護士應(yīng)______。A.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑B.安慰患者使其情緒穩(wěn)定C.用高錳酸鉀洗胃D.服蛋清水延緩汞吸收E.立即灌腸48.古蔡氏法用于藥物的砷鹽限量檢查,其中碘化鉀-酸性氯化亞錫試劑與醋酸鉛棉花的作用分別是什么?49.肌內(nèi)注射阿托品治療腸絞痛時引起口干是屬于______。A.治療作用B.后遺效應(yīng)C.副作用D.毒性反應(yīng)50.以下哪些物質(zhì)可影響四環(huán)素吸收?______A.鈣離子B.鎂離子C.鐵離子D.鋁離子E.牛奶51.小兒,5個月,2個月前出現(xiàn)面部灰暗,哭鬧及吃奶時出現(xiàn)發(fā)紺。查體:較瘦,口周發(fā)紺,心前區(qū)可聞及Ⅲ級左右的收縮期噴射音,X線示:右心室肥大,肺動脈段凹陷,心臟呈靴形,肺野清晰。此患兒最可能的診斷是______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.動脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥52.施拉姆雙向傳播模式,增加了______。A.符號B.反饋C.信息D.受眾53.乳牙根尖周病的主要病因是______。A.乳牙外傷B.重度磨耗C.髓腔感染D.化學(xué)燒傷E.先天畸形54.軟產(chǎn)道包括______A.子宮體B.宮頸C.外陰D.陰道E.子宮下段55.如果藏書家重樓深鎖,一味“以獨得為可矜”,那他收藏得愈多,對學(xué)術(shù)界也便愈沒有好處?!稘扑嗾勪洝酚浝罟珦褡x書廬山,居五老峰白石庵,有書萬卷,“公擇既去,思以遺后之學(xué)者,不欲獨有其書,乃藏于僧舍。其后山中之人思之,自其居云李氏藏書山房,而子瞻為之記?!边@恐怕是藏書史上最值得稱道的事情。
這段話中“最值得稱道的事情”指的是______A.藏書數(shù)量巨大B.藏書品種獨特C.藏書與人分享D.藏書保存完好56.骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)軟化的主要區(qū)別是______A.骨組織的有機成分和無機成分均減少B.骨組織的有機成分正常而無機成分減少C.骨組織的有機成分減少而無機成分正常D.骨組織由于鈣鹽的含量減少而出現(xiàn)骨質(zhì)變軟E.骨骼可以發(fā)生變形和出現(xiàn)假骨折線等57.T管引流的作用不包括______。A.防止膽汁性腹膜炎B.減輕膽總管縫合處張力C.便于觀察病情D.防止膽管狹窄梗阻等并發(fā)癥58.患者心悸而痛,胸悶,汗出,畏寒,肢冷,腰酸,乏力,面色蒼白,舌質(zhì)淡苔白,脈沉微欲絕。其證候是
A.心血瘀阻B.心腎陰虛C.心腎陽衰D.寒凝心脈E.氣陰兩虛59.面對國際金融海嘯的沖擊,有人說:“就算今晚一片浮云遮住了星光,誰能說明天早晨不會是滿天朝霞呢!”這啟示我們
。A.要用聯(lián)系的觀點看問題B.要用發(fā)展的觀點看問題C.要學(xué)會具體問題具體分析D.要一切從實際出發(fā),實事求是60.患者,男,37歲。脾胃不好,常出現(xiàn)嘔吐病癥,經(jīng)醫(yī)生辨證為外邪犯胃證,給出方劑藿香正氣丸治療,若該患者伴有壯熱口渴,便秘尿赤,在該方的基礎(chǔ)上可以再加______。A.黃芩B.防風(fēng)C.黃連D.梔子E.香薷61.對冠心病室壁瘤診斷最可靠的方法是右心室造影。62.腮腺管開口于
A.舌下阜B.舌下襞C.平對上頜第二靡牙的頰粘膜D.腭扁桃體窩63.齲損的好發(fā)牙面以______居首位,其次是鄰面,再次是頰面。64.假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別是______。A.牙周袋的深度B.牙周袋的形狀C.牙周袋底的位置D.牙齦有無增生或腫脹E.牙齦有無炎癥65.關(guān)于治療慢性盆腔炎使用中藥保留灌腸,下列說法正確的是______。A.用肛管式導(dǎo)尿管從陰道插入10~15cmB.將適度中藥液1000ml緩慢灌入C.保留30分鐘以上D.隨時可使用卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:C[解析]天南星燥濕化痰,祛風(fēng)止痙。2.參考答案:D[解析]機體對水平衡的調(diào)節(jié)主要是通過抗利尿激素釋放的變化,從而導(dǎo)致遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收量改變來實現(xiàn)的。A、B、C三個選項中涉及的水的轉(zhuǎn)運不是主動過程,不受調(diào)節(jié);腎小管不分泌水。3.參考答案:ABCD結(jié)核菌素反應(yīng)陰性一般表示未感染過結(jié)核分枝桿菌,但感染初期、老年人、嚴(yán)重結(jié)核病患者或患有其他傳染病,如麻疹、獲得性免疫細(xì)胞功能低下,如艾滋病或使用免疫抑制劑致免疫功能受到抑制時,結(jié)核菌素試驗均呈陰性。4.參考答案:D[解析]十二經(jīng)脈在頭面部的分布規(guī)律:①手三陽經(jīng)止于頭面,足三陽經(jīng)起于頭面,手三陽經(jīng)與足三陽經(jīng)在頭面部交接;②手足陽明經(jīng)分布于面額部,手太陽經(jīng)分布于面頰部,手足少陽經(jīng)分布于耳顳部,足太陽經(jīng)分布于頭頂、枕項部,足厥陰經(jīng)也循行至頂部;③陽明在前,少陽在側(cè),太陽在后。5.參考答案:C[解析]妊娠合并糖尿病婦女不應(yīng)選用口服降糖藥物治療,因為降糖藥可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育。應(yīng)該選用胰島素治療。6.參考答案:D[解析]根據(jù)脂肪乳劑會加重肝代謝的負(fù)擔(dān)從而加重疾病,直接選擇。7.參考答案:ABCD乳腺癌最易發(fā)生于外上象限,常先發(fā)生同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也可轉(zhuǎn)移到同側(cè)鎖骨下淋巴結(jié)。內(nèi)側(cè)乳腺癌可轉(zhuǎn)移到胸骨旁淋巴結(jié),進而轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié)。8.參考答案:B[解析]DNA分子兩條鏈間以堿基互補配對原則結(jié)合,堿基之間靠氫鍵結(jié)合。具體A與T配對,G和C配對,AT間形成2個氫鍵,GC之間形成3個氫鍵。9.參考答案:ABCE[解析]生理止血過程:首先是小血管受損后立即收縮(持續(xù)時間短)。其次更重要的是血管內(nèi)膜損傷,激活凝血系統(tǒng),血小板黏附于內(nèi)膜下組織,并聚集成團成為松軟血栓堵塞傷口。接著在局部又迅速出現(xiàn)血凝塊,與血小板一起構(gòu)成牢固的止血栓,有效地制止了出血。血管壁修復(fù)、傷口愈合不屬于生理止血過程。10.參考答案:ABD[解析]癌前病變是指某些具有潛在癌變可能的病變或疾病,如不及時治愈有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。常見的有:①黏膜白斑:常發(fā)生在食管、口腔、子宮頸及外陰等黏膜處,肉眼觀呈白色斑塊,如長期不治愈有可能轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌;②慢性萎縮性胃炎:胃黏膜腺體此時可有腸上皮化生,與胃癌的發(fā)生有一定的關(guān)系,長期存在可癌變。其他還有慢性子宮頸炎、乳腺增生性纖維囊性變、結(jié)腸的腺瘤性息肉、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、著色性干皮病等。乳腺纖維腺瘤無癌變危險性。11.參考答案:A[解析]甲亢患者血液中的膽固醇、VLDL和LDL等脂質(zhì)含量顯著降低,乳酸、糖蛋白、丙氨酸和丙酮酸的含量減少,同時葡萄糖的含量增加。12.參考答案:心主血脈,是指心氣推動血液在脈管中循環(huán)運行的功能。心主神明,又稱為心主神志或心藏神,是指心具有主宰人體臟腑組織器官的生理活動和人體心理活動的功能。13.參考答案:B[解析]疔瘡初起時局限于指甲一側(cè)邊緣的近端處,有輕微紅腫疼痛為蛇眼疔;初起指端感覺麻癢而痛,繼而刺痛,灼熱腫脹,色紅不明顯的為蛇頭疔;發(fā)于指腹部的為蛇肚疔;初起整個手掌腫脹高突的為托盤疔。14.參考答案:C[解析]粥樣斑塊由纖維斑塊深層細(xì)胞的壞死發(fā)展而來。為動脈粥樣硬化最具特征性的病變。15.參考答案:A膜劑可供口服或黏膜外用,在質(zhì)量要求上,除要求主藥含量合格外,應(yīng)符合下列質(zhì)量要求:(1)膜劑外觀應(yīng)完整光潔,厚度一致,色澤均勻,無明顯氣泡,多劑量的膜劑分格壓痕應(yīng)均勻清晰,并能按壓痕撕開;(2)膜劑所用的包裝材料應(yīng)無毒性、易于防止污染、方便使用,并不能與藥物或成膜材料發(fā)生理化作用;(3)除另有規(guī)定外,膜劑宜密封保存,防止受潮、發(fā)霉、變質(zhì),并應(yīng)符合微生物限度檢查要求;(4)膜劑的重量差異符合要求。16.參考答案:E[解析]乳汁的成分中礦物質(zhì)含量較低,與牛乳相比,母乳中鈣的含量雖較低,但由于鈣、磷比例合理,吸收率較高,有利于預(yù)防佝僂病。17.參考答案:調(diào)神利竅,緩急止痛18.參考答案:B[解析]血栓閉塞性脈管炎是由于小動脈痙攣和血栓形成造成閉塞,致使局部缺血。半數(shù)伴有雷諾現(xiàn)象,青壯年男性多見,以吸煙者為多。19.參考答案:B[解析]苯妥英鈉:①用于癲癇大發(fā)作、精神運動性發(fā)作、局限性發(fā)作;②用于三叉神經(jīng)痛和心律失常;③用于洋地黃中毒所致的室性及室上性心律失常,對其他各種原因引起的心律失常療效較差。20.參考答案:A[解析]臨終關(guān)懷是指由社會各層次人員(護士、醫(yī)生、社會工作者、志愿者以及政府和慈善團體人士等)組成的團隊向臨終患者及其家屬提供的包括生理、心理和社會等方面的一種全面性支持和照料。21.參考答案:C[解析]慢性再生障礙性貧血的首選治療藥物應(yīng)是雄激素,其治療機制可能是直接刺激骨髓造血及促進腎促紅細(xì)胞生成素的生成和釋放。22.參考答案:A[解析]炎癥的基本病理變化包括:①變質(zhì)炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死;②滲出炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分,通過血管壁進入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過程,滲出是炎癥最具特征性的變化:③增生包括實質(zhì)細(xì)胞(如鼻黏膜上皮細(xì)胞和腺體細(xì)胞)和間質(zhì)細(xì)胞(巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞)的增生。23.參考答案:CC是引文cancer(癌)的第1個字母。所謂C型行為就是容易使人患癌癥的心理行為模式,主要表現(xiàn)為過度壓抑情緒,尤其是不良的情緒,如憤怒、悲傷等。24.參考答案:C[解析]牡丹皮的功效是清熱涼血、活血化瘀;銀柴胡的功效是清虛熱,除疳熱:地骨皮的功效是涼血除蒸,清肺降火,為除有汗骨蒸之要藥;胡黃連的功效是退虛熱,除疳熱,清濕熱。因此選C。25.參考答案:A[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合性,即預(yù)防、治療、康復(fù)和健康促進相結(jié)合,院外服務(wù)與院內(nèi)服務(wù)相結(jié)合,衛(wèi)生部門與家庭社區(qū)服務(wù)相結(jié)合。疾病預(yù)防、治療和康復(fù)是其內(nèi)容,個人、家庭和社區(qū)是其服務(wù)對象。26.參考答案:A[解析]抗膽堿藥能解除平滑肌的痙攣,抑制腺體分泌,在麻醉前使用可減少麻醉過程中呼吸道分泌物,預(yù)防術(shù)后引起肺炎,并可消除嗎啡對呼吸的抑制。27.參考答案:D[解析]一般劑量的阿司匹林可抑制血小板聚集,長期使用還可抑制凝血酶原生成,從而導(dǎo)致出血時間和凝血時間延長,易引起出血。因此,選項D錯誤。28.參考答案:ABCDE[解析]應(yīng)用抗膽堿藥、阿片類藥、全麻藥特別是肌松藥后,使賁門括約肌松弛,致使胃內(nèi)容物反流。多發(fā)于飽胃及高位腸梗阻病人。29.參考答案:B30.參考答案:E31.參考答案:B[解析]β受體激動劑包括非選擇性的β受體激動劑如異丙腎上腺素,選擇性β受體激動藥如多巴酚丁胺,沙丁胺醇、特布他林、克倫特羅等。32.參考答案:輕型、重型33.參考答案:A[解析]內(nèi)傷頭痛一般起病緩慢,痛熱較緩,多表現(xiàn)為隱痛、昏痛,痛勢悠悠,遇勞增劇,時作時止。若肝陽上亢頭痛再現(xiàn)為脹痛兼見頭暈?zāi)垦?;而瘀血頭痛者多見刺痛、鈍痛,痛處固定不移;挾痰者,常見昏痛、脹痛,頭重如裹;氣虛頭痛的進退與休息、情緒、飲食有很大關(guān)系。34.參考答案:B[解析]胖大舌多為水濕內(nèi)停、痰濕熱毒上泛所致。瘦薄舌多由氣血陰液不足,舌失濡養(yǎng)所致。所以舌體胖瘦是判斷津液存亡的關(guān)鍵。35.參考答案:ABD[解析]我國山地、高原和丘陵約占陸地面積的67%,盆地和平原約占陸地面積的33%。故本題答案選ABD。36.參考答案:B[解析]高血壓并發(fā)腦、心、腎、眼底血管損傷,最常見是腦卒中。37.參考答案:A[解析]超急性排斥反應(yīng)主要由體液免疫介導(dǎo),由于患者體液中預(yù)先存在抗供者HLA抗體所致。接通血管后,抗體立即發(fā)揮作用,排斥反應(yīng)在術(shù)后數(shù)分鐘至數(shù)小時即可發(fā)生。38.參考答案:B根據(jù)該病人腹脹、腹痛、惡心等癥狀,以及體檢腹部見腸型等可診斷為腸梗阻。該病人腸鳴音亢進,可排除麻痹性腸梗阻。腹平片見腹中部擴張小腸呈“階梯狀”液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣,可據(jù)此確定為低位小腸梗阻。39.參考答案:BCDE[解析]用舊義齒做參考是最不準(zhǔn)確的方法,其余四項方法較為可靠。40.參考答案:ABCD[解析]陰道前庭區(qū)域內(nèi)有:前庭大球、前庭大腺、尿道口、陰道口和處女膜。41.參考答案:A[解析]腹膜刺激征包括腹肌緊張、壓痛與反跳痛,常見于腹膜炎。42.參考答案:CD[解析]出血性梗死常見于肺、腸等具有雙重血液循環(huán)、組織結(jié)構(gòu)疏松的器官且伴有嚴(yán)重淤血的情況下,因梗死灶內(nèi)有大量出血,故稱之為出血性梗死。43.參考答案:E[解析](1)手術(shù)醫(yī)生立刻停止手術(shù)操作。
(2)使患者處于頭低足高位,并轉(zhuǎn)為右側(cè)臥位,因受累的多為右側(cè)肺葉,如此可保持左側(cè)肺的通氣和引流。
(3)迅速用喉鏡窺視口腔,以便在明視下進行吸引,口腔和咽部吸引后,立刻氣管插管,使呼吸道通暢。
(4)經(jīng)氣管導(dǎo)管插入細(xì)導(dǎo)管,由此注入無菌生理鹽水10~20ml后,立即吸出和給氧,反復(fù)多次直至吸出的鹽水為無色透明為止。
(5)純氧吸入,糾正低氧血癥。
(6)早期應(yīng)用激素可以減輕炎癥、改善毛細(xì)血管通透性和緩解支氣管痙攣。
(7)出現(xiàn)喉痙攣和支氣管痙攣要加深麻醉。
(8)如患者有持續(xù)的低氧血癥考慮使用PEEP、支氣管擴張藥和正性肌力藥物。44.參考答案:A[解析]食管炎常呈灼痛或灼熱感;肺梗死表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈刺痛或絞痛;帶狀皰疹呈陣發(fā)性灼痛或刺痛;干性胸膜炎常呈尖銳刺痛或撕裂痛;心絞痛常呈壓榨樣痛。45.參考答案:A[解析]寒邪客胃型胃痛癥見胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重。治法應(yīng)溫胃散寒,行氣止痛;方用良附丸。46.參考答案:A[解析]小葉性肺炎并發(fā)癥為:①呼吸衰竭,炎癥滲出可導(dǎo)致通氣與換氣功能障礙而引起呼吸衰竭,出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留。②心力衰竭,如炎癥范圍廣泛,肺組織缺氧而致細(xì)、小動脈痙攣,肺循環(huán)阻力增加,右心負(fù)擔(dān)加重;又因缺氧和中毒使心肌變性,從而引起心力衰竭。③肺膿腫和膿胸,多見于金黃色葡萄球菌引起的小葉性肺炎。④支氣管擴張,支氣管破壞嚴(yán)重且病程較長者,可導(dǎo)致支氣管擴張癥。47.參考答案:ABD[解析]咬破體溫計時一般情況下可不用洗胃及立即灌腸,可通過口服蛋清來延緩汞吸收。48.參考答案:碘化鉀-氯化亞錫的作用是將五價砷還原為三價砷,促進絡(luò)合物形成,利于反應(yīng)右移,抑制銻化氫生成,避免對色斑的干擾。醋酸鉛棉花的作用是吸收H2S氣體,避免HgS色斑的干擾。49.參考答案:C[解析]副作用指在正常劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用,如肌內(nèi)注射阿托品治療腸絞痛時引起口干、視力模糊、心悸等反應(yīng)。后遺效應(yīng)也稱“后遺作用”,指停藥以后,血漿藥物濃度下降至有效水平以下所發(fā)生的不良反應(yīng)。毒性反應(yīng)指藥物劑量過大、用藥時間過長或藥物在體內(nèi)蓄積過多時,對用藥者靶組織(器官)發(fā)生的危害性反應(yīng)。50.參考答案:ABCDE[解析]四環(huán)素口服吸收不完全,金屬離子如鈣離子、鎂離子、鋁離子、亞鐵離子、鐵離子等的螯合,使其吸收減少。因而含有這些離子的藥物、食物(如牛奶)等可妨礙其吸收。51.參考答案:E[解析]法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)主要有:①青紫:為主要表現(xiàn);②蹲踞癥狀;③杵狀指(趾);④陣發(fā)性缺氧發(fā)作。體格檢查:胸骨左緣第2、3、4肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級粗糙噴射性收縮期雜音,一般無收縮期震顫;肺動脈第二心音減弱。X線檢查:典型者前后位心影里“靴狀”。由此可見,該患兒診斷為法洛四聯(lián)癥。52.參考答案:B[解析]美國傳播學(xué)者威爾伯·施拉姆用雙向傳播模式將傳播過程描述為一種有反饋的信息交流過程。這一傳播模式強調(diào)傳播雙向都是傳播的主體,在傳播的過程中,傳受雙向的角色并不是固定不變的,一個人在發(fā)出信息時是傳播者,而在接受信息時則又在扮演受傳者的角色。53.參考答案:C[解析]乳牙根尖周病的主要病因是髓腔感染,其次是乳牙外傷,以及牙髓治療中的不當(dāng)操作或牙髓內(nèi)用藥不當(dāng)。54.參考答案:BCDE[解析]軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道和骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道。55.參考答案:C[解析]文段先說“如果藏書家重樓深鎖,一味‘以獨得為可矜’”,那人也對學(xué)術(shù)界愈沒有好處,然后用李公藏書山房,留給后之學(xué)者的例子,進一步說明藏書與人分享,而不獨藏的高貴。故“最值得稱道的事情”指的是藏書與人分享的高貴品格,因此本題選C。56.參考答案:A[解析]骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)軟化是十分重要的兩種骨骼的基本病變,前者較后者更加常見。兩者主要的病理改變的區(qū)別是,骨質(zhì)疏松是單位體積內(nèi)骨組織的含量減少,既有有機成分的減少
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