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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年05月重慶開州區(qū)人民醫(yī)院招聘3人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.最早被確認(rèn)并應(yīng)用的腫瘤標(biāo)志物是本周蛋白。2.簡述碘對(duì)比劑過敏的臨床表現(xiàn)分級(jí)。3.關(guān)于氣霧劑正確的表述是______。A.按氣霧劑相組成分為一相、二相和三相氣霧劑B.二相氣霧劑一般為混懸系統(tǒng)或乳劑系統(tǒng)C.按醫(yī)療用途可分為吸入氣霧劑、皮膚和黏膜氣霧劑及空間消毒用氣霧劑D.氣霧劑系指將藥物封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓密封容器中制成的制劑E.吸入氣霧劑的微粒大小以在5~50μm范圍為宜4.肺膿腫的特征性X線征象是______。A.偏心性空洞壁厚而不規(guī)則B.滲出性病變區(qū)出現(xiàn)空洞,內(nèi)有氣液平面C.大片濃密陰影D.支氣管阻塞或狹窄E.胸腔積液5.產(chǎn)生阿—斯綜合征的病因可能為______A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.心室纖顫C.急性呼吸窘迫綜合征D.腦血栓偏癱E.糖尿病酮癥酸中毒6.老花眼產(chǎn)生主要取決于______。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.防水折光指數(shù)D.角膜前表面的進(jìn)率半徑E.玻璃體的折光指數(shù)7.市場(chǎng)失靈是指______。A.市場(chǎng)沒有達(dá)到其可能達(dá)到的最佳結(jié)果B.市場(chǎng)沒有使社會(huì)資源的分配達(dá)到最有效率的狀態(tài)C.市場(chǎng)未能達(dá)到社會(huì)收入的公平分配D.以上三種情況都有8.醛固酮促進(jìn)Na+重吸收和K+分泌部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管E.輸尿管9.公文區(qū)別于其他信息記錄的特點(diǎn)是______。A.傳播知識(shí)B.具有查考價(jià)值C.書面文字材料D.具有法定權(quán)威和現(xiàn)行效用10.為什么張景岳說:“泄瀉之本,無不由于脾胃”?11.下列關(guān)于濕邪的描述,錯(cuò)誤的是______。A.濕為陰邪,損傷陽氣B.易阻遏氣機(jī)C.濕性凝滯D.濕性重濁12.內(nèi)呼吸是指______。A.由呼吸器官將氣體吸入體內(nèi)B.血液與組織之間的氣體交換C.氣體在血液內(nèi)的傳遞D.在體內(nèi)發(fā)生的呼吸E.在細(xì)胞內(nèi)部的呼吸13.最常見的偏頭痛為______A.典型偏頭痛B.普通偏頭痛C.特殊型頭痛D.叢集型偏頭痛E.血管性頭痛14.下列器官壞死,屬于液化性壞死的是______。A.心B.肺C.脾D.腦15.按照《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施辦法》規(guī)定,醫(yī)療單位除藥劑科外,下列哪一科室可配制、供應(yīng)本科室病人所需藥品?
A.同位素室B.供應(yīng)科C.急診室D.外科E.小兒科16.敗血癥患兒體溫波動(dòng)較大,為了正確了解病情,應(yīng)每2~4h測(cè)溫1次,體溫較高者易多喂水,并給予乙醇擦浴以降溫。
17.環(huán)狀染色體是______。A.染色體長臂兩端連接形成環(huán)狀B.染色體短臂兩端連接形成環(huán)狀C.染色體兩臂斷裂重新形成環(huán)狀D.以上都對(duì)18.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是______。A.通過載體轉(zhuǎn)運(yùn),不消耗能量B.通過載體轉(zhuǎn)運(yùn),消耗能量C.不通過載體轉(zhuǎn)運(yùn),不消耗能量D.不通過載體轉(zhuǎn)運(yùn),消耗能量19.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象包括醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系、醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系、醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)的關(guān)系、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系及醫(yī)務(wù)人員與患者的道德品質(zhì)。20.咸味藥的主要作用是溫腎和養(yǎng)血。
21.中藥四氣分別是______。22.下列公文標(biāo)題中,正確的一項(xiàng)是______。A.××學(xué)校關(guān)于要求撥付購買教學(xué)設(shè)備資金的報(bào)告B.××公司關(guān)于節(jié)約用水用電,杜絕跑冒滴漏的公告C.××廠關(guān)于五一節(jié)放假三天的決定D.××局關(guān)于增加干部編制名額的請(qǐng)示23.二度房室傳導(dǎo)阻滯聽診可聞及“大炮音”。24.張某,女,56歲,干部,今年1月初診。2年前在晨練時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、胸痛,原地休息后緩解。以后常因用力而誘發(fā)上癥,未經(jīng)系統(tǒng)治療,一周前上樓時(shí)再次發(fā)作,自服復(fù)方丹參滴丸不能緩解而來就診?,F(xiàn)癥見:胸悶、胸痛,遇勞即發(fā),心悸,氣短,乏力,頭暈、目眩,咽干,飲食少,二便調(diào),夜眠安。查體:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,神清,面色少華,聽診雙肺呼吸音清,心濁音界不大,心率88次/分,律整,未聞及雜音,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì)弱無力。輔助檢查:心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移大于0.1mV;血脂示膽固醇6.5mmol/L;X線胸片示心肺未見異常。
要求:根據(jù)以上病例資料,寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法及用方。25.栓劑按應(yīng)用途徑分為
。A.直腸栓B.小腸栓C.陰道栓D.尿道栓E.牙用栓26.下列具有球后視神經(jīng)不良反應(yīng)的藥物是______。A.乙胺丁醇B.利福平C.鏈霉素D.異煙肼27.黨的綱領(lǐng)必須規(guī)定黨奮斗的最低綱領(lǐng)和最終目標(biāo),它必須體現(xiàn)黨的性質(zhì),它必須決定黨在各個(gè)時(shí)期的政治路線。28.腎小球有效濾過壓等于______A.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓B.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓D.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓-囊內(nèi)壓E.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓29.咽隱窩位于______。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔E.鼻腔30.一項(xiàng)病例對(duì)照研究,500名病例中有暴露史者400例,而500名對(duì)照中有暴露史者100例,其OR值為______A.1.25B.1.6C.16D.16031.患者,女性,已婚,未產(chǎn)婦,33歲,停經(jīng)49天,尿妊娠免疫試驗(yàn)(+),突感右下腹疼痛,面色蒼白,惡心,出汗,陰道少量出血,體溫不高,既往有盆腔炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.最可能的診斷為輸卵管妊娠破裂B.婦科檢查:子宮稍大,軟,宮頸舉痛,后穹窿飽滿C.血壓下降,脈搏增快D.后穹窿穿刺為膿性液體E.血HCG升高32.請(qǐng)敘述血栓對(duì)機(jī)體的影響有哪些?33.慢性肺源性心臟病時(shí),心肺的病理變化可以有______A.肺肌型小動(dòng)脈纖維素樣壞死B.心肌纖維溶解、纖維化C.彌漫性阻塞性肺氣腫D.肺間質(zhì)纖維化34.亞甲藍(lán)試驗(yàn)瘺孔流出清亮液的病人,靜脈推注靛胭脂5ml,10分鐘見到瘺孔流出藍(lán)色尿液,可確診為______。A.膀胱陰道瘺B.膀胱宮頸瘺C.尿道陰道瘺D.輸尿管陰道瘺E.直腸陰道瘺35.一般手術(shù)切口在第7天左右拆線的原因主要是
A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合36.要求儀表修飾先著眼于人的整體,再考慮各個(gè)局部的修飾,促成修飾與人自身的諸多因素之間協(xié)調(diào)一致是______。A.適應(yīng)性原則B.協(xié)調(diào)性原則C.整體性原則D.適度性原則E.以上都不是37.以下哪些是氟中毒的預(yù)防措施______。A.改換水源B.飲水除氟C.改良爐灶D.不用或少用含氟劣質(zhì)煤38.五四運(yùn)動(dòng)前后,馬克思主義在中國的傳播經(jīng)歷的大論爭有
。A.關(guān)于“問題與主義”的論爭B.關(guān)于社會(huì)主義的論爭C.關(guān)于三民主義的論爭D.關(guān)于無政府主義的論爭39.下列屬于牙急性損傷范疇的是______。A.牙周膜損傷B.楔狀缺損C.牙震蕩D.牙脫位E.牙折40.下列方劑中,適用于腎精虧虛型耳聾、耳鳴的是
A.龍膽瀉肝湯B.溫膽湯C.銀翹散D.耳聾左慈丸E.益氣聰明湯41.關(guān)于早孕診斷,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.子宮增大變軟,呈球形B.陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色C.黑格征陽性D.黃體酮試驗(yàn)陽性E.尿HCG陽性42.成人脊髓終止于______。A.胸12椎下緣B.腰1椎下緣C.腰2椎下緣D.腰3椎下緣43.引起肝功能障礙時(shí)出血的主要原因是______。A.肝素增多B.纖溶酶增多C.血小板減少D.凝血因子減少E.維生素K缺乏44.腎病綜合征的三高一低特征不包括______A.高血壓B.水腫C.高脂血癥D.大量蛋白尿E.低蛋白血癥45.下列屬女性生殖腺的結(jié)構(gòu)是______。A.卵巢B.輸卵管C.子宮D.陰道46.安放拔牙鉗時(shí),錯(cuò)誤的方法是
。A.鉗喙應(yīng)與牙長軸平行B.鉗喙應(yīng)置于牙冠釉質(zhì)上并與之緊貼C.安放時(shí)鉗喙應(yīng)沿頰腭側(cè)插入D.安放好牙鉗后應(yīng)再次核對(duì)牙位E.正確選用拔牙鉗47.在牙周病癥狀中其變化與吸煙有劑量反應(yīng)作用的是______。A.牙槽骨喪失B.牙松動(dòng)度增加C.牙周袋加深D.牙喪失E.以上癥狀均是48.下列哪類疾病僅CT平掃難以診斷______A.尿路結(jié)石B.蛛網(wǎng)膜囊腫C.垂體微腺瘤D.椎間盤突出49.抗高血壓藥包括
。A.鈣拮抗劑B.腎上腺素受體阻斷藥C.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑D.血管擴(kuò)張藥E.利尿藥50.國際上評(píng)價(jià)煙草燃燒產(chǎn)生的有害物質(zhì)含量三個(gè)主要指標(biāo)是______A.尼古丁、焦油、煙塵B.尼古丁、焦油、一氧化碳C.焦油、尼古丁、潛在致癌物D.二氧化碳、焦油、尼古丁51.黨的十八屆四中全會(huì)指出,要用嚴(yán)格的法律制度保護(hù)生態(tài)環(huán)境,加快建立有效約束開發(fā)行為和促進(jìn)______的生態(tài)文明法律制度,強(qiáng)化生產(chǎn)者環(huán)境保護(hù)的法律責(zé)任,大幅度提高違法成本。A.綠色發(fā)展B.節(jié)約發(fā)展C.循環(huán)發(fā)展D.低碳發(fā)展52.防風(fēng)、秦艽共同的功效是______。A.祛風(fēng)濕B.退黃疸C.退虛熱D.止汗53.重度貧血的血紅蛋白濃度是
A.<30g/LB.30~59g/LC.60~89g/LD.90~100g/LE.>100g/L54.根據(jù)行為改變階段理論,當(dāng)行為改變處于第一階段(沒有準(zhǔn)備階段)時(shí),相應(yīng)的干預(yù)策略是______。A.提供方法,鼓勵(lì)嘗試B.激發(fā)動(dòng)機(jī),支持鼓勵(lì)C.提供信息,提高認(rèn)識(shí)D.環(huán)境支持,預(yù)防復(fù)發(fā)55.臨床進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是______。A.呼吸停止B.心跳停止C.腦電波平直D.醫(yī)生確定患者死亡,開具死亡診斷書56.下列屬于高壓氧治療絕對(duì)禁忌證的是______。A.急性鼻竇炎B.活動(dòng)性肺結(jié)核C.未經(jīng)處理的氣胸D.有顱骨缺損者57.治療作用的確證階段是臨床試驗(yàn)的______。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期58.腹膜炎的標(biāo)志性體征是______、______、______。59.行政執(zhí)法機(jī)關(guān)遇到地方政府規(guī)章與公安部規(guī)章對(duì)同一事項(xiàng)的規(guī)定不一致,正確的做法是
。A.直接適用地方政府規(guī)章B.直接適用公安部規(guī)章C.可選擇適用地方政府規(guī)章或公安部規(guī)章D.應(yīng)就如何適用的問題提請(qǐng)國務(wù)院裁決60.健康肉芽組織創(chuàng)面外敷用的是______。A.優(yōu)鎖B.0.01%~0.02%氯己定C.3%~5%氯化鈉D.凡士林E.0.01%~0.02%高錳酸鉀61.補(bǔ)腎的方法不包括______。A.平補(bǔ)B.溫補(bǔ)C.大補(bǔ)D.調(diào)補(bǔ)62.不完全抗原,亦稱半抗原,下列有關(guān)其概念,正確的一項(xiàng)是______。A.只有免疫反應(yīng)性,而無免疫原性B.只有免疫原性,而無免疫反應(yīng)性C.既無免疫原性,也無免疫反應(yīng)性D.既有免疫原性,又有免疫反應(yīng)性63.兩樣本秩和檢驗(yàn)的備擇假設(shè)是______。A.兩組所對(duì)應(yīng)的總體分布相同B.兩組所對(duì)應(yīng)的總體均數(shù)相等C.兩組所對(duì)應(yīng)的總體分布不相同D.兩組所對(duì)應(yīng)的總體均數(shù)不全相等64.早期食管癌的分型中,包括______。A.隱伏型B.糜爛型C.髓質(zhì)型D.斑塊型E.乳頭型65.無配偶的男性收養(yǎng)女性的,收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人之間的年齡應(yīng)當(dāng)相差______。A.30周歲以上B.35周歲以上C.40周歲以上D.45周歲以上卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]腫瘤標(biāo)志物的發(fā)展歷史大體可分為四個(gè)階段,第一階段1846—1928年發(fā)現(xiàn)了本周蛋白已確認(rèn)為多發(fā)性骨髓瘤的標(biāo)志,其本周細(xì)胞被最早確認(rèn)。2.參考答案:碘對(duì)比劑過敏的臨床表現(xiàn)可分為:①輕度反應(yīng)面部潮紅、眼及鼻分泌物增加、打噴嚏、惡心、頭痛、頭暈、皮膚瘙癢、發(fā)熱與搔癢,結(jié)膜充血,少數(shù)紅疹、咳嗽、惡心、輕度嘔吐、輕度蕁麻疹等;②中度反應(yīng)胸悶、氣短、劇烈嘔吐、腹痛腹瀉、大片皮疹、結(jié)膜出血,麻疹樣皮疹,眼、面、耳部等水腫,胸悶氣急、呼吸困難、發(fā)音嘶啞、肢體抽動(dòng)等,中度嘔吐,輕度喉頭水腫和支氣管痙攣等,血壓也可呈暫時(shí)性下降;③重度反應(yīng)循環(huán)衰竭(血壓下降、脈搏細(xì)速、意識(shí)模糊、知覺喪失、心臟驟停)、呼吸衰竭(喉與支氣管痙攣,呼吸困難,并發(fā)肺水腫則吐大量泡沫樣或粉紅色痰)、過敏性休克(面色蒼白、四肢青紫、發(fā)冷、呼吸困難、肌肉痙攣、血壓下降、心跳停止、意識(shí)喪失、可有驚厥等)。3.參考答案:C[解析]氣霧劑按分散系統(tǒng)分為二相和三相?;鞈倚蜌忪F劑與乳劑型氣霧劑均屬于三相氣霧劑。吸入氣霧劑的微粒(霧滴)大小應(yīng)控制在10μm以下,其中大多數(shù)應(yīng)為5μm以下。4.參考答案:B[解析]肺膿腫特征性X線表現(xiàn)為大片濃密模糊的浸潤陰影。在肺組織壞死,膿腫形成后,膿液經(jīng)支氣管排出,膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及氣液平面。A、D常提示肺癌,C、E并非肺膿腫特征性表現(xiàn)。5.參考答案:AB[解析]阿—斯綜合征是指心排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥,造成暈厥的原因包括除腦血管病變以外的各種器質(zhì)性心臟病引起的嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、心室纖顫和心臟驟停等。6.參考答案:B[解析]老花眼醫(yī)學(xué)上又稱老視,因晶狀體硬化、彈性減弱,睫狀肌收縮能力降低,而致調(diào)節(jié)減退,近點(diǎn)遠(yuǎn)移,故發(fā)生近距離視物困難的現(xiàn)象。因此老花眼的產(chǎn)生主要取決于晶狀體彈性。7.參考答案:D[解析]市場(chǎng)失靈是指市場(chǎng)無法有效率地分配商品和勞務(wù)的情況。對(duì)經(jīng)濟(jì)學(xué)家而言,這個(gè)詞匯通常用于無效率狀況特別重大時(shí),或非市場(chǎng)機(jī)構(gòu)較有效率且創(chuàng)造財(cái)富的能力較私人選擇為佳時(shí)。另一方面,市場(chǎng)失靈也通常被用于描述市場(chǎng)力量無法滿足公共利益的狀況。故本題答案選D。8.參考答案:D[解析]醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉主動(dòng)重吸收。在遠(yuǎn)曲小管,在促進(jìn)Na+吸收的同時(shí),亦促進(jìn)K+分泌。因K+進(jìn)入管腔液,決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小,而Na+主動(dòng)吸收造成管腔內(nèi)負(fù)電位導(dǎo)致K+被動(dòng)分泌,即醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管保Na+排K+。9.參考答案:D[解析]公文是在社會(huì)活動(dòng)中直接形成和使用的具有規(guī)范體式和法定效用的信息記錄,其區(qū)別于圖書、情報(bào)、資料等事物的特點(diǎn)主要有:由法定作者制發(fā);具有法定的現(xiàn)實(shí)執(zhí)行效用;具有規(guī)范的體式;履行法定的程序。故本題答案選D。10.參考答案:1.外因與濕邪關(guān)系最大,濕邪侵入,操作脾胃,致脾運(yùn)失司,而發(fā)生泄瀉;
2.內(nèi)因與脾虛關(guān)系最為密切,脾虛失運(yùn),水谷不化精微,濕濁內(nèi)生,濕雜而下,發(fā)生泄瀉;
3.情志失調(diào)引起的泄瀉,多因平時(shí)脾胃素虛,復(fù)因情志失調(diào),憂思惱怒,精神緊張,以致肝郁氣結(jié),橫逆乘脾,運(yùn)化失常,而成泄瀉;
4.腎陽虛衰引起的泄瀉,也是在脾虛的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,腎陽虛衰,脾失溫煦,運(yùn)化失常,而致泄瀉。11.參考答案:C[解析]濕為陰邪,損傷陽氣,易阻遏氣機(jī);重濁;黏滯;趨下,易襲陰位。寒邪為寒性凝滯。12.參考答案:B[解析]內(nèi)呼吸是指組織內(nèi)毛細(xì)血管血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換過程,亦稱組織呼吸。13.參考答案:B[解析]普通型偏頭痛,是最常見的偏頭痛。14.參考答案:D[解析]腦梗死屬于液化性壞死。心肌梗死和脾梗死屬于凝固性壞死。15.參考答案:A《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施辦法》規(guī)定,醫(yī)療單位的藥劑科(室)、同位素室(核醫(yī)學(xué)室)是法定的配制、供應(yīng)藥品單位,其他科室無權(quán)配制、供應(yīng)藥品。16.參考答案:B[解析]乙醇擦浴不能用于新生兒和血液病患者。17.參考答案:C[解析]一條染色體的兩臂各有一次斷裂,有著絲粒節(jié)段的兩個(gè)斷端如彼此重新連接,可形成環(huán)狀染色體。18.參考答案:B[解析]主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是:必須借助于載體、逆濃度差或電位差轉(zhuǎn)運(yùn)并需要能量。故本題選B。19.參考答案:B[解析]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是以醫(yī)德為研究對(duì)象的學(xué)科,包括醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系、醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系、醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)的關(guān)系、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系。故本題判斷錯(cuò)誤。20.參考答案:B[解析]成味藥的主要作用是軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便。21.參考答案:寒、熱、溫、涼22.參考答案:D[解析]A項(xiàng),學(xué)校購買教學(xué)設(shè)備需要向上級(jí)機(jī)關(guān)請(qǐng)求撥付資金,應(yīng)該使用的文種是請(qǐng)示,而不是報(bào)告。B項(xiàng),公告適用于向國內(nèi)外宣布重要事項(xiàng)或者法定事項(xiàng)。某公司倡導(dǎo)節(jié)約用水用電不應(yīng)使用公告,可用通知。且該標(biāo)題過于煩瑣,不夠簡潔。C項(xiàng),決定適用于對(duì)重要事項(xiàng)作出決策和部署、獎(jiǎng)懲有關(guān)單位和人員、變更或者撤銷下級(jí)機(jī)關(guān)不適當(dāng)?shù)臎Q定事項(xiàng)。公司宣布五一放假應(yīng)用通知。D項(xiàng)標(biāo)題使用正確。本題答案為D。23.參考答案:B[解析]三度房室傳導(dǎo)阻滯聽診可聞及“大炮音”。24.參考答案:辨病辨證依據(jù):患者年歲已高,心氣不足,心脈不暢,因此出現(xiàn)胸悶、胸痛;疾病日久則氣陰兩虛,氣虛無以行血,陰虛脈失所養(yǎng)則脈絡(luò)不利,導(dǎo)致血行不暢,氣血瘀滯,勞則耗氣,因此遇勞則發(fā);心失所養(yǎng),則見心悸;氣虛,故見氣短、乏力;血不上榮則面色不華;陰虛則陽亢,故出現(xiàn)頭暈、目眩、咽干;舌淡紅少苔、脈細(xì)弱無力,為氣陰兩虛之征象。
中醫(yī)診斷:胸痹
西醫(yī)診斷:冠心病,心絞痛
治法:益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)
用方:生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減25.參考答案:ACDE栓劑按給藥途徑不同分為直腸用、陰道用、尿道用栓劑等,如肛門栓、陰道栓、尿道栓、牙用栓等,其中最常用的是肛門栓和陰道栓。26.參考答案:A[解析]乙胺丁醇的主要不良反應(yīng)為球后視神經(jīng)炎,表現(xiàn)為弱視、紅綠色盲和視野縮小。27.參考答案:A[解析]黨的綱領(lǐng),指的是黨為實(shí)現(xiàn)自己的奮斗目標(biāo)而確立的行動(dòng)方略,黨的綱領(lǐng)是黨的政治主張的集中反映,是昭示社會(huì)的政治宣言,是一個(gè)政黨舉什么旗、走什么路的根本標(biāo)志。黨的綱領(lǐng)必須規(guī)定黨奮斗的最近目標(biāo)和最終目標(biāo),它必須體現(xiàn)黨的性質(zhì),必須決定黨在各個(gè)時(shí)期的政治路線。故本題判斷正確。28.參考答案:E[解析]形成原尿的力為腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓,在這三種力中,后兩者是阻礙濾過的壓力,因此。腎小球有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓。29.參考答案:A[解析]在鼻咽,位于咽鼓管圓枕后上方與咽后壁之間有一凹陷區(qū)域,稱為咽隱窩,為鼻咽癌的好發(fā)部位。30.參考答案:C[解析]病例對(duì)照研究中表示疾病與暴露之間聯(lián)系強(qiáng)度的指標(biāo)為比值比(oddsratio,簡寫OR)。
因此,比值比
該題中a=400,b=100,c=100,d=400,所以O(shè)R值為16。31.參考答案:D[解析]據(jù)癥狀、體征及輔助檢查等該患者患有輸卵管妊娠,其體溫不高,所以穿刺后穹窿出現(xiàn)膿性液體可能性極小。32.參考答案:血栓形成對(duì)機(jī)體的影響包括兩個(gè)方面積極的方面是有利于止血,如肺結(jié)核空洞或慢性胃潰瘍時(shí),血栓形成可防止出血;炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時(shí),可防止細(xì)菌及其毒素的蔓延擴(kuò)散。不利的方面:①阻塞血管,血液循環(huán)障礙影響大小與血栓發(fā)生的部位、阻塞血管供血的范圍、阻塞的程度、有無充足的側(cè)支循環(huán)等有關(guān),動(dòng)脈血栓阻塞可導(dǎo)致組織器官萎縮、梗死,如腦梗死或心肌梗死等,靜脈血栓形成局部組織淤血、水腫、出血甚至壞死;②栓塞,血栓脫落后形成栓子,可栓塞相應(yīng)的血管,心瓣膜上形成的血栓最易脫落成為栓子,若栓子內(nèi)含有細(xì)菌,可引起栓塞組織的敗血性梗死或膿腫形成;③心瓣膜變形,心瓣膜血栓機(jī)化后,可引起心瓣膜粘連、變硬和變形等,使瓣膜狹窄或關(guān)閉不全;④廣泛性出血,由于微循環(huán)內(nèi)廣泛的微血栓形成引起彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),導(dǎo)致組織廣泛壞死,甚至全身廣泛出血和休克。33.參考答案:BCD[解析]慢性肺源性心臟病時(shí),由于肺動(dòng)脈高壓,右心室肥大,開始心肌肥大,晚期心臟代償失調(diào),心肌纖維發(fā)生溶解、纖維化。肺肌型小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,中膜肥厚玻璃樣變,但無纖維素樣壞死。彌漫性阻塞性肺氣腫和肺間質(zhì)纖維化是常見的肺病變。34.參考答案:D[解析]亞甲藍(lán)試驗(yàn)瘺孔流出清亮液的患者,靜脈推注靛胭脂5ml,10分鐘內(nèi)見到瘺孔流出藍(lán)色尿液,為輸尿管陰道瘺。35.參考答案:E[解析]根據(jù)損傷程度及有無感染,創(chuàng)傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創(chuàng)傷發(fā)生的24~48小時(shí)內(nèi),表皮再生便可以將傷口覆蓋,肉芽組織在第3天就可以從傷口邊緣長出并很快將傷口填滿,第5~6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維,第7天時(shí)傷口已可以拆線,切口達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)E正確。其他四個(gè)選項(xiàng)只是愈合標(biāo)準(zhǔn)中的片面情況。36.參考答案:C[解析]儀容修飾的整體性原則是指要求儀表修飾先著眼于人的整體,再考慮各個(gè)局部的修飾,促成修飾與人自身的諸多因素之間協(xié)調(diào)一致,使之渾然一體,營造出整體風(fēng)采。37.參考答案:ABCD[解析]針對(duì)地方性氟中毒的3種病區(qū)類型(飲水型、飲茶型、燃煤型)分別采取相應(yīng)的措施。如飲水型改換無氟低氟水源,或者飲水除氟,燃煤型病區(qū)選擇改良爐灶和少用不用含氟煤等。38.參考答案:ABD[解析]五四運(yùn)動(dòng)以后,馬克思主義在中國傳播,同時(shí)也有多種西方思想學(xué)派傳入中國,不同的思想對(duì)中國問題的解決,必然出現(xiàn)不同的意見,由此引發(fā)了三次大論爭。三次論爭即:(1)關(guān)于“問題與主義”的論爭;(2)關(guān)于社會(huì)主義的論爭;(3)關(guān)于無政府主義的論爭。39.參考答案:ACDE[解析]牙體急性損傷指牙受到各種機(jī)械力作用所發(fā)生的牙周組織、牙髓組織和牙體硬組織的急劇損傷,包括:①牙震蕩,較輕外力引起的牙周膜損傷,通常不伴有牙體硬缺損;②牙脫位,因外力方向和大小不同可分為不完全性和完全性脫位;③牙折,外力直接撞擊或因咀嚼咬到硬物致使牙體折裂缺損。牙周膜損傷常與牙震蕩等牙急性損傷同時(shí)發(fā)生。40.參考答案:D腎精虧虛型耳聾、耳鳴癥見耳鳴或耳聾,眩暈,腰酸膝軟。治法應(yīng)滋腎降火,收攝精氣:方用耳聾左慈丸。41.參考答案:D[解析]生育年齡、月經(jīng)規(guī)律、性交時(shí)未采取避孕措施的婦女,出現(xiàn)停經(jīng)、早孕反應(yīng)應(yīng)考慮妊娠可能。檢查可發(fā)現(xiàn)陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色,子宮增大變軟,呈球形,黑格征陽性,尿或血HCG陽性,若B超探及宮內(nèi)有胎囊,則可確診。早孕時(shí)黃體酮試驗(yàn)應(yīng)該為陰性。42.參考答案:B[解析]成人脊髓終止于腰1椎下緣。第一腰椎骨折可損傷脊髓圓錐。43.參考答案:D[解析]絕大多數(shù)凝血因子是在肝臟合成的,如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ,其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ為維生素K依賴性凝血因子。當(dāng)肝功能不全時(shí),因維生素K的吸收、儲(chǔ)存障礙使維生素K依賴的凝血因子明顯減少,造成出血傾向。44.參考答案:A[解析]腎病綜合征最基本的特點(diǎn)是大量蛋白尿、水腫、高脂血癥和低蛋白血癥。45.參考答案:A[解析]女性生殖系統(tǒng)主要由卵巢、輸卵管、子宮、陰道等組成。卵巢是女性的生殖腺,是女性的主要性器官,其余器官是附屬性器官。卵巢能產(chǎn)生卵細(xì)胞并分泌雌性激素。卵細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)里含豐富的卵黃,是胚胎發(fā)育初期的營養(yǎng)物質(zhì)。子宮是胚胎發(fā)育的場(chǎng)所。陰道是精子進(jìn)入女性體內(nèi)和嬰兒出生的通道。46.參考答案:B[解析]安放拔牙鉗時(shí),應(yīng)注意:①必須正確選用拔牙鉗;②握鉗時(shí),手掌勿太接近關(guān)節(jié)部,應(yīng)握鉗柄接近末端處;③鉗喙的長軸必須與牙長軸平行,安放時(shí),鉗喙應(yīng)緊貼牙面滑入牙頸部;④鉗喙的位置必須在牙根部,并盡可能插向根部,而不是置于牙冠釉質(zhì)上;⑤夾緊患牙,使在用力時(shí),鉗喙不會(huì)在牙骨質(zhì)上滑動(dòng),否則易斷根;⑥肯定鉗喙未侵犯鄰牙,預(yù)防鄰牙損傷;⑦再次核對(duì)牙位,以免發(fā)生錯(cuò)誤。由此可看出,選項(xiàng)B敘述不正確。47.參考答案:E[解析]吸煙對(duì)口腔危害很大,它會(huì)引起牙槽骨喪失、牙松動(dòng)度增加、牙周袋加深、牙喪失、口腔黏膜疾病等。48.參考答案:C[解析]臨床上,將直徑≤10mm的垂體瘤稱為垂體微腺瘤,大多通過影像學(xué)(CT或MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng))確定診斷。49.參考答案:ABCDE常用抗高血壓藥包括:(1)利尿藥,臨床治療高血壓以噻嗪類利尿藥為主;(2)β受體阻斷藥,對(duì)輕、中度高血壓有效,對(duì)高血壓伴心絞痛者還可減少發(fā)作;(3)鈣拮抗藥,能抑制細(xì)胞外Ca2+的內(nèi)流,松弛平滑肌、舒張血管,使血壓下降;(4)血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑;(5)交感神經(jīng)抑制藥:①主要作用于中樞部位的抗高血壓藥,②抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥,③腎上腺素受體阻斷藥;(6)作用于血管平滑肌的抗高血壓藥如肼屈嗪等,為擴(kuò)張小動(dòng)脈的降壓藥。50.參考答案:B[解析]雖然紙煙煙霧中含有多種有害物質(zhì),但是目前國際上評(píng)價(jià)煙草燃燒產(chǎn)生的有害物質(zhì)含量的三個(gè)主要指標(biāo)是尼古丁、焦油、一氧化碳。51.參考答案:ACD[解析]中共十八屆四中全會(huì)審議通過的《中共中央關(guān)于全面推進(jìn)依法治國若干重大問題的決定》指出,用嚴(yán)格的法律制度保護(hù)生態(tài)環(huán)境,加快建立有效約束開發(fā)行為和促進(jìn)綠色發(fā)展、循環(huán)發(fā)展、低碳發(fā)展的生態(tài)文明法律制度,強(qiáng)化生產(chǎn)者環(huán)境保護(hù)的法律責(zé)任,大幅度提高違法成本。故本題答案選ACD。52.參考答案:A[解析]防風(fēng)的功效是祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙。秦艽的功效是祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛、退虛熱、清濕熱。由此可見,兩藥共同能祛風(fēng)濕。53.參考答案:B[解析]貧血可根據(jù)血紅蛋白的濃度分為輕、中、重、極重度貧血,≥90g/L為輕度貧血,60~89g/L為中度貧血,30~59g/L為重度貧血,<30g/L為極重度貧血,故本題選B。54.參考答案:C[解析]行為改變的階段理論,把行為轉(zhuǎn)變分為5個(gè)階段,對(duì)于成癮行為來說,還有第6個(gè)階段即終止階段。沒有準(zhǔn)備階段是指在最近6個(gè)月內(nèi),沒有考慮改變自己的行為,或者有意堅(jiān)持不改變,他們不知道或沒意識(shí)到自己存在不利于健康的行為及其危害性,對(duì)于行為改變沒有興趣,或者覺得浪費(fèi)時(shí)間,或者認(rèn)為自己沒有能力改變自己的行為。處于該階段的人不喜歡閱讀、談?wù)摶蚩紤]與自身行為相關(guān)的問題或內(nèi)容,有些人甚至有諸多理由為自身的行為辯解。因此對(duì)于處于此階段的人們應(yīng)普及吸煙健康知識(shí),讓人們對(duì)不健康行為感到恐懼、焦慮、擔(dān)心等。55.參考答案:D[解析]尸體護(hù)理是對(duì)臨終患者實(shí)施整體護(hù)理的最后步驟,也是臨終關(guān)懷的重要內(nèi)容之一。尸體護(hù)理應(yīng)在確認(rèn)患者死亡,醫(yī)生開具死亡診斷書后盡快進(jìn)行,這樣既可減少對(duì)其他患者的影響,也可防止尸體僵硬。56.參考答案:C[解析]氣胸未經(jīng)處理
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