2022年09月浙江省平湖市醫(yī)療衛(wèi)生單位公開招聘27名編外用工筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年09月浙江省平湖市醫(yī)療衛(wèi)生單位公開招聘27名編外用工筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.關(guān)于子宮肌瘤患者的護(hù)理，說法錯(cuò)誤的是______。A.告知患者子宮肌瘤屬于惡性腫瘤的先兆，引起患者的重視B.出血多的患者應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征變化C.巨大肌瘤患者出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致排尿不暢者，應(yīng)給予導(dǎo)尿D.遵醫(yī)囑給予止血藥和子宮收縮劑2.目前治療哮喘最有效的藥物是

A.擬腎上腺激素B.茶堿類C.抗膽堿藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素類E.抗生素3.民事活動(dòng)應(yīng)該遵循自愿、公平、等價(jià)有償、誠(chéng)實(shí)信用的原則。4.小氣道阻塞的常見癥狀是______。A.呼吸困難“三凹征”B.貝克三聯(lián)征C.反復(fù)輕咳D.可聞及哮喘音E.可見胸腹反常呼吸5.痰飲致病的特點(diǎn)有______。A.阻滯氣血運(yùn)行B.易于蒙蔽心神C.影響水液代謝D.致病變幻多端6.HIV的受體就是免疫細(xì)胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD407.患兒1歲半。發(fā)熱4天，熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。其診斷是

A.幼兒急疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.麻疹E.水痘8.超敏反應(yīng)有______種類型?A.1B.2C.3D.4E.59.神經(jīng)—骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是______A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺E.γ-氨基丁酸10.下列文學(xué)常識(shí)表述有誤的是______。A.《春》和《背影》的作者是朱自清B.《馬說》和《捕蛇者說》的作者分別是柳宗元、韓愈C.“大漠孤煙直，長(zhǎng)河落日?qǐng)A”出自唐代詩人王維的《使至塞上》D.《最后一課》的作者都德和《我的叔叔于勒》的作者莫泊桑都是法國(guó)作家11.下列不屬于含有B族維生素的輔酶是______A.磷酸吡哆醛B.細(xì)胞色素CC.輔酶AD.四氫葉酸E.硫胺素焦磷酸12.急性化膿性梗阻性膽管炎的治療是______A.膽囊造影B.肝葉切除術(shù)C.緊急手術(shù)置管減壓，引流腹腔D.膽總管、空腸吻合術(shù)E.緊急手術(shù)解除梗阻，減壓并引流膽道13.原始社會(huì)末期南于暴力掠奪而產(chǎn)生了階級(jí)。14.診斷眼眶爆裂骨折，最好的檢查方法______A.X線平片B.CT冠狀掃描C.CT橫斷掃描D.矢狀面重建E.MRI15.男性，46歲。因心臟進(jìn)行性增大6年，曾住院診斷為擴(kuò)張型心肌病。本次因氣急加重，浮腫明顯1周來診。門診檢查后疑有大量心包積液。下列哪項(xiàng)最支持此診斷?______A.吸氣時(shí)收縮壓較呼氣時(shí)降低10mmHgB.心電圖示肢導(dǎo)聯(lián)低電壓C.心音弱D.心界向兩側(cè)擴(kuò)大E.頸靜脈怒張16.觀察舌苔之腐膩，可知______與______的消長(zhǎng)。17.個(gè)體之間運(yùn)用一定的符號(hào)系統(tǒng)傳遞社會(huì)信息的過程，稱大眾傳播。18.影響鐵在消化道吸收的因素有哪些?臨床應(yīng)用的鐵劑有哪些?19.終毒物的主要類型有哪些______A.親電物B.自由基C.親核物D.氧化還原活性還原劑20.腎糖閾是指______A.尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度B.腎小球開始濾過葡萄糖時(shí)的血糖濃度C.腎小管開始吸收葡萄糖時(shí)的血糖濃度D.腎小管吸收葡萄糖的最大能力E.腎小球開始濾過葡萄糖的臨界尿糖濃度21.經(jīng)濟(jì)發(fā)展比經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)具有更廣的外延，它不僅包括經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，還包括伴隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)而出現(xiàn)的

。A.技術(shù)進(jìn)步B.結(jié)構(gòu)優(yōu)化C.福利改善D.人與自然的和諧22.關(guān)于急性呼吸衰竭的病因，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.腦外傷B.化學(xué)中毒C.大量胸腔積液D.氣胸E.塵肺23.下列局麻藥中，毒性最大的藥物是

。A.利多卡因B.普魯卡因C.依替卡因D.丁卡因E.布比卡因24.肥大細(xì)胞釋放的活性介質(zhì)______A.可趨化嗜堿性粒細(xì)胞B.可使毛細(xì)血管擴(kuò)張C.可使血管通透性增加D.可使平滑肌收縮E.可使黏膜腺體分泌增加25.目前，渠道支氣管造影稱為確診支氣管擴(kuò)張的金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法為______。A.纖維支氣管鏡B.后前位X線胸片C.肺部超聲D.肺部CT26.氯霉素與苯妥英鈉合用時(shí)，可使苯妥英鈉血藥濃度升高，是因?yàn)槁让顾啬躝_____。A.增加吸收B.競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位C.提高生物利用度D.抑制肝藥酶27.hnRNA從細(xì)胞核進(jìn)入細(xì)胞質(zhì)，執(zhí)行翻譯功能。

28.急性血源性骨髓炎以骨質(zhì)吸收、破壞為主，引起該疾病最常見的致病菌是______。A.銅綠桿菌B.肺炎球菌C.金黃色葡萄球菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌29.患者男性，45歲，突發(fā)胸骨后疼痛伴窒息感，惡心、嘔吐及出冷汗，含服硝酸甘油不能緩解，他最可能發(fā)生的是______A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性心肌梗死E.胸膜炎30.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)具有協(xié)調(diào)機(jī)體陰陽平衡的作用。31.急性絲蟲病的臨床表現(xiàn)為______。A.急性淋巴管炎B.急性淋巴結(jié)炎C.丹毒樣皮炎D.附睪炎、精索炎32.風(fēng)寒咳嗽可使用______。A.小青龍湯B.養(yǎng)陰清肺糖漿C.止咳枇杷顆粒D.羚羊清肺丸E.二冬膏33.橫位的診斷和處理，正確的有______。A.忽略性橫位不及時(shí)處理會(huì)發(fā)生子宮破裂B.橫位時(shí)胎兒縱軸與產(chǎn)婦縱軸垂直C.妊娠后期發(fā)現(xiàn)橫位應(yīng)即刻糾正為頭位或臀位D.橫位應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)E.超聲檢查能明確診斷34.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是______A.急性高熱、驚厥、昏迷B.劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.腦膜刺激征陽性D.腦脊液細(xì)胞數(shù)升高E.腦脊液中檢出化膿性細(xì)菌35.既能瀉火除煩，又能滋陰潤(rùn)燥的藥物是______。A.石膏B.知母C.梔子D.地骨皮36.活性甲基供體是______A.同型半胱氨酸B.S-腺苷甲硫氨酸C.甲硫氨酸D.半胱氨酸37.破傷風(fēng)最初的癥狀是______。A.角弓反張B.四肢抽搐C.張口困難D.呼吸急促E.神志不清38.一般腹水量需達(dá)到多少量，方可清楚地叩出移動(dòng)性濁音?______A.100mlB.500mlC.1000mlD.2000ml39.酚醛樹脂塑化液第Ⅱ液是______。A.間苯二酚B.甲醛C.95%酒精D.過飽和的氫氧化鈉液E.甲酚40.下列在體內(nèi)體外均有強(qiáng)大的抗凝血作用的藥物是______。A.維生素KB.肝素C.葉酸D.右旋糖酐41.《中國(guó)藥典》(2010年版)規(guī)定，常溫是指______。A.10℃—25℃B.10℃—30℃C.20℃D.25℃42.慢性淋巴細(xì)胞白血病可并發(fā)______A.紅皮病B.皮膚癌C.結(jié)腸癌D.蕁麻疹43.下列哪些慢性膿胸適宜行胸膜纖維板剝除術(shù)?______A.慢性膿胸的早期B.慢性膿胸的后期C.合并結(jié)核性空洞D.合并支氣管擴(kuò)張E.肺內(nèi)廣泛破壞性病變44.下列屬于破傷風(fēng)較為特異的臨床表現(xiàn)是______。A.稽留熱B.張口困難C.恐水D.昏迷45.患者，男，47歲，心房顫動(dòng)藥物控制效果不佳，ECG檢查無房室傳導(dǎo)阻滯，適合實(shí)施電復(fù)律治療，正確的措施是______。A.選擇直流電同步電復(fù)律B.能量選擇為100～150JC.兩電極板距離在10cm以內(nèi)D.復(fù)律前應(yīng)進(jìn)行抗凝治療46.對(duì)母嬰均有較大危害的胎方位是______。A.枕右前位B.枕左后位C.骶右前位D.肩先露47.全身90%Ⅱ——Ⅲ度燒傷病人，全身麻醉下行異體皮移植術(shù)，不宜應(yīng)用

A.琥珀膽堿B.阿曲庫胺C.維庫溴胺D.哌庫溴胺E.羅庫溴胺48.氯化銨是屬于______祛痰藥，其祛痰作用主要是通過刺激______，反射性地增加______腺體分泌而祛痰。49.破傷風(fēng)治療藥物中，能夠中和游離毒素的是______。A.甲硝唑B.青霉素C.地西泮D.破傷風(fēng)類毒素E.破傷風(fēng)類抗毒素50.中醫(yī)學(xué)中成功地運(yùn)用辨證論治的第一部專著是《諸病源候論》。51.艾森曼格綜合征52.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有______A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度B.鋒電位的幅度C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量D.遞質(zhì)小泡的大小E.進(jìn)入前膜K+的數(shù)量53.健康成年女性的肺活量一般是______。A.2000mlB.600mlC.3500mlD.500mlE.2500ml54.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)人群來自______。A.同一總體的患病人群B.同一總體的健康人群C.同一總體的暴露人群和非暴露人群D.同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群55.因?qū)嵵峦吹牟C(jī)是______；因虛致痛的病機(jī)是______。56.動(dòng)作電位的“全或無”特點(diǎn)表現(xiàn)在

A.刺激太小時(shí)不能引發(fā)B.一旦產(chǎn)生即達(dá)到最大C.不衰減性傳導(dǎo)D.興奮節(jié)律不變57.關(guān)于乳恒牙交替的特點(diǎn)描述正確的是______。A.一般來說，每個(gè)人一生中可長(zhǎng)出兩副牙齒，首先長(zhǎng)出的是20顆乳牙(嬰兒牙)，乳牙在半歲左右即開始萌出，約2歲半出齊，6～12歲之間乳牙陸續(xù)脫落，逐個(gè)由恒牙代替B.乳牙呈白色，恒牙呈微黃色C.從嬰兒期到青少年時(shí)期，頜骨逐漸發(fā)育長(zhǎng)大，口腔的容量也就相應(yīng)地?cái)U(kuò)大了。因此，新萌出的恒牙牙冠比同名的乳牙要大D.乳牙牙冠與牙根的界限比恒牙要清晰得多，媽媽不要拿自己的牙齒特點(diǎn)與寶寶相比，以為寶寶牙齒出現(xiàn)什么問題E.乳牙咬合面的磨耗較恒牙嚴(yán)重58.對(duì)于被判處死刑、無期徒刑和有期徒刑的犯罪分子應(yīng)當(dāng)剝奪政治權(quán)利終身。59.鼻咽癌的CT特點(diǎn)是______。A.咽隱窩變深淺B.兩側(cè)咽腔對(duì)稱C.咽肌局限性變薄D.咽旁間隙向內(nèi)移除E.椎前淋巴結(jié)大60.當(dāng)左側(cè)內(nèi)囊膝部受損時(shí)，可能出現(xiàn)

A.左側(cè)半表情肌癱B.右側(cè)半表情肌癱C.右側(cè)半舌肌癱D.右側(cè)半下部表情肌癱61.腦出血最好發(fā)的部位在______。A.腦橋B.中腦C.小腦D.間腦E.內(nèi)囊62.為病人保暖解痙最簡(jiǎn)便的方法是______。A.熱水袋B.溫水浴C.紅外線照射D.熱坐浴63.下列行何種檢查時(shí)常并有治療作用______A.盆腔充氣造影B.腹部平片C.盆腔動(dòng)脈造影D.盆腔靜脈造影E.子宮輸卵管碘油造影64.冠內(nèi)固位形不包括

。A.鳩尾形B.針形C.溝形D.箱狀形E.片切形65.試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]對(duì)子宮肌瘤的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，針對(duì)出血多需要住院治療者，應(yīng)嚴(yán)密觀察并記錄生命體征的變化；協(xié)助醫(yī)生完成血常規(guī)等各項(xiàng)檢查；注意收集會(huì)陰墊以用來評(píng)估出血量；按照醫(yī)囑給予止血藥和子宮收縮劑，必要時(shí)輸血、補(bǔ)液、抗感染或刮宮術(shù)等；巨大的子宮肌瘤出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致尿不暢者應(yīng)予以導(dǎo)尿，或用緩瀉劑軟化糞便以緩解尿滯留、便秘；需要手術(shù)者，需要按腹部手術(shù)常規(guī)護(hù)理。2.參考答案：D[解析]哮喘的治療原則是去除病因、控制發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。由于哮喘是慢性非特異性炎癥，因此糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前防治哮喘最有效的一線藥物。3.參考答案：A[解析]《民法通則》第4條規(guī)定，民事活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵循自愿、公平、等價(jià)有償、誠(chéng)實(shí)信用的原則。因此，本題說法正確。4.參考答案：CD[解析]小氣道阻塞多為呼氣性呼吸困難，常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎等，所以會(huì)有相應(yīng)疾病的一些癥狀。三凹征是由于吸氣性呼吸困難所引起。貝克三聯(lián)征見于心包積液、心臟壓塞，表現(xiàn)為血壓低、心音低弱和頸靜脈怒張。多根多處肋骨骨折導(dǎo)致的連枷胸?？梢鹦馗贡诘姆闯：粑\(yùn)動(dòng)。5.參考答案：ABCD[解析]以上均為痰飲的致病特點(diǎn)。6.參考答案：A[解析]細(xì)胞表面CD4分子是HIV受體，通過HIV囊膜蛋白gp120與細(xì)胞膜上CD4結(jié)合后由gp41介導(dǎo)使病毒穿入易感細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞破壞。7.參考答案：A[解析]幼兒急疹是兒童早期的一種常見病，大多數(shù)兒童在2歲前都得過此病，本病特點(diǎn)是突發(fā)高燒，一般持續(xù)4天左右，然后全身出現(xiàn)粉紅色斑點(diǎn)樣皮疹。8.參考答案：ABCD[解析]超敏反應(yīng)可分為四類。Ⅰ型超敏反應(yīng)：又稱過敏性變態(tài)反應(yīng)或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。由于抗原與抗體(通常是IgE類)在介質(zhì)釋放細(xì)胞上相互作用使一些活性介質(zhì)釋放，引起平滑肌收縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加和腺體分泌增多等。Ⅱ型超敏反應(yīng)：又稱細(xì)胞溶解型變態(tài)反應(yīng)或細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng)，由IgG或者IgM介導(dǎo)，細(xì)胞上的抗原與抗體結(jié)合時(shí)，由于補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞或K細(xì)胞的作用、細(xì)胞被破壞。Ⅲ型超敏反應(yīng)：又稱免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)，是由中等大小可溶性的抗原抗體復(fù)合物沉積到毛細(xì)血管壁或組織中，激活補(bǔ)體或進(jìn)一步招引白細(xì)胞而造成的。Ⅳ型超敏反應(yīng)：又稱遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)，為免疫T細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。9.參考答案：C[解析]神經(jīng)—骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是乙酰膽堿。10.參考答案：B[解析]《馬說》是唐代作家韓愈的作品，大約作于貞元十一年至十六年間(公元795—800年)。其時(shí)，韓愈初登仕途，很不得志。曾三次上書宰相求擢用，“而志不得通”；“足三及門，而閽人辭焉”。盡管如此，他仍然聲明自己“有憂天下之心”，不會(huì)遁跡山林。后相繼依附于宣武節(jié)度使董晉、武寧節(jié)度使張建封幕下，郁郁不樂，所以有“伯樂不常有”之嘆?！恫渡哒哒f》是柳宗元的散文名篇，寫于作者被貶永州之時(shí)。這篇作品深刻地揭露了封建統(tǒng)治下賦稅的苛刻，橫征暴斂的殘酷，表現(xiàn)了作者對(duì)勞苦大眾的深切同情，對(duì)殘暴統(tǒng)治的強(qiáng)烈憤恨。B項(xiàng)作者順序有誤。故答案為B。11.參考答案：B[解析]磷酸吡哆醛含有吡哆醛(維生素B6的一種)，輔酶A含有泛酸，四氫葉酸含有葉酸，硫胺素焦磷酸含有維生素B1。故本題應(yīng)選擇B。12.參考答案：E[解析]及時(shí)手術(shù)解除梗阻、引流膽管是治療急性化膿性梗阻性膽管炎的最重要措施。13.參考答案：B[解析]階級(jí)產(chǎn)生的條件有：一是生產(chǎn)力發(fā)展導(dǎo)致的勞動(dòng)產(chǎn)品的剩余，二是私有制的出現(xiàn)，因此本題錯(cuò)誤。14.參考答案：B[解析]冠狀位顯示眼眶各壁骨折情況最佳。15.參考答案：A[解析]正常人心包腔內(nèi)含有50ml清澈液體，減少臟層和壁層的摩擦，認(rèn)為臟層心包是正常的心包積液和疾病狀態(tài)下大量滲液的源泉。短期內(nèi)出現(xiàn)大量心包積液者可有呼吸窘迫、竇性心動(dòng)過速、血壓下降、脈壓變小、靜脈壓升高，另外，可見橈動(dòng)脈搏動(dòng)呈吸氣性顯著減弱或消失、呼氣時(shí)恢復(fù)，以及動(dòng)脈收縮壓降低(吸氣時(shí)收縮壓較吸氣前降低≥10mmHg，而正常人吸氣時(shí)收縮壓僅稍有下降)。16.參考答案：陽氣

濕濁17.參考答案：B[解析]個(gè)體之間運(yùn)用一定的符號(hào)系統(tǒng)傳遞社會(huì)信息的過程，稱人際傳播。18.參考答案：影響鐵在消化道吸收的因素：

(1)機(jī)體鐵營(yíng)養(yǎng)狀況：在體內(nèi)缺鐵的情況下，鐵的吸收量會(huì)明顯增加。

(2)膳食鐵的含量及存在形式：有機(jī)鐵、二價(jià)鐵較易吸收，血紅素鐵較非血紅素鐵吸收率。

(3)膳食中影響鐵吸收的因素：①抑制鐵吸收的因素：草酸、植酸、鞣酸、植物纖維、茶、咖啡、鈣(包括牛奶中的鈣)，例如植酸是谷物、種子、堅(jiān)果、蔬菜、水果中以磷酸鹽和礦物質(zhì)貯存形式的六磷酸鹽，在小腸的堿性環(huán)境中容易形成磷酸鹽而妨礙鐵吸收，茶與咖啡也影響鐵的吸收，茶葉中的鞣酸與鐵形成鞣酸鐵復(fù)合物，可使鐵吸收減少。②促進(jìn)鐵吸收的因素有：肉、禽、魚類食物中的“內(nèi)因子”，維生素C。

常用鐵劑：

(1)口服鐵劑：多為亞鐵鹽，如硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、乳酸亞鐵等，這些亞鐵鹽易于吸收，不良反應(yīng)較少，療效好，常作為首選鐵劑。

(2)注射鐵劑：右旋糖酐鐵、山梨醇鐵等，僅適用于口服鐵劑不能耐受、不能吸收或患有廣泛性慢性失血單靠口服不能支持的缺鐵患者。19.參考答案：ABCD[解析]終毒物的主要類型：①親電物；②自由基；③親核物；④氧化還原活性還原劑。20.參考答案：A[解析]近球小管對(duì)葡萄糖的重吸收有一定限度，當(dāng)血中葡萄糖濃度超過160～180mg/100ml時(shí)，部分近球小管上皮細(xì)胞對(duì)葡萄糖的吸收已達(dá)極限，部分葡萄糖將隨尿排出。尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的最低血糖濃度稱為腎糖閾。21.參考答案：ABCD[解析]經(jīng)濟(jì)發(fā)展比經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)具有更廣的外延，它不僅包括經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，還包括伴隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)而出現(xiàn)的：技術(shù)進(jìn)步、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、福利改善、制度變遷、人與自然之間關(guān)系的進(jìn)一步和諧。22.參考答案：E[解析]急性呼吸衰竭的常見病因：①呼吸系統(tǒng)疾病，如嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)感染、急性呼吸道阻塞、急性肺水腫、胸廓外傷、自發(fā)性氣胸、急劇增加的胸腔積液等。②顱腦損傷，如急性顱內(nèi)感染、顱腦外傷、腦血管病變等。③其他，如脊髓灰質(zhì)炎、重癥肌無力、有機(jī)磷中毒等。塵肺是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵，并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病，病程緩慢。23.參考答案：D局麻藥若劑量和濃度過高，或誤將藥物注入血管，使血中藥物達(dá)到一定濃度時(shí)，可對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)產(chǎn)生毒性反應(yīng)。酯類局麻藥如普魯卡因，代謝產(chǎn)物在小部分人群中會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)，故用前應(yīng)做皮試；常用的局麻藥利多卡因安全范圍較大；丁卡因毒性最大。24.參考答案：BCDE25.參考答案：D[解析]HRCT可在橫斷面上清楚地顯示擴(kuò)張的支氣管，且兼具無創(chuàng)、易接受、易重復(fù)的特點(diǎn)，因此肺部CT檢查取代纖維支氣管鏡成為確診支氣管擴(kuò)張的金標(biāo)準(zhǔn)。26.參考答案：D[解析]氯霉素為肝藥酶抑制劑，可明顯地延緩苯妥英鈉的代謝，使其血濃度增高，毒性加大。27.參考答案：B[解析]hnRNA稱為核內(nèi)異質(zhì)的RNA，是剛轉(zhuǎn)錄形成的RNA，需要經(jīng)過加過變成成熟的mRNA才能從細(xì)胞核進(jìn)入到細(xì)胞質(zhì)發(fā)揮作用。28.參考答案：C[解析]急性血源性骨髓炎主要見于小兒，致病菌絕大多數(shù)為金黃色葡萄球菌?；静±碜兓枪墙M織急性化膿性炎癥，引起骨質(zhì)破壞、吸收和死骨形成；同時(shí)出現(xiàn)的修復(fù)反應(yīng)是骨膜新生骨的形成。在早期以骨質(zhì)破壞為主，晚期以修復(fù)性新生骨增生為主。29.參考答案：D[解析]急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)為突發(fā)胸骨后疼痛，伴煩躁、大汗，恐懼、瀕死感，還伴有胃腸道癥狀，即惡心、嘔吐和上腹脹痛。所以根據(jù)患者的癥狀診斷，此病人最可能發(fā)生的是急性心肌梗死。30.參考答案：A31.參考答案：ABCD[解析]絲蟲病急性炎癥期臨床表現(xiàn)為淋巴系統(tǒng)急性炎癥，有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。主要為四肢，特別是下肢的淋巴結(jié)、淋巴管炎，但班氏絲蟲病尚可引起精索炎、附睪炎和睪丸炎，以及深部淋巴系統(tǒng)的炎癥。絲蟲性淋巴系統(tǒng)炎癥常起自淋巴結(jié)，然后沿淋巴管向遠(yuǎn)端呈離心性蔓延，與細(xì)菌性淋巴系統(tǒng)急性炎癥呈向心性蔓延者迥異。32.參考答案：A[解析]小青龍湯具有解表散寒，溫肺化飲的功效，主治外感風(fēng)寒，寒飲內(nèi)停之證，所以風(fēng)寒感冒兼寒飲內(nèi)停時(shí)，可選用小青龍湯。因此選A。33.參考答案：ABCE[解析]羊水流出后，胎體緊貼宮壁，宮縮轉(zhuǎn)強(qiáng)，胎肩被擠入盆腔，胎臂可脫出于陰道口外，而胎頭和胎體則被阻于骨盆入口之上，稱為“忽略性橫位”，不及時(shí)處理會(huì)發(fā)生子宮破裂。橫位是指胎體橫臥于骨盆入口上方，其縱軸與母體縱軸垂直，以肩部為先露，是一種對(duì)母兒最不利的胎位。超聲檢查能明確診斷。妊娠28周以后發(fā)現(xiàn)橫位，可試用膝胸臥位、艾灸或激光照射至陰穴、外倒轉(zhuǎn)術(shù)，轉(zhuǎn)為頭位或臀位。如不成功，應(yīng)試行外倒轉(zhuǎn)術(shù)轉(zhuǎn)成頭先露，并包扎腹部以固定胎頭，若外倒轉(zhuǎn)失敗，應(yīng)提前住院，決定分娩方式。34.參考答案：E[解析]化膿性腦膜炎典型臨床表現(xiàn)為：①感染中毒及急性腦功能障礙癥狀；②顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)；③腦膜刺激征。實(shí)驗(yàn)室檢查：腦脊液檢查是確診本病的重要依據(jù)。典型表現(xiàn)為壓力增高，外觀渾濁似米湯樣，白細(xì)胞總數(shù)顯著增多。確認(rèn)致病菌對(duì)明確診斷和指導(dǎo)治療均有重要意義。35.參考答案：B[解析]石膏能瀉胃火以止渴，無滋陰功效；知母既能生津止渴，又能滋陰潤(rùn)燥；梔子既能清熱利濕，又能涼血解毒；地骨皮主治虛勞發(fā)熱，往來寒熱。36.參考答案：B[解析]S-腺苷甲硫氨酸是活性甲基的供體。37.參考答案：C[解析]破傷風(fēng)患者最先累及的是咀嚼肌，表現(xiàn)為咀嚼不能、張口困難、牙關(guān)緊閉。38.參考答案：C[解析]腹水量需達(dá)到1000ml時(shí)，可以叩診出移動(dòng)性濁音。39.參考答案：A[解析]酚醛樹脂塑化液第Ⅱ液是間苯二酚；Ⅰ液為甲醛；Ⅲ液為過飽和的氫氧化鈉液。40.參考答案：B[解析]肝素作為一種抗凝劑，是由兩種多糖交替連接而成的多聚體，在體內(nèi)外都有抗凝血作用。臨床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手術(shù)、心臟導(dǎo)管檢查、體外循環(huán)、血液透析等。41.參考答案：B[解析]《中國(guó)藥典》(2010年版)規(guī)定，常溫系指10℃—30℃。故本題選B。42.參考答案：ABCD[解析]慢性淋巴細(xì)胞白血病早期癥狀可表現(xiàn)為乏力、食欲減退、消瘦、貧血等，伴有淺表和腹膜淋巴結(jié)的腫大，半數(shù)以上病人有輕度脾大，晚期病人可小現(xiàn)嚴(yán)重貧血、血小板減少、皮膚黏膜紫癜、皮膚增厚、蕁麻疹、結(jié)節(jié)，以至全身紅皮病等。由于免疫功能減退，常并發(fā)感染和腫瘤，可并發(fā)皮膚癌、結(jié)腸癌等。43.參考答案：A[解析]胸膜纖維板剝除術(shù)適用于肺內(nèi)無明顯改變、胸膜增厚明顯的慢性膿胸，早期進(jìn)行效果最好。禁忌證：病程太久、纖維組織已浸入胸膜下；肺內(nèi)有廣泛破壞性病變；結(jié)核性空洞；支氣管擴(kuò)張。44.參考答案：B[解析]破傷風(fēng)早期典型的癥狀是咀嚼肌痙攣所造成的苦笑面容和牙關(guān)緊閉，逐漸出現(xiàn)持續(xù)性背部肌肉痙攣、角弓反張。新生兒破傷風(fēng)早期出現(xiàn)哭鬧、張口和吃奶困難等表現(xiàn)，有助于診斷。45.參考答案：AD[解析]該患者房顫用藥物控制不佳，所以估計(jì)房顫時(shí)間＞2天，所以應(yīng)在復(fù)律前使用抗凝劑，房顫選用同步直流電復(fù)律，能量選擇為100～200J，兩電極板分別置于胸骨右緣第2、3肋間和心尖部，距離不小于10cm。46.參考答案：D[解析]肩先露是指胎體縱軸與母體縱軸相垂直，胎兒橫臥在骨盆入口之上，先露部為肩稱肩先露，是對(duì)母兒最不利的胎位，除死胎及早產(chǎn)兒胎體折疊娩出外，足月活胎不能經(jīng)陰道娩出。47.參考答案：A[解析]燒傷病人體內(nèi)處于高血鉀狀態(tài)，使用琥珀膽堿后能使肌肉持久性除極化而釋出鉀離子，使血鉀進(jìn)一步升高，可造成病人心臟驟停。48.參考答案：刺激性

胃內(nèi)迷走神經(jīng)

支氣管49.參考答案：E[解析]使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素

因破傷風(fēng)抗毒素和人體破傷風(fēng)免疫球蛋白均無中和已與神經(jīng)組織結(jié)合的毒素的作用，故應(yīng)盡早使用，以中和游離的毒素。50.參考答案：B[解析]中醫(yī)學(xué)中成功地運(yùn)用辨證論治的第一部專著是《傷寒雜病淪》。51.參考答案：是指左向右分流型先天性心臟病患兒，由于肺循環(huán)量持續(xù)增加，并以相當(dāng)高的壓力沖向肺循環(huán)，使肺小動(dòng)脈痙攣，產(chǎn)生動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓，并漸漸形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓后，左向右分流量顯著減少，最后產(chǎn)生右向左分流時(shí)，軀體呈現(xiàn)青紫，此稱為艾森曼格綜合征。52.參考答案：BC53.參考答案：E[解析]成年人的肺活量男性為3500～4000毫升，女性為2500～3000毫升。54.參考答案：D[解析]流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)人群來自同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群。55.參考答案：不通則痛

不榮則痛56.參考答案：ABC動(dòng)作電位的“全或無”指：在某一條件下，動(dòng)作電位的大小不變，即刺激強(qiáng)度小時(shí)，不能產(chǎn)生動(dòng)作電位，只要達(dá)到閾值，即使再增加刺激強(qiáng)度，動(dòng)作電