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住在富人區(qū)的她2020年11月江蘇灌南縣衛(wèi)健委員會(huì)下屬醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位第三次招聘編內(nèi)衛(wèi)生技術(shù)人員55人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.隊(duì)列研究中常用于評(píng)價(jià)聯(lián)系強(qiáng)度的指標(biāo)有
A.RRB.ORC.ARD.PAR2.以下哪項(xiàng)屬于骨折的全身表現(xiàn)?______A.休克B.腫脹C.疼痛D.畸形3.患者,女,60歲。肺癌骨轉(zhuǎn)移入院,目前患者胸痛劇烈,根據(jù)《處方管理辦法》,為該患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品,開具處方時(shí)應(yīng)______。A.逐日開具,每張?zhí)幏?日常用量B.逐次開具,每張?zhí)幏?日常用量C.逐次開具,每張?zhí)幏?日常用量D.逐日開具,每張?zhí)幏?次常用量E.逐日開具,每張?zhí)幏?次常用量4.按膽結(jié)石的化學(xué)成分劃分,膽結(jié)石分為哪三類?______A.膽紅素、膽色素、草酸鈣B.膽固醇、膽色素、草酸鈣C.膽色素、草酸鈣、混合性D.膽固醇、膽色素、混合性5.試述確定選磨點(diǎn)的三條原則。6.外感燥熱,津液已傷可見口唇干裂。7.胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是______。A.餐中或餐后即刻出現(xiàn),下餐前緩解B.餐后0.5~1小時(shí)出現(xiàn),下餐前緩解C.餐后2~3小時(shí)出現(xiàn),下餐前緩解D.餐后2~3小時(shí)出現(xiàn),進(jìn)餐前緩解8.纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外______A.心包B.皮膚C.胸膜D.氣管E.結(jié)腸9.下列哪些情況血小板輸注劑量需增加至1.5U/10kg
A.嚴(yán)重感染B.脾大C.肝大D.全身水腫E.DIC高10.11個(gè)月小兒,母乳喂養(yǎng),未加輔食,近1個(gè)月出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,嗜睡,間斷出現(xiàn)手、足、頭震顫,面色蒼黃,應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施?______A.口服鐵劑B.使用維生素B12、葉酸C.輸血D.吸氧E.給予興奮劑11.小兒入光療箱時(shí)宜______。A.穿單衣,包尿布B.裸體,戴眼鏡C.穿毛衣,包尿布D.裸體,戴眼罩,包尿布12.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原體是______,病變常發(fā)生于______的瓣膜上。13.下列哪些疾病易發(fā)生絞窄性腸梗阻?______A.腸扭轉(zhuǎn)B.蛔蟲性腸梗阻C.腸套疊D.腸系膜血管阻塞14.肺栓塞放射性核素顯像表現(xiàn)為______。A.肺灌注及肺通氣顯像均異常B.肺灌注顯像正常,肺通氣顯像異常C.肺灌注顯像異常,肺通氣顯像正常D.肺灌注及肺通氣顯像均正常15.下列現(xiàn)象屬于化學(xué)反應(yīng)的是______。A.銅器表面生成銅綠B.少量水遇到燒旺的煤火燃燒引起火苗C.小蘇打治療胃酸過多D.對(duì)電視輻射電視屏清洗16.女性,54歲,右乳房癌根治性手術(shù)后2個(gè)月,逐漸出現(xiàn)右上臂腫脹不退,無發(fā)熱、疼痛,經(jīng)非手術(shù)治療效果不佳。應(yīng)考慮下列哪一種情況?______A.患側(cè)皮膚感染B.腋窩淋巴積液C.靜脈回流受阻D.腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.淋巴液回流受阻17.關(guān)于感冒與鼻淵的鑒別,下列說法正確的有______。A.鼻淵多為清涕,感冒多流腥臭拙涕B.鼻淵多無惡寒發(fā)熱,感冒多伴惡寒發(fā)熱C.鼻淵病程漫長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作D.感冒病程短,治愈快18.青光眼的臨床診斷最基本的檢查項(xiàng)目有______。A.眼壓B.房角C.視野D.眼底19.撰寫“醫(yī)家五戒十要”的醫(yī)家是
A.李時(shí)珍B.陳實(shí)功C.孫思邈D.張仲景E.華佗20.阿昔洛韋主要用于______。A.單純皰疹病毒B.生殖器皰疹C.帶狀皰疹D.流感病毒E.乙型肝炎病毒21.下列方劑中,功效益氣生津,斂陰止汗的是______A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.補(bǔ)中益氣湯D.生脈散E.玉屏風(fēng)散22.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列哪些部位內(nèi)陷
A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.肋間肌D.腹上角E.肋間隙23.肝硬化的CT表現(xiàn)?24.可作結(jié)核病預(yù)防應(yīng)用的藥物是______A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.對(duì)氨基水楊酸E.乙胺丁醇25.關(guān)于肌紅蛋白(Mb)描述錯(cuò)誤的是______。A.是急性心肌梗死的早期診斷標(biāo)志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧擴(kuò)散入細(xì)胞D.骨骼肌和心肌Mb免疫學(xué)性質(zhì)不同26.下列防風(fēng)通圣散組方中,清熱通便,使里熱從二便分消的是______。A.麻黃B.大黃C.荊芥D.防風(fēng)27.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷結(jié)核性胸水有價(jià)值(
)A.血性積液B.LD升高C.ADA升高D.CEA升高28.嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見原因。29.下列哪種先天性心臟病是肺血減少型?______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.艾森曼格綜合征30.下列溫里藥功效中,適用于脾胃實(shí)寒或虛寒證的是
A.溫肺化飲B.溫中散寒止痛C.暖肝散寒止痛D.溫腎助陽E.溫陽通脈31.二氰基丙烯酸異丁酯栓塞靶血管時(shí)最主要的缺點(diǎn)是______。A.導(dǎo)管端與血管壁易粘連B.誤栓C.發(fā)熱D.疼痛32.甲亢臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是正確的
A.甲狀腺腫大B.性情急躁、容易激動(dòng)、失眠,兩手顫抖C.怕熱,多汗D.食欲亢進(jìn),體重增加E.心悸、脈快有力、脈壓增大33.用0.2%NaF溶液含漱防齲,應(yīng)用的頻率應(yīng)該是
。A.每天一次B.隔天一次C.每隔三天一次D.每周一次E.每月一次34.慢性胰腺炎,CT顯示胰腺導(dǎo)管的特征性改變?yōu)開_____。A.狹窄B.正常C.平行雙軌D.不規(guī)則串珠狀擴(kuò)張E.以上均不是35.更迭與重疊性36.當(dāng)宮頸癌在T2加權(quán)像顯示陰道下1/3的正常低信號(hào)的正常低信號(hào)陰道壁被高信號(hào)腫物侵犯,但無盆壁浸潤(rùn),應(yīng)為哪一期______A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期D.ⅢB期E.ⅣA期37.常用的全麻誘導(dǎo)方法______、______、保持自主呼吸的誘導(dǎo)(慢誘導(dǎo))、清醒氣管內(nèi)插管后再作靜脈快速誘導(dǎo)。38.男性,36歲,兩年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍,合并Hp感染,曾應(yīng)用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天。本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為:十二指腸球部潰瘍,Hp(+)。采用下列哪一種治療方案處理最適宜?______A.鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁2周B.鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周C.PPI6周D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周39.孕婦身材矮小,勻稱,骨盆測(cè)量數(shù)值如下:髂前上棘間徑22cm,髂嵴間徑24cm,骶恥外徑17cm,出口橫徑7.5cm,對(duì)角徑11.5cm,此孕婦骨盆為______。A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆40.3歲以下小兒正常指紋是______。A.淡紫隱隱顯于風(fēng)關(guān)之內(nèi)B.淡紫隱隱顯于命關(guān)C.色澤鮮紅顯于風(fēng)關(guān)D.淡紫隱隱顯于氣關(guān)41.石膏固定術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.潰瘍B.壓瘡C.廢性骨質(zhì)疏松D.骨筋膜室綜合征42.下列句子中,沒有歧義的一項(xiàng)是______A.妻子黎方方見到分別剛剛兩個(gè)月的丈夫時(shí),已經(jīng)判若兩人:以前見面總是那么熱情,如今卻冷若冰霜。B.別看這個(gè)人不善言笑,其實(shí)這個(gè)人很好說話。C.請(qǐng)你代我買兩張北京到烏魯木齊的往返飛機(jī)票。D.全校師生沒有一個(gè)人否認(rèn),素質(zhì)教育使整個(gè)校園發(fā)生了巨大變化。43.積證一般分哪幾個(gè)證型
A.瘀血內(nèi)結(jié)證B.氣血虧虛證C.氣滯血阻證D.食滯痰阻證E.正虛瘀結(jié)證44.連翹的性能特點(diǎn)與主治有哪些?45.患者身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,泛惡,腹脹,大便溏,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治療方劑宜首選
A.荊防達(dá)表湯B.蔥豉桔梗湯C.新加香薷飲D.參蘇飲E.加減葳蕤湯46.具有溫肺化飲功效的藥是______。A.半夏B.干姜C.肉桂D.高良姜E.桔梗47.破膜時(shí),流出羊水呈綠色,提示有
A.胎位異常B.胎兒宮內(nèi)缺氧C.胎兒畸形D.胎兒死亡E.宮內(nèi)細(xì)菌感染48.宗氣的生理功能是______。49.舌癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見于______。A.腦部B.肺部C.消化道D.骨轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移50.有關(guān)滲漉法優(yōu)點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是______。A.有良好的濃度差B.溶劑用量少C.浸出效果好D.不必進(jìn)行浸出液和藥渣的分離51.社區(qū)獲得性肺炎52.青春期齦炎好發(fā)于前牙唇側(cè)牙間乳頭和______。53.下列腰痛證型中,采用后溪作為配穴的是______。A.足太陽經(jīng)病證B.腰椎病變C.督脈病證D.寒濕腰痛E.瘀血腰痛54.下列藥物中,適于炒炭的是______A.山楂B.白術(shù)C.麥芽D.黃芪E.艾葉55.引起心力衰竭的原因大致可分為______、______、______。56.子宮肌瘤需與哪些疾病相鑒別?57.男性,35歲,右腎結(jié)核病史1年半,正在抗癆治療,門診攝片復(fù)查發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)輸尿管上段直徑為1.2cm大小結(jié)石一枚,IVP示右尿路不顯影,左腎輕度積水,全身情況良好。目前最合適的處理是______。A.左腎造瘺術(shù)B.左輸尿管切開取石頭C.體外震波碎石D.右腎切除+左輸尿管切開取石E.抗結(jié)核治療+中藥排石治療58.肝素所致嚴(yán)重出血可用______對(duì)抗。59.孕38周橫位急診入院,胎心正常,已破水宮口開全,子宮下段壓痛明顯,導(dǎo)尿鏡檢紅細(xì)胞0~5個(gè),應(yīng)采取______為宜。A.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)及助產(chǎn)術(shù)C.剖宮產(chǎn)術(shù)D.超聲檢查E.嚴(yán)密觀察60.女性,26歲。服農(nóng)藥約20ml后,咳嗽,出汗多,繼之先咳白色泡沫痰,后呈粉紅色,抽搐,呼之不應(yīng)。體檢:呼吸26次/分,血壓110/80mmHg,兩側(cè)瞳孔小似針尖大,兩肺滿布濕啰音,心率80次/分,律齊。衣服上有嘔吐物,大蒜樣氣味。本病例應(yīng)立即首先給予______A.洗胃B.吸入經(jīng)乙醇濕化的高濃度氧氣C.毛花苷C靜脈注射D.靜脈注射阿托品E.氨茶堿靜脈注射61.某白血病患者在注射柔紅霉素時(shí)不慎漏入皮下,護(hù)理措施不妥的是
A.立即停止注射,回抽3~5mL血B.抬高患肢C.局部注射血管擴(kuò)張D.用2%的利多卡因局部封閉E.局部立即冷敷62.“花環(huán)征”是何種疾病的造影特征?______A.膽囊結(jié)核B.膽囊腺肌增生癥C.膽石癥D.急性膽囊炎E.膽囊癌63.為了早期發(fā)現(xiàn)某社區(qū)內(nèi)糖尿病患者,以便實(shí)施干預(yù)措施,應(yīng)該采用哪種調(diào)查方法______。A.普查B.抽樣調(diào)查C.前瞻性調(diào)查D.回顧性調(diào)查64.急性腎炎經(jīng)過4周左右多可達(dá)到臨床痊愈,患者可繼續(xù)使用腎損害藥物。65.治療各類結(jié)核病的首選藥是______A.利福平B.異煙肼C.鏈霉素D.吡嗪酰胺卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ACD[解析]隊(duì)列研究中評(píng)價(jià)聯(lián)系強(qiáng)度的指標(biāo)包括:RR、AR、AR%、PAR。2.參考答案:A3.參考答案:A[解析]住院患者的麻醉藥品、第一類精神藥品處方應(yīng)逐日開具,且每張?zhí)幏綖?日常用量。4.參考答案:D[解析]根據(jù)膽結(jié)石的成分可以分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石三類。5.參考答案:選磨點(diǎn)的三條原則為:
(1)若正中頜位有早接觸,非正中頜也有早接觸,說明該牙牙尖(或切緣)與對(duì)頜牙的窩和斜面均有早接觸,應(yīng)當(dāng)調(diào)磨早接觸的牙尖,在前牙則應(yīng)調(diào)磨下牙的切緣。
(2)若正中頜位有早接觸,而非正中頜位正常,說明該牙牙尖與對(duì)頜牙窩過早接觸,而牙尖循斜面滑行時(shí)則與其他牙齒協(xié)調(diào)一致。此時(shí)應(yīng)調(diào)磨牙窩的早接觸區(qū),而不能磨牙尖,否則會(huì)破壞非正中頜關(guān)系。
(3)若正中頜關(guān)系正常,而非正中頜位有早接觸,說明該牙牙尖沿對(duì)頜牙的斜面滑行時(shí)有早接觸,但正中頜位的尖窩關(guān)系協(xié)調(diào)。此時(shí)只能調(diào)磨斜面上的早接觸區(qū),而不能磨改牙尖,否則會(huì)破壞正中頜關(guān)系。6.參考答案:A[解析]口唇干裂見于外感燥熱,津液已傷,脾熱,陰虛津液不足。7.參考答案:B[解析]胃潰瘍疼痛發(fā)作時(shí)間在進(jìn)食后30~60分鐘,疼痛較少發(fā)生于夜晚,疼痛持續(xù)時(shí)間1~2小時(shí)。8.參考答案:B[解析]急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎。纖維素性炎易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。發(fā)生于心包稱絨毛心,發(fā)生于氣管稱浮膜性炎,發(fā)生于咽部稱固膜性炎。9.參考答案:AB[解析]正常人約有1/3血小板在脾破壞,脾腫大患者要比正常人血小板破壞增多30%,因而脾大時(shí)輸入的血小板破壞也增多,血小板輸注量要相應(yīng)增加,常用量1.5U/10kg。嚴(yán)重感染敗血癥患者常合并血小板減少,因此,在嚴(yán)重感染血小板減少及大量出血時(shí),常需加大血小板輸注量至1.5U/10kg控制出血。彌漫性血管內(nèi)凝血或消耗性凝血障礙,常消耗大量血小板,應(yīng)加大劑量至1.5~2.0U/10kg。10.參考答案:B[解析]該患兒母乳喂養(yǎng),未加輔食,葉酸攝入不足;出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,嗜睡,手、足、頭震顫等神經(jīng)精神癥狀,首先應(yīng)考慮為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,治療主要應(yīng)使用維生素B12及(或)葉酸。11.參考答案:D[解析]光療時(shí)要用眼罩保護(hù)眼睛,用尿布保護(hù)會(huì)陰部。但尿布遮蓋面積不可過大,以使皮膚與更多的光接觸。12.參考答案:草綠色溶血性鏈球菌
已有病變13.參考答案:ACD[解析]蛔蟲性腸梗阻是因蛔蟲團(tuán)阻塞所致,部位多在小腸,蟲體光滑活動(dòng),一般為不完全性腸梗阻,不易發(fā)生絞窄。14.參考答案:C[解析]肺栓塞放射性核素顯像表現(xiàn)為肺灌注顯像異常,而肺通氣顯像正常。15.參考答案:ABC[解析]判斷一個(gè)反應(yīng)是否為化學(xué)反應(yīng)的依據(jù)是這個(gè)反應(yīng)是否生成新的分子。A項(xiàng)銅器表面生成銅綠的過程中有新物質(zhì)生成,屬于化學(xué)反應(yīng)。B項(xiàng)水灑在燒旺的煤火上會(huì)躥出火苗是發(fā)生了水煤氣的反應(yīng),水蒸氣和炙熱的煤發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)。C項(xiàng)用小蘇打治療胃酸過多是利用了小蘇打的化學(xué)性質(zhì),小蘇打能和稀鹽酸反應(yīng),產(chǎn)生二氧化碳,屬于化學(xué)反應(yīng)。D項(xiàng)沒有產(chǎn)生新的物質(zhì),不屬于化學(xué)反應(yīng)。故本題選ABC。16.參考答案:E[解析]乳房癌根治性手術(shù)切除了腋窩淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴回流受阻而引發(fā)水腫。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),大約20%~30%乳腺癌根治術(shù)后的患者會(huì)發(fā)生上肢淋巴水腫。淋巴通路可以引流如蛋白質(zhì)和其他組織碎屑等液體形態(tài)的物質(zhì)。一旦淋巴回流受阻或中斷,就會(huì)引起富含蛋白質(zhì)的淋巴液滯留在組織間隙。乳腺癌手術(shù)如腋窩淋巴結(jié)清掃導(dǎo)致淋巴回流通路阻斷,含有大量蛋白質(zhì)的淋巴液滯留與組織間,血漿膠體滲透壓差減少,離開毛細(xì)血管的液體量增加,最終出現(xiàn)水腫。早期的淋巴水腫主要與手術(shù)以后周圍組織腫脹導(dǎo)致的淋巴液回流受阻有關(guān),稱為急性淋巴水腫,此時(shí)組織中的淋巴管擴(kuò)張,大量的毛細(xì)淋巴管形成,相互溝通,淋巴管側(cè)支循環(huán)形成,此時(shí)加以預(yù)防和干預(yù),淋巴水腫多能恢復(fù)。如果淋巴循環(huán)不能有效重新建立,逐步演變成緩慢、不可逆的慢性淋巴水腫,慢性淋巴水腫主要與淋巴網(wǎng)的纖維化或結(jié)構(gòu)的破壞有關(guān)。17.參考答案:BCD[解析]感冒與鼻淵均可見鼻塞流涕或伴頭痛等證,但鼻淵多流腥臭濁銻,感冒多為清涕,并無腥味,鼻淵多無惡寒發(fā)熱等表證;鼻淵病程漫長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,不易治愈,感冒病程短,治愈快。18.參考答案:ABCD[解析]青光眼的主要檢查項(xiàng)目包括:眼壓、眼底、視野、房角、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度。故A、B、C、D都正確。19.參考答案:B[解析]醫(yī)家五戒十要部分內(nèi)容:恭敬,告明病源,開具方藥。病愈之后,不得圖求扁禮,亦不得言說民情,至生罪戾。閑不近公,自當(dāng)守法(摘自明代陳實(shí)功《外科正宗》)。20.參考答案:ABCE[解析]阿昔洛韋是HSV即單純皰疹病毒感染的首選藥物。局部應(yīng)用治療皰疹性角膜炎,單純皰疹和帶狀皰疹,口服或靜脈注射可有效治療單純皰疹腦炎、生殖器皰疹、免疫缺陷患者單純皰疹感染等,尚可與其他藥物合用治療乙型肝炎。21.參考答案:D[解析]生脈散功效益氣生津,斂陰止汗;主治氣陰兩傷證,癥見汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽干口渴,舌干紅少苔,脈虛細(xì)或虛數(shù)。22.參考答案:ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞,吸氣時(shí)由于呼吸肌運(yùn)動(dòng)而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大,導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻病人。23.參考答案:CT掃描可反映肝硬化的病理形態(tài)學(xué)變化,主要表現(xiàn)有:
①肝臟大小的改變:早期肝臟可能表現(xiàn)增大,CT檢查沒有特異性。中晚期肝硬化可出現(xiàn)肝葉增大和萎縮,可表現(xiàn)全肝萎縮,更多的表現(xiàn)為尾葉、左葉外側(cè)段增大,右葉、方葉萎縮。結(jié)果出現(xiàn)肝各葉大小比例失調(diào),如尾葉/右葉橫徑比>0.65。
②肝臟形態(tài)輪廓的改變:因結(jié)節(jié)再生和纖維化收縮,肝邊緣顯示凹凸不平。部分肝段正常形態(tài)消失,如方葉由菱形變?yōu)閳A鈍。
③肝密度的改變:脂肪變性、纖維化可引起肝彌漫性或不均勻的密度降低。較大而多發(fā)的再生結(jié)節(jié)可為散在的略高密度結(jié)節(jié)。
④肝裂增寬:纖維增生,肝葉萎縮,致肝裂和肝門增寬,膽囊也可因此而外移。
⑤繼發(fā)性改變:①脾大,脾外緣超過5個(gè)肋單位,或脾下緣超過肝下緣的CT橫斷層面;②門靜脈擴(kuò)張,側(cè)支循環(huán)形成,脾門、胃底、食管下段及腰旁靜脈血管增粗扭曲;③腹水。24.參考答案:A[解析]異煙肼可作結(jié)核病預(yù)防應(yīng)用。25.參考答案:D[解析]肌紅蛋白(Mb)是一種氧結(jié)合血紅素蛋白,主要分布于心肌和骨骼肌組織。測(cè)定血清肌紅蛋白可作為急性心肌梗死(AMI)診斷的早期最靈敏的指標(biāo)。但特異性差,骨骼肌損傷、創(chuàng)傷、腎功能衰竭等疾病,都可導(dǎo)致其升高。肌紅蛋白(Mb)分子量為17.5kD,是一個(gè)具有153個(gè)氨基酸的多肽鏈和一個(gè)含鐵血紅素輔基組成的亞鐵血紅素蛋白,存在于骨骼肌和心肌等組織。它能可逆地與氧分子結(jié)合,增加氧擴(kuò)散進(jìn)入肌細(xì)胞的速度。由于骨骼肌和心肌組織中的Mb免疫學(xué)性質(zhì)相同,因此用免疫學(xué)方法無法將其分開。26.參考答案:B[解析]大黃、芒硝功效清熱通便,使里熱從二便分消;麻黃、荊芥、防風(fēng)、薄荷、生姜功效疏風(fēng)解表。27.參考答案:ABC結(jié)核性胸水屬于滲出液,可為血性積液、LD升高。CEA升高是惡性胸水的標(biāo)志物之一;而ADA主要用于結(jié)核性積液的診斷,積液ADA/血清ADA大于1提示結(jié)核病,所以本題應(yīng)選ABC。28.參考答案:A29.參考答案:D[解析]法洛四聯(lián)癥是最常見的紫紺型先心病,為右向左分流,為肺血減少型。30.參考答案:B歸脾、胃經(jīng)的溫里藥功效溫中散寒止痛,適用于脾胃實(shí)寒或虛寒證,癥見脘腹冷痛(拒按或喜按),嘔吐泄瀉,舌淡苔白。31.參考答案:A[解析]二氰基丙烯酸異丁酯的聚合反應(yīng)速度極快,易造成血管壁與導(dǎo)管粘連,造成拔管困難而使手術(shù)失敗。32.參考答案:ABCD[解析]主要癥狀是以代謝和交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高的表現(xiàn),如情緒激動(dòng),失眠多食,體重減輕,代謝增加,多汗,心率增快,心律失常(甲亢性心臟病)。甲狀腺體積彌漫腫大,質(zhì)軟,可隨呼吸上下移動(dòng)。甲狀腺聽診有雜音,可有突眼癥。33.參考答案:D34.參考答案:D[解析]慢性胰腺炎的CT表現(xiàn)為胰腺萎縮和局限性腫大,胰腺邊緣不規(guī)則,密度不均勻,胰腺和胰管可出現(xiàn)鈣化,表現(xiàn)為星形、條形或結(jié)節(jié)狀高密影。胰管擴(kuò)張可達(dá)5mm以上,多呈不規(guī)則串珠狀。35.參考答案:同一病變,在病變的不同階段可以發(fā)生不同類型的損害,稱為損害的更迭;不同的病變?cè)趽p害的不同階段也可能出現(xiàn)相同的病損,稱為重疊性。36.參考答案:A[解析]宮頸癌分期:Ⅱ期:癌灶已超出宮頸,但未達(dá)盆壁,癌累及陰道,但未達(dá)陰道下1/3。Ⅱa:無宮旁浸潤(rùn);Ⅱb:有宮旁浸潤(rùn)。37.參考答案:靜脈快誘導(dǎo);吸入麻醉誘導(dǎo)[解析]常用的全麻誘導(dǎo)方法有靜脈快誘導(dǎo)、吸入麻醉誘導(dǎo)(主要用于小兒)、保持自主呼吸的誘導(dǎo)(慢誘導(dǎo))、清醒氣管內(nèi)插管后再作靜脈快速誘導(dǎo)。其中靜脈快速誘導(dǎo)是使用最多的。38.參考答案:E39.參考答案:E[解析]髂前上棘間徑正常為23~26cm;髂嵴間徑正常值為25~28cm;骶恥外徑正常值為18~20cm;出口橫徑即坐骨結(jié)節(jié)間徑,平均值為9cm;對(duì)角徑正常值為12.5~13cm,每個(gè)平面經(jīng)線均小于正常值2cm,或更多,稱為小骨盆。40.參考答案:A[解析]乳嬰兒指紋比較明顯,較大兒童則不易顯露,3歲以下小兒的正常指紋大多淡紫隱隱在風(fēng)關(guān)以內(nèi)。41.參考答案:D[解析]骨筋膜室綜合征是四肢骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)組織因急性嚴(yán)重缺血而發(fā)生的一系列病理改變,好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。42.參考答案:D[解析]A項(xiàng)“判若兩人”主語指代不明;B很“好”說話有歧義,一種理解“愛說話”,一種理解“容易說話,容易相處”;C項(xiàng)“兩張”有歧義,可以理解為包括往返“兩張機(jī)票”,一種理解為包括往返“四張機(jī)票”。43.參考答案:ACE44.參考答案:連翹味苦,性微寒,歸肺、心、小腸經(jīng)。連翹具有清熱解毒,消腫散結(jié),疏散風(fēng)熱等功效。本品人心經(jīng),既能清心火,解瘡毒,又能消散癰腫結(jié)聚,用于治療癰腫瘡毒,瘰疬痰核;且長(zhǎng)于清心火,散上焦風(fēng)熱,用治風(fēng)熱外感和溫病初起;本品苦寒通降,兼有清心利尿之功,亦常用治濕熱壅滯所致之熱淋澀痛。45.參考答案:C[解析]新加香薷飲的功用是祛暑解表,清熱化濕。主治暑溫初起,復(fù)感風(fēng)寒。46.參考答案:B[解析]干姜溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲。用于脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,肢冷脈微,寒飲喘咳。47.參考答案:B[解析]臨床上把胎糞污染的羊水分為三度。Ⅰ度:羊水呈綠色;Ⅱ度:羊水呈黃綠色;Ⅲ度:羊水呈混濁的棕黃色。羊水污染提示胎兒宮內(nèi)窘迫,缺氧。48.參考答案:行呼吸,行氣血,資先天49.參考答案:B[解析]舌癌多發(fā)生淋巴管及血行轉(zhuǎn)移,一般多轉(zhuǎn)移至肺部。50.參考答案:B[解析]滲漉法是將中草藥粉末裝在滲漉器中,不斷添加新溶劑,使其滲透過藥材,自上而下從滲漉器下部流出浸出液。當(dāng)溶劑滲進(jìn)藥粉溶出成分比重加大而向下移動(dòng)時(shí),上層的溶液或浸出液便置換其位置,造成良好的濃度差,使擴(kuò)散能較好地進(jìn)行,故浸出效果優(yōu)于浸漬法,但應(yīng)控制流速,隨時(shí)補(bǔ)充新溶劑,使藥材中有效成分充分浸出。該法適用于有毒藥材、有效成分含量較低或貴重藥材的浸出,以及高濃度浸出制劑的制備。但滲漉法對(duì)藥材粗細(xì)及工藝技術(shù)要求較高,掌握不好會(huì)影響浸出效果。51.參考答案:社區(qū)獲得性肺炎:是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。52.參考答案:齦緣53.參考
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