2022年06月江蘇省灌南縣衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位赴高校公開招聘18名緊缺人才筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年06月江蘇省灌南縣衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位赴高校公開招聘18名緊缺人才筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.47歲婦女，自述陰部有一腫物脫出7個(gè)月。婦科檢查見宮頸全部及部分宮體外露于陰道口，觸之宮頸較長。本例選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)應(yīng)是______A.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)B.Manchester手術(shù)C.經(jīng)腹子宮全切除術(shù)D.經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)E.陰道縱隔形成術(shù)2.虛擬博物館興起于上世紀(jì)90年代，相比實(shí)體博物館，虛擬傅物館可以展示所有的藏品，觀眾無需與藏品保持距離，只需輕點(diǎn)鼠標(biāo)就可以從不同方位看到作品，并實(shí)現(xiàn)人機(jī)交互，因此不少人擔(dān)心實(shí)體博物館會逐漸失去魅力。而事實(shí)恰恰是通過數(shù)字化的復(fù)制，人們了解到那些原作，便更想走進(jìn)實(shí)體博物館接觸它們。

這段文字意在強(qiáng)調(diào)______A.虛擬博物館與實(shí)體博物館并不存在沖突B.虛擬博物館使藝術(shù)傳播的途徑更加簡單C.復(fù)制作品不能取代原作給人的心靈震撼D.博物館虛擬化能極大實(shí)現(xiàn)藝術(shù)教育功能3.課題評價(jià)的原則是______。A.科學(xué)性原則B.需要性原則C.創(chuàng)造性原則D.可行性原則4.藥物制成劑型的目的是為了滿足

。A.給藥途徑的要求B.治療目的的要求C.藥物性質(zhì)的要求D.應(yīng)用、保管方便E.運(yùn)輸方便5.簡述酶免疫技術(shù)的分類。6.膽汁淤積性黃疸時(shí)，下列哪項(xiàng)正確?______A.血清總膽固醇降低B.血清結(jié)合膽紅素降低C.血清堿性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶降低E.尿膽原降低7.下列地區(qū)中太陽能最豐富的是______。A.上海B.四川盆地C.青藏高原D.哈爾濱8.肝細(xì)胞中，大部分丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)存在于______。A.高爾基體B.線粒體C.微粒體D.細(xì)胞質(zhì)(漿)E.細(xì)胞核9.治療三叉神經(jīng)痛首選______。A.苯妥英鈉B.撲米酮C.哌替啶D.卡馬西平10.控制性降壓的監(jiān)測主要包括

A.血壓B.心電圖C.SpO2、ETCO2D.尿量E.動(dòng)脈血?dú)狻b、HCT等11.洗手的指征包括______。A.從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)B.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后C.接觸患者周圍環(huán)境及物品后D.處理藥物或配餐前E.進(jìn)行無菌操作前12.不屬于骨質(zhì)增生X線表現(xiàn)的是______。A.骨小梁增粗B.骨皮質(zhì)增厚C.肌腱骨化D.骨干粗大E.骨小梁密集13.經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)精簡、統(tǒng)一、效能的原則，可以決定一個(gè)行政機(jī)關(guān)行使有關(guān)行政機(jī)關(guān)的行政許可權(quán)。14.心源性休克最常見的病因是______。A.重癥心肌炎B.急性廣泛心肌梗死C.嚴(yán)重心功能不全D.心房黏液瘤E.急性心臟壓塞15.我國流行性出血熱最主要的傳染源是______。A.家鼠B.黑線姬鼠C.紅背鼠D.棕背鼠16.多尿是指成人24小時(shí)尿量大于______。A.1.5LB.2.0LC.2.5LD.3.0LE.4.0L17.2012年，博鰲亞洲論壇2012年年會在海南博鰲閉幕，本次年會的主題是______A.變革世界中的亞洲：邁向健康與可持續(xù)發(fā)展B.和平與發(fā)展C.情系白內(nèi)障患者，共享和諧新視界D.經(jīng)濟(jì)危機(jī)與亞洲：挑戰(zhàn)與展望18.慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn)是______。A.腺體減少并有囊性擴(kuò)張B.腸腺化生C.黏膜固有層內(nèi)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤D.胃穿孔E.并發(fā)幽門瘢痕形成19.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測是判斷導(dǎo)管是否進(jìn)入氣管內(nèi)最準(zhǔn)確指標(biāo)，呼氣末二氧化碳分壓有顯示則可確認(rèn)無誤。20.胃潰瘍最常見的好發(fā)部位是______。A.胃小彎B.胃大彎C.胃底部D.胃體后壁E.胃竇部21.胸膜炎典型的CT表現(xiàn)為______。A.胸膜增厚，粘連，鈣化B.局部胸壁近似梭形的高密度影，其外緣與胸壁相交呈鈍角C.局部胸壁近似梭形的高密度影，其外緣與胸壁相交呈銳角D.鄰近肺實(shí)質(zhì)受壓，內(nèi)緣清晰E.局部胸壁近似弧形的高密度影22.某女，31歲，既往體健，月經(jīng)正常，3年前生育1胎。近1年經(jīng)常轉(zhuǎn)換工作地方，工作十分繁忙，現(xiàn)在“閉經(jīng)”。閉經(jīng)最可能的原因?yàn)開_____A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.下丘腦性E.其他因素23.主訴寫作要求正確的是

A.指出疾病主要屬何系統(tǒng)B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并發(fā)癥的可能D.指出疾病的發(fā)展和預(yù)后E.指出疾病的持續(xù)時(shí)間24.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄除心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音外，另一具有診斷意義的體征是______A.心尖區(qū)粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)和分裂C.胸骨右緣第二肋間收縮期雜音并向頸部傳導(dǎo)D.心尖區(qū)舒張期震顫E.胸骨左緣3～4肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音25.下列哪項(xiàng)不是肌力檢查的禁忌證______。A.骨折愈合后B.嚴(yán)重疼痛C.嚴(yán)重關(guān)節(jié)積液、紅腫D.關(guān)節(jié)極不穩(wěn)定E.軟組織損傷剛愈合26.可持續(xù)發(fā)展中包含的原則有______A.公平性原則B.持續(xù)性原則C.協(xié)調(diào)性原則D.共同性原則27.胎盤是胎兒與母體之間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官，下列哪項(xiàng)不屬于胎盤組織?______A.羊膜B.葉狀絨毛膜C.包蛻膜D.底蛻膜28.男，10歲，診斷為膽道蛔蟲癥，其病史體檢不支持診斷的是______。A.惡心、嘔吐B.排蟲史C.疼痛間歇性發(fā)作D.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)急性膽管炎征象E.發(fā)病超過12小時(shí)，常有明顯黃疸29.年齡別死亡率不受人口年齡構(gòu)成的影響，不同地區(qū)同一年齡組的死亡率可以直接進(jìn)行比較。30.下列疾病中哪一種腫瘤最能引起異源性ACTH綜合征?______A.肺癌B.甲狀腺癌C.胰頭癌D.胸腺癌E.嗜鉻細(xì)胞瘤31.第二產(chǎn)程是指______。A.從見紅至出現(xiàn)規(guī)律性宮縮B.從出現(xiàn)間歇5～6分鐘的規(guī)律性宮縮至宮口開全C.從宮口開全到胎兒娩出D.從胎兒娩出到胎盤娩出32.下列不符合抗凝血酶生理的是______。A.AT是絲氨酸蛋白酶的抑制物B.AT都是由肝細(xì)胞合成C.自己的抗凝作用慢而弱D.與肝素結(jié)合后，抗凝作用增加2000倍33.引起白細(xì)胞總數(shù)增多的疾病是(

)A.大面積燒傷B.大葉性肺炎C.輸卵管妊娠破裂D.傷寒34.維生素B12和葉酸缺乏引起的貧血是______。A.再生障礙性貧B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.β地中海貧血35.關(guān)于癌和肉瘤的描述，下列說法正確的是______。A.癌的組織來源為上皮組織B.癌和肉瘤均好發(fā)于中老年人C.肉瘤細(xì)胞間多無網(wǎng)狀纖維D.癌多直接蔓延，肉瘤多經(jīng)血行轉(zhuǎn)移36.某急性白血病病人，經(jīng)治療后在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙、瞳孔改變，最可能發(fā)生______A.顱內(nèi)出血B.腦血栓形成C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼發(fā)感染D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病E.藥物不良反應(yīng)37.動(dòng)脈粥樣硬化最易累及下列哪種動(dòng)脈?______A.肢體各動(dòng)脈B.腎動(dòng)脈C.腸系膜動(dòng)脈D.脾動(dòng)脈E.冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈38.在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，下列哪項(xiàng)功能屬陰?______A.推動(dòng)B.溫煦C.滋潤D.興奮39.能增強(qiáng)子宮收縮力的吸入麻醉藥有______。A.氧化亞氮B.乙醚C.氟烷D.異氟烷E.恩氟烷40.引起食物嵌塞的原因有______。A.鄰牙頜面高低不一B.牙列擁擠C.鄰牙缺失D.觸點(diǎn)異常E.牙齒松動(dòng)41.肝臟CT檢查方法不正確的是______。A.患者禁食4～6小時(shí)B.通常做雙期或三期掃描C.掃描時(shí)間：動(dòng)脈期45～60s，門脈期24～26s，延遲期120～180sD.掃描層厚通常為5～10mmE.以上都不正確42.肝硬化病人進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，必要時(shí)藥物應(yīng)研成粉末服用，其目的是______。A.以免加重腹水B.便于下咽C.以防耗氧增加，誘發(fā)肝性腦病D.以免引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血E.易消化43.上消化道大出血休克時(shí)，首選的治療措施是______A.放置胃管注入止血藥物B.平臥位，下肢抬高并予以吸氧C.緊急胃鏡止血D.積極補(bǔ)充血容量E.靜脈注入奧美拉唑44.主要降低TC兼降TG的藥物的他汀類藥藥理作用是______。A.能明顯降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時(shí)可使血清HDL水平輕度升高B.僅能明顯降低血清TC、LDL水平，而對血清TG者無影響C.僅能中等程度降低血清TG水平，同時(shí)能升高血清HDLD.僅可使血清HDL水平輕度升高，并降低血清TC、LDL水平E.能明顯提高血清TC、LDL水平，而對血清TG影響較小45.營養(yǎng)不良的小兒常并發(fā)維生素缺乏，最常見的是維生素C缺乏。46.桂枝調(diào)和營衛(wèi)多配伍麻黃。47.下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.契約關(guān)系B.信托關(guān)系C.可為指導(dǎo)-合作型D.市場經(jīng)濟(jì)下的商品關(guān)系48.X線影像信息的傳遞，錯(cuò)誤的是______A.被照體作為信息源B.X線作為信息載體C.經(jīng)顯影處理形成可見密度影像D.第一階段的信息傳遞取決于膠片特性E.X線診斷是X線影像信息傳遞與轉(zhuǎn)換的過程49.下列哪些行政機(jī)構(gòu)的設(shè)置事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)上一級人民政府機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)審核后，報(bào)上一級人民政府批準(zhǔn)?______A.某縣兩個(gè)職能局的合并B.某省民政廳增設(shè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)C.某市職能局名稱的改變D.某縣人民政府設(shè)立議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)50.在嚴(yán)重缺碘地區(qū)，體內(nèi)T3、T4合成減少，將會造成______。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加51.氣機(jī)升降的樞紐是______。A.心腎B.脾胃C.肝肺D.肺脾52.氣霧劑的主要優(yōu)點(diǎn)是

。A.速效B.可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量C.藥物可避免胃腸道的破壞和肝首過作用D.定位作用E.穩(wěn)定性好53.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是______。A.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)B.盆腔X線片C.B型超聲D.子宮輸卵管碘油造影E.診斷性刮宮54.精液由精子和精漿組成，其中精漿占______A.95%B.90%C.85%D.80%55.在某餐館中，所有的菜點(diǎn)或?qū)儆诖ú讼祷驅(qū)儆诨洸讼?，張先生的菜中有川菜，因此，張先生點(diǎn)的菜中沒有粵菜。

以下哪項(xiàng)最能增強(qiáng)上述論證?______A.餐館規(guī)定，點(diǎn)粵菜就不能點(diǎn)川菜，反之亦然B.餐館規(guī)定，如果點(diǎn)了川菜，可以不點(diǎn)粵菜，但點(diǎn)了粵菜，一定也要點(diǎn)川菜C.張先生是四川人，只喜歡川菜D.張先生是廣東人，他喜歡粵菜56.淚滴形紅細(xì)胞最常見于(

)A.多發(fā)性骨髓瘤B.巨球蛋白血癥C.骨髓纖維化D.骨髓造血停滯57.根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論，2歲孩子主要的心理社會發(fā)展問題為______。A.信任對不信任B.自主對羞怯或懷疑C.主動(dòng)對內(nèi)疚或罪惡感D.勤奮對自卑58.栓劑按應(yīng)用途徑分為

。A.直腸栓B.小腸栓C.陰道栓D.尿道栓E.牙用栓59.藥物的七情中不包括______A.單行B.相須C.相使D.相助60.數(shù)列10，10，10，10，13，13，13，17，17的中數(shù)為______。A.13B.12.66C.12.499D.12.8361.十七大報(bào)告中提出要旗幟鮮明地反對腐敗，在堅(jiān)決懲治腐敗的同時(shí)，______，拓展從源頭上防治腐敗工作領(lǐng)域。A.更加注重治本B.更加注重預(yù)防C.更加注重懲罰D.更加注重制度建設(shè)62.下列有關(guān)超聲霧化吸入的目的，不正確的敘述是______A.預(yù)防感染B.解除痙攣C.消除炎癥D.稀釋痰液E.緩解缺氧63.以下關(guān)于含牙囊腫的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.生長緩慢，初期無自覺癥狀，囊腫較大可引起頜骨膨大。往往是因?yàn)檠例X沒有萌出、缺失、傾斜或錯(cuò)位，在攝取X線片時(shí)被發(fā)現(xiàn)B.大多數(shù)含牙囊腫侵犯下頜第三磨牙，其次是上頜恒尖牙、下頜前磨牙和上頜第三磨牙C.囊腫穿刺可抽出草黃色或淡黃色囊液D.在X線片上表現(xiàn)為單房透亮區(qū)，伴有未萌出牙的牙冠。囊壁清晰，有骨白線，合并感染時(shí)邊界不清E.多向唇頰側(cè)膨隆，表現(xiàn)為多房性，受累牙齒的牙根呈截?cái)嘈晕?4.手工推片制備血涂片，涂片的厚薄與下列何者無關(guān)？______A.血滴大小B.推片與載玻片之間的角度C.用力大小D.推片速度65.知母長于清心火，用于熱病煩熱、口渴。

卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]患者為Ⅱ度重型子宮脫垂，比較年輕，應(yīng)做Manchester手術(shù)，即陰道前后壁修補(bǔ)、主韌帶縮短及宮頸部分切除。2.參考答案：A[解析]題干最后指出了虛擬博物館促使觀眾更想去實(shí)體博物館了解實(shí)物，意在表明二者并不存在沖突。3.參考答案：ABC[解析]課題評價(jià)的原則是需要性原則、創(chuàng)造性原則、科學(xué)性原則。4.參考答案：ABCDE藥物制成劑型的目的：適應(yīng)醫(yī)療、預(yù)防、診斷疾??；適應(yīng)藥物本身性質(zhì)；便于運(yùn)輸、貯存和應(yīng)用；提高某些藥物的生物利用度和療效。5.參考答案：酶免疫技術(shù)按實(shí)際用途，分為酶免疫組化和酶免疫測定兩大類。酶免疫測定根據(jù)抗原抗體反應(yīng)后是否需將結(jié)合和游離的酶標(biāo)記物分離，分為均相酶免疫測定和異相酶免疫測定，異相酶免疫測定又可分為固相酶免疫測定和液相酶免疫測定。6.參考答案：E[解析]膽汁淤積性黃疸時(shí)，由于膽紅素的腸肝循環(huán)受阻，致使尿膽原降低，血清總膽固醇、血清結(jié)合膽紅素、血清堿性磷酸酶、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶均應(yīng)升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。7.參考答案：C[解析]由于青藏高原海拔高，空氣稀薄，大氣對太陽輻射的削弱作用弱，到達(dá)地面的太陽輻射強(qiáng)；青藏高原海拔高，空氣中水汽少，多晴朗天氣，太陽輻射強(qiáng)；青藏高原緯度比較低，正午太陽高度角比較大，太陽輻射強(qiáng)等原因?qū)е虑嗖馗咴庹召Y源豐富，是我國太陽能資源最豐富的地區(qū)。故本題選C。8.參考答案：D[解析]肝細(xì)胞中，大部分丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)存在于細(xì)胞質(zhì)(漿)內(nèi)。9.參考答案：D[解析]治療三叉神經(jīng)痛的首選藥是卡馬西平。10.參考答案：ABCDE[解析]控制性降壓的監(jiān)測主要包括：有創(chuàng)或無創(chuàng)的血壓、心電圖、脈搏氧飽和度、呼氣末CO2分壓、尿量、血?dú)夥治?、血紅蛋白、血細(xì)胞比容等。11.參考答案：ABCDE[解析]洗手的指征有：①直接接觸每個(gè)患者前后；②從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；③接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后；④接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后；⑥穿脫隔離衣前后，脫手套之后；⑦進(jìn)行無菌操作，接觸清潔、無菌物品之前；⑧處理藥物或配餐前。12.參考答案：C[解析]骨質(zhì)增生硬化X線表現(xiàn)為骨小梁增粗、增多、密集，骨皮質(zhì)增厚、致密，發(fā)生于長骨可見骨干粗大，骨髓腔變窄或消失。13.參考答案：A[解析]《行政許可法》第25條規(guī)定，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)精簡、統(tǒng)一、效能的原則，可以決定一個(gè)行政機(jī)關(guān)行使有關(guān)行政機(jī)關(guān)的行政許可權(quán)。14.參考答案：B[解析]心源性休克是因心臟功能異常導(dǎo)致組織灌注不足的一種狀態(tài)，其最常見的原因是急性心肌梗死(AMI)引起的嚴(yán)重左心室功能障礙，是AMI患者住院期間死亡的最主要原因。15.參考答案：B[解析]流行性出血熱也稱腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病，臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、充血、出血、低血壓休克和急性腎衰竭。據(jù)國內(nèi)外不完全統(tǒng)計(jì)，有66種脊椎動(dòng)物可自然感染漢坦病毒，這些動(dòng)物既是宿主又是傳染源，不同地區(qū)主要宿主和傳染源不同，我國山西、河南及城市疫區(qū)以褐家鼠為主，農(nóng)村疫區(qū)以黑線姬鼠為主，林區(qū)以大林姬鼠為主。16.參考答案：C[解析]多尿指每天24小時(shí)排尿多于2.5L。17.參考答案：A[解析]博鰲亞洲論壇2012年年會于4月1日至3日舉行。年會的主題是“變革世界中的亞洲：邁向健康與可持續(xù)發(fā)展”。18.參考答案：ABC[解析]慢性萎縮性胃炎病變特點(diǎn)是：胃黏膜萎縮變薄，腺體減少或消失，并伴有腸腺化生，固有層內(nèi)大量淋巴細(xì)胞浸潤。19.參考答案：A[解析]由于CO2的彌散能力很強(qiáng)，極易從肺毛細(xì)血管進(jìn)入肺泡形成肺泡二氧化碳分壓(PA-CO2)，故血中二氧化碳分壓(PaCO2)和PACO2很快達(dá)到平衡，最后呼出氣中的CO2氣體濃度應(yīng)與肺泡氣相同，由此可以認(rèn)為PETCO2≈PACO2≈PaCO2。所以，臨床上可以通過測定。PETCO2反映PaCO2的變化，以監(jiān)測患者的通氣功能。呼氣末二氧化碳分壓有顯示則表明有氣體交換，所以確認(rèn)無誤。20.參考答案：A[解析]胃潰瘍常單發(fā)，多在胃小彎與胃角附近，其次為胃竇部。21.參考答案：A[解析]胸膜炎主要表現(xiàn)為胸膜增厚，粘連，鈣化及胸腔積液。少量積液CT片表現(xiàn)為胸腔下部后方，可見新月狀弧形高密度陰影，密度均勻，邊緣清晰，光滑，凹面向前，CT值略高于水。積液量大可見臟層胸膜下肺組織被壓縮呈實(shí)性密度陰影，為肺不張表現(xiàn)，多發(fā)生于肺下葉后部。22.參考答案：D[解析]環(huán)境改變、精神刺激、神經(jīng)性厭食癥等均可擾亂中樞神經(jīng)系統(tǒng)與下丘腦下部的功能，造成下丘腦—垂體—卵巢之間的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能紊亂，造成下丘腦性閉經(jīng)。23.參考答案：ABCE[解析]主訴要求：(1)可初步反應(yīng)病情輕重與緩急，并提供對某系統(tǒng)疾患的診斷線索，本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間。(2)盡可能用病人自己描述的癥狀，不用診斷用語。(3)對當(dāng)前無癥狀，診斷資料和入院目的又十分明確的患者可適當(dāng)用診斷術(shù)語。(4)應(yīng)盡量簡潔，一般不超過20個(gè)字。24.參考答案：D25.參考答案：A[解析]肌力檢查禁忌證：關(guān)節(jié)不穩(wěn)，骨折未愈合又未做內(nèi)固定，急性滲出性滑膜炎，嚴(yán)重疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍極度受限，急性扭傷，骨關(guān)節(jié)腫瘤等。26.參考答案：ABCD[解析]可持續(xù)發(fā)展的原則：(1)公平性原則；(2)持續(xù)性原則；(3)協(xié)調(diào)性原則；(4)共同性原則。27.參考答案：C[解析]胎盤由葉狀絨毛膜、底蛻膜和羊膜組成。28.參考答案：E[解析]單純的膽道蛔蟲因蟲體表面光滑，不易形成完全性膽道梗阻。但蛔蟲鉆入膽道后，若蛔蟲的數(shù)量多、蛔蟲死在膽道內(nèi)，或反復(fù)發(fā)作的膽道蛔蟲引起膽管炎時(shí)，可引起膽道梗阻，在梗阻后24～48小時(shí)可出現(xiàn)黃疸。29.參考答案：A[解析]年齡別死亡率，亦稱年齡組死亡率，指某年某年齡別每千人口中的死亡人數(shù)。年齡別死亡率不受人口年齡構(gòu)成的影響，因此不同地區(qū)同一年齡組的死亡率可以直接進(jìn)行比較。通過對年齡別死亡率的比較，可以找出衛(wèi)生工作的重點(diǎn)人群。30.參考答案：A[解析]小細(xì)胞肺癌或支氣管類癌是引起庫欣綜合征的最常見的細(xì)胞類型。很多患者在瘤組織中甚至在血中可測到促腎上腺皮質(zhì)激素增高。31.參考答案：C[解析]分娩的全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出，稱為總產(chǎn)程。第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全，初產(chǎn)婦為11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦6～8小時(shí)。第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮口開全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦幾分鐘至1小時(shí)。第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤胎膜娩出，為5～15分鐘，一般不超過30分鐘。32.參考答案：B[解析]抗凝血酶(AT)是體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì)，其抗凝作用占生理抗凝作用的70%～80%。AT-Ⅲ是肝素依賴的絲氨酸蛋白酶抑制物，分子中有肝素結(jié)合位點(diǎn)和凝血酶結(jié)合位點(diǎn)。肝素與AT-Ⅲ結(jié)合，會引起AT-Ⅲ的構(gòu)型發(fā)生改變，后者能夠與絲氨酸蛋白酶以1:1的比例結(jié)合形成復(fù)合物，從而使凝血酶失去活性，從而發(fā)揮抗凝作用。33.參考答案：ABC本題主要考察白細(xì)胞增多及減少的臨床意義，傷寒是革蘭氏陰性桿菌感染，一般情況下白細(xì)胞總數(shù)減少，而A、B、C均可引起白細(xì)胞增多。34.參考答案：C[解析]巨幼細(xì)胞貧血是由于脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一種貧血，主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致。35.參考答案：A[解析]肉瘤來源于間葉組織，好發(fā)于年輕人、兒童；肉瘤細(xì)胞有網(wǎng)狀纖維，多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。癌來源于上皮組織，好發(fā)于老年人；癌細(xì)胞之間多無網(wǎng)狀纖維，多經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移。36.參考答案：D[解析]急性白血病患者在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，甚至抽搐、昏迷等癥狀常提示腦膜白血病(中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病)，由于化療藥物難以通過血—腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能有效被殺滅所致。故選D。37.參考答案：E[解析]動(dòng)脈粥樣硬化最易累及冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈。38.參考答案：C[解析]一般地說，凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹o形的、明亮的、興奮的都屬于陽；相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都屬于陰。推動(dòng)、溫煦、興奮都屬于陽的范疇，故選C。39.參考答案：A[解析]氧化亞氮可促進(jìn)子宮的收縮，使收縮力和頻率均增加，對母親有利。40.參考答案：ACDE[解析]引起食物嵌塞原因很多，主要牙合面磨損、接觸點(diǎn)異常、上下領(lǐng)咬合關(guān)系不佳、鄰面齲、不良的義齒修復(fù)體、鄰面的齲齒、牙齒錯(cuò)位或扭轉(zhuǎn)、缺失。41.參考答案：C[解析]肝臟CT檢查中：①動(dòng)脈造影CT經(jīng)股動(dòng)脈穿刺，將導(dǎo)管置入肝固有動(dòng)脈內(nèi)，把患者移到CT檢查床上，常用30%造影劑通過導(dǎo)管注入動(dòng)脈，注射速度1～2ml/s，每次注射10～15ml，注射開始后第5s行動(dòng)態(tài)掃描。每4層為一組，然后停頓10s，讓患者呼吸。按此方法進(jìn)行第2、3組掃描，直至全肝掃描結(jié)束，造影劑總量50～70ml；②門脈造影CT經(jīng)股動(dòng)脈穿刺，將導(dǎo)管置于脾動(dòng)脈或腸系膜上動(dòng)脈內(nèi)。常用60%造影劑通過導(dǎo)管團(tuán)注法注入動(dòng)脈內(nèi)，注射開始后2～25s(相當(dāng)于門靜脈期)行動(dòng)態(tài)掃描，掃描方法同動(dòng)脈造影CT，造影劑總量150～170ml；③延遲CT此方法有助于提高肝臟病灶檢出率。靜脈內(nèi)注射60%泛影葡胺或非離子型造影劑150～180ml，約4～6h后行全肝常規(guī)掃描。42.參考答案：D[解析]肝硬化病人的飲食護(hù)理：以低脂肪、高優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素和易于消化飲食為宜。做到定時(shí)、定量、有節(jié)制。早期可多吃豆制品、水果、新鮮蔬菜，適當(dāng)進(jìn)食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉。當(dāng)肝功能顯著減退并有肝昏迷先兆時(shí)，應(yīng)當(dāng)對蛋白質(zhì)攝入適當(dāng)控制。提倡低鹽或禁鹽飲食，食鹽每日攝入量不超過1～105克，飲水量在2000ml內(nèi)，嚴(yán)重腹水時(shí)，食鹽攝入量應(yīng)控制在500毫克以內(nèi)，水?dāng)z入量在1000ml以內(nèi)。進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌食辛辣刺激和堅(jiān)硬生冷食物，不宜進(jìn)食過熱食物，以防并發(fā)出血。43.參考答案：D[解析]上消化道大出血休克狀態(tài)，血容量丟失過多，應(yīng)盡快補(bǔ)充血容量。44.參考答案：A[解析]他汀類藥物主要降低總膽固醇(TC)和LDL-C水平，兼降甘油三酯(TG)，以及不同程度的提高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平。45.參考答案：B[解析]小兒最常見缺乏的是維生素A。在4歲以下兒童中發(fā)生率遠(yuǎn)高于成人，因?yàn)榫S生素A和胡蘿卜素都很難通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，如生后不能得到充足的補(bǔ)充，則極易出現(xiàn)維生素A缺乏病。46.參考答案：B[解析]桂枝調(diào)和營衛(wèi)多配芍藥。47.參考答案：D[解析]醫(yī)患關(guān)系不是商品關(guān)系，衛(wèi)生事業(yè)是帶有福利性的公益事業(yè)。故本題選D。48.參考答案：D[解析]第一階段的信息取決于被照體因素。49.參考答案：AC[解析]《地方各級人民政府機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制管理?xiàng)l例》第九條規(guī)定，地方各級人民政府行政機(jī)構(gòu)的設(shè)立、撤銷、合并或者變更規(guī)格、名稱，由本級人民政府提出方案，經(jīng)上一級人民政府機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)審核后，報(bào)上一級人民政府批準(zhǔn)；其中，縣級以上地方各級人民政府行政機(jī)構(gòu)的設(shè)立、撤銷或者合并，還應(yīng)當(dāng)依法報(bào)本級人民代表大會常務(wù)委員會備案。據(jù)此，本題的正確答案是AC。50.參考答案：C[解析]地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏，所以又稱為碘缺乏性甲狀腺腫大，多見于山區(qū)和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，碘缺乏時(shí)合成甲狀腺激素不足，體內(nèi)T3、T4合成減少，對腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱，引起垂體分泌過量的TSH，刺激甲狀腺增生肥大。51.參考答案：B[解析]脾主升清，脾以升為健；胃主通降，以降為和。脾主升，胃主降，相反相成。脾氣升，則水谷之精微得以輸布；胃氣降，則水谷及其糟粕才得以下行。故《臨證指南醫(yī)案》說：“脾宜升則健，胃宜降則和?！蔽笟庖私挡灰松庖松灰私?，這一過程既受納又排泄，一升一降，升降相宜，互為因果，以取得相對的平衡與協(xié)調(diào)，使得人體氣機(jī)生生不息，故脾胃為人體氣機(jī)升降之樞紐。52.參考答案：ABCDE氣霧劑的優(yōu)點(diǎn)：(1)具有速效和定位作用；(2)藥物的穩(wěn)定性高；(3)可以用定量閥門控制藥量，給藥劑量準(zhǔn)確，副作用較?。?4)無局部用藥的刺激性；(5)可避免胃腸道的破壞和肝的首過作用。53.參考答案：E[解析]子宮內(nèi)膜病理檢查是診斷內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)。若宮頸可疑結(jié)核，可診斷性刮宮做活組織檢查來確診。54.參考答案：A[解析]精液中精漿約占95%，是附睪、精囊、前列腺尿道球腺等分泌的混合液，是運(yùn)輸精子的載體，也是營養(yǎng)精子、激發(fā)精子活力的重要物質(zhì)。55.參考答案：A[解析]題干推理是相容選言推理的肯定否定式，這個(gè)推理是不能必然得出結(jié)論的，而只有不相容選言推理才能肯定其中一個(gè)而否定另一個(gè)。因此，要使結(jié)論成立，必須要使前提是不相容選言命題，選項(xiàng)A就表明了這一點(diǎn)。56.參考答案：C多發(fā)性骨髓瘤及巨球蛋白血癥因血液中異常免疫球蛋白增加，使紅細(xì)胞易相互連接呈緡錢狀；骨髓造血停滯紅細(xì)胞形態(tài)可無明顯改變；骨髓纖維化易見淚滴形紅細(xì)胞。57.參考答案：B[解析]①嬰兒期一般指0～18個(gè)月，此期發(fā)展危機(jī)是信任對不信任危機(jī)；②幼兒期：指18個(gè)月～3歲發(fā)展階段，此期發(fā)展的危機(jī)是自主對羞愧或疑慮危機(jī)；③學(xué)齡前期：指3～6歲發(fā)展階段，此期發(fā)展的危機(jī)是主動(dòng)對內(nèi)疚危機(jī)；④學(xué)齡期：指6～12歲發(fā)展階段，此期發(fā)展的危機(jī)是勤奮對自卑危機(jī)；⑤青春期：指12～18歲發(fā)展階段，此期發(fā)展的危機(jī)是自我認(rèn)同對角色混亂危機(jī)；⑥青年期：指18～35歲發(fā)展階段，此期發(fā)展的危機(jī)是親密對孤獨(dú)