2020年08月河北唐山遷西縣事業(yè)單位招聘270人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年08月河北唐山遷西縣事業(yè)單位招聘270人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.亞急性硬膜下血腫為______A.5～10天B.1周～3周C.4天～4周D.4天～3周E.5天～3周2.質(zhì)粒是細(xì)菌生命活動所必需的結(jié)構(gòu)。3.下述骨腫瘤的X線表現(xiàn)中，惡性骨腫瘤的表現(xiàn)為______。A.類圓形透光區(qū)邊緣增生硬化B.骨膨脹性破壞C.骨破壞區(qū)邊緣模糊D.骨破壞區(qū)邊緣清晰E.骨破壞區(qū)內(nèi)有殘留骨小梁4.面點隙是指______。A.2條或2條以上發(fā)育溝相交所形成的點狀凹陷B.2條或2條以上牙尖嵴相交所形成的點狀凹陷C.3條或3條以上發(fā)育溝相交所形成的點狀凹陷D.3條或3條以上牙尖嵴相交所形成的點狀凹陷E.3條或3條以上牙裂隙相交所形成的點狀凹陷5.下列關(guān)于馬斯洛的需要層次論的說法，不正確的是______。A.該理論注重于對個人和社會的意義B.馬斯洛把需要分為五層C.該理論的主要貢獻在于完善了心理學(xué)對于健康個體的研究D.該理論最薄弱的環(huán)節(jié)是缺乏科學(xué)的研究方法E.需要層次的滿足嚴(yán)格按照順序進行6.紅霉素屬于

。A.喹諾酮類B.頭孢菌素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.四環(huán)素類E.青霉素類7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈不對稱分布。8.傳染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接觸者及其他有關(guān)單位和人員，拒絕配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)采取預(yù)防控制的，可依法予以協(xié)助強制執(zhí)行的機關(guān)是______。A.民政機關(guān)B.司法機關(guān)C.公安機關(guān)D.監(jiān)察機關(guān)9.水分和其他消化產(chǎn)物吸收的主要部位是______。A.口腔B.胃C.小腸D.結(jié)腸10.廣義的文化可定義為

A.物質(zhì)文化和精神文化的總和B.物質(zhì)文化和文學(xué)藝術(shù)C.文學(xué)藝術(shù)和教育法律D.精神財富和宗教信仰11.正確描述髂腰肌的是______。A.起于腰椎體側(cè)面和棘突B.經(jīng)腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉(zhuǎn)子D.使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外E.使髖關(guān)節(jié)前屈和旋內(nèi)12.處理骨折患者的原則是______。A.搶救生命B.妥善處理傷口并簡單有效固定C.迅速轉(zhuǎn)運傷員D.輸液或輸血13.22歲男性，胸疼，同時伴發(fā)熱，氣急，心界明顯擴大，心尖搏動位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約2厘米，肝肋下5厘米。心電圖示竇性心動過速，低電壓。最可能的診斷是______。A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.擴張型心肌病14.癌早期最常見的轉(zhuǎn)移途徑是______。A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移15.“生氣之源”的臟指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺16.最易發(fā)生成骨性骨轉(zhuǎn)移的腫瘤是______。A.前列腺癌B.肺類癌C.鼻咽癌D.乳腺癌17.以下關(guān)于肝藥酶的描述不正確的是______。A.特異性高B.在藥物間容易發(fā)生競爭性抑制C.可被誘導(dǎo)活性增加D.存在于肝細(xì)胞微粒體中18.不屬于胃癌基本X線表現(xiàn)的是______。A.半月征B.胃壁僵硬邊緣不齊C.項圈征及狹頸征D.黏膜皺襞破壞中斷E.胃呈皮革狀變形19.世界貿(mào)易組織的爭端解決機構(gòu)是總理事會，爭端解決的程序是______A.成立專家小組→磋商→上訴機構(gòu)審議→通過專家組報告→爭端解決機構(gòu)裁決→執(zhí)行和監(jiān)督B.磋商→成立專家小組→通過專家組報告→上訴機構(gòu)審議→爭端解決機構(gòu)裁決→執(zhí)行和監(jiān)督C.上訴機構(gòu)審議→爭端解決機構(gòu)裁決→執(zhí)行和監(jiān)督→磋商→成立專家小組→通過專家組報告D.爭端解決機構(gòu)裁決→上訴機構(gòu)審議→成立專家小組→磋商→通過專家組報告→執(zhí)行和監(jiān)督20.心臟聽診檢查包括哪些內(nèi)容?______A.心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音E.額外心音21.從氣體交換意義來說，評價肺通氣功能較好的指標(biāo)是肺泡通氣量。22.熱能最高的營養(yǎng)素是______。A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素23.觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷，如貧血時結(jié)膜常呈______。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍色24.中央氣象臺2010年1月3日晨拉響寒潮和暴雪橙色警報。首都機場出港航班取消127班，延誤280班。天津市教委研究決定，全市中小學(xué)及中職學(xué)校4日停課一天。這說明______。A.聯(lián)系具有普遍性、多樣性，要一切以時間、地點、條件為轉(zhuǎn)移B.世界是變化發(fā)展的，發(fā)展的實質(zhì)是前進的、上升的C.意識對物質(zhì)具有能動促進作用，要一切從實際出發(fā)D.事物的發(fā)展前途是光明的，道路是曲折的25.小兒自環(huán)狀軟骨下緣起至與肺泡連接的肺泡管，呈環(huán)狀分布。26.血片中發(fā)現(xiàn)較多異型淋巴細(xì)胞的疾病是______。A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.病毒性肺炎C.濕疹D.蕁麻疹27.生物最基本的結(jié)構(gòu)和功能單位是______。A.機體B.細(xì)胞C.組織D.器官28.心尖區(qū)觸及舒張期震顫，最可能的是

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.動脈導(dǎo)管未閉29.在心臟聽診方面，對分析診斷心律失常最有價值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音30.下列關(guān)于血瘤臨床表現(xiàn)的描述，錯誤的是______。A.以四肢、軀干、面頸部多見B.隨著年齡增長而持續(xù)長大C.瘤體外觀呈暗紅色或紫藍色D.質(zhì)地柔軟，狀如海綿E.肢體活動時脹大31.DTH炎癥反應(yīng)的效應(yīng)作用是______。A.特異性殺傷靶細(xì)胞B.引起炎癥C.間接殺傷靶細(xì)胞D.引起細(xì)胞凋亡32.______是肝陽上亢證與肝火上炎癥的共同癥狀。A.頭暈頭痛B.面紅目赤C.急躁易怒D.失眠多夢E.脅肋脹痛33.下列關(guān)于急性單純性膽囊炎超聲檢查的描述，正確的是

。

A．膽囊無改變

B．膽囊稍增大，囊壁輕度增厚

C．膽囊增大，輪廓線模糊，外壁線不規(guī)則

D．膽囊壁彌漫性增厚、模糊，“雙邊影”膽囊縮小，形態(tài)不規(guī)則，輪廓模糊不清34.被習(xí)近平總書記稱為“共產(chǎn)黨人精神上的‘鈣’”的是______。A.理想信念B.群眾觀念C.廉潔意識D.法治理念35.衛(wèi)生行政部門在安排工作經(jīng)費時，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先保證實施衛(wèi)生行政許可所需經(jīng)費。36.關(guān)于化療藥物，下列敘述正確的是

A.環(huán)磷酰胺最主要的毒副作用是球后視神經(jīng)炎B.長春新堿具有神經(jīng)毒性C.5-氟尿嘧啶屬于烷化劑D.阿霉素屬于抗代謝藥E.紫杉醇屬于抗腫瘤抗生素37.毛果蕓香堿是

A.β受體激動藥B.α受體激動藥C.N受體激動藥D.M受體激動藥38.胃、十二指腸潰瘍穿孔病人術(shù)前護理不正確的是______。A.禁食，禁飲B.胃腸減壓C.應(yīng)用止疼藥D.嚴(yán)密觀察生命體征和腹部情況39.右心衰最早出現(xiàn)的特異性體征為______A.水腫B.肝大C.發(fā)給D.頸靜脈怒張E.頸靜脈怒張與肝靜脈回流征陽性40.67%NaCl吸收在______A.皮質(zhì)B.遠曲小管C.集合管D.近球小管E.髓質(zhì)41.鑒別急性牙髓炎和三叉神經(jīng)痛的要點是______。A.陣發(fā)性痛B.放射性痛C.扳機點的有元D.做過牙髓治療E.服止痛片無效42.望神重點觀察那些內(nèi)容______。A.神情B.目光C.色澤D.體型43.天皰瘡的皮膚損害特點為______。A.邊緣擴展陽性B.尼氏征陽性C.雷諾征陽性D.針刺反應(yīng)陽性E.Wickham紋44.一般滅火器的滅火原理是

。A.降低溫度B.隔絕氧氣C.增加濕度D.制造泡沫45.下列選項中，不是由胎盤合成的物質(zhì)是______。A.人絨毛膜促性腺激素B.絨毛膜生長激素C.雌激素D.卵泡刺激素E.孕激素46.關(guān)于肺癌的病理和分類，下列說法不正確的是______。A.發(fā)生在段支氣管至主支氣管的癌腫稱中央型肺癌B.發(fā)生在段支氣管以下的癌腫稱周圍型肺癌C.中央型肺癌以鱗狀細(xì)胞癌和大細(xì)胞肺癌多見D.燕麥細(xì)胞癌可能起源于Kulchitsky細(xì)胞47.下列不屬于急性損傷范疇的是

。A.牙周膜損傷B.牙體損傷C.牙脫位D.牙折E.楔狀缺損48.屬發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的是

A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.環(huán)磷酸腺苷D.腎上腺皮質(zhì)激素E.精氨酸加壓素49.合并支氣管哮喘的高血壓患者不宜選用______。A.普萘洛爾B.利血平C.硝苯地平D.維拉帕米50.關(guān)于CO2運輸?shù)臄⑹?，正確的是______。A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細(xì)胞中進行D.紅細(xì)胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶51.胃扭轉(zhuǎn)的X線表現(xiàn)是______。A.大變側(cè)呈弧形壓跡，胃向左移位B.膈上見B環(huán)C.呈葫蘆狀胃D.胃呈瀑布狀E.幽門高于十二指腸球部，胃呈蜷蝦狀52.寒濕泄瀉選用下列哪種方劑最佳

A.葛根芩連湯B.理中湯C.保和丸D.藿香正氣散E.六君子湯53.《詞詮》是查檢文言虛詞的專著。54.產(chǎn)生甲種胎兒蛋白的腫瘤為

A.肺癌B.肝癌C.乳腺癌D.內(nèi)胚竇瘤55.一般情況下，輕度中肝功能異常者應(yīng)在麻醉前準(zhǔn)備中注意對肝功能的維護和改善，但不致麻醉和手術(shù)的禁忌癥。56.組織學(xué)上，成釉細(xì)胞瘤的基本類型為______。A.濾泡型和棘皮瘤型B.濾泡型和叢狀型C.叢狀型和棘皮瘤型D.濾泡型和顆粒細(xì)胞型E.叢狀型和基底細(xì)胞型57.機體在安靜狀態(tài)下的散熱方式______。A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.不感蒸發(fā)E.發(fā)汗58.超急性排斥反應(yīng)的特點有______A.可發(fā)生在移植后的幾分鐘B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官廣泛小血管炎59.陽虛證與陰虛證最主要的區(qū)別是______A.有無少氣懶言B.有無神疲乏力C.形寒肢冷是否明顯D.小便是否清長60.哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是哮喘者______。A.咳嗽B.痰壅C.氣喘D.呼氣延長61.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是

A.性格改變B.計算能力減退C.定向力減退D.巴賓斯基征陽性E.生理反射亢進62.患者，男，倒水時不小心燙傷右手，燙傷部位表面紅斑狀、干燥、有灼燒感，則該患者屬于______。A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷63.全身麻醉是臨床常用的方法，應(yīng)使病人達到______要求。A.充分鎮(zhèn)靜B.完美鎮(zhèn)痛C.滿意肌松D.合理控制應(yīng)激64.髖關(guān)節(jié)脫位后，可出現(xiàn)下肢縮短和外展畸形。65.內(nèi)皮襯貼于下列哪一器官的內(nèi)表面?______A.胃B.小腸C.子宮D.血管卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]亞急性硬膜下血腫是傷后4天～3周內(nèi)出現(xiàn)的血腫，是急性向慢性發(fā)展的過渡階段。慢性硬膜下血腫是指外傷后3周以上者，是亞急性硬膜下血腫的延續(xù)。2.參考答案：B[解析]質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，編碼非細(xì)菌生命所必須的某些生物學(xué)性狀，如性菌毛、細(xì)菌素、毒素和耐藥性等。3.參考答案：C[解析]惡性骨腫瘤呈浸潤性骨破壞，病變區(qū)與正常骨界限模糊，邊緣不整；而良性骨腫瘤呈膨脹性骨質(zhì)破壞，與正常骨界限清晰。4.參考答案：C[解析]面點隙的概念。5.參考答案：E[解析]馬斯洛需要層次論滿足層次需要的時候可以根據(jù)患者的實際情況進行安排。6.參考答案：C紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的典型代表，其抗菌譜類似青霉素G，且是抗生素中毒副作用較少、在抗感染治療中具有重要地位的產(chǎn)品。其對革蘭陽性球菌及致非典型肺炎病原體的作用，被廣泛用于上、下呼吸道及軟組織感染病畜、禽的防治。7.參考答案：B[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫炎性疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對稱分布。8.參考答案：C9.參考答案：C[解析]小腸是消化食物吸收營養(yǎng)的主要器官，小腸長約5～6m，小腸內(nèi)具有腸液、胰液和膽汁等多種消化液；小腸內(nèi)壁有環(huán)形皺襞，皺襞上有小腸絨毛，增大了消化和吸收的面積；小腸絨毛內(nèi)有毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管，絨毛壁、毛細(xì)血管壁、毛細(xì)淋巴管壁都是由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成的，有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收?？谇恢饕獙κ澄镞M行咀嚼和初步消化，胃的功能是暫時儲存食物，對蛋白質(zhì)進行初步消化。結(jié)腸是形成糞便的場所，能夠吸收少量的水、無機鹽和維生素；其他的消化道基本上沒有吸收功能。10.參考答案：A[解析]廣義的文化是指人類在其生產(chǎn)和生活活動中所創(chuàng)造的一切社會物質(zhì)財富和精神財富的總和。按照這一定義，文化是一個大范疇，它與文明相通。11.參考答案：D[解析]髂腰肌位于腰椎體側(cè)面和髂關(guān)節(jié)前方，由髂肌和腰大肌組成。髂肌呈扇形，起自髂窩；腰大肌長形，起自腰椎體側(cè)面及橫突。向下兩肌相合，經(jīng)腹股溝韌帶深面，止于股骨小轉(zhuǎn)子。髂腰肌的主要作用是髂關(guān)節(jié)前屈和旋外，下肢固定時可使軀干前屈。12.參考答案：A[解析]處理骨折患者時，應(yīng)先搶救患者生命，然后再依據(jù)嚴(yán)重程度處理其他損傷。在救治過程中要先固定后轉(zhuǎn)運。13.參考答案：D[解析]擴張型心肌病體檢見心率加速，心尖搏動向左下移位，可有抬舉性搏動，心濁音界向左擴大，?？陕牭玫谌艋虻谒囊?，心率快時呈奔馬律。心電圖中可發(fā)現(xiàn)竇性心動過速或房顫，室性心律失常，左心房異常，有時還會出現(xiàn)室內(nèi)傳導(dǎo)障礙和低壓。14.參考答案：A[解析]常見的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血管轉(zhuǎn)移，種植性轉(zhuǎn)移等。一旦癌細(xì)胞侵入淋巴管?？梢悦撀湫纬伤ㄗ?，或在管內(nèi)增殖、形成連續(xù)性腫物，但多數(shù)是通過淋巴管進入?yún)^(qū)域淋巴結(jié)而形成淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移。15.參考答案：C[解析]“生氣之源”中的“氣”是指脾主運化，飲食的消化及其精微的吸收、轉(zhuǎn)輸都由脾所主，為化生精、氣、血、津液提供充足的原料，而且能將水谷精微吸收并轉(zhuǎn)輸至全身。16.參考答案：A[解析]前列腺癌是最易發(fā)生成骨性骨轉(zhuǎn)移的腫瘤，其發(fā)生率為50%～80%。17.參考答案：A[解析]此題考查對肝藥酶的理解。肝藥酶位于肝細(xì)胞微粒體中，可被抑制和誘導(dǎo)，酶誘導(dǎo)劑：苯巴比妥、苯妥英、利福平、格魯米特、灰黃霉素等。酶抑制劑：兩咪替丁、酮康唑、氯霉素、異煙肼等。肝藥酶沒有很高的特異性，對大部分藥物有作用。故A項敘述錯誤。18.參考答案：C[解析]項圈征及狹頸征是良性潰瘍的特征性表現(xiàn)，其余四項均屬于胃癌基本X線表現(xiàn)。19.參考答案：B[解析]本題考查世貿(mào)組織爭端解決程序，需要注意的是，磋商是成立專家小組的前提，這是考生愛犯錯誤的地方。20.參考答案：ABCDE[解析]心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音、心包摩擦音。21.參考答案：A22.參考答案：B[解析]1g碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化燃燒時平均產(chǎn)生的能量分別為17.15kJ、39.54kJ、18.2kJ。熱能最高的營養(yǎng)素是脂肪。23.參考答案：A24.參考答案：A[解析]唯物辯證法認(rèn)為，世界上的一切事物和現(xiàn)象都是普遍聯(lián)系的，整個世界無不處在相互聯(lián)系、相互作用之中，聯(lián)系是事物的存在方式和根本屬性。聯(lián)系具有普遍性和多樣性。所謂聯(lián)系的多樣性是指世界上的事物千差萬別，事物的聯(lián)系也是多種多樣的。聯(lián)系的多樣性要求我們，要注意分析和把握事物存在和發(fā)展的各種條件，一切以時間、地點、條件為轉(zhuǎn)移。在本題中由于天氣的變化，在不同地方，不同條件下的應(yīng)對措施是不同的。這體現(xiàn)了聯(lián)系的多樣性在現(xiàn)實中的應(yīng)用。25.參考答案：B[解析]小兒自環(huán)狀軟骨下緣起至與肺泡連接的肺泡管以上，呈樹枝狀分布。26.參考答案：AB27.參考答案：B[解析]生物最基本的結(jié)構(gòu)和功能單位是細(xì)胞。28.參考答案：A二尖瓣狹窄時，心尖部有低調(diào)的隆隆樣舒張中、晚期雜音，局限不傳導(dǎo)，?？捎|及心尖區(qū)舒張期震顫。29.參考答案：A[解析]心律失常時，心音檢查亦有意義，尤其是第一心音及第二心音，原因是第一心音及第二心音是正常心律的標(biāo)志。當(dāng)發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯或房室分離時，由于P—R間期的變化可導(dǎo)致第一心音強度的改變；當(dāng)存在完全左束支傳導(dǎo)阻滯時可聽到第二心音的反常分裂。30.參考答案：B[解析]血瘤的臨床表現(xiàn)為可發(fā)生于身體任何部位，但以四肢、軀干、面頸部多見。常在出生后即發(fā)現(xiàn)，隨著年齡增長而長大，長到某種程度后，可停止進展。瘤體外觀呈暗紅色或紫藍色，亦可為正常皮色，小如豆粒，大如拳頭，質(zhì)地柔軟，狀如海綿，壓之可縮小，肢體活動時脹大。31.參考答案：BC[解析]DTH是由TDTH細(xì)胞介導(dǎo)的以單核巨噬細(xì)胞及T淋巴細(xì)胞浸潤為主的慢性滲出性炎癥反應(yīng)。由TDTH分泌的CKs使巨噬細(xì)胞活化成為DTH中的效應(yīng)細(xì)胞，并可直接殺傷靶細(xì)胞或通過分泌單核因子如TNF-α等間接殺傷靶細(xì)胞，并通過浸潤細(xì)胞部位的慢性結(jié)節(jié)性炎癥使感染局限。但在TC介導(dǎo)的細(xì)胞免疫中，TC殺傷靶細(xì)胞時需要識別靶細(xì)胞上特異性抗原肽-MHC-Ⅰ類分子復(fù)合物，經(jīng)過雙識別、雙信號傳遞及細(xì)胞因子作用下，觸發(fā)TC活化，繼而殺傷靶細(xì)胞，故為特異性殺傷，且殺傷方式包括引起靶細(xì)胞溶解和靶細(xì)胞凋亡兩種。32.參考答案：ABCD[解析]肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，頭重腳輕，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。肝火上炎癥的臨床表現(xiàn)：頭暈脹痛，痛如刀劈，面紅目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鳴如潮，甚或突發(fā)耳聾，失眠，噩夢紛紜，或脅肋灼痛，吐血衄血，便秘尿黃，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。33.參考答案：B[解析]急性單純性膽囊炎超聲檢查可見膽囊稍增大，囊壁輕度增厚。34.參考答案：A[解析]習(xí)近平總書記指出：“理想信念就是共產(chǎn)黨人精神上的‘鈣’，沒有理想信念，理想信念不堅定，精神上就會‘缺鈣’，就會得‘軟骨病”’。故本題答案選A。35.參考答案：A36.參考答案：B[解析]化療藥物分為：①烷化劑，環(huán)磷酰胺；②抗代謝藥物，氟尿嘧啶、氨甲蝶呤、阿糖胞酐；③抗腫瘤植物藥，長春新堿、紫杉醇；④抗腫瘤抗生素，阿霉素。環(huán)磷酰胺最主要的副作用骨髓抑制，還有消化道不適，出血性膀胱炎。37.參考答案：D[解析]毛果蕓香堿擬膽堿藥，主要選擇性激動M受體。38.參考答案：C[解析]胃、十二指腸潰瘍穿孔病人禁用止痛藥，以免延誤病情。39.參考答案：E[解析]右心衰竭時，因上、下腔靜脈壓升高，使頸外靜脈、手背靜脈及舌下靜脈等淺表靜脈異常充盈，并可出現(xiàn)頸靜脈明顯搏動。頸外靜脈充盈較肝臟腫大或皮下水腫出現(xiàn)早，故為右心衰竭的早期征象。40.參考答案：D[解析]濾液中約67%的：Na+、Cl-與水在近球小管被重吸收。41.參考答案：C[解析]三叉神經(jīng)痛為自發(fā)性、陣發(fā)性、放射性銳痛或跳痛，夜間加重，遇冷刺激加重，疼痛不能定位。三叉神經(jīng)痛發(fā)作有疼痛“扳機點”，患者每觸及該點即誘發(fā)疼痛，疼痛很少夜間發(fā)作，溫度刺激并不引發(fā)疼痛。42.參考答案：ABC[解析]望神時觀察的重點是神情、兩目、氣色和體態(tài)。神情是指人的精神意識的面部表情，是心神和臟腑精氣盛衰的外在表現(xiàn)。兩目主要從眼睛明亮還是晦暗，目珠運動是否靈活，視物清晰還是模糊等方面表現(xiàn)出來。氣色是指人的周身皮膚和體表組織的色澤。體態(tài)是指人的形體動態(tài)。43.參考答案：B[解析]用手指輕推外表正常的皮膚或黏膜，即可迅速形成水皰，或使原有的水皰在皮膚上移動。在口腔內(nèi)，用舌舔及黏膜，可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去，這些現(xiàn)象稱Nikolsky征，即尼氏征陽性，是天皰瘡比較有診斷價值的檢查方法。44.參考答案：B[解析]二氧化碳滅火劑主要依靠窒息作用和部分冷卻作用滅火。二氧化碳具有較高的密度，約為空氣的1.5倍。在常壓下，液態(tài)的二氧化碳會立即汽化，滅火時，二氧化碳?xì)怏w可以排除空氣而包圍在燃燒物體的表面或分布于較密閉的空間中，降低可燃物周圍或防護空間內(nèi)的氧濃度，產(chǎn)生窒息作用而滅火。干粉滅火器內(nèi)充裝的是干粉滅火劑，干粉滅火劑是干燥且易于流動的微細(xì)粉末，由具有滅火效能的無機鹽和少量的添加劑經(jīng)干燥、粉碎、混合而成微細(xì)固體粉末組成。干粉滅火劑主要通過在加壓氣體作用下噴出的粉霧與火焰接觸、混合時發(fā)生的物理、化學(xué)作用滅火：一是靠干粉中的無機鹽的揮發(fā)性分解物，與燃燒過程中燃料所產(chǎn)生的自由基或活性基團發(fā)生化學(xué)抑制和副催化作用，使燃燒的鏈反應(yīng)中斷而滅火：二是靠干粉的粉末落在可燃物表面外，發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，并在高溫作用下形成一層玻璃狀覆蓋層，從而隔絕氧，進而窒息滅火。另外，還有部分稀釋氧和冷卻作用。清水滅火器中的滅火劑為清水。在滅火時，由水汽化產(chǎn)生的水蒸氣將占據(jù)燃燒區(qū)域的空間、稀釋燃燒物周圍的氧含量，阻礙新鮮空氣進入燃燒區(qū)，使燃燒區(qū)內(nèi)的氧濃度大大降低，從而達到窒息滅火的目的。45.參考答案：D[解析]胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞可合成多種激素，包括人絨毛膜促性腺激素(hCG)、人胎盤生乳素(hPL)、雌激素(E)、孕酮(P)、絨毛膜生長激素等；酶，如縮宮素酶、耐熱性堿性磷酸酶；神經(jīng)遞質(zhì)；細(xì)胞因子與生長因子，如表皮生長因子、神經(jīng)生長因子、腫瘤壞死因子-α、白細(xì)胞介素等。46.參考答案：C[解析]中央型肺癌以鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞肺癌多見。47.參考答案：E[解析]牙急性損傷有牙周膜損傷、牙脫位、牙體損傷和牙折，而楔狀缺損屬于牙慢性損傷，故選E。48.參考答案：E[解析]發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)主要包括精氨酸加壓素、黑素細(xì)胞刺激素及其他一些發(fā)現(xiàn)于尿中的發(fā)熱抑制物。49.參考答案：A[解析]普萘洛爾拮抗支氣管平滑肌的β2受體，會使其收縮而加重支氣管哮喘的癥狀。50.參考答案：CD[解析]CO2物理溶解約占CO2運輸總量的5%。其主要以化學(xué)結(jié)合方式運輸?；瘜W(xué)結(jié)合運輸?shù)腃O2分為兩種形式：一是CO2與血紅蛋白結(jié)合形成氨基甲酰血紅蛋白運輸CO2，約占CO2運輸總量的7%；二是形成碳酸氫鹽運輸CO2，約占CO2運輸總量的88%。因而碳酸氫鹽運輸形式最重要。氨基甲酰血紅蛋白形成無須酶的催化、迅速、可逆。碳酸氫鹽的形成主要是在紅細(xì)胞中進行，需借助于紅細(xì)胞中大量存在的碳酸酐酶的催化。51.參考答案：E[解析](1)器官軸型胃扭轉(zhuǎn)可見下列X線表現(xiàn)：①食管黏膜與胃黏膜有交叉；②胃大彎在胃小彎上面，胃外形像大蝦狀；③幽門竇部的位置高于十二指腸球部，垂直向下，使十二指腸球部呈蜷蝦狀；④雙胃泡雙液面；⑤食管腹段延長且開口于胃的下方。

(2)網(wǎng)膜軸型胃扭轉(zhuǎn)可見下列X線表現(xiàn)：①胃黏膜呈十字交叉；②小量服鋇，胃體呈鋇環(huán)狀；③食管腹段不延長；④胃影中也可見兩個液面。52.參考答案：D[解析]寒濕泄瀉——藿香正氣散；濕熱泄瀉——葛根芩連湯；傷食泄瀉——保和丸；脾虛泄瀉——參苓白術(shù)散；腎虛泄瀉——四神丸；肝郁泄瀉——痛瀉要方。53.參考答案：A54.參考答案：B[解析]肝細(xì)胞肝癌細(xì)胞分化程度低，表現(xiàn)為幼稚肝細(xì)胞的特點，可產(chǎn)生甲種胎兒蛋白。55.參考答案：A[解析]一般情況下，肝功能異常雖增加麻醉難度，并要求在麻醉前準(zhǔn)備