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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2020年08月新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第七師胡楊河市招聘事業(yè)單位員醫(yī)療崗148人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.對重要問題提出見解和處理辦法所用的公文是決定。2.腎臟CT檢查的敘述錯誤的是______。A.掃描前一周,禁服鋇劑或含金屬元素的藥物B.掃描范圍自腎上腺上方1cm至腎下極C.掃描前口服1.2%稀釋對比劑1000mlD.通常平掃即可發(fā)現(xiàn)鈣化或陽性結(jié)石E.腎臟CT不需要做增強(qiáng)掃描3.男性,69歲,糖尿病伴冠心病,飲食控制,優(yōu)降糖5mg,一日三次,治療較滿意,近日胃納稍減,半夜呼之不醒,次晨發(fā)現(xiàn)呼吸急促,神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射,心電圖正常。最可能的診斷是______。A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷B.急性心血管意外C.低血糖昏迷D.腦血管意外E.中毒性腦病4.紅霉素、阿莫西林、頭孢氨芐等藥物因?qū)ο烙写碳?,?yīng)在飯后服用。5.窩洞預(yù)備的原則包括______。A.去凈腐質(zhì)B.保護(hù)牙髓C.點(diǎn)線角銳利D.制備固位形E.制備抗力形6.肺紋理的主要構(gòu)成結(jié)構(gòu)是______A.支氣管動、靜脈和淋巴管B.支氣管動、靜脈C.淋巴管D.肺動、靜脈E.支氣管7.患者,女性,52歲,上唇突然腫脹2小時,伴局部灼熱癢感。檢查:上唇腫脹肥厚,表面光亮,無觸痛,約3小時后,腫脹逐漸消退,該病可能的診斷是______。A.肉芽腫性唇炎B.腺性唇炎C.梅-羅綜合征D.淋巴增生性唇炎E.血管神經(jīng)性水腫8.下列各項(xiàng)屬于經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和上層建筑的辯證關(guān)系的內(nèi)容有______。A.上層建筑決定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的發(fā)展趨勢B.經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑的發(fā)展趨勢C.上層建筑決定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的性質(zhì)D.上層建筑反作用于經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)9.哪種疾病呼吸有爛蘋果味?______A.哮喘B.上消化道出血C.肺炎D.糖尿病酮癥酸中毒10.髓腔增齡變化的結(jié)果是______。A.髓腔變小,髓角更呈凸起B(yǎng).髓室頂和髓室底間的距離縮小C.髓室增大、髓角消失D.髓室底離根分叉處越來越近11.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人病情特點(diǎn)是______。A.病情緊急B.病情復(fù)雜C.病人思想復(fù)雜D.疼痛劇烈12.正常人尿中的主要色素是
A.膽色素B.膽紅素C.膽綠素D.膽汁酸E.血紅素13.有關(guān)護(hù)士姿態(tài)正確的敘述是______A.行走時應(yīng)抬頭挺胸、以胸帶步B.持治療盤時,應(yīng)雙手托盤、上臂貼近軀干C.行走時應(yīng)注意左右巡視,以便發(fā)現(xiàn)問題D.坐位時,上身挺直靠于椅背,雙腿并攏E.講話時可輔助一些手勢,但不要過于夸張14.如母親為艾滋病患者,其新生兒不可能成為HIV感染者。15.下列哪項(xiàng)屬于肺脹痰熱郁肺證的癥狀
A.目脹睛突B.聲低氣怯C.喘息氣粗D.怕冷E.痰黃難出16.患者呃聲洪亮有力,沖逆而出,口臭煩渴,多喜冷飲,脘腹?jié)M悶,大便秘結(jié),小便短赤,苔黃燥,脈滑實(shí),治宜清胃瀉熱,降逆止呃。17.確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)______。A.病程的長短B.潛伏期的長短C.癥狀輕重D.按病原體排出的時限而定E.病情嚴(yán)重的程度18.患者,男,58歲,農(nóng)民,1999年9月20日就診。患者肢體關(guān)節(jié)疼痛13年。13年前因冒風(fēng)淋雨后出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)酸痛不適,屈伸不利,時而肩、腕關(guān)節(jié)疼痛,時而膝關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)服“阿司匹林”癥狀緩解,但一遇氣候變化又發(fā)作。近半年來,身體漸瘦,時感頭暈?zāi)垦?,關(guān)節(jié)疼痛游走不定,痛時灼熱感,外表不紅腫,苔薄黃,脈弦數(shù)。近1周患者肢體關(guān)節(jié)紅腫熱痛,痛勢較急,呈游走性疼痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,伴身熱、口渴、煩躁,舌紅、苔黃、脈數(shù)。
請回答:中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)分析、治法、主方、藥物。19.血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞質(zhì)分解脫落下來的小塊胞質(zhì),其主要功能是______。A.運(yùn)輸O2及CO2B.防御功能C.生理性止血D.免疫功能20.3,10,31,94,______,850A.250B.270C.282D.28321.如何理解“治痿獨(dú)取陽明”?22.下列癭病各證型中,患者癥見頸前腫塊,按之較硬有結(jié)節(jié),可能的診斷是
A.氣郁痰阻B.痰結(jié)血瘀C.肝火熾盛D.肝陰虛E.以上都不是23.血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小腸黏膜細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.脂肪細(xì)胞D.肌細(xì)胞E.血漿24.顆粒狀白斑多見于______。A.口角區(qū)黏膜B.軟腭咽部C.牙齦D.舌腹E.舌尖部25.決定我國現(xiàn)階段多種所有制形式并存的根本原因是______。A.產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)的存在B.物質(zhì)利益的差別C.勞動就業(yè)的需要D.社會生產(chǎn)力的多層次性26.B淋巴細(xì)胞雜交瘤的骨髓瘤細(xì)胞特點(diǎn)包括(
)A.自身有分泌功能B.HGPRT缺陷C.穩(wěn)定,易培養(yǎng)D.融合率高27.肝硬化出血傾向的最主要原因是______A.血小板減少B.凝血因子合成障礙C.毛細(xì)血管脆性增加D.維生素K缺乏E.血清抗凝物增加28.腦腫瘤的間接征象是______。A.密度B.大小C.形態(tài)D.腦水腫29.下列大腸病證中,患者癥見泄瀉不止,腹部隱痛,喜溫喜按,畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白滑,脈沉弱??赡艿牟∽C是______。A.腸熱腑實(shí)證B.大腸虛寒證C.大腸濕熱證D.腸燥津虧證30.惡性腫瘤的診斷中,準(zhǔn)確性最高的是______。A.癥狀和體征B.腫瘤標(biāo)志物檢查C.病理學(xué)檢查D.核磁共振成像檢查31.食物熱效應(yīng)作用最強(qiáng)的是碳水化合物。32.根據(jù)現(xiàn)行《憲法》規(guī)定,關(guān)于公民權(quán)利和自由,下列哪一選項(xiàng)是正確的?______A.勞動、受教育和依法服兵役既是公民的基本權(quán)利又是公民的基本義務(wù)B.休息權(quán)的主體是全體公民C.公民在年老、疾病或者未喪失勞動能力的情況下,有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利D.2004年《憲法修正案》規(guī)定,國家尊重和保障人權(quán)33.下列選項(xiàng)中,可能會影響金瓷強(qiáng)度的是______。A.瓷泥堆筑時振動過大B.遮色瓷過厚C.燒結(jié)溫度過高D.瓷泥中水分未吸干34.大量不保留灌腸時,溶液液面距肛門的高度為______cm。A.30~40B.20~50C.50~60D.40~6035.細(xì)胞或組織具有對刺激產(chǎn)生動作電位的能力,稱為______。A.應(yīng)激性B.興奮性C.反應(yīng)性D.適應(yīng)性36.Dane顆粒是指______。A.完整的HAV顆粒B.完整的HBV顆粒C.完整的HCV顆粒D.HBV的管形顆粒37.患者,男性,50歲,患冠心病三年,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入______。A.低鹽飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.低膽固醇飲食38.“和社會主義比較,資本主義是禍害;但和中世紀(jì)、小生產(chǎn)、官僚比起來,資本主義是幸福。”這句話蘊(yùn)涵的哲學(xué)道理是
。A.看問題要一分為二B.看問題要看主要方面C.看問題要堅(jiān)持普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)D.看問題要看本質(zhì)39.洗胃液的溫度最好選擇在______。A.32℃~37℃B.4℃左右C.37℃~40℃D.21℃~24℃E.24℃~32℃40.矢狀面
A.將人體切為上、下兩部B.將人體切為左、右兩部C.將人體切為前、后兩部D.將人體切外上和外下兩部41.右側(cè)視束損傷可出現(xiàn)______。A.雙側(cè)視野顳側(cè)視野偏盲B.雙側(cè)鼻側(cè)顳側(cè)視野偏盲C.右側(cè)視野全盲D.雙眼視野右側(cè)同向性偏盲E.雙眼視野左側(cè)同向性偏盲42.糖尿病人多尿,主要原因是______。A.抗利尿激素分泌不足B.醛固酮分泌減少C.飲水過多D.腎小管吸收障礙E.原尿滲透壓高43.下列關(guān)于細(xì)菌性陰道病診斷標(biāo)準(zhǔn)的說法,錯誤的是______。A.陰道分泌物明顯增多,且呈均勻稀薄狀B.陰道分泌物pH<4.5C.胺試驗(yàn)陽性D.陰道分泌物涂片鏡檢找到線索細(xì)胞44.結(jié)腸和盲腸的特征性結(jié)構(gòu)______、______、______。45.長期鼻飼病人硅膠胃管更換時間為______。A.每日一次B.每月一次C.每周一次D.每周兩次46.芬太尼的適應(yīng)證______。A.全身麻醉誘導(dǎo)B.大劑量芬太尼復(fù)合麻醉C.MACD.以上均是47.關(guān)于膽囊結(jié)石描述,錯誤的是
A.膽囊結(jié)石均有癥狀B.進(jìn)食油膩食物后癥狀加重C.大的單發(fā)結(jié)石不易發(fā)生嵌頓D.結(jié)石嵌頓于膽囊壺腹后,導(dǎo)致急性膽囊炎E.膽絞痛向右肩部放射48.下列關(guān)于愛崗敬業(yè)的說法中,你認(rèn)為不正確的有______。A.市場經(jīng)濟(jì)鼓勵人才流動,再提倡愛崗敬業(yè)已不合時宜B.即便在市場經(jīng)濟(jì)時代,也要提倡“干一行、愛一行、專一行”C.要做到愛崗敬業(yè),就應(yīng)一輩子在崗位上無私奉獻(xiàn)D.在現(xiàn)實(shí)中,我們不得不承認(rèn),“愛崗敬業(yè)”的觀念阻礙了人們的擇業(yè)自由49.闌尾管腔梗阻最常見的原因是______。A.糞石梗阻B.蛔蟲梗阻C.闌尾畸形D.淋巴濾泡增生E.腫瘤壓迫50.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮______A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸51.藥物的作用機(jī)制有哪些?52.正式公文文種的通知與日常應(yīng)用文書的通知,區(qū)別在于______。A.版式規(guī)定不同B.排版規(guī)定不同C.制發(fā)程序不同D.用紙規(guī)定不同53.下列易導(dǎo)致胰腺炎、體重增加、致死性肝功能障礙的藥品是______。A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.地西泮54.心臟辯證中的主證是______A.心煩B.心痛C.胸悶D.心悸55.構(gòu)成心左緣第三弓的是左心耳。56.疾病的三間分布是指______。A.年齡分布、性別分布、職業(yè)分布B.年齡分布、性別分布、季節(jié)分布C.季節(jié)分布、人群分布、地區(qū)分布D.時間分布、地區(qū)分布、人群分布57.白蟻能吞噬木屑,但缺乏消化木屑纖維的酶,而鞭毛蟲能合成和分泌分解木屑纖維的酶。鞭毛蟲生活在白蟻的消化道中,白蟻為鞭毛蟲提供食物和棲身地,鞭毛蟲將木屑分解成能被白蟻和自身抵用的營養(yǎng)物質(zhì)。白蟻和鞭毛蟲的這種關(guān)系是______。A.共棲B.互利共生C.寄生D.互助58.患者,女,23歲。甲狀腺功能亢進(jìn)癥半年,服用甲基硫氧嘧啶治療,患者詢問此藥的作用機(jī)制,護(hù)士的解釋是______。A.抑制甲狀腺激素合成B.抑制甲狀腺激素釋放C.降低外周組織對甲狀腺激素釋放的反應(yīng)D.使甲狀腺激素釋放分泌減少59.《國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》提出,要強(qiáng)化土地節(jié)約集約利用,單位國內(nèi)生產(chǎn)總值建設(shè)用地使用面積下降______。A.15%B.20%C.25%D.30%60.心交感神經(jīng)末梢釋放
A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.腎上腺素D.乙酰膽堿E.組胺61.按五行生克規(guī)律確定治法,腎陰虧損而肝陰不足者,要用______。A.滋水涵木法B.抑木扶土法C.壯水制火法D.培土生金法62.下列何種疝屬嵌頓性疝______A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D(zhuǎn).逆行性嵌頓疝63.應(yīng)用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時,最先出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是______。A.發(fā)熱B.心率減慢C.呼吸次數(shù)減少D.膝反射減弱E.尿量減少64.下列既可治療口苦、脅肋疼痛,又善于治療筋脈失養(yǎng)病證的穴位為
A.陽陵泉B.支溝C.丘墟D.光明E.間使65.腹腔積氣立位透視可見______A.無明顯異常B.膈下新月形氣影C.胃腸腔內(nèi)積氣D.腹內(nèi)高密度影E.腹部密度普遍增高卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第八條的規(guī)定,決定適用于對重要事項(xiàng)作出決策和部署、獎懲有關(guān)單位和人員、變更或者撤銷下級機(jī)關(guān)不適當(dāng)?shù)臎Q定事項(xiàng);意見適用于對重要問題提出見解和處理辦法。故本題判斷錯誤。2.參考答案:E[解析]腎臟CT檢查通常需做增強(qiáng)掃描。它能夠清楚地顯示腎臟的血供,腎上腺、腎實(shí)質(zhì)內(nèi)病變和周圍血管及淋巴結(jié)等情況。3.參考答案:C[解析]患者神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射,EKG正常,除外急性心血管意外、腦血管意外,血糖控制滿意除外高滲性非酮癥糖尿病昏迷?;颊叻没请孱愃幬锴绎嬍沉繙p少,考慮為低血糖昏迷。4.參考答案:B[解析]紅霉素、阿莫西林宜飯后服用,以減輕胃腸道反應(yīng)。頭孢氨芐飯后服用影響吸收,使療效減低50%,宜空腹服用。5.參考答案:ABDE[解析]窩洞預(yù)備時,點(diǎn)角和線角不應(yīng)銳利,而要求清晰而圓鈍,既能起固位作用又有利于增加洞形的抗力。6.參考答案:D[解析]自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影,稱為肺紋理,由肺動脈、肺靜脈組成,支氣管、淋巴管及少量間質(zhì)組織也參與肺紋理組成。7.參考答案:E[解析]患者發(fā)病急,消退迅速,一般常見為黏膜超敏反應(yīng)性疾病。查體見上唇腫脹肥厚,表面光亮,可推斷為血管神經(jīng)性水腫。血管神經(jīng)性水腫為一種急性局部反應(yīng)型的黏膜皮膚水腫。發(fā)病機(jī)制屬Ⅰ型超敏反應(yīng),特點(diǎn)是突然發(fā)作局限性水腫,但消退亦較迅速?;颊甙Y狀可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天后消失。病變好發(fā)部位為頭面部疏松結(jié)締組織處,如唇、舌、頰、眼瞼、耳垂、咽喉等,上唇較下唇好發(fā),下眼瞼較上眼瞼好發(fā)。開始患處皮膚或黏膜有瘙癢、灼熱感、隨之即發(fā)生腫脹。唇部發(fā)病者可見唇肥厚、表面光亮如蠟。腫脹可在數(shù)小時或1~2日內(nèi)消退,不留痕跡,但能復(fù)發(fā)。8.參考答案:BD[解析]本題考查經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和上層建筑的辨證關(guān)系。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)是指一定社會占統(tǒng)治地位的生產(chǎn)關(guān)系的總和。上層建筑是表示社會與其自身精神關(guān)系的哲學(xué)范疇,是建立在一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)上的社會意識形態(tài)以及與之相適應(yīng)的政治法律制度。上層建筑的性質(zhì)直接地由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定,間接地受生產(chǎn)力的制約。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和上層建筑的辨證關(guān)系,集中表現(xiàn)為經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑,上層建筑反作用于經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。本題選BD。9.參考答案:D10.參考答案:B[解析]隨年齡的增長,髓腔內(nèi)壁有繼發(fā)性牙本質(zhì)沉積,使髓腔體積逐漸減小,髓角變低,髓室底變突,髓室高度變小,根管變細(xì),根尖孔窄小,有的髓腔部分或全部鈣化阻塞。髓室頂和髓室底間的距離稱為髓室高度。髓室底變突,其離根分叉處則越遠(yuǎn)。11.參考答案:ABD[解析]嚴(yán)重創(chuàng)傷病人,病情緊急、危重、復(fù)雜,多數(shù)需急癥手術(shù)治療,因就診時多已呈休克狀態(tài)。創(chuàng)傷病人多非空腹,恐懼、疼痛、休克及藥物因素均可使胃排空延遲。嚴(yán)重創(chuàng)傷病人多意識昏迷,故不會有復(fù)雜思想。12.參考答案:A[解析]正常人尿中的主要色素是膽色素。除膽色素外,正常人尿中不含膽紅素、膽綠素、膽汁酸及血紅素。13.參考答案:ABE14.參考答案:B[解析]感染HIV的孕婦可經(jīng)胎盤將病毒傳給胎兒,也可經(jīng)產(chǎn)道及產(chǎn)后血性分泌物、哺乳等途徑傳給嬰兒,使新生兒成為HIV的感染者。15.參考答案:ACE[解析]痰熱郁肺癥狀:咳逆喘息氣粗,痰黃或白,黏稠難出,胸滿煩躁,目脹睛突,或發(fā)熱汗出,或微惡寒,溲黃便干,口渴欲飲,舌質(zhì)暗紅,苔黃或黃膩,脈滑數(shù)。16.參考答案:A[解析]本證屬胃火上逆證,病機(jī)主要為熱積胃腸、腑氣不暢、胃火上沖所致,故方用竹葉石膏湯加減以清胃瀉熱,降逆止呃。17.參考答案:D[解析]傳染病的隔離期是按病原體排出的時限而定。18.參考答案:診斷:痹證
證型:風(fēng)濕熱痹
分析:初起風(fēng)濕之邪痹阻關(guān)節(jié)、氣機(jī)不利,氣血失暢則關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利;風(fēng)性善行數(shù)變則疼痛游走不定;風(fēng)濕相搏,留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),難于驟去,雖服藥后癥狀緩解,但未除病根,故一遇誘因則反復(fù)發(fā)作。而后痹阻日久化熱,故痛處有灼熱感。最后風(fēng)濕熱邪壅阻經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié),氣血郁滯不通,故關(guān)節(jié)紅腫熱痛,屈伸則痛甚,余癥皆為熱甚津傷之象。
治法:清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕
方藥:白虎加桂枝湯加減
桂枝5g
防風(fēng)8g
知母15g
石膏15g
黃芩15g
防己10g
薏苡仁10g
牛膝15g
忍花藤10g
桑枝8g
甘草4g19.參考答案:C[解析]血小板的主要功能是凝血和止血,修補(bǔ)破損的血管。血液中的血小板數(shù)低于50×109/L則有出血危險。20.參考答案:D[解析]觀察前四項(xiàng)可以得出:前一項(xiàng)×3+1=后一項(xiàng),94×3+1=(283),(283)×3+1=850。21.參考答案:“治痿獨(dú)取陽明”是痿證治療的一個原則,指采用補(bǔ)益脾胃的方法治療痿證。痿證的發(fā)病究其病機(jī)與精血津液虧耗、濕熱浸淫、筋脈肌肉失養(yǎng)有關(guān)。精血津液的生成依賴脾胃的受納運(yùn)化。脾胃功能健旺,氣血津液充足,筋脈肌肉得以濡養(yǎng),有利于痿證的恢復(fù)。正如《素問·痿論篇》所說“陽明者,五臟六腑之海,主潤宗筋,宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也”。故在臨床治療時,一般都重視調(diào)理脾胃這一治療原則。22.參考答案:B痰結(jié)血瘀型癭病癥見頸前腫塊,按之較硬或有結(jié)節(jié)。治法應(yīng)理氣活血,化痰消癭;方用海藻玉壺湯。23.參考答案:B[解析]幾種脂蛋白的合成部位分別為:CM在小腸黏膜細(xì)胞,VLDL在肝細(xì)胞中生成;LDL在血漿中合成;HDL在肝、腸、血漿三個部位都可以合成。24.參考答案:A[解析]顆粒狀白斑又稱顆粒一結(jié)節(jié)狀白斑,口角區(qū)黏膜多見,損害如三角形。25.參考答案:D[解析]所有制形式是生產(chǎn)關(guān)系三要素之一,生產(chǎn)關(guān)系由生產(chǎn)力決定,因此所有制形式多樣化是由生產(chǎn)力的多層次性決定的。因此本題選D。26.參考答案:BCDB淋巴細(xì)胞雜交瘤的骨髓瘤細(xì)胞具有的特點(diǎn)包括:①穩(wěn)定,易培養(yǎng)。②自身無分泌功能。③融合率高。④HGPRT缺陷。27.參考答案:B[解析]肝硬化肝功能失代償期常有出血傾向,與肝合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)、毛細(xì)血管脆性增加等有關(guān)。其中肝合成凝血因子減少是最主要的。除Ca2+、組織因子外,其他凝血因子幾乎都在肝內(nèi)合成。28.參考答案:D[解析]腦腫瘤的密度、大小、形態(tài)是其直接征象。29.參考答案:B[解析]大腸虛寒證見于稟賦陽虛、過食生冷、久病、腹瀉持續(xù)不愈、久痢失治誤治,大腸陽氣虛衰,傳導(dǎo)、排便失于固攝。癥見泄瀉不止,或大便滑脫失禁,甚則肛門下墜(或便后脫肛),腹部隱痛,喜溫喜按,畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白滑,脈沉弱。30.參考答案:C[解析]病理學(xué)檢查時診斷腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。病理學(xué)檢查可以確定腫瘤的診斷、組織來源以及性質(zhì)和范圍等,為臨床治療提供重要的依據(jù)。31.參考答案:B[解析]食物熱效應(yīng)作用最強(qiáng)的是蛋白質(zhì)。32.參考答案:D[解析]A項(xiàng)中,勞動、受教育既是公民的基本權(quán)利又是公民的基本義務(wù),但是服兵役明顯是公民的義務(wù)而非權(quán)利,所以A是錯誤的?!稇椃ā返谒氖龡l規(guī)定,中華人民共和國勞動者有休息的權(quán)利??梢娦菹?quán)的主體是勞動者而非全體公民,所以B也是錯誤的。《憲法》第四十五條規(guī)定,中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下,有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國家發(fā)展為公民享受這些權(quán)利所需要的社會保險、社會救濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。所以C項(xiàng)也是錯誤的。2004年《憲法修正案》第二十四條和《憲法》第三十三條第三款規(guī)定,國家尊重和保障人權(quán)。所以D是正確的。33.參考答案:B[解析]遮色瓷主要作用是遮住金屬的顏色、增強(qiáng)金屬和瓷的結(jié)合力。遮色瓷又稱不明瓷,是牙冠底色的主體部分和烤瓷熔附金屬全冠的顏色基礎(chǔ),所以應(yīng)該注意確定顏色及厚度。遮色瓷在金屬表面燒結(jié)后的厚度一般為0.2~0.3mm,過厚會影響金瓷強(qiáng)度。34.參考答案:D[解析]大量不保留灌腸時,掛灌腸筒于輸液架上,液面高度距肛門40~60cm。35.參考答案:B[解析]可興奮的組織或細(xì)胞受到刺激時發(fā)生興奮反應(yīng)(產(chǎn)生動作電位)的能力或特性稱為興奮性。36.參考答案:B[解析]乙型肝炎病毒大球形顆粒又稱Dane顆粒。Dane顆粒是具有感染性的完整的HBV顆粒,呈球形,直徑42nm,具有雙層衣殼。37.參考答案:D[解析]冠心病患者起病4~12小時內(nèi)給予流質(zhì)飲食,逐漸過渡到低脂、低膽固醇的清淡飲食,提倡少量多餐。38.參考答案:A[解析]任何事物都包含著既對立又統(tǒng)一的兩個方面,即任何事物都有兩面性,我們要如實(shí)地反映事物的本來面目,就必須堅(jiān)持一分為二的矛盾分析方法,對矛盾做全面的分析。既要看到事物進(jìn)步的一面,又要看到事物落后的一面。本題選A。39.參考答案:A[解析]洗胃液溫度應(yīng)接近體溫,常選擇在32℃~37℃。40.參考答案:B[解析]矢狀面:以前、后方向?qū)⑸眢w分成左、右兩部的縱切面。若將身體分成相等的左、右兩半,稱為正中矢狀面。冠狀面:以左、右方向?qū)⑸眢w分成前、后兩部的縱切面。水平面:與垂直軸相垂直,將身體分為上、下兩部的斷面。B項(xiàng)正確。41.參考答案:E[解析]一側(cè)視束受損可導(dǎo)致雙眼病灶對側(cè)半視野同向性偏肓。42.參考答案:E[解析]糖尿病人血糖濃度增高,在體內(nèi)不能被充分利用,經(jīng)腎小球?yàn)V出后不能完全被腎小管重吸收,以致形成滲透性利尿,出現(xiàn)多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。43.參考答案:B[解析]細(xì)菌性陰道病是由于陰道菌群失調(diào),乳酸桿菌減少而導(dǎo)致其他病原如加德納菌、各種厭氧菌、彎曲弧菌等的大量繁殖,形成的以加德納菌感染為主的一種混合感染。診斷依據(jù)為:①陰道分泌物為均勻一致的稀薄白帶;②陰道pH>4.5(由于厭氧菌產(chǎn)氨所致);③氨試驗(yàn)陽性,取少量陰道分泌物于玻璃片上,加入10%氫氧化鉀液1~2滴,若產(chǎn)生一種爛魚樣腥臭味即為陽性;④線索細(xì)胞(cluecell)陽性,懸滴法在高倍顯微鏡下見到20%以上的線索細(xì)胞。44.參考答案:結(jié)腸帶;結(jié)腸袋;腸脂垂[解析]除直腸、肛管和闌尾外,結(jié)腸和盲腸具有3種特征性結(jié)構(gòu),結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。45.參考答案:B[解析]長期鼻飼病人定時更換導(dǎo)管,橡膠導(dǎo)管每周更換一次,硅膠導(dǎo)管每月更換一次。46.參考答案:D[解析]芬太尼的適應(yīng)證包括全身麻醉誘導(dǎo)、全身麻醉維持、大劑量芬太尼復(fù)合麻醉、并適用胃腸鏡檢查和處理及門診短小手術(shù)的短時強(qiáng)效鎮(zhèn)痛(MAC)。47.參考答案:A[解析]20%~40%的膽囊結(jié)石病人可終生無癥狀。48.參考答案:ACD[解析]認(rèn)真對待自己的崗位,對自己的崗位職責(zé)負(fù)責(zé)到底,無論在任何時候,都尊重自己的崗位職責(zé),對自己的崗位勤奮有加。故A項(xiàng)說法錯誤。
我們不能把忠于職守、愛崗敬業(yè)片面地理解為絕對地、終身地只能從事某個職業(yè)。而是選定一行就應(yīng)愛一行。故B項(xiàng)說法正確,C項(xiàng)說法錯誤。
雙向選擇的就業(yè)方式,能使更多的人從事自己所感興趣的工作,用人單位也能挑選自己所需要的合適人選。在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下,雙向選擇的就業(yè)方式為更好地發(fā)揮人的積極性創(chuàng)造了條件。這一改革與社會主義職業(yè)道德基本規(guī)范要求的愛崗敬業(yè)并不矛盾。故D項(xiàng)說法錯誤。
故本題答案選ACD。49.參考答案:D[解析]闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管腔阻塞的最常見原因是淋巴濾泡的明顯增生,約占60%,多見于年輕人。糞石也是阻塞的原因之一,約占35%。異物、炎性狹窄、食物殘?jiān)?、蛔蟲、腫瘤等則是較少見的病因。50.參考答案:E[解析]胸廓的前后徑增大,以至與橫徑幾乎相等,胸廓呈圓桶形,肋間隙增寬,考慮為桶狀胸。51.參考答案:藥物的作用機(jī)制有:
(1)作用于受體:大多數(shù)藥物通過作用于受體而發(fā)揮藥理作用(例如毛果蕓香堿、阿托品)。
(2)影響酶:有些藥物以酶為作用靶點(diǎn),對酶產(chǎn)生激活、誘導(dǎo)、抑制或復(fù)活作用。
(3)影響代謝:核酸是控制蛋白質(zhì)合成及細(xì)胞分裂的生命物質(zhì)。許多抗癌藥是通過干擾癌細(xì)胞DNA或RNA代謝過程而發(fā)揮療效。許多抗生素也是作用于細(xì)菌核酸代謝而發(fā)揮抑菌或殺菌效應(yīng)。
(4)影響轉(zhuǎn)運(yùn):很多離子、激素、神經(jīng)遞質(zhì)在體內(nèi)主動轉(zhuǎn)運(yùn)需要載體參與,藥物干擾這一環(huán)節(jié)可產(chǎn)生明顯藥理效應(yīng)。如利尿藥抑制腎小管Na+-K+、Na+-H+交換而發(fā)揮排鈉利尿作用。
(5)影響離子通道:細(xì)胞膜上無機(jī)離子通道控制Na+、Ca2+、K+、C1-等離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),藥物可直接對其作用而影響細(xì)胞功能。鈣拮抗劑可阻滯Ca2+通道,降低細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度,致血管舒張,血壓下降。
(6)理化反應(yīng):有些藥物通過簡單的理化作用發(fā)揮藥理效應(yīng)。如抗酸藥中和胃酸。
(7)影響免疫:免疫抑制藥及免疫增強(qiáng)藥通過影響免疫機(jī)制而發(fā)揮療效。
(8)導(dǎo)入基因。52.參考答案:ABCD[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文格式》規(guī)定了黨政機(jī)關(guān)公文通用的紙張要求、排版和印制裝訂要求、公文格式各要素的編排規(guī)則,并給出了公文的式樣。并說明此標(biāo)準(zhǔn)適用于各級黨政機(jī)關(guān)制發(fā)的公文,其他機(jī)關(guān)
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