導(dǎo)樂式分娩科室學(xué)習(xí)

關(guān)于導(dǎo)樂式分娩科室學(xué)習(xí)第1頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三12435人員要求優(yōu)勢定義具體方法綜述目錄第2頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三分娩雖然是人類繁衍的自然過程，但約有98％的產(chǎn)婦在分娩過程中會感到緊張和恐懼，幾乎100％的產(chǎn)婦都期望在分娩時能有人陪伴在身邊。產(chǎn)婦在分娩過程中由于緊張和焦慮，會影響人體荷爾蒙的分泌，導(dǎo)致子宮收縮乏力，產(chǎn)程延長。而導(dǎo)樂正好滿足了產(chǎn)婦的這種心理需求。導(dǎo)樂陪伴分娩法是心理療法的最重要的模式，能調(diào)動產(chǎn)婦的主觀能動性，使其主動參與分娩過程，增加分娩信心。定義第3頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三“導(dǎo)樂”（Doula）是希臘語的譯音，原意為一個有分娩經(jīng)歷的婦女幫助一個正在分娩的婦女，現(xiàn)是指指一個既有醫(yī)學(xué)知識又有處理產(chǎn)程經(jīng)驗的助產(chǎn)士，經(jīng)過特殊的課程訓(xùn)練上崗，“一對一”地指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩，為產(chǎn)婦提供心理、生理和情感上的科學(xué)治療，密切觀察產(chǎn)程進展，及時發(fā)現(xiàn)問題并予以糾正。定義第4頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三第5頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三服務(wù)方法:以循證醫(yī)學(xué)為指導(dǎo),盡責(zé)、明確、明智地應(yīng)用目前最好的證據(jù)來決定每個病人的治療方案。目的：幫助母親克服危險,安全幸福地將一個新生命帶到世界上來。服務(wù)觀點:以人為本,以產(chǎn)婦及她們的胎嬰兒為主體。目的及理念服務(wù)方法產(chǎn)時服務(wù)新模式---導(dǎo)樂分娩第6頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三

因為“導(dǎo)樂”是幫助她人渡過人生中最重要時刻的人物，所以應(yīng)具備的基本條件是：接受過專門的培訓(xùn)；熱情且富有愛心和責(zé)任心；動作輕柔、態(tài)度溫和，給人以信賴感；有良好的人際交往能力。導(dǎo)樂分娩的要求第7頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三04具有良好人際交流技巧，善于與不同類型的人溝通。02熱情勤奮，富有愛心、耐心、同情心、責(zé)任心。03有支持和幫助產(chǎn)婦度過分娩難關(guān)的能力。適應(yīng)能力強，善于適應(yīng)不同的工作場所，工作時間。01良好的生理、心理素質(zhì)，有生育經(jīng)歷或接生經(jīng)驗導(dǎo)樂人員必備的素質(zhì)第8頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三01導(dǎo)樂師應(yīng)注意儀表儀態(tài)，具備良好的生理和心理素質(zhì)。02注意傾聽能使產(chǎn)婦感到你對她的關(guān)注，使產(chǎn)婦感到你對她很關(guān)心。03與產(chǎn)婦多進行語言交流，語氣應(yīng)溫柔，親切和生動，多用鼓勵的語言，使產(chǎn)婦增強信心。04導(dǎo)樂師陪伴時盡可能多使用非語言交流，如適宜的手勢，目光接觸，微笑的表情.觸摸。導(dǎo)樂分娩人際交流的技巧第9頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三本著溫馨、舒適、安靜、安全使用合理原則，單獨房間（產(chǎn)房產(chǎn)床之間遮隔）。保護產(chǎn)婦隱私，保證產(chǎn)婦休息。房間布置：顏色、光線、物品和墻壁等，適宜的宣傳圖片，產(chǎn)房的基礎(chǔ)設(shè)施（空調(diào)、電視、CD機、產(chǎn)床、新生兒復(fù)蘇臺等）還有可供產(chǎn)婦選擇不同體位分娩的產(chǎn)床、椅子及靠墊等。導(dǎo)樂陪產(chǎn)的環(huán)境和設(shè)備第10頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三自由體位第11頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三導(dǎo)樂用品第12頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三1234產(chǎn)后母親恢復(fù)快，產(chǎn)后抑郁少，對嬰兒關(guān)心照顧多，母乳喂養(yǎng)多而使嬰兒發(fā)病減少。研究表明，由“導(dǎo)樂”陪伴的產(chǎn)婦由于有了安全感、自信心及得到科學(xué)指導(dǎo)，使產(chǎn)程縮短25%；催產(chǎn)素滴注減少40%；鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用減少30%；剖宮產(chǎn)率下降50%。該方法是一種創(chuàng)新的、科學(xué)的、理想的、無痛苦的產(chǎn)時服務(wù)新模式，也是世界衛(wèi)生組織所倡導(dǎo)的最理想的自然分娩方式。導(dǎo)樂陪伴分娩使分娩更容易、經(jīng)歷更愉快母嬰更健康。明顯改善產(chǎn)婦的精神狀態(tài)，緩解恐懼和焦慮不安情緒。導(dǎo)樂陪伴分娩的優(yōu)勢

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(1)導(dǎo)樂助產(chǎn)士每天訪視孕婦，了解其在門診孕婦學(xué)校所學(xué)的有關(guān)妊娠和分娩的生理知識以及對減痛分娩動作等掌握情況，了解孕婦的要求和計劃，用圖譜向孕婦介紹產(chǎn)程經(jīng)過、可采用的各種體位，示范放松動作，并與孕婦一同熟悉產(chǎn)房環(huán)境；

具體方法第14頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三第15頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三

(2)專門設(shè)立家庭式產(chǎn)房，環(huán)境優(yōu)雅，設(shè)備齊全，配備家庭式待產(chǎn)床、電視機、音響、單獨衛(wèi)生間，室內(nèi)顏色輕松和諧。產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮后即由導(dǎo)樂助產(chǎn)士護送人室。

具體方法第16頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三

(3)采取各種方法使產(chǎn)程按正常節(jié)律進行。教會產(chǎn)婦如何在宮縮期間分散注意力，如何運用深呼吸、按摩法、壓迫法、第二產(chǎn)程呼吸法；進行穴位按摩并輕輕敲擊產(chǎn)婦肩、手、腳，幫助產(chǎn)婦更換和改變體位，使產(chǎn)婦處于最舒適狀態(tài)；具體方法第17頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三第18頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三第19頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三

(4)陪伴者全產(chǎn)程持續(xù)給予產(chǎn)婦心理和情感上的支持，鼓勵產(chǎn)婦進食和飲水，保持足夠的營養(yǎng)和能量；利用胎心監(jiān)護的節(jié)律聲音，使產(chǎn)婦聽到胎兒有力的胎心音，加深做母親的幸福感和責(zé)任感。

具體方法第20頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三第21頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三

(5)密切觀察產(chǎn)程進展，讓產(chǎn)婦了解目前產(chǎn)程進展情況，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程異常。導(dǎo)樂作為醫(yī)生和產(chǎn)婦間的橋梁，使產(chǎn)婦由被動轉(zhuǎn)為主動，提高產(chǎn)婦對產(chǎn)痛的耐受力，激勵和鼓勵產(chǎn)婦，形成良好的心理狀態(tài)。

具體方法第22頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三第23頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三

(6)必要時酌情給予一定的鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。

(7)在產(chǎn)后觀察期導(dǎo)樂陪同產(chǎn)婦一起回到病房，進行2h的母嬰健康觀察，指導(dǎo)產(chǎn)婦和嬰兒及時進行肌膚接觸。

具體方法第24頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三第25頁，講稿共28頁，2023年5月2日，星期三導(dǎo)樂分娩是產(chǎn)時服務(wù)新模式，它鼓勵產(chǎn)婦進食和選擇分娩體位，同時，嚴密觀察產(chǎn)程進展，監(jiān)護母嬰狀況，及早發(fā)現(xiàn)異常，以便早