內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）

內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.聽覺感受器是（）

A.耳蝸B.內(nèi)淋巴與蝸管C.外淋巴與卵圓窗D.鼓膜與聽骨鏈

2.肝硬化時(shí)形成門脈高壓癥的原因正確的是（）

A.肝動(dòng)脈與肝靜脈之間形成異常吻合支

B.小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓

C.假小葉形成肝細(xì)胞索排列紊亂

D.胃腸道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

3.梗死灶的形狀取決于（）

A.壞死的范圍B.壞死的程度C.壞死的類型D.壞死器官血管分布

4.刺激近球細(xì)胞釋放腎素的因素有（）

A.入球小動(dòng)脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球?yàn)V過率減少

5.視桿細(xì)胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)

6.1.9％的尿素是（）

A.等滲溶液B.等張溶液C.等滲也等張D.等滲不等張

7.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.主要經(jīng)血道播散

8.血型通常指（）

A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型

9.PCO2從低到高的順序一般為（）

A.呼出氣<組織細(xì)胞<靜脈血<肺泡氣

B.呼出氣<肺泡氣<靜脈血<組織細(xì)胞

C.呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞<靜脈血

D.靜脈血<呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞

10.呼吸運(yùn)動(dòng)的基本中樞位于（）

A.延髓B.腦橋C.脊髓D.中腦

11.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）

A.反應(yīng)B.反射C.反饋D.適應(yīng)

12.引起炎癥最常見的因素是（）

A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)

13.關(guān)于神經(jīng)纖維軸漿運(yùn)輸?shù)臄⑹觯e(cuò)誤的是（）

A.具有物質(zhì)運(yùn)輸?shù)淖饔肂.軸漿流動(dòng)是雙向的C.軸漿順向流動(dòng)與神經(jīng)遞質(zhì)釋放的實(shí)現(xiàn)密切相關(guān)D.軸漿運(yùn)輸不耗能

14.關(guān)于雄激素作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.刺激生殖器官生長(zhǎng)發(fā)育B.促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)C.促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)D.抑制紅細(xì)胞生成

15.下列關(guān)于平靜呼吸的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.吸氣時(shí)膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時(shí)胸骨和肋骨回位C.呼氣時(shí)呼氣肌收縮D.呼氣時(shí)膈肌和肋間外肌舒張

16.光學(xué)顯微鏡下細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志是（）

A.細(xì)胞漿的改變B.細(xì)胞核的改變C.細(xì)胞間質(zhì)的改變D.細(xì)胞崩解

17.副交感神經(jīng)興奮可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱D.支氣管平滑肌收縮

18.腦軟化不見于（）

A.腦栓塞B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎

19.氧離曲線右移時(shí)（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

20.消化力最強(qiáng)的消化液是（）

A.胰液B.小腸液C.膽汁D.胃液

21.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細(xì)段

22.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞D.降低肺泡表面張力

23.在心動(dòng)周期中，哪一期左心室內(nèi)的壓力最高（）

A.心房收縮期末B.減慢射血期末C.快速射血期末D.等容舒張期末

24.在整個(gè)反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是（）

A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元

25.下列哪個(gè)器官容易發(fā)生出血性梗死（）

A.心B.肺C.脾D.腎

26.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

27.雄激素的生成部位是（）

A.支持細(xì)胞B.間質(zhì)細(xì)胞C.基底細(xì)胞D.生精細(xì)胞

28.月經(jīng)周期中，正常育齡期女性基礎(chǔ)體溫的最低點(diǎn)在（）

A.月經(jīng)期第1天B.排卵日C.排卵后1周D.排卵前期1周

29.分泌腎素的細(xì)胞是（）

A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞

30.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪些離子的通透性（）

A.Na+、K+，尤其是Na+B.Ca2+和K+C.Na+、K+，尤其是K+D.Na+、K+、CI-，尤其是Cl-

二、填空題(20題)31.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

32.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

33.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

34.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

35.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

36.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

37.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

38.負(fù)后電位的前半段是____

39.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

40.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

41.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

42.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

43.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

44.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

45.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

46.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

47.再生分為____和____。

48.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

49.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

50.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

三、名詞解釋(5題)51.肉芽組織

52.呆小癥

53.絕對(duì)不應(yīng)期

54.惡病質(zhì)

55.靜息電位

四、論述題(2題)56.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾??？依據(jù)是什么？（2）患者為何會(huì)咳鐵銹色痰？

57.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

五、問答題(2題)58.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化并列舉其繼發(fā)改變

59.炎癥局部可有哪些臨床表現(xiàn)，其病理學(xué)基礎(chǔ)是什么？

六、單選題(1題)60.以下能抑制唾液分泌的因素是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品

參考答案

1.AA聽覺感受器是耳蝸中基底膜上螺旋器中毛細(xì)胞

2.BB門脈高壓癥的發(fā)生機(jī)制：（1）小葉中央靜脈及肝血竇周圍纖維組織增生，造成竇性阻塞，使門靜脈循環(huán)受阻；（2）假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝血竇血流受阻，造成竇后阻塞，妨礙門靜脈回流；（3）肝動(dòng)脈與門靜脈之間形成吻合支，壓力高的肝動(dòng)脈血流入門靜脈，造成門靜脈高壓

3.DD梗死灶的形狀主要取決于梗死器官血管的分布和走行

4.A腎素主要由近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮，可促進(jìn)腎素的釋放。腎血流量減少，流經(jīng)致密斑的Na+量減少，可促進(jìn)腎素的釋放；交感神經(jīng)興奮可使腎素釋放增加；腎上腺素、去甲腎上腺素均可刺激近球細(xì)胞分泌腎素。

5.BB視桿細(xì)胞的感光色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構(gòu)成的一種色素蛋白

6.DD1.9％的尿素是等滲溶液，但因尿素能通過細(xì)胞膜滲透到血細(xì)胞內(nèi)，故不是等張溶液

7.AA結(jié)核桿菌被吸入后常位于通氣較好的肺上葉下部和肺下葉上部靠近胸膜處，形成直徑1～1.5cm的原發(fā)灶，以右側(cè)肺更為多見

8.AA血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類型。包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板血型。狹義的一般所說的血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類型

9.B。CO2是由組織呼吸產(chǎn)生的，因而在組織液中的分壓最高，它由組織液進(jìn)入靜脈血，再進(jìn)入肺泡中，最后由呼出氣排出，故本題答案選B。

10.AA延髓是呼吸調(diào)節(jié)的基本中樞，腦橋是呼吸的調(diào)整中樞

11.BB神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)

12.CC生物性因子是最重要、最常見的炎癥原因

13.DD軸漿運(yùn)輸是消耗能量的過程

14.DD雄激素可提高血漿中的促紅細(xì)胞生成素的濃度，促進(jìn)紅細(xì)胞的生成

15.CC平靜呼吸時(shí)，吸氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當(dāng)膈肌收縮時(shí)，穹窿部下降；平靜呼吸時(shí)，呼氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生是由膈肌和肋間外肌舒張所引起。用力呼氣時(shí)，肋間內(nèi)肌和腹壁肌等呼氣肌群參與收縮，使胸腔容積和肺容積進(jìn)一步縮小，肺內(nèi)壓比平靜呼氣時(shí)更高，呼出氣體更多

16.BB細(xì)胞核的改變是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，表現(xiàn)為：①核固縮；②核碎裂；③核溶解

17.DD自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對(duì)絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)、消化液分泌增多等；交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強(qiáng)等。本題前三個(gè)備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)；故D選項(xiàng)為最佳答案

18.CC流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥

19.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（DPG）。當(dāng)PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時(shí)，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當(dāng)PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時(shí)，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結(jié)合，而O2的釋放減少

20.AA胰液中含有水解三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的一種消化液

21.D

22.DD肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面張力；其生理意義：①減小吸氣阻力，維持肺擴(kuò)張；②維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫

23.CC等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動(dòng)脈間的壓差，且心室仍在強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時(shí)約0.1秒

24.BB在反射活動(dòng)中，突觸部位（反射中樞）最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響，缺O(jiān)2、CO2過多、酸性代謝產(chǎn)物蓄積等均可使突觸傳遞發(fā)生障礙，所以突觸傳遞對(duì)內(nèi)環(huán)境變化很敏感。同時(shí)，突觸也是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié)，因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)以及合成神經(jīng)遞質(zhì)的原料是有限的，當(dāng)突觸長(zhǎng)時(shí)間傳遞興奮后，遞質(zhì)和合成遞質(zhì)所需的原料減少、耗竭，突觸傳遞就會(huì)停止

25.B出血性梗死又稱紅色梗死，多見于組織結(jié)構(gòu)疏松、側(cè)支循環(huán)豐富或具有雙重血液供應(yīng)的器官，如肺和腸等。

26.D等容舒張期時(shí)，當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進(jìn)入心室，心室內(nèi)容積迅速增大，壓力快速升高

27.BB睪丸的內(nèi)分泌功能是由睪丸間質(zhì)細(xì)胞和曲細(xì)精管的支持細(xì)胞完成的，睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素，支持細(xì)胞分泌抑制素

28.BB育齡期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性周期性變化。①月經(jīng)期、排卵前期體溫較低；②排卵日最低；③排卵后體溫立即上升0.3~0.6℃，并且維持在較高水平

29.BB球旁器又稱近球小體，由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞三部分組成，主要位于皮質(zhì)腎單位。①球旁細(xì)胞也稱近球細(xì)胞、顆粒細(xì)胞，能合成、儲(chǔ)存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細(xì)胞，調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細(xì)胞：具有吞噬和收縮功能

30.AA突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位變化稱為興奮性突觸后電位（EPSP）。EPSP的形成是由于興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體，使某些離子通道開放，后膜對(duì)Na+和K+的通透性增大，主要是Na+的通透性增大，Na+內(nèi)流，導(dǎo)致后膜出現(xiàn)局部去極化

31.白色

32.下丘腦皮膚

33.腫瘤演進(jìn)

34.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

35.少于400超過150

36.濾過膜、負(fù)電荷

37.雌激素

38.相對(duì)不應(yīng)期

39.雌激素

40.心室舒張，末期容積

41.興奮性

42.Na，+-，K+

43.因子Ⅻ

44.腹主

45.溶解吸收

46.反射

47.生理性再生病理性再生

48.Ca2+或鈣離子

49.滲出層

50.開放狀態(tài)、關(guān)閉

51.肉芽組織：由新生薄壁的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，常伴有多少不等的炎細(xì)胞浸潤(rùn)。形似鮮嫩的肉芽而得名

52.呆小癥：由于幼年時(shí)期缺少甲狀腺激素（T3、T4），導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩而智力低下，同時(shí)骨骼生長(zhǎng)緩慢而身材矮小，稱為呆小癥

53.絕對(duì)不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時(shí)間，無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮，這段時(shí)間稱為絕對(duì)不應(yīng)期。

54.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質(zhì)

55.靜息電位：靜息電位是指安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)且相對(duì)平穩(wěn)的電位差

56.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實(shí)變等體征。當(dāng)受寒、醉酒、感冒時(shí)，呼吸道防御功能被削弱，細(xì)菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺組織的急性變態(tài)反應(yīng)。臨床上患者咳鐵銹色痰是由于肺泡腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出。

57.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)