心理健康講稿

關(guān)于心理健康講稿第1頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三看看下面的圖片,要是你看到的是波浪搖動,你該減壓啦!第2頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三壓力是什么?壓力不是一種想象出來的疾病而是身體“戰(zhàn)備狀態(tài)”的反應(yīng)，這是當我們意識到某種情形，或者某個人，或者某件事情具有潛在的威脅性的時候做出的反應(yīng)

壓力其實無處不在。即使你躺在美麗的海灘上也有可能感受到一杯昂貴的冰鎮(zhèn)雞尾酒的壓力；或者正想放松放松，卻被旁邊的毯子下面劇烈的鼾聲破壞了所有的心情。第3頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三讓我們花幾分鐘檢查自己的壓力

請敞開你的心，靜下來，想想最近的壓力，試著把這些壓力事件，依感覺壓力的大小，寫下來！第4頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三壓力圈圈圖第5頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三壓力源的分類（1）生物性壓力源：

這是一組直接阻礙和破壞個體生存與種族延續(xù)的事件。包括軀體疾病創(chuàng)傷或疾病、饑餓、性剝奪、睡眠剝奪、噪音、氣溫變化等。

（2）精神性壓力源：

這是一組直接阻礙和破壞個體正常精神需求的內(nèi)在事件和外在事件。包括錯誤的認識結(jié)構(gòu)、個體不良經(jīng)驗、道德沖突及長期生活經(jīng)歷造成的不良個性心理特點等。

（3）社會環(huán)境性壓力源：

這是一組直接阻礙和破壞個體社會需求的事件。分為兩方面：純社會性的，如重大社會變革、重要人際關(guān)系破裂、家庭長期沖突、戰(zhàn)爭、被監(jiān)禁等；由自身狀況造成的人際適應(yīng)問題等。壓力源第6頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三威脅恐懼丘腦Thalamus分析與意志新皮質(zhì)

Neocortex

減退荷爾蒙動員運動中樞

激活循環(huán)系統(tǒng)、肌肉及消化系統(tǒng)

腦干:驚嚇表情、肌肉有力、心跳加速、血壓升高、呼吸減緩、精神集中杏仁核Amygdala情緒哨兵情緒、反應(yīng)中心第7頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三壓力的反應(yīng)警覺

(alarm)抵抗(resistance)3)耗盡

(exhaustion)第8頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三壓力的反面影響：生理方面：壓力可引起各種痛癥，如頭痛、頸痛、胃痛及腰骨痛等，或各種不適現(xiàn)狀，如頭暈，心跳加速，呼吸不順，肌肉緊張等，嚴重的更會出現(xiàn)作嘔作悶，發(fā)冷發(fā)熱或麻痹，針刺的感覺。認知方面：壓力使人難以專心，錯誤百出，記憶力衰退，判斷力下降，出現(xiàn)幻覺，思維混亂，反應(yīng)速度減慢及組織能力退化等。情緒方面：在壓力影響下，人會變得抑郁、激動、無助、絕望、情緒低落、坐立不安、焦慮、驚惶、困擾、煩躁、心神恍惚等。行為方面：很多反常的行為，都是壓力帶來的，如精神萎靡，舉止古怪，無故曠工，敷衍問題，推卸責任，濫用藥物，玩世不恭，大吃大喝，常作白日夢，忽視新事物，有自殺的傾向，人際關(guān)系惡劣，語言問題增加，失眠或睡眠過多，食欲不振或過強及興趣和情減少等。壓力處理不當?shù)慕Y(jié)果，可能是極端焦慮，缺乏安全感，當心當心！適量的壓力卻能帶給人平衡：

生理方面：壓力可改善健康，增進心智，加強抵抗力，和加強面對壓力的耐力。認知方面：壓力令人專心致志，多作觀察，建立目標，按部就班，思考人生，和保持客觀的判斷。情緒方面：能適當控制壓力的人，充滿希望，勇于接受挑戰(zhàn)，能自我控制，肯定個人價值，并認識自我能力。行為方面：壓力讓人靜心思考，保持運動，放松自己，自我檢討，多作休息，關(guān)心別人，接受新事物，能寬恕別人，保持良好的人際關(guān)系，且會為自己的成長而高興。積極面對壓力，使人焦慮減輕，擁有安全感，生產(chǎn)力增加，及人際關(guān)系親密。壞的壓力與好的壓力第9頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三練習一找出您的壓力來源列出您的前五大壓力來源職業(yè)上的壓力來源（害怕、恐懼或感到挫折的）

1.4.2.5.3.個人的壓力來源（害怕、恐懼或感到挫折的）

1.4.2.5.3.再給每個壓力源打個分數(shù)0-10，10分指最大壓力量第10頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三壓力對身體的影響壓力與疾病造成各種疼痛造成腸胃道的癥狀出現(xiàn)不安與焦慮第11頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三練習二檢查你的身體癥狀第12頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三第13頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三第14頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三分數(shù)的含意

0-10分：低的壓力癥狀11-20分：中度壓力癥狀21-30分：中高度壓力癥狀30分以上：高度的壓力癥狀如果大于30分，幾乎可以肯定你有因壓力而引起的健康問題，你需要尋求醫(yī)療的協(xié)助，並且利用放松技巧來減輕這些癥狀。第15頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三有效的壓力處理技巧

與行為療法

一松弛療法松弛療法又稱“松弛訓練法”。這是一種行為治療的方法，也是多種心理治療時所采用的基礎(chǔ)訓練和心理訓練的實用有效方法。已有60年歷史，至20世紀60年代已成為行為治療的重要組成部分，廣泛用于心理咨詢門診。松弛療法或訓練是強迫癥行為和其他神經(jīng)癥的基礎(chǔ)性心理療法。第16頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三常用的松弛療法1.呼吸松弛訓練法。

采用穩(wěn)定的、緩慢的深吸氣和深呼氣方法，達到松弛目的。一般要求連續(xù)呼吸20次以上，每分鐘呼吸頻率在10～15次左右（視人而異，要事先通過定期自我訓練，在實踐中自我體會，確定最佳呼吸頻率，并要求訓練成熟后再實際應(yīng)用）。吸氣時雙手慢慢握拳，微屈手腕，最大吸氣后稍屏息一段時間，再緩慢呼氣，兩手放松，處于全身肌肉松弛狀態(tài)。如此重復(fù)呼吸。訓練時注意力高度集中，排除一切雜念，思想專一，全身肌肉放松。平時每天練習1～2次，每次10～15分鐘。有計劃的訓練，自我體會身心松弛的效果。每一訓練期（醫(yī)學上稱“療程”）為15～20次。可休息幾天，重復(fù)訓練，以達到要求為止?？刹捎米换蚺P位訓練，成功后則隨時可在實際中應(yīng)用。切忌在未訓練成功時匆忙使用，以致失敗后懷疑本法的有效性。

第17頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三2.想象松弛訓練法。

遇到不良情境產(chǎn)生緊張、恐懼和焦慮情緒時，運用自己充分和逼真的想象力，主動地想象最能使自己感到輕松愉快的生活情境，用以轉(zhuǎn)換或?qū)共涣夹睦頎顟B(tài)。例如想象自己躺在和煦的陽光下，在海邊聆聽大海的波濤聲，充分享受大自然的美景和情趣，想象自己在環(huán)境幽雅、景色迷人的公園里休憩，在風光迷人、空氣清新的優(yōu)美環(huán)境中感受鳥語花香帶來的樂趣，心境無比舒暢。想象的內(nèi)容最好是自己過去親自經(jīng)歷過的生活情景、并且能喚起終身難忘的輕松愉快心理。對于一位足不出戶、想象力不豐富、生活經(jīng)歷貧乏者，補救的辦法是想象自己觀看過的最精彩、最激動人心的影視節(jié)目中的片斷情景。

第18頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三3.自我暗示松弛訓練法。

又稱“自我命令法”。利用指導性短語，自我暗示、自我命令，消除緊張恐懼心理，增強意志力量，保持鎮(zhèn)定平衡的心理狀態(tài)。例如：“這些感覺雖然可怕，但不足畏懼，我可以改變它的意義”；“我太驚慌失措了，我不必為此小事大驚小怪，我會自己克服的”；“這些情境沒有什么了不起，我一定會排除克服的”。指導性短語由患者自行設(shè)計制定，不必千篇一律，生搬硬套。要求短小精焊，流暢順口，具有鼓舞斗志和自我命令、自我鎮(zhèn)靜的作用。實踐表明，當患者在做一件會引起自己恐懼焦慮的事時，事先作好充分的心理準備，采用本法訓練后再行動，確實具有鎮(zhèn)靜治療作用。

第19頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三4.簡單易學的放松訓練法。（1）安靜的環(huán)境，舒適的姿勢。（2）閉目養(yǎng)神。（3）盡量放松全身肌肉，從腳開始逐漸進行到面部，完全放松。（4）用鼻呼吸，并能意識到自己的呼吸。當呼氣時默誦1……，吸氣時默誦2……。（5）持續(xù)20分鐘，可以睜開眼睛核對時間，但不能用報警器。結(jié)束時首先閉眼而后睜開眼睛，安靜地坐幾分鐘。（6）不要擔心是否能成功地達到深度的松弛，耐心地維持被動心態(tài)。讓松弛按自己的步調(diào)出現(xiàn)。當分心的思想出現(xiàn)時不要理睬它，并繼續(xù)默誦1……和2……。隨后松弛反應(yīng)將不費力地來到。進行這種訓練，每天1～2次。不要在飯后1小時內(nèi)進行，因消化過程可能會干擾預(yù)期效果。第20頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三二系統(tǒng)脫敏法松通過循序漸進的過程逐步消除焦慮，恐懼狀態(tài)及其他不適反應(yīng)的一種行為療法。采用系統(tǒng)脫敏療法進行治療應(yīng)包括三個步驟：

１．建立恐怖或焦慮的等級層次。這一步包含兩項內(nèi)容：（１）找出所有使求治者感到恐怖或焦慮的事件:。（２）將求治者報告出的恐怖或焦慮事件按等級程度由小到大的順序排列。

２．放松訓練。一般需要６—１０次練習，每次歷時半小時，每天１至２次，以達到全身肌肉能夠迅速進入松弛狀態(tài)為合格。

３．系統(tǒng)脫敏練習：（１）放松。（２）想象脫敏訓練。（３）實地適應(yīng)訓練。如對人群、擁擠的人群特別是在人群中被異性觸碰后反應(yīng)激烈，可見人群、異性人群是引起反應(yīng)的物體。第21頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三按刺激的強弱程度制訂刺激步驟：第一，想象自己在擁擠的電梯里、想象自己周圍擠滿了異性，感到緊張時深呼吸，調(diào)節(jié)情緒。讓她在這種不斷的“想象”中，獲得對人際交往那種可怕情景的免疫力。第二，在大街上遠距離觀看異性人群想象自己就在人群中。告訴自己沒有人想傷害自己。第三，走在大街上，面對迎面走過的異性，告訴自己“沒有人特別留意我，我和其他人沒有什么不同”；第四、在公汽等人群擁擠的地方與異性近距離接觸。第五、在電梯中，與身旁的異性有目光接觸。通過以上幾個步驟的練習，可以糾正懼怕異性，心里緊張的弱點，增強心理的承受力。第22頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三系統(tǒng)脫敏法的關(guān)鍵是確定引起過激反應(yīng)的事件或物體。但有時較容易看到的過激反應(yīng)事件并不一定是真正引發(fā)心理障礙的原因。所以應(yīng)找到真正的致病原因，結(jié)合“認知調(diào)整法”標本兼治。如有的人異性交往恐懼只是一個表面現(xiàn)象，當萬家和不理解致病的真正原因時，系統(tǒng)脫敏的效果并不理想。后來找到了真正的致病原因——身體缺陷導致自卑、逃避、幻想、心理失衡時，對自身身體采用系統(tǒng)脫敏和認知調(diào)整法相結(jié)合的方法進行治療立即取得良好的效果。

系統(tǒng)脫敏法適用于焦慮和恐懼癥的治療。第23頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三三漫灌療法就是通過直接使病人處于他所恐懼的情境之中，以收物極必反之效，從而消除恐懼。第24頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三沖擊療法的治療程序第一步，體檢第二步，約法三章，簽訂治療協(xié)議。第三步，準備治療場地和其他條件第四步，實施沖擊第25頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三用沖擊療法治療恐懼癥（花圈恐懼癥）一個護士因恐懼花圈到嚴重神經(jīng)癥的程度，嚴重到一聽到花圈兩字就心驚膽顫的程度。

①治療室的布置

在一間六平方米的小治療室里，四壁貼上花圈的圖案，室內(nèi)放置十幾個花圈。中間有一張沙發(fā)，上面也放滿了花圈圖案和一些特制的小花圈。墻角有一臺錄音機，備有哀樂磁帶。

②治療的實施病人進入室內(nèi)，畏縮不前，只見其呼吸加快、加深，全身微微顫抖，背躬曲膝，手足無措，額頭上滲出汗珠。突然哀樂四起，這個病人聽了以后，心驚膽顫，回頭就想逃跑。但是，門窗緊閉，四周到處都是花圈，根本無法回避。病人找了一個空檔站立，想不偏不倚，唯恐碰到花圈。但是身不由己，全身發(fā)抖，站立不穩(wěn)，幾乎要倒下。這時，病人已經(jīng)大汗淋漓，呼吸急促，慌忙走近沙發(fā)，也顧不上沙發(fā)上的圖片和小花圈了，坐下喘息不止。半個小時左右以后，病人的顫抖逐漸減輕，呼吸逐漸平穩(wěn)，靠在布滿花圈的沙發(fā)上，一副疲憊的表情。這說明治療已經(jīng)成功結(jié)束。當讓病人走出治療室時，病人并無擺脫困境的喜悅，而不是不緊不慢地站起來，整理衣服，說“襯衣濕透了”，然后扶起倒在她前面的幾個花圈，走出了治療室。第26頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三厭惡療法第一種是電擊厭惡療法。即將求治者習慣性的不良行為反應(yīng)與電擊連在一起，一旦這一行為反應(yīng)在想象中出現(xiàn)就予以電擊。電擊一次后休息幾分鐘，然后進行第二次。每次治療時間為２０～３０分鐘，反復(fù)電擊多次。治療次數(shù)可從每日６次到每二個星期一次，電擊強度的選擇應(yīng)征得求治者的同意。

厭惡療法是一種較常用的行為治療技術(shù)，其做法為將欲戒除的目標行為（或癥狀）與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來，通過厭惡性條件作用，達到使患者最終因感到厭惡而戒除或減少目標行為的目的。第27頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三

第二種是藥物厭惡療法。即在求治者出現(xiàn)貪戀的刺激時，讓其服用嘔吐藥，產(chǎn)生嘔吐反應(yīng)，從而使該行為反應(yīng)逐漸消失。藥物厭惡療法多用于矯治與吃有關(guān)的行為障礙，如酗酒、飲食過度等，其缺點是耗時太長，且易弄臟環(huán)境。

第28頁，講稿共32頁，2023年5月2日，星期三

第三種是想象厭惡療法。即將施治者口頭描述的某些厭惡情境與求治者想象中的刺激聯(lián)系在一起，從而產(chǎn)生厭惡反應(yīng)，以達到治療目的。此療法操作簡便，適應(yīng)性廣，對各種行為障礙療效較好。為了改變性變態(tài)行為，有人也使用過此種療法。如在戀物癖求治者頭腦中出現(xiàn)竊取戀物的觀念或出現(xiàn)此種行為之際，令患者用通電或是用針刺痛自己，重復(fù)結(jié)合多次之后，可以減輕或消除患者此類適應(yīng)不良行為。此外有人用同樣的方法治療習慣性肌肉抽動癥。Ｐｈｉｌｐｏｔｔ醫(yī)師在治療強迫