2023年天津鐵路分局天津結(jié)核防治療養(yǎng)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年天津鐵路分局天津結(jié)核防治療養(yǎng)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.患者，男，32歲，患甲型肝炎3年。目前身目俱黃，黃色晦暗，脘腹脹悶，神疲畏寒，口淡不渴，納減便溏，苔白膩，脈沉遲。其證型是

A.熱重于濕證B.寒濕阻遏證C.濕重于熱證D.脾虛血虧證E.疫毒內(nèi)陷證2.南丁格爾的著作有______A.《護理札記》B.《護理學(xué)基礎(chǔ)》C.《醫(yī)院札記》D.《護理日記》E.《內(nèi)科護理》A

B

C

D

E

3.年輕恒牙的齲蝕特點中，錯誤的是______。A.病變組織分界不清B.牙髓易受細菌影響C.多為慢性齲D.齲蝕組織染色淡E.病變組織較軟4.患者，男，51歲。有心臟病史8年，此次因勞累受涼后發(fā)作。癥見喘促日久，呼多吸少，動則更甚，形寒神疲，漸至喘促持續(xù)不解，抬肩擷肚，面赤躁擾，汗出如珠，脈浮大無根。查體：雙肺可聞及干、濕噦音，心率，130次/分，心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律，中醫(yī)診為“心力衰竭”，除西藥治療外，治療應(yīng)首選

A.通脈四逆湯合參附龍牡湯B.真武湯合五苓散C.參附湯合五苓散D.圣愈湯合小陷胸湯E.參附湯合葶藶大棗瀉肺湯5.鹽酸哌替啶又名

。A.嗎啡B.杜冷丁C.雙氫克尿噻D.撲熱息痛E.退嗽6.高度選擇性蛋白尿的主要原因是彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。

7.中醫(yī)強調(diào)治病求本，所以中醫(yī)治病只對慢性病有療效。8.肝硬化最常見的并發(fā)癥是______。A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.肝昏迷D.原發(fā)性肝癌E.感染9.血管支架分為鈦鎳合金熱記憶支架、自膨式支架和______。10.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是______A.溶酶體B.蛋白酶體C.恒定鏈D.MHC-Ⅰ類分子E.MHC-Ⅱ類分子A

B

C

D

E

11.藥理效應(yīng)在不同器官，甚至同一組織，也可產(chǎn)生不同效應(yīng)。一般腎上腺素在______產(chǎn)生收縮效應(yīng)。A.瞳孔B.骨骼肌C.內(nèi)臟平滑肌D.血管平滑肌12.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安，應(yīng)考慮______。A.自發(fā)性氣胸B.心律失常C.肺炎D.左心衰竭E.肺水腫13.亞急性慢性血型播散型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)哪項不當______A.同時存在多種多樣的病灶B.有的陳舊性病灶多在上肺野C.下肺野病灶較多D.一般兩側(cè)發(fā)病，單側(cè)亦可發(fā)病E.可形成空洞、發(fā)展成慢性纖維空洞型結(jié)核14.不能直接用生理鹽水溶解的藥物是

。A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.四環(huán)素E.慶大霉素15.幽門螺桿菌(Hp)與慢性胃炎的致病密切相關(guān)，Hp數(shù)量越多，胃黏膜損害越重。16.以下哪項不是大量輸血的并發(fā)癥

A.凝血功能障礙B.血壓升高C.枸櫞酸中毒和低血鈣D.高血鉀E.血型交配困難17.胃脘痛應(yīng)注意哪些

A.忌暴飲暴食B.不宜食油膩食物C.盡量避免濃茶、咖啡、辛辣食品D.慎用水楊酸、激素類藥物E.保持精神樂觀，避免過勞A

B

C

D

E

18.喉腔最狹窄的部位是______。A.喉前庭B.喉中間腔C.喉室D.聲門裂E.前庭裂19.《中華人民共和國藥典》中，收載阿莫西林“含量測定”的部分是______。A.一部凡例B.二部正文C.三部正文D.二部附錄20.心虛膽怯型心悸癥見心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安。21.下列方劑中，適用于股腫濕熱下注證的是______。A.活血通脈湯B.四妙勇安湯C.參苓白術(shù)散D.柴胡清肝湯22.只在線粒體中進行的代謝過程是______。A.氧化磷酸化B.糖酵解C.脂肪酸合成D.磷酸戊糖途徑E.血紅素合成23.下列除哪項外，均是五行相生規(guī)律確立的治法______。A.培土生金B(yǎng).佐金平木C.滋水涵木D.金水相生24.下列關(guān)于通氣/血流比值的敘述，正確的是

A.指肺通氣量和肺血流量的比值B.人體平臥時，平均比值等于0.64C.人體直立時，肺尖部的比值減小D.比值增大意味著肺泡無效腔減小E.比值無論增大或減小，都不利于肺換氣25.泌尿系統(tǒng)結(jié)核的基本治療手段是______。A.腎切除術(shù)B.抗結(jié)核藥物治療C.腎部分切除術(shù)D.膀胱擴大術(shù)E.解除輸尿管梗阻26.對于肌紅蛋白方法學(xué)評價錯誤的是______A.有利于早期診斷，是出現(xiàn)最早的急性心肌梗死標志物B.能用于判斷再灌注是否成功C.能用于判斷再梗死D.診斷特異性高，尤其對微小的、小灶性的AMI的診斷更有價值27.智力發(fā)展的關(guān)鍵期在

A.3歲前B.4歲前C.5歲前D.6歲前E.7歲前28.下列診斷早孕最可靠的是______。A.停經(jīng)，腹部脹大，胎動感B.停經(jīng)，尿妊娠試驗陽性C.停經(jīng)，早孕反應(yīng)D.雙合診子宮增大E.B超見宮內(nèi)孕囊29.有體內(nèi)和體外抗凝作用的藥物是______。A.雙香豆素B.華法林C.肝素D.阿司匹林E.維生素K30.麻醉過程中病人出現(xiàn)舌后墜后應(yīng)采取以下哪些措施

A.放置口咽通氣道B.放置鼻咽通氣道C.托起下頜D.側(cè)臥頭后仰E.氣管插管A

B

C

D

E

31.關(guān)于張力性氣胸的敘述不正確的是______。A.胸腔內(nèi)壓進行性增高B.有皮下氣腫C.最嚴重的氣胸類型D.有縱隔撲動E.急救須立即在鎖骨中線第2肋間用粗針穿刺減壓32.軟膏中常加入的對羥基苯甲酸酯類化合物的作用是______。A.作為增稠劑B.作為乳化劑C.作為防腐劑D.作為吸收促進劑E.作為抗氧化劑33.治療肺癰潰膿期，應(yīng)首選______。A.如金解毒散B.加味桔梗湯C.桔梗白散D.千金葦莖湯34.患者女，26歲。頭發(fā)稀疏，面頰部蝶形紅斑伴瘙癢感，反復(fù)口腔潰瘍。抗Sm抗體陽性。健康指導(dǎo)正確的是______。A.避免日光直射B.使用堿性肥皂洗浴C.避免溫水濕敷紅斑處D.不宜用生理鹽水漱口E.可用化妝品遮蓋面部紅斑35.具有抗尿崩癥作用的是______A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯(安體舒通)C.甘露醇D.呋塞米(速尿)E.50%葡萄糖36.關(guān)于表現(xiàn)分布容積正確的描述是______。A.體內(nèi)含藥物的真實容積B.體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值C.有生理學(xué)意義D.個體血容量E.給藥劑量與時間血藥濃度的比值37.男，35歲，骨盆骨折后下腹脹痛，排尿困難。檢查：下腹膨隆，壓痛明顯，叩診濁音。此時應(yīng)考慮為

A.腸破裂B.后尿道損傷C.膀胱破裂D.前尿道損傷E.輸尿管損傷38.蛛網(wǎng)膜下隙出血病人護理措施正確的是______A.環(huán)境安靜B.絕對臥床C.避免劇烈咳嗽D.為防發(fā)生壓瘡，應(yīng)2小時翻身一次E.嘔吐劇烈者做好降低顱內(nèi)壓的治療A

B

C

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E

39.下列屬于抗真菌藥的是______。A.拉米夫定B.阿莫西林C.阿昔洛韋D.氟康唑40.李某，女，38歲，急性粒細胞性白血病，行靜脈注射化療藥物后，立即出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹。護士應(yīng)考慮______A.化療藥物反應(yīng)B.化療藥液漏出血管外C.高滲性藥液刺激血管壁所致D.化療藥物過敏E.血栓性靜脈炎41.治療肺心病心力衰竭的首要措施是______。A.臥床休息、低鹽飲食B.使用小劑量強心劑C.試用小劑量作用緩和的利尿劑D.應(yīng)用血管擴張劑減輕心臟負荷E.積極控制感染和改善呼吸功能42.前置胎盤患者進行產(chǎn)科檢查，錯誤的是______A.胎方位清楚B.先露高浮C.胎心音正常D.子宮大小與停經(jīng)月份一致E.宮頸抬舉痛明顯43.關(guān)于CT密度分辨率測試的表述，正確的是______。A.使用高分辨率測試板測試B.可使用星模卡測試C.以能分辨出對比度差為0.3%時的物體直徑值(mm)表示D.是與偽影有關(guān)的一種參數(shù)測試E.可同時了解噪聲的大小44.膀胱腫瘤最多發(fā)生的部位是______A.膀胱三角區(qū)B.頸部C.兩側(cè)壁及后壁D.底部E.頂部45.在同一血瓊脂平板上，金黃色葡萄球菌可促進流感嗜血桿菌的生長，是因為葡萄球菌______。A.能合成X因子B.能合成V因子C.能合成X和V因子D.解除了某些抑制因素46.牙周膿腫形成后處理原則是______。A.齦袋上藥B.切開引流C.齦下潔治D.齦瓣切除E.全身支持療法47.心跳呼吸完全停止至腦細胞發(fā)生不可逆變化的時間為______。A.1～2分鐘B.2～3分鐘C.3～4分鐘D.4～6分鐘E.6～8分鐘48.麻疹的出疹時間，與發(fā)熱的關(guān)系是______。A.發(fā)熱2～3日出疹，出疹時仍發(fā)熱B.發(fā)熱1～2日出疹，熱退疹出C.發(fā)熱3～4日出疹，出疹期體溫更高D.發(fā)熱3～4日出疹，熱退疹出E.發(fā)熱5～6日出疹，出疹時可以發(fā)熱，也可以體溫正常49.外科梗阻性黃疸的診斷主要依據(jù)是______。A.血膽紅素升高B.黃疸，肝大伴有肝區(qū)叩痛C.B型超聲波顯示肝內(nèi)外膽管擴張D.血ALT、ALP升高E.黃疸持續(xù)不消失50.腰椎間盤突出癥的癥狀中，最多見的是______A.腰痛B.坐骨神經(jīng)痛C.大小便功能障礙D.下肢痙攣性癱瘓E.病理征陽性51.目前由于大氣污染嚴重，有些廠家把新鮮的空氣作為商品來銷售，新鮮空氣成為商品的原因有______。A.新鮮空氣對人們具有使用價值B.在包裝新鮮空氣的過程中消耗了工人的勞動C.廠家包裝的新鮮空氣以交換為最終目的D.新鮮空氣不經(jīng)過廠家包裝人們就無法獲得A

B

C

D

52.脾氣主升，具體表現(xiàn)為哪些方面?______A.升清B.升舉內(nèi)臟C.散精D.喜燥惡濕A

B

C

D

53.醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時，如果無法取得患者意見，又無家屬或關(guān)系人在場，應(yīng)該______A.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)負責人員的批準后實施B.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得群眾認可后實施C.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得第三者證實有效后實施D.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得縣級以上衛(wèi)生行政部門批準后實施E.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得同行討論批準后實施54.利多卡因不易水解的主要原因是______。A.幾乎不溶于水B.溶液顯堿性C.酰胺鍵比酯鍵穩(wěn)定D.藥用鹽酸鹽E.酰胺鍵的鄰位有2個甲基的空間位阻作用55.行政案件中當事人要求舉行聽證的，行政機關(guān)應(yīng)當組織聽證，當事人______行政機關(guān)組織聽證的費用。A.必要時應(yīng)當承擔B.承擔一部分C.可申請不承擔D.不承擔56.關(guān)于骨盆的描述錯誤的是______。A.入口平面前后徑是指恥骨聯(lián)合上緣中點至骶骨岬上緣中點的距離B.入口平面斜徑是指一側(cè)骶髂關(guān)節(jié)上緣至對側(cè)髂恥隆起的距離C.中骨盆平面橫徑是指兩坐骨棘間的距離D.后矢徑是指恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點的距離57.下列能抑制或殺滅支原體的藥物有______。A.紅霉素B.青霉素C.四環(huán)素D.氯霉素A

B

C

D

58.四環(huán)素不能作為首選用于治療______。A.螺旋體感染B.淋病C.支原體、立克次體D.梅毒59.某孕婦化驗檢查結(jié)果顯示，孕酮明顯降低，可能是下列哪種原因?______A.高血壓病B.葡萄胎C.宮外孕D.妊娠高血壓綜合征60.醫(yī)患關(guān)系的基本內(nèi)容主要包括______。A.技術(shù)方面B.非技術(shù)方面C.醫(yī)術(shù)方面D.道德方面A

B

C

D

61.隱血檢查前3天患者應(yīng)避免服用______。A.鐵劑B.動物血C.肝臟D.瘦肉E.以上皆是62.有關(guān)牙膏的說法正確的是______。A.刷牙時用的膏狀物，用甘油、牙粉、白膠粉、水、糖精、淀粉等制成B.應(yīng)滿足能夠去除牙齒表面的薄膜和菌斑而不損傷牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)C.應(yīng)滿足無毒性，對口腔黏膜無刺激D.應(yīng)滿足具有良好的化學(xué)和物理穩(wěn)定性，倉儲期內(nèi)保證各項指標符合標準要求E.牙膏是由粉狀摩擦劑、濕潤劑、表面活性劑、粘合劑、香料、甜味劑及其他特殊成分構(gòu)成的A

B

C

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E

63.下列方劑中，適用于風(fēng)陽內(nèi)動型顫證的是f

)。A.滋生青陽湯B.龜鹿二仙湯C.補中益氣D.導(dǎo)痰湯64.下列哪項是氣管內(nèi)插管的絕對禁忌證?______A.飽胃患者B.嚴重喉水腫患者C.嚴重顱內(nèi)高壓患者D.腦主動脈瘤壓迫氣管65.肝性腦病患者昏迷期禁用______。A.氣管切開給氧B.靜脈滴注高滲葡萄糖C.生理鹽水清潔灌腸D.高蛋白、高維生素飲食E.鼻飼25%硫酸鎂導(dǎo)瀉第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]身目俱黃，黃色晦暗，符合黃疸診斷；神疲畏寒，口淡不渴，納減便溏，苔白膩，脈沉遲是寒濕阻遏證的表現(xiàn)。2.參考答案：AC3.參考答案：C[解析]年輕恒牙髓腔大，髓角尖高，牙本質(zhì)小管粗大，所以齲壞進展快，且易形成牙髓炎和根尖炎，故選C。4.參考答案：A[解析]呼多吸少，形寒神疲為心腎陽虛，面赤躁擾，汗出如珠，脈浮大無根為陽氣欲脫。應(yīng)首選通脈四逆湯合參附龍牡湯。5.參考答案：B鹽酸哌替啶又名杜冷丁，和嗎啡同屬精神類藥品，臨床用來鎮(zhèn)痛效果顯著。肌內(nèi)注射(15～30min起效)或靜脈給藥(起效快)藥物作用30～60min，過量應(yīng)用會導(dǎo)致呼吸抑制等副作用，是晚期癌癥病人常用的鎮(zhèn)痛維持藥物，長期應(yīng)用會對藥物敏感度減低(作用時間減短，必須增加用藥量才能達到鎮(zhèn)痛效果)并會產(chǎn)生依賴性。6.參考答案：B[解析]高度選擇性蛋白尿的主要原因是輕微病變性腎小球腎炎，彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)為急性腎小球腎炎綜合。7.參考答案：B[解析]中醫(yī)強調(diào)治病求本，對急、慢性病均有療效。8.參考答案：A[解析]肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血，多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致，表現(xiàn)為突然發(fā)生大量嘔血或柏油樣便，重者致出血性休克；最嚴重的并發(fā)癥是肝性腦病。9.參考答案：球囊擴張式支架10.參考答案：BD11.參考答案：C[解析]腎上腺素能使心肌收縮力加強、興奮性增高，傳導(dǎo)加速，心輸出量增多。對全身各部分血管的作用，不僅有作用強弱的不同，而且還有收縮或舒張的不同。對皮膚、黏膜和內(nèi)臟(如腎臟)的血管呈現(xiàn)收縮作用；對冠狀動脈和骨骼肌血管呈現(xiàn)擴張作用等。由于它能直接作用于冠狀血管引起血管擴張，改善心臟供血，因此是一種作用快而強的強心藥。腎上腺素還可松弛支氣管平滑肌及解除支氣管平滑肌痙攣。利用其興奮心臟收縮血管及松弛支氣管平滑肌等作用，可以緩解心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。12.參考答案：A[解析]支氣管哮喘嚴重發(fā)作時可并發(fā)氣胸、縱隔氣腫、肺不張；長期反復(fù)發(fā)作或感染可致慢性并發(fā)癥，如慢阻肺、支氣管擴張和肺源性心臟病。根據(jù)題干病例臨床表現(xiàn)分析考慮為并發(fā)自發(fā)性氣胸。13.參考答案：B[解析]病灶多分布于上野和中野。14.參考答案：C紅霉素直接用生理鹽水或其他無機鹽類溶液溶解，易產(chǎn)生沉淀，應(yīng)避免。15.參考答案：A16.參考答案：B[解析]大量輸血的不良反應(yīng)：(l)低體溫。(2)電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂：由于庫血中鉀離子濃度升高，大量快速輸血可引起高鉀血癥。(3)枸櫞酸中毒：當病人在低體溫、肝功能障礙和休克時，機體對枸櫞酸的代謝減慢，在輸入大量含枸櫞酸鈉抗凝劑的血液或血漿時可發(fā)生枸櫞酸中毒，其毒性主要是離子鈣被過分結(jié)合所致。低鈣血癥可引起低血壓、脈壓差縮小，左心室壓、終末期舒張壓、肺動脈壓和中心靜脈壓升高。(4)2，3-DPG的變化。(5)凝血功能變化：大量輸入庫血時可引起稀釋性血小板減少癥，如同時伴有低溫和酸中毒則更加重病人的凝血功能障礙。17.參考答案：ABCDE[解析]飲食以少食多餐，營養(yǎng)豐富，清淡易消化為原則，不宜飲酒及過食生冷、辛辣食物，切忌粗硬飲食，暴飲暴食，或饑飽無常；治療應(yīng)慎用水楊酸、激素類藥物；應(yīng)保持精神愉快，注意勞逸結(jié)合。18.參考答案：D[解析]聲門裂是喉腔最狹窄之處。19.參考答案：B[解析]阿莫西林屬于化學(xué)藥，其含量測定收載在藥典的二部正文中。20.參考答案：A[解析]心虛膽怯型心悸癥見心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安。治法應(yīng)鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神；方用安神定志丸。21.參考答案：B[解析]股腫濕熱下注證治法為清熱利濕，活血化瘀；方用四妙勇安湯。22.參考答案：A[解析]糖酵解在細胞質(zhì)中進行；檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì)；氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi)；血紅素合成在線粒體與胞漿中進行；脂肪酸合成主要在細胞質(zhì)中進行；磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場所是細胞質(zhì)。23.參考答案：B[解析]金克木，B項為相克規(guī)律確立的治法。24.參考答案：E[解析]通氣/血流比值是指單位時間內(nèi)肺泡通氣量與肺部血流量之間的比值；比值增大意味著肺泡無效腔氣體增加；正常成人安靜狀態(tài)為0.84；無論比值增大還是減小，都妨礙了有效的氣體交換。25.參考答案：B[解析]腎結(jié)核是全身結(jié)核病的一部分，治療時應(yīng)注意全身治療，包括營養(yǎng)、休息、環(huán)境、避免勞累等。臨床腎結(jié)核是進行性破壞性病變，不經(jīng)治療不能自愈，在有效抗結(jié)核藥物問世之前，死亡率很高，主要治療手段是作腎切除。隨著鏈霉素(streptomycin)、異煙肼(isoniazid)、利福平(rifampicin)、吡嗪酰胺(pyrazinamide)等抗結(jié)核藥物相繼應(yīng)用于臨床治療以后，對腎結(jié)核的治療效果有了很大提高。腎結(jié)核的治療應(yīng)根據(jù)病人全身和病腎情況，選擇藥物治療或手術(shù)治療。26.參考答案：D[解析]肌紅蛋白的優(yōu)點(1)在急性心肌梗死發(fā)作12h內(nèi)診斷敏感性很高，有利于早期診斷，是出現(xiàn)最早的急性心肌梗死標志物。(2)能用于判斷再灌注是否成功。(3)能用于判斷再梗死。(4)在胸痛發(fā)作2～12h內(nèi)，肌紅蛋白陰性可排除急性心肌梗死診斷。27.參考答案：A28.參考答案：E[解析]檢測觀察有孕囊可診斷。29.參考答案：C[解析]肝素可在體內(nèi)和體外發(fā)揮抗凝作用，臨床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手術(shù)、心臟導(dǎo)管檢查、體外循環(huán)、血液透析等。30.參考答案：ABCD[解析]出現(xiàn)舌后墜后：(1)托起下頜；(2)側(cè)臥位頭后仰；(3)放置口咽或鼻咽通氣道就可以解決舌后墜，沒必要進行氣管插管。31.參考答案：D[解析]張力性氣胸病情危急，多見于嚴重的閉合性胸部損傷，空氣來自破裂的支氣管或較深、較大的肺裂傷，裂口與胸膜腔相通，呈活瓣狀，吸氣時活瓣開放空氣能進入，呼氣時活瓣關(guān)閉空氣不能排出，胸膜腔內(nèi)壓力進行性升高，很快超過大氣壓，故又稱高壓性氣胸。病人因傷側(cè)肺被完全壓縮，縱隔明顯向健側(cè)移位，健側(cè)肺有不同程度的萎縮，腔靜脈回流受阻，可迅速出現(xiàn)嚴重的呼吸循環(huán)障礙；此時，胸膜腔頂部常因高壓擠破，氣體沿縱隔上升至頸部，形成廣泛的皮下氣腫。臨床出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安或昏迷。氣管偏向健側(cè)，傷側(cè)胸部飽滿、高度鼓音、呼吸音消失。急救須立即在鎖骨中線第2肋間用粗針穿刺減壓，針管由血管鉗固定，針柄縛一乳膠指套，上剪開1cm，起活瓣作用，任呼吸時胸膜腔內(nèi)積氣排出、待病情稍穩(wěn)定，再轉(zhuǎn)院行患側(cè)胸膜腔閉式引流或剖胸探查術(shù)。32.參考答案：C[解析]對羥基苯甲酸酯類化合物常用作防腐劑，又稱尼泊金類防腐劑。33.參考答案：B[解析]如金解毒散適用于肺癰之成癰期熱毒較甚者。桔梗白散適用于治療肺癰重癥屬寒濕者。千金葦莖湯適用于肺癰之成癰期，痰瘀較勝者，主治胸痛，咳嗽，吐腥臭痰或吐膿血等癥。加味桔梗湯清肺化痰，排膿泄壅，適應(yīng)于肺癰潰膿期。34.參考答案：A[解析]該患者為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽光的照射，經(jīng)常用溫水洗臉，保持面部清潔，忌用堿性肥皂。皮疹或紅斑處避免涂用各種化妝品等?？谇粷兛捎蒙睇}水漱口。35.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪：①利尿作用：抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部(遠曲小管開始部位)NaCl的再吸收，產(chǎn)生中等效能的利尿作用；②抗尿崩癥作用：明顯減少尿崩癥患者的尿量，主要用于腎性尿崩癥及加壓素治療無效的垂體性尿崩癥；③降血壓作用：它是重要的抗高血壓藥物。36.參考答案：B[解析]當血漿和組織中藥物分布達到平衡后，體內(nèi)藥物按此時的血漿藥物濃度在體內(nèi)分布時所需體液容積稱表觀分布容積。Vd=A/C0，A為體內(nèi)藥物濃度，C0為血漿和組織內(nèi)藥物達到平衡時的血漿濃度。37.參考答案：B骨盆骨折是造成后尿道損傷最主要的原因。表現(xiàn)為下腹腫脹疼痛，排尿困難或尿潴留、尿外滲及血腫。查體可見下腹膨隆，壓痛明顯，叩診濁音。38.參考答案：ABCE39.參考答案：D[解析]氟康唑是治療真菌感染的一種藥物，為廣譜抗真菌藥。拉米夫定、阿昔洛韋屬于抗病毒藥，阿莫西林屬于廣譜青霉素類。40.參考答案：B[解析]此為化療藥的不良反應(yīng)，因化療藥液漏出血管外，引起局部炎癥所致。41.參考答案：E[解析]治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能，經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善，而不需要應(yīng)用利尿劑和強心劑。對治療無效者，或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者，可適當應(yīng)用利尿劑、強心劑或血管擴張藥。42.參考答案：E[解析]前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段，甚至達到或覆蓋宮頸口，由于只是胎盤附著位置異常，在檢查時，其胎方位、胎心音、子宮大小均應(yīng)與正常妊娠一樣，而先露部由于胎盤的影響可以高浮，但不會出現(xiàn)宮頸抬舉痛。宮頸抬舉痛是盆腔內(nèi)隱性炎癥或有積血的表現(xiàn)。43.參考答案：C[解析]密度分辨率常以一定體表劑量下，系統(tǒng)能分辨出對比度差為某一百分單位下的物體直徑來表示。如4mm，0.3%，0.055Gy，即表示在體表劑量為0.055Gy時，系統(tǒng)能分辨出對比度差為0.3%，直徑為4mm的物體。44.參考答案：C[解析]腫瘤分布以側(cè)壁、后壁最多，其次為三角區(qū)和頂部。膀胱腫瘤可先后或同時伴發(fā)腎盂、輸尿管、尿道腫瘤。45.參考答案：B[解析]流感嗜血桿菌為需氧菌，營養(yǎng)要求高，需X和V兩種生長因子，葡萄球菌能合成V因子，使其菌落周圍生長的流感嗜血桿菌菌落較大。46.參考答案：B[解析]牙周膿腫的處理原則是止痛、防止感染以及膿液引流。當膿液形成，出現(xiàn)波動時，選擇切開引流，所以B正確。齦袋上藥、齦下潔治用于膿腫初期膿液尚未形成之前，所以A、C錯誤。齦瓣切除沒有這個適應(yīng)證，所以D錯誤。全身支持療法用于有全身癥狀時候，所以E錯誤。47.參考答案：D[解析]心跳呼吸完全停止4～6分鐘后，大腦便可發(fā)生不可逆的缺氧性損傷。48.參考答案：C49.參考答案：C[解析]梗阻性黃疸是由于肝內(nèi)毛細膽管、小膽管、肝膽管、肝總管、膽總管的機械性梗阻所致。因梗阻部位不同，可分為肝外黃疸和肝內(nèi)黃疸，肝外黃疸常需手術(shù)治療，故又稱為外科黃疸。B型超聲檢查可以了解肝內(nèi)外膽管有無擴張、膽囊是否增大，是鑒別內(nèi)科黃疸或外科黃疸的最重要依據(jù)。B型超聲是診斷梗阻性黃疸的首選方法。50.參考答案：B[解析]腰椎間盤突出癥絕大多數(shù)是L4～L5或L5～S1之間的椎間盤突