2023年天津市第四中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年天津市第四中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.血清(漿)鈉、鉀測定的方法有______A.原子吸收分光光度法AASB.火焰發(fā)射分光光度法FESC.離子選擇電極法ISED.分光光度法A

B

C

D

2.淋巴結(jié)超聲檢查可見中央的高回聲是

。A.皮質(zhì)B.髓質(zhì)C.小梁D.淋巴竇E.淋巴門3.異煙肼因具有______、______、______等優(yōu)點，作為治療結(jié)核病的首選藥物。4.人體體溫調(diào)節(jié)只有自主性體溫調(diào)節(jié)一種方式。5.惡性高熱6.胎盤最重要的作用是充當(dāng)胎兒的肺，但氣體交換的效率較肺差距大。7.8個月女孩，發(fā)熱、腹瀉輕咳2天入院，大便10余次/日，蛋花湯樣，大便鏡檢：白細(xì)胞2～3個/HP，大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，血常規(guī)：WBC為7.5×109/L，除輕度脫水征外，無其他異常。最可能的診斷是

A.致病性大腸桿菌腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.病毒性腸炎D.金葡菌腸炎E.霉菌性腸炎8.黃苔主熱證，若熱結(jié)于里，則見______。A.舌苔淡黃B.舌苔深黃C.舌苔焦黃D.舌苔灰黃9.為了提高護(hù)理工作的質(zhì)量，滿足患者的需要，護(hù)士要對日常護(hù)理工作進(jìn)行合理的組織、協(xié)調(diào)與控制，此時護(hù)士的角色是______。A.臨床服務(wù)者B.管理者C.教育者D.研究者10.下列選項中，患者胸悶、脅脹、善太息，可能的是______。A.心氣不足B.肺腎氣虛C.心血瘀阻D.痰濕阻肺E.肝氣郁結(jié)11.最有利于鑒別中樞和周圍性面癱的定位性體征是______。A.有無病理反射B.有無皺額閉眼障礙C.有無鼓腮、吹氣障礙D.伸舌偏斜E.雙側(cè)肌體無力12.固位體一般分為冠內(nèi)固位體、冠外固位體和______。13.以下哪項不是牙種植治療的適應(yīng)證？

A.不愿鄰牙做基牙者B.游離缺失，要求固定修復(fù)者C.全下頜活動義齒固位差者D.嚴(yán)重的牙周病患者E.對傳統(tǒng)義齒修復(fù)不滿者14.患者，女性，26歲。關(guān)節(jié)腫痛1年，加重1個月。檢查發(fā)現(xiàn)患者雙手指關(guān)節(jié)屈曲畸形。實驗室檢查：HLA-B27DNA陰性，抗CCP抗體陽性。導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛的超敏反應(yīng)類型是______A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)15.化學(xué)消毒滅菌法有______。A.浸泡法B.日光曝曬法C.噴霧法D.熏蒸法E.擦拭法A

B

C

D

E

16.阿托品可解除有機磷中毒的煙堿樣癥狀。

17.DIC的病因包括______。A.感染B.惡性腫瘤與白血病C.病理產(chǎn)科D.外科手術(shù)與創(chuàng)傷A

B

C

D

18.缺鐵性貧血的檢驗結(jié)果有______。A.鐵降低B.總鐵結(jié)合力降低C.鐵飽和度降低D.鐵蛋白降低A

B

C

D

19.唯物辯證法認(rèn)為必然性意義重大，偶然性可以忽略不計。20.云計算是基于______的相關(guān)服務(wù)的增加、使用和交付模式，經(jīng)常是虛擬化的資源。A.計算機B.互聯(lián)網(wǎng)C.智能手機D.通訊產(chǎn)品21.被認(rèn)為最強有力的促紅細(xì)胞聚集的是______。A.清蛋白B.纖維蛋白原C.γ球蛋白D.β球蛋白22.關(guān)于男性燒傷面積的計算，不正確的是______。A.雙手占5%B.雙足占5%C.會陰占1%D.面部占3%E.雙臀占10%A

B

C

D

E

23.下列哪種方法不能確認(rèn)胃管在胃內(nèi)

A.能夠從胃管末端抽出胃液B.向胃管內(nèi)注入10mL空氣，能夠用聽診器聽到氣過水聲C.呼氣時，將胃管末端置于盛水的碗內(nèi)，有氣泡逸出D.成人插入長度為45～55cm后，無其他不適癥狀，用注射器能夠在胃管末端抽出胃液E.呼氣時，將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，未見氣泡逸出24.金黃色葡萄球菌引起的毒素性疾病有(

)A.食物中毒B.蜂窩組織炎C.燙傷樣皮膚綜合征D.毒性休克綜合征A

B

C

D

25.護(hù)土為昏迷患者做口腔護(hù)理，取下的活動性義齒應(yīng)放入生理鹽水中。26.患者女性，35歲，雙手及腕疼痛，晨起覺手指關(guān)節(jié)僵硬，平片示雙手及腕部骨質(zhì)疏松，近側(cè)指間關(guān)節(jié)軟組織梭形腫脹，多個指間及掌指關(guān)節(jié)問隙狹窄，應(yīng)診斷為______。A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.退行性骨關(guān)節(jié)病D.化膿性關(guān)節(jié)炎27.戴陽證28.吸收是指藥物進(jìn)入______的過程。A.胃腸道B.靶器官C.血液循環(huán)D.細(xì)胞外液29.中風(fēng)病后遺癥期是指發(fā)病半年以上者。30.下列哪項屬于虛哮證的臨床表現(xiàn)

A.口唇、爪甲青紫B.喉中哮鳴如鼾C.聲低、咯痰無力D.氣短息促、動則喘甚E.舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)A

B

C

D

E

31.新生兒硬腫癥，又稱寒冷損傷綜合征，其治療的首要措施是______。A.供氧B.喂食C.復(fù)溫D.糾正酸中毒32.屬于牙源性囊腫的是

。A.球上頜囊腫B.始基囊腫C.鼻唇囊腫D.上頜正中囊腫E.鰓裂囊腫33.肝性腦病最常見的病因是______。A.消化道出血B.感染C.便秘D.攝入過高的蛋白質(zhì)34.塵細(xì)胞屬于______。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.肺泡巨噬細(xì)胞35.對初治結(jié)核病病例的短程化療方案主要聯(lián)用藥物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM36.當(dāng)病人出現(xiàn)血容量不足的癥狀時，說明在短期內(nèi)體液喪失至少已達(dá)體重的______A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%37.泌尿道刺激癥狀尿急、尿頻、尿痛可能的疾病有______。A.結(jié)石B.結(jié)核C.腫瘤D.出血A

B

C

D

38.某研究者打算比較1995～2010年之間兩種疾病的死亡率的變化速度，其統(tǒng)計圖宜采用______A.半對數(shù)線圖B.圓圖C.直方圖D.箱式圖39.不需要以隔離治療的疾病病人是______。A.痢疾病人B.艾滋病病人C.肺炭疽病人D.霍亂病人和病源攜帶者40.休克早期引起微循環(huán)變化的最主要因子是______。A.血栓素B.內(nèi)皮素C.心肌抑制因子D.緩激肽E.兒茶酚胺41.滴眼產(chǎn)生擴瞳效應(yīng)的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪42.藥物臨床前安全性評價對新藥能否進(jìn)入臨床研究，預(yù)測臨床研究的風(fēng)險程度和最終評價其開發(fā)價值起著舉足輕重的作用，而一個高質(zhì)量的臨床前安全評價必須遵循的質(zhì)量管理規(guī)范是______。A.GMPB.GDPC.GCPD.GLP43.鄭某，女，42歲，煩熱不寐，多夢易驚，性情急躁易怒，伴頭暈頭痛，目赤耳鳴，口苦口干，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。辨證為______。A.痰熱內(nèi)擾B.肝郁化火C.心火熾盛D.陰虛火旺44.醫(yī)生在臨床上要運用好問診，除必須熟練地掌握問診內(nèi)容，具有堅實的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗外，還要注意的事項有______。A.態(tài)度要嚴(yán)肅和藹B.要避免資料片面失真C.重視主訴的詢問D.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語詢問，向患者表現(xiàn)自己的專業(yè)知識A

B

C

D

45.患者，34歲。繼發(fā)閉經(jīng)1年，伴有潮熱，出汗，心煩，血FSH＞40U/L，閉經(jīng)原因可能是

A.卵巢功能早衰B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.精神因素46.下列選項中，性升散，擾神傷津耗氣的是______。A.風(fēng)B.寒C.濕D.暑47.急性腎衰竭突出的臨床表現(xiàn)是______。A.尿量明顯增多B.尿量明顯減少C.無尿D.血中尿素氮進(jìn)行性升高E.雙側(cè)輸尿管結(jié)石48.簡述小便異常及其臨床意義。49.古代戰(zhàn)爭中指揮軍隊撤退時要敲擊的樂器是______。A.鼓B.鑼C.鈸D.木魚50.試述痛風(fēng)的處理原則。51.X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸內(nèi)多個光滑的充盈缺損，雙重對比造影上致密多發(fā)環(huán)形影像，可能的診斷是

。A.結(jié)腸癌B.糞便C.多發(fā)息肉D.潰瘍性結(jié)腸炎E.腸結(jié)核52.下列典籍中，正式提出胸痹名稱的是______A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.金匱要略C.證治準(zhǔn)繩D.醫(yī)林改錯E.景岳全書53.小兒輸液常選用的部位是頭靜脈，皮膚消毒用70%乙醇。54.橫斷CT上，有關(guān)帆間池下列哪一項是正確的______A.帆間池為一尖向后的三角區(qū)域B.帆間池與大腦大靜脈池不相通C.帆間池的層面低于第三腦室D.帆間池兩側(cè)界為穹隆的內(nèi)側(cè)緣55.與CT及X線相比，MR檢查優(yōu)點有哪些?56.下列屬于社會保險的是______A.養(yǎng)老保險B.工傷保險C.醫(yī)療保險D.生育保險A

B

C

D

57.關(guān)于老年性陰道炎，錯誤的說法是______A.陰道上皮變薄，糖原含量減少B.常為一般化膿性細(xì)菌的混合感染C.可用堿性溶液沖洗陰道D.可加用己烯雌酚局部治療E.如有血性白帶，需作防癌檢查58.鄧小平在南方談話中說：“抓住時機發(fā)展自己，關(guān)鍵是要發(fā)展______?！盇.科技B.經(jīng)濟C.民主D.教育59.口腔黏膜分______、______層，部分黏膜有______層。60.藏象學(xué)說的主要特點是______。A.以脈為中心的整體性B.以經(jīng)絡(luò)為中心的整體性C.以六腑為中心的整體性D.以五臟為中心的整體性61.硝酸甘油控制心絞痛發(fā)作時，最佳的給藥途徑是______。A.口服B.舌下含化C.皮下注射D.靜脈注射E.貼劑貼敷胸部皮膚62.引起胎兒窘迫最常見的原因是______A.胎盤功能不良B.臍帶先露C.PIHD.臍帶脫垂E.羊水過少63.腫瘤的分期是指惡性腫瘤的生長范圍和播散程度。對腫瘤進(jìn)行分期，需要考慮的因素有______。A.原發(fā)腫瘤大小B.浸潤深度C.鄰近器官受累情況D.浸潤范圍E.腫瘤位置A

B

C

D

E

64.對于中度危險性物品，一般情況下達(dá)到消毒即可。65.下列哪種病變可表現(xiàn)為外高內(nèi)低的弧線影?______A.肺下積液B.肺囊腫C.肺膿腫D.游離性胸膜腔積液E.包裹性胸膜腔積液第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCD[解析]鈉、鉀測定可通過原子吸收分光光度法AAS、火焰發(fā)射分光光度法FES、離子選擇電極法ISE、或分光光度法。火焰光度法是一種發(fā)射光譜分析法，具有精密度高、特異性好以及成本低廉等特點，被推薦為血清(漿)鈉、鉀測定的參考方法。2.參考答案：E[解析]正常淋巴結(jié)一般不宜檢出，蠶豆?fàn)?，前后徑短。?nèi)部呈低回聲，髓質(zhì)回聲略高于皮質(zhì)，中央淋巴門為高回聲。3.參考答案：可穿過胎盤屏障

蛋白結(jié)合率高

作用強大4.參考答案：B[解析]正常人的體溫是相對恒定的，維持體溫相對恒定主要依賴于自主性(生理性)體溫調(diào)節(jié)和行為性體溫調(diào)節(jié)兩種方式。5.參考答案：惡性高熱又稱異常高熱，它不是通常麻醉中發(fā)生的單純體溫升高，是指由某些麻醉藥物激發(fā)的全身肌肉強烈收縮，并發(fā)體溫急劇上升，及進(jìn)行性循環(huán)衰竭的代謝亢進(jìn)現(xiàn)象。6.參考答案：A[解析]胎盤的一個重要的作用就是充當(dāng)胎兒的肺，進(jìn)行著氣體的交換。但實際氣體交換的效率只有肺的1/50。7.參考答案：C[解析]大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性排除A，B，D可能，真菌性腸炎大便鏡檢有真菌孢子和菌絲，而患兒便鏡檢僅見白細(xì)胞，故排除E。8.參考答案：C[解析]黃苔主熱證、里證。熱邪愈甚，苔色愈黃。9.參考答案：B[解析]護(hù)士的專業(yè)角色可概括為：計劃者、照顧者、教育者、咨詢者、管理者、合作者和協(xié)調(diào)者、患者利益的維護(hù)者、研究者和革命者。10.參考答案：E[解析]心悸、氣短見于心氣不足，心陽不振；少氣不足以息見于肺腎氣虛；心痛如刺，面唇青紫見于心血瘀阻；咳喘痰多見于痰濕阻肺；脅脹，善太息見于肝氣郁結(jié)。11.參考答案：B[解析]面癱即面神經(jīng)麻痹，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病。一般癥狀是口眼歪斜。臨床上分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種。中樞性面癱出現(xiàn)時，眼瞼以上面部表情肌未出現(xiàn)癱瘓，故患者閉眼、皺眉、揚眉動作均正常，且兩側(cè)的面額肌深度、眉毛高度、瞼裂大小均無異常出現(xiàn)。周圍性面癱因病變同側(cè)所有面肌出現(xiàn)癱瘓，患者不能進(jìn)行皺眉、皺額、閉眼、露齒、鼓腮等動作。故最佳鑒別點是B。12.參考答案：根內(nèi)固位體13.參考答案：D[解析]此題考查牙齒種植的適應(yīng)證，嚴(yán)重的牙周疾病是其禁忌證。14.參考答案：C[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)?；颊唧w內(nèi)的RF與相應(yīng)靶抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積于關(guān)節(jié)滑膜引起關(guān)節(jié)腫痛的發(fā)生。15.參考答案：ACDE[解析]化學(xué)消毒滅菌方法：①浸泡法，將物品洗凈擦干浸沒于消毒劑中，器械軸節(jié)要打開，浸泡物品在使用前用無菌生理鹽水沖凈；②噴霧法，用噴霧器均勻噴灑消毒劑，使消毒劑呈微粒氣霧彌散在空間，達(dá)到消毒作用，主要用于空氣、地面、墻壁和物品表面的消毒；③擦拭法，用消毒劑擦拭物品表面或皮膚、黏膜的消毒方法，如用含氯消毒劑擦拭桌椅、墻壁、地面，用碘伏消毒皮膚；④熏蒸法，用于室內(nèi)空氣及不耐濕、不耐高溫的物品消毒。日光曝曬法屬于物理消毒滅菌法，用于床墊、毛毯、衣服、書等物品的消毒，將物品直接放于日光下，曝曬6小時可達(dá)消毒效果，每隔2小時翻動1次。16.參考答案：B阿托品可解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀。17.參考答案：ABCD[解析]DIC的病因包括：感染性疾病、惡性腫瘤、病理產(chǎn)科、手術(shù)及創(chuàng)傷、醫(yī)源性疾病和全身各系統(tǒng)疾病。18.參考答案：ACD[解析]缺鐵性貧血特點是骨髓、肝、脾及其他組織中缺乏可染色鐵，血清鐵濃度和血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均降低。19.參考答案：B[解析]唯物辯證法認(rèn)為必然性和偶然性是對立統(tǒng)一的。雖然必然性居于決定地位，偶然性居于從屬地位，但偶然性能使事物發(fā)展過程變得豐富多樣，且必然性和偶然性在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化，所以偶然性也有重要意義，不可忽略不計。故此觀點錯誤。20.參考答案：B[解析]云存儲是將信息儲存在基于網(wǎng)絡(luò)的存儲器中，而不是個人電腦中，因此云技術(shù)是基于互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)，因此本題選B。21.參考答案：B[解析]血漿中的一些大分子蛋白質(zhì)，包括纖維蛋白原和球蛋白，尤其是長鏈狀結(jié)構(gòu)的纖維蛋白原對紅細(xì)胞有顯著的橋連作用，易使紅細(xì)胞聚集成緡錢狀。纖維蛋白原被公認(rèn)是最強有力的促紅細(xì)胞聚集的物質(zhì)。22.參考答案：BE[解析]中國新九分法：將人體按體表面積劃分為11個9%的等份，另加1%，構(gòu)成100%。適用于較大面積燒傷的評估，可簡記為：3、3、3(頭、面、頸)，5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂)，5、7、13、21(雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿)，13、13(軀干)，會陰1。23.參考答案：C[解析]呼氣時，將胃管末端置于盛水的碗內(nèi)，有氣泡逸出說明有可能插至氣管或肺內(nèi)。24.參考答案：ACD金黃色葡萄球菌所致疾病包括侵襲性疾病和毒素性疾病，其中毒素性疾病包括食物中毒、假膜性腸炎、燙傷樣皮膚綜合征和毒性休克綜合征等。25.參考答案：B[解析]取下的活動性義齒應(yīng)浸沒于貼有標(biāo)簽的冷水杯中，勿將義齒浸于熱水或乙醇中，以免變色、變形及老化。26.參考答案：B[解析]根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和X線檢查，考慮為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。27.參考答案：戴陽證是指久病重病，面色蒼白，但時泛紅如妝，陰盛格陽之假熱證候。28.參考答案：C[解析]藥物由給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程稱為藥物吸收。29.參考答案：A30.參考答案：ABCD31.參考答案：C[解析]新生兒硬腫癥是指由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬與水腫，早產(chǎn)兒發(fā)病率高。常伴有低體溫，甚至多器官功能障礙。出現(xiàn)硬腫癥時應(yīng)立即給患兒復(fù)溫。采取逐漸復(fù)溫的方法，切忌加溫過速，盡量在24小時內(nèi)使體溫恢復(fù)正常。32.參考答案：B33.參考答案：A34.參考答案：D[解析]吞噬灰塵后的肺泡巨噬細(xì)胞稱為塵細(xì)胞，見于肺泡中隔的組織細(xì)胞，通過吞噬作用將隨著吸氣進(jìn)入肺泡的各種塵埃粒子納入細(xì)胞體內(nèi)，塵細(xì)胞出肺泡腔以后由于呼吸道的纖毛運動等與黏液共同排出體外。35.參考答案：A[解析]短程聯(lián)合化療藥物主要有異煙肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)等，其中INH對結(jié)核病灶中快速生長的細(xì)菌作用最強，RFP對半休眠狀態(tài)而突發(fā)生長的結(jié)核菌最有效，而PZA能殺滅酸性環(huán)境中半休H民狀態(tài)的菌群，如果單用一種化療藥，只能針對一種生長狀態(tài)的菌群，不能完全殺滅細(xì)菌，容易產(chǎn)生耐藥和復(fù)發(fā)，因此現(xiàn)代化療強調(diào)聯(lián)合化療，以防止耐藥性產(chǎn)生和杜絕復(fù)發(fā)，故短程化療采用INH+PZA+RFP。36.參考答案：B[解析]當(dāng)病人出現(xiàn)血容量不足的癥狀時主要表現(xiàn)為脈搏細(xì)速、血壓下降等，表示細(xì)胞外液已喪失體液達(dá)體重的5%，需要快速靜脈補入等滲鹽水或平衡鹽溶液。37.參考答案：ABC[解析]膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，也稱尿道刺激征。常見病因：尿路感染、尿道綜合征、輸尿管結(jié)石(特別是輸尿管膀胱壁段結(jié)石)、膀胱腫瘤、泌尿系結(jié)核(腎結(jié)核的特征是病在腎臟，表現(xiàn)在膀胱)等。38.參考答案：A[解析]線圖常用于描述某統(tǒng)計量隨另一連續(xù)型變量變化的情況，特別是用于描述某統(tǒng)計量隨時間的變化情況。線圖根據(jù)其縱軸不同分為普通線圖和半對數(shù)線圖。普通線圖用于描述絕對變化的趨勢；半對數(shù)線圖用于描述相對變化的趨勢，特別適用于不同統(tǒng)計量或相同統(tǒng)計量不同組別的變化速度的比較。此題需比較1995～2010年之間兩種疾病的死亡牢的變化速度，應(yīng)選擇半對數(shù)線圖。39.參考答案：A[解析]對甲類傳染病和病原攜帶者，乙類傳染病中的艾滋病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔離治療。隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安部門協(xié)助治療單位采取強制隔離治療措施。40.參考答案：E[解析]在休克的初期，組織灌注急劇減少，引起機體交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使兒茶酚胺大量釋放，引起小血管收縮或痙攣，加重微循環(huán)的缺血缺氧。41.參考答案：C[解析]阿托品對眼睛的藥理效應(yīng)為擴瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹。42.參考答案：D[解析]GLP(goodlaboratorypracticeofdrug)是《藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》的英文縮寫，是臨床前安全性評價必須遵循的質(zhì)量管理規(guī)范。43.參考答案：B[解析]根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，性情急躁易怒，目赤耳鳴，口苦口干，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，可辨證為肝郁化火。44.參考答案：ABC[解析]醫(yī)生在臨床上要運用好問診，除必須熟練地掌握問診內(nèi)容，具有堅實的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗外，還要注意掌握好問診的方法與溝通技巧，加強臨床實踐，以提高問診的效率。問診應(yīng)該在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行，醫(yī)生態(tài)度要和藹，嚴(yán)肅認(rèn)真，要避免資料片面失真；語言親切，通俗易懂；圍繞主訴，全面詢問；適當(dāng)提示，避免誘導(dǎo)；危重病人，急救為先。使用醫(yī)學(xué)術(shù)語詢問，向患者表現(xiàn)自己的專業(yè)知識，語言不屬通俗易懂，故選項D不選。45.參考答案：A[解析]卵巢儲備功能降低時，LH，F(xiàn)SH反應(yīng)均亢進(jìn)，F(xiàn)SH＞40U/L提示卵巢功能早衰。46.參考答案：D[解析]暑為陽邪，其性炎熱；暑性升散，擾神傷津耗氣；多挾濕。47.參考答案：B[解析]急性腎衰竭的維持期，尿量減少明顯，為突出的臨床表現(xiàn)。48.參考答案：①小便清長見于虛寒證。②小便短黃見于實熱證。③尿血見于熱傷血絡(luò)，脾腎不固，濕熱蘊結(jié)膀胱。④尿有砂石見于濕熱內(nèi)蘊。⑤小便混濁，尿液中混有雜物，外觀渾濁如米泔水或牛乳狀(滑膩如脂膏)，見于腎氣虧虛，固攝無力，脂液下流；或下焦?jié)駸?，氣化不行，清濁不分并趨于下?9.參考答案：B[解析]鑼是一種屬于金屬類的打擊樂器，用銅冶煉而成。銅鑼在古代戰(zhàn)爭中的應(yīng)用比較廣泛，占代戰(zhàn)爭中指揮軍隊撤退時一般用敲鑼等發(fā)出信號撤兵回營。古代戰(zhàn)爭中指揮軍隊進(jìn)攻時要敲擊的樂器是鼓。故本題選B。50.參考答案：(1)非藥物治療避免高嘌呤飲食，保持理想體重，每日飲水應(yīng)在2000mL以上。

(2)藥物治療①急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療：以下三種藥物均應(yīng)早、足量使用，見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不進(jìn)行降尿酸治療，但已服用降尿酸藥物者不需停用以免引起血尿酸波動，導(dǎo)致發(fā)作時的時間延長或再次發(fā)作。三種藥物為NSAIDs、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素。②發(fā)作間歇期和慢性期的處理：治療目的是維持血尿酸正常水平，治療目標(biāo)是使血尿酸＜6mg/dl，以減少或清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。使用降尿酸藥物的指征為急性痛風(fēng)復(fù)發(fā)、多關(guān)受累、出現(xiàn)痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎、受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學(xué)改變以及并發(fā)尿酸性腎石病等。目前臨床應(yīng)用的降尿酸藥物主要有抑制尿酸生成藥和促進(jìn)尿酸排泄藥兩類，均應(yīng)在急性發(fā)作緩解2周后小劑量開始，逐漸加量，根據(jù)血尿酸的目標(biāo)水平調(diào)整至最小有效劑量并長期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風(fēng)石大量形成時可合用兩類降尿酸藥物。其他藥物有堿性藥物等。在開始使用降尿酸藥物時，可服用。NSAIDs2～4周，以預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。③伴發(fā)疾病的治療：積極治療相關(guān)伴發(fā)疾病。在治療這些疾病的藥物中有些兼具弱的降血尿酸作用，值得選用，但不主張單獨用于痛風(fēng)的治療，如降脂藥非諾貝特、阿托伐他汀等以及降壓藥氯沙坦及氨氯地平等。

(3)手術(shù)治療必要時可選擇剔除痛風(fēng)石，對殘毀關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形等手術(shù)治療。51.參考答案：C[解析]結(jié)腸息肉X線檢查可見結(jié)腸內(nèi)多個光滑的充盈缺損，雙重對比造影上致密多發(fā)環(huán)形影像。52.參考答案：B[解析]漢·張仲景所著《金匱要略》正式提出胸痹的名稱；把病因病機歸納為“陽微陰弦”，即上焦陽氣不足，下焦陰寒氣盛。53.參考答案：B[解析]小兒頭皮靜脈輸液：最適用于新生兒及嬰幼兒輸液。臨床常選擇額前正中靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈等。54.參考答案：D[解析]帆間池也稱第三腦室脈絡(luò)組織池或第三腦室上池。位于第三腦室頂?shù)纳戏?，穹窿體和穹窿連合的下方。呈一尖向前的三角區(qū)域，兩側(cè)界為穹窿的內(nèi)側(cè)緣，后界為胼胝體壓部。此池向后、向下經(jīng)胼胝體壓部下方通大腦大靜脈池，池內(nèi)含大腦內(nèi)靜脈及其屬支。55.參考答案：MRI的優(yōu)點：①無放射線損害；②軟組織密度