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文檔簡介
2023年北京國濟中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.“福兮禍所伏,禍兮福所倚”這句話體現(xiàn)了______。A.樸素辯證法思想B.詭辯論思想C.二元論思想D.折中主義思想2.超速離心法通??蓪⒀獫{脂蛋白分為______、______、______和______等四大類。3.我國醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范的內(nèi)容是什么?4.一級護理患者巡視時間是______。A.半小時B.1小時C.2小時D.3小時E.隨時5.患者女性,32歲,頭痛1年半,近2個月頭痛加重,伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙,右側瞳孔縮小,后又散大,光反應遲鈍,左側肢體運動障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應是______。A.立即開顱切除腫瘤B.20%甘露醇靜脈注射C.腦脊液體外引流D.去骨瓣減壓E.氣管插定,保持呼吸道通暢6.下列不屬于脫疽局部缺血期臨床表現(xiàn)的是______。A.靜息痛B.間歇性跛行C.足背動脈搏動減弱D.患肢麻木7.兒科特殊病史應包括______A.生產(chǎn)史B.喂養(yǎng)史C.生長發(fā)育史D.預防接種史E.生活史A
B
C
D
E
8.在顱腦疾病影像診斷中,MRI與CT比較,不正確的是______。A.MRI對腫瘤的定位較CT優(yōu)越B.MRI對后顱窩病變的顯示較CT優(yōu)越C.MRI對顱內(nèi)鈣化的顯示較CT優(yōu)越D.MRI對顱內(nèi)小病灶的顯示較CT優(yōu)越E.以上都不正確9.請敘述體格檢查的基本方法有哪些?10.關于興奮性突觸傳遞的敘述,哪項是錯誤的?______A.突觸前軸突末梢去極化B.Ca2+進入突觸前膜內(nèi)C.突觸前膜釋放遞質是以102個分子為單位D.突觸后膜對Na+、K+,特別是對Na+的通透性增高E.突觸后膜去極化達閾電位時,突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動11.國民革命軍第129師師長劉伯承在戰(zhàn)士不情愿換掉已經(jīng)穿戴了多年的紅軍裝、五星帽,而要換上白日帽徽時說:“這帽徽是白的,可我們的心永遠是紅的!同志們,為了救中國,暫時和紅軍帽告別吧!”他這樣說的主要目的是______。A.倡導國共合作,進行國民大革命B.爭取黨內(nèi)合作,保障抗戰(zhàn)勝利C.促成統(tǒng)一戰(zhàn)線,確保民族大解放D.開辟正面戰(zhàn)場,徹底消滅日軍12.急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴休克,最大可能是______。A.輸尿管結石腎絞痛B.絞窄性腸梗阻C.急性闌尾炎D.潰瘍病急性發(fā)作E.急性膽囊炎13.胃的形態(tài)可分為鉤形、長溝型、牛角型、瀑布型。14.牙本質過敏癥最可靠的診斷方法是______。A.溫度診B.咬診C.探診D.叩診E.化學診15.下列關于子腫脾虛證臨床表現(xiàn)的描述,正確的是______A.皮薄光亮,按之凹陷B.脘腹脹滿,氣短懶言C.小便短少,大便溏薄D.舌體胖嫩邊有齒痕E.脈緩滑無力A
B
C
D
E
16.下列方劑中,患者癥見瘡口經(jīng)久不斂,膿水清稀,倦怠懶言,少食乏味,自汗口干,夜寐不安。間有發(fā)熱,經(jīng)久不退,舌淡苔白,脈細弱,適用的是
A.炙甘草湯B.泰山磐石散C.內(nèi)補黃芩湯D.六味地黃丸E.左歸丸17.第三次修汀的《中華人民共和國消費者權益保護法》于2014年3月15日國際消費者權益保護日施行。18.下列腧穴中,不屬于哮喘治療主穴的是______。A.肺俞B.膏肓C.腎俞D.太淵E.氣海19.人體內(nèi)O2、CO2、NH3進出細胞膜是通過______。A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉運D.入胞作用E.出胞作用20.患者,24歲。安眠藥中毒意識模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察。護士應采取的測量方法是______。A.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動的次數(shù)計數(shù)B.用手感覺呼吸氣流計數(shù)C.測脈率后觀察胸部起伏次數(shù)D.聽呼吸音計數(shù)E.利用脈搏估算呼吸次數(shù)21.關于血紅蛋白合成的敘述正確的是______。A.血紅素合成以甘氨酸、天冬氨酸為原料B.血紅素合成只有在成熟紅細胞中才能進行C.血紅蛋白合成與珠蛋白合成無關D.受腎分泌的紅細胞生成素調(diào)節(jié)22.新生兒娩出后立即吸凈口、鼻、咽黏液、再刺激呼吸,并做好新生兒復蘇準備工作。23.革蘭染色結果判定G+應為______。A.紅色B.紫色C.藍色D.黃色24.蛋白質生物學價值的高低主要取決于______A.真消化率B.表觀消化率C.含量D.所含氨基酸的數(shù)量E.所含必需氨基酸的含量和比值25.急性心肌梗死溶栓治療中,最常用的溶栓劑是
A.肝素B.尿激酶C.去纖酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林26.患者,男性,70歲,吸煙30年,有慢性阻塞性肺疾病病史20年。在其心電圖檢查中,下列有利于其肺源性心臟病的診斷的是______。A.VI導聯(lián)QRS波群呈Qr或qrB.二尖瓣P波C.RV1+SV5=1.5mV,V1R/S>1D.V5R/S<1A
B
C
D
27.膽道T管引流期間,觀察膽汁性狀正常的是______。A.膽汁稀薄且顏色淡黃B.膽汁清晰呈黃綠色C.膽汁混有泥沙樣沉淀D.膽汁渾濁呈淡黃色E.膽汁黃色有絮狀沉淀28.大量咯血是指24h咯血量超過______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml29.肝硬化大量腹腔積液可以出現(xiàn)的陽性體征,除外下列哪一項?______A.蛙腹B.液波震顫C.移動性濁音D.振水音E.下肢水腫30.驅汞治療的主要藥物是______A.阿托品B.解磷定C.巰基絡合劑D.依地酸二鈉鈣A
B
C
D
31.劉女士,40歲,腦腫瘤導致急性顱內(nèi)壓升高,其生命體征變化正確的是______。A.T38℃,P54次/分,R15次/分,BP100/70mmHgB.T38℃,P54次/分,R15次/分,BP150/90mmHgC.T38℃,P78次/分,R18次/分,BP110/80mmHgD.T38℃,P78次/分,R18次/分,BP130/90mmHg32.下列有關膽道系統(tǒng)梗阻的診斷正確的是______A.若肝內(nèi)膽管顯示,則為擴張B.肝內(nèi)膽管直徑達5mm為擴張C.肝總管直徑大于1cm為擴張D.膽總管直徑大于1.5cm為擴張E.膽囊橫斷面直徑超過5cm為膽囊增大A
B
C
D
E
33.紅細胞輸注前,應用葡萄糖生理鹽水溶液稀釋。34.下列哪個部位不宜用冷?______A.腋窩B.背部C.心前區(qū)D.腹股溝35.小兒夜寐不寧,肛門瘙癢,肛周可見白色線狀蟲體,多感染的寄生蟲是______。A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.絳蟲36.關于三腔管壓迫止血正確的是______A.患者側臥或頭部側轉B.一般每放置24小時氣囊放空1次C.拔管前應觀察2小時D.放置時間不宜持續(xù)超過3~5天A
B
C
D
37.下列省區(qū)全稱、簡稱和行政中心連線正確的是______。A.浙江—滬—杭州B.山西—晉—太原C.江西—贛—合肥D.湖南—湘—武漢38.酚妥拉明興奮心臟的機制是______。A.直接興奮心臟B.反射性興奮迷走神經(jīng)C.直接興奮交感神經(jīng)中樞D.反射性興奮交感神經(jīng)及阻斷突觸前膜α2受體E.阻斷心臟的β受體39.抗惡性腫瘤藥的主要不良反應有
。A.消化道黏膜損害B.肝、腎損害C.抑制免疫功能D.骨髓抑制E.脫發(fā)、致畸A
B
C
D
E
40.對流行性腮腺炎的描述錯誤的是______。A.有潛伏期B.臨床表現(xiàn)為腮腺化膿性腫脹C.是一種急性呼吸道傳染病D.是丙類傳染病41.骨瘤好發(fā)于______。A.顱骨、顏面骨、下頜骨B.長骨C.扁骨D.短骨E.軟骨42.患兒,5歲,X線透視可見肺門動脈總干及分支隨心臟搏動出現(xiàn)“肺門舞蹈”征,提示最有可能是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈高壓D.主動脈高壓43.青春期齦炎的局部刺激因素中以不良修復體為主。44.能夠早期反映腎臟功能改變的指標有______。A.血清尿素B.血清肌酐C.內(nèi)生肌酐清除率D.尿微量白蛋白A
B
C
D
45.常用NaHCO3和枸櫞酸作為崩解劑的是______。A.分散片B.泡騰片C.緩釋片D.舌下片46.傳染性單核細胞增多癥是一種急性的單核-巨噬細胞系統(tǒng)增生性疾病,病程常具有自限性,可出現(xiàn)______。A.嗜酸性粒細胞增高B.中性粒細胞毒性改變C.異型淋巴細胞D.Auer小體47.輸血用血液常規(guī)檢測已達到很高的水平,但仍存在傳染病病原體漏檢可能,漏檢的主要原因是
A.檢測試劑質量差B.病毒抗原性發(fā)生變異C.檢測的人為差錯D.被檢血液處于檢測的窗口期E.檢測質量控制不嚴格48.下列關于休克患者的說法不正確的選項是______。A.可取平臥位或休克體位(頭和軀干抬高30°~35°,下肢抬高20°~30°)B.調(diào)整室溫至20℃左右,必要時用熱水袋、電熱毯提升患者體表溫度C.可經(jīng)鼻導管給氧,氧濃度為40%~50%,氧流量為6~8L/minD.建立靜脈通路,檢測CVCE.可取側臥位,下肢屈曲A
B
C
D
E
49.先天性法洛四聯(lián)癥包括______。A.肺動脈狹窄B.主動脈右位C.心室間隔缺損D.右室肥大A
B
C
D
50.臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個類型
A.脊髓型B.交感神經(jīng)型C.椎動脈型D.神經(jīng)根型E.混合型51.血漿中的______,能引起呼吸加深加快。A.二氧化碳分壓增高B.氧分壓增高C.pH值增高D.血壓增高52.中段食管癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞,說明腫瘤已侵及______。A.迷走神經(jīng)B.聲帶C.氣管隆嵴D.喉上神經(jīng)E.喉返神經(jīng)53.關于慢性宮頸炎,以下敘述哪項是錯誤的?______A.炎癥沿子宮骶韌帶擴散到盆腔時,有腰骶部痛、下墜等癥狀B.宮頸糜爛根據(jù)面積的大小可分為輕、中、重三度C.宮頸糜爛,根據(jù)糜爛表面可分為三型D.治療方法以全身用藥及局部手術切除最常用E.與早期宮頸癌難區(qū)別,治療前須做宮頸刮片免漏診癌54.以下哪種病人需用高纖維素飲食?______A.胃十二指腸潰瘍恢復期的病人B.食管胃底靜脈曲張的病人C.腹瀉、痢疾、慢性腸炎的病人D.糖尿病病人55.甲亢患者行甲狀腺次全切除術后第3天,發(fā)生飲水嗆咳,音調(diào)降低,可能是由于______。A.喉返神經(jīng)損傷B.一側喉上神經(jīng)外支損傷C.喉上神經(jīng)內(nèi)、外支損傷D.喉頭水腫56.已知r=1,則一定有
A.b=0B.SS殘=SS總C.SS回=SS總D.SS殘=SS回57.下列屬于甲類傳染病的是______。A.瘧疾B.艾滋病C.霍亂D.炭疽58.腎炎性水腫的特點不包括______。A.主要由于腎小球濾過膜受損所致B.鈉水潴留C.血漿膠體滲透壓下降,組織間液增多D.首先發(fā)生于疏松組織部位E.均有尿量和尿液成分改變59.以下關于肺的應用解剖敘述中,說法有誤的是______。A.肺小葉是肺內(nèi)X線病理改變的基本單位B.小葉支氣管以后是:末梢細支氣管→呼吸細支氣管→肺泡管→肺泡囊→肺泡C.肺葉由相應的葉支氣管所支配D.段支氣管命名和相應的肺段相同60.對腸易激綜合征病人,下列有關腹痛的描述,錯誤的是______A.部位不定B.腹痛部位為右下腹C.極少睡眠中痛醒D.多于排便或排氣后緩解E.無明顯體征61.手術前患者最突出的心態(tài)是______。A.焦慮和恐懼B.羞怯和哭鬧C.自責和壓抑D.悲觀和不安E.擔心和自責62.博來霉素通過導管注入胸腔治療惡性胸腔積液的常規(guī)劑量是______。A.15mgB.30mgC.60mgD.90mg63.風濕性心臟病二尖瓣狹窄除心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音外,另一具有診斷意義的體征是______A.心尖區(qū)粗糙的收縮期吹風樣雜音B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進和分裂C.胸骨右緣第二肋間收縮期雜音并向頸部傳導D.心尖區(qū)舒張期震顫E.胸骨左緣3~4肋間舒張期吹風樣雜音64.診斷呼吸衰竭最重要的依據(jù)是______。A.呼吸困難、發(fā)紺等最重要依據(jù)B.意識障礙及結膜水腫C.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2<60mmHg,或PaCO2>50mmHg65.降壓藥卡托普列屬于下列藥物類型中的哪一種?______A.碳酸酐酶抑制劑B.PDE抑制劑C.鈣敏化劑D.ACEIE.HMG-CoA還原酶抑制劑第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]“福兮禍所伏,禍兮福所倚”體現(xiàn)了矛盾雙方在一定條件下的相互轉化,屬于樸素辯證法思想。故本題選A。2.參考答案:乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。[解析]超速離心法是根據(jù)各種脂蛋白在一定密度的介質中進行離心時,因漂浮速率不同而進行分離的方法。超速離心法通常可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等四大類。3.參考答案:醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范的內(nèi)容有:
(1)救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
(2)尊重病人的人格與權利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應一視同仁。
(3)文明禮貌服務,舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關心和體貼病人。
(4)廉潔奉公,自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私。
(5)為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
(6)互學互尊,團結協(xié)作,正確處理同行同事間的關系。
(7)嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。4.參考答案:B[解析]一級護理需要每小時巡視患者,觀察患者病情變化。5.參考答案:B[解析]頂葉腫瘤降低顱內(nèi)壓:①脫水治療;②腦脊液體外引流;③綜合預防措施。6.參考答案:A[解析]脫疽一般分為一期(局部缺血期)、二期(營養(yǎng)障礙期)、三期(壞死期或壞疽期)。其中營養(yǎng)障礙期開始出現(xiàn)靜息痛,夜間痛甚。7.參考答案:ABCDE[解析]兒科特殊病史,其個人史包括:胎兒圍產(chǎn)期情況、喂養(yǎng)史、發(fā)育史、生活習慣。過去史包括:傳染病史、過敏史、預防接種史。家族史包括:父母、兄弟姐妹年齡,職業(yè)及健康情況,家庭成員遺傳病病史,家庭環(huán)境和家庭衛(wèi)生情況。8.參考答案:C[解析]CT對顱內(nèi)鈣化的顯示較MRI優(yōu)越。9.參考答案:體格檢查的基本方法包括視診、觸診、叩診、聽診、嗅診。在各系統(tǒng)的體格檢查中,各診斷檢查的內(nèi)容雖各不相同,但其基本手法和原則一致。10.參考答案:C[解析]突觸前膜釋放遞質是量子式釋放,以突觸小泡為單位,將小泡內(nèi)的遞質完全釋放。11.參考答案:C[解析]題干材料反映了國共第二次合作,共產(chǎn)黨改編紅軍為八路軍和新四軍,此舉目的在于促成統(tǒng)一戰(zhàn)線,保障抗戰(zhàn)勝利。“國民大革命”是指第一次國共合作,A項錯誤;B項“黨內(nèi)合作”說法錯誤;開辟正面戰(zhàn)場主要由國民黨軍隊完成,D項錯誤。故本題選C。12.參考答案:B[解析]潰瘍病急性發(fā)作常為持續(xù)性腹痛,一般不會發(fā)生陣發(fā)性加劇至休克。急性闌尾炎常是轉移性右下腹痛。急性膽囊炎常是右上腹劇烈絞痛,可陣發(fā)加重向右肩背放射。輸尿管結石腎絞痛為陣發(fā)性劇痛向下腹部或會陰部放射,可伴血尿為其特點。當腸梗阻出現(xiàn)絞窄時,腹痛持續(xù)劇烈并陣發(fā)性加重,并由于電解質紊亂、酸堿平衡失調(diào)、感染中毒致嚴重休克。13.參考答案:B[解析]胃的形態(tài)一般分為四種類型:①鉤型位置與張力中等,胃角明顯,胃下極大致位于髂嵴水平,胃體與幽門間的角度呈銳角;②牛角型位置與張力高,呈橫位,上寬下窄,胃角不明顯,多見于胖人;③長型胃位置與張力較低,胃腔上窄下寬如水袋狀,胃下極常在髂嵴平面以下,多見于瘦長人型;④瀑布型胃低大體小,胃底呈囊袋狀向后傾,張力高,鋇先進入后傾的胃底,充滿后再溢入胃體,猶如瀑布。14.參考答案:C[解析]因為牙本質過敏癥患牙的過敏點對機械刺激最敏感,所以牙本質過敏癥最可靠的診斷方法是探診。咬診適用于牙隱裂,叩診主要是檢查根尖周組織。15.參考答案:ABCDE[解析]子腫脾虛證的臨床表現(xiàn)為妊娠數(shù)月,面浮肢腫,甚則遍身俱腫,皮薄光亮,按之凹陷,脘腹脹滿,氣短懶言,口中淡膩,食欲不振,小便短少,大便溏薄,舌體胖嫩邊有齒痕,苔薄白或薄膩,脈緩滑無力。16.參考答案:C內(nèi)補黃芩湯功效溫補氣血,生肌斂瘡;主治癰疽潰后,氣血兩虛證,癥見癰疽發(fā)背,潰后虛贏少氣力,潰瘍作痛,或瘡口經(jīng)久不斂,膿水清稀,倦怠懶言,少食乏味,自汗口于,夜寐不安,間有發(fā)熱,經(jīng)久不退,舌淡苔白,脈細弱。17.參考答案:B[解析]2014年3月15日起施行的《消費者權益保護法》是該法的第二次修訂,因此本題錯誤。18.參考答案:E[解析]哮喘的治法為補益肺腎,止哮平喘。取相應背俞穴和手太陰、足少陰經(jīng)穴為主。主穴包括肺俞、膏肓、腎俞、太淵、太溪、足三里、定喘。19.參考答案:A[解析]人體內(nèi)O2、CO2、NH3通過單純擴散進出細胞膜。20.參考答案:A[解析]危重患者由于呼吸微弱,可用少許棉花置于患者鼻孔前,觀察棉花被吹動的次數(shù),計時1分鐘。21.參考答案:D[解析]血紅素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA;成熟紅細胞無合成蛋白質能力;血紅蛋白的蛋白質部分就是珠蛋白,合成過程受腎分泌的紅細胞生成素調(diào)節(jié)。22.參考答案:A[解析]新生兒娩出后立即吸凈口、鼻、咽黏液,再刺激呼吸,并做好新生兒復蘇準備工作。23.參考答案:B[解析]細菌染色干燥后,置油鏡觀察。革蘭陰性菌呈紅色,革蘭陽性菌呈紫色。以分散開的細菌的革蘭氏染色反應為準,過于密集的細菌,常常呈假陽性。24.參考答案:E[解析]蛋白質的氨基酸評分,也叫蛋白質化學評分,是用被測食物蛋白質的必需氨基酸評分模式和推薦的理想模式或參考蛋白質的模式進行比較,因此是反映蛋白質構成和利用率的關系,即所含必需氨基酸的含量和比值主要決定了蛋白質生物學價值的高低。25.參考答案:B急性心肌梗死溶栓療法中,最常用的溶栓藥物為尿激酶、鏈激酶。26.參考答案:ACD[解析]肺源性心臟病的心電圖為肺性P波,B選項錯誤。27.參考答案:B[解析]正常人分泌膽汁800~1200ml,呈黃綠色,清亮、無沉渣。28.參考答案:D[解析]少量咯血:每天<100ml。中等量咯血:每天100~500ml。大量咯血:每天>500ml或一次性>300ml。29.參考答案:D[解析]肝硬化患者可見毛細血管擴張或蜘蛛痣、肝掌等。失代償期出現(xiàn)腹腔積液時,患者可出現(xiàn)蛙腹、臍疝,叩診有移動性濁音,大量腹腔積液可有液波震顫,還可有腎淤血、下肢水腫等。振水音提示幽門梗阻或胃擴張。30.參考答案:C[解析]驅汞治療主要應用巰基絡合劑(小劑量、間歇用藥、長期用藥)。31.參考答案:B[解析]顱內(nèi)壓增高的患者生命體征改變有:血壓升高,脈壓增大,呼吸深而慢(二慢一高)稱為Cushing反應。32.參考答案:BC[解析]正常肝內(nèi)膽管一般不能顯示,如能顯示,其直徑也在1~3mm以下,當肝內(nèi)膽管直徑達5mm時則認為膽管擴張;肝總管和膽總管直徑大于1cm則為擴張;膽囊橫斷面直徑超過4cm則認為膽囊增大。33.參考答案:B34.參考答案:C35.參考答案:C[解析]此題考核的是感染寄生蟲的癥狀表現(xiàn)。感染蛔蟲可見腹部疼痛,尤以臍周疼痛為多;絳蟲病常見腹部隱痛,腹脹或腹瀉,食欲亢進,面黃體瘦,大便中可見白色帶狀成蟲節(jié)片;鉤蟲病見局部皮膚癢痛、紅腫等。36.參考答案:AD[解析]使用三腔管壓迫止血時應注意:(1)病人側臥或頭部側轉,利于涎液吐出,以免發(fā)生吸入性肺炎;(2)使用期間加強護理,密切觀察,以免氣囊上滑,塞住咽喉引起窒息;(3)該管放置時問不宜過長,一般每隔12小時應將氣囊放空10~20分鐘,如有出血即再次充氣,以防壓迫食管胃底黏膜太久而形成潰瘍;(4)一般壓迫不應超過72小時,以防止食管、胃底黏膜壞死。止血后觀察24小時可拔管。37.參考答案:B[解析]浙江的簡稱是“浙”;江西的省會是南昌;湖南的省會是長沙。故本題答案選B。38.參考答案:D[解析]酚妥拉明屬于α受體阻斷藥,能夠使血管舒張、血壓下降,反射性興奮交感神經(jīng);還能夠阻斷神經(jīng)末梢突觸前膜α2受體,從而促進去甲腎上腺素釋放,激動心臟β1受體的結果。39.參考答案:ABCDE抗惡性腫瘤藥的毒性反應可分為近期毒性和遠期毒性兩種。近期毒性又可分為共有的毒性反應和特有的毒性反應,前者出現(xiàn)較早,大多發(fā)生于增殖迅速的組織,如骨髓、消化道和毛囊等,出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應和脫發(fā)等;后者出現(xiàn)較晚,常常發(fā)生于長期大量用藥后.可累及心、腎、肝、肺等重要器官。遠期毒性主要見于長期生存的患者,包括第二原發(fā)惡性腫瘤、不育和致畸。40.參考答案:B[解析]流行性腮腺炎屬于病毒感染,表現(xiàn)為腮腺的非化膿性腫脹及疼痛。41.參考答案:A[解析]骨瘤,好發(fā)于青少年,多發(fā)生在顱骨,顏面骨及下頜骨偶有發(fā)生。骨瘤可分致密骨瘤及松質骨瘤兩類。致密骨瘤發(fā)生在顱面骨表面者局部隆起,發(fā)生在顱內(nèi)板者可引起顱內(nèi)壓增高,引起暈眩、頭痛,甚至癲癇;骨松質瘤則常發(fā)生于長骨端骨干與骨骺交界處的軟骨部,隨管狀骨長度的增長,骨瘤亦有變化,呈不同形狀。42.參考答案:A43.參考答案:B[解析]菌斑是青春期齦炎的主要病因。這一年齡段的人群由于乳恒牙的更替、牙齒排列不齊、口呼吸及戴矯治器等,造成牙齒不易清潔,加之該年齡段患者不易保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,如刷牙、用牙線等,易造成菌斑的滯留,引起牙齦炎。另外,處于青春期的青少年體內(nèi)性激素水平的變化,也是導致青春期齦炎的因素之一。44.參考答案:CD[解析]內(nèi)生肌酐清除率是反映腎臟損傷早期最靈敏的指標。尿微量白蛋白反映腎小球通透性改變,是早期。腎小球損傷標志物。肌酐(Cr)是當腎小球濾過率下降至正常1/3時,血Cr才明顯上升,因而不能作為腎損傷早期指標。器質性腎功能損傷時血尿素增高,但不能作為早期腎功能損傷的指標。45.參考答案:B[解析]泡騰片含碳酸氫鈉和有機酸,遇水可放出大量CO2而呈泡騰狀的片劑。NaHCO3和枸櫞酸可產(chǎn)生CO2,是泡騰片常用的崩解劑。46.參考答案:C[解析]傳染性單核細胞增多癥是一種急性的單核一巨噬細胞系統(tǒng)增生性疾病,病程常具自限性。臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、淋巴結腫大、咽痛、周圍血液單核細胞顯著增多,并出現(xiàn)異常淋巴細胞、嗜異性凝集試驗陽性,血清中可測得抗EB病毒的抗體等。47.參考答案:D“窗口期”是指人體感染病原體后到外周血液中能夠檢測出病原體的抗體的這段時間,如HIV目前國際公認的窗口期是6個月,但隨著檢驗方式的進步,窗口期已經(jīng)大大縮短。窗口期時被檢血液不易檢出病原體。48.參考答案:ABE[解析]休克病人的護理措施:①迅速建立兩條或兩條以上靜脈輸液通路,補充血容量,維持體液平衡;②采用休克體位(頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°),改善組織灌注,促進氣體正常交換,給予鼻導管輸氧,輸氧濃度為40%~50%,流量為6~8L/min;③觀察和防治感染;④休克時保暖可采用蓋棉被、毛毯、調(diào)節(jié)病室內(nèi)溫度等措施,切忌用熱水袋、電熱毯等方法提升患者體表溫度,以防燙傷及皮膚血管擴張增加局部組織耗氧量而加重組織缺氧,引起重要臟器的血流灌注進一步減少;⑤預防皮膚受損和意外受傷;⑥密切檢測病人的尿量和生命體征、四肢觸感等。49.參考答案:ABCD[解析]法洛四聯(lián)癥(TOF)是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。主動脈騎跨包括三種內(nèi)容:①主動脈瓣順時鐘轉位,較正常位置轉向右側;②主動脈瓣右側移位,比正常騎跨于右心室上較多。③圓錐室間隔向右前移位,所以主動脈起源于兩心室,騎跨于室間隔缺損之上。50.參考答案:D[解析]據(jù)臨床表現(xiàn),醫(yī)學上通常將頸椎病分為六類,即神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型、混合性頸椎病和其他型即食管壓迫型。神經(jīng)根型頸椎病:神經(jīng)根型頸椎病是發(fā)病率最高、臨床最多見的一種頸椎病。51.參考答案:A[解析]血中CO2分壓過高時,其通過血腦屏障進入腦脊液中,使腦脊液中CO2濃度變大,產(chǎn)生H+,通過刺激中樞化學感受器,再興奮呼吸中樞;同時刺激外周化學感受器,興奮通過竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓,反射性引起呼吸的加快加深,以增加肺通氣。52.參考答案:E[解析]食管癌病情發(fā)展至中晚期時,患者出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、食物反流、背部肩胛區(qū)或胸骨持續(xù)鈍痛、嘔血或黑便等癥狀,說明腫瘤已侵及喉返神經(jīng)。期間病狀雖會有所加重或減輕,但總趨向是持續(xù)性加重。53.參考答案:D54.參考答案:D[解析]胃十二指腸潰瘍恢復期的病人應采用軟質或流質飲食,防止高纖維素飲食刺激胃腸道。食管胃底靜脈曲張的患者采取高纖維素飲食可導致食管胃底靜脈曲張破裂出血,高纖維素飲食可加重腹瀉表現(xiàn)。糖尿病患者可采用高纖維素飲食,保持排便通暢。55.參考答案:C[解
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