2023年重慶大足縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年重慶大足縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.以下選項(xiàng)，哪一項(xiàng)不是醫(yī)院常見的不安全因素______。A.醫(yī)院花園面積B.病原微生物聚集C.醫(yī)院環(huán)境陌生D.醫(yī)護(hù)人員職業(yè)素養(yǎng)2.最常見的肝外膽管癌是______。A.上段膽管癌B.中段膽管癌C.下段膽管癌D.中上段膽管癌3.36周男嬰，出生體重1.5kg，生后3天體溫不升，需要暖箱，該暖箱溫度應(yīng)是

A.31℃B.32℃C.33℃D.34℃E.35℃4.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是______。A.順濃度差，不耗能，需載體B.順濃度差，耗能，需載體C.逆濃度差，耗能，無(wú)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象D.逆濃度差，耗能，有飽和現(xiàn)象5.關(guān)于抗生素應(yīng)用的敘述，不正確的是

。A.根據(jù)病原菌、感染部位、感染嚴(yán)重程度和患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案B.不能隨意停藥，保持有效血藥濃度C.在使用抗生素時(shí)，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并注意給予足夠的劑量、正確的給藥方法和適當(dāng)?shù)寞煶藾.只有有聯(lián)合用藥指征時(shí)才可以聯(lián)合應(yīng)用抗生素E.青霉素類可局部應(yīng)用6.基因的5'端和3'端兩側(cè)都有一段不被轉(zhuǎn)錄的非編碼區(qū)，稱為側(cè)冀序列，它主要包括

A.外顯子B.內(nèi)含子C.啟動(dòng)子D.增強(qiáng)子A

B

C

D

7.合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用______A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑8.關(guān)節(jié)肌肉疼痛，酸楚游走不定，或關(guān)節(jié)疼痛，遇寒加重，得熱痛緩，或關(guān)節(jié)重著，腫脹散漫，肌肉麻木不仁，關(guān)節(jié)屈伸不利，舌苔白膩，脈濡緩。首選方是______。A.桂枝芍藥知母湯B.烏頭湯C.薏苡仁湯D.宜痹達(dá)經(jīng)湯9.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是______。A.卡馬西平B.撲米酮C.哌替啶D.苯妥英鈉10.醫(yī)師不得出具的醫(yī)學(xué)證明文件有______。A.涉及死亡的文件B.未親自診查的文件C.與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)的文件D.與執(zhí)業(yè)類別不相符的文件A

B

C

D

11.下列方法除______以外可作藥物酸堿度的檢查。A.酸堿滴定液B.pH法C.比濁法D.指示劑法12.胎盤剝離的征象不包括______。A.宮底升高B.少量陰道出血C.外露的臍帶自行延長(zhǎng)D.于恥骨聯(lián)合上方壓子宮下段，臍帶回縮E.宮體變硬13.拔牙時(shí)使用牙鉗，鉗喙應(yīng)盡量向根方夾持。14.CT圖像出現(xiàn)帶征提示______A.腦炎B.腦囊蟲C.腦出血D.腦血管病變E.腦梗塞15.紅絲疔多先在手足生疔部位或皮膚破損處見紅腫熱痛，繼則多在______皮膚上起紅絲一條或多條。A.前臂或小腿內(nèi)側(cè)B.前臂或小腿外側(cè)C.手臂外側(cè)D.大腿內(nèi)側(cè)16.下列關(guān)于傷津癥狀的描述，錯(cuò)誤的是______。A.口干舌燥而引飲B.皮膚干澀而無(wú)彈性C.形瘦骨立，大肉盡脫，肌膚毛發(fā)枯槁D.目陷螺癟，尿少17.肝移植供體捐獻(xiàn)肝后，剩余的肝可長(zhǎng)大恢復(fù)，稱為肝細(xì)胞的______。A.增生B.再生C.肥大D.化生18.下列用于鑒別腎性血尿和非腎性血尿的試驗(yàn)有______。A.尿紅細(xì)胞體積分布曲線B.尿三杯試驗(yàn)C.顯微鏡觀察尿細(xì)胞形態(tài)D.尿液含鐵血黃素顆粒檢查A

B

C

D

19.患者，男，10歲。左面頰部皮脂腺囊腫感染反復(fù)發(fā)作，分析原因，主要是______。A.抗生素用量不足B.感染病菌的抗藥性強(qiáng)C.未及時(shí)切除病灶D.引流不暢E.全身抵抗力差20.基底部有縱紋、能主動(dòng)吸收鈉的涎腺上皮細(xì)胞是______。A.閏管細(xì)胞B.肌上皮細(xì)胞C.漿液性腺泡細(xì)胞D.分泌管細(xì)胞E.黏液性腺泡細(xì)胞21.下列關(guān)于甲狀腺的敘述，錯(cuò)誤的是

A.由左、右葉和甲狀腺峽構(gòu)成B.兩葉后緣有上、下兩對(duì)甲狀旁腺C.有時(shí)由峽部發(fā)出錐狀葉D.峽部多在甲狀軟骨前面22.空腸的特點(diǎn)是______A.位于腹腔右下部B.占全長(zhǎng)的3/5C.環(huán)狀襞密而高D.管壁較薄E.血管較少23.屬于潤(rùn)滑性瀉藥的藥物是

。A.硫酸鎂B.酚酞C.硫酸鈉D.液狀石蠟E.硫酸鈉和硫酸鎂24.10月男嬰，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧，近一周加重，多汗，煩鬧，該患生后一直母乳不足，混合喂養(yǎng)，尚未添加輔食，此患到門診就診時(shí)。該患兒最可能的診斷______A.佝僂病B.營(yíng)養(yǎng)不良C.正常兒D.上呼吸道感染E.消化不良25.膀胱刺激征是指______。A.夜尿增多B.尿痛、尿量減少C.尿失禁、尿量增多D.尿頻、尿急、尿痛E.排尿困難、尿液滴瀝26.文學(xué)如泉，越品越見______；文學(xué)如茶，越品越覺______；文學(xué)如酒，越品越感______。在文學(xué)的陶冶下，你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己少了一份浮躁，多了一份寧?kù)o；少了一份庸俗，多了一份雅致；少了一份世故，多了一份純真。

填入劃?rùn)M劃線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.清冽

芳香

醇美B.清香

醇厚

醇美C.醇厚

清冽

甘美D.清冽

幽香

醇厚27.文書寫作中，使用第三人稱的法定公文文種有______。A.通報(bào)B.紀(jì)要C.會(huì)議記錄D.合同A

B

C

D

28.下列的藥物中抗凝血滅鼠藥所致人畜中毒的有效解毒劑是______。A.維生素KB.維生素AC.維生素B2D.阿托品29.中醫(yī)基礎(chǔ)理論30.停藥反應(yīng)31.肛管排氣時(shí)，保留肛管一般不超過(guò)______。A.15分鐘B.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘32.紫斑的臨床特點(diǎn)有

A.隱于皮內(nèi)B.壓之不褪色C.高出皮膚D.觸之不礙手E.皮膚表現(xiàn)青紫斑點(diǎn)或斑塊A

B

C

D

E

33.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列疾病的檢查的是______A.遺傳性疾病，指定傳染病，精神病B.遺傳性疾病，指定傳染病，有關(guān)神經(jīng)病C.嚴(yán)重遺傳性疾病，指定傳染病，有關(guān)精神病D.嚴(yán)重遺傳性疾病，指定傳染病，有關(guān)神經(jīng)病34.患者，男，35歲。黃疸遷延日久，癥見身目俱黃，黃色晦暗，食少納呆，脘悶腹脹，大便不實(shí)，神疲畏寒，口淡不渴，舌質(zhì)淡，脈濡緩，治療首選方劑為______。A.茵陳術(shù)附湯B.黃芪建中湯C.茵陳蒿湯D.麻黃連翹赤小豆湯35.低血糖反應(yīng)的急救，有效措施是______A.減少胰島素用量B.就地休息C.立即輸入氯化鈉D.立即進(jìn)食糖果或含糖飲料E.加大飯量36.患者男，32歲，5年來(lái)多次因上腹部脹痛不適就診，擬診為胃潰瘍或慢性胃炎。為明確診斷可做的輔助檢查是______。A.胃液分析B.血清學(xué)檢查C.大便隱血試驗(yàn)D.纖維胃鏡檢查E.胃黏膜脫落細(xì)胞檢查37.舒張期奔馬律的臨床意義提示______。A.心房衰竭B.休克C.心室充盈不足D.心肌收縮力增強(qiáng)E.左心室功能低下38.固位釘?shù)念愋头譃?/p>

。A.黏合固位釘B.摩擦固位釘C.自攻螺旋固位釘D.嵌入式固位釘E.牙內(nèi)固位釘A

B

C

D

E

39.對(duì)肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是______A.保持樂(lè)觀情緒和治療信心B.按醫(yī)囑服藥，堅(jiān)持療程C.盡可能與家人分室或分床就寢D.定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證心身休息40.肺炎鏈球菌的主要致病因素是______。A.鞭毛B.莢膜C.菌毛D.外毒素41.小兒常用的給藥方法是______。A.注射法B.口服法C.吸入法D.外用法42.在微博上，不同群體表現(xiàn)出的特征各異：“60后”______，指點(diǎn)江山，______；“70后”______，常制造深度話題；“80后”從不______，參與度較高，“90后”則基本上是娛樂(lè)。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.激揚(yáng)文字

一瀉千里

訥言敏行

深思熟慮B.好為人師

胸有成竹

謹(jǐn)言慎行

袖手旁觀C.深思熟慮

激揚(yáng)文字

敏銳多思

袖手旁觀D.激揚(yáng)文字

胸有成竹

袖手旁觀

深思熟慮43.血中具有生理作用的鈣是______。A.草酸鈣B.磷酸氫鈣C.羥磷灰石D.氫氧化鈣E.離子鈣44.臨床上將心功能分為：______級(jí)；日?；顒?dòng)后明顯不適，活動(dòng)受一定限制應(yīng)為______級(jí)。45.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品，應(yīng)當(dāng)建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，______和其他標(biāo)識(shí)，對(duì)于不符合規(guī)定要求的，不得購(gòu)進(jìn)和使用。A.檢查藥品說(shuō)明書B.檢查藥品的品牌C.驗(yàn)明藥品合格證明D.驗(yàn)明藥品的規(guī)格46.泡沫樣白帶常見于______。A.真菌性陰道炎B.老年性陰道炎C.幼年性陰道炎D.阿米巴陰道炎E.滴蟲性陰道炎47.偏頭痛急性發(fā)作期的治療原則是以控制癥狀為目的，在發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作。48.Kistnet最先提出

A.高效孕激素療法B.假孕療法C.假絕經(jīng)療法D.內(nèi)美通療法E.藥物性卵巢切除療法49.胸膜粘連最常見的部位是______A.肺尖部胸膜B.肋膈角處C.心膈角處D.縱隔胸膜E.以上都不是50.針灸時(shí)針刺所致微量的皮下出血而局部小塊青紫，一般不必處理，可以自行消退。51.患者女，53歲，肝硬化病史8年，近3天腹水明顯，有氣促表現(xiàn)，正確的護(hù)理措施是______。A.給予低鉀飲食B.臥床休息，仰臥位C.禁輸血漿D.遵醫(yī)囑應(yīng)用甘露醇導(dǎo)瀉E.腹腔穿刺52.下列哪些激素沒(méi)有外周內(nèi)分泌靶腺？______A.黃體生成素B.催乳素C.生長(zhǎng)激素D.促甲狀腺激素A

B

C

D

53.為減輕患者痛苦，下列描述錯(cuò)誤的是______。A.中凹臥位可減輕肺部淤血B.端坐位可減輕呼吸困難C.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛D.肢體蜷曲可減輕腹痛E.半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛54.藥物和毒物的關(guān)系是

。A.藥物本身即是毒物B.藥物用量過(guò)大均可成為毒物C.適當(dāng)劑量的毒物亦可成為藥物D.藥物與毒物之間沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別，只有量的差異E.有些藥物是由毒物發(fā)展而來(lái)的A

B

C

D

E

55.10月上旬，門診病人30歲，男性，來(lái)自農(nóng)村，3天出現(xiàn)高熱，全身痛，近兩日少尿。查體可見醉酒貌，貓爪樣出血，腎區(qū)叩痛。此疾病臨床分期不包括______。A.發(fā)熱期B.少尿期C.出血期D.多尿期56.糖尿病病人最適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是活動(dòng)時(shí)心率達(dá)到個(gè)體最大耗氧量時(shí)的______。A.60%B.50%C.40%D.30%E.20%A

B

C

D

E

57.尿液中病理性的結(jié)晶為(

)A.尿酸結(jié)晶B.膽紅素結(jié)晶C.磷酸鹽結(jié)晶D.胱氨酸結(jié)晶A

B

C

D

58.引起細(xì)菌性肝膿腫最主要的原因是______。A.骨髓炎B.膽道感染C.膿毒癥D.壞疽性闌尾炎E.痔核感染59.亞急性硬膜下血腫為______。A.5～10天B.1～3周C.5天～3周D.4天～3周60.屬于疾病二級(jí)預(yù)防的是______。A.健康教育B.預(yù)防接種C.體格檢查D.康復(fù)治療E.計(jì)劃生育61.食道靜脈曲張的機(jī)制是______。A.回心血大量進(jìn)入肝臟B.門靜脈系統(tǒng)梗阻C.胃冠狀靜脈梗阻D.第二肝門水平以下下腔靜脈梗阻E.胃短靜脈梗阻62.國(guó)家審計(jì)機(jī)關(guān)對(duì)國(guó)家的財(cái)政金融機(jī)構(gòu)和企業(yè)事業(yè)組織財(cái)務(wù)收支情況的審計(jì)活動(dòng)，在我國(guó)的監(jiān)督屬于______A.社會(huì)監(jiān)督B.司法監(jiān)督C.行政監(jiān)督D.財(cái)務(wù)監(jiān)督63.血小板異常導(dǎo)致出血的原因有哪些?64.護(hù)理人員選擇靜脈輸液穿刺部位的首要依據(jù)為______。A.輸液目的B.患者病情C.患者年齡D.輸入液量E.患者靜脈情況65.下列哪種為乙肝的保護(hù)性抗體

A.抗-HBsB.抗-HBcIgMC.抗-HBeD.抗-HBcIgG第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]醫(yī)院常見不安全因素：物理性損傷、化學(xué)性損傷、生物性損傷、心理性損傷、醫(yī)源性損傷。2.參考答案：A[解析]根據(jù)腫瘤的生長(zhǎng)部位，膽管癌可以分為上段、中段和下段膽管癌，上段膽管癌占50%～75%，中段膽管癌占10%～25%，下段膽管癌占10%～20%。3.參考答案：D[解析]復(fù)溫治療原則為：肛溫＞30℃置于適中溫度暖箱，6～12小時(shí)恢復(fù)體溫；肛溫＜30℃置于高于肛溫1℃～2℃暖箱中，待肛溫35℃時(shí)維持暖箱為適中溫度。(體重1kg者35度；體重1.5kg者34度)。4.參考答案：D[解析]主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)：逆濃度差，耗能，有飽和現(xiàn)象。5.參考答案：E抗生素的局部應(yīng)用只限于少數(shù)情況，例如全身給藥后在感染部位難以達(dá)到治療濃度時(shí)，可加用局部給藥作為輔助治療。局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過(guò)敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用。氨基苷類等耳毒性藥不可局部滴耳。單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，僅在有聯(lián)合用藥指征時(shí)才聯(lián)合用藥。6.參考答案：CD[解析]結(jié)構(gòu)基因的側(cè)翼序列由啟動(dòng)子、增強(qiáng)子和終止子構(gòu)成。而結(jié)構(gòu)基因由外顯子、內(nèi)含子和側(cè)翼序列構(gòu)成。7.參考答案：D[解析]血管緊張素是體內(nèi)最強(qiáng)的縮血管物質(zhì)，在高血壓形成中起重要作用。轉(zhuǎn)換酶抑制劑使血管緊張素停留在無(wú)活性的狀態(tài)，曾被認(rèn)為是從發(fā)病機(jī)制上解決了高血壓病的良藥。又因它可促進(jìn)糖代謝，所以特別適用于伴有糖尿病的高血壓病患者。目前最常用的制劑有卡托普利(開博通)和依那普利(依那寧)。8.參考答案：C[解析]肢體關(guān)節(jié)肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，肌膚麻木不仁，舌質(zhì)淡，舌苔白膩，脈濡緩。證屬痹證之著痹。宜除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒。方用薏苡仁湯加減。9.參考答案：A[解析]卡馬西平具有抗外周神經(jīng)痛作用，是治療三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等外周神經(jīng)痛的首選藥物。10.參考答案：BCD[解析]醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。11.參考答案：C[解析]比濁法又稱“濁度測(cè)定法”。為測(cè)量透過(guò)懸浮質(zhì)點(diǎn)介質(zhì)的光強(qiáng)度來(lái)確定懸浮物質(zhì)濃度的方法，這是一種光散射測(cè)量技術(shù)。12.參考答案：D[解析]胎盤剝離征象：①宮體變硬呈球形，下段被擴(kuò)張，宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上，宮底升高達(dá)臍以上；②剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；③陰道少量流血；④接產(chǎn)者用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。13.參考答案：A[解析]牙鉗的使用應(yīng)鉗喙應(yīng)盡量向根方夾持。14.參考答案：E[解析]帶征是指血管內(nèi)的血栓在低密度水腫的腦和梗塞區(qū)的襯托下，顯示為高密度的條帶狀影。15.參考答案：A[解析]紅絲疔多先在手足生疔部位或皮膚破損處見紅腫熱痛，繼則多在前臂或小腿內(nèi)側(cè)皮膚上起紅絲一條或多條，迅速向軀干方向走竄，上肢可停于肘部或腋部，下肢可停于腘窩或跨間。腋窩或腘窩、腹股溝部常有臖核腫大作痛。16.參考答案：C[解析]傷津癥見口干舌燥而引飲，鼻燥，皮膚干澀而無(wú)彈性；大吐大瀉后，補(bǔ)充水液不及時(shí)，目陷螺癟，尿少；重則目眶深陷，啼哭無(wú)淚，小便全無(wú)，精神萎頓，轉(zhuǎn)筋。形瘦骨立，大肉盡脫，肌膚毛發(fā)枯槁見于脫液。17.參考答案：B[解析]化生是指一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過(guò)程，并非由已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞，而是由具有分裂能力的未分化細(xì)胞向另一方向分化而成，一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細(xì)胞。再生是生物體的整體或器官受外力作用發(fā)生創(chuàng)傷而部分丟失，在剩余部分的基礎(chǔ)上又生長(zhǎng)出與丟失部分在形態(tài)與功能上相同的結(jié)構(gòu)，這一修復(fù)過(guò)程稱為再生。18.參考答案：ABC19.參考答案：C[解析]頜面部感染治療原則為膿腫切開引流，去除病灶，全身支持治療和應(yīng)用抗生素。反復(fù)感染的皮脂腺囊腫，應(yīng)去除病灶，切除囊腫。20.參考答案：D[解析]分泌管細(xì)胞光鏡下由單層柱狀細(xì)胞構(gòu)成，核圓形，為與細(xì)胞中央或基底部，胞漿強(qiáng)嗜酸性，基底部有垂直于基底面的縱紋。其作用是吸鈉排鉀，轉(zhuǎn)運(yùn)水，改變唾液的流量和滲透量。21.參考答案：D[解析]甲狀腺分為左右兩葉，中間以峽部相連。約有半數(shù)人自峽部向上伸出一錐狀葉。峽部多位于第2～4氣管軟骨的前方。D項(xiàng)敘述錯(cuò)誤，答案為D。22.參考答案：C23.參考答案：D液狀石蠟為礦物油，腸道不吸收，具有潤(rùn)滑腸壁和軟化糞便的作用，使糞便易于排出。適用于老人和兒童便秘，久用妨礙鈣、磷吸收。24.參考答案：A[解析]佝僂病表現(xiàn)為多汗、夜驚、煩躁、枕突和各種骨骼的改變。該患兒處嬰兒期，母乳喂養(yǎng)不足，造成維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂出現(xiàn)佝僂病典型癥狀。25.參考答案：D[解析]膀胱刺激征指尿頻、尿急、尿痛，一般多見于泌尿系統(tǒng)感染。26.參考答案：D27.參考答案：AB[解析]ABCD均需要使用第三人稱，但CD不屬于法定公文文種。故本題答案選AB。28.參考答案：A[解析]足量維生素K能逆轉(zhuǎn)抗凝血滅鼠藥對(duì)肝臟合成活性凝血因子的抑制作用。因維生素K屬于促進(jìn)凝血藥物。29.參考答案：中醫(yī)基礎(chǔ)理論是研究和闡明中醫(yī)學(xué)基本概論、基本理論和基本規(guī)律的學(xué)科。30.參考答案：長(zhǎng)期用藥突然停藥后，使原有疾病加劇的反應(yīng)，又稱反跳反應(yīng)。如長(zhǎng)期服用可樂(lè)定降血壓，停藥后次日血壓可劇烈回升。31.參考答案：B[解析]肛管排氣時(shí)，保留肛管不超過(guò)20分鐘。長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)降低肛門括約肌的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致肛門括約肌永久性松弛。32.參考答案：ABDE[解析]紫斑是指肌膚出現(xiàn)青紫斑點(diǎn)，隱于皮內(nèi)，小如針尖，大者融合成片，壓之不褪色。紫斑好發(fā)于四肢，尤以下肢為甚，常反復(fù)發(fā)作。重者可伴有鼻衄、齒衄、尿血、便血及崩漏。小兒及成人皆可患此病，但以女性為多見。33.參考答案：C[解析]婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病、其他與婚育有關(guān)的疾病。34.參考答案：A[解析]患者黃疸遷延日久，仍可見身目俱黃，黃色晦暗，食少納呆，脘腹痞脹，納食減少，神疲畏寒等癥狀，可診斷為黃疸寒濕阻遏證，治療當(dāng)溫中化濕，健脾和胃，代表方為茵陳術(shù)附湯。35.參考答案：D[解析]胰島素治療的護(hù)理：①準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，掌握注射時(shí)間、注射部位和方法；②注意觀察和處理胰島素不良反應(yīng)，主要是低血糖反應(yīng)(發(fā)生后應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物或靜脈推注50%葡萄糖)；③定期監(jiān)測(cè)尿糖、血糖變化。36.參考答案：D[解析]消化性潰瘍或胃炎可用胃鏡檢查做出明確診斷。37.參考答案：E[解析]舒張期奔馬律是一種額外心音發(fā)生在舒張期的三音心率，由于同時(shí)常存在的心率增快，額外心音與原有的第一心音、第二心音組成類似馬奔跑時(shí)的蹄聲，故稱奔馬律，是心肌嚴(yán)重?fù)p害的體征。早期奔馬律常見于心力衰竭、急性心肌梗死、重癥心肌炎和擴(kuò)張性心肌病。晚期奔馬律常見于高血壓性心臟病，肥厚性心肌病、主動(dòng)脈瓣狹窄等。重疊型奔馬律常見于心肌病或心力衰竭。38.參考答案：ABC39.參考答案：B[解析]堅(jiān)持服藥，完成療程是治愈肺結(jié)核的關(guān)鍵。40.參考答案：B[解析]莢膜是肺炎鏈球菌主要的致病因素。41.參考答案：B[解析]口服法是小兒給藥最常用的給藥方法，對(duì)患兒身心的不良影響小，只要條件許可，盡可能采取口服給藥法。42.參考答案：C[解析]第四空“從不”表示邏輯關(guān)系相反，排除A、D。第三空根據(jù)后面的提示信息“制造深度話題”排除B。同時(shí)從搭配方面來(lái)說(shuō)，指點(diǎn)江山，激揚(yáng)文字經(jīng)常連接。故選C。43.參考答案：E[解析]血漿鈣有三種不同形式：游離鈣、蛋白結(jié)合鈣及陰離子結(jié)合形成的復(fù)合物(如磷酸根、檸檬酸根和碳酸氫根等)，而發(fā)揮生理作用的是離子鈣。44.參考答案：Ⅳ；Ⅲ。[解析]臨床上將心功能分為：Ⅳ級(jí)；級(jí)能耐受日常體力活動(dòng)，活動(dòng)后無(wú)心慌、氣短等不適感，提示心功能正常Ⅱ級(jí)對(duì)日常體力活動(dòng)有一定的不適感，往往自行限制或控制活動(dòng)量，不能作跑步或用力的工作，提示心功能較差Ⅲ級(jí)輕度或一般體力活動(dòng)后有明顯不適，心悸、氣促明顯，只能勝任極輕微的體力活動(dòng)或靜息，提示心功能不全Ⅳ級(jí)不能耐受如何體力活動(dòng)，靜息時(shí)也感氣促，不能平臥，有端坐呼吸、心動(dòng)過(guò)速等表現(xiàn)，提示心功能衰竭。45.參考答案：C[解析]根據(jù)《藥品管理法》第26條的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品，必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，驗(yàn)明藥品合格證明和其他標(biāo)識(shí)；不符合規(guī)定要求的，不得購(gòu)進(jìn)和使用。故本題答案選C。46.參考答案：E[解析]滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)：①外陰瘙癢

常伴有外陰燒灼感，性交痛，以及尿頻、尿急、尿痛等泌尿道癥狀；②黏膜紅腫

檢查可見陰道與宮頸黏膜充血水腫，常有散在的紅色斑點(diǎn)，或草莓狀突起，后穹隆有多量的白帶；③白帶增多

一般為泡沫樣白帶，也可見稀薄漿液狀白帶，灰黃色或黃綠色，有時(shí)混有血性；④PH值改變

常見并發(fā)癥滴蟲能消耗上皮內(nèi)糖原，改變陰道內(nèi)的pH值，妨礙乳酸桿菌生長(zhǎng)，故易引起繼發(fā)性細(xì)菌感染，此時(shí)白帶呈草綠色，有臭氣。47.參考答案：A[解析]偏頭痛急性發(fā)作期的治療原則是以控制癥狀為目的，在發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作，在發(fā)作期應(yīng)減輕頭痛程度并縮短發(fā)作持續(xù)的時(shí)間。治療偏頭痛的大部分藥物都有一定的毒副作用，禁忌癥較多，臨床應(yīng)用受到一定的限制。48.參考答案：B[解析]假孕療法是由Kistner最先提出的。49.參考答案：B[解析]胸膜粘連并非一個(gè)獨(dú)立的疾病，是其它病變的后遺表現(xiàn)，不同部位的疾病引起鄰近部位的胸膜肥厚粘連，其中以肋膈角處病變較多見。50.參考答案：A[解析]針灸時(shí)血腫的處理：微量的皮下出血而局部小塊青紫，一般不必處理，可以自行消退；局部腫脹疼痛較劇，青紫面積大，先冷敷止血，再熱敷或局部輕輕揉按。51.參考答案：E[解析]肝硬化大量腹水患者利尿效果不佳者，可酌情腹腔穿刺放腹水。52.參考答案：BC[解析]催乳素、生長(zhǎng)激素?zé)o作用靶腺，而是直接作用于靶組織或靶細(xì)胞發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。53.參考答案：A[解析]端坐位用于急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，可幫助患者減輕呼吸困難。俯臥位用于脊椎手術(shù)后或腰、背、臀部有傷口，不能平臥或側(cè)臥的患者。半坐臥位有助于減輕腹部傷口的張力，減輕疼痛，有利于傷口愈合。中凹臥位有利于保持呼吸道通暢，改善缺氧，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀，適用于休克患者。54.參考答案：BCDE55.參考答案：C[解析]腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn)：(1)發(fā)熱期：主要表現(xiàn)全身中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷和腎損害。多為突起高熱，體溫越高，熱程越長(zhǎng)，病情越重。全身中毒癥狀表現(xiàn)為“三痛”，即為頭痛、腰痛和眼眶痛。腹痛劇烈者腹部有壓痛和反跳痛，易誤診為急腹癥。毛細(xì)血管損害表現(xiàn)為充血、出血和滲出水腫。皮膚充血呈醉酒貌，黏膜充血多見于眼結(jié)膜、軟腭和咽部。皮膚充血多見于腋下和胸背部，常呈索點(diǎn)狀和搔抓樣瘀點(diǎn)。(2)低血壓休克期：多數(shù)患者出現(xiàn)在發(fā)熱末期或熱退同時(shí)出現(xiàn)血壓下降。此期容易發(fā)生DIC、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能