四川省攀枝花市統(tǒng)招專升本考試2022-2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）

四川省攀枝花市統(tǒng)招專升本考試2022-2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.心動周期中，在下列哪個時期主動脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

2.神經(jīng)元間除經(jīng)典突觸外還存在電突觸，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）

A.縫隙連接B.曲張體C.混合性突觸D.交互性突觸

3.最具有防御意義的炎癥改變是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.白細(xì)胞滲出C.局部酸中毒D.分解代謝亢進

4.原發(fā)性顆粒性固縮腎見于（）

A.脂性腎病B.慢性腎小球腎炎C.高血壓晚期D.膜性腎小球腎炎

5.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動

6.聲波傳向內(nèi)耳的主要途徑是（）

A.外耳→鼓膜→聽骨鏈→前庭窗→內(nèi)耳

B.外耳→鼓膜→聽骨鏈→蝸窗→內(nèi)耳

C.外耳→鼓膜→鼓室空氣→蝸窗→內(nèi)耳

D.顱骨→耳蝸內(nèi)淋巴

7.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細(xì)段D.遠(yuǎn)端小管

8.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細(xì)胞變性壞死、肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

B.肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細(xì)胞變性壞死、庫普弗細(xì)胞增生、纖維組織增生

D.肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

9.心臟泵血過程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

10.感染的基本病變是（）

A.炎癥反應(yīng)B.血管反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.細(xì)胞再生

11.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

12.小腸黏膜對葡萄糖的吸收主要依賴于（）

A.血漿中K+濃度B.腔膜內(nèi)Ca2+濃度C.腸腔內(nèi)的Na+濃度D.腸腔內(nèi)的K+濃度

13.下列哪種方法對腫瘤良、惡性的診斷最為準(zhǔn)確（）

A.尸體剖檢B.活體組織檢查C.大體觀察D.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

14.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

15.心動周期中，心室血液充盈主要是因為（）

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

16.下列哪項不屬于液化性壞死（）

A.腦梗死B.酶解性脂肪壞死C.干酪樣壞死D.膿腫

17.細(xì)菌進入血中并大量繁殖，同時引起全身中毒癥狀，稱之為（）

A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥

18.腎上腺皮質(zhì)功能不全時常出現(xiàn)（）

A.血糖升高B.血容量減少C.血鈉升高D.血鉀降低

19.關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述，正確的是（）

A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞B.兩種感光細(xì)胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細(xì)胞分布密集D.視錐細(xì)胞光敏度高

20.有關(guān)腫瘤間質(zhì)觀點不正確的是（）

A.與腫瘤的生長速度有關(guān)B.起支持營養(yǎng)腫瘤實質(zhì)的作用C.具有特異性D.一般由結(jié)締組織和血管組成

21.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管

22.一患者，急性起病，病情進展迅速，肝臟體積明顯縮小，色黃，質(zhì)軟，鏡下見肝細(xì)胞廣泛大片壞死，有多量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤，應(yīng)診斷為（）

A.慢性輕型肝炎B.慢性重型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.急性重型肝炎

23.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

24.下列眼結(jié)構(gòu)中，能改變曲度的是（）

A.結(jié)膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

25.副交感神經(jīng)對內(nèi)分泌的影響是（）

A.促進甲狀腺激素的分泌B.促進胰高血糖素的分泌C.促進胰島素的分泌D.抑制生長素的分泌

26.內(nèi)臟痛的特點之一是（）

A.刺痛B.快痛C.定位不準(zhǔn)確D.必有牽涉痛

27.右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于（）

A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈

28.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆?fàn)詈撕颓鹉XB.內(nèi)囊和基底核C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室

29.血管壁玻璃樣變性時，形成病變物質(zhì)的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內(nèi)皮細(xì)胞

30.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

二、填空題(20題)31.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

32.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

33.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

34.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

35.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

36.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

37.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

38.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

39.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

40.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

41.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

42.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

43.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

44.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

45.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

46.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

47.生命的基本特征是____、____、____和____

48.機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

49.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

50.CO2和O2進出細(xì)胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

三、名詞解釋(5題)51.容受性舒張

52.靜息電位

53.局部電位

54.興奮收縮耦聯(lián)

55.尿失禁

四、論述題(2題)56.試述心室收縮期的射血過程?

57.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.舉例說明腫瘤的擴散轉(zhuǎn)移方式

59.簡述什么是膽堿能神經(jīng)纖維，哪些神經(jīng)纖維屬于膽堿能神經(jīng)纖維?

六、單選題(1題)60.維持軀體姿勢最基本的反射活動是（）

A.腱反射B.屈肌反射C.對側(cè)伸肌反射D.肌緊張

參考答案

1.AA心動周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高，在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動脈壓，此時，主動脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進一步收縮，室內(nèi)壓明顯升高，主動脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動脈，主動脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動脈壓最高

2.AA電突觸的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接

3.BB滲出的白細(xì)胞吞噬消化病原體、組織崩解碎片及異物的過程，稱為吞噬作用，這是人體消滅致病因子的一種重要手段，是炎癥防御反應(yīng)的重要環(huán)節(jié)

4.CC緩進型高血壓病病變在腎臟上的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎

5.CC機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經(jīng)常性監(jiān)測動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定

6.AA聲波→外耳道→鼓膜振動→聽小骨→卵圓窗（前庭窗）→內(nèi)耳，這種傳導(dǎo)途徑稱為氣傳導(dǎo)，是聲波傳導(dǎo)的主要途徑，聲波→外耳道→鼓膜振動→鼓室內(nèi)空氣振動→圓窗（蝸窗）→內(nèi)耳。這一途徑也屬于氣傳導(dǎo)途徑，但正常情況下該途徑傳音效果差

7.A

8.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團，稱為假小葉。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂，肝細(xì)胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細(xì)胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細(xì)胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內(nèi)淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學(xué)改變，也可同時存在

9.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內(nèi)壓大于動脈壓，動脈瓣開放，射血入動脈，快速射血期后，進入減慢射血期，心室肌繼續(xù)收縮而使容積更小

10.AA由生物性因子引起的炎癥稱為感染

11.AA非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。其中氣道阻力占90%，是非彈性阻力的主要成分

12.C葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮細(xì)胞的吸收和在腎小管上皮細(xì)胞的重吸收，均是通過Na+葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體或Na+氨基酸同向轉(zhuǎn)運體的同向轉(zhuǎn)運實現(xiàn)的。

13.BB活檢有利于及時、準(zhǔn)確地對疾病做出病理學(xué)診斷，可作為指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后的依據(jù)；必要時還可在手術(shù)進行中做冷凍切片快速診斷，協(xié)助醫(yī)生選擇最佳治療方案；可動態(tài)了解病變的發(fā)展和判斷療效。因此，活檢對于腫瘤的良、惡性鑒別具有十分重要的意義

14.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

15.D等容舒張期時，當(dāng)心室進一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進入心室，心室內(nèi)容積迅速增大，壓力快速升高

16.CC干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病

17.DD敗血癥：細(xì)菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

18.BB腎上腺皮質(zhì)功能低下時，鹽皮質(zhì)激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出過多，出現(xiàn)血容量減少、血壓降低、低血鈉、高血鉀和酸中毒等癥狀

19.AA視網(wǎng)膜中存在兩種直接感受光刺激的光感受器細(xì)胞，即視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞，視桿細(xì)胞中存在的感光色素稱為視紫紅質(zhì)，視錐細(xì)胞主要存在于視網(wǎng)膜中央部中央凹，視桿細(xì)胞存在于視網(wǎng)膜周邊部，視錐細(xì)胞光敏度低，視桿細(xì)胞光敏度高

20.CC腫瘤間質(zhì)不具有特異性，主要是由結(jié)締組織和血管組成，有時還有淋巴管，對腫瘤實質(zhì)有支持和營養(yǎng)作用

21.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

22.DD急性重型肝炎急性起病，病情進展迅速，肝臟體積明顯縮小，色黃，質(zhì)軟，鏡下特點為肝細(xì)胞廣泛大片壞死，肝細(xì)胞再生不明顯，有多量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤

23.AA當(dāng)神經(jīng)沖動抵達(dá)抑制性突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過突觸間隙擴散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

24.D

25.CC中樞神經(jīng)系統(tǒng)也可通過副交感神經(jīng)影響胰島素的分泌。電刺激下丘腦腹外核（副交感神經(jīng)中樞）可以引起胰島素分泌增多；破壞雙側(cè)腹外核后，胰島素分泌減少

26.CC內(nèi)臟痛與皮膚痛相比，具有以下特點：①發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；②定位不準(zhǔn)確，對刺激分辨能力差；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感，而對切割、燒灼等刺激不敏感；④常伴有牽涉痛

27.BB右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動脈的主干或分支；左心及體循環(huán)動脈來源的栓子可栓塞于腸系膜動脈；門靜脈系統(tǒng)的栓子可栓塞于肝門靜脈分支

28.BB腦出血：俗稱中風(fēng)，是緩進型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底核、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

29.CC血管壁玻璃樣變性最容易發(fā)生在細(xì)動脈管壁，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白

30.DD凝血途徑分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動。內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

31.維生素KⅣ

32.滲出層

33.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

34.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

35.腦脊液或腦組織液中H+

36.纖維素樣

37.干酪樣壞死、滲出

38.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

39.雌激素

40.輻射

41.白色

42.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

43.肝

44.反射

45.二棕櫚酰卵磷脂

46.縮小、中腦

47.新陳代謝

48.興奮性

49.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

50.組織換氣

51.容受性舒張：進食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器后，通過迷走迷走反射引起胃底和胃體的平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

52.靜息電位：細(xì)胞處于安靜狀態(tài)時，細(xì)胞膜內(nèi)、外的電位差。內(nèi)正外負(fù)

53.局部電位：由閾下刺激作用引起的達(dá)不到閾電位水平，只局限于膜局部的去極化，不能向遠(yuǎn)處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

54.興奮收縮耦聯(lián)：將骨骼肌細(xì)胞的電興奮與機械收縮聯(lián)系起來的中介過程

55.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

56.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當(dāng)室內(nèi)壓高于房內(nèi)壓時，室內(nèi)血液推動房室瓣關(guān)閉。此時，房室瓣和主動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進一步升高，當(dāng)室內(nèi)壓升高并高于主動脈血壓時，該壓差推動主動脈瓣開放。從房室瓣關(guān)閉至動脈瓣開放前的這段時間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。（2）快速射血期：等容收縮期結(jié)束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室強烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時約0.1秒。（3）減慢射血期：快速射血后，心室內(nèi)容積縮小，壓力降低，而主動脈內(nèi)容積增大，壓力升高。此時，心室內(nèi)血液在心室收縮提供的動能作用下，進一步緩慢進入主動脈，直至射血結(jié)束，稱為減慢射血期，歷時約0.15秒。在等容收縮期，心室內(nèi)壓上升的速率度最快。當(dāng)心肌收縮能力減弱或動脈血壓增高，均可使等容收縮期延長而開始射血的時間延遲。在快速射血期，室內(nèi)壓最高，射出的血量占射血量70%左右，動脈血壓也最高。在減慢射血期，射出的血量占射血量的30%，室內(nèi)容積最小

57.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤；毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細(xì)胞變性，