系統(tǒng)解剖學 感覺器

感覺器

sensoryorgans1

感覺器總論感覺器是感受器及其附屬結(jié)構(gòu)的總稱。感受器receptor是感覺神經(jīng)末梢裝置。感受器分為：外感受器內(nèi)感受器本體感受器2

視器Visualorgan3第一節(jié)眼球一、眼瞼二、結(jié)膜三、淚器四、眼球外肌五、眶脂體和眶筋膜一、眼球壁二、眼球的內(nèi)容物第二節(jié)眼副器第三節(jié)眼的血管和神經(jīng)5第一節(jié)眼球eyeball6前極后極眼軸視軸78近視眼9一、眼球壁內(nèi)膜（視網(wǎng)膜）)retina角膜cornea鞏膜sclera

虹膜iris

睫狀體ciliarybody

脈絡(luò)膜choroid虹膜部睫狀體部脈絡(luò)膜部外膜中膜（葡萄膜）1011一、眼球壁1、外膜（纖維膜）角膜：占前1/6，無血管，透明膜，富含感覺神經(jīng)末梢鞏膜：占后5/6，乳白色，不透明，有鞏膜靜脈竇12LASIK（準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)）LASIK則需先利用角膜板層刀做一角膜瓣層切開形成一個完整角膜瓣(約130μm左右)，再在角膜基質(zhì)層進行激光消融，然后將角膜瓣層原位復(fù)位。安全角膜厚度的計算方式：一般而言，正常人的角膜厚度為500um-600um，激光手術(shù)進行時，會先以板層刀切開一角膜瓣，此角膜瓣的厚度約為160um，接著每100度近視需要以激光汽化約12um，而治療后的角膜基底層厚度(不含角膜瓣)應(yīng)最少保留250um，也就是說進行激光手術(shù)后每位病患的剩余角膜一定要保留至410um的安全厚度(角膜瓣+角膜基底層)。13術(shù)后角膜厚度計算公式(您的角膜厚度)-(上層切開角膜辦=160um)-(治療度數(shù)100度x12um)250um舉例來說，某位病患的角膜厚度為540um，而需要治療的近視度數(shù)為550度，則他治療后剩余的角膜厚度經(jīng)過計算后為：540-160-(550100x12)=314此數(shù)值大于250，為安全厚度14角膜移植術(shù)15虹膜：瞳孔、虹膜角膜角（前房角），瞳孔括約肌，瞳孔開大肌，前房、后房睫狀體：睫狀環(huán)、睫狀突、睫狀肌，能產(chǎn)生房水，睫狀小帶脈絡(luò)膜：其含有的豐富色素起遮光暗房作用。主要功能是營養(yǎng)視網(wǎng)膜外層及玻璃體，并有遮光作用，使反射的物象清楚。2、中膜（血管膜）16睫狀體17怎么還不下課休息？18脈絡(luò)膜部視部

外層色素上皮層內(nèi)層接受光線刺激視神經(jīng)盤、黃斑、中央凹

盲部虹膜部睫狀體部3、內(nèi)膜（視網(wǎng)膜）1920視網(wǎng)膜的視軸正對終點為黃斑中心凹。黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的特殊區(qū)域，直徑約1-3mm，其中央為一小凹，即中心凹。黃斑鼻側(cè)約3mm處有一直徑為1.5mm的淡紅色區(qū)，為視盤，亦稱視乳頭，是視網(wǎng)膜上視覺纖維匯集向視覺中樞傳遞的出眼球部位，無感光細胞，故視野上呈現(xiàn)為固有的暗區(qū)，稱生理盲點。21外膜角膜鞏膜中膜內(nèi)膜虹膜睫狀體脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜眼球內(nèi)容物房水晶狀體玻璃體22眼球成像23眼球成像1.角膜和晶狀體：如同照相機的一組鏡頭。2.鞏膜:相當于照相機的主體（機身）

3.瞳孔：外界的光線通過它進入到眼球底部的視網(wǎng)膜上。調(diào)整光圈。4.視網(wǎng)膜：照相機中的膠卷，是最后感光成像的部位.24

眼的調(diào)節(jié)25近視2627二、眼球的內(nèi)容物房水a(chǎn)queoushumor晶狀體lens玻璃體vitreousbody282、晶狀體睫狀體生成房水眼后房瞳孔眼前房前房角鞏膜靜脈竇眼靜脈雙凸透鏡狀，有彈性，無色透明，不含血管和神經(jīng)3、玻璃體1、房水及房水循環(huán)29晶狀體lens玻璃體vitreousbody30總結(jié)：眼球的構(gòu)造眼球壁纖維膜角膜、鞏膜血管膜虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜虹膜部、睫狀體部、視部眼球內(nèi)容物房水、晶狀體、玻璃體31一、眼瞼eyelids皮膚皮下組織眼輪匝肌瞼板tarsus瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜球結(jié)膜移行于角膜上皮結(jié)膜囊二、結(jié)膜conjunctiva第二節(jié)眼副器3233淚腺分泌淚液三、淚器結(jié)膜囊上、下淚小管鼻淚管下鼻道淚囊上、下淚點淚腺淚小管淚囊鼻淚管3435四、眼球外?。荷现奔　紫蛏蟽?nèi)下直肌—瞳孔向下內(nèi)內(nèi)直肌—瞳孔向內(nèi)外直肌—瞳孔向外上斜肌——瞳孔向下外下斜肌——瞳孔向上外上瞼提肌—提上眼瞼3637五、眶脂體和眶筋膜眶脂體:對眶內(nèi)各結(jié)構(gòu)起彈性墊樣保護作用，后部脂肪相當眼球運動的關(guān)節(jié)窩。眶筋膜：眶骨膜眼球筋膜鞘眼肌筋膜鞘眶隔38

眼上靜脈、眼下靜脈、渦靜脈等第三節(jié)眼的血管和神經(jīng)

視網(wǎng)膜中央動脈脈絡(luò)膜動脈（睫后短動脈）虹膜動脈（睫后長動脈）睫前動脈一、眼動脈二、靜脈39三、神經(jīng)40臨床常見眼科疾病41青光眼42真的要休息了！43第十五章前庭蝸器

VestibulocochlearOrgan感覺器第一節(jié)外耳一、耳廓二、外耳道三、鼓膜第二節(jié)中耳一、鼓室二、咽鼓管三、乳突竇和乳突小房第三節(jié)內(nèi)耳一、骨迷路二、膜迷路分為：外耳、中耳、內(nèi)耳包括：聽感受器——感受聲音位覺感受器——感受頭部位置變動和運動速度等45包括：耳廓、外耳道、鼓膜一、耳廓auricle二、外耳道externalacousticmeatus耵聹腺——分泌耵聹

全程呈“S”狀彎曲、皮膚薄、缺少皮下組織軟骨部外1/3骨部內(nèi)2/3三、鼓膜tympanicmembrane第一節(jié)外耳externalear46鼓膜松弛部：上1/4部分緊張部：下3/4部分鼓膜臍光錐47外側(cè)壁——鼓膜組成：鼓室、咽鼓管、乳突竇、乳突小房第二節(jié)中耳middleear（一）鼓室六壁：一、鼓室tympaniccavity48上壁——鼓室蓋部49后壁——乳突壁錐隆起，蹬骨肌下壁——頸靜脈壁前壁——頸動脈壁咽鼓管半管（下），鼓膜緊張肌半管（上）內(nèi)側(cè)壁——迷路壁岬，前庭窗（卵圓窗）蝸窗（圓窗）面神經(jīng)管凸50兩塊小肌肉：鼓膜張肌鐙骨肌三塊聽小骨：錘骨砧骨鐙骨（二）鼓室內(nèi)的結(jié)構(gòu)一支神經(jīng)：鼓索神經(jīng)51二、咽鼓管（auditorytube,長3.5～4.0cm）咽鼓管咽口咽鼓管鼓室口咽鼓管是鼻咽部和中耳之間唯一的通道，起到平衡中耳與外界壓力平衡的作用。52中耳炎53三、乳突竇和乳突小房乳突竇（mastoidantrum）位于鼓室的后方，向前開口于鼓室后壁上部，向后、下與乳突小房相連通。乳突竇是鼓室和乳突小房之間的交通要道。乳突小房（mastoidcells）為顳骨乳突內(nèi)的許多含氣小腔隙，大小不等，形態(tài)不一，但互相連通，腔內(nèi)也覆蓋著粘膜，且與乳突竇和鼓室的粘膜相連續(xù)。故中耳炎癥可經(jīng)乳突竇侵犯乳突小房而引起乳突炎。54骨迷路：內(nèi)耳迷路外殼質(zhì)地堅硬。膜迷路：骨迷路中包藏著和它形狀大致相似的膜迷路。外淋巴液：通入腦的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)淋巴液：盲管系統(tǒng)。因此，膜迷路是懸浮在骨迷路的外淋巴液中。第三節(jié)內(nèi)耳（internalear，迷路）55壺腹骨腳（骨壺腹）單骨腳，總骨腳一、骨迷路bonylabyrinth（二）骨半規(guī)管bonysemicircularcanals前骨半規(guī)管外骨半規(guī)管后骨半規(guī)管（一）前庭vestibule（橢圓囊和球囊）56（三）耳蝸cochlea（螺旋形的骨管）在前庭的前內(nèi)方

蝸軸蝸螺旋管蝸頂蝸底骨螺旋板57二、膜迷路membranouslabyrinth

橢圓囊斑球囊斑橢圓囊球囊管

膜壺腹：壺腹嵴—位覺感受器

位覺感受器（一）橢圓囊utricle和球囊saccule：（二）膜半規(guī)管membranoussemicircularduct58前庭膜：從骨螺旋板向外壁斜伸出一薄膜基底膜：從骨螺旋板的外緣到耳蝸的外壁，有薄膜連接被基底膜和前庭膜分隔成三個螺旋形的小管道：前庭階鼓階，蝸管螺旋器（Corti器）