中醫(yī)陰陽五行學(xué)說課件

中醫(yī)陰陽五行學(xué)說此PPT下載后可任意修改編輯增刪頁面有醫(yī)術(shù)，有醫(yī)道。術(shù)可暫行一時(shí)，道則流芳千古。友情提示手機(jī)調(diào)成靜音感謝您不吸煙歡迎隨時(shí)提問陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中應(yīng)用1、說明人體的組織結(jié)構(gòu)

從人體部位分：

體表——為陽上部——為陽

體內(nèi)——為陰下部——為陰

背部——為陽四肢外側(cè)——為陽

腹部——為陰四肢內(nèi)側(cè)——為陰從臟腑分：

六腑——為陽

五臟——為陰

氣——主動(dòng)、屬陽

從氣血分

血——主靜、屬陰2、說明人體的生理功能——“陰平陽秘，精神乃治”。

陰氣平順，陽氣固密，陰陽雙方在對(duì)立制約消長(zhǎng)中維持著相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡，人體的生命就正常。3、說明人體的病理變化

（1）正、邪的含義

正：正氣，指人體結(jié)構(gòu)與功能活動(dòng)及其抗病和康復(fù)能力。包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣血津液及其所產(chǎn)生的維護(hù)人體健康的能力。用陰陽來區(qū)分其屬性，可分陽氣和陰精兩部分。

邪：邪氣，泛指各種致病因素。也有陰陽之分：如六淫

寒濕——陰邪

風(fēng)、暑、火——陽邪（2）說明病理變化的總綱

陰陽偏勝：指陰邪和陽邪致病的一種病理變化。屬于陰或陽任何一方高于正常水平的病變。

①陽勝則熱，陽勝則陰病

陽勝則熱——陽邪侵犯人體使機(jī)體陽絕對(duì)亢盛，屬實(shí)熱證。

“陽勝則陰病”?！杽俚牟∽儽厝粨p傷人體的陰液。②陰勝則寒，陰勝則陽病

陰勝則寒——指陰邪侵犯人體，使機(jī)體的陰絕對(duì)亢盛，屬實(shí)寒證。陰勝則陽病——陰勝的病變必然會(huì)損傷人體的陽氣。陰陽偏衰：指機(jī)體的陽氣或陰液不足，屬于陰或陽任何一方低于正常水平的病變。

①陽虛則寒----

指人體陽氣虛衰不足，陽虛不能制約陰，則陰相對(duì)偏盛而現(xiàn)虛寒證。即“陽虛則陰勝”。②陰虛則熱------指人體陰液不足，陰虛不能制約陽，則陽相對(duì)偏亢而出現(xiàn)虛熱證。即陰虛則陽亢。

綜上所述，陽盛則熱，陰盛則寒，陽虛則寒，陰虛則熱，是中醫(yī)學(xué)寒熱性病證的病機(jī)總綱。根據(jù)《素問·通評(píng)虛實(shí)篇》：“邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛”，陰陽偏勝所出現(xiàn)的熱證，寒證分別為實(shí)熱證，實(shí)寒證；陰陽偏衰所現(xiàn)的熱證，寒證則為虛熱證，虛寒證。③陰陽兩虛：

因陰陽之間存在互根關(guān)系，故又可發(fā)生陰陽互損的病理變化導(dǎo)致陰陽兩虛。

陰陽互損，是指機(jī)體的陰或陽任何一方虛損到一定程度，必然導(dǎo)致另一方的不足。表現(xiàn)為：陽損及陰——當(dāng)陽虛至一定程度時(shí)，因陽氣的不足，累及陰液的化生不足，出現(xiàn)以陽虛為主的陰陽兩虛的病理狀態(tài)。

陰損及陽——當(dāng)陰虛至一定程度時(shí)，因陰虛累及陽氣的化生不足，或陽氣無所依附而散耗，出現(xiàn)以陰虛為主的陰陽兩虛的病理狀態(tài)。陰陽轉(zhuǎn)化----陰陽失調(diào)的病理變化，可在一定的條件下，發(fā)生病理變化的轉(zhuǎn)化，即陽證可轉(zhuǎn)為陰證；陰證轉(zhuǎn)為陽證。

正氣的強(qiáng)弱條件邪氣的盛衰治療、護(hù)理是否得當(dāng)

熱極生寒，重陽必陰表現(xiàn)寒極生熱、重陰必陽4、用于疾病的診斷《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“善診者，察色按脈，先別陰陽”。

張景岳：“凡診病施治，必須先審陰陽，乃為醫(yī)道之綱領(lǐng)”。起到執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的作用。（1）四診分陰陽，為辨證提供可靠依據(jù)。（2）辨證分陰陽：

八綱辨證是臨床各種辨證方法的綱領(lǐng)，而陰陽又是八綱辨證的總綱。

表、實(shí)、熱——陽如

里、虛、寒——陰

無論四診，還是辨證，都必須以分辨陰陽為首務(wù)。如張景岳所說：“醫(yī)道雖繁，可以一言蔽之者，曰陰陽而已”。5、用于疾病的治療----必平陰陽《素問·至真要大論》說：“謹(jǐn)察陰陽之所在而調(diào)之，以平為期”。

“陰陽失調(diào)”是疾病發(fā)生的基本原理，因此，把握陰陽失調(diào)的狀況，調(diào)整其陰陽的偏勝偏衰，以恢復(fù)陰陽的協(xié)調(diào)平衡，是最基本的治療原則。①確定治療原則《靈樞·邪客篇》：“補(bǔ)其不足，瀉其有余”。瀉其有余（損其有余）——適用于陰陽偏勝之實(shí)證，即“實(shí)則瀉之”

陰偏勝——實(shí)寒證——寒者熱之——用溫?zé)岬姆剿幹沃?/p>

陽偏勝——實(shí)熱證——熱者寒之——用寒涼的方藥治之。

補(bǔ)其不足（補(bǔ)其偏衰）——適用于陰陽偏衰之虛證，即“虛則補(bǔ)之”

陰偏虛——虛熱證——

滋陰清熱，補(bǔ)陰抑陽，陰液充足，虛熱自清。即“壯水之主，以制陽光”。

陽偏虛——虛寒證——助陽散寒，補(bǔ)陽抑陰，陽氣恢復(fù)，虛寒自消。

即“益火之源，以消陰翳”。②、藥物性能，必分陰陽?！靶阅堋保褐杆幬锏乃男裕ㄋ臍猓?，五味及作用。皆可用陰陽來歸的說明藥之四性（四氣）

寒、涼——屬陰，如黃連、石膏

溫、熱——屬陽，如干姜、附子肉桂

藥之五味（六味）辛、甘、淡——為陽，如菊花、薄荷、豬苓酸、苦、咸——為陰、如地龍、烏梅、五味子藥之作用

升、浮——屬陽，如桑葉、升麻、浮萍

降、沉——屬陰，如石決明、牡蠣、磁石

五行在中醫(yī)學(xué)中是怎么運(yùn)用的？一、五行及五行學(xué)說的基本概念

（一）、五行的含義

1．五材：構(gòu)成客觀世界的木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)。

2．五行：行，運(yùn)動(dòng)、運(yùn)行。五行是指木、火、土金水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化。（二）、五行學(xué)說的含義

五行學(xué)說是研究木、火、土、金、水的概念、特性、生克規(guī)律，并用以闡述宇宙萬物的運(yùn)動(dòng)變化及其相互聯(lián)系的古代哲學(xué)思想。是古人認(rèn)識(shí)世界，解釋世界和探求自然規(guī)律的一種自然觀和方法論。

五行學(xué)說認(rèn)為，宇宙間的一切事物都是由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)構(gòu)成的，世界各種事物和現(xiàn)象的發(fā)展變化，都是這五種物質(zhì)不斷運(yùn)動(dòng)和相互作用的結(jié)果。上世紀(jì)七十年代以來，不少學(xué)者應(yīng)用現(xiàn)代控制論、信息論、系統(tǒng)論，電子計(jì)算機(jī)等原理和方法來研究五行學(xué)說，對(duì)五行學(xué)說的生克制化理論進(jìn)行了確切地解釋，并給予了高度的評(píng)價(jià)，稱五行學(xué)說為具有東方色彩的普通系統(tǒng)論。二、五行的特性

五行的特性是古人在長(zhǎng)期的生活和生產(chǎn)實(shí)踐中，對(duì)木、火、土、金、水五種物質(zhì)的樸素認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上，進(jìn)行抽象而逐漸形成的理論概念。作出了經(jīng)典性的闡述。將其概括為“水曰潤(rùn)下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡?！彼粷?rùn)下：水具有滋潤(rùn)，向下的性質(zhì)。引申為具有滋潤(rùn)、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于水?；鹪谎咨希夯鹁哂醒谉?，向上的性質(zhì)。引申為具有溫?zé)?、升騰、明亮等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于火。木曰曲直：“曲”，能彎曲柔和之義；“直”，伸展、暢達(dá)的意思。是對(duì)樹木生長(zhǎng)形態(tài)的概括，引申為具有生長(zhǎng)，升發(fā)，條達(dá)、舒暢等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象，都可歸屬于木。

金曰從革：“從”、由也，金的來源；“革”、變革之意?！皬母铩?，一指金是通過變革而產(chǎn)生；一說金有變革之性。說明金的剛?cè)嵯酀?jì)的特性，引申為具有沉降、肅殺、收斂、潔靜、發(fā)聲，等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，都可歸屬于金。土爰稼穡：“稼”，春播（種）；“穡”，秋收（收獲）。引申為具有受納，承載，生化等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象，都可歸屬于土。由此可見，五行的特性雖來源于對(duì)水、火、木、金、土五種物質(zhì)特性的觀察，但實(shí)際上大大超過了五種物質(zhì)的本身，既基于五行，又高于五行，是對(duì)五種不同功能屬性的抽象概括，成為事物和現(xiàn)象的綜合概念，具有更為廣泛，更為抽象的涵義。三、事物的五行屬性歸類與推演五行學(xué)說從五行的特性出發(fā)，把自然界的各種事物和現(xiàn)象，分別歸屬為木、火、土、金、水、五大系統(tǒng)。具體歸類可分為兩種情況：直接歸類——取象比類法即是將事物的形象與五行的抽象特性相比較，以確定事物的五行歸屬。間接推演——推演絡(luò)繹法

根據(jù)已知的某些事物的五行屬性，推演至與其相關(guān)的事物，以得知這些事物的五行歸屬。自然界五行人體五味五色五化五氣五方五季五臟五腑五體五官五志五液五脈酸青生風(fēng)東春木肝膽筋目怒淚弦苦赤長(zhǎng)暑南夏火心小腸脈舌喜汗洪甘黃化濕中長(zhǎng)夏土脾胃肉口思涎緩辛白收燥西秋金肺大腸皮毛鼻悲涕浮咸黑藏寒北冬水腎膀胱骨耳恐唾沉上表可看出，五行學(xué)說對(duì)事物屬性的歸類與推演法則是以天人相應(yīng)為指導(dǎo)思想，以五行為中心，以空間結(jié)構(gòu)的五方，時(shí)間結(jié)構(gòu)的五季，人體結(jié)構(gòu)的五臟為基本間架，把自然界的各種事物和現(xiàn)象及其人體的生理病理現(xiàn)象按五行屬性進(jìn)行歸類，形成了聯(lián)系人體內(nèi)外環(huán)境的五大結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，不僅說明了人體內(nèi)在臟腑的整體統(tǒng)一，而且也反映了人與自然的統(tǒng)一性。四、五行的生克規(guī)律1、相生

指五行之間存在著有序的依次遞相資生、助長(zhǎng)、促進(jìn)的作用。

次序：

生生生生

木火土金水

生我者——母關(guān)系

《難經(jīng)》：“母子關(guān)系”。

我生者——子2、相克

含義：五行之間存在著有序的間隔遞相抑制，制約的作用。

次序：木土水火金克關(guān)系：

克我者——所不勝我克者——所勝

《內(nèi)經(jīng)》：“所不勝與所勝”的關(guān)系。五、相生與相克的關(guān)系——制化關(guān)系。

即生中有克，克中有生，相互生化，相互制約，以推動(dòng)事物正常的變化與發(fā)展。沒有相生，就沒有事物的發(fā)生與成長(zhǎng)；沒有相克，就不能維持事物在協(xié)調(diào)關(guān)系的變化與發(fā)展。已展示出人體自動(dòng)調(diào)控系統(tǒng)模型的雛型。六、五行在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）、生理方面

1、將人體的臟腑組織結(jié)構(gòu)分屬于五行，并與自然界的五氣、五季、五化、五色、五味、五方等聯(lián)系起來，反映了內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性。

2、說明五臟的某些生理功能。如肝屬木，主疏泄；脾屬土，主運(yùn)化。

3．說明五臟之間的相互關(guān)系

以五行相生說明說明五臟之間的相互資生關(guān)系。

以五行相克說明五臟之間的相互制約關(guān)系。

五臟之間既相互資生，又相互制約，維持了五臟功能的協(xié)調(diào)平衡。展示出人體自動(dòng)調(diào)控系統(tǒng)模型（二）闡述五臟病理說明五臟病變相互影響——相互傳變

母病及子——疾病的傳變，由母臟傳及子臟。母子相及傳變

子病累母——疾病的傳變，由子臟傳及母臟，又稱

“子盜母氣”。