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文檔簡介

漢密頓焦慮量表姓名_________性別____年____請選擇最適合病人情況的答案(1.無癥狀2。輕3。中等4。重5極重)1.焦慮心境:擔(dān)心、擔(dān)憂,感到有最壞的事情將要發(fā)生,容易激惹123452。緊張:緊張感,易疲勞,不能放松,情緒反應(yīng),易哭、顫抖、感到不安123453.害怕:害怕黑暗,陌生人,一人獨(dú)處,動物,乘車或旅行及人多的場合123454。失眠:難以入睡,易醒,多夢、夢魘,夜驚、醒后感疲倦123455。認(rèn)知功能:或稱記憶、注意障礙。注意力不能集中,記憶力差123456。抑郁心境:喪失興趣,對以往愛好缺乏快感,憂郁、早醒、晝重夜輕123457。肌肉系統(tǒng)癥狀:肌肉酸痛、抽動,不靈活,牙齒打顫,聲音發(fā)抖123458。感覺系統(tǒng)癥狀:視覺模糊,發(fā)冷發(fā)熱,軟弱無力感,渾身刺痛123459。心血管系統(tǒng)癥狀:心動過速,心悸,胸痛,血管跳動感,昏倒感,心搏脫漏1234510。呼吸系統(tǒng)癥狀:胸悶,窒息感,嘆息,呼吸困難1234511。胃腸道癥狀:吞咽困難,消化不良,腸動感,腹瀉,體重感輕,便秘1234512。生殖泌尿系統(tǒng)癥狀:尿意頻數(shù),尿急,停經(jīng),性冷淡,陽萎1234513。植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:口干潮紅、蒼白、易出汗、起雞皮疙瘩”1234514。會談時(shí)行為表現(xiàn)(1)一般表現(xiàn),緊張、面肌抽動、不寧頓足、手發(fā)抖、皺眉、肌張力高、嘆息樣呼吸、面色蒼白;(2)生理表現(xiàn),吞咽、打呃、安靜時(shí)心率快、呼吸快(20次/分以上),腱反射亢進(jìn),震顫、瞳孔放大、眼瞼跳動、易出汗、眼球突出。1 2345漢密頓焦慮量表簡介:漢密頓焦慮量表(HamiltonAnxieyScale,HAMA)由Hamilton于1959年編制.它是精神科臨床中常用的量表之一。本量表包括14個(gè)項(xiàng)目.由量表協(xié)作組(藺國憲、朱昌明等)于1986年進(jìn)行分析評定修訂中國常模。是由醫(yī)生對病人進(jìn)行評價(jià),HAMA所有項(xiàng)目采用五級評分法.各級的標(biāo)準(zhǔn)為:為無癥狀;輕;中等;重;極重。施測時(shí)間建議:約20分鐘注意事1、主要用于評定神經(jīng)癥及其他病人的焦慮癥狀的嚴(yán)重程度。2、評定時(shí)間范圍:入組時(shí),評定當(dāng)時(shí)或入組前一周的情況,治療后2~6周,以同樣方式,對入組患者再次評定,比較治療前后的癥狀和病情的變化。1、漢密頓焦慮量表中除14項(xiàng)需要結(jié)合觀察外,所有項(xiàng)目都根據(jù)病人的口頭敘述進(jìn)行評分,同時(shí)特別強(qiáng)調(diào)受檢者的主觀體驗(yàn).結(jié)果評定:(僅供參考)總分:能較好的反映病情嚴(yán)重程度??偡殖^29分,可能為嚴(yán)重焦慮。超過21分,肯定有明顯焦超過14分,肯定有焦慮,超過7分可能有焦慮,如果小于6分,病人就沒有焦慮癥狀。因子分析HAMA分軀體性和精神性兩大類因子結(jié)構(gòu)(1)軀體性焦慮(somaticanxiety肌等7項(xiàng)組成。(2)精神性焦慮(psychicanxiety);由焦慮心境、緊張、害怕、失眠、認(rèn)知功能、抑郁心境以及會談時(shí)行為表現(xiàn)等7項(xiàng)組成.通過因子分析,不僅可以具體反映病人的精神病理學(xué)特點(diǎn),也可以反映癥狀群的治療結(jié)果。應(yīng)用評價(jià):信評定員若經(jīng)訓(xùn)練后便可取得相當(dāng)高的一致性全國14個(gè)單位精神科量表協(xié)作組聯(lián)合調(diào)查,兩評定員之間的一致性也很好,其總分評定的信度系數(shù)為0.88-。99,P值小于0.01.效度:評定抑郁癥時(shí),其反映臨床癥狀嚴(yán)重程度的經(jīng)驗(yàn)真實(shí)性系數(shù)為0。2.上海精神衛(wèi)生中心曾對5例抑郁癥治療前后的總分與臨床療效判定的結(jié)果進(jìn)行分析,兩者呈正相關(guān),r=0.26(〈0。05)HR是經(jīng)典的抑郁定量表。90項(xiàng)癥狀自評量表以下表格中列出了有些人可能會有的問題請仔細(xì)地閱讀每一條然后根據(jù)最近一星期以內(nèi)下述情況影響你的實(shí)際感覺,在五個(gè)答案里選擇一個(gè)最適合你的答案現(xiàn)在開始吧.沒有2很輕3。4。。嚴(yán)重)1.2.3。4。2.神經(jīng)過敏,心中不踏實(shí)1.23.4.53.頭腦中有不必要的想法或字句盤旋1.3。4。5。4。頭昏或昏倒1.23.4.5.5.對異性的興趣減退1.24.6.對旁人責(zé)備求全2。4。7。感到別人能控制你的思想1.3。4。5.8。責(zé)怪別人制造麻煩2.3.4.5.9.忘記性大2。3.10。擔(dān)心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正2。3.4。5.11.容易煩惱和激動1.2.3.4.5。。1.2.3.4.5.13。害怕空曠的場所或街道1。2.3.4.5.14.感到自己的精力下降,活動減慢1.2。3.4.5.15。想結(jié)束自己的生命1。2。3.4.5。16。聽到旁人聽不到的聲音1.2。3.4.5。17.發(fā)抖1。2。3。4.5。18.感到大多數(shù)人都不可信任1。2。3。4.5。19.胃口1.2.3.4.5.20。容易哭泣1.2。3。4.5.21。同異性相處時(shí)感到害羞不自在1.2.3。4.5。22.感到受騙,中了圈套或有人想抓您1.2。3.4。5。23.無緣無故地突然感到害怕1。2。3.4.5.24。自己不能控制地大發(fā)脾氣1。2。3.4。5.25。怕單獨(dú)出門1.2。3。4.5.26.經(jīng)常責(zé)怪自己1.2.3。4.5。27.腰痛1。2.3.4。5.28。感到難以完成任務(wù)1.2.3.4。5.29。感到孤獨(dú)1。2.3.4.5。30.感到1。2.3.4。5。31。過分擔(dān)憂1。2.3.4。5。32.對事物不感興趣1。2。3.4。5。33.感到1。2。3.4。5。34。我的感情容易受到傷害1.2.3.4。5.35。旁人能知道您的私下想法1。2。3。4。5.36.感到別人不理解您不同情1.2。3。4.5。37.感到人們對你不友好,不喜歡你1.2。3。4.5.38。做事必須做得很慢以保證做得正確1。2。3.4.5。39。心跳得很厲害1。2.3。4.5。40.惡心或胃部不舒服1。2.3。4.5。41.感到比不上他人1。2。3.4。5。42.肌肉1。2.3.4.5。43.感到有人在監(jiān)視您談?wù)撃?.2.3.4.5.44。難以入睡1。2。3。4。5.45.做事必須反復(fù)檢查1。2.3。4.5。46。難以作出決定1。2。3。4。5.47。怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車1.2。3.4。5。48。呼吸有困難1。2。3.4。5.49。一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱1.2.3。4.5。50.因?yàn)楦械胶ε露荛_某些東西,場合或活動1.2。3。4.5。51。腦子變空了1.2.3.4。5.52。身體發(fā)麻或刺痛1.2。3。4。5.53.喉嚨有梗塞感1.2。3。4.5.54.感到對前途沒有希望1。2.3.4.5.55.不能集中注意力1。2.3.4。5.56.感到身體的某一部分軟弱無力1。2.3。4。5。57.感到緊張或容易緊張1.23.4.5.58.感到手或腳發(fā)沉2。3.45。59。想到有關(guān)死亡的事1.2.3.4.5.60。吃得太多2.3.4。61.當(dāng)別人看著您或談?wù)撃鷷r(shí)感到不自在2。3.4.562.有一些不屬于您自己的想法1.3.4。5.63.有想打人或傷害他人的沖動1.2.4。5.64.醒得太早1.2.4.5.65.必須反復(fù)洗手、點(diǎn)數(shù)目或觸摸某些東西1.3。4.66。睡得不穩(wěn)不深2.3.4.5。67。有想摔壞或破壞東西的沖動1.2。3.4.5.68.有一些別人沒有的想法或念頭2.69。感到對別人神經(jīng)過敏1。4.5。70.在商店或電影院等人多的地方感到不自在1。2.3.4.5.71。感到任何事情都很難做1.2.3.72.一陣陣恐懼或驚恐1.2.34.73。感到在公共場合吃東西很不舒服1.2.3.4.74。經(jīng)常與人爭論1.2.3。5.75.單獨(dú)一人時(shí)神經(jīng)很緊張1.23.45。76.別人對您的成績沒有作出恰當(dāng)?shù)脑u價(jià)2。3.4.577。即使和別人在一起也感到孤單2.3.478。感到坐立不安心神不寧1.3.79。感到自己沒有什么價(jià)值1.2.4.80。感到熟悉的東西變成陌生或不象是真的1.3.4.5。81.大叫或摔東西2.3。4.82。害怕會在公共場合昏倒1.2.3.4.5.83.感到別人想占您的便宜1.24.5.84.為一些有關(guān)“性”的想法而很苦惱2.3。4。5.85.認(rèn)為應(yīng)該因?yàn)樽约旱倪^錯(cuò)而受到懲罰1.2.3.4.5。86.感到要趕快把事情做完2。4.587.感到自己的身體有嚴(yán)重問題1。3.5.88。從未感到和其他人很親近1。2.4.5。89。感到自己有罪1.2。3.5.90.感到自己的腦子有毛病1.2.35.簡介:又名癥狀自評量表(Self-reportingInventory,有時(shí)也叫做Hopkin’s癥狀清單(HSCL.現(xiàn)版本由Derogatis編制于1973年HSCL的最早版本編于1954年稱為“不適感量"DiscomfortScale;至19年發(fā)展為4的CL;0年代初,Derogatis編制了8項(xiàng)版本,HSCL—58,這是在L—問世前應(yīng)用和研究得最廣泛的版本,至盡仍有人應(yīng)用。以后發(fā)現(xiàn),HSCL-58中恐怖怒-敵對的癥狀羨慕不足,而且缺乏反映更嚴(yán)重的精神病理癥狀—偏執(zhí)觀念和精神病性的項(xiàng),因此誕生了SCL-90又編制了一個(gè)51“簡易癥狀問卷”(BriefSymptomInventory、BSI)。但后者的應(yīng)用時(shí)間尚短,還難作出確切的評價(jià)。SCL-90在國外應(yīng)用甚廣80表的中譯文本參考王征宇(19)譯稿.本量共個(gè)項(xiàng)目,包含有較廣泛的精神癥狀學(xué)內(nèi)容,從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等,均有涉及。此量表使用簡便,測查角度全面。它對有可能處于心理障礙邊緣的人有良好的區(qū)分能力適用于測查人群中哪些人可能有心理障礙有何種心理障礙及其嚴(yán)重程度如何.在臨床上常常作為診斷參考,也可以用作初級的篩查工具。施測時(shí)間建議:約15-30分鐘結(jié)果評定:1:體化適,肌肉酸痛及焦慮等其他軀體表現(xiàn)。2:強(qiáng)迫癥狀:沖迫癥狀群。3:人際關(guān)系敏感:主要指個(gè)人不自在感,自卑感,尤其是在與他人相比較時(shí)更突出.4:憂郁:主要指憂郁苦悶的感情和心境,反映與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。5:焦慮:主要指游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作,反映臨床上明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的精神癥狀及體驗(yàn)。6:敵對:主要指惱怒,發(fā)脾氣和沖動的特征,從思維、情感及行為三個(gè)方面來反映病人的敵對表現(xiàn)。7恐主要反映對孤獨(dú)和公共場合的懼怕。8偏主要指對他人不滿和無中生有的程度,反映猜疑和關(guān)系妄想。9精神病性主要反映神經(jīng)質(zhì)的強(qiáng)烈程度,其有中幻聽、思維播散、被洞悉感等精神分裂樣癥狀項(xiàng)目。10項(xiàng)目:主要反映睡眠及飲食等情況。結(jié)果僅供參考)總分超過16過過2進(jìn)一步的檢查。(也可參考標(biāo)準(zhǔn)分進(jìn)行分析判斷)應(yīng)用評價(jià):該量表在國外以廣泛應(yīng)用,在國內(nèi)也已經(jīng)應(yīng)用于臨床研究,特別是在精神衛(wèi)生領(lǐng)域,已廣泛應(yīng)用。抑郁自評量表姓_________性別____年齡____請仔細(xì)閱讀每一條,把意思弄明白,然后根據(jù)您最近一星期的實(shí)際情況,選擇最適合您的答案(1.沒有或很少時(shí)間2.小部分時(shí)間3。相當(dāng)多時(shí)間4.絕大部分或全部時(shí)間) 我覺得悶悶不樂,情緒低沉 1 2 3 4 我覺得一天之中早晨最好12343.我一陣陣哭出來或覺得想哭23 我晚上睡眠不好25. 我吃得跟平常一樣多 1 2 3 4 我與異性密切接觸時(shí)和以往一樣感到愉快 1 2 3 47.我發(fā)覺我的體重下降 1 2 我有便秘的苦惱 1 2 3 49.我心跳比平時(shí)快310.我無緣無故地感到疲乏 1 2 3 4我的頭腦跟平常一樣清楚 1 2 3 412. 我覺得經(jīng)常做的事情并沒有困難2413. 我覺得不安而平靜不下來1234我對將來抱有希望13我比平常容易生氣激動234我覺得作出決定是容易的 1 2 3 4我覺得自己是個(gè)有用的人,有人需要我 1 2 3 418. 我的生活過得很有意思 1419.我認(rèn)為如果我死了別人會生活得好些23420.我平常感興趣的事我仍然照樣感興趣234抑郁自評量表(SDS)介紹簡:(Self-RatingDepressionScale,SD)由WilliamW。Zung于1965年編制,為美國教育衛(wèi)生福利部推薦的用于精神藥理學(xué)研究的量表之一由量表協(xié)作研究組張明(中華醫(yī)學(xué)會精神衛(wèi)生學(xué)會主任委員)、王春芳等于1986年對我國正常人10例進(jìn)行分析評定修訂中國常模。該量表因使用簡便,應(yīng)用頗廣。為自評量表,用于衡量抑郁狀態(tài)的輕重程度及其在治療中的變化.1972年Zung氏增遍了與之相應(yīng)的檢查者用本,改自評為他評,稱為抑郁狀態(tài)問卷(DepressionStatusInventor,DSI)。施測時(shí)間建議:5—10分鐘結(jié)果評定:(僅供參考)由2個(gè)陳述句和相應(yīng)問題條目組成;每一條目相當(dāng)于一個(gè)有關(guān)癥狀均按四級評分.20目反映抑郁狀態(tài)四組特異性癥狀:1.精神性一情感癥狀包含抑郁心境和哭泣兩個(gè)條目;軀體性疲勞共八個(gè)條目;3.礙,包含精神運(yùn)動性遲滯和激越兩個(gè)條目;4.抑郁的心理障礙,目總粗分的正常上限參考值為4分,標(biāo)準(zhǔn)分正常上限參考值為3測驗(yàn)結(jié)束后,電腦報(bào)告結(jié)果中會自動提示病人可能的病狀。的評分不受年齡、性別、經(jīng)濟(jì)狀況等因素影響,但如受試者文化程度較低或智力水平稍差則不能進(jìn)行自評.SDS與Beck抑郁問(Dl)、Hamilton抑郁量表(HRSD)、MMPI的”D表的評分之間具有高和中度的相關(guān)性。抑郁自評量表姓名性別____年____白,然后根(1.沒有或很少時(shí)間2.小部分時(shí)間3。相當(dāng)多時(shí)間4.絕大部分或全部時(shí)間)1. 我覺得悶悶不樂,情緒低沉 1 2 3 42. 我覺得一天之中早晨最好12343. 我一陣陣哭出來或覺得想哭 1 2 3 44. 我晚上睡眠不好23 我吃得跟平常一樣多 1 2 3 46. 我與異性密切接觸時(shí)和以往一樣感到愉快 1 2 3 47. 我發(fā)覺我的體重下降 1 2 我有便秘的苦惱 1 2 3 49.我心跳比平時(shí)快3我無緣無故地感到疲乏23411.我的頭腦跟平常一樣清楚我覺得經(jīng)常做的事情并沒有困難 1 2 3 413. 我覺得不安而平靜不下來1234我對將來抱有希望1315. 我比平常容易生氣激動 1 2 3 4我覺得作出決定是容易的

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