院內(nèi)外急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及流程

院內(nèi)外急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及流程急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案目錄1、門急診心源性突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案2、成批傷員收治應(yīng)急預(yù)案3、意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案4、食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案5、傳染病爆發(fā)流行應(yīng)急預(yù)案6、突發(fā)停電事件應(yīng)急預(yù)案7、突發(fā)停水事件應(yīng)急預(yù)案8、尋釁滋事應(yīng)急預(yù)案9、患者發(fā)生患者跌倒的應(yīng)急預(yù)案1/1輯門急診心源性突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案（IV級(jí)藍(lán)色預(yù)警）一、總則1、心源性突發(fā)事件是指患者候診或就診過程中突然發(fā)生的、危及或可能危者生命的心源性事件。2、心源性突發(fā)事件主要包括心臟驟停、急性心肌梗塞、急性左心衰等。3、當(dāng)發(fā)生上述突發(fā)事件時(shí)，門診部工作人員必須于第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。4、門診部主任應(yīng)根據(jù)事件的性質(zhì)、涉及的學(xué)科及人員數(shù)量、所需調(diào)用的急救設(shè)備藥品及醫(yī)療器械等情況管院長(zhǎng)匯報(bào)并建議啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。二、人員準(zhǔn)備1、證通訊暢通，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)突發(fā)。2、門部即刻組成急救小組，組長(zhǎng)為接診的最高職醫(yī)師。3、醫(yī)師、技師、護(hù)士及員工，并定練。三、報(bào)告制度1、第一時(shí)間接診的醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)有突發(fā)事件發(fā)生，第一時(shí)間必須立2/1輯發(fā)疾病患者的基本狀況及初步印象。2、門診醫(yī)生及時(shí)向分管院長(zhǎng)報(bào)告。四、應(yīng)急預(yù)案1、主要責(zé)任科室門診、各臨床科室及輔助科室（心電圖室、放射科、藥劑科、檢驗(yàn)科等）及安全、后勤保障。2、各責(zé)任科室應(yīng)定期組織全體人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及演練，并儲(chǔ)備數(shù)量的搶救藥品、醫(yī)用、器械及設(shè)備。3公室（內(nèi)部電話：8051，報(bào)告的同時(shí)應(yīng)即刻給予患者處理，為組織搶救爭(zhēng)取的時(shí)間。員織科任何人不得以任何借口拒絕參加救治工作且門診醫(yī)師為救治工作的主診醫(yī)士及相關(guān)部門工作人員密切開展救治工作。1、心臟驟停處理（1）立即奔赴患者身邊，囑旁呼叫醫(yī)生；（2）置患者于就地平臥位；（3立即予胸外按壓或配合醫(yī)師給予患者體外除顫；（4）緊急建脈通道；（5）吸氧；（6）監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸相關(guān)藥物應(yīng)用，并做好記錄；3/1輯（7）復(fù)蘇成功的患者，應(yīng)緊急于擔(dān)架或平車，在醫(yī)師的陪同下，護(hù)送至急診科，行進(jìn)一步急救，班；（8）緊急情況應(yīng)電話聯(lián)系縣急救中心（120，攜搶救物品及藥品護(hù)送患者轉(zhuǎn)縣人民醫(yī)院急救。2、急性心肌梗塞處理（1）心電圖提示急性心肌梗死患者，指導(dǎo)患者就地休息或臥于診療床上，避免走動(dòng)，同時(shí)通知醫(yī)生；（2）吸氧；（3）遵囑建立靜脈通道，酌情藥物應(yīng)用；（4）心理護(hù)理，緩解患者的緊張情緒，保持患者的情緒穩(wěn)定，必要時(shí)予鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用；（5）在醫(yī)師的陪同下，擔(dān)架或平車護(hù)送患者至CU病房或急診科，途中備救藥品。3、急性左心衰處理（1）立即置患者于端坐，雙腿下垂位，以減輕靜脈回心血量，同時(shí)呼叫醫(yī)生；（2量6～81/S必要時(shí)酒精濕（30～40%； （3）緊急建脈通路；（4）遵囑予強(qiáng)心、利尿、平喘、鎮(zhèn)靜對(duì)癥處理；（5）四肢輪流結(jié)扎止血帶以降低心臟前負(fù)荷；（6）心理安慰，提供情感支持；（7）本院無法檢查和醫(yī)治，呼叫120轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。4/1輯成批傷員收治應(yīng)急預(yù)案（III級(jí)黃色預(yù)警）1、值。2、院急救領(lǐng)導(dǎo)組、總值班接到通知啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案。5/1輯3、院急診搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、總值班緊急通知相關(guān)科室準(zhǔn)備好床位。4、通知相關(guān)科室做好準(zhǔn)備。5、內(nèi)科系統(tǒng)疾患，由內(nèi)科安排治療。6、外科系統(tǒng)疾患，由外科安排治療。7、領(lǐng)導(dǎo)組安排醫(yī)療救治組成員參加全程救治。8、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，不計(jì)較個(gè)人得失。9、后勤部應(yīng)服從領(lǐng)導(dǎo)安排，做好各項(xiàng)物資準(zhǔn)作。10、本院無法檢查和醫(yī)治，呼叫10轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案（IV級(jí)藍(lán)色預(yù)警）1、件值班人員立即進(jìn)行搶救并報(bào)告主任同時(shí)報(bào)總值班啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案。2、生可請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診解決必要時(shí)由院領(lǐng)導(dǎo)辦公室值班安排應(yīng)6/1輯急救治助救治。3、醫(yī)護(hù)人員并通知保衛(wèi)科保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)班人員要協(xié)助人員調(diào)查取證，并做好家屬的安撫工作。4、在時(shí)間6小時(shí)內(nèi)做好搶救記錄。5、本院無法檢查和醫(yī)治，呼叫120轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案（II級(jí)橙色預(yù)警）1、院方接到縣衛(wèi)計(jì)委食物中毒應(yīng)急指令時(shí)，立即啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案。2、備好急救物品及器材。3、般性食物中毒事件，由呼叫120前往事發(fā)地點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)7/1輯水樣，送檢。4、領(lǐng)導(dǎo)小組安排院內(nèi)相關(guān)科室，位、急救物品、器材等。5、上報(bào)縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦，并努力盡因，阻止事態(tài)的進(jìn)一步發(fā)展。6、安排急救專家組成員在醫(yī)院參加院內(nèi)急救。7、本院無法檢查和醫(yī)治，呼叫120轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。傳染病爆發(fā)流行應(yīng)急預(yù)案（I級(jí)紅色預(yù)警）1、應(yīng)。2、院領(lǐng)導(dǎo)指示辦公室會(huì)同院總值班緊急集結(jié)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及應(yīng)急分隊(duì)集結(jié)，備物品，特別強(qiáng)調(diào)防護(hù)用品。3、法的規(guī)定，上報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門。4、領(lǐng)導(dǎo)小組安排做好床位、急救器材、房間的準(zhǔn)備工作。8/1輯5、保參與應(yīng)急處理人員的安全。針對(duì)不同的突發(fā)別是一些重大突發(fā)性傳染病，應(yīng)急處理人員還應(yīng)采取特殊的防護(hù)措施，避免接觸傳染。6、會(huì)診，努力提高院內(nèi)救治的水平。7、本院無法檢查和醫(yī)治，轉(zhuǎn)醫(yī)院。突發(fā)停電事件應(yīng)急預(yù)案（IV級(jí)藍(lán)色預(yù)警）1、部：8051）啟動(dòng)急預(yù)案。2、防火、防盜。3、采取補(bǔ)救措施。4、應(yīng)急辦接到報(bào)告后和后勤科查明原因，以最短時(shí)間恢復(fù)供電。5、火災(zāi)、突發(fā)洪災(zāi)、火災(zāi)，比照本9/1輯院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行。突發(fā)停水事件應(yīng)急預(yù)案（IV級(jí)藍(lán)色預(yù)警）1、部：8051）啟動(dòng)急預(yù)案。2、后勤人員檢查供水管道，組織搶修。3、因供水部門原因停水，應(yīng)織調(diào)撥、運(yùn)水。4、應(yīng)充分備足患者的飲用生活用水。5、備足消毒、洗手用水/1尋釁滋事應(yīng)急預(yù)案（IV級(jí)藍(lán)色預(yù)警）1、門診病房工作人員遭遇尋性滋事人要沉著應(yīng)對(duì)；2、通知門衛(wèi)、總值；3、采取保護(hù)性措施，盡量減少不必要的損失；4、等待門衛(wèi)人員到；5、盡快恢復(fù)門診正常秩序，療安全。/1患者發(fā)生患者跌倒的應(yīng)急預(yù)案（IV級(jí)藍(lán)色預(yù)警）1、患者不慎跌倒。2、立即通知醫(yī)生同時(shí)觀察患者的神志、病情。3、醫(yī)生檢查后根據(jù)情況搬動(dòng)患者。4、進(jìn)行必要的檢查（如拍X光片。5、及時(shí)做好相應(yīng)的治療和處理。6、入住相應(yīng)的科室或離院。7、本院無法檢查和醫(yī)治，呼叫120轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。/1院內(nèi)外急診突發(fā)事件處理流程院內(nèi)、外急診