骨科案例分析

骨科案例分析一、 男23，四肢感覺、運(yùn)動(dòng)、T4.1。X線提C4。1？2、應(yīng)如何搬運(yùn)？3？、2限2院測(cè)次，R20次分BP12/4mh叩受短運(yùn)劇，醫(yī)囑馬0.1mgX示麻行右脛骨結(jié)節(jié)，5右。1、可能存在的護(hù)理診斷有哪些？2、？3？、患者，男0與60入，神志清，苦測(cè)BP12/0㎜HgP80次分R18次分T3背部腫脹、壓痛雙感板準(zhǔn)術(shù)下定、防、等。1、患者目前存在題?2、？3、如何判斷肌力？、患者，男。5疼神痛，T36.5P78次分R18次分BP135/80mmHg，左肩，痛肩形舉展限上梢運(yùn)手活，覺麻。關(guān)叢切定。1、請(qǐng)說出該患者？2、在？3、該關(guān)措？科案一、答：1、因的脊髓損傷的病人，可因膈肌及肋間肌同時(shí)麻痹發(fā)生自主呼吸消失及窒息，呼吸功完喪失2、搬運(yùn)：保法3、護(hù)理措施包括：（1）保證有效氣體交換，防止呼吸驟停；（2）維持有效循環(huán)和心排出量（3）體溫調(diào)節(jié)與控制（4）泌尿第的護(hù)理（5）預(yù)防便秘（6）加強(qiáng)皮膚護(hù)理，保持皮膚完整性（7）功能鍛煉（8）心理護(hù)理、1、答（1、生命體征的改變與創(chuàng)傷有關(guān)（2）疼痛與創(chuàng)傷有關(guān)（3）有假體脫位的危險(xiǎn)（4）軀體移動(dòng)障礙與手術(shù)創(chuàng)傷限制活動(dòng)有關(guān)（5）肢體血液循環(huán)障礙的可能與手術(shù)創(chuàng)傷及血管損傷有關(guān)（6）潛在并發(fā)癥：深靜脈血栓、壓瘡、便秘（7）知識(shí)缺乏2、答（1、了解牽引的禁忌癥（2）向病人說明牽引后配合事項(xiàng)（3）保持有效牽引（4）維持患肢有效血液循環(huán)觀察牽引肢體末梢血液循環(huán)及活動(dòng)感覺情況冬季注意保暖（5）并發(fā)癥的預(yù)防：預(yù)防皮膚壓瘡、防止?fàn)恳樀栏腥?、墜積性肺炎（6、牽引過程中指導(dǎo)病能硬深。3、答（1）觀察生命體征的變化，觀察傷口出血情況，引流的量及顏色并準(zhǔn)確記錄（2）察肢血、覺足的動(dòng)（3防（4體向，主及被動(dòng)長(zhǎng)等張縮鍛（5易物生菜。、1、護(hù)理問題1）疼痛2）焦慮3）軀體移動(dòng)障礙4）生活自理能力下降5）有腹脹的可能6）潛在并發(fā)癥：壓瘡、泌尿系感染、廢用綜合征2、翻身時(shí)應(yīng)注意：手術(shù)當(dāng)日盡量減少翻身，以利于壓迫止血，患者翻身時(shí)應(yīng)妥善固定好各采保。3、肌力判斷：0級(jí)瘓。1級(jí)肢。2級(jí)：可移動(dòng)位置。3級(jí)對(duì)。4。5。、1、患者的醫(yī)療診斷為：左鎖骨骨折2、患者的護(hù)理診斷及措施：1）疼痛：①評(píng)估病人疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間。②耐心傾聽病人的訴說，同情時(shí)遵囑用止