2023年楊浦區(qū)安圖醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解

2023年楊浦區(qū)安圖醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.關(guān)于呼吸性酸中毒的敘述，正確的是______。

A．PaCO2↑

B．PaCO2↓

C．肺過度換氣

D．腎排出氫離子減少

E．腎重吸收減少2.黃疸主要表現(xiàn)有______。A.爪甲黃B.目黃C.身黃D.尿黃A

B

C

D

3.下列關(guān)于炮制目的的描述，正確的是

A.降低毒副作用B.提高臨床療效C.擴(kuò)大應(yīng)用范圍D.便于制劑和儲藏E.矯味矯臭A

B

C

D

E

4.食管胃環(huán)出現(xiàn)在膈上是診斷不可回復(fù)性食管裂孔疝的關(guān)鍵性征象。5.強(qiáng)心苷治療心衰療效最好的適應(yīng)癥是______A.嚴(yán)重貧血誘發(fā)的心衰B.伴有心房纖顫或心室率快的心衰C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)誘發(fā)的心衰D.肺源性心臟病引起的心衰E.高度二尖瓣狹窄誘發(fā)的心衰6.腸梗阻治療最關(guān)鍵措施是禁食和胃腸減壓。7.尿管型基質(zhì)中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.β2微球蛋白C.核蛋白D.T-H糖蛋白8.按零級動力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為______A.血漿藥物的半衰期是固定數(shù)B.血漿藥物的半衰期不是固定數(shù)C.為絕大多數(shù)藥物的消除方式D.單位時間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增E.消除為恒比消除9.副作用是指藥物在______劑量下出現(xiàn)的與______無關(guān)的作用。10.有心衰竭時，引起淤血的器官主要是______。A.肺、肝及胃腸道B.肝、脾及胃腸道C.腦、肺及胃腸道D.腎、肺及胃腸道E.脾、肺及胃腸道11.Miettinen方法是計(jì)算______。A.數(shù)學(xué)模擬的理論數(shù)B.聯(lián)系強(qiáng)度的區(qū)間估計(jì)C.生活質(zhì)量的指數(shù)計(jì)算D.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的效用估計(jì)12.下列藥物中，清利頭目，用于風(fēng)熱上攻所致頭痛目赤的是

A.牛蒡子B.蟬蛻C.薄荷D.桑葉E.菊花13.關(guān)于通氣/血流比值的描述，正確的是______A.為肺通氣量和心輸出量的比值B.比值增大或減小都降低肺換氣效率C.人體直立時肺尖部比值較小D.比值增大猶如發(fā)生了動-靜脈短路E.比值減小意味著肺泡無效腔增大14.與阿托品相比，東莨菪堿有如下特點(diǎn)______。A.抑制中樞作用強(qiáng)B.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹作用較弱C.抑制腺體分泌作用較強(qiáng)D.抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能A

B

C

D

15.患者肢體關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，屈伸不利，惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮。治療應(yīng)首選

A.烏頭湯B.薏苡仁湯C.防風(fēng)湯D.羌活勝濕湯E.白虎加桂枝湯16.下列哪項(xiàng)是淋證的主癥?______A.小便頻數(shù)短澀B.小便點(diǎn)滴難出C.小便淋瀝澀痛D.小腹拘急引痛A

B

C

D

17.化學(xué)與日常生活密切相關(guān)，下列說法錯誤的是______。A.裝飾材料釋放的甲醛會造成污染B.濃硫酸可刻蝕石英制藝術(shù)品C.碘酒是由碘、碘化鉀溶解于酒精溶液而制成D.純堿可以用來清潔油污18.使腎小球?yàn)V過率降低的因素有______。A.有效濾過面積減少B.動脈血壓降80mmHg以下C.血漿膠體滲透壓下降D.尿路梗阻A

B

C

D

19.初級衛(wèi)生保健的八項(xiàng)要素不包括

A.健康教育B.增進(jìn)必要的營養(yǎng)，提供安全飲用水C.慢性病防治D.婦幼保健和計(jì)劃生育20.①以知識為主導(dǎo)所得出的美丑的概念，是不真實(shí)的，也是沒有意義的。

②即如美丑而言，當(dāng)天下人知道追求美的時候，就有了美丑的區(qū)分，就有了分別的見解。

③在老子看來，相反相成，是知識構(gòu)成的特性，但并非世界本身所具有。

④老子并非反對人們追求美，但他認(rèn)為這種追求美的方式，并不能得到真正的美。

⑤人為世界分出高下美丑，是在下判斷，以人的理性確定世界的意義，這樣的知識并不符合世界的特性。

將以上5個句子重新排列，語序正確的是______A.③⑤②①④B.②④③①⑤C.①③⑤④②D.⑤④②③①21.八股文是古代的一種文體，在封建時代用于科舉考試。它必須“代圣人立言”，在形式上也必須遵守一些死板的______。1905年，清朝政府宣布廢止科舉考試制度，八股文隨之失去它的實(shí)際效用；新文化運(yùn)動興起時，它作為封建舊文化的象征之一，受到嚴(yán)厲______；隨著時間的推移，自然成了無人肯說的______話題。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.限定

抨擊

生僻B.限制

批評

生僻C.限制

批評

冷僻D.限定

抨擊

冷僻22.行氣管切開時，切口不宜低于第5氣管軟骨環(huán)是因?yàn)橐譥_____。A.刺傷氣管后壁B.引起喉狹窄C.傷及食管D.損傷無名動脈23.簡述功血的分類及治療原則。24.根據(jù)我國《憲法》和法律規(guī)定，下列選項(xiàng)中屬于民族自治地方的是______。A.自治區(qū)B.自治州C.自治縣D.民族鄉(xiāng)A

B

C

D

25.霧化吸入的目的包括______A.治療呼吸道感染，消除炎癥和水腫B.稀釋痰液，幫助祛痰C.改善通氣，解除支氣管痙攣D.治療聲帶息肉E.某些手術(shù)前預(yù)防呼吸道感染A

B

C

D

E

26.患者女，36歲，因尿液自陰道流出，半年來診，經(jīng)檢查為膀胱陰道漏，行尿瘺修補(bǔ)術(shù)。出院時護(hù)士對其進(jìn)行出院指導(dǎo)，正確的是______。A.絕對臥床休息1個月B.1個月內(nèi)每日陰道灌洗1次C.避免增加腹壓的動作D.1個月內(nèi)禁止性生活E.1個月內(nèi)少飲水少排尿27.龍膽瀉肝湯中養(yǎng)血滋陰的藥物是當(dāng)歸、芍藥。28.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是______。A.心排血量絕對下降B.心排血量相對下降C.心排血量不能滿足機(jī)體的需要D.心肌收縮功能障礙29.咬肌間隙的感染常來自于下述哪種牙齒?______A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.下頜第三磨牙D.上頜第一磨牙30.《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》在以往公文處理辦法的基礎(chǔ)上重新規(guī)范，取消了______。A.抄送機(jī)關(guān)B.眉首C.附注D.主題詞31.肺膿腫的診斷依據(jù)是

A.突然起病、畏寒、高熱B.咳嗽、咳大量膿痰，伴有咯血C.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多D.胸片有大片濃密陰影，中有空洞形成并有液平A

B

C

D

32.叩診、電診、嗅診、冷試、選擇性麻醉等均屬于口腔檢查中的一般檢查。33.實(shí)用文體主題表現(xiàn)方法中“以意役法”的含義是

。A.確立主題的統(tǒng)率地位B.注重表意的方法C.內(nèi)容合法D.意思的表示要合法34.人體某些部位應(yīng)禁忌使用冷療法，下列禁忌部位用冷療后所引起的癥狀錯誤的是______。A.枕后：凍傷B.腹部：便秘C.足底：一過性冠狀動脈收縮D.心前區(qū)：反射性心率減慢35.決定酶促反應(yīng)特異性的是______A.輔酶B.輔基C.酶蛋白D.底物E.激活劑36.患者魏某，在輸血50ml后出現(xiàn)畏寒，寒戰(zhàn)，嘔吐，體溫39℃，對此患者護(hù)士采取下列措施錯誤的______。A.暫停輸血B.用生理鹽水維持靜脈通路C.保暖，加蓋被D.給抗過敏藥后繼續(xù)輸血37.肺主治節(jié)38.大面積燒傷病人休克期補(bǔ)液要用適量堿性溶液是由于______A.等滲鹽水較體液偏酸B.常出現(xiàn)血紅蛋白尿C.尿內(nèi)丟失大量堿D.多存在代謝性酸中毒E.存在高血鉀癥A

B

C

D

E

39.臨床上用口服抗凝藥治療時首選的監(jiān)測指標(biāo)是(

)A.PTB.APTTC.TTD.BT40.抗幽門螺旋桿菌的藥物有

。A.氨芐西林B.慶大霉素C.四環(huán)素D.呋喃唑酮E.甲硝唑A

B

C

D

E

41.胸部高電壓攝影，濾線柵的柵比不應(yīng)小于______。A.8:1B.10:1C.12:1D.14:1E.16:142.控制性降壓時，MAP不低于多少時，腎小球的濾過率不變?______A.55mmHgB.60mmHgC.65mmHgD.75mmHg43.苦味藥的作用是

A.清泄火熱B.堅(jiān)陰C.通瀉大便D.泄降氣逆E.燥濕A

B

C

D

E

44.牙齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥稱牙齦炎。45.下列為參與體內(nèi)肝生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型，例外的是______。A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.裂解反應(yīng)46.患者男，67歲。因食管癌術(shù)后在腸外營養(yǎng)輸注過程中，患者尿量突然增加，接著呼之不應(yīng)，測隨機(jī)血糖為25mmol/L，此時患者可能發(fā)生了______。A.酮癥酸中毒B.吻合口瘺C.非酮性高滲性高血糖昏迷D.低血糖性休克E.空氣栓塞47.通報的主要特點(diǎn)有______。A.權(quán)威性B.指導(dǎo)性C.周知性D.全局性A

B

C

D

48.血小板計(jì)數(shù)＜20×109/L，可發(fā)生自發(fā)性出血。

49.鐵粒幼細(xì)胞性貧血紅細(xì)胞直方圖的特點(diǎn)______A.基底增寬，波峰左移B.基底增寬，波峰右移C.基底增寬，可有雙峰，小細(xì)胞峰左移D.基底不變，有雙峰50.大便艱澀，排出困難，小便清長，四肢不溫，喜熱怕冷，腹中冷痛，舌淡，苔薄白，脈沉遲。此屬______。A.氣秘B.冷秘C.陽虛秘D.以上都不是51.患兒，女性，4歲。發(fā)熱2～3天，皮疹半天，咳劇。兩眼畏光，結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙，耳后、發(fā)際和頸部可見紅色斑丘疹，呼吸音粗，肝肋下剛觸及。該患兒最可能的診斷是______。A.流行性出血熱B.流行性腦脊髓膜炎C.麻疹D.傷寒E.患兒急疹52.感冒的主要機(jī)理是______。A.肺氣失宣B.肺失肅降C.衛(wèi)表失和D.營衛(wèi)不和E.肺虛不和53.下列各組藥物中，不屬于配伍禁忌的是

A.川貝母與川烏B.藜蘆與赤芍C.肉桂與赤石脂D.水銀與砒霜E.硫黃與厚樸54.卵巢癌最易轉(zhuǎn)移的部位是

A.腹腔B.腦C.肝D.腎E.肺部55.下列屬于隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)的有______。A.研究人群定義明確，選擇性偏倚較小B.由于是前瞻性的，有可能使測量暴露的方法標(biāo)準(zhǔn)化，以減少觀察者、對象和技術(shù)變異而引起的誤差，又由于事先不知道誰將發(fā)病，信息偏倚較小C.有可能觀察到暴露和疾病在時間上的先后D.可按暴露水平分級，從而有可能觀察到劑量反應(yīng)關(guān)系A(chǔ)

B

C

D

56.以下根管預(yù)備的操作正確的是______。A.使用擴(kuò)孔銼和擴(kuò)孔鉆，由細(xì)到粗，依序號進(jìn)行B.根管口可用球鉆、大號擴(kuò)孔鉆或裂鉆稍擴(kuò)大C.對于根管狹窄、鈣化或根管內(nèi)異物可用螯合劑乙二胺四乙酸來處理D.凡旋轉(zhuǎn)使用的器械，一般旋轉(zhuǎn)不要超過半圈E.擴(kuò)大根管時，應(yīng)根據(jù)牙工作長度在器械上放一標(biāo)志A

B

C

D

E

57.臟腑辨證中，喘促、氣短，呼多吸少，氣不得續(xù)，自汗神疲，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈細(xì)無力，見于下列哪一證______A.肺氣虛證B.脾氣虛證C.腎不納氣證D.肺脾氣虛證58.典型肝臟血管瘤的MRI表現(xiàn)是______A.燈泡征B.靶征C.牛眼征D.爆米花狀染色E.胡椒鹽征59.如母親為艾滋病患者，其新生兒不可能成為HIV感染者。60.為防止交叉感染，必須做到______。A.執(zhí)行無菌操作的環(huán)境應(yīng)寬敞明亮B.無菌與有菌物品分開放置C.無菌包不能受潮D.取無菌物品必須用無菌持物鉗E.一份無菌物品僅供一位患者使用61.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病62.觀察，是對現(xiàn)象在自然條件下進(jìn)行考察，是搜集科學(xué)事實(shí)獲取感性知識的基本途徑，也是發(fā)展和檢驗(yàn)科學(xué)理論的基礎(chǔ)。什么叫在“自然條件”下呢?這是指人對自然現(xiàn)象不加任何控制，比如考察自然界的動物，而不是動物園中的動物，但這種考察不是盲目的行動，而是指視覺積極調(diào)動起來“觀”，讓思緒積極活動起來“察”，觀其特點(diǎn)，洞其同異，目的是發(fā)現(xiàn)其中具普遍性的現(xiàn)象以及現(xiàn)象間的聯(lián)系，最后為理論研究提供有關(guān)的事實(shí)基礎(chǔ)。

這段文字的主要意思是解釋______A.“觀察”的含義B.“考察”的含義C.“自然條件”的含義D.“觀察”與“考察”的區(qū)別63.隱睪癥不容易發(fā)生惡變。64.梔子的功效______A.涼血止B.瀉火通便C.利濕退黃D.清退虛熱E.解毒消腫A

B

C

D

E

65.靜脈膽管造影攝影膽道X線片的時間是注射膽影葡胺后______。A.20～30分鐘B.10～20分鐘C.3～7分鐘D.7～15分鐘E.30～60分鐘第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]呼吸性酸中毒常因CO2潴留所致，急性期腎的代償作用不大，碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)又不起作用，故酸中毒進(jìn)展快，常引起PaCO2升高。2.參考答案：BCD[解析]黃疸是感受濕熱疫毒，肝膽氣機(jī)受阻，疏泄失常，膽汁外溢所致，以目黃、身黃、尿黃為主要表現(xiàn)的常見肝膽病證。3.參考答案：ABCDE炮制的目的包括：降低毒副作用，保證安全用藥；改變藥物性能，提高臨床療效：改變藥物性能，擴(kuò)大應(yīng)用范圍；便于制劑和儲藏；純凈藥物，除去雜質(zhì)及非藥用部位；矯味矯臭：引經(jīng)入藥。4.參考答案：B[解析]食管裂孔疝根據(jù)疝是否滑動與回復(fù)，而分可回復(fù)性(滑動性)疝和不可回復(fù)性(嵌入性)疝兩種。食管胃環(huán)出現(xiàn)在膈上是診斷可回復(fù)性食管裂孔疝的關(guān)鍵性征象。5.參考答案：B[解析]應(yīng)用強(qiáng)心苷制劑的兩個主要適應(yīng)癥是：①任何心臟病引起的心力衰竭。②大多數(shù)室上性快速心律失常(洋地黃引起者除外)。6.參考答案：A[解析]腸梗阻最常見是粘連性腸梗阻。治療最關(guān)鍵措施是禁食和胃腸減壓。7.參考答案：D[解析]尿管型是尿液中的蛋白在腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)物，故又稱圓柱體。管型形成的基質(zhì)物為Tamm-Horsfall糖蛋白(T-H糖蛋白)。T-H糖蛋白是由腎小管髓袢升支及遠(yuǎn)端小管曲部的上皮細(xì)胞合成分泌的糖蛋白，正常情況下，尿液中含有少量的T-H糖蛋白，是尿管型基質(zhì)中含有的主要成分。8.參考答案：B[解析]零級消除動力學(xué)的特點(diǎn)為藥物的消除速度和血漿藥物濃度高低無關(guān)，每單位時間內(nèi)消除的藥量相等，即恒量消除，血漿消除半衰期不是恒定的數(shù)值，可隨血藥濃度下降而縮短。9.參考答案：常規(guī)治療

治療目的10.參考答案：B[解析]右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征。引起淤血的器官主要包括肝、脾及胃腸道。肺循環(huán)淤血主要見于左心衰竭。11.參考答案：B[解析]Miettinen方法是用來計(jì)算OR值的可信區(qū)間的常用方法。12.參考答案：C薄荷長于利咽透疹。兼具清利頭目，用于風(fēng)熱上攻所致的頭痛目赤；疏肝行氣，用于肝郁氣滯。13.參考答案：B[解析]通氣/血流比值是指每分肺泡通氣量和每分肺血流量之間的比值。只有適宜的比值才能實(shí)現(xiàn)適宜的肺換氣。如比值減小，意味著血液流經(jīng)的肺泡是通氣不好的肺泡，以至血液中的氣體未得到很好的更新，猶如發(fā)生了功能性動-靜脈短路；比值增大意味著部分肺泡氣未與血液進(jìn)行交換，相當(dāng)于無效腔增大。人直立時，肺尖部血流量和通氣量均減少，但血流量減少得更多，通氣/血流比值增大。14.參考答案：ACD[解析]東莨菪堿中樞抑制作用強(qiáng)，擴(kuò)瞳及抑制腺體分泌也強(qiáng)于阿托品，另外其還能抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能而具有防暈止吐作用。15.參考答案：C[解析]題干中疾病為痹證，屬于行痹。風(fēng)邪兼挾寒濕，留滯經(jīng)脈，閉阻氣血，故出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕的防風(fēng)湯。16.參考答案：ACD[解析]淋證癥見小便頻急，滴瀝不盡，尿道澀痛，小腹拘急，痛引腰腹。17.參考答案：B[解析]甲醛為常用且有毒的合成粘合劑的材料，裝飾材料揮發(fā)出的甲醛和苯等有毒物質(zhì)會對空氣造成污染，A項(xiàng)正確。石英是由二氧化硅組成的礦物，濃硫酸不與二氧化硅發(fā)生反應(yīng)。而二氧化硅與氫氟酸反應(yīng)，所以工藝師用氫氟酸刻蝕石英制作藝術(shù)品，B項(xiàng)錯誤。碘酒是碘、碘化鉀溶于酒精形成的溶液，C項(xiàng)正確。油污的主要成分是高級脂肪酸和醇反應(yīng)的酯，純堿的碳酸根水解生成氫氧根，油污在堿性條件下水解生成高級脂肪酸鈉和醇，兩者都溶于水，從而達(dá)到去油的效果，D項(xiàng)正確。故本題答案選B。18.參考答案：ABD[解析]血漿膠體滲透壓下降時，導(dǎo)致腎小球有效濾過壓增高，使腎小球?yàn)V過率增高。19.參考答案：C[解析]初級衛(wèi)生保健的八項(xiàng)基本要素包括：增進(jìn)必要的營養(yǎng)和供應(yīng)充足的安全飲用水；基本的環(huán)境衛(wèi)生；婦幼保健，包括計(jì)劃生育；主要傳染病的預(yù)防接種；地方病的預(yù)防和控制；目前主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防控制方法的宣傳教育；常見病和創(chuàng)傷的恰當(dāng)處理；保證基本藥物的供應(yīng)。20.參考答案：A[解析]本題是語句排序題。④用于解釋①，所以④在①后，排除B、D；②中提到“分別的見解”，而①中“以知識為主導(dǎo)所得出的美丑的概念”就是其中之一，所以②在①前，排除C。故正確答案為A。21.參考答案：D[解析]先看第二空，“批評”指對缺點(diǎn)和錯誤提出意見，詞義程度較輕；“抨擊”指用言語或評論來攻擊(某人或某種言論、行動)，詞義程度較重。對應(yīng)“嚴(yán)厲”，“抨擊”更恰當(dāng)，排除B、C。第三空，“生僻”與“冷僻”均指不常見，“生僻”側(cè)重于陌生，不常見。“冷僻”側(cè)重于不受關(guān)注而不常見。由“無人肯說”可知，人們是知道八股文的，只是不再去討論，“生僻”填入不合適，排除A。故本題選D。22.參考答案：D[解析]行氣管切開時，切口不宜低于第5氣管軟骨環(huán)是因?yàn)橐讚p傷無名動脈。23.參考答案：功血分為兩類：有排卵型和無排卵型。

治療原則包括：(1)無排卵者：青春期、生育期調(diào)整周期，促排卵；圍絕經(jīng)期：止血(診斷性刮宮+藥物)。(2)有排卵者：調(diào)整周期，止血。24.參考答案：ABC[解析]民族鄉(xiāng)是我國特有的、少數(shù)民族自己管理自己內(nèi)部事務(wù)、依法行使當(dāng)家作主權(quán)利的一種基層政權(quán)形式。25.參考答案：ABCE[解析]聲帶息肉的治療以手術(shù)摘除為主，霧化吸入不能治療聲帶息肉。26.參考答案：C[解析]避免增加腹壓的動作，防止腹壓驟增使傷口裂開。27.參考答案：B[解析]龍膽瀉肝湯中養(yǎng)血滋陰的藥物是當(dāng)歸、生地。因此是錯誤的。28.參考答案：C[解析]心力衰竭是指由于心臟收縮和(或)舒張功能障礙，使心輸出量絕對或相對降低，以致不能滿足機(jī)體的代謝需要的一種病理過程。29.參考答案：C[解析]咬肌間隙前鄰磨牙后區(qū)，后界腮腺，感染多來自下頜第三磨牙。30.參考答案：D[解析]眉首沒有取消，改稱為版頭；主題詞在《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》中被取消。31.參考答案：ABCD肺膿腫患者的臨床表現(xiàn)為突然起病，畏寒、高熱、咳嗽，咳大量膿痰，伴有咯血，外周血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增高，X線胸片示大片濃密陰影，中有空洞形成并有液平。32.參考答案：B[解析]口腔檢查可分為一般檢查和特殊檢查兩種。一般檢查包括問診、望診、探診、叩診、捫診、嗅診、咬診及牙松動度檢查。特殊檢查包括牙髓感覺測驗(yàn)(溫度測驗(yàn)、電測驗(yàn))、X線(根尖片、咬合片、頭顱定位片、全景片等)、穿刺、局部麻醉及實(shí)驗(yàn)室檢查。33.參考答案：A[解析]“以意役法”就是真正確立主題的統(tǒng)率地位，主題一經(jīng)確定就調(diào)動一切手段來突出它、表現(xiàn)它。故A項(xiàng)符合要求。34.參考答案：B[解析]腹部禁忌用冷療，用冷易引起腹瀉。35.參考答案：C[解析]酶可分為單純蛋白質(zhì)的酶和結(jié)合蛋白質(zhì)的酶。激活劑、輔酶和輔基都是輔助基團(tuán)，不能決定特異性；底物不是酶的組成部分。特異性是由酶蛋白活性中心決定的。36.參考答案：D[解析]該患者發(fā)生了輸血反應(yīng)中的發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)理措施如下：癥狀輕的患者可減慢輸血速度或暫停輸血，嚴(yán)重的患者要立即停止，維持靜脈通路，及時通知醫(yī)生，以便處理。患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖，或加蓋被，出現(xiàn)高熱，給予物理降溫。嚴(yán)密監(jiān)測病情變化，遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥，抗過敏藥或腎上腺皮質(zhì)激素等。保留余血及輸血器，以便查明原因。37.參考答案：肺主治節(jié)是指肺氣具有治理調(diào)節(jié)肺的呼吸及全身氣、血、水的作用。38.參考答案：ABD[解析]大面積燒傷病人酸堿平衡紊亂，常見代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒。代謝性酸中毒原因：①能量代謝亢進(jìn)；②組織低灌注；③腎功能障礙；④緩沖堿減少；⑤大量輸液。呼吸性酸中毒的原因：①呼吸道燒傷致呼吸道梗阻；②急性呼吸衰竭。39.參考答案：A口服抗凝藥主要影響維生素K依賴因子的合成而起到抗凝作用，PT是檢測外源性凝血系統(tǒng)常用的篩選試驗(yàn)，其中與維生素K依賴因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ有直接關(guān)系，所以用口服抗凝藥治療時首選的監(jiān)測指標(biāo)是PT。40.參考答案：ABCDE下列藥物合用治療幽門螺旋桿菌感染所致潰瘍：(1)蘭索拉唑和阿莫西林；(2)阿莫西林、克拉霉素和蘭索拉唑(或奧美拉唑)；(3)四環(huán)素、甲硝唑和鉍鹽。聯(lián)合用藥后明顯提高幽門螺旋桿菌的清除率、抑制潰瘍及降低潰瘍復(fù)發(fā)率。呋哺唑酮、氨芐西林、滅滴靈、鏈霉素、慶大霉素等對幽門螺旋桿菌亦有效。41.參考答案：C[解析]胸部高電壓攝影，管電壓一般選擇在120kV以上。管電壓越高，散射線的散射角越小，所以，選用濾線柵的柵比不應(yīng)小于12:1。42.參考答案：D[解析]正常腎血流相當(dāng)于心輸出量的20%～25%，。MAP＞75mmHg時，腎小球?yàn)V過率保持不變。43.參考答案：ABCDE44.參考答案：B[解析]冠周炎是牙齒萌出過程中所引起的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為牙冠周圍軟組織的炎癥。臨床上多見下頜第三磨牙(俗稱智齒)。其次上頜第三磨牙亦可發(fā)生。本病多發(fā)生于18～30歲之間。45.參考答案：D[解析]肝生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)有氧化反應(yīng)、還原反應(yīng)、水解反應(yīng)和結(jié)合反應(yīng)，并無裂解反應(yīng)。46.參考答案：C[解析]非酮性高滲性高血糖昏迷以嚴(yán)重高血糖、高血漿滲透壓、脫水為特點(diǎn)，無明顯酮癥酸中毒，常有不同程度的意識障礙和昏迷。起病時常先有多尿、多飲，但多食不明顯，或反而食欲減退，以致常被忽視。失水隨病程進(jìn)展逐漸加重，出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、幻覺、定向障礙、偏盲、上肢拍擊樣粗震顫、癲癇樣抽搐(多為局限性發(fā)作或單癱、偏癱)等，最后陷入昏迷。來診時常已有顯著失水甚至休克，無酸中毒樣深大呼吸。該患者符合非酮性高滲性高血糖昏迷的表現(xiàn)。47.參考答案：BC[解析]通報的作用在于教育、引導(dǎo)和警戒，因此通報的內(nèi)容必須具備指導(dǎo)性、周知性等特點(diǎn)。(1)周知性，在發(fā)文范圍內(nèi)所有人都知道；(2)指導(dǎo)性，通報對讀者的思想、行為有指導(dǎo)和導(dǎo)向作用。故本題選BC。48.參考答案：A[解析]血小板計(jì)數(shù)在(10～50)×109/L之間時，可發(fā)生不同程度的自發(fā)性出血。49.參考答案：C[解析]鐵粒幼細(xì)胞性貧血，因鐵利用障礙使部分紅細(xì)胞呈小細(xì)胞特點(diǎn)，同時也有部分正常紅細(xì)胞，因而紅細(xì)胞直方圖基底增寬，呈雙峰現(xiàn)象。50.參考答案：C[解析]大便艱澀，排出困難，診斷為便秘；小便清長，四肢不溫，喜熱怕冷，腹中冷痛，舌淡，苔薄白，脈沉遲，辨證為陽虛秘。易與陽虛秘混淆的是冷秘，冷秘臨床表現(xiàn)為大便艱澀，腹痛拘急，脹滿拒按，手足不溫，苔白膩，脈弦緊。51.參考答案：C[解析]該患者發(fā)熱后出現(xiàn)口腔黏膜粗糙，耳后、發(fā)際和頸部有紅色斑丘疹，提示麻疹。52.參考答案：C[解析]感冒是由于感受風(fēng)邪或時行毒邪，引起衛(wèi)表不和，以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適為主要表現(xiàn)的一種外感疾病。D項(xiàng)營衛(wèi)不和主要是出汗的