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2023年天津市大港醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.同一患者一天備血量達(dá)到800毫升的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可備血。2.手外傷清洗傷口應(yīng)______。A.用0.1%的新潔爾滅沖洗創(chuàng)口內(nèi)B.用0.1%的新潔爾滅沖洗創(chuàng)口外C.先用碘酒、酒精消毒,再清洗創(chuàng)口D.用生理鹽水沖創(chuàng)口周圍后沖洗創(chuàng)口3.營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是______。A.日光照射不足B.肝腎疾病C.過敏性腸炎D.雙胎E.腹瀉4.社會(huì)保障具有的特征有______。A.強(qiáng)制性B.最高保障性C.高效性D.公平性A
B
C
D
5.硝酸甘油抗心絞痛的機(jī)制包括______。A.減慢心率從而降低心肌耗氧量B.增加心內(nèi)膜缺血區(qū)血流C.擴(kuò)張冠脈輸送血管D.降低心室壁肌張力E.增加心率使耗氧量減少A
B
C
D
E
6.估計(jì)某病流行勢(shì)態(tài)的指標(biāo)是______。A.患病率B.感染率C.引入率D.發(fā)病率7.簡(jiǎn)述無牙頜印模的要求。8.甲狀腺素合成的過程是______。A.碘的活化→碘的攝取→酪氨酸的碘化→縮合反應(yīng)B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的攝取→縮合反應(yīng)C.碘的攝取→碘的活化→酪氨酸的碘化→縮合反應(yīng)D.碘的攝取→酪氨酸的碘化→碘的活化→縮合反應(yīng)9.使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是______A.白消安B.羥基脲C.靛玉紅D.α干擾素E.環(huán)磷酰胺10.合成甘油三酯的基本原料包括______。A.甘油B.核酸C.脂肪酸D.酯酰E.酯A
B
C
D
E
11.引起慢性腎功能不全的病因,最常見的是______。A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎小動(dòng)脈硬化D.腎結(jié)石A
B
C
D
12.徐渭(字文長(zhǎng))創(chuàng)畫雪竹的方法,所畫極為精絕。有人評(píng)論說:“徐文長(zhǎng)先生畫雪竹,純以明代瘦筆破筆燥筆斷筆為之,絕不類竹;然后以淡墨水勾染而出,枝間葉上,罔非積雪,竹之全體,在隱約間矣?!?/p>
對(duì)徐渭畫雪竹,下面的說法中與原文意思相符的是______A.他畫雪竹時(shí),取材不限于一類竹子,因而能使人隱約感到全體竹子的形象B.他畫的雪竹,滿身處處有雪,枝干葉若隱若現(xiàn)C.他畫的竹虛實(shí)結(jié)合,因而不像竹子D.他能用不好的筆,畫出極為精絕的藝術(shù)珍品13.前牙PFM修復(fù)治療時(shí),如果咬合過緊,修復(fù)體舌側(cè)可以不要求烤瓷覆蓋。14.女孩約在9~11歲時(shí)青春期第二次體格突增。15.節(jié)約資源、有效利用資源作為一種社會(huì)價(jià)值取向植根于地球資源的有限性和人類需求的無限性這樣一個(gè)基本事實(shí),在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,要實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置主要是通過______。A.對(duì)外貿(mào)易對(duì)經(jīng)濟(jì)的拉動(dòng)來實(shí)現(xiàn)B.一國(guó)政府對(duì)經(jīng)濟(jì)的宏觀調(diào)控來實(shí)現(xiàn)C.價(jià)格、供求、競(jìng)爭(zhēng)等市場(chǎng)機(jī)制來實(shí)現(xiàn)D.財(cái)政、稅收、信貸等經(jīng)濟(jì)杠桿來實(shí)現(xiàn)16.滴眼劑不宜選用的抑菌劑是______。A.尼泊金類B.三氯叔丁醇C.碘仿D.山梨酸17.腎結(jié)核最早期的X線表現(xiàn)為腎乳頭部空洞顯影。18.機(jī)化是指新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成的肉芽組織取代壞死組織,并最終形成纖維瘢痕。19.下列有關(guān)二尖瓣狹窄病人的麻醉處理措施,不正確的是______。A.注意控制心率B.盡力避免低氧血癥C.避免酸中毒D.避免應(yīng)用氧化亞氮E.術(shù)中可用頭低足高位20.下列超聲心動(dòng)圖切面中,可以同時(shí)觀察左右心房、左右心室以及二尖瓣、三尖瓣
。A.胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面B.劍突下四腔心切面C.二尖瓣口短軸切面D.胸骨旁短軸切面E.心底短軸切面21.局麻藥對(duì)血管的影響是
。A.無影響B(tài).擴(kuò)張C.收縮D.先收縮后擴(kuò)張E.先擴(kuò)張后收縮22.能準(zhǔn)確反映個(gè)體兒童生長(zhǎng)勻稱程度的評(píng)價(jià)方法有______。A.曲線圖法B.相關(guān)回歸法C.體型圖法D.等級(jí)評(píng)價(jià)法A
B
C
D
23.葡萄胎刮宮術(shù)后4個(gè)月,血HCG明顯高于正常水平,肺部X線攝片片狀陰影,最大可能的診斷為
A.再次葡萄胎B.絨毛膜癌C.宮外孕D.侵蝕性葡萄胎E.宮內(nèi)妊娠24.判斷氣管導(dǎo)管誤入食管的最佳方法是______。A.SaO2下降B.手控通氣阻力大C.通氣時(shí)腹部隆起D.聽診E.呼氣末CO2曲線消失25.肺脹如為標(biāo)實(shí)所致,治療應(yīng)祛邪______、降氣化痰、溫陽(yáng)利水。26.小劑量氯丙嗪有鎮(zhèn)吐作用,其作用部位是______。A.延髓催吐化學(xué)感受區(qū)B.大腦皮質(zhì)C.嘔吐中樞D.胃粘膜感受器E.下丘腦27.中性粒細(xì)胞核變性包括(
)A.核溶解B.核固縮C.核碎裂D.核右移A
B
C
D
28.患者,女,23歲。每于經(jīng)期出現(xiàn)小腹部疼痛,甚則牽連腰背疼痛。推拿治療可選取的穴位不包括______。A.八髎B.關(guān)元C.歸來D.足三里29.顱腦外傷造成的原發(fā)性腦損傷包括腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、腦水腫和腦腫脹等。30.下列哪種激素刺激乳腺腺泡發(fā)育?______A.雌激素B.孕激素C.垂體生乳素D.胎盤生乳素E.腎上腺素,甲狀腺素31.公立衛(wèi)生事業(yè)單位在進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度改革時(shí),經(jīng)本級(jí)衛(wèi)生行政主管部門同意后,報(bào)當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)。32.男性,30歲,不慎被汽車撞傷,當(dāng)時(shí)昏迷,醒后感覺四肢麻木無力。查體:神清,四肢中樞性癱瘓,C4以下的深淺感覺障礙。受損部位可能在
A.胸髓B.頸膨大C.腰骶膨大D.腦挫裂傷E.頸膨大以上頸髓33.患者,男性,26歲。明顯的“三多一少”癥狀10年,經(jīng)胰島素治療,癥狀時(shí)輕時(shí)重,有明顯的低血糖癥狀,近2個(gè)月眼瞼及下肢浮腫,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),顆粒管型少許,尿糖(++)。應(yīng)診斷為______。A.糖尿病腎病B.腎動(dòng)脈硬化C.腎盂腎炎D.腎炎E.胰島素副作用34.女,30歲,白帶增多伴腥臭味1個(gè)月,婦科檢查見陰道分泌物呈稀薄灰白色。鏡檢發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞??紤]診斷為
A.滴蟲陰道炎B.念珠菌陰道炎C.細(xì)菌性陰道炎D.支原體性陰道炎E.衣原體性陰道炎35.肝硬化是由肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種病變反復(fù),進(jìn)行而形成的一種慢性肝臟疾病。36.腫瘤分化度低說明______。A.異變型小B.生長(zhǎng)緩慢C.不易轉(zhuǎn)移D.惡性度高37.需要考慮增加固定義齒基牙數(shù)目的是______。A.基牙為單根牙B.基牙輕度傾斜C.基牙牙周膜增寬D.無對(duì)合功能的基牙E.基牙牙槽骨吸收1/3以上38.急性心肌梗死溶栓治療中,最常用的溶栓劑是
A.肝素B.尿激酶C.去纖酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林39.某單位志愿者團(tuán)隊(duì)在重陽(yáng)節(jié)購(gòu)買了一批牛奶,到“夕陽(yáng)紅”敬老院慰問孤寡老人。如果給每個(gè)老人分5盒,則剩下38盒;如果給每個(gè)老人分6盒,則最后一個(gè)老人不足5盒,但至少分得1盒,問該敬老院至少有多少名老人?______A.39名B.40名C.41名D.43名40.烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白薇、白及。41.濕性壞疽可發(fā)生于
A.小腸B.肺C.下肢D.脾A
B
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42.使用簡(jiǎn)易面罩通氣,開通氧氣瓶,速度維持在______。A.2~3L/minB.3~5L/minC.7~10L/minD.11~12L/min43.安全性評(píng)價(jià)用于:①暴露可能受控制,②新化合物或新產(chǎn)品的許可或管理。44.心電圖可代表心臟的電活動(dòng)和機(jī)械性活動(dòng)。45.腫瘤的分化程度低,說明其
A.異型性小B.生長(zhǎng)緩慢C.不易轉(zhuǎn)移D.對(duì)機(jī)體影響小E.惡性程度高46.治療細(xì)菌性痢疾最常選用的藥物是______A.磺胺嘧啶B.慶大霉素C.妥布霉素D.阿米卡星E.多西環(huán)素47.不具有腦保護(hù)作用的措施是______。A.低溫B.控制血糖C.興奮性氨基酸D.興奮性氨基酸拮抗劑E.巴比妥類藥48.以下心臟病人除了何種情況外應(yīng)禁忌拔牙?______A.心功能Ⅰ級(jí)B.心功能Ⅳ級(jí)C.近期心肌梗死D.心絞痛頻繁發(fā)作E.心臟病合并高血壓49.肌腱屬于______。A.肌組織B.骨組織C.結(jié)締組織D.軟骨組織50.對(duì)肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是______A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比≥1.3E.可聞第三心音及第四心音51.X線診斷機(jī)房的主防護(hù)應(yīng)有厚度為______。A.0.5mm鉛當(dāng)量B.1.5mm鉛當(dāng)量C.2mm鉛當(dāng)量D.5mm鉛當(dāng)量E.10mm鉛當(dāng)量52.患者,27歲,婚后自然流產(chǎn)3次,月經(jīng)過多2年。婦科檢查:宮頸正常大,Ⅰ度糜爛,子宮鵝卵大,前壁可觸及雞卵大結(jié)節(jié),雙附件正常。最佳的處理措施是______。A.中藥調(diào)整月經(jīng)B.口服止血藥C.子宮肌瘤剔除術(shù)D.子宮切除術(shù)53.對(duì)瞳孔近反射的敘述錯(cuò)誤的是______。A.瞳孔縮小可減少球面像差B.瞳孔縮小減少色像差C.該反射的效應(yīng)是單側(cè)性D.看近物時(shí),可反射性引起了瞳孔縮小E.意義是使近物看清楚54.在胞漿中出現(xiàn)粗大、圓而均勻呈橘紅色顆粒的白細(xì)胞為______。A.中性分裂核粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞55.在某餐館中,所有的菜點(diǎn)或?qū)儆诖ú讼祷驅(qū)儆诨洸讼担瑥埾壬牟酥杏写ú?,因此,張先生點(diǎn)的菜中沒有粵菜。
以下哪項(xiàng)最能增強(qiáng)上述論證?______A.餐館規(guī)定,點(diǎn)粵菜就不能點(diǎn)川菜,反之亦然B.餐館規(guī)定,如果點(diǎn)了川菜,可以不點(diǎn)粵菜,但點(diǎn)了粵菜,一定也要點(diǎn)川菜C.張先生是四川人,只喜歡川菜D.張先生是廣東人,他喜歡粵菜56.胃潰瘍的病變部位最常見是______。A.胃體部B.胃底部C.胃小彎幽門部D.十二指腸57.妊娠期母體變化最大的器官是______。A.乳房B.子宮C.骨盆D.卵巢E.陰道58.超順磁性氧化鐵對(duì)比劑行增強(qiáng)檢查時(shí)______。A.采集T1WIB.采集T2WIC.正常肝為高信號(hào)D.肝癌為低信號(hào)E.肝癌為高信號(hào)59.抗腫瘤藥物卡莫司汀屬于______。A.亞硝基脲類烷化劑B.氮芥類烷化劑C.嘧啶類抗代謝物D.嘌呤類抗代謝物60.下列哪個(gè)不屬于正反饋的有
A.降壓反射B.血液凝固C.分娩過程D.排尿、排便61.根據(jù)我國(guó)《處方管理辦法》規(guī)定,開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^______藥品。A.3種B.5種C.7種D.9種62.平均期望壽命不受人口年齡構(gòu)成的影響,在不同地區(qū)可以直接比較。63.腮腺炎的超聲顯像特征,不正確的是______。A.呈強(qiáng)慢性增大B.呈低回聲改變(急性期)C.呈強(qiáng)回聲改變(慢性期)D.腮腺血流信號(hào)明顯增多E.腮腺血流信號(hào)明顯減少64.在X線管中,電子撞擊陽(yáng)極靶面的動(dòng)能,決定于管電壓大小。65.以下哪項(xiàng)正確______A.對(duì)正在行完全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)者術(shù)前不宜中斷治療B.對(duì)第Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的病人術(shù)前應(yīng)考慮安裝起搏器或作好心臟起搏的準(zhǔn)備C.左束支傳導(dǎo)阻滯多提示有彌漫性心肌損害D.對(duì)近期2個(gè)月內(nèi)有充血性心力衰竭者不宜行擇期手術(shù)E.一般以屏氣時(shí)間在30s以上為正常A
B
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第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》第二十條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請(qǐng)管理制度。同一患者一天申請(qǐng)備血量少于800ml的,由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過1600ml的,由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血。以上第二款、第三款和第四款規(guī)定不適用于急救用血。2.參考答案:D[解析]手外傷開放性傷口常有感染,應(yīng)行清創(chuàng)術(shù),清創(chuàng)應(yīng)先用生理鹽水反復(fù)沖洗,再進(jìn)行常規(guī)消毒鋪巾。3.參考答案:A[解析]維生素D缺乏性佝僂病病因最主要的就是維生素D攝入不足。維生素D的來源有兩個(gè)途徑,一是內(nèi)源性,由日光中波長(zhǎng)296~310μm的紫外線,照射皮膚基底層內(nèi)貯存的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為膽骨化醇,為人類維生素D的主要來源。另一途徑為外源性,即從攝入的食物中獲得維生素D。4.參考答案:AD[解析]A、D兩項(xiàng)正確,B項(xiàng)錯(cuò)誤。社會(huì)保障的特征包括:①?gòu)?qiáng)制性。社會(huì)保障的內(nèi)容和實(shí)施都是通過法律進(jìn)行的。②全民性。凡是符合法律規(guī)定的所有企業(yè)和社會(huì)成員都必須參加社會(huì)保險(xiǎn)。社會(huì)保障的對(duì)象具有全民性。③公平性。社會(huì)保障中不存在任何特殊階層,在形成保險(xiǎn)基金的過程中和在使用的過程中,個(gè)人享有的權(quán)利與承擔(dān)的義務(wù)并不嚴(yán)格對(duì)價(jià),從而體現(xiàn)出一定程度的社會(huì)公平。④最低保障性。社會(huì)保險(xiǎn)的保障標(biāo)準(zhǔn)是滿足保障對(duì)象的基本生活需要。
C項(xiàng)錯(cuò)誤。社會(huì)保障是國(guó)家和社會(huì)在通過立法對(duì)國(guó)民收入進(jìn)行分配和再分配,對(duì)社會(huì)成員特別是生活有特殊困難的人們的基本生活權(quán)利給予保障的社會(huì)安全制度。沒有高效性一說。
故本題選AD。5.參考答案:ABCD[解析]硝酸甘油緩解心絞痛的機(jī)制是釋放NO從而擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈有效改善缺血區(qū)的血供,改善缺氧癥狀。6.參考答案:B[解析]患病率是指某特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占比例,通常用來反映病程較長(zhǎng)的慢性病的流行情況及其對(duì)人群健康的影響程度。感染率是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)能檢查的整個(gè)人群樣本中,某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例,它常用來估計(jì)某病的流行態(tài)勢(shì)。發(fā)病率反映疾病發(fā)生的比率,它的變化意味著病因因素的變化,通過比較不同人群的某病發(fā)病率來幫助確定可能的病因,探討發(fā)病因素,提出病因假說,評(píng)價(jià)防治措施的效果。引入率主要用于分析傳染病的流行因素及評(píng)價(jià)衛(wèi)生防疫措施的效果。7.參考答案:無牙頜印模的要求是:使組織均勻受壓;適當(dāng)擴(kuò)大印模面積;采取功能性印模;保持穩(wěn)定位置。8.參考答案:C[解析]甲狀腺的主要作用為合成和分泌甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)兩種激素,T4、T3都是在甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞中合成,其生物合成過程包括:①碘的攝取和活化;②酪氨酸的碘化及縮合等。9.參考答案:B[解析]羥基脲為核糖核酸還原酶抑制劑,作用迅速,且急變率也低,目前為使慢粒達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥。環(huán)磷酰胺不常用,只有在羥基脲、白消安、靛玉紅等治療無效時(shí)才考慮應(yīng)用;α干擾索是使其達(dá)到細(xì)胞遺傳學(xué)緩解的藥物。10.參考答案:AC[解析]甘油三酯(TG)是脂質(zhì)的組成成分,由1分子甘油和3分子脂肪酸構(gòu)成。11.參考答案:B12.參考答案:B[解析]解題的關(guān)鍵是掌握“枝間葉上,罔非積雪,竹之全體,在隱約間矣”的含義,由此可知,B項(xiàng)為最佳選項(xiàng)。13.參考答案:A[解析]前牙PFM修復(fù)治療時(shí),如果咬合過緊,修復(fù)體舌側(cè)可以不要求烤瓷覆蓋以利于行使功能。14.參考答案:A15.參考答案:C[解析]資源優(yōu)化配置是指在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,不是由人的主觀意志而是由市場(chǎng)根據(jù)平等性、競(jìng)爭(zhēng)性、法制性和開放性的一般規(guī)律,由市場(chǎng)機(jī)制通過自動(dòng)調(diào)節(jié)對(duì)資源實(shí)現(xiàn)的配置,即市場(chǎng)通過實(shí)行自由競(jìng)爭(zhēng)和“理性經(jīng)濟(jì)人”的自由選擇,由價(jià)值規(guī)律來自動(dòng)調(diào)節(jié)供給和需求雙方的資源分布,用“看不見的手”進(jìn)行優(yōu)勝劣汰,從而自動(dòng)地實(shí)現(xiàn)對(duì)全社會(huì)資源的優(yōu)化配置。故本題答案為C。16.參考答案:C[解析]用于眼用溶液的抑菌劑要求對(duì)眼無刺激,因此適用的品種數(shù)量不多,按其化學(xué)組成可分下列幾類:①有機(jī)汞類為常用的抑菌劑,如硝酸苯汞,其有效濃度為0.002%~0.005%,在pH6~7.5時(shí)作用最強(qiáng),與氯化鈉、碘化物、溴化物等有配伍禁忌。②季銨鹽類,如苯扎氯銨、苯扎溴銨、消毒凈等以及洗必泰等陽(yáng)離子表面活性劑的抑菌力都很強(qiáng),也很穩(wěn)定,但這類化合物的配伍禁忌很多。③醇類,常用的三氯叔丁醇,在弱酸中作用好,與堿有配伍禁忌,常用濃度0.35%~0.5%。④酯類,常用的為羥苯酯類,即尼泊金類,如甲酯、乙酯與丙酯。乙酯單獨(dú)使用其有效濃度為0.03%~0.06%,甲酯與丙酯混合用,其濃度分別為0.16%(甲酯)及0.02%(丙酯),在弱酸中作用力強(qiáng),但某些患者感覺有刺激性。⑤酸類,常用的為山梨酸,微溶于水,最低抑菌濃度為0.01%~0.08%,常用濃度為0.15%~0.2%,對(duì)真菌有較好的抑菌力。適用于含有聚山梨酯的眼用溶液。17.參考答案:B[解析]腎結(jié)核最早期的X線表現(xiàn)為腎盞邊緣蟲蝕樣破壞。18.參考答案:A[解析]機(jī)化:壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出,則由新生的肉芽組織吸收取代的過程稱為機(jī)化。最終形成瘢痕組織。19.參考答案:E[解析]氧化亞氮增加空氣栓塞概率,體外循環(huán)手術(shù)均應(yīng)避免使用;頭低足高位增加回心血量,加重二尖瓣狹窄患者的心臟負(fù)擔(dān),因此不宜采用。20.參考答案:B[解析]超聲檢查四腔心切面根據(jù)探頭放置的部位不同,包括胸骨旁四腔心切面、心尖位四腔心切面和劍突下四腔心切面。圖像上可見左房、左室、右房、右室、二尖瓣、三尖瓣、房間和室間隔。21.參考答案:B局麻藥可使血管擴(kuò)張,這會(huì)加速局麻藥的吸收,減弱局麻作用,還會(huì)增加毒性。因此,注射用局麻藥液時(shí),除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術(shù)外,應(yīng)加入少量腎上腺素,以收縮血管,延緩吸收,延長(zhǎng)局麻時(shí)間和減少中毒。22.參考答案:B[解析]相關(guān)回歸法又稱發(fā)育勻稱度評(píng)價(jià)法。一般先以離差法為基礎(chǔ),評(píng)價(jià)兒童的身高發(fā)育水平;然后依據(jù)體重與身高的關(guān)系,評(píng)價(jià)兒童身體發(fā)育的勻稱程度。最后再根據(jù)身高的等級(jí)和身體發(fā)育的勻稱程度對(duì)身體發(fā)育做出綜合性評(píng)價(jià)。23.參考答案:B[解析]凡是產(chǎn)后、流產(chǎn)后,尤其是葡萄胎后陰道有持續(xù)性不規(guī)則出血,子宮復(fù)舊不佳,大而軟,血、尿HCG測(cè)定持續(xù)陽(yáng)性,應(yīng)考慮絨癌,尤其是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶可診斷絨癌。絨癌以血行轉(zhuǎn)移為主,肺轉(zhuǎn)移最常見,本例肺部X線攝片片狀陰影,提示已肺轉(zhuǎn)移。24.參考答案:E[解析]呼氣末CO2曲線消失代表肺內(nèi)無氣體交換,可以準(zhǔn)確地判斷氣管導(dǎo)管是否插入氣管內(nèi)。其余的均有干擾因素。25.參考答案:宣肺26.參考答案:A[解析]氯丙嗪具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐作用,小劑量抑制延髓第四腦室底部催吐化學(xué)感受區(qū)D2受體;大劑量時(shí)可直接抑制嘔吐中樞,但不能對(duì)抗前庭刺激引起的嘔吐(如暈車、暈船)。27.參考答案:ABC嚴(yán)重感染中毒時(shí)中性粒細(xì)胞可發(fā)生核變性,包括核溶解、核固縮、核碎裂,核右移是外周血液中性粒細(xì)胞核分葉過多。28.參考答案:C[解析]根據(jù)患者癥狀,診為痛經(jīng)。其推拿治療原則為通調(diào)氣血,取穴有氣海、關(guān)元、章門、期門、足三里、腎俞、八髎、肝俞、膈俞、脾俞、胃俞等。29.參考答案:B[解析]原發(fā)性腦損傷是指?jìng)罅⒓窗l(fā)生的病理性損害,包括腦震蕩、腦挫裂傷。繼發(fā)性腦損傷是指在原發(fā)性腦損傷的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展起來的病理改變,主要是顱內(nèi)血腫和腦腫脹、腦水腫。30.參考答案:B[解析]孕激素刺激乳腺小葉腺泡和乳腺增生發(fā)育,其他選項(xiàng)激素都參與乳腺發(fā)育。31.參考答案:B[解析]公立衛(wèi)生事業(yè)單位在進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度改革時(shí),必須征得上一級(jí)衛(wèi)生行政主管部門同意后,報(bào)當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)。32.參考答案:E[解析]患者外傷后出現(xiàn)四肢中樞性癱,C4以下深感覺障礙,那么損傷在C4水平以上,即頸膨大以上頸髓:而頸膨大損傷時(shí)雙上肢呈周圍性癱。33.參考答案:A[解析]患者“三多一少”癥狀10年,平日胰島素治療,明顯低血糖可能出現(xiàn)胰島素副作用的不良反應(yīng),眼瞼及下肢水腫,尿蛋白(++),是出現(xiàn)腎臟病變,可診斷為糖尿病腎病。34.參考答案:C細(xì)菌性陰道炎分泌物為灰白色,均勻一致,稀薄;臭味試驗(yàn)陽(yáng)性;線索細(xì)胞陽(yáng)性。35.參考答案:A[解析]肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。36.參考答案:D[解析]分化得越好(稱為“高分化”)就意味著腫瘤細(xì)胞越接近相應(yīng)的正常發(fā)源組織;而分化較低的細(xì)胞(稱為“低分化”或“未分化”)和相應(yīng)的正常發(fā)源組織區(qū)別就越大,腫瘤的惡性程度也相對(duì)較大。鑒于二者之間稱為“中分化”。37.參考答案:E[解析]牙槽骨吸收在1/3以上的基牙,其牙周膜面積大大減小,則牙周潛力減小,支持力減弱,因而需考慮增加基牙數(shù)目。故選E。38.參考答案:B急性心肌梗死溶栓療法中,最常用的溶栓藥物為尿激酶、鏈激酶。39.參考答案:B[解析]代入排除法,A項(xiàng),39個(gè)老人,共有39×5+38盒,再有38人每人6盒,最后1人只剩39×5+38-38×6=5盒,與題中不足5盒不符,排除。B項(xiàng),40個(gè)老人,共有40×5+38盒,再有39人每人6盒,最后1人只剩40×5+38-39×6=4盒,滿足條件。故選B。40.參考答案:B[解析]烏頭不與貝母類、半夏、白及、白蘞、天花粉,瓜蔞類同用。41.參考答案:ABC濕性壞疽多發(fā)生在與外界相通連的內(nèi)臟,如腸、子宮、肺,下肢在靜脈回流受阻時(shí)也可發(fā)生濕性壞疽。42.參考答案:D[解析]使用簡(jiǎn)易面罩通氣,開通氧氣瓶,應(yīng)調(diào)節(jié)氧氣流量至儲(chǔ)氣袋充滿氧氣鼓起,速度維持在11~12L/min。43.參考答案:A[解析]危險(xiǎn)度評(píng)定是較大的決策程序的一部分,通常用于對(duì)特定化合物或制劑進(jìn)行公共衛(wèi)生決策的整個(gè)程序。而安全性評(píng)價(jià)用于:①暴露可能受控制;②新化合物或新產(chǎn)品的許可或管理。危險(xiǎn)性分析的目的是預(yù)測(cè)危險(xiǎn)和控制危險(xiǎn)。44.參考答案:B[解析]心電圖是心肌細(xì)胞電變化在體表記錄時(shí)的反映,故只能代表心臟的電活動(dòng),不能代表心臟的機(jī)械性活動(dòng)。45.參考答案:E分化在腫瘤學(xué)中是指腫瘤細(xì)胞和組織與其來源的細(xì)胞和組織在形態(tài)和功能上的相似程度,分化程度低說明相似程度低,故惡性程度高。46.參考答案:B[解析]引起細(xì)菌性痢疾的痢疾桿菌為需氧革蘭陰性桿菌,目前治療這些革蘭陰性桿菌感染的首選藥物是慶大霉素。47.參考答案:C[解析]興奮性氨基酸(EAA)的細(xì)胞毒性作用:興奮性氨基酸在腦內(nèi)以谷氨酸為主。腦細(xì)胞能量代謝下降時(shí),細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶活性下降,細(xì)胞外K+大量增加,神經(jīng)元去極化,使谷氨酸大量釋放;同時(shí)因Na+/K+跨膜梯度被破壞及神經(jīng)元去極化,抑制了膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)谷氨酸的攝取,使細(xì)胞間隙谷氨酸大量積聚。EAA則通過激活N-甲基-天門冬氨酸(NMDA)受體,使該受體調(diào)控的Ca2+通道病理性開放,從而引起C2+超載,這樣就造成惡性循環(huán)。所以EAA主要是通Ca2+超載介導(dǎo)使腦細(xì)胞損傷的。此外,EAA也刺激一氧化氮合酶(NOS)產(chǎn)生過量的NO毒害腦細(xì)胞。48.參考答案:A[解析]以下情況應(yīng)視為拔牙禁忌證或暫緩拔牙①有近期心肌梗死病史者;②近期心絞痛頻繁發(fā)作;③心功能Ⅲ~Ⅳ級(jí)或有端坐呼吸、發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀;④心臟病合并高血壓者,應(yīng)先治療其高血壓后拔牙;⑤有三度或二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯、阿斯綜合征史者。49.參考答案:C[解析]肌腱為肌肉末端的結(jié)締組織纖維索,由致密結(jié)締組織構(gòu)成,色白較硬,沒有收縮能力。50.參考答案:D[解析]對(duì)于肥厚型梗阻性心肌病,超聲心動(dòng)圖是臨床上主要的診斷手段,可顯示室間隔的非對(duì)稱性肥厚,舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3,間隔運(yùn)動(dòng)低下。51.參考答案:C[解析]為便于比較各種防護(hù)材料的屏蔽性能,通常以鉛為參照物,把達(dá)到與一定厚度的某屏蔽材料相同的屏蔽效果的鉛層厚度,稱為該屏蔽材料的鉛當(dāng)量。用鉛作為基準(zhǔn)物質(zhì)時(shí)以鉛的厚度來表示的衰減當(dāng)量。X線診斷機(jī)房的主防護(hù)應(yīng)有2mm
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