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2023年兗礦集團(tuán)公司總醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.男,75歲,長(zhǎng)期高血壓、心肌缺血,因右下腹痛,高熱39℃,4小時(shí)入院,診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術(shù),術(shù)中突然心跳驟停死亡。以下不屬于其治療方案的主要錯(cuò)誤的是______。A.術(shù)前未用抗生素B.未及時(shí)糾正酸中毒C.補(bǔ)充血容量不足D.術(shù)前術(shù)中心功能未監(jiān)測(cè)E.不應(yīng)該手術(shù)2.下列屬于五行相乘的臟病傳變是______。A.肝病及脾B.肺病及腎C.肺病及心D.心病及肝3.滅菌4.糖皮質(zhì)激素的作用有______。A.降低機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受性B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.用于急性感染D.用于過(guò)敏性疾病E.可升高血糖A
B
C
D
E
5.護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實(shí)施必要的緊急救護(hù),應(yīng)做到______。A.必須依照診療技術(shù)B.必須有醫(yī)師在現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)C.根據(jù)患者實(shí)際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)D.避免對(duì)患者造成傷害A
B
C
D
6.不屬于上肢肌的是______。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌E.肩胛下肌7.決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是______A.血壓B.尿量C.中心靜脈壓D.脈搏E.精神狀態(tài)8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時(shí),如果無(wú)法取得患者意見,又無(wú)家屬或關(guān)系人在場(chǎng),應(yīng)該
A.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施B.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得群眾認(rèn)可后實(shí)施C.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得第三者證實(shí)有效后實(shí)施D.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后實(shí)施E.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得同行討論批準(zhǔn)后實(shí)施9.體溫每升高1℃,成人心率平均每分鐘約增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次10.切脈是中醫(yī)獨(dú)創(chuàng)的診法,中醫(yī)把脈時(shí)摸的是______。A.靜脈B.動(dòng)脈C.任脈D.督脈11.下列藥物中,歸腎、膀胱經(jīng)的是
A.威靈仙B.獨(dú)活C.蘄蛇D.木瓜E.川烏12.下列不易引起直立性低血壓的藥物是______。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪A
B
C
D
13.邊緣性齦炎,哪一項(xiàng)不準(zhǔn)確______。A.牙周袋深度可超過(guò)3mmB.無(wú)附著喪失C.可發(fā)生在每個(gè)人一生的某個(gè)時(shí)期D.只累及邊緣齦14.患有心臟病的孕婦,最危險(xiǎn)的時(shí)期是______。A.孕24~28周B.孕32~34周C.分娩期D.產(chǎn)褥期最初3天E.孕16~24周A
B
C
D
E
15.以下關(guān)于舌癌的描述哪些是正確的______。A.一般惡性程度較高,生長(zhǎng)快,浸潤(rùn)性強(qiáng)B.因血循環(huán)豐富,加之舌肌活動(dòng),也容易血行轉(zhuǎn)移C.因淋巴管豐富,加之舌肌活動(dòng),容易向頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.舌癌的頸淋巴轉(zhuǎn)移,常先轉(zhuǎn)移到頸深上、中群E.舌癌的頸淋巴轉(zhuǎn)移,常先轉(zhuǎn)移到頸淺淋巴結(jié),然后再匯入頸深淋巴結(jié)A
B
C
D
E
16.低鉀血癥病人最早的臨床反應(yīng)是______。A.惡心、嘔吐B.心臟傳導(dǎo)阻滯C.肌無(wú)力D.代謝性酸中毒E.感覺異常17.風(fēng)濕性心臟病根本的治療措施是______。A.抗感染B.抗心衰C.抗風(fēng)濕D.外科手術(shù)E.介入治療18.傳染病發(fā)生和流行的3個(gè)條件中,傳染源是最重要的。19.關(guān)于肝性腦病昏迷的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.終止蛋白質(zhì)飲食B.用肥皂水灌腸C.新霉素保留灌腸D.用冰帽降低顱內(nèi)溫度E.谷氨酸鉀靜脈滴注20.患者,男,28歲,1天前突然感覺牙齒伸長(zhǎng),患牙早接觸,咬合不適或輕微咬合痛,患牙用力咬緊時(shí)由于根尖部血液被擠向四周癥狀暫時(shí)緩解,考慮為______。A.急性根尖周炎漿液期B.急性根尖周炎化膿期C.根尖膿腫D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎21.青黛的用法用量是內(nèi)服15~30g,一般宜另煎沖服,或入丸劑服用,外用適量。
22.五行中屬土的特性具有______A.生長(zhǎng)B.受納C.承載D.生化A
B
C
D
23.治療息風(fēng)止痙,熱極生風(fēng)尤為適宜的藥物是______。A.地龍B.鉤藤C.僵蠶D.天麻E.羚羊角24.體外受精與胚胎移植的主要適應(yīng)證是______。A.無(wú)精癥B.無(wú)排卵C.宮腔粘連D.輸卵管不通E.免疫性不孕25.CK在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)存在3種同工酶,按電泳速率快慢順序分別為:______、______和______。26.下列痰飲各證型中,患者癥見胸脅疼痛如灼如刺,病側(cè)胸廓變形,舌質(zhì)黯,脈弦,可能的診斷是______。A.邪犯胸肺B.飲停胸脅C.絡(luò)氣不和D.陰虛內(nèi)熱27.以下關(guān)于正?!胺伍T”解剖的敘述中,說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.上腔靜脈位于右肺動(dòng)脈腹側(cè)B.氣管分叉位于右肺動(dòng)脈背側(cè)C.左主支氣管比右主支氣管長(zhǎng)D.右肺門通常比左肺門高1cm28.患者女,12歲。月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一4個(gè)月。肛門檢查:子宮發(fā)育正常,雙側(cè)附件(-)。最可能的診斷是______。A.黃體功能不足B.黃體萎縮不全C.無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血D.子宮內(nèi)膜息肉E.子宮黏膜下肌瘤29.交易成本指達(dá)成一筆交易所要花費(fèi)的成本,也指買賣過(guò)程中所花費(fèi)的全部時(shí)間和貨幣成本,這一概念是諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)獲得者_(dá)_____首先提出的。A.諾斯B.威廉姆森C.克魯格曼D.科斯30.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是______A.陰道出血時(shí)間長(zhǎng)短B.距葡萄胎排空后時(shí)間長(zhǎng)短C.尿中HCG值高低D.子宮大小程度不同E.活組織鏡下觀察有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)31.尿毒癥患者貧血程度與病情嚴(yán)重程度一致。32.關(guān)于胰島素的使用,下列正確的是______。A.適用于所有1型糖尿病B.適用于有急性代謝紊亂的糖尿病C.適用于新近診斷的2型糖尿病D.適用于妊娠糖尿病E.適用于合并嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病A
B
C
D
E
33.赤字預(yù)算政策是一種______。A.擴(kuò)張性財(cái)政政策B.緊縮性財(cái)政政策C.擴(kuò)張性貨幣政策D.緊縮性貨幣政策34.新生兒早產(chǎn)兒用藥應(yīng)特別注意藥物不良反應(yīng),那么下列哪種藥能引起小兒“灰嬰”綜合征?______A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.慶大霉素35.男,60歲,反復(fù)咳嗽,咳痰15余年,活動(dòng)時(shí)呼吸困難10年,間斷雙下肢浮腫1年。一周前咳嗽加重,咳黃痰,痰量較多,入我院。查體:神清,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈充盈。雙下肺可聞及濕啰音。心率100次/分,律整。腹軟,肝肋下2.0cm,質(zhì)中等,無(wú)觸痛。雙下肢輕度指凹性浮腫。血?dú)夥治觯簆H7.39,PaCO250mmHg,PaO250mmHg。
(1)目前診斷可能是什么?
2天前出現(xiàn)發(fā)熱,呼吸困難加重,呈嗜睡狀態(tài)。血?dú)夥治鰌H7.20,PaCO290mmHg,34.4mmol/L,BE+5mmol/L,PaO250mmHg。
(2)患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的原因是什么?并簡(jiǎn)述治療原則。36.再生障礙性貧血的血象不會(huì)表現(xiàn)為______A.紅細(xì)胞減少B.白細(xì)胞減少C.血小板減少D.淋巴細(xì)胞比例下降E.單核細(xì)胞減少37.有一患者因轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱,以闌尾炎收住入院,檢查發(fā)現(xiàn):右下肢做后伸、外展和旋內(nèi)時(shí)明顯加劇腹痛,手術(shù)證實(shí)闌尾炎癥波及右髂窩軟組織充血腫脹。試分析下列哪塊肌與上述檢查發(fā)現(xiàn)有關(guān)?______A.髂腰肌B.梨狀肌C.鼻孔內(nèi)肌D.鼻孔外肌38.老年人心律減慢,心臟搏出量減少,血管逐漸硬化,造成高血壓患病率升高。39.內(nèi)寒40.核聚變的主要原料之一氘在自然界中的分布極廣,在海水中,每6700個(gè)氫原子中就有一個(gè)氘原子。因此,可以認(rèn)為,核聚變的能源事實(shí)上是取之不盡的。
若上述結(jié)論成立,下列哪些項(xiàng)必須為真?______
(1)海水中存在著數(shù)量巨大的氫原子
(2)現(xiàn)有科技水平能成功分離氫原子與氘原子
(3)反應(yīng)之后的氘原子存在于水分子中A.(1)(2)B.(1)(3)C.(2)(3)D.(1)(2)(3)41.隱蔽抗原42.下列關(guān)于腎癌影像的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.腎影局限性增大B.腫瘤內(nèi)無(wú)鈣化灶C.腎盂內(nèi)可見充盈缺損D.腎盞分離呈“手握球”狀改變E.MRI檢查時(shí)可見假性包膜43.目前診斷冠狀動(dòng)脈病變最準(zhǔn)確的方法是______。A.心電圖B.超聲心動(dòng)圖C.CTD.磁共振成像E.冠狀動(dòng)脈造影44.簡(jiǎn)述氫氯噻嗪作為降壓藥物的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。45.DIC產(chǎn)生的貧血屬______。A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.中毒性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血46.糾正氯丙嗪引起的血壓下降,可選用腎上腺素。47.胸部CT掃描時(shí),病人的最佳狀態(tài)應(yīng)是______。A.深呼氣后屏氣掃描B.深吸氣后屏氣掃描C.捏捂病人鼻口掃描D.平靜口式呼吸掃描E.采用腹式呼吸掃描48.下列哪種是核酸分子雜交的基礎(chǔ)?______A.甲基化B.堿基互補(bǔ)配對(duì)C.原位合成D.配體受體結(jié)合49.患者女,36歲,因尿液自陰道流出,半年來(lái)診,經(jīng)檢查為膀胱陰道漏,行尿瘺修補(bǔ)術(shù)。出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行出院指導(dǎo),正確的是______。A.絕對(duì)臥床休息1個(gè)月B.1個(gè)月內(nèi)每日陰道灌洗1次C.避免增加腹壓的動(dòng)作D.1個(gè)月內(nèi)禁止性生活E.1個(gè)月內(nèi)少飲水少排尿50.衣原體細(xì)胞外的感染型是______。A.始體B.原體C.內(nèi)基小體D.革蘭陽(yáng)性圓形體E.革蘭陰性圓形體51.耳鳴屬于聽診的內(nèi)容。52.在發(fā)展中國(guó)家,二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是______A.二尖瓣脫垂B.風(fēng)濕性心臟病C.感染性心內(nèi)膜炎D.二尖瓣環(huán)鈣化E.冠心病53.鋇劑灌腸檢查可用于確診乙狀結(jié)腸扭曲。54.現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)既高度分化,又高度綜合,主要趨勢(shì)是由分化到綜合。55.偏陽(yáng)質(zhì)的體質(zhì)特征包括______等。A.形體適中或偏瘦,但較結(jié)實(shí)B.面色偏白而欠華C.食量較大,消化吸收功能健旺D.性格內(nèi)向,喜靜少動(dòng),或膽小易驚A
B
C
D
56.關(guān)于CT密度分辨率測(cè)試的表述,正確的是______A.使用高分辨率測(cè)試板測(cè)試B.可使用星??y(cè)試C.以能分辨出對(duì)比度差為0.3%時(shí)的物體直徑值(mm)表示D.是與偽影有關(guān)的一種參數(shù)測(cè)試E.可同時(shí)了解噪聲的大小57.“小病灶大水腫”是下列哪種顱內(nèi)腫瘤的特征性表現(xiàn)?______A.膠質(zhì)瘤B.腦膜瘤C.淋巴瘤D.轉(zhuǎn)移瘤58.治療癡呆虛證必補(bǔ)的臟器是
A.心B.肝C.脾D.腎E.肺59.臁瘡是發(fā)生于______部位的慢性皮膚潰瘍。A.小腿脛骨B.下肢淺靜脈C.四肢末端D.下肢深靜脈60.下列不屬于青少年心理健康教育的主要內(nèi)容是______A.世界觀、人生觀、價(jià)值觀教育B.性生理、性心理、性道德教育C.友誼觀和戀愛觀教育D.學(xué)習(xí)策略和方法的教育E.自我意識(shí)形成教育61.由于產(chǎn)后血容量突增,心臟病患者產(chǎn)后極易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是______。A.24小時(shí)內(nèi)B.24~48小時(shí)C.48~72小時(shí)D.72~96小時(shí)62.根據(jù)子宮肌瘤與肌壁的關(guān)系,子宮肌瘤可分為______。A.黏膜下型B.肌壁間型C.漿膜下型D.混合型E.多血型A
B
C
D
E
63.違反治安管理行為的處罰有______。A.警告B.罰款C.行政拘留D.判刑A
B
C
D
64.引起腰麻后頭痛的主要原因______。A.腦血管收縮B.腦血管擴(kuò)張、顱內(nèi)壓升高C.腦脊液外流,顱內(nèi)壓減低D.腦膜受刺激,腦脊液分泌過(guò)多E.血壓上升,顱內(nèi)壓升高65.長(zhǎng)期反復(fù)使用后,病原體對(duì)該藥的敏感性降低,此現(xiàn)象稱為______。A.耐藥性B.耐受性C.后遺效應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.精神依賴性第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D2.參考答案:A[解析]五臟對(duì)應(yīng)五行屬性分別為肝屬水,心屬火,脾屬土,肺屬金,腎屬水,五行相乘關(guān)系為木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。由此可得肝病及脾為相乘關(guān)系。3.參考答案:指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過(guò)程。4.參考答案:BCDE[解析]應(yīng)激狀態(tài)時(shí),糖皮質(zhì)激素大量分泌,使機(jī)體能適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境變化所產(chǎn)生的強(qiáng)烈刺激,因此提高了機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受性。BCDE都是糖皮質(zhì)激素的作用。5.參考答案:ACD6.參考答案:C[解析]上肢肌指上肢的肌肉組織,包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。7.參考答案:C[解析]決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是中心靜脈壓(CVP),CVP代表了右心房或胸段腔靜脈內(nèi)壓力的變化,在反映全身血容量和心功能狀況方面一般比動(dòng)脈壓要早。正常值是5~10cmH2O,當(dāng)?shù)陀?cmH2O時(shí),表示血容量不足;高于15cmH2O時(shí),則提示心功能不全,靜脈血管床過(guò)度收縮或肺循環(huán)阻力高;若超過(guò)20cmH2O時(shí),則表示存在充血性心力衰竭。臨床上常以血壓結(jié)合CVP的測(cè)定指導(dǎo)補(bǔ)液。8.參考答案:A9.參考答案:B[解析]體溫升高,心率加快。對(duì)成人而言,體溫上升1度,心跳增加10次/分鐘。兒童增加15次/分鐘。心率和脈搏數(shù)是一樣的。10.參考答案:B[解析]把脈又稱為切脈,是中醫(yī)師用手按病人的動(dòng)脈,根據(jù)脈象了解疾病內(nèi)在變化的診斷方法。切脈具有悠久的歷史,它反映了中醫(yī)學(xué)診斷疾病的特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。故本題選B。11.參考答案:B獨(dú)活的藥用部位為根,性味辛、苦、微溫,歸腎、膀胱經(jīng)。12.參考答案:ABCD[解析]硝普鈉是血管平滑肌擴(kuò)張藥,血管平滑肌擴(kuò)張藥不會(huì)引起直立性低血壓;硝苯地平屬于鈣離子通道阻滯劑;普萘洛爾屬于腎上腺素β受體阻滯劑;氫氯噻嗪屬于溫和利尿劑,皆不容易引起直立性低血壓。13.參考答案:D[解析]慢性齦緣炎又稱邊緣性齦炎、單純性齦炎,是牙齦疾病中最常見者,幾乎每個(gè)成年人在其一生的某個(gè)時(shí)期均可發(fā)生程度和范圍不等單純性齦炎。輕度的單純性齦炎只侵犯游離齦和齦乳頭,嚴(yán)重者可波及附著齦。14.參考答案:BCD[解析]妊娠32~34周,分娩期及產(chǎn)后的最初3天內(nèi),是患有心臟病的孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期。15.參考答案:ACD[解析]舌癌臨床表現(xiàn):①多發(fā)生于舌緣,其次為舌尖、舌背,常為潰瘍型或浸潤(rùn)型;②一般惡性程度較高,生長(zhǎng)快,浸潤(rùn)性較強(qiáng),常波及舌肌,致舌運(yùn)動(dòng)受限,有時(shí)說(shuō)話、進(jìn)食及吞咽均發(fā)生困難;③晚期舌癌可蔓延至口底及下頜骨,使全舌固定,向后發(fā)展可以侵犯腭舌弓及扁桃體,如有繼發(fā)感染或侵犯舌根常發(fā)生劇烈疼痛,疼痛可反射至耳顳部及整個(gè)同側(cè)的頭面部;④舌癌常發(fā)生早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,且轉(zhuǎn)移率較高,因舌體具有豐富的淋巴管和血液循環(huán),加以舌的機(jī)械運(yùn)動(dòng)頻繁,這些都是促使舌癌轉(zhuǎn)移的因素;⑤舌癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常在一側(cè),如發(fā)生于舌背或越過(guò)舌體中線的舌癌可以向?qū)?cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:位于舌側(cè)緣的癌多向下頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移:舌尖部癌可以轉(zhuǎn)移至頦下或直接至頸深中群淋巴結(jié)。此外,舌癌可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般多轉(zhuǎn)移至肺部。16.參考答案:C[解析]低鉀血癥最早的臨床反應(yīng)為神經(jīng)肌肉系統(tǒng),常見癥狀為肌無(wú)力和發(fā)作性軟癱。17.參考答案:A[解析]風(fēng)濕性心臟病患者容易出現(xiàn)呼吸道感染,表現(xiàn)為抵抗力下降,容易出現(xiàn)感冒癥狀。主要是在肺淤血的基礎(chǔ)上,很容易合并細(xì)菌感染,并加重心衰。18.參考答案:B[解析]傳染病發(fā)生和流行的3個(gè)條件(傳染源、傳播途徑、人群易感性及免疫性)缺一不可,沒有所謂的哪個(gè)條件最重要之說(shuō)。19.參考答案:B[解析]肝性腦病昏迷患者禁用肥皂水灌腸,以避免氨吸收致使病情加重。20.參考答案:A[解析]急性漿液性根尖周炎的癥狀是患牙早接觸,咬合不適或輕微咬合痛,患牙用力咬緊時(shí)由于根尖部血液被擠向四周癥狀暫時(shí)緩解。21.參考答案:B[解析]青黛的用法用量是內(nèi)服1.5~3g,一般宜作散劑沖服,或入丸劑服用,外用適量。22.參考答案:BCD[解析]“土爰稼穡”,具有生化、承載、受納作用的事物,均歸屬于土。23.參考答案:E[解析]五種藥物均屬于息風(fēng)止痙藥。羚羊角善清泄肝熱,平肝息風(fēng),鎮(zhèn)驚解痙,為治驚癇抽搐之要藥,尤宜于熱檄生風(fēng)所致者。24.參考答案:D[解析]體外受孕主要解決的是精子無(wú)法正常通過(guò)輸卵管與卵子結(jié)合,所以輸卵管不通但子宮正常的患者可以選擇體外人工授精的方法懷孕,故選D。25.參考答案:CK-BB,CK-MB和CK-MM。CK是由兩種不同亞基(M和B)組成的二聚體,在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)存在3種同工酶,按電泳速率快慢順序分別為:CK-BB(CK1),CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。26.參考答案:C[解析]絡(luò)氣不和型痰飲癥見胸脅疼痛如灼如刺,病側(cè)胸廓變形,舌質(zhì)黯,脈弦。治法應(yīng)理氣和絡(luò):方用香附旋復(fù)花湯。27.參考答案:D[解析]在正位片上,肺門位于兩肺中野內(nèi)帶,通常左側(cè)肺門比右側(cè)高1~2cm。28.參考答案:C[解析]無(wú)排卵性功血好發(fā)于青春期和絕經(jīng)過(guò)渡期,主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂和子宮不規(guī)則出血;黃體功能不足一般表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短;黃體萎縮不全表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長(zhǎng),長(zhǎng)達(dá)9~10天。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及肛檢,C為最可能診斷。29.參考答案:D[解析]A項(xiàng)錯(cuò)誤。諾斯是新經(jīng)濟(jì)史的先驅(qū)者、開拓者和抗議者。他由于建立了包括產(chǎn)權(quán)理論、國(guó)家理論和意識(shí)形態(tài)理論在內(nèi)的“制度變遷理論”,獲得1993年諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)。
B項(xiàng)錯(cuò)誤。威廉姆森是科斯的學(xué)生,他繼承了老師的“交易成本”概念,并把這個(gè)概念具體化,從而使得它在分析中能夠得到更好的操作。
C項(xiàng)錯(cuò)誤。保羅·克魯格曼是自由經(jīng)濟(jì)學(xué)派的新生代,理論研究領(lǐng)域是貿(mào)易模式和區(qū)域經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。
D項(xiàng)正確。交易成本理論由諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主科斯提出,交易成本理論的根本論點(diǎn)在于對(duì)企業(yè)的本質(zhì)加以解釋。
故本題選D。30.參考答案:E[解析]侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌有很多相似之處,比如都有可能肺轉(zhuǎn)移、HCG測(cè)定(+)、都可浸潤(rùn)至子宮深肌層,但是它們最根本的不同之處就是病理檢查侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu)而絨毛膜癌無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)。31.參考答案:A[解析]尿毒癥患者貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成激素減少。而腎臟損壞程度越重,疾病越重,則促紅細(xì)胞生成素也就越少,所以貧血程度也就加重。32.參考答案:ABDE[解析]胰島素治療適應(yīng)證:①1型糖尿??;②2型糖尿病經(jīng)嚴(yán)格飲食控制及口服降糖藥治療未獲良好療效;③任何類型糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒或非酮癥高滲性糖尿病昏迷;④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩;⑤合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病變、急性心肌梗死、腦血管意外等;⑥外科圍手術(shù)期;⑦全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。33.參考答案:A[解析]赤字預(yù)算政策是通過(guò)預(yù)算分配活動(dòng)來(lái)擴(kuò)大政府支出的規(guī)模,增加和刺激社會(huì)的總需求。其主要措施是:一是減稅,二是增加預(yù)算支出。它是一種擴(kuò)張性財(cái)政政策。故本題答案選A。34.參考答案:B[解析]早產(chǎn)兒和新生兒肝臟缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,腎排泄功能不完善,缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,對(duì)氯霉素解毒能力差,藥物劑量過(guò)大可致中毒,表現(xiàn)循環(huán)衰竭、呼吸困難、進(jìn)行性血壓下降,皮膚蒼白和發(fā)紺故稱灰嬰綜合征。35.參考答案:(1)目前診斷:慢性支氣管急性發(fā)作期;慢性阻塞性肺氣腫;慢性肺源性心臟病失代償期,心力衰竭:Ⅱ型呼吸衰竭。(2)原因是發(fā)生了肺性腦病。治療原則:治療原發(fā)病、保持氣道通暢、恰當(dāng)?shù)难醑煹戎委熢瓌t。建立通暢的呼吸道;氧療;增加通氣量、減少CO2潴留;糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂;抗感染治療;合并癥的防治;營(yíng)養(yǎng)支持療。36.參考答案:D37.參考答案:A38.參考答案:A39.參考答案:內(nèi)寒是指機(jī)體陽(yáng)氣虛衰,溫煦氣化功能減退,虛寒內(nèi)生,或陰寒之氣彌漫的病理狀態(tài)。40.參考答案:A[解析]題干的結(jié)論是核聚變能源取之不盡,作為主要原料氘也是取之不盡的,氘原子存在于氫原子中,氫原子的大量存在和氫氘原子可以分離是核聚變能源可以取之不盡的前提。41.參考答案:隱蔽抗原:指體內(nèi)在解剖位置上某些與免疫系統(tǒng)隔絕的成分,如眼組織、精子等,當(dāng)外傷、手術(shù)和感染等情況下,釋放并與機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸可以引起免疫應(yīng)答,導(dǎo)致自身免疫病。42.參考答案:B[解析]在腎癌影像中,泌尿系統(tǒng)平片可能見到腎外形改變,較大的腫瘤可見遮蓋腰大肌的陰影,腫瘤內(nèi)有時(shí)可見到鈣化,局限或彌漫絮狀影,有時(shí)在腫瘤周圍形成鈣化線、殼狀,占10%左右。43.參考答案:E[解析]冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)的一種常用而且有效的方法,被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。冠狀動(dòng)脈造影可清楚地將整個(gè)左或右冠狀動(dòng)脈的主干及其分支的血管腔顯示出來(lái),可以了解血管有無(wú)狹窄病灶存在,對(duì)病變部位、范圍、嚴(yán)重程度、血管壁的情況等作出明確診斷,決定治療方案(介入、手術(shù)或內(nèi)科治療),還可用來(lái)判斷療效。44.參考答案:氫氯噻嗪作為降壓藥物的臨床應(yīng)用:氫氯噻嗪作為基礎(chǔ)降壓藥,可單用于輕度高血壓的治療,與其他抗高血壓藥合用可用于中、重度高血壓。對(duì)鈉敏感性高血壓、老年收縮期高血壓療效尤佳。不良反應(yīng)有:①長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生低血鉀、低血鈉、低血鎂及高血鈣等電解質(zhì)紊亂;②大劑量使用可增高總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,對(duì)血脂的不良影響呈劑量依賴性;③亦可增加腎素活性及血尿酸。用藥期間需限制鈉的攝入,以免影響降壓效果。45.參考答案:A[解析]彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是一種血管性溶血性貧血,是紅細(xì)胞周圍環(huán)境異常所致的溶血性貧血。46.參考答案:B[解析]氯丙嗪可拮抗外周α-腎上腺素受體,直接擴(kuò)張血管,引起血壓下降,大劑量時(shí)可引起體位性低血壓。α受體阻斷藥,與腎上腺素合用時(shí),會(huì)使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)變成降壓,稱為“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”。這是由于腎上腺素是α、β受體激動(dòng)劑,α受體被阻斷后,腎上腺素得縮血管作用被取消,但是激動(dòng)β受體的舒血管作用仍然存在,故引起血壓下降。因此,不能使用腎上腺素糾正氯丙嗪引起的血壓下降。47.參考答案:B[解析]深吸氣后屏住呼吸掃描比較好,因?yàn)閮煞蔚耐噶炼缺容^明顯,病灶顯示的比較清晰。48.參考答案:B[解析]核酸分子單鏈之間有互補(bǔ)的堿基順序,通過(guò)堿基對(duì)之間非共價(jià)鍵(主要是氫鍵)的形成即出現(xiàn)穩(wěn)定的雙鏈區(qū),這是核酸分子雜交的基礎(chǔ)。49.參考答案:C[解析]避免增加腹壓的動(dòng)作,防止腹壓驟增使傷口裂開。50.參考答案:B51.參考答案:B[解析]耳鳴屬于問(wèn)診的內(nèi)容。52.參考答案:B[解析]二尖瓣關(guān)閉不全患者中,由于風(fēng)濕熱造成的瓣葉損害所引起者最多見,占全部二尖瓣關(guān)閉不全患者的1/3,且多見于男性。二尖瓣關(guān)閉不全還可見于:①冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病);②先天性畸形;③二尖瓣環(huán)鈣化;④左心室擴(kuò)大;⑤二尖瓣脫垂綜合征;⑥其他少見病因。53.參考答案:A[解析]鋇劑灌腸造影:鋇劑在直腸乙狀結(jié)腸交界處受阻,鋇柱尖端呈錐形或鳥嘴形且灌腸之容量往往不及500ml(正??晒嗳?000ml以上),并向外流出,即可證明在乙狀結(jié)腸處有梗阻。有腹膜刺激征或腹部壓痛明顯者禁忌鋇灌腸檢查,否則會(huì)發(fā)生腸穿孔。54.參考答案:
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