2023年中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-1

2023年中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是______A.直腸B.乙狀結(jié)腸C.回盲部D.回腸末段E.升結(jié)腸2.用作基礎(chǔ)降壓藥宜選______。A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯3.肝硬化最常見的并發(fā)癥______。A.肝性腦病B.自發(fā)性腹膜炎C.上消化道出血D.肝腎綜合征4.正常菌群不包括______。A.常居菌B.過路菌C.條件致病菌D.機(jī)會致病菌E.致病菌5.根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定，診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)為______A.≥140/90mmHgB.＞120/80mmHgC.＞130/85mmHgD.＞135/80mmHgE.＞120/75mmHg6.注射液的灌封中可能出現(xiàn)的問題不包括

。A.封口不嚴(yán)B.鼓泡C.癟頭D.焦頭E.噴瓶7.引起鵝口瘡的是______。A.皮膚癬菌B.白念珠菌C.隱球菌D.口腔螺旋體8.子宮頸癌的早期典型癥狀是______。A.白帶增多B.陰道排液C.陰道疼痛D.接觸性出血E.陰道排氣9.慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是______A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生10.靜脈注射，針頭與皮膚呈90°角。11.關(guān)于嗎啡的藥理特性，下列哪項正確?______A.有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用B.呼吸抑制的強(qiáng)度與劑量呈相關(guān)性C.可用于支氣管哮喘病人D.能擴(kuò)張阻力血管和容量血管，引起體位性低血壓E.禁用于分娩鎮(zhèn)痛和哺乳婦女止痛A

B

C

D

E

12.硬膜外麻醉13.心胸比率是心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比。14.前伸平衡的五因素包括______、切導(dǎo)斜度、牙尖斜度、補(bǔ)償曲線度和定位平面斜度。15.導(dǎo)致左心衰竭癥狀的病因主要是______。A.高血壓B.體循環(huán)淤血C.肺循環(huán)淤血D.循環(huán)血量減少16.下列哪項因素不參與膽汁排出的調(diào)節(jié)?______A.胃泌素B.膽囊收縮素C.促胰酶素D.膽鹽E.迷走神經(jīng)17.以下關(guān)于室內(nèi)污染物氡敘述正確的是

A.主要來源于磚、混凝土、石塊、土壤及粉煤灰的預(yù)制構(gòu)件中B.主要由鐳、釷等放射性元素衰變產(chǎn)生C.主要危害是引起肺癌高發(fā)D.主要危害是對皮膚和呼吸道的刺激作用，及引起變態(tài)反應(yīng)A

B

C

D

18.注射操作時，不能進(jìn)針處有______。A.硬結(jié)B.疤痕C.神經(jīng)D.發(fā)炎A

B

C

D

19.患者男，50歲，左腮腺區(qū)無痛性腫塊數(shù)年。鏡下見腫瘤由上皮和淋巴樣組織組成，上皮成分形成不規(guī)則囊腔，細(xì)胞排列成假復(fù)層，間質(zhì)中淋巴細(xì)胞密集，并形成淋巴濾泡。病理診斷為______。A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.嗜酸性腺瘤E.腺淋巴瘤20.關(guān)于法律責(zé)任的說法，正確的是______。A.違法行為是承擔(dān)法律責(zé)任的唯一原因B.法律責(zé)任的競合只發(fā)生在同一法律部門內(nèi)部C.王某考試作弊，被學(xué)校處以留校察看處分，屬于法律制裁D.法律責(zé)任需要以國家強(qiáng)制力為后盾21.簡述藥劑的調(diào)劑與調(diào)配的異同。22.簡述食物中毒的定義及發(fā)病特點。23.患者，男，25歲，膿血便及肛門下墜感數(shù)月，首選的檢查是______。A.乙狀結(jié)腸鏡B.大便培養(yǎng)C.直腸指檢D.纖維結(jié)腸鏡24.某市調(diào)查學(xué)生患牙齦炎情況，已知以前調(diào)查結(jié)果患病率為50%，要求抽樣誤差為10%，需要調(diào)查的人數(shù)為

。A.100人B.200人C.400人D.600人E.800人25.《傷寒論》中并病是指兩經(jīng)或三經(jīng)的癥候同時出現(xiàn)。26.女性，18歲，雙手關(guān)節(jié)疼痛6個月，面部紅斑1周，不規(guī)律低熱。血白細(xì)胞2.8×109/L，尿蛋白1.0g/L，紅細(xì)胞沉降率52mm/h。最可能的診斷是______A.急性白血病B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.急性中毒27.下列疾病出現(xiàn)鈣化時，符合透亮區(qū)內(nèi)有小環(huán)狀、點狀鈣化影的是

。A.軟骨瘤B.骨軟骨瘤C.骨樣骨瘤D.成骨細(xì)胞瘤E.軟骨粘液樣纖維瘤28.全口義齒選磨時，正中一側(cè)上頜舌牙尖早期接觸，側(cè)方也有早期接觸，應(yīng)選磨______。A.上頜舌牙尖B.下頜舌牙尖C.上頜頰牙尖D.下頜頰牙尖E.下頜中央窩29.甲狀腺眶病最常累及的眼外肌為______。30.患者男，65歲。右上肺中央型巨大占位病變，考慮右上肺癌。因患者拒絕手術(shù)治療，故行放射治療及化學(xué)治療，治療后腫塊很快縮小，但3個月后出現(xiàn)顱內(nèi)占位病變，1個月后死亡。其原發(fā)肺腫瘤可能性最小的病理診斷是______。A.小細(xì)胞未分化癌B.大細(xì)胞未分化癌C.腺癌D.鱗癌E.低分化鱗癌31.呼吸鏈中的電子傳遞體中，不是蛋白質(zhì)的組分為

A.細(xì)胞色素bB.細(xì)胞色素cC.CoQD.Fe·S32.在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長寬之比通常不超過______。A.1:1B.2:1C.(2～3):1D.(4～5):1E.(5～6):133.關(guān)于保護(hù)具的應(yīng)用，下列說法錯誤的是______。A.應(yīng)視病情選擇保護(hù)具，維護(hù)患者的自尊B(yǎng).保護(hù)具只宜長期使用C.使用時，約束帶下須墊襯墊，固定松緊要適宜，并定時松懈D.隨時評價保護(hù)具的使用情況34.開放性氣胸的急救處理，首選的措施是______。A.清創(chuàng)及胸腔閉式引流B.胸腔穿刺C.吸氧、輸血、補(bǔ)液D.封閉胸壁傷口35.可以診斷為二尖瓣狹窄的是______。A.胸部X線示“靴形心”B.主動脈瓣區(qū)3/6級以上收縮期雜音C.M型超聲心動圖示“吊床樣”波形D.M型超聲心動圖示“城垛樣”圖形36.下列乙類傳染病中，必須采取甲類傳染病的報告控制措施的有______。A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.肺結(jié)核D.麻疹A(yù)

B

C

D

37.維生素B1缺乏導(dǎo)致心衰的機(jī)制是心肌______。A.供氧不足B.病變C.能量生成障礙D.損傷38.輸液排氣時，應(yīng)保證茂菲滴管內(nèi)液體為1/3至1/2滿。39.腹部檢查方法以哪種最為重要?______A.望診B.觸診C.聽診D.叩診E.嗅診40.關(guān)于預(yù)激綜合征合并心房顫動的治療，下列哪項描述是錯誤的

A.禁用洋地黃類藥物B.禁用鈣通道阻滯劑C.禁用β受體阻滯劑D.可聯(lián)合應(yīng)用鈣通道阻滯劑與β受體阻滯劑E.可使用IC類抗心律失常藥物41.肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是

。A.溶血素B.自溶酶C.莢膜D.內(nèi)毒素E.M蛋白42.《______》首先提出了將便秘從陰陽分類。43.壟斷作為自由競爭的對立面，但其并不能徹底消除競爭。44.《素問·陰陽應(yīng)象大論》中論述情志所傷中，傷肝的是______。A.怒B.思C.憂D.喜45.下列給藥途徑中，無首關(guān)消除的有______A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥A

B

C

D

E

46.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的最常見原因是______。A.長期腦缺氧B.合并腦血栓C.合并腦膿腫D.合并腦膜炎E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣47.關(guān)于術(shù)后疼痛對機(jī)體的影響，下列哪項是正確的?______A.白細(xì)胞減少B.淋巴細(xì)胞減少C.淋巴細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞活性增加48.男，38歲，肛周皮下有一深部膿腫，一端向體表穿破，另一端向直腸穿孔，不斷有膿、糞液流出。此管道應(yīng)稱為

A.空洞B.潰瘍C.蜂窩織炎D.竇道E.瘺管49.血友病常表現(xiàn)為自幼即有輕傷后出血不止，常有關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血。

50.患者，女，28歲。1年前開始出現(xiàn)月經(jīng)提前來潮，每次提前7～10天，經(jīng)量較多，顏色淡紅，質(zhì)清，疲倦乏力，少氣懶言，小腹墜脹，納呆，睡眠尚可，小便清，大便稀溏，舌淡，苔薄，脈沉弱。該患者治療可選用______。A.補(bǔ)中益氣湯B.清經(jīng)散C.丹梔逍遙散D.兩地湯E.人參養(yǎng)榮湯51.下列典籍中，首載七方的是

A.藥對B.景岳全書C.傷寒雜病論D.黃帝內(nèi)經(jīng)E.千金要方52.椎管內(nèi)穿刺有血液流出，表明穿刺針進(jìn)入了哪個腔隙

A.軟膜下隙B.硬脊膜外隙C.硬脊膜下隙D.蛛網(wǎng)膜下隙E.以上均不是53.簡述利多卡因在心臟病方面的應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項。54.統(tǒng)治階級的意志是依法治國的根本依據(jù)。55.對于惡性淋巴瘤，最有意義的臨床表現(xiàn)是______A.發(fā)熱B.惡病質(zhì)C.貧血D.無痛性淋巴結(jié)腫大E.肝脾大56.食管癌中晚期的典型癥狀是______A.胸骨后燒灼感B.食管內(nèi)異物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滯感E.進(jìn)行性咽下困難57.無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應(yīng)報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案，并記人病歷。58.下列痰飲各證型中，患者癥見胸脅疼痛，咳唾引痛，咳逆氣喘息促不能平臥，病側(cè)肋間脹滿，甚則可見偏側(cè)胸廓隆起，可能的診斷是

A.絡(luò)氣不和B.陰虛內(nèi)熱C.寒飲伏肺D.邪犯胸肺E.飲停胸脅59.碘缺乏對機(jī)體產(chǎn)生多種損害，不僅引起地方性甲狀腺腫，而且對人體多系統(tǒng)多器官造成危害，特點是從胚胎期到出生后兩年，嚴(yán)重缺碘可使胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙，出生后繼續(xù)缺碘會影響神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育等而造成嚴(yán)重后果。造成這些損害主要通過______。A.影響營養(yǎng)物質(zhì)的正常生物利用率B.影響體內(nèi)代謝酶活性，能量供應(yīng)不足C.影響甲狀腺素的正常利用D.影響甲狀腺素的正常合成60.Graves癥中，最明顯的體液免疫特征是在患者血清中可檢出______。A.TSH受體抗體(TRAb)B.甲狀腺刺激性抗體(TSAb)C.TSH結(jié)合抑制免疫球蛋白(TBII)D.甲狀腺生長免疫球蛋白(TGI)E.甲狀腺生長抑制免疫球蛋白(TGII)61.小兒白細(xì)胞分類中，粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的兩次交叉發(fā)生的時間是1歲、4歲。62.仲裁裁決應(yīng)當(dāng)按照多數(shù)仲裁員的意見作出，少數(shù)仲裁員的不同意見不能記入筆錄。63.免疫球蛋白獨特型抗原是______。A.異種抗原B.同種異型抗原C.異嗜性抗原D.自身抗原E.腫瘤相關(guān)抗原64.胃中能被吸收的物質(zhì)是______。A.蛋白質(zhì)B.水和乙醇C.無機(jī)鹽D.維生素CE.葡萄糖65.劑量依年齡而定，用于兒童遺尿癥治療的是______。A.他克林B.多奈哌齊C.丙咪嗪D.美金剛第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是回盲部，其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸。多發(fā)回盲部的原因可能是：①含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久；②結(jié)核分枝桿菌易侵犯淋巴組織，而回盲部有豐富的淋巴組織。2.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪為利尿藥、抗高血壓藥。主要適用于心源性水腫、肝源性水腫和腎性水腫。如腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭以及腎上腺皮質(zhì)激素與雌激素過多引起的水腫；常作為基礎(chǔ)降壓藥治療高血壓、尿崩癥。長期應(yīng)用時宜適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽。3.參考答案：C[解析]上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥，而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。4.參考答案：E[解析]正常定植于人體各部位的細(xì)菌群稱為正常菌群。包括：①常居菌；②過路菌；③條件致病菌或機(jī)會致病菌。5.參考答案：A[解析]高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：在未服降壓藥情況下收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。正常血壓為＜120/80mmHg，正常高值為120～139/80～89mmHg。6.參考答案：E注射液的機(jī)械灌封中可能出現(xiàn)的問題主要有：劑量不準(zhǔn)確、封口不嚴(yán)、出現(xiàn)大頭(鼓泡)、癟頭、焦頭等。7.參考答案：B[解析]鵝口瘡是一種由白念珠菌等真菌引起的口腔黏膜的炎癥，多發(fā)生于新生兒和嬰幼兒。8.參考答案：D[解析]接觸性出血是子宮頸癌唯一的早期癥狀，多在性交與婦科檢查時發(fā)現(xiàn)，呈淡紅色或褐色。陰道出血，一般先少后多，時多時少，病情發(fā)展到中期，則出血明顯增多。只有少數(shù)患者初次接觸，出血即為大量，這是由于小動脈破裂所致。9.參考答案：B[解析]慢性胃潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門狹窄、癌變。在潰瘍病人中出血最常見。10.參考答案：B[解析]靜脈穿刺時，注射器的針頭斜而應(yīng)向上，針頭和皮膚呈20°角。11.參考答案：ABDE[解析]嗎啡可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。慢性阻塞性肺疾患、支氣管哮喘、肺源性心臟病禁用嗎啡。12.參考答案：硬膜外麻醉是將局部麻醉藥注射于硬脊膜外間隙，阻滯脊神經(jīng)根部，使其支配的區(qū)域產(chǎn)生暫時性麻痹。13.參考答案：A[解析]心胸比率是指心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比，正常成人心胸比率≤0.5。14.參考答案：髁導(dǎo)斜度15.參考答案：C[解析]左心衰竭以肺循環(huán)淤血和心排血量不足為主要表現(xiàn)。肺循環(huán)淤血主要表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)，如呼吸困難、發(fā)紺等。16.參考答案：D[解析]膽鹽通過腸肝循環(huán)，對于膽汁的分泌有促進(jìn)作用，但不能影響膽囊收縮，不能影響其排出。17.參考答案：ABC[解析]氡是室內(nèi)常見污染物，主要來源于磚、混凝土、石塊、土壤及粉煤灰的預(yù)制構(gòu)件中，主要是引起肺癌高發(fā)，是鐳、釷等放射性元素衰變的中間產(chǎn)物。18.參考答案：ABCD19.參考答案：E[解析]腺淋巴瘤光鏡下由上皮和淋巴樣組織兩種成分構(gòu)成，符合題干描述。多形性腺瘤基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織；肌上皮瘤在光鏡下呈漿細(xì)胞樣、梭形或兩者混合存在，偶見透明細(xì)胞和腺上皮樣細(xì)胞；基底細(xì)胞腺瘤的特點是周邊部細(xì)胞排列呈柵欄狀，與纖維間充質(zhì)之間有明顯的基底膜樣物，PAS染色陽性；嗜酸性腺瘤在間充質(zhì)內(nèi)可見不等量的淋巴細(xì)胞，但不形成濾泡。20.參考答案：D[解析]法律責(zé)任是指因違反了法定義務(wù)或契約義務(wù)，或不當(dāng)行使法律權(quán)利、權(quán)力所產(chǎn)生的，由行為人承擔(dān)的不利后果。A項錯誤。法律競合可以發(fā)生在同一法律部門內(nèi)部，也可以發(fā)生在不同法律部門之間，B項錯誤。學(xué)校不是國家行政機(jī)關(guān)，其處分不屬于法律制裁。C項錯誤。故本題答案選D。21.參考答案：藥品調(diào)劑工作一般分為處方審核、評估、劃價、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)，其中調(diào)配是整個藥品調(diào)劑工作的中心環(huán)節(jié)。

調(diào)配系指調(diào)劑人員根據(jù)已有審方人簽字，并已交款的醫(yī)師處方，準(zhǔn)確地調(diào)配藥物的操作。22.參考答案：食物中毒指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性(不屬于傳染病)急性、亞急性疾病。食物中毒的發(fā)病特點：①潛伏期短，發(fā)病突然；②臨床癥狀相同或相似；③發(fā)病與食物有關(guān)；④人與人之間不傳染。23.參考答案：C24.參考答案：C[解析]樣本含量的計算公式是。t值設(shè)置為2，d為允許誤差，N為受檢人數(shù)，P為某病預(yù)期現(xiàn)患率，Q=1-P。當(dāng)允許誤差為10%(0.1P)時，，k=400，因此需要調(diào)查的人數(shù)為400人。25.參考答案：B[解析]此為合病的概念。26.參考答案：C[解析]白血病一般白細(xì)胞升高；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎白細(xì)胞升高或正常；甲狀腺功能亢進(jìn)癥無關(guān)節(jié)癥狀；本病為慢性起病，不考慮急性中毒。紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性，80%出現(xiàn)皮損，面部多見皮損，可伴有關(guān)節(jié)癥狀，常有低熱；通常伴有腎損害，實驗室查白細(xì)胞總數(shù)降低，紅細(xì)胞沉降率加快。故患者最可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。27.參考答案：A[解析]軟骨瘤鈣化可見透亮區(qū)內(nèi)有小環(huán)狀、點狀鈣化影。28.參考答案：A[解析]早接觸與頜干擾的調(diào)磨，正中和側(cè)方時都出現(xiàn)咬合不適，說明高點在功能牙尖的位置。29.參考答案：下直肌30.參考答案：B[解析]在各類肺癌中，小細(xì)胞癌對放、化療敏感性較高，鱗癌次之。肺大細(xì)胞癌相對少見，以周圍型多見，且對放、化療敏感性偏低。故本題選B。31.參考答案：C[解析]A、B、D中均含有蛋白質(zhì)，C中不含有蛋白質(zhì)。32.參考答案：C[解析]隨意皮瓣也稱皮膚皮瓣，此類皮瓣的特點是：由于沒有知名的血管供血，故在涉及皮瓣時，其長寬比例要受到一定限制。在肢體與軀干的部位，長寬之比為1.5:1最為安全，最好不超過2:1。在面部血液供應(yīng)豐富，根據(jù)實際情況可放寬至(2～3):1，在血液特別豐富的地方可達(dá)4:1。33.參考答案：B[解析]可以根據(jù)病情短期使用。34.參考答案：D[解析]開放性氣胸應(yīng)立即封閉胸壁傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。故本題選D。35.參考答案：D[解析]二尖瓣狹窄的特征性M型超聲心動圖是二尖瓣前葉EF斜率減緩，A峰消失，呈“城垛樣”改變，二尖瓣回聲增強(qiáng)變寬，前后瓣同向運(yùn)動。36.參考答案：AB[解析]乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲類傳染病報告。37.參考答案：C[解析]維生素B1是丙酮酸氧化脫羧酶復(fù)合體的輔酶，缺乏后影響糖代謝，不能為心肌提供足夠能量所以會導(dǎo)致心衰。38.參考答案：A[解析]輸液排氣時，應(yīng)保證茂菲滴管內(nèi)的液體為1/3到1/2滿。39.參考答案：B[解析]腹部觸診是腹部檢查的主要方法，對腹部體征的認(rèn)知和疾病的診斷有重要意義。又可以進(jìn)一步確定視診所見，又可為叩診、聽診提示重點。而且腹部的重要體征主要靠觸診發(fā)現(xiàn)。40.參考答案：D[解析]預(yù)激綜合征合并心房顫動的治療應(yīng)禁用鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑。41.參考答案：C肺炎鏈球菌為G+菌，菌體為矛頭狀，多呈雙或短鏈排列，在體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中，能形成較厚的莢膜，具有抗吞噬作用。致病物質(zhì)有莢膜、溶血素、神經(jīng)氨酸酶等，其中莢膜為致病的物質(zhì)基礎(chǔ)，是主要的致病物質(zhì)。42.參考答案：傷寒論43.參考答案：A[解析]壟斷并不能消除競爭，反而使競爭變得更加復(fù)雜和劇烈：第一，壟斷沒有消除產(chǎn)生競爭的經(jīng)濟(jì)條件。第二，壟斷必須通過競爭來雛持。第三，社會生產(chǎn)是復(fù)雜多樣的，任何壟斷組織都不可能把包羅萬象的社會生產(chǎn)都囊括在內(nèi)。44.參考答案：A[解析]《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“怒傷肝，悲勝怒”“喜傷心，恐勝喜”“思傷脾，怒勝思”“憂傷肺，喜勝憂”“恐傷腎，思勝恐”。45.參考答案：ABCD[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝，肝對其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除。如口服給藥。注射、舌下和直腸給藥均可避免肝代謝。46.參考答案：E[解析]2歲以下的法洛四聯(lián)癥患兒多有缺氧發(fā)作，嚴(yán)重者可出現(xiàn)突然昏厥、抽搐或腦血管意外。這是由于在肺動脈漏斗部狹窄處突然發(fā)生肌肉痙攣，引起一時性肺動脈梗阻，使腦缺氧加重所致。47.參考答案：B[解析]術(shù)后疼痛可抑制機(jī)體的免疫功能，導(dǎo)致機(jī)體淋巴細(xì)胞減少。48.參考答案：E瘺管是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道，其內(nèi)口位于齒狀線附近，外口位于肛門周圍皮膚上，不斷有膿、糞液流出，長年不愈。49.參考答案：A[解析]血友病是遺傳性Ⅷ缺乏癥，由于凝血功能障礙，常表現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉、內(nèi)臟出血，幼兒即可發(fā)病。50.參考答案：A[解析]脾氣虛弱，統(tǒng)血無權(quán)，沖任不固，故月經(jīng)提前而至，量多；氣虛火衰，血失溫煦，則經(jīng)色淡而質(zhì)稀；脾虛中氣不足，故疲倦乏力，少氣懶言，小腹墜脹；運(yùn)化無力則納呆，故該患者辨證為月經(jīng)先期之脾氣虛證，治療選用補(bǔ)中益氣湯。51.參考答案：D七方包括大、小、緩、急、奇、偶、復(fù)，首載于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。52.參考答案：C[解析]穿刺針進(jìn)入了硬脊膜下隙。其余腔隙基本上均是毛細(xì)血管。53.參考答案：利多卡因用于：(1)急性心肌梗塞并發(fā)的室性心律失常和預(yù)防心室纖顫；(2)防治由心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)及強(qiáng)心苷中毒所致的各種室性心律失常；(3)預(yù)防電擊復(fù)律后的心室纖顫等。主要不良反應(yīng)為中樞癥狀、心動過緩、傳導(dǎo)阻滯等。應(yīng)用時注意事項：(1)監(jiān)測血壓及心電圖；(2)低血鉀者應(yīng)先補(bǔ)鉀；(3)選用抗心律失常的利多卡因，不能用供局部麻醉用的注射液替代。54.參考答案：B[解析]憲法和法律是依法治國的根本依據(jù)。55.參考答案：D[解析]惡性淋巴瘤最有意義的臨床表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大。其余臨床表現(xiàn)均為非特異性臨床表現(xiàn)。56.參考答案：E[解析]食管癌中晚期的典型癥狀是進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而半流質(zhì)，最后水和唾液也不能咽下。57.參考答案：A[解析]《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第六條規(guī)定，“決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得患者或家屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字。