2023年戚墅堰機(jī)車車輛廠醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-1

2023年戚墅堰機(jī)車車輛廠醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.患者，男，55歲。鋇餐見食管中段黏膜皺襞增粗迂曲、毛糙、中斷，并見多個(gè)0.2～0.4cm的小龕影及多發(fā)局限性小充盈缺損，柔軟度可，蠕動存在。最可能的診斷是______。A.早期食管癌B.進(jìn)展期食管癌C.食管靜脈曲張D.Barrett食管E.腐蝕性食管炎2.關(guān)于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移，下列哪項(xiàng)敘述不正確?______A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早，也最常見B.容易侵犯門靜脈分支形成癌栓C.肝外血行轉(zhuǎn)移中，轉(zhuǎn)移至肺的達(dá)半數(shù)D.經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)的最多E.種植轉(zhuǎn)移常見3.關(guān)于診斷室間隔缺損的描述，不正確的是______。A.胸骨左緣3、4肋間粗糙的收縮期雜音B.反復(fù)呼吸道感染C.心電圖電軸右偏，不完全性右束支阻滯D.X線肺門血管增粗，肺野充血A

B

C

D

4.簡述青霉素過敏性休克的預(yù)防措施。5.人體血液的正常pH是______。A.7.15～7.25B.7.25～7.35C.7.35～7.45D.7.45～7.556.衛(wèi)生服務(wù)利用可分為醫(yī)療服務(wù)利用、預(yù)防保健服務(wù)利用和______利用。7.正常脈象，一息脈搏______。A.三、四至B.四、五至C.五、六至D.六、七至8.下列方劑中，患者癥見壯熱不惡寒、汗多惡熱、渴喜飲冷、舌紅苔黃燥、脈浮滑或洪數(shù)有力，適用的是______。A.竹葉石膏湯B.清營湯C.犀角地黃湯D.白虎湯9.在環(huán)境與胃癌關(guān)系中，一般認(rèn)為高緯度、寒冷潮濕地區(qū)、泥炭土壤地區(qū)居民發(fā)病率低。10.社會主義的本質(zhì)是生產(chǎn)資料為社會占有。11.患者，男，59歲。頭痛、嘔吐10天。CT強(qiáng)化顯示左側(cè)小腦半球一囊性腫物，有壁結(jié)節(jié)，壁結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化。最可能的診斷為______。A.髓母細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.星形細(xì)胞瘤D.血管母細(xì)胞瘤E.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤12.患者，女，36歲，已婚。帶下量多，色黃白，質(zhì)黏，無味，納少便溏，舌淡，苔白膩，脈緩弱。治療應(yīng)首選

A.完帶湯B.止帶湯C.萆薢滲濕湯D.參苓白術(shù)散E.內(nèi)補(bǔ)丸13.軀干骨包括

A.髖骨B.鎖骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨A

B

C

D

E

14.關(guān)于咪達(dá)唑侖，下列敘述哪項(xiàng)錯誤______A.具有逆行性遺忘作用B.對正常人心血管系統(tǒng)影響輕微C.可產(chǎn)生劑量相關(guān)性呼吸抑制作用D.具有抗焦慮，催眠和抗驚厥作用E.可使腦血流量和顱內(nèi)壓輕度下降15.氣管切開手術(shù)后的護(hù)理應(yīng)特別注意______。A.保持氣管套管通暢B.每4～6小時(shí)清洗、消毒內(nèi)套管一次C.嚴(yán)格無菌操作，吸痰管一用一消毒D.痰液黏稠可給予呼吸道霧化吸入A

B

C

D

16.右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于右心排血量降低，使肺淤血及重要臟器供血不足引起。

17.脾虛泄瀉，如兼中氣下陷者，可用______。A.香砂六君湯B.理中湯C.補(bǔ)中益氣湯D.參苓白術(shù)散18.典型的消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)是______、______、______。19.首次提出“我們的社會主義制度還是處于初級階段”這個(gè)命題是在黨的______。A.十一屆三中全會B.十一屆六中全會C.十二屆六中全會D.十三屆四中全會20.動眼神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)______。A.上瞼下垂B.眼球斜向外下方C.角膜反射消失D.淚腺分泌障礙E.瞳孔擴(kuò)大A

B

C

D

E

21.“亢則害，承乃制”說明了五行之間的______。A.相生B.相克C.制化D.乘侮22.糖尿病典型癥狀“三多一少”不包括______。A.多飲水B.多食C.多尿D.體重少E.體重多23.痛瀉要方中配伍防風(fēng)的意義是______。A.作為佐使藥B.散肝舒脾C.勝濕止瀉D.祛風(fēng)解表A

B

C

D

24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品的購用印鑒卡，應(yīng)當(dāng)具備的條件之一為有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。25.病人接受全身麻醉后，由清醒狀態(tài)到神志消失，并進(jìn)入全麻狀態(tài)后進(jìn)行氣管內(nèi)插管的階段稱為全麻誘導(dǎo)期。26.護(hù)理心源性水腫病人，不正確的方法是______A.測體重、腹圍每日一次B.給予低鈉、高蛋白質(zhì)、少產(chǎn)氣食物C.每日進(jìn)液量控制在500mL左右D.下肢水腫時(shí)應(yīng)抬高下肢E.輸液時(shí)滴速一般不超過20～30滴/分27.下列哪項(xiàng)不是帶下病病因?______A.感受濕邪B.脾虛濕盛C.濕熱下注D.腎陽虛E.肺陰虧涸28.治療血瘀不孕癥，應(yīng)首選

A.血府逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.桃紅四物湯E.開郁種玉湯29.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是

A.診斷性刮宮B.婦科檢查C.腹腔鏡檢查D.B超E.子宮輸卵管碘油造影30.心絞痛發(fā)作時(shí)的首要護(hù)理措施是______。A.給予吸氧B.讓病人坐下或者臥床休息C.建立靜脈通道D.觀察疼痛性質(zhì)31.下列哪個(gè)恒牙患齲率最高?______A.上頜第一前磨牙B.上頜第一磨牙C.上頜第二磨牙D.下頜第一磨牙32.具有溫養(yǎng)全身作用的氣是______。A.元?dú)釨.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣33.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)是

A.右上腹陣發(fā)性絞痛B.膽囊腫大壓痛C.墨菲征陽性D.雷諾五聯(lián)征陽性E.夏柯三聯(lián)征陽性34.關(guān)于醫(yī)療事故，下列說法正確的是______A.醫(yī)療事故的構(gòu)成以患者的損害為前提，包括已經(jīng)發(fā)生的損害和可能發(fā)生的損害B.醫(yī)療事故中醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系包括一因一果、一因多果兩種情況C.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為三級D.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故35.預(yù)防妊娠期齦炎的正確措施是______。A.盡早做口腔檢查B.消除對牙周的不良刺激C.定期復(fù)查D.個(gè)人掌握好控制菌斑的辦法E.以上措施均正確36.在生理情況下，外周血白細(xì)胞總數(shù)存在著變化，一般______等都可使其暫時(shí)性升高。A.妊娠后期B.劇烈運(yùn)動C.飽餐或淋浴D.高溫A

B

C

D

37.心血虛證癥見心悸怔忡、心煩、失眠多夢、形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱、潮熱、盜汗、顴紅、舌紅少苔或無苔、脈細(xì)數(shù)。38.下列關(guān)于人類白細(xì)胞抗原(HLA)的說法，錯誤的是______。A.是目前已知最復(fù)雜的人類基因系統(tǒng)B.是具有高度多態(tài)性的同種異體抗原C.定位于第Ⅰ染色體短臂上D.是親子鑒定的重要手段39.以下頸部腫塊中，最易惡變的是______。A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.甲狀腺腺瘤C.甲狀舌管囊腫D.慢性淋巴結(jié)炎E.頸淋巴結(jié)結(jié)核40.針灸療法的優(yōu)點(diǎn)主要是______。A.療效明顯B.操作方便C.易于接受D.經(jīng)濟(jì)安全E.適應(yīng)證廣A

B

C

D

E

41.關(guān)于肝性腦病的論述哪項(xiàng)不正確______A.乙酰膽堿是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)B.γ-氨基丁酸是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)C.5-羥色氨為假神經(jīng)遞質(zhì)D.硫醇與肝臭有關(guān)E.氨可干擾腦的能量代謝42.下列關(guān)于胃脘痛的描述，正確的是______A.實(shí)證，進(jìn)食后痛勢加劇B.虛證，進(jìn)食后疼痛緩解C.寒證，胃脘冷痛D.寒證，得溫則減、遇寒加劇E.熱證，胃脘灼痛，喜涼惡熱A

B

C

D

E

43.急性血源性骨髓炎以骨質(zhì)吸收、破壞為主，引起該疾病最常見的致病菌是______。A.銅綠桿菌B.肺炎球菌C.金黃色葡萄球菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌44.最大效應(yīng)45.符合急性粟粒性肺結(jié)核的表現(xiàn)是______。A.大量結(jié)核菌一次或短時(shí)間內(nèi)數(shù)次侵入血循環(huán)，到達(dá)肺部所引起B(yǎng).兩肺從肺尖到肺底均勻分布，小點(diǎn)狀陰影，約2mm大小C.病灶邊緣較清楚，如有滲出性反則較模糊D.病灶大小、密度基本相同，短期病灶可融合E.1周內(nèi)可出現(xiàn)典型的結(jié)節(jié)影A

B

C

D

E

46.對立克次體感染最有效的藥物是

。A.四環(huán)素B.妥布霉素C.利巴韋林D.林可霉素E.氟康唑47.乳牙牙髓炎的特點(diǎn)包括______。A.上下乳磨牙好發(fā)B.炎癥擴(kuò)展迅速C.去腐未凈露髓表明牙髓有慢性炎癥D.牙髓感染可導(dǎo)致根分歧處骨吸收E.牙髓炎可伴有根吸收A

B

C

D

E

48.婦女月經(jīng)失調(diào)，痛經(jīng)或經(jīng)前乳房脹痛，少腹脹痛，苔薄白，脈弦。此屬______。A.陰虛證B.心血瘀阻證C.肝郁氣滯證D.氣虛血瘀證E.陽虛證49.慢性阻塞性肺疾病的病程可分為急性加重期和______。50.下列藥物中，藥用部位為草質(zhì)莖的是

A.桂枝B.紫蘇C.麻黃D.生姜E.香薷51.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致?______A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.生長素D.鹽皮質(zhì)激素52.內(nèi)側(cè)膝狀體屬于的結(jié)構(gòu)是______。A.上丘腦B.下丘腦C.后丘腦D.底丘腦53.明清時(shí)期中醫(yī)外科出現(xiàn)三大學(xué)術(shù)流派，其中正宗派的代表人物是______，全生派的代表人物是______，心得派的代表人物是______。54.關(guān)節(jié)強(qiáng)直的主要臨床表現(xiàn)為不能閉口。55.特定穴中的八會穴是指______精氣會聚的8個(gè)腧穴。A.臟、腑、經(jīng)、脈、氣、血、陰、陽B.氣、血、骨、髓、津、神、脈、絡(luò)C.臟、腑、氣、血、津、脈、骨、髓D.氣、血、腦、髓、筋、脈、膽、女子胞E.臟、腑、氣、血、骨、髓、筋、脈56.正確使用無痛注射技術(shù)的做法有______。A.分散病人注意力B.采用合適體位C.做到進(jìn)針拔針慢、推藥快D.注射刺激性強(qiáng)的藥物選用粗長針頭E.多種藥物同時(shí)注射時(shí)先注射刺激性弱的A

B

C

D

E

57.既能疏散風(fēng)熱，清肺潤燥，又能清肝明目的藥物是______。A.菊花B.桑葉C.薄荷D.升麻58.循行于上肢內(nèi)側(cè)中間的經(jīng)脈是______。A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陽三焦經(jīng)D.手少陰心經(jīng)59.乙酰水楊酸的藥理作用包括______。A.解熱B.抗炎、抗風(fēng)濕C.鎮(zhèn)痛D.抗菌A

B

C

D

60.麻醉前給藥，東莨菪堿優(yōu)于阿托品是因?yàn)闁|莨菪堿具有______、______、______。61.應(yīng)激性潰瘍最常見的原因?yàn)開_____A.大面積燒傷，腦外傷B.嚴(yán)重休克C.服用水楊酸類制劑或長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物D.精神因素A

B

C

D

62.腦梗死CT圖像“模糊效應(yīng)期”發(fā)生于梗死后______A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.5～6周63.為了做好掛號收費(fèi)服務(wù)，相關(guān)人員應(yīng)該做到______。A.儀表端莊，身著工作服，佩戴服務(wù)牌B.準(zhǔn)備上班為掛號做準(zhǔn)備C.滿足患者掛號要求，并發(fā)放門診病歷D.認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識E.ACD是64.阻塞性肺氣腫患者肺功能測定出現(xiàn)的改變是______。A.潮氣量增加B.殘氣容積增加C.殘氣容積減少D.最大通氣量增加E.肺活量增加65.孕婦末次月經(jīng)為1994年5月8日，預(yù)產(chǎn)期是______A.1995年2月16日B.1995年4月15日C.1995年2月15日D.1995年5月15日E.1995年6月18日第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]早期食管癌時(shí)癌組織尚未達(dá)到食管壁的肌層，X線檢查僅見黏膜改變，如黏膜皺襞增粗、中斷、迂曲、紊亂、邊緣毛糙，可見小龕影及充盈缺損影，一般食管舒張度沒有明顯變化。進(jìn)展期食管癌可見蠕動消失，管腔明顯狹窄。食管靜脈曲張可見縱行粗大結(jié)節(jié)條影、小圓形或環(huán)形透亮區(qū)、串珠狀、蚯蚓狀、蟲蝕狀充盈缺損。Barrett食管位于食管下段。腐蝕性食管炎常有相關(guān)病史，食管腔明顯狹窄，蠕動減弱。2.參考答案：E[解析]關(guān)于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移，種植轉(zhuǎn)移少見。3.參考答案：C[解析]心電圖電軸右偏，不完全性右束支阻滯為房間隔缺損的心電圖表現(xiàn)。4.參考答案：(1)青霉素過敏試驗(yàn)前詳細(xì)詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史。(2)凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應(yīng)用中更換青霉素批號時(shí)，均須按常規(guī)做過敏試驗(yàn)。(3)皮膚試驗(yàn)液必須現(xiàn)配現(xiàn)用，濃度與劑量必須準(zhǔn)確。(4)嚴(yán)密觀察患者，首次注射后須觀察30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)，傾聽患者主訴，并做好急救準(zhǔn)備工作。(5)皮試結(jié)果陽性者不可使用青霉素，并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明，同時(shí)將結(jié)果告知患者及其家屬。(6)如對皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml，以作對照，確認(rèn)青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。使用青霉素治療過程中要繼續(xù)嚴(yán)密觀察反應(yīng)。5.參考答案：C[解析]血液酸堿度(pH)正常范圍為pH7.35～7.45。6.參考答案：康復(fù)服務(wù)。[解析]衛(wèi)生服務(wù)利用可分為醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健服務(wù)及康復(fù)服務(wù)利用等幾類。7.參考答案：B[解析]正常脈象一息四至，閏以五至，相當(dāng)于每分鐘70～80次，不浮不沉，不大不小，從容和緩，柔和有力，節(jié)律一致，寸關(guān)尺三部均可觸及，沉取不絕。8.參考答案：D[解析]白虎湯主治氣分熱盛證，癥見壯熱不惡寒，汗多惡熱，渴喜飲冷，舌紅苔黃燥，脈浮滑或洪數(shù)有力。9.參考答案：B[解析]高緯度、寒冷潮濕地區(qū)、泥炭土壤地區(qū)居民胃癌發(fā)病率高。10.參考答案：B[解析]社會主義的本質(zhì)是：解放生產(chǎn)力，發(fā)展生產(chǎn)力，消滅剝削，消除兩極分化，最終達(dá)到共同富裕。因此本題錯誤。11.參考答案：D[解析]血管母細(xì)胞瘤是成年人最常見的小腦原發(fā)腫瘤，典型的為大囊小結(jié)節(jié)病灶；T1WI囊腫低信號，結(jié)節(jié)等信號，T2WI囊內(nèi)呈高信號，結(jié)節(jié)多位于靠腦凸面一側(cè)；增強(qiáng)后結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化。12.參考答案：A[解析]根據(jù)題干描述，可以明確診斷該疾病為帶下病，證型為脾陽虛型。脾陽虛弱，運(yùn)化失職，水濕內(nèi)停，濕濁下注，損傷任帶二脈，約固無力，故帶下量多，色白或淡黃，無味；脾虛運(yùn)化失職，則納少便溏；舌淡，苔白膩，脈緩弱為脾陽不足之證。故治療宜選用能夠健脾益氣，升陽除濕的完帶湯。止帶湯能清熱利濕止帶，適用于濕熱下注型。草薢滲濕湯能清熱利濕，疏風(fēng)化濁，適用于濕熱下注型但濕濁偏重者。參苓白術(shù)散能益氣健脾，滲濕止泄，適用于脾虛夾濕證。內(nèi)補(bǔ)丸能溫腎助陽，澀精止帶，適用于。腎陽虛型。13.參考答案：CDE[解析]軀干骨包括椎骨、肋骨和胸骨三部分。14.參考答案：A[解析]咪達(dá)唑侖肌注或靜注后，可產(chǎn)生短暫的順行性記憶缺失，使患者不能回憶起在藥物高峰期間所發(fā)生的事情。15.參考答案：ABCD[解析]氣管切開術(shù)后注意事項(xiàng)：(1)保持氣管套管通暢；(2)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作吸痰管一用一消毒；(3)每4～6小時(shí)清洗、消毒內(nèi)套管一次；(4)痰液黏稠可給予呼吸道霧化吸入。16.參考答案：B右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要以體循環(huán)淤血為主。17.參考答案：C[解析]補(bǔ)中益氣湯主治脾胃氣虛證、氣虛下陷證、氣虛發(fā)熱證。18.參考答案：慢性、周期性、節(jié)律性19.參考答案：B[解析]黨的十一屆六中全會通過的《關(guān)于建國以來黨的若干歷史問題的決議》，第一次明確地提出了“我們的社會主義制度還處于初級階段”。故本題答案選B。20.參考答案：ABE[解析]動眼神經(jīng)支配上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、下斜肌、睫狀肌、瞳孔括約肌，損傷后出現(xiàn)上瞼下垂、瞳孔斜向外下方及瞳孔擴(kuò)大。21.參考答案：C[解析]五行制化是指五行之間既相互滋生，又相互制約，以維持平衡協(xié)調(diào)，推動事物間穩(wěn)定而有序的變化和發(fā)展。這是一種五行相生與相克相結(jié)合的自我調(diào)節(jié)。故說：“亢則害，承乃制，制則生化”。22.參考答案：E[解析]糖尿病多數(shù)起病緩慢?？梢姷湫偷摹叭嘁簧佟卑Y狀。

(1)多尿由于血中葡萄糖增多，超過腎糖閾而經(jīng)腎臟大量排泄，尿液滲透壓升高伴隨大量水分排出，產(chǎn)生多尿。多可達(dá)3～5L/d以上。

(2)多飲繼發(fā)于多尿失水，患者常煩渴多飲。

(3)多食葡萄糖大量丟失，體內(nèi)能量來源減少而易饑餓，進(jìn)食量明顯增加。

(4)消瘦組織葡萄糖利用不好，則脂肪、蛋白質(zhì)分解消耗增加，加之失水而體重減輕。23.參考答案：ABC[解析]痛瀉要方主治土虛木乘的痛瀉證，其中配伍防風(fēng)，在此不是發(fā)揮祛風(fēng)解表的作用，而是散肝舒脾，且勝濕止瀉，又為脾經(jīng)引經(jīng)藥，兼具佐使藥之用。故選A、B、C。24.參考答案：A[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備下列條件：①有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員；②有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；③有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度。故本題判斷正確。25.參考答案：B[解析]全身麻醉誘導(dǎo)：是指患者接受全麻藥之后，由清醒狀態(tài)到神志不清，并進(jìn)入麻醉狀態(tài)后進(jìn)行氣管內(nèi)插管的這一階段稱為全麻誘導(dǎo)期。26.參考答案：C[解析]測體重、腹圍每日一次，以了解患者水鈉潴留情況，A項(xiàng)正確。應(yīng)給予低鈉、高蛋白質(zhì)、少產(chǎn)氣食物，B項(xiàng)正確。心源性水腫的患者在嚴(yán)格限制鈉鹽攝入時(shí)，一般可不必嚴(yán)格限制水分，液體攝入量以每天1.5～2.0L為宜，故C項(xiàng)錯誤。下肢水腫時(shí)應(yīng)抬高下肢，以促進(jìn)回心血流，D項(xiàng)正確。輸液時(shí)滴速一般不超過20～30滴/分，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，E項(xiàng)正確。27.參考答案：E[解析]帶下病病因主要責(zé)之濕邪。腎陽虛氣化失常，水濕內(nèi)停。28.參考答案：C[解析]少腹逐瘀湯能活血祛瘀，溫經(jīng)止痛，適用于治療少腹瘀血積塊疼痛或不疼，或經(jīng)期腰膝酸軟，或血瘀型不孕癥等。29.參考答案：C[解析]腹腔鏡檢查適應(yīng)于：診斷不清的盆腔小包塊、不明原因的急、慢性下腹痛、不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖道畸形、內(nèi)分泌疾患及盆腔惡性腫瘤、人流放環(huán)可疑穿孔等。30.參考答案：B[解析]心絞痛發(fā)作時(shí)會引起心悸、胸悶、頭暈等癥狀，病人應(yīng)停止一切活動，靜坐或臥床休息，休息時(shí)避免左側(cè)臥位，以防左側(cè)臥位時(shí)感覺到心臟搏動而加重不適。同時(shí)應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油以緩解癥狀。31.參考答案：D[解析]在恒牙列中，下頜第一磨牙患齲的概率最高，其次是下頜第二磨牙，以后依次是上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上頜前牙，患齲率最低的是下頜前牙。而在乳牙列中，患齲率最高的牙是下頜第二乳磨牙，其次是上頜第二乳磨牙，以后依次為：第一乳磨牙、乳上頜前牙、乳下頜前牙。32.參考答案：D[解析]《靈樞·本藏篇》說：“衛(wèi)氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開合者也?！庇终f：“衛(wèi)氣和，則分肉解利，皮膚潤柔，腠理致密矣?！毙l(wèi)氣是脾胃運(yùn)化的水谷精氣中的部分所化生的，它行于脈外，活動力強(qiáng)，流運(yùn)迅速，運(yùn)行于皮膚、分肉之間，護(hù)衛(wèi)肌表，防外邪入侵；溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等；同時(shí)調(diào)節(jié)控制腠理的開合、汗液的排泄，以維持體溫的相對恒定。33.參考答案：D[解析]上腹部疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、感染性休克、神志改變稱為雷諾五聯(lián)征，是診斷急性梗阻性化膿性膽管炎不可缺少的診斷依據(jù)。34.參考答案：D[解析]醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故，可能發(fā)生的損害不是醫(yī)療事故，故意造成損害的也不是醫(yī)療事故，A項(xiàng)說法有誤。造成患者人身損害的因果關(guān)系既有一因一果的簡單情形，也有一因多果、多因一果，甚至多因多果的復(fù)雜情形。故B錯誤；根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級，C項(xiàng)說法錯誤。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十三條規(guī)定，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：(1)在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；(2)在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；(3)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；(4)無過錯輸血感染造成不良后果的；(5)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；(6)因不可抗力造成不良后果的。故本題答案選D。35.參考答案：E36.參考答案：ABCD[解析]在生理情況下，外周血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞1天內(nèi)存在著變化，下午較早晨高。妊娠后期及分娩時(shí)、劇烈運(yùn)動或勞動后、飽餐或淋浴后、高溫或嚴(yán)寒等均可使其暫時(shí)性升高。37.參考答案：B[解析]心血虛證癥見心悸怔忡，失眠多夢，健忘，眩暈，面色淡白或萎黃，唇舌色淡，脈細(xì)弱。心悸怔忡，心煩，失眠多夢，形體消瘦，口燥咽干，五心煩熱，潮熱，盜汗，顴紅，舌紅少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)見于心陰虛證。38.參考答案：C[解析]人類白細(xì)胞抗原(HLA)編碼基因是人類的主要組織相容性復(fù)合體(MHC)，是具有高度多態(tài)性的同種異體抗原，位于6號染色體短臂上(6p21.31)，包括一系列緊密連鎖的基因座，與人類的免疫系統(tǒng)功能密切相關(guān)。HLA是目前已知的最復(fù)雜的人類基因系統(tǒng)，是親子鑒定的重要手段。39.參考答案：B[解析]甲狀腺腺瘤有誘發(fā)甲亢(20%)和惡變(10%)的可能。40.參考答案：ABDE[解析]針灸治療因需要在體表進(jìn)行針刺，有一定痛感和皮膚損傷，并非所有人都能輕易接受。41.參考答案：C[解析]食物中的芳香族氨基酸，經(jīng)腸菌脫羧酶的作用分別轉(zhuǎn)變?yōu)槔野泛捅揭野?。正常時(shí)這兩種胺在肝內(nèi)被單胺氧化酶分解清除，肝功能衰竭時(shí)，清除發(fā)生障礙，此二種胺可進(jìn)入腦組織，在腦內(nèi)經(jīng)β羥化酶的作用分別形成胺(β-羥酪胺)和苯乙醇胺。胺(β-羥酪胺)和苯乙醇胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與正常神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素相似，但不能傳遞神經(jīng)沖動或作用很弱，因此稱為假性神經(jīng)遞質(zhì)。出現(xiàn)意識障礙與昏迷等肝性腦病癥狀。在正常腦組織中5-羥色胺是一種神經(jīng)遞質(zhì)，具有抑制作用。42.參考答案：ABCDE[解析]①辨虛實(shí)：實(shí)證，進(jìn)食后痛勢加??；虛證，進(jìn)食后疼痛緩解。②辨寒熱：寒證，胃脘冷痛，得溫則減、遇寒加??；熱證，胃脘灼痛，喜涼惡熱。43.參考答案：C[解析]急性血源性骨髓炎主要見于小兒，致病菌絕大多數(shù)為金黃色葡萄球菌?；静±碜兓枪墙M織急性化膿性炎癥，引起骨質(zhì)破壞、吸收和死骨形成；同時(shí)出現(xiàn)的修復(fù)反應(yīng)是骨膜新生骨的形成。在早期以骨質(zhì)破壞為主，晚期以修復(fù)性新生骨增生為主。44.參考答案：隨著劑量或濃度的增加，效應(yīng)也增加，當(dāng)效應(yīng)增加到一定程度后，若繼續(xù)增加藥物濃度或劑量而其效應(yīng)不再繼續(xù)增強(qiáng)，這一極限稱為最大效應(yīng)，也稱效能。其反映藥物內(nèi)在活性。45.參考答案：ABCD[解析]多于發(fā)病兩周后X線檢查可見兩肺均勻?qū)ΨQ的、大小一致粟粒狀陰影。46.參考答案：A四環(huán)素對立克次體感染引起的斑疹傷寒和恙蟲病最有效。47.參考答案：BCDE48.參考答案：C[解析]婦女情志不遂，肝失條達(dá)，氣機(jī)郁滯，則痛經(jīng)或經(jīng)前乳房脹痛，少腹脹痛，舌脈表現(xiàn)亦屬于肝郁氣滯證。49.參考答案：穩(wěn)定期50.參考答案：C麻黃的藥用部