2023年重慶奉節(jié)縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案含詳解_第1頁
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2023年重慶奉節(jié)縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.開展慢性病一級預(yù)防常采用雙向策略,即______和高危策略。2.飽食后不宜做劇烈運動,因為這有礙消化和吸收。3.強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)是最常受累的關(guān)節(jié)。4.公共場所衛(wèi)生許可證的簽發(fā)單位是______。A.各級衛(wèi)生防疫站B.衛(wèi)生部C.環(huán)境衛(wèi)生科D.縣級以上衛(wèi)生行政部門5.單純性高血壓無其他并發(fā)癥,血壓高于多少時應(yīng)進(jìn)行治療后再拔牙?

A.21.3/12.7kpa(160/95mmHg)B.22.7/12.7kpa(170/95mmHg)C.24/13.3kpa(180/100mmHg)D.25.3/13.3kpa(190/100mmHg)E.25.3/14kpa(190/105mmHg)6.簡述功血的分類及治療原則。7.十二指腸潰瘍一般不會發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.幽門梗阻B.穿孔C.癌變D.出血8.異位妊娠最常發(fā)生的部位是______。A.腹腔妊娠B.宮頸妊娠C.輸卵管壺腹部D.卵巢妊娠9.缺鐵性貧血發(fā)展過程中隱性缺鐵期僅表現(xiàn)(

)A.RBC↓、HGB↓B.MCV↓C.血清鐵減少D.血清鐵蛋白減少10.動脈粥樣硬化病變分為______、______和______三期變化。11.腎血流的調(diào)節(jié)包括腎血流量______和______。12.椎體壓縮性骨折X線片多見于______。A.單個椎體B.相鄰兩個椎體C.椎間隙變窄D.椎間隙破壞E.椎間隙變寬13.專治肺、脾氣虛的藥物組是______。A.人參、黨參、白術(shù)B.黨參、黃芪、太子參C.人參、自術(shù)、西洋參D.黃芪、人參、大棗E.黨參、大棗、西洋參14.成對的腦顱骨是______。A.顳骨B.額骨C.枕骨D.蝶骨15.有關(guān)心前區(qū)震顫正確的是______A.常見于二尖瓣關(guān)閉不全B.常見于主動脈瓣關(guān)閉不全C.震顫系血流經(jīng)關(guān)閉不全或狹窄的瓣膜口或異常通道流至較寬廣的部位時產(chǎn)生漩渦所致D.以手掌觸診確定震顫的具體部位和時相E.可分為收縮期震顫、舒張期震顫16.現(xiàn)代免疫學(xué)中,下列哪項不屬于免疫三大功能?______A.免疫防御B.免疫穩(wěn)定C.免疫監(jiān)視D.免疫應(yīng)激17.辨別疳證有積無積,需看是否有______。A.惡心嘔吐B.大便溏薄C.脘腹脹滿D.便下蛔蟲E.大便夾雜不消化食物18.分娩最主要的產(chǎn)力是子宮收縮力。19.11~14孕周篩查時用于評估胎兒染色體風(fēng)險最重要的指標(biāo)是______。A.顱內(nèi)透明層B.胎兒四肢C.胎兒心臟D.頸項透明層E.胎兒頭臂長20.小兒失鉀最常見的原因是______。A.腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多B.某些腎臟疾病C.經(jīng)皮膚大量出汗D.嚴(yán)重的腹瀉和嘔吐21.治療婦科疾病溫經(jīng)散寒可與______之品、補(bǔ)氣養(yǎng)血之品同用。22.在周圍神經(jīng)系統(tǒng),煙堿受體分布于______。A.自主神經(jīng)節(jié)和骨骼肌運動終板B.副交感神經(jīng)所支配的腹腔內(nèi)臟C.副交感神經(jīng)所支配的心臟和血管D.交感神經(jīng)所支配的汗腺23.β受體阻滯劑最適于治療______。A.擴(kuò)張型心肌病B.肥厚型梗阻性心肌病C.限制型心肌病D.高血壓性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病24.鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛作用及成癮性與嗎啡相比較

。A.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱,一般不產(chǎn)生成癮性B.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱,但產(chǎn)生成癮性快C.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng),產(chǎn)生成癮性也快D.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng),但產(chǎn)生成癮性慢E.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱,產(chǎn)生成癮性也慢25.下列關(guān)于整體觀念的描述,錯誤的是______A.人體是一個有機(jī)整體B.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性C.人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性D.病情白天較重,夜間減輕E.脈象表現(xiàn)為春弦、夏洪、秋毛、冬石26.麻醉期間呼吸道梗阻的常見原因為:______、______、______、麻醉器械故障、氣管受壓、口腔咽喉部病變、喉痙攣與支氣管痙攣。27.睫狀肌收縮時,睫狀小帶繃緊,晶狀體變凸,適于看近物。28.格林-巴利綜合征的臨床表現(xiàn)是______。A.四肢無力,血鉀減低B.四肢無力,腦脊液蛋白細(xì)胞分離C.四肢無力,手套、襪套樣感覺障礙D.四肢無力,休息后減輕,活動后加重29.破傷風(fēng)病潛伏期越短,病情越嚴(yán)重,預(yù)后越差。30.為昏迷病人做口腔護(hù)理時,以下正確的是______。A.協(xié)助病人漱口B.從里向外擦干凈口腔及牙齒的各面C.血管鉗夾緊棉球,棉球不宜過濕D.用開口器時,從門牙處放入31.心衰病人的護(hù)理,下列哪項是錯誤的

A.根據(jù)心功能情況決定休息時間和方式B.給予低鹽、高熱量、易消化飲食C.保持大便通暢,囑患者勿用力大便D.嚴(yán)重左心衰竭者,應(yīng)立即取平臥位休息E.控制靜脈補(bǔ)液速度A

B

C

D

E

32.解熱鎮(zhèn)痛藥物解熱作用主要的機(jī)制是______。A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PC降解E.增加中樞PG釋放33.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中,符合不傷害原則的是

A.對病人無益,且有輕度傷害B.對病人有益,但構(gòu)成了強(qiáng)迫C.對病人有利有害,但利小于害D.對病人有利有害,但利大于害E.對病人是禁忌的34.下述為食管癌基本X線征象,錯誤的是______A.黏膜皺襞紊亂破壞B.不規(guī)則腔內(nèi)充盈缺損C.管壁僵直,蠕動消失D.惡性潰瘍龕影E.縱隔內(nèi)軟組織腫塊35.某顱內(nèi)高壓患者出現(xiàn)瞳孔大小不等,應(yīng)采取頭肩抬高15°臥位。36.CT檢查顯示咽旁間隙向外移位,多提示病變來源于

。A.腮腺區(qū)B.鼻咽部C.頜下腺D.腺樣體E.淋巴結(jié)37.糖皮質(zhì)激素對血液造血系統(tǒng)的作用不正確的是______。A.刺激骨髓造血,紅細(xì)胞數(shù)目增加B.外周血中性粒細(xì)胞數(shù)目減少C.血紅蛋白量增加D.血板數(shù)目增加E.淋巴細(xì)胞數(shù)目減少38.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯者為拔牙禁忌證。39.血漿各種脂蛋白中,按其所含膽固醇及其酯的量從多到少的排列是

A.CM、VLDL、LDL、HDLB.HDL、LDL、VLDL、CMC.VLDL、LDL、HDL、CMD.LDL、HDL、VLDL、CME.LDL、VLDL、HDL、CM40.有糖尿病癥狀,隨機(jī)血糖大于多少可診斷糖尿病?______A.大于6.0mmol/LB.大于7.0mmol/LC.大8.3mmol/LD.大于10.5mmol/LE.大于11.1mmol/L41.下列諸臟中,與大腸相表里的是______。A.心B.脾C.肺D.肝42.24歲,男性,胰島素依賴型糖尿病患者,2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷,血糖23mmol/L(420mg/dl),經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降,神志好轉(zhuǎn),酸中毒減輕,但不久又進(jìn)入昏迷,其最可能的原因是______A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭43.產(chǎn)婦,29歲,第一胎,妊娠合并心臟病,孕37周,陰道側(cè)切分娩一活嬰,產(chǎn)后心功能Ⅱ級。在護(hù)理措施中,不正確的是______A.產(chǎn)后3天嚴(yán)密觀察心衰的表現(xiàn)B.產(chǎn)后24小時內(nèi)絕對臥床休息C.不宜母乳喂養(yǎng)D.進(jìn)食富含纖維素食物防便秘E.至少住院觀察2周44.甲型血友病缺乏的凝血因子是______。A.Ⅺ因子B.Ⅸ因子C.Ⅷ因子D.Ⅶ因子45.男性,69歲,糖尿病伴冠心病,飲食控制,優(yōu)降糖5mg,一日三次,治療較滿意,近日胃納稍減,半夜呼之不醒,次晨發(fā)現(xiàn)呼吸急促,神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射,心電圖正常。最可能的診斷是______。A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷B.急性心血管意外C.低血糖昏迷D.腦血管意外E.中毒性腦病46.術(shù)前訪視病人,除哪項外均應(yīng)著重了解?______A.婚姻史B.既往史C.以往麻醉手術(shù)史D.治療用藥史47.臨床診斷前列癌的基本方法有______。A.直腸指檢B.前列腺液常規(guī)C.近直腸超聲檢查D.血清PSA測定A

B

C

D

48.冠心病主要易患因素是______。A.高血壓B.高脂血癥C.吸煙D.A型性格E.糖尿病A

B

C

D

E

49.下列關(guān)于淺表組織化膿性感染的描述,不正確的是______。A.擠壓危險三角區(qū)的癤,可致病菌侵入顱內(nèi)B.唇癰可引起顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎C.急性蜂窩織炎發(fā)生在皮下組織和肌肉組織D.乙型溶血性鏈球菌可致急性淋巴管炎50.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄出現(xiàn)右側(cè)心力衰竭時,原有肺淤血程度可______A.加重B.減輕C.不變D.發(fā)展成肺水腫E.消失51.鹽酸麻黃堿、偽麻黃堿等苯羥胺類生物堿的特征反應(yīng)是______。A.發(fā)煙硝酸反應(yīng)呈黃色B.甲醛硫酸試液呈紫堇色C.雙縮脲反應(yīng)呈藍(lán)色D.藥物酸性水溶液加稍過量溴水呈綠色52.關(guān)于肺動脈造影時肺栓塞的主要表現(xiàn),下列哪項不正確?______A.肺動脈一支或分支內(nèi)有充盈缺損B.某一支肺動脈分支完全阻斷C.肺動脈主干有擴(kuò)張D.某一局部肺動脈延遲充盈53.細(xì)胞內(nèi)血液中主要陽離子為______。A.Na+B.K+C.Cl+D.蛋白質(zhì)54.消毒的概念是______。A.殺死細(xì)菌B.殺死病原微生物C.殺死細(xì)菌和芽胞D.殺死所有微生物55.墨汁負(fù)染色主要用于檢測______。A.新型隱球菌B.白色念珠菌C.熱帶念珠菌D.煙曲霉菌56.下列驅(qū)蟲藥中,兼有療癬功效的是

A.使君子B.檳榔C.苦楝皮D.雷丸E.榧子57.魏源著書《四洲志》,提出“師夷長技以制夷”,試圖吸收西方先進(jìn)技術(shù),使中國富強(qiáng)起來,是洋務(wù)思潮和洋務(wù)運動的先驅(qū)。58.突變發(fā)生在生殖細(xì)胞,結(jié)局包括______。A.畸形B.早產(chǎn)C.腫瘤D.遺傳性疾病A

B

C

D

59.大量輸血防止枸櫞酸鈣中毒反應(yīng)發(fā)生可在輸血前肌肉注射異丙基腎上腺素25mg。60.血脂和脂蛋白測定常用于______。A.心、腦血管疾病B.泌尿系統(tǒng)疾病C.肝臟疾病D.甲狀腺功能亢進(jìn)61.卡托普利的降壓機(jī)制不包括______A.減少血管緊張素Ⅱ生成B.直接抑制腎素分泌C.減少緩激肽降解D.減少醛固酮分泌E.引起NO釋放增加62.患者女,52歲,因頭痛、頭暈3天,加重1天伴視物不清住院,血壓170/105mmHg,脈搏90次/分,心電圖示左心室肥大。入院診斷為高血壓Ⅱ級,護(hù)士為該患者講解高血壓的危險因素,其中不包括______。A.男性>55歲、女性>65歲B.吸煙C.糖尿病D.高密度脂蛋白膽固醇升高E.早發(fā)心血管疾病家族史63.導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞的因素不包括

A.血袋受到劇烈震蕩B.冰箱溫度不低于4℃C.血液冷藏保存兩周D.血液在室內(nèi)溫度下放置2小時E.血液中加入高滲藥液64.人類思維進(jìn)化的順序,是從具象到抽象,從圖形到語言。粗略了解一點文物史的人都知道,早期文明及其器物上只有圖形,如世界各地的史前壁畫,半坡陶器上的魚紋、人臉等。沒有文字,因為語言能力不發(fā)達(dá)。語言能力發(fā)達(dá)以后,才有文字,人類文明才真正脫離原始階段。而文字的進(jìn)化本身也遵循同樣過程,最初是圖形,不脫具象,涵蓋力很有限,慢慢離開圖形階段,真正成為文字,表示人的語言能力愈來愈深刻,思維愈來愈獨立。

這段文字談?wù)摰闹黝}是______A.研究文物史的意義B.語言文字的主要功能C.史前文明的表現(xiàn)形式D.思維的演變過程65.當(dāng)白細(xì)胞高于多少時,會影響血紅蛋白比色測定的結(jié)果?______A.20.0×109/LB.30.0×109/LC.40.0×109/LD.50.0×109/L第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:全人群策略[解析]所謂雙向策略,即把對整個人群的普遍預(yù)防和對高危人群的重點預(yù)防結(jié)合起來。前者稱為全人群策略,旨在降低整個人群暴露于危險因素的平均水平;后者稱為高危策略,旨在消除高危個體的特殊暴露,突出高危人群的預(yù)防有利于提高慢性病一級預(yù)防的效率。2.參考答案:A[解析]飯后馬上進(jìn)行劇烈運動,會讓正在參與胃腸部消化的血液又重新分配,流向肌肉和骨骼,從而會影響胃腸的消化和吸收。故本題判斷正確。3.參考答案:B[解析]強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)是最早受累的關(guān)節(jié),并且?guī)缀?00%被累及。4.參考答案:D[解析]公共場所衛(wèi)生許可證的簽發(fā)單位是縣級以上衛(wèi)生行政部門。5.參考答案:C[解析]參照拔牙的適應(yīng)證及禁忌證可知本題答案選C。6.參考答案:功血分為兩類:有排卵型和無排卵型。

治療原則包括:(1)無排卵者:青春期、生育期調(diào)整周期,促排卵;圍絕經(jīng)期:止血(診斷性刮宮+藥物)。(2)有排卵者:調(diào)整周期,止血。7.參考答案:C[解析]十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥:穿孔(潰瘍深大)、出血(潰瘍侵及血管)和梗阻(因潰瘍反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致十二指腸管腔狹窄)。8.參考答案:C[解析]輸卵管妊娠為異位妊娠中最常見,占95%,依發(fā)生率的高低分為壺腹部、峽部、傘端及間質(zhì)部妊娠。9.參考答案:D缺鐵性貧血的發(fā)展可分三期,隱性缺鐵期、缺鐵性紅細(xì)胞生成期及缺鐵性貧血。隱性缺鐵期患者還沒有貧血,紅細(xì)胞形態(tài)還可正常,但體內(nèi)貯存的鐵減少,所以本題選D。10.參考答案:脂紋

纖維斑塊

粥樣斑塊11.參考答案:自身調(diào)節(jié);神經(jīng)體液調(diào)節(jié)12.參考答案:A[解析]椎體壓縮性骨折,一般是指前屈傷力造成椎體前半部(前柱)壓縮,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少數(shù)有牽拉傷力損傷,椎體通常楔形變,是脊柱骨折中較多見的損傷類型。X線表現(xiàn)為單個椎體呈楔形,前緣骨皮質(zhì)嵌壓;由于斷端嵌入,見不到骨折線(因骨小梁中斷相互嵌插所致故見不到骨折線),反而能見橫形不規(guī)則線狀致密影;椎體前方有分離的骨碎片;椎間隙正常;可并發(fā)脊椎后突出成角,側(cè)移,甚至發(fā)生椎體錯位;伴棘突、橫突骨折。13.參考答案:B[解析]黨參、黃芪、太子參皆能補(bǔ)肺氣,益脾氣,治肺脾氣虛證。西洋參補(bǔ)氣陰,但不能補(bǔ)脾氣;白術(shù)健脾益氣,但不能補(bǔ)肺氣;大棗補(bǔ)中益氣,但不能補(bǔ)肺氣。14.參考答案:A[解析]腦顱由8塊骨組成,包括成對的顳骨和頂骨,不成對的額骨、篩骨、蝶骨和枕骨。它們圍成顱腔,顱腔的頂是穹隆形的顱蓋,由額骨、枕骨和頂骨構(gòu)成。顱腔的底由蝶骨、枕骨、顳骨、額骨和篩骨構(gòu)成。篩骨只有一小部分參與腦顱的構(gòu)成,其余構(gòu)成面顱。15.參考答案:C[解析]心前區(qū)震顫可見于重度二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉。以手掌小魚際觸診??煞譃槭湛s期震顫、舒張期震顫、連續(xù)性震顫。16.參考答案:D[解析]現(xiàn)代免疫學(xué)中,免疫防御、免疫穩(wěn)定及免疫監(jiān)視屬于免疫三大功能。17.參考答案:C[解析]辨別疳證有積無積在于腹?jié)M與否,腹?jié)M多有積滯。18.參考答案:A19.參考答案:D[解析]頸項透明層(NT)檢查時間應(yīng)在10~14周。聲像表現(xiàn)為頸部皮下無回聲層。常用的判斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠10~14周≥2.5mm視為異常;14~22周≥6mm視為異常;高齡孕婦可適當(dāng)放寬。20.參考答案:D[解析]經(jīng)胃腸道失鉀是小兒失鉀最重要的病因,常見于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液喪失的患兒。21.參考答案:化瘀止痛22.參考答案:A[解析]煙堿受體存在于交感和副交感神經(jīng)節(jié)中神經(jīng)元的突觸后膜和神經(jīng)-肌肉接頭的終板膜上。23.參考答案:B[解析]β受體阻斷藥是治療高血壓的基礎(chǔ)性藥物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和勞力性呼吸困難癥狀,是治療高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳藥物。24.參考答案:E鹽酸哌替啶的鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡,成癮性也比嗎啡弱,幾乎取代了嗎啡。它也可用于麻醉前給藥及人工冬眠。25.參考答案:D[解析]整體觀念包括:①人體是一個有機(jī)整體。②人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。春溫、夏熱、秋燥、冬寒,脈象表現(xiàn)為春弦、夏洪、秋毛、冬石;晝夜變化對病情的影響,白天較輕,傍晚加重,夜間最重。③人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。26.參考答案:舌后墜;呼吸道分泌物;反流與誤吸。[解析]麻醉期間呼吸道梗阻即呼吸通路受阻,而影響病人的呼吸。麻醉期間使用麻醉藥物、肌松藥后舌墜向咽部阻塞上呼吸道,是最常見的呼吸道梗阻。麻醉期間麻醉藥的刺激或者氣管插管的刺激,使病人呼吸道分泌增多而發(fā)生呼吸道的梗阻。應(yīng)用全麻藥尤其是肌松藥后胃部括約肌松弛,發(fā)生反流誤吸梗阻呼吸道。27.參考答案:B[解析]視近物時,睫狀肌收縮,睫狀小帶松弛,晶狀體變凸,瞳孔縮小,視軸會聚。28.參考答案:B[解析]格林-巴利綜合征有四肢無力和腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。29.參考答案:A30.參考答案:C[解析]昏迷患者禁止漱口,棉球不易過濕,注意夾緊棉球,開口器從臼齒處放入,按順序進(jìn)行擦拭。31.參考答案:BD[解析]心衰病人應(yīng)該取半臥位或端坐臥位,根據(jù)心功能情況決定休息時間和方式,給予低鹽、易消化、富含維生素的飲食,限制總熱量的攝入,少量多餐,勿用力大便,必要時給予緩瀉劑。32.參考答案:A[解析]解熱鎮(zhèn)痛藥通過抑制環(huán)氧化酶(COX),減少前列腺素(PG)的合成而發(fā)揮作用。其中解熱作用是通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)PG的生物合成而產(chǎn)生的(使異常升高的體溫調(diào)定點恢復(fù)正常),鎮(zhèn)痛作用則作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)。33.參考答案:D[解析]不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使病人的身心受到傷害。不傷害不是絕對的,有些必要的預(yù)防或診療措施也會給病人帶來一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時,要注意“兩者相衡取其輕”,故選D項。34.參考答案:E[解析]食管癌的X線表現(xiàn)可概括為以下幾點:①黏膜皺襞消失、中斷、破壞,之以癌代瘤表面雜亂不規(guī)則的影像;②管腔狹窄,在典型浸潤型癌,腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄,狹窄范圍一般局限,為3~5cm,邊緣較整齊,與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過受阻,其上方食管擴(kuò)大。管腔狹窄也見于各型食管癌的進(jìn)展期,范圍常較大,輪廓不規(guī)則、不對稱,管壁僵硬;③腔內(nèi)充盈缺損,癌瘤向腔內(nèi)突出,造成形狀不規(guī)則,大小不等的充盈缺損,是增生型癌的主要表現(xiàn);④不規(guī)則的龕影,見于潰瘍型癌,可見一個較大、輪廓不規(guī)則的長形龕影,其長徑與食管的縱軸一致,周圍不規(guī)則的充盈缺損。向食管壁內(nèi)或管外生長的腫瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。35.參考答案:B[解析]該患者出現(xiàn)瞳孔大小不等現(xiàn)象,說明有小腦幕切跡疝的前驅(qū)癥狀,應(yīng)置于平臥位。36.參考答案:B[解析]CT檢查見咽旁間隙向外移位提示病變來源于鼻咽部,多見于炎癥、腫瘤。37.參考答案:B[解析]糖皮質(zhì)激素可刺激骨髓造血功能,使紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板增多;能使中性白細(xì)胞數(shù)量增多,但卻抑制其功能;能使單核、嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞減少。38.參考答案:B[解析]完全性右束支傳導(dǎo)阻滯心功能正常者,不影響拔牙。39.參考答案:D[解析]LDL含膽固醇及其酯最多,占總脂含量的45%。其次為HDL,占總脂含量的20%;VLDL含膽固醇及其酯只占總脂含量的15%。CM含膽固醇及其酯最少,僅占總脂量的4%以下。40.參考答案:E[解析]有糖尿病癥狀,而且隨機(jī)血糖大于11.1mmol/L可診斷糖尿病。41.參考答案:C[解析]肺與大腸相表里。42.參考答案:A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快,輸注碳酸氫鈉過早過多,雖然血糖下降,酸中毒減輕,神志一過性好轉(zhuǎn),但由于發(fā)生了腦水腫,很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖,也不會在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷,并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供,所以可能性亦不大。該患者因為中斷胰島素而昏迷,補(bǔ)救辦法以再給胰島素為宜,而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強(qiáng)于,快速補(bǔ)堿后,血pH上升,而腦脊液的pH仍較低,引起腦細(xì)胞酸中毒,加重昏迷;回升的pH和保持低濃度的2,3-DPG均能加強(qiáng)Hb與O2的親和力,不利于氧的釋放,因而組織供氧受影響,有誘發(fā)和加重腦水腫的危險;過多的堿可促進(jìn)K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項都提示過早過快補(bǔ)堿是有危險的。43.參考答案:C[解析]妊娠合并心臟病的產(chǎn)后護(hù)理包括產(chǎn)后1周內(nèi)密切觀察生命體征,充分休息,廣譜抗生素預(yù)防感染。住院2周后方可出院。心功能在Ⅲ級以上者,不宜哺乳。不宜再妊娠者,可于產(chǎn)后1周行絕育術(shù)。故應(yīng)選C。44.參考答案:C[解析]甲型血友病缺乏的凝血因子是Ⅷ因子。45.參考答案:C[解析]患者神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射,EKG正常,除外急性心血管意外、腦血管意外,血糖控制滿意除外高滲性非酮癥糖尿病昏迷?;颊叻没请孱愃幬锴绎嬍沉繙p少,考慮為低血糖昏迷。46.參考答案:A[解析]術(shù)前訪視的內(nèi)容包括病史詢問、體格檢查、實驗室檢查,目的是降低圍手術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。病史包括既往史,現(xiàn)病史,治療用藥史,以往麻醉手術(shù)史屬于既往史。47.參考答案:ABCD[解析]上述備選項均為臨床診斷前列癌的基本方法。48.參考答案:ABCDE[解析]冠心病主要危險因素有年齡、性別,血脂異常,高血壓,吸煙,糖尿病和糖耐量異常,肥胖,缺少體力活動,進(jìn)食過多的動物脂肪、膽固醇、糖和鈉鹽,遺傳因素,A型性格等。49.參考答案:C[解析]急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性、彌漫性、化膿性感染,一般不發(fā)生在肌肉組織。50.參考答案:B[解析]右側(cè)心力衰竭是風(fēng)濕性心臟病晚期常見并發(fā)癥,右側(cè)心力衰竭時右心排血量明顯減少,肺循環(huán)血量減少,左心房壓下降,所以肺淤血減輕,呼吸困難亦有所減輕。51.參考答案:C[解析]麻黃堿和偽麻黃堿不能與大多數(shù)生物堿沉淀試劑發(fā)生反應(yīng),但可用雙縮脲試驗鑒別,顯藍(lán)色;與銅絡(luò)鹽反應(yīng),溶

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