創(chuàng)傷與急救課件

創(chuàng)傷及急救印一項目部醫(yī)務(wù)室2009-8-011編輯版ppt2編輯版ppt創(chuàng)傷概述及分類概念：是指各種致傷因子所造成的損傷，為各類作用引起組織連續(xù)性破壞和功能障礙。分類：

1.物理因素，機械、電、溫度、聲、光等因素

2.化學(xué)因素，強酸、強堿、腐蝕性物

3.生物因素，微生物、毒素等3編輯版ppt戰(zhàn)傷與分類

戰(zhàn)傷分類：可根據(jù)傷因、傷型、傷部和傷情的診斷，一般采取綜合分類法。1、致傷武器種類：火器、刃器等2、解剖關(guān)系：顱腦、胸、腹、腰、四肢3、皮膚是否完整與體腔是否相通4、傷情4編輯版ppt創(chuàng)傷的初步診斷創(chuàng)傷檢查的注意事項：1.分辨危重病人，如窒息、大出血，需立即急救。2.檢查時要簡潔迅速，避免再加重損傷。3.重視明顯損傷，注意隱蔽損傷。4.同時出現(xiàn)多個病人時，不可忽視沉默傷員。5編輯版ppt創(chuàng)傷急救急救原則：1.先顧命。2.保功能。3.顧及解剖完整性。4.防再傷。6編輯版ppt急救需首先處理的急癥1.心跳驟停2.窒息3.大出血4.開放性氣胸5.休克6.腹部內(nèi)臟脫出7編輯版ppt急救注意事項1.搶救積極，但不慌亂。2.多個傷員時，不可忽視沉默的傷員。3.防止搶救中再次損傷。8編輯版ppt急救技術(shù)急救基本技術(shù)包括：（一）.通氣（二）.止血（三）.包扎（四）.固定（五）.搬運9編輯版ppt急救技術(shù)（一）通氣鼻咽和氣管被血塊、泥土、嘔吐物等阻塞，或昏迷后舌后綴1.指扣口咽法一手拇、食指拉出舌頭，另一手食指伸入口咽內(nèi)取血塊異物2.擊背法上半身前傾或半俯臥，一手托其胸骨前，另一手手掌擊其兩肩胛間

3.垂府壓腹法從背側(cè)用雙手臂圍抱病人上腹部，將傷員提起使上半身垂俯

4.托頜牽舌法10編輯版ppt急救技術(shù)（二）.止血：1.指壓法僅用于短時間控制動脈血流2.壓迫包扎法一般傷口，松緊要適度3.填塞法肌肉、骨段等滲血，特點止血不徹底，且增加感染的機會4.止血帶法11編輯版ppt應(yīng)用止血帶的注意事項1.必須作出顯著標(biāo)志，注明和計算時間2.連續(xù)應(yīng)用不超過一小時，放松1，2分鐘3.避免勒傷皮膚，勿用繩索、電線，可以墊1，2層布4.位置應(yīng)接近傷口處，但上臂不應(yīng)在中1/3處12編輯版ppt13編輯版ppt14編輯版ppt15編輯版ppt16編輯版ppt17編輯版ppt急救技術(shù)(三）.包扎1.繃帶卷包扎法2.三角巾包扎法18編輯版ppt急救技術(shù)（四）.固定骨、關(guān)節(jié)損傷時必須固定注意事項：1.盡可能牽引肢體和矯正畸形2.范圍包括骨折和遠近兩個關(guān)節(jié)3.可行自體固定19編輯版ppt急救技術(shù)（五).搬運1.背2.夾3.托4.抬5.架20編輯版ppt爆炸傷現(xiàn)場急救1、立即向當(dāng)?shù)卮驁缶娫捈本然鹁?01醫(yī)療救助：102JHARSUGUDA醫(yī)院：9437068756VEDANTA救護車：97774516602、在以上人員來臨前保持現(xiàn)場，維持秩序，開展互助自救

3、采取初步急救措施（通氣、止血、包扎、固定、轉(zhuǎn)運）21編輯版ppt22編輯版ppt心肺復(fù)蘇概述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)搶救各種危重病人的措施

1.早年心肺復(fù)蘇2.現(xiàn)代心肺腦復(fù)蘇三個階段初期、后期、復(fù)蘇后復(fù)蘇關(guān)鍵是時間4分鐘開始初期，8分鐘開始后期23編輯版ppt初期復(fù)蘇復(fù)蘇主要任務(wù)：恢復(fù)血流和供氧步驟：A（airway)氣道B(breathing)呼吸C(circulation)循環(huán)24編輯版ppt初期復(fù)蘇人工呼吸分類：1.徒手2.器械方法：1.頭后仰，提下頜(一手下頜向上后鉤起，一手壓前額)2.拇食指捏住病人鼻孔3.開始連續(xù)3、4次，后1次/5秒注意事項：1.盡量呼吸2.用力呼出25編輯版ppt初期復(fù)蘇(心臟按壓)判斷呼吸循環(huán)驟停標(biāo)準(zhǔn)：1.神志喪失2.脈搏消失3.自主呼吸停止胸外心臟按壓原理：1.直接受壓2.胸內(nèi)壓改變26編輯版ppt心臟按壓方法：1.病人平臥木板或平地2.術(shù)者立或跪于病人一側(cè)3.部位胸骨下1/3處4.（1）手掌根部，另一手疊放其上。（2）手指翹起。（3）兩臂垂直（4）壓4、5cm,但不離胸壁5.1:1,80—100，5:1,15:227編輯版ppt心臟按壓判斷有效的標(biāo)準(zhǔn)：1.觸及頸動脈或股動脈2.瞳孔回縮并發(fā)