臨床醫(yī)學概論試題庫含參考答案

臨床醫(yī)學概論試題庫含參考答案1、糖尿病患者在哪種情況下需酌減飲食總熱量：A、肥胖B、胰島素治療C、口服降糖藥治療D、基礎代謝率升高，突眼，甲狀腺腫E、妊娠答案：A2、左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是：A、咳粉紅色泡沫痰B、咳嗽、咳痰C、頸靜脈怒張D、浮腫E、呼吸困難答案：E3、男性，44歲，工人，自訴20年前，不慎感冒而咳嗽，咳痰，一周后發(fā)生氣短，喘息，以后每逢氣候改變或精神激動時，即發(fā)生氣喘及咳嗽，聞油煙也有陣發(fā)，20年來經(jīng)抗生素治療無效，查體：桶胸，兩肺散在高調(diào)干啰音，心臟無顯著改變，原發(fā)病考慮A、過敏性肺炎B、急性支氣管炎C、支氣管哮喘D、喘息型支氣管炎E、慢性支氣管炎答案：C4、對于抑郁癥的患者，其最基本的癥狀為A、情緒低落B、焦慮C、精力明顯減退、疲乏D、自責、自罪、自殺E、無望、無助、無價值答案：A5、1周歲小兒牙齒萌出應為A、6-8個B、9個C、2-3個D、4-6個E、10-12個答案：A6、女性，57歲，測量血壓，140/98mmHg。A、應該診斷高血壓1級B、應該診斷高血壓2級C、應該立即開始藥物治療D、不用藥物治療，應該隨訪，多次測量血壓E、不能診斷高血壓答案：D7、對急性腦梗死患者，下列哪種情況不適于溶栓治療A、出凝血時間正常B、發(fā)病6小時以內(nèi)C、病人無出血素質(zhì)D、CT證實無出血灶E、頭部CT出現(xiàn)低密度灶答案：E8、最常見的腹外疝是A、臍疝B、白線疝C、股疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、切口疝答案：D9、腹部檢查的正確順序為：A、視診、觸診、叩診、聽診B、聽診、觸診、視診、叩診C、視診、聽診、觸診、叩診D、叩診、視診、觸診、聽診E、叩診、視診、聽診、觸診答案：C10、下列哪些疾病可引起脊柱病理性變形：A、脊椎退行性變B、結(jié)核病C、類風濕性關節(jié)炎D、腫瘤E、外傷答案：A11、兒童意外事故預防措施，下列哪種做法不妥A、預防外傷B、預防窒息與異物吸入C、預防溺水與交通事故D、當發(fā)生意外事故，教會孩子等成人來救E、預防中毒答案：D12、正常瞳孔描述什么內(nèi)容？A、瞳孔大小、形狀，雙側(cè)是否等大、等圓，對光反射，調(diào)節(jié)反射B、瞳孔大小、形狀，雙側(cè)是否等大、等圓C、瞳孔對光反射，調(diào)節(jié)反射D、在自然光線下看瞳孔大小、形狀，雙側(cè)是否等大、等圓E、以上描述均可以答案：A13、與兒童生長發(fā)育規(guī)律不符合的是A、有一定的個體差異B、各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的C、受遺傳和環(huán)境因素的影響D、生長發(fā)育是連續(xù)的過程E、生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律答案：B14、某患者，夜間突然呼吸困難，聽診兩肺底濕羅音，咳粉紅色泡沫痰，心尖部有舒張期雜音，此體征符合A、左心功能不全B、支氣管肺炎C、支氣管哮喘D、全心功能不全左、右心E、右心功能不全答案：A15、女，35歲，身高1.62cm，體重56kg，近3個月來覺口渴、多飲，查空腹血糖6.8mmol／L，無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病最有意義的實驗室檢查是A、24小時尿糖定量B、血谷氨酸脫羧酶抗體C、餐后2小時血糖D、糖化血紅蛋白E、口服葡萄糖耐量試驗答案：E16、粘連導致腸梗阻的機理，不正確的是A、腸袢套入粘連帶構(gòu)成環(huán)空B、粘連帶壓迫腸管C、腸袢以粘連處為支點發(fā)生扭轉(zhuǎn)D、粘連是腸管的位置不易移動E、腸管因粘連牽扯成銳角答案：D17、處理驚厥發(fā)作的患兒，下列哪種做法不妥A、半臥位B、地西泮靜注C、立即針刺人中穴D、松解衣服和扣帶E、清除咽喉部分泌物答案：A18、抑制胃酸作用最強的藥物是A、H2受體拮抗劑B、奧美拉唑C、前列腺素E2D、丙谷胺E、抗膽堿能藥物答案：B19、關于瞳孔大小的說法，錯誤的是A、老年人較小B、嬰幼兒較小C、青年人較大D、在光亮處較小E、精神興奮時較小答案：E20、男，58歲，反復不規(guī)律上腹痛2年余，體重下降，突發(fā)嘔血4次，每次300ml，積極治療24小時后，出血仍不止，血壓為85/55mmHg。最適宜選擇下列那種治療方法A、口服凝血酶B、注射立止血C、生理鹽鹽水冰灌注D、法莫替丁靜滴E、手術治療答案：E21、出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛，最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、肋間神經(jīng)痛C、食管炎D、心包炎E、自發(fā)性氣胸答案：A22、下列哪項因素與人體發(fā)育無明顯相關？A、內(nèi)分泌B、體育鍛煉C、營養(yǎng)代謝D、種族遺傳E、休息答案：E23、急性心肌梗塞最突出的癥狀是()A、心力衰竭B、心前區(qū)疼痛.C、胃腸道癥狀D、休克E、心律失常答案：B24、消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是A、氫氧化鋁B、潘托拉唑C、奧美拉唑D、雷尼替丁E、法莫替丁答案：A25、下列哪項不是急性乳房炎發(fā)病的原因A、乳汁分泌過多B、嬰兒吸乳少C、乳汁淤積D、細菌入侵E、哺乳期過長答案：E26、患者男性，50歲，因胸痛就診，診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是A、心動過速B、心動過緩C、主動脈瓣關閉不全D、主動脈瓣狹窄E、冠脈管腔狹窄和痙攣答案：E27、以下關于胸外心臟按壓術的敘述哪項是錯誤的()A、按壓部位在胸骨中下1/3交界處B、按壓部位的定位先確定胸骨下切跡C、下壓比向上放松的時間長一倍D、按壓頻率為100次/minE、按壓與放松時，手不能離開胸骨定位點答案：C28、青少年時期出現(xiàn)脊柱后凸，多見于：A、佝僂病B、椎間盤脫出C、骨質(zhì)退行性變D、類風濕性脊柱炎E、胸椎結(jié)核答案：E29、胸外心臟按壓時，要使心排血量最大按壓與松開的時間比為應為A、1：1B、2:3C、1:2D、1:3E、2:5答案：A30、上消化道出血最常見的病因是：A、肝硬化B、消化性潰瘍C、膽道疾病D、急性糜爛出血性胃炎E、胃癌答案：B31、糖尿病患者失明的主要原因見于A、視網(wǎng)膜微血管病變B、白內(nèi)障C、青光眼D、角膜炎E、結(jié)膜炎答案：A32、混合痔是指：A、痔與瘺同時存在B、內(nèi)痔多發(fā)，布遍一周C、兩個以上的內(nèi)痔D、直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔E、內(nèi)痔和外痔分別在不同位置存在答案：D33、引起心肌病變的各種病因中，目前國內(nèi)外最常見的是A、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B、原發(fā)性心肌病C、病毒性心肌炎D、風濕性心肌炎E、中毒性心肌炎答案：A34、帕金森病以下的哪項表述是不正確的A、抗膽堿能藥物適用于震顫明顯的較年輕的患者B、多在中老年期發(fā)病C、主要表現(xiàn)靜止性震顫、運動遲緩、肌強直D、早期發(fā)現(xiàn)，早期治療可治愈E、常規(guī)輔助檢查無特殊發(fā)現(xiàn)答案：D35、某患者處于深睡狀態(tài)，不宜喚醒，答話含糊不清，答非所問應為下列哪種狀態(tài)A、淺昏迷B、譫妄C、深昏迷D、意識模糊E、昏睡答案：E36、心肺復蘇中的首選藥物為A、異丙腎上腺B、碳酸氫鈉C、阿托品D、利多卡因E、腎上腺素答案：E37、男，46歲，滿腹劇痛10小時，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腹式呼吸運動減弱，腹部稍隆起，觸診全腹腹肌緊張，壓痛和反跳痛。該患者最有可能的診斷是：A、急生胰腺炎B、急性闌尾炎C、結(jié)核性腹膜炎D、門靜脈性肝硬變E、急性腹膜炎答案：E38、1型糖尿病的主要發(fā)病原因是A、長期用糖皮質(zhì)激素B、過度肥胖C、胰島素相對不足D、長期大量吃糖類食品E、胰島素分泌絕對不足答案：E39、診斷急性肺水腫的依據(jù)是A、肝頸返流征陽性B、端坐呼吸C、頸靜脈怒張D、神志不清E、勞力性呼吸困難答案：B40、關于老年人高血壓,下列哪種說法最正確A、不易發(fā)生體位性低血壓B、血壓波動性較大C、以舒張壓增高為主D、不易發(fā)生心力衰竭E、患病率不隨年齡增長而增加答案：B41、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人發(fā)生了血尿、蛋白尿、管型尿及高血壓應考慮損害了A、呼吸系統(tǒng)B、泌尿系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、循環(huán)系統(tǒng)E、造血系統(tǒng)答案：D42、女，30歲，乘車后突然發(fā)生有下腹痛，向腹股溝放射，伴惡心，近年來有同樣發(fā)作史，偶有尿流中斷。查：腹軟，右下腹有深壓痛。血常規(guī)：白細胞9×109/L；尿鏡檢：紅細胞(＋＋＋)，白細胞0~6個，應診斷為A、右側(cè)輸卵管炎B、單純不完全性腸梗阻C、美克爾憇室炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石E、慢性闌尾炎急性發(fā)作答案：D43、腹部檢查方法以哪種最為重要：A、叩診B、觸診C、嗅診D、望診E、聽診答案：B44、急性闌尾炎最典型的臨床癥狀是A、寒戰(zhàn)B、腹瀉便秘C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D、發(fā)熱E、惡心嘔吐答案：C45、體重減輕低于多少稱消瘦？A、低于正常的百分之五B、低于正常的百分之三十C、低于正常的百分之二十D、低于正常的百分之十五E、低于正常的百分之十答案：E46、長期反復咯血伴膿痰量多，應首先考慮A、肺炎B、支氣管炎C、支氣管擴張D、支氣管肺癌E、支氣管哮喘答案：C47、某患者頭部體檢有陽性體征：上眼瞼攣縮，呈凝視狀，伴輕度突眼，伸舌有細顫。你認為最可能見于()A、Horner綜合癥B、麻痹性斜視C、甲亢D、嚴重脫水E、阿托品中毒答案：C48、男，20歲，在參加校運會進行800米賽跑，跑步停止5分鐘后，即出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。體查：雙肺哮鳴音，心率105次/分，律齊，無雜音；血壓正常，下列哪種診斷正確？A、過敏性肺炎B、急性左心衰C、運動性哮喘D、外源性哮喘E、神經(jīng)精神性哮喘答案：C49、糖尿病的基礎治療是：A、胰島素治療B、胎兒胰島移植C、口服降糖藥物治療D、飲食治療E、運動治療答案：D50、肺心病時最常見的心臟改變是A、右心房肥大B、左心室肥大C、左心房+左心室肥大D、左心房肥大E、右心室肥大答案：E51、女，24歲，紅斑狼瘡5年，半月前面部出現(xiàn)紅斑，胸悶不適，全身關節(jié)酸痛，并伴有低熱，疑sLE活動。病人治療后病情控制可出院回家，對病人作如下指導，正確的是A、不生育者可口服雌性避孕藥避孕B、自覺不適，自行增加激素用量，癥狀緩解后自行減藥C、長期用藥,定期隨訪,不可擅自改變藥物劑量或突然停藥D、一旦懷孕即停服激素并以免疫抑制藥替代E、懷孕后停服糖皮質(zhì)激素以外的一切藥物，并每天曬太陽30min以上答案：C52、Graves病的典型臨床表現(xiàn)有A、基礎代謝率升高，甲狀腺腫B、基礎代謝率升高，突眼，甲狀腺腫C、突眼，甲狀腺腫，心率增快D、突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦E、高代謝綜合征，甲狀腺腫，眼征答案：E53、女，30歲，體檢時發(fā)現(xiàn)，HBsAg，抗-HBc，抗-HBe陽性，判斷是否有傳染性還應作的檢查是A、肝功能B、HBVDNAC、HBcAgD、肝臟B超E、肝臟MAI答案：B54、下列哪種藥物不能用于治療心絞痛A、硝酸酯類B、β受體阻滯劑C、羥甲基戊二酸單酰輔酶AD、嗎啡E、阿司匹林答案：D55、冠心病診斷的“金標準”是A、心臟核磁共振成像B、心肌核素顯像C、冠脈造影D、超聲心動圖E、心電圖運動試驗答案：C56、與幽門螺桿菌關系最密切的疾病是A、胃息肉B、消化性潰瘍C、胃平滑肌瘤D、反流性食管炎E、Zollinger-Ellison綜合癥答案：B57、手術人員洗手中錯誤的做法是A、沖水時，需從肘至指尖B、刷洗完畢后小毛巾揩干C、一遍洗刷3分鐘D、刷洗3遍E、從手指順序洗刷至肘上10cm處答案：A58、關于血尿描述正確的是A、尿沉渣低倍鏡下視野紅細胞5個B、尿沉渣高倍鏡下視野紅細胞3個C、1000ml尿液含有10ml血方可表現(xiàn)為肉眼血尿D、尿沉渣高倍鏡下視野紅細胞5個E、尿沉渣低倍鏡下視野紅細胞3個答案：B59、男19歲，突發(fā)臍周疼痛，呈進行性加重并逐漸轉(zhuǎn)至右下腹，伴惡心嘔吐，右下腹局部壓痛。最可能是:A、膽道蛔蟲癥B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、急性胃穿孔E、膽結(jié)石答案：B60、男，55歲，肝硬化史7年，2周來持續(xù)右上腹隱痛、腹脹，腹圍增大，無發(fā)熱，診斷性腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)為血性腹水。診斷首先考慮：A、肝腎綜合癥B、原發(fā)性肝癌C、門靜脈血栓形成D、結(jié)核性腹膜炎E、自發(fā)性腹膜炎答案：B61、顱內(nèi)壓增高患者突發(fā)瞳孔大小不等，多提示()A、腦疝B、腦血栓形成C、腦出血D、腦缺血E、腦栓塞答案：A62、哪項肺功能測定對診斷阻塞性肺氣腫最有價值A、每分鐘靜息通氣量B、動脈血氧分壓C、潮氣量D、殘氣容積占肺總量百分比40%E、肺活量答案：D63、原發(fā)性高血壓治療原則哪項是正確的A、合并糖尿病的治療目標是<140/90mmHgB、只要停藥血壓就會反彈C、需要終身治療D、只要沒有癥狀就不必治療E、血壓控制在理想水平是就可停藥答案：C64、與急性白血病發(fā)病無關的是：A、放射因素B、遺傳因素C、化學因素D、病毒因素E、免疫因素答案：E65、最能提示壁層腹膜有炎癥的體征是：A、腹肌緊張B、移動性濁音C、腹部壓痛D、腹部反跳痛E、腸鳴音亢進答案：D66、缺鐵性貧血最常見的病因是：A、慢性胃炎B、慢性溶血C、慢性肝炎D、慢性失血E、慢性感染答案：D67、急性闌尾炎時最重要的體征為A、反麥氏點壓痛B、反跳痛C、臍周壓病D、右下腹固定壓痛點E、結(jié)腸充氣試驗陽性答案：D68、男性，30歲，以低熱、干咳、胸痛、咯血1周入院，體檢：消瘦外觀，T37.3℃，雙肺未及干濕羅音,白細胞計數(shù)6.2x109/L,X線胸片示雙上肺斑片狀陰影，最可能的診斷是：A、細菌性肺炎B、急性支氣管炎C、真菌性肺炎D、支氣管擴張癥伴感染E、肺結(jié)核答案：E69、急性腎盂腎炎臨床治愈標準是：A、尿常規(guī)及細菌培養(yǎng)每周一次，連續(xù)2~3次陰性B、尿常規(guī)正常C、尿常規(guī)及細菌培養(yǎng)一次陰性D、臨床癥狀消失尿常規(guī)正常E、臨床癥狀消失答案：A70、診斷外傷性顱內(nèi)血腫價值最大的輔助檢查是：A、A超聲波B、CTC、顱骨平片D、腰穿E、同位素腦掃描答案：B71、下列成年人胸廓前后徑與橫徑之比其中哪項屬正常?A、1:1.5B、1:2C、1.5:1D、1:1E、3:2答案：A72、帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是()A、慌張步態(tài)B、鉛管樣強直C、精神障礙D、齒輪樣增強E、靜止性震顫答案：E73、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人飲食應注意忌食A、高蛋白B、低鹽C、芹菜、香菜D、營養(yǎng)豐富E、易消化答案：C74、下列哪項不屬于深反射：A、橈骨膜反射B、跟腱反射C、肱三頭肌反射D、提睪反射E、膝反射答案：D75、以下哪種人群不屬于糖尿病的高危人群A、有糖尿病家族史者B、肥胖者C、高血壓患者D、既往妊娠糖尿病者E、經(jīng)濟收入較低者答案：E76、有關結(jié)核菌檢查的不正確說法是：A、痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)B、痰中找到結(jié)核菌是說明病灶存在開放性排菌C、痰中未找到結(jié)核菌可以排除肺結(jié)核病變D、痰菌轉(zhuǎn)陰為判斷肺結(jié)核療效的最主要指標E、痰中找到結(jié)核菌有傳染性答案：C77、男，78歲，突然出現(xiàn)心悸、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，診斷為急性左心衰。查心肌酶升高，其原因最可能的是A、冠心病，急性心肌梗塞B、急性心包炎C、心肌炎D、心肌病E、高血壓病答案：A78、HBV感染最早出現(xiàn)的血清學標志物是:A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc答案：A79、HBeAg是HBV活動性復制和有傳染性的重要標記是因為:A、HBeAg是HBV的核心成分B、它與DNAp和HBVDNA密切相關C、僅見于HBsAg時陽性血清中D、在血清中持續(xù)時間較HBsAg為長E、HBeAg陽性者容易轉(zhuǎn)為慢性答案：B80、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房發(fā)育等體征產(chǎn)生的原因是A、肝功能減退B、垂體性腺功能紊亂C、低蛋白癥D、門脈高壓癥E、繼發(fā)性醛固酮增多答案：A81、急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的死亡原因主要是()A、心律失常B、心臟破裂C、心力衰竭D、心源性休克E、心肌梗死后心絞痛答案：A82、呼吸過速是指：A、呼吸頻率超過28次/minB、呼吸頻率超過30次/minC、呼吸頻率超過22次/minD、呼吸頻率超過20次/minE、呼吸頻率超過18次/min:答案：D83、急性心梗病人出現(xiàn)發(fā)熱、白細胞計數(shù)增高和血沉增快，主要是由什么原因引起()A、血栓形成B、疼痛刺激C、感染D、心臟衰竭E、壞死物質(zhì)吸收答案：E84、關于腹部叩診，下列敘述哪項正確：A、正常腹部叩診均為鼓音B、正常腹部叩診除肝脾所在部位，余為鼓音C、胃腸穿孔時，肝絕對濁音區(qū)擴大D、腹部叩疹音包括鼓音、濁音、過清音E、肺氣腫肝濁音界上移答案：B85、關于癌癥轉(zhuǎn)移引起的淋巴結(jié)腫大的特點，下列哪項敘述是錯誤的？A、表面突起B(yǎng)、與周圍組織粘連C、活動度好D、質(zhì)地堅硬E、無壓痛答案：C86、下列哪項屬于既往史的內(nèi)容A、發(fā)病時間B、血吸蟲疫水接觸史C、病因與誘因D、工業(yè)毒物接觸史E、預防注射答案：E87、30歲患者，女，咳鐵銹色痰。最可能的診斷是A、支氣管擴張B、咽喉炎C、急性肺水腫D、大葉性肺炎E、肺癌答案：D88、臨床最常見的繼發(fā)性高血壓病是A、腎血管性高血壓B、慢性腎臟疾病C、嗜鉻細胞瘤D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、主動脈弓狹窄答案：B89、判斷是否急性白血病最重要的診斷方法是：A、血紅蛋白、紅細胞、血小板檢查B、血清維生素B12及葉酸測定C、骨髓涂片檢查D、周圍血液涂片檢查E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)答案：C90、消化和吸收食物的主要場所是：A、肝臟B、大腸C、小腸D、膽囊E、胃答案：C91、Louis角是指下列哪個部位?A、胸骨下角B、胸骨角C、胸骨柄D、胸骨體E、腹上角答案：B9