健康評(píng)估練習(xí)題庫含參考答案1

健康評(píng)估練習(xí)題庫含參考答案1、皮膚黏膜出血,直徑小于2mm,稱為()A、紫癜B、血管瘤C、血腫D、瘀斑E、瘀點(diǎn)答案：E2、男性患者,60歲,進(jìn)行性勞力性呼吸困難1個(gè)月。身體評(píng)估:端坐呼吸,交替脈,心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律,雙側(cè)肺底聞及對(duì)稱性細(xì)小濕噦音。最可能的是()A、心包積液B、左心衰竭C、右心衰竭D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全答案：B3、結(jié)核型腹膜炎，腹部外型呈()A、氣腹B、尖腹C、舟狀腹D、球狀腹E、蛙腹答案：B4、陳述護(hù)理診斷的三個(gè)要素是（）A、診斷主訴相關(guān)因素B、主訴診斷癥狀與體征C、問題相關(guān)因素癥狀與體征D、診斷主訴現(xiàn)病史E、癥狀體征問題答案：C5、局部皮膚發(fā)紅,隆起皮面的皮疹為()A、丘疹B、斑疹C、蕁麻疹D、玫瑰疹E、斑丘疹答案：A6、下列內(nèi)容中,不屬于健康史范圍的是()A、日常生活型態(tài)B、身體評(píng)估C、主訴D、既往史E、心理評(píng)估答案：B7、肺實(shí)變者肺部聽診可聞及()A、哮鳴音B、呼氣音延長C、呼吸音減弱或消失D、異常支氣管呼吸音答案：D8、患者意識(shí)障礙,對(duì)各種強(qiáng)刺激無反應(yīng),且一側(cè)瞳孔散大,可能是()A、腦疝B、癲癇C、低血D、休克E、嗎啡中毒答案：A9、患完全性梗阻性黃疸時(shí),糞膽素的含量()A、顯著增加B、正常C、增加D、不定E、減少或無答案：E10、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于()A、胃癌轉(zhuǎn)移B、肺癌轉(zhuǎn)移C、乳腺癌轉(zhuǎn)移D、白血病E、縱隔腫瘤答案：A11、詢問護(hù)理病史注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A、轉(zhuǎn)科資料不應(yīng)取代問診B、盡可能詢問患者本人C、注意非語言溝通D、少聽多問,以免偏離中心E、語句通俗,勿使用醫(yī)學(xué)術(shù)語答案：D12、患者意識(shí)清晰,有變換臥位的能力,但因疾病或治療的原因被迫采取的臥位屬于()A、強(qiáng)迫臥位B、習(xí)慣臥位C、主動(dòng)臥位D、被動(dòng)臥位E、特異臥位答案：A13、表現(xiàn)為非凹陷性水腫的疾病是()A、急性腎炎B、經(jīng)前期緊張綜合征C、甲狀腺功能減退D、腎病綜合征E、右心衰竭答案：C14、關(guān)于心電圖的價(jià)值,以下說法中不正確的是()A、能反映心臟的功能狀態(tài)B、輔助診斷房室肥大C、能確診心肌梗死D、能確診心律失常E、輔助診斷電解質(zhì)紊亂答案：A15、骨髓造血功能抑制解除后,其功能恢復(fù)的首要表現(xiàn)為()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多B、血小板平均體積MPV增加C、血小板升高D、白細(xì)胞增高E、血紅蛋白增多答案：B16、不符合室性逸搏與逸搏心律心電圖特征的是()A、表現(xiàn)為緩慢而略不整齊的節(jié)律B、QRS—T波群形態(tài)寬大畸形且時(shí)限常大于0.:12sC、延遲出現(xiàn)的QRS-T波群D、室性逸搏前無相關(guān)P波E、頻率在40~50次/分答案：E17、關(guān)于二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、QRS<0.10sB、房室傳導(dǎo)比例常為2:1、3:1、3:2、4:3C、P—R間期固定可為正?；蜓娱LD、P波與QRS波群有關(guān)E、無QRS波群脫漏答案：E18、左心房和肺動(dòng)脈段增大,心腰部飽滿或膨出可見于()A、房間隔缺損B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、心包積液E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：B19、符合竇性P波的形態(tài)方向的是()A、PⅡ直立,PaVR倒置B、PⅢ倒置,PavR直立C、PⅡ倒置,PavR直立D、PavF倒置,PavR直立E、PⅡ倒置,PavR倒置答案：A20、一度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),P—R間期應(yīng)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)()A、0.21SB、0.18sC、0.12sD、0.26SE、0.30s答案：A21、正確的主訴書寫是()A、左下腹痛伴腹瀉、發(fā)熱B、關(guān)節(jié)酸痛但無紅腫,冬季加重C、發(fā)作性咳喘3年,加劇發(fā)作2天D、糖尿病病史3年E、昨起咳嗽、多痰伴胸痛答案：C22、尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型常見于()A、急性腎盂腎炎B、慢性腎炎C、急性腎小球腎炎D、腎結(jié)核E、腎結(jié)石答案：C23、內(nèi)科患者評(píng)估收集資料應(yīng)()A、從查閱患者病歷資料時(shí)開始B、從門診就診開始C、由住院部通知病房時(shí)開始D、從第一次接觸患者開始E、從與患者家屬接觸時(shí)開始答案：D24、肺心病的心電圖改變中，下列哪項(xiàng)是不正確的()A、肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群低電壓B、右心室肥大C、左心房肥大D、肺型P波E、極度順鐘向轉(zhuǎn)位答案：C25、危險(xiǎn)性護(hù)理診斷的正確的陳述方式是()A、用PSE公式B、用P公式C、用ES公式D、用PS公式E、用PE公式答案：E26、下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)扁平胸()A、嚴(yán)重肺氣腫B、腫瘤晚期C、瘦長體型D、嚴(yán)重消耗性疾病E、肺結(jié)核答案：A27、桶狀胸見于()A、肺氣腫B、佝僂病C、雙側(cè)肺炎D、雙側(cè)胸腔積液E、肺結(jié)核答案：A28、黃疸是由下列哪一種物質(zhì)在血中濃度升高所致()A、血紅蛋白B、血紅素C、膽紅素D、膽汁E、紅細(xì)胞答案：C29、痛風(fēng)患者首選的實(shí)驗(yàn)是:()A、血尿酸B、血肌酐C、血尿素氮D、尿滲量E、內(nèi)生肌酐清除率答案：A30、假設(shè)的護(hù)理診斷必須符合()A、其數(shù)目不可超過2個(gè)B、凡有可能性的都要列出C、既可屬護(hù)理范疇，又可屬于醫(yī)護(hù)合作范疇D、涉及的問題能通過護(hù)理得以解決E、將一組資料與護(hù)理診斷的相關(guān)因素比較答案：D31、護(hù)理診斷的基礎(chǔ)是()A、收集資料B、分析綜合資料C、形成假設(shè)D、驗(yàn)證并修訂護(hù)理診斷E、護(hù)理診斷排序答案：A32、腹部叩診時(shí)肝濁音界消失,見于()A、大量腹水B、右側(cè)肺氣腫C、肝硬化D、急性胃腸穿孔E、胃腸脹氣答案：D33、強(qiáng)迫側(cè)臥位見于()A、急性腹膜炎B、脊柱疾病C、胸膜炎D、心肺功能不全E、心絞痛答案：C34、肺泡呼吸音減弱不見于()A、肋軟骨骨化B、胸腔積液C、貧血D、胸痛E、阻塞性肺氣腫答案：C35、腫大的脾觸診時(shí)顯著特征是()A、質(zhì)軟,壓痛B、質(zhì)硬,輕壓痛C、邊緣及表面光滑D、有明顯切跡E、形態(tài)不規(guī)則,表面凸凹不平答案：D36、文氏現(xiàn)象的心電圖特征是()A、固定的房室3：1傳導(dǎo)B、P—R間期進(jìn)行性延長，伴QRS波脫漏C、P—R間期進(jìn)行性縮短D、P—R間期進(jìn)行性延長E、R—R間距進(jìn)行性縮短答案：B37、通常能聽到正常人的心音有幾個(gè)（）A、2個(gè)B、４個(gè)C、５個(gè)D、1個(gè)E、３個(gè)答案：A38、糞便中最常見的寄生蟲卵是()A、鉤蟲卵B、血吸蟲卵C、蟯蟲卵D、鞭蟲卵E、蛔蟲卵答案：E39、血清酶檢查結(jié)果錯(cuò)誤的是()A、慢性活動(dòng)性肝炎γ-GT持續(xù)性增高B、急性心肌梗死ALT較AST增高顯著C、原發(fā)性肝癌γ-GT明顯增高D、ALT是反應(yīng)肝細(xì)胞受損的靈敏指標(biāo)E、肝硬化時(shí)MAO增高答案：B40、皮膚黏膜出血的主要病因不包括()A、凝血功能異常B、白細(xì)胞減少C、血小板功能異常D、血小板數(shù)量異常E、血管壁功能異常答案：B41、會(huì)談是評(píng)估者與被評(píng)估者之間()的交談過程A、目標(biāo)明確,正式有序B、相互溝通感情C、溝通健康信息D、有問有答,避免套問E、耐心傾聽,適時(shí)啟發(fā)答案：A42、患者血肌酐濃度88.4μmol/L,尿肌酐濃度4420μmol/L,24小時(shí)尿量為1584ml,其內(nèi)生肌酐清除率為()A、25ml/rninB、55ml/minC、75ml/minD、50ml/minE、155ml/min答案：B43、關(guān)于房性期前收縮的心電圖特點(diǎn),正確的是()A、QRS波前可有逆行性P波B、提前出現(xiàn)房性異位p`波C、QRS波寬大畸形D、代償間歇一般是完全的E、提前出現(xiàn)的QRS波答案：B44、患者女性,30歲,農(nóng)民,2h前無誘因突然上腹刀割樣疼痛,不敢直腰,腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界消失,應(yīng)診斷為()A、絞窄性腸梗阻B、宮外孕破裂C、潰瘍病穿孔D、闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎E、急性出血壞死性胰腺炎答案：C45、下列關(guān)于心肌梗死的心電圖定位診斷的描述中，不正確的是()A、急性前間壁心肌梗死，V1一V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波B、前壁心肌梗死時(shí)，異常Q波出現(xiàn)在V3、V4（V5）導(dǎo)聯(lián)C、側(cè)壁心肌梗死時(shí)，在I、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波D、下壁心肌梗死時(shí)，在V1-V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波或QS波E、如果大部分胸導(dǎo)聯(lián)或所有胸導(dǎo)聯(lián)（V1-V6）都出現(xiàn)異常Q波或QS波，則稱為廣泛前壁心肌梗死。答案：D46、護(hù)理診斷：“營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量:與患者長期慢性失血有關(guān)，表現(xiàn)為乏力，膚黏膜蒼白”,其中“營養(yǎng)失調(diào)”屬于護(hù)理診斷的()A、相關(guān)因素B、健康問題C、診斷依據(jù)D、癥狀E、體征答案：B47、患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),可被喚醒,醒后能正確回答問題和作出各種反應(yīng),刺激停止后很快又入睡,其意識(shí)障礙的類型為()A、嗜睡B、昏迷C、昏睡D、意識(shí)模糊答案：A48、肺下界移動(dòng)度減小見于()A、胸腔大量積液B、肺氣腫C、膈神經(jīng)麻痹D、胸腔大量積氣答案：B49、下列哪項(xiàng)不符合氣胸()A、叩診呈鼓音B、氣管移向患側(cè)C、呼吸音減弱或消失D、語顫消失E、胸廓膨隆答案：B50、一哺乳期女性患者,近兩日出現(xiàn)發(fā)熱、出汗、寒戰(zhàn),右側(cè)乳房有紅、腫、熱、痛,觸診有硬性包塊,最可能診斷是()A、乳腺癌B、急性乳腺炎C、轉(zhuǎn)移病灶D、乳腺囊腫E、淋巴結(jié)炎答案：B51、全身性水腫伴大量蛋白尿常提示()A、心源性水腫B、腎源性水腫C、肝源性水腫D、特發(fā)性水腫E、營養(yǎng)不良性水腫答案：B52、血糖、尿糖同時(shí)增高的是()A、先天性腎性糖尿B、Faneoni綜合征C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案：E53、吸氣時(shí)出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,提示()A、肺氣腫B、支氣管哮喘C、重癥肺炎D、大量胸腔積液E、氣管內(nèi)異物答案：E54、關(guān)于健康人靜息狀態(tài)下的呼吸運(yùn)動(dòng)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、呼吸運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定而又節(jié)律B、女性以胸式呼吸運(yùn)動(dòng)為主C、呼吸頻率為16~20次/分D、吸氣為被動(dòng)運(yùn)動(dòng),呼氣為主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E、男性以腹式呼吸運(yùn)動(dòng)為主答案：D55、以下陳述多用于現(xiàn)存的護(hù)理診斷的是()A、二部分陳述B、五部分陳述C、三部分陳述D、一部分陳述E、四部分陳述答案：C56、男性,33歲,心悸?胸悶,活動(dòng)后加重7年?面色晦暗?雙頰紫紅,口唇發(fā)紺,可能的診斷是()A、二尖瓣狹窄B、肺結(jié)核C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、先天性心臟病答案：A57、不符合低鉀血癥心電圖特征的是()A、U波振幅可與T波等高呈駝峰狀B、S-T段壓低C、QT間期或Q-T-U間期明顯延長D、P波開始增高E、U波開始增高答案：D58、最準(zhǔn)確、最可靠的健康資料來源于()A、護(hù)士B、患者C、醫(yī)生D、事件目擊者E、家屬答案：B59、水沖脈不見于()A、嚴(yán)重貧血B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、心包積液E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：D60、生理情況下可出現(xiàn)()A、心前區(qū)觸及震顫B、二尖瓣開瓣音C、心尖區(qū)舒張期“隆隆”樣雜音D、主動(dòng)脈瓣第2昕診區(qū)嘆氣樣舒張期雜音E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)臥位、吸氣時(shí)的收縮期雜音．答案：E61、幽門梗阻時(shí)體格檢查有()A、液波震顫B、腸型C、移動(dòng)性濁音D、全腹膨隆E、振水音答案：E62、連續(xù)性機(jī)器樣雜音常見于()A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：D63、不符合逸搏與逸搏心律的是()A、規(guī)律的心臟節(jié)律中突然延遲出現(xiàn)的單個(gè)或連續(xù)的心搏B、1~2個(gè)出現(xiàn)時(shí)稱為逸搏C、連續(xù)3個(gè)或3個(gè)以上的逸搏為逸搏心律D、頻率多<60次/分E、是一種主動(dòng)性心律失常答案：E64、不符合中度水腫的表現(xiàn)是()A、指壓后有明顯凹陷B、雙下肢明顯水腫C、屑有胸腔、腹腔、漿膜腔積液D、水腫平復(fù)緩慢E、可見于右心衰竭答案：C65、患者男性,30歲,有胃病史5年,近1個(gè)月癥狀加劇,就診行胃鏡檢查見胃角潰瘍,詢問病史時(shí),患者的典型癥狀為()A、疼痛經(jīng)常于餐后0.5~1h出現(xiàn)B、饑餓痛為主,進(jìn)食后緩解C、午夜痛為主D、上腹部疼痛無規(guī)律性E、發(fā)作性劇痛答案：A66、白細(xì)胞增多最常見的原因是()A、急性中毒B、急性感染C、劇烈運(yùn)動(dòng)D、廣泛的組織損傷E、急性溶血答案：B67、正常肺部叩診音為()A、實(shí)音B、濁音C、過清音D、鼓音E、清音答案：E68、以下哪項(xiàng)不是腎性水腫的特點(diǎn)()A、常伴貧血B、水腫發(fā)展緩慢C、水腫軟而移動(dòng)性大D、常伴蛋白尿E、最早出現(xiàn)于眼瞼或顏面答案：B69、患者女性,40歲,半月來常于夜間睡眠時(shí)憋醒,伴咳嗽、咳黏液痰,兩肺底聞及濕羅音,該表現(xiàn)屬于()A、肺源性呼吸困難B、心源性呼吸困難C、神經(jīng)精神性呼吸困難D、血源性呼吸困難E、中毒性呼吸困難答案：B70、心電圖檢查示“雙峰P波”，多見于()A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C、慢性肺源性心臟病D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E、高血壓性心臟病答案：A71、正常人尿液為()A、深黃色尿B、淡紅色尿C、乳白色尿D、醬油樣尿E、淡黃色尿答案：E72、皮膚發(fā)黃多出現(xiàn)于手掌?足底部,常見下列哪種情況()A、肝病B、膽石癥C、食用過多富含胡蘿卜素的果蔬D、溶血性疾病E、服用米帕林答案：C73、上述病人長期、反復(fù)慢性咳嗽、咳痰,并有逐漸加重的呼吸困難,你認(rèn)為最可能的診斷是()A、肺結(jié)核B、肺源性心臟病C、急性上呼吸道感染D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫答案：E74、可引起混合性呼吸困難的是()A、肺氣腫B、重癥肺炎C、支氣管哮喘D、急性喉炎E、氣管異物答案：B75、血清總膽紅素的正常參考值是()A、3.4---17.1umol/LB、2.1~17.1umol/LC、1.O~1.5umol/LD、1.7~2.1umol/LE、2.O~2.5umol/L答案：A76、24h尿蛋白定量檢查其標(biāo)本瓶內(nèi)應(yīng)加的防腐劑是()A、甲醛B、二甲苯C、甲醇D、稀鹽酸E、甲苯答案：E77、水腫的產(chǎn)生機(jī)制不包括()A、血漿膠體滲透壓增高B、淋巴液或靜脈回流受阻C、毛細(xì)血管通透性增高D、毛細(xì)血管濾過壓升高E、鈉、水潴留答案：A78、竇性心動(dòng)過速心電圖特征為()A、U波規(guī)律出現(xiàn)且鈍圓形B、竇性心律的頻率大于90次/分C、竇性P-P間隔<0.6sD、P波I、Ⅱ、aVR導(dǎo)聯(lián)直立E、P波aVF、V3導(dǎo)聯(lián)直立、I、Ⅱ?qū)?lián)倒置答案：C79、肺部出現(xiàn)局限性濕噦音多提示()A、左心功能不全B、重癥支氣管擴(kuò)張C、重度昏迷患者D、急性肺水腫、肺氣腫E、肺炎、支氣管擴(kuò)張答案：E80、在口腔黏膜出現(xiàn)的橢圓形色素脫失為()A、老年斑B、白化病C、白癜D、白斑E、妊娠斑答案：D81、女,28歲,因發(fā)熱4天入院。對(duì)患者的詢問,正確的是()A、發(fā)熱前有寒戰(zhàn)嗎?B、您發(fā)熱時(shí)有譫妄嗎?C、您除了發(fā)熱還有哪里不舒服?D、您體溫上升都在下午嗎?E、您發(fā)熱時(shí)有頭痛嗎?答案：C82、有關(guān)意識(shí)障礙相關(guān)護(hù)理診斷/問題,錯(cuò)誤的是()A、照顧者角色緊張與照顧者負(fù)荷過重有關(guān)B、有感染的危險(xiǎn)與意識(shí)障礙所致吞咽反射減弱或消失有關(guān)C、清理呼吸道無效與意識(shí)障礙所致的自理能力喪失有關(guān)D、急性意識(shí)混亂與腦出血有關(guān)E、功能性尿失禁與意識(shí)障礙所致的排尿失控有關(guān)答案：C83、用下列哪一項(xiàng)概括腹部包含的內(nèi)容最合適()A、大網(wǎng)膜、腹膜腔、腹腔器官B、胃腸道、腹膜、脂肪C、消化道及泌尿道D、腹壁、腹膜腔、腹腔器官E、腹壁、腹膜腔及肝、肺、脾、腎答案：D84、反映肝臟損害最敏感的酶學(xué)指標(biāo)是()A、y--GTB、ALTC、ASTD、ALP答案：B85、秦先生，30歲。因咳嗽、咯血半天入院。護(hù)士通過評(píng)估后提出“有窒息的危險(xiǎn)：與大咯血有關(guān)”。該患者的臨床判斷屬于()A、健康的護(hù)理診斷B、潛在并發(fā)癥C、可能的護(hù)理診斷D、現(xiàn)存的護(hù)理診斷E、有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷答案：E86、嘆息樣呼吸見于()A、精神緊張B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)供血不足C、腦出血D、糖尿病酮癥酸中毒答案：A87、心肌梗死的定位診斷不正確的是()A、側(cè)壁心肌梗死時(shí)異常Q波出現(xiàn)于V1~V2導(dǎo)聯(lián)B、后壁心肌梗死時(shí)V7～V9導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波C、下壁心肌梗死時(shí)在Ⅱ、Ⅲ、aVF、導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波D、前壁心肌梗死時(shí)異常Q波出現(xiàn)于V3～V5導(dǎo)聯(lián)E、前間壁心肌梗死時(shí)V1～V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波答案：A88、下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)生水腫的主要原因:()A、毛細(xì)血管靜水壓增高B、淋巴回流受阻C、組織間隙增寬D、鈉水潴留E、毛細(xì)血管通透性增高答案：C89、第二心音形成的主要機(jī)制是()A、流快速回流人心室B、二、三尖瓣突然關(guān)閉C、主、肺動(dòng)瓣突然關(guān)閉D、主動(dòng)脈振動(dòng)E、血流流入大動(dòng)脈答案：C90、正常人的尿