全髖置換護(hù)理查房課件

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理查房手術(shù)室主要內(nèi)容

病史應(yīng)用解剖適應(yīng)癥禁忌癥護(hù)士配合要點(diǎn)

PIO

一六二三四五病史匯報(bào)定義人工關(guān)節(jié)：

是指用生物相容性與機(jī)械性能良好的材料制成的一種類(lèi)似人體骨關(guān)節(jié)的假體.人工關(guān)節(jié)置換術(shù),是利用手術(shù)方法切除病灶,將人工關(guān)節(jié)置換到切除部位,以達(dá)到恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的.人工髖關(guān)節(jié)材料：

臼杯：鈦合金或鈷鉻鉬合金襯墊：包括有聚乙烯、陶瓷、金屬等球頭：陶瓷或金屬1891189519371939格拉克采用象牙制成的球頭與髖臼植入人體形成關(guān)節(jié)羅波特瓊斯采用了金箔包裹關(guān)節(jié)成形術(shù)治療髖關(guān)節(jié)疼痛疾病彼得森采用了鈷鉻鉬合金制成金屬杯進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，收到了短期的良好效果懷爾斯設(shè)計(jì)了全金屬全髖關(guān)節(jié)，被稱(chēng)為現(xiàn)代全髖關(guān)節(jié)置換的先驅(qū)人工關(guān)節(jié)歷史組成構(gòu)件股骨柄髖臼杯超高分子量聚乙烯內(nèi)襯關(guān)節(jié)球頭髖臼螺釘（生物型）組成構(gòu)件股骨柄髖臼杯超高分子量聚乙烯內(nèi)襯關(guān)節(jié)球頭髖臼螺釘（生物型）組成構(gòu)件股骨柄髖臼杯超高分子量聚乙烯內(nèi)襯關(guān)節(jié)球頭髖臼螺釘（生物型）組成構(gòu)件股骨柄髖臼杯超高分子量聚乙烯內(nèi)襯關(guān)節(jié)球頭髖臼螺釘（生物型）組成構(gòu)件股骨柄髖臼杯超高分子量聚乙烯內(nèi)襯關(guān)節(jié)球頭髖臼螺釘（生物型）什么是髖關(guān)節(jié)連接軀干和下肢的關(guān)節(jié)是多軸性球窩關(guān)節(jié)

它周?chē)h(huán)繞人體最強(qiáng)大的肌肉和韌帶髖關(guān)節(jié)解剖股骨和骨盆共同組成髖關(guān)節(jié)股骨頭位于髖臼內(nèi)股骨近端有大小粗隆等骨性標(biāo)志股骨的遠(yuǎn)端是膝關(guān)節(jié)的一部分髖臼股骨頭股骨頸大小粗隆髖關(guān)節(jié)的構(gòu)成髖臼由髂骨、恥骨、坐骨三部分構(gòu)成后上方厚實(shí)，內(nèi)壁最薄外展45度，前傾15度股骨近端股骨距大轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子頸干角為125o-135o股骨頭髖關(guān)節(jié)球臼結(jié)構(gòu)中的突出部分。方向朝向上、內(nèi)、前。前傾角10o–15o相關(guān)解剖血管髖關(guān)節(jié)的血供有臀上、下動(dòng)脈及旋骨內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈供應(yīng)相關(guān)解剖神經(jīng)前方包括股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)后方有坐骨神經(jīng)和臀上神經(jīng)相關(guān)解剖肌肉髖肌位于髖關(guān)節(jié)周?chē)?，作用于髖關(guān)節(jié)。分前后兩群，前群主要有髂腰肌，后群主要有臀大肌和梨狀肌等。(1)髂腰?。河慎募『脱蠹〗M成，可使髖關(guān)節(jié)前屈旋外。

(2)臀大?。何挥谕尾繙\層，大而肥厚，其外上1/4部無(wú)重要血管神經(jīng)，是臨床肌肉注射的常用部位。作用于髖關(guān)節(jié)，使其后伸和旋外。(3)梨狀?。耗苁贵y關(guān)節(jié)旋外。髖關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶大轉(zhuǎn)子后面觀前面觀髂股韌帶坐骨股骨韌帶恥骨股骨韌帶相關(guān)解剖股骨頭圓髖臼深髖臼周緣髖臼唇外內(nèi)韌帶髂股頭囊薄后下余堅(jiān)韌

結(jié)構(gòu)特點(diǎn)適應(yīng)癥年滿50歲以上具有下列適應(yīng)癥者，可行全髖置換髖臼破壞嚴(yán)重或有明顯退變，疼痛重，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限明顯，嚴(yán)重影響生活及工作類(lèi)風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)強(qiáng)直，病變穩(wěn)定，但膝關(guān)節(jié)活動(dòng)良好者股骨頭無(wú)菌性壞死和陳舊性股骨頸骨折并發(fā)股骨頭壞死，并嚴(yán)重變形，塌陷和繼發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎股骨頭置換術(shù)、全髖置換術(shù)、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)失敗者禁忌癥髖關(guān)節(jié)或身體其他部位存在活動(dòng)性感染灶全身身體情況差或身體重要器官有嚴(yán)重疾病，不能耐受手術(shù)全身或局部嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或?qū)⑦M(jìn)行性骨量丟失性疾病髖外展肌或肌力喪失或不足手術(shù)適應(yīng)癥不斷擴(kuò)大，置換人數(shù)不斷增多病人準(zhǔn)備1、建立靜脈通道：同側(cè)上肢首選，并保持通暢；2、協(xié)助麻醉：一般選用椎管內(nèi)麻醉3、擺放好體位：90度側(cè)臥位，靠床邊巡回護(hù)士術(shù)中配合巡回護(hù)士1、手術(shù)開(kāi)始前與器械護(hù)士共清點(diǎn)敷料、縫針與各種器械、并及時(shí)記錄。2、連接電刀、吸引器、調(diào)節(jié)手術(shù)床高度、對(duì)燈。3、手術(shù)間管理：控制參觀人員、監(jiān)督上臺(tái)人員無(wú)菌操作4、添加術(shù)中所需物品及開(kāi)假體5、縫合前后再次與器械護(hù)士共同點(diǎn)數(shù)、完成記錄。骨科器械包、髖關(guān)節(jié)器械、電刀、1個(gè)0可吸收線、引流管、棉紗墊、手術(shù)貼膜3個(gè)、吸引頭、吸引管、50ml注射器。引流裝置、長(zhǎng)刀頭物品準(zhǔn)備——基礎(chǔ)器械護(hù)士鋪巾及注意點(diǎn)前后側(cè)身架墊巾（治療巾對(duì)折）術(shù)側(cè)下肢下鋪小夾單：應(yīng)站在手術(shù)病人后側(cè)鋪巾手術(shù)步驟及配合貼手術(shù)薄膜及連接電刀、吸引……電刀筆、吸引管手術(shù)步驟及配合手術(shù)入路

髖關(guān)節(jié)后外側(cè)入路:切口起自髂后上棘外下方約6cm處，沿臀大肌纖維方向至股骨大轉(zhuǎn)子后緣，繼轉(zhuǎn)向股骨干方向，向下延伸約5cm。切開(kāi)皮膚、皮下脂肪，助手用皮鉤牽開(kāi)，中血墊拭血、電刀電灼止血，用電刀切開(kāi)和闊筋膜張肌、大粗隆滑囊,用大拉鉤兩只顯露附于股骨轉(zhuǎn)子間窩的髖關(guān)節(jié)外旋肌群及其表面的脂肪組織手術(shù)步驟及配合圓刀、（齒鑷）↓棉紗墊、電刀↓皮鉤↓大拉鉤手術(shù)入路將下肢屈膝內(nèi)旋，顯露外旋肌群在大粗隆后方的止點(diǎn)，在外旋肌的止點(diǎn)處切斷鈍性分離關(guān)節(jié)囊外的脂肪組織，顯露關(guān)節(jié)囊分別于髖臼緣和股骨粗隆間切開(kāi)關(guān)節(jié)囊從遠(yuǎn)端向近端沿股骨頸方向切開(kāi)關(guān)節(jié)囊至髖臼緣,（常取關(guān)節(jié)液做細(xì)菌培養(yǎng)）手術(shù)步驟及配合大剝離子、必要時(shí)換長(zhǎng)電刀頭↓扣扣鉗截骨

用大髖關(guān)節(jié)拉勾放在股骨頸的后下方、小髖關(guān)節(jié)拉鉤放置于股骨頸前下方，使髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋，使腳心朝上，一般即可以使關(guān)節(jié)脫位，再用電鋸、骨鑿截骨，如果脫位困難，先行截骨，取出股骨頭后再行脫位，保存好股骨頭，以備必要是植骨用。根據(jù)術(shù)前設(shè)計(jì)，一般于小粗隆上方保留股骨距1～1.5cm垂直股骨頸截骨手術(shù)步驟及配合髖關(guān)節(jié)拉鉤↓電鋸↓髖鑿、骨錘↓有齒直鉗↓換大拉鉤↓取頭器、骨錘髖臼部分的操作——銼清除髖臼周?chē)墓琴樅完P(guān)節(jié)囊、髖臼唇以及髖臼內(nèi)的軟組織，注意保護(hù)髖臼橫韌帶用髖臼銼磨削髖臼軟骨，髖臼銼自小到大直到顯露出髖臼的軟骨下骨，即界面有較均勻的點(diǎn)狀出血手術(shù)步驟及配合大拉鉤、骨鉤↓有齒直鉗+電刀↓髖臼銼↓（大刮匙）用金屬外杯髖臼試模連接試模桿確認(rèn)髖臼假體的規(guī)格，通常情況下所選假體（與試模相同）的外徑比最后使用的髖臼銼規(guī)格大2mm將試模用錘打入低于髖臼入口平面1～2mm后，試模邊緣均與骨性髖臼相接觸，試模柄可以無(wú)需手扶而固定在髖臼內(nèi)（金屬髖臼假體對(duì)骨性髖臼形成壓配效果）手術(shù)步驟及配合髖臼部分的操作——試模（骨十省略）

相應(yīng)型號(hào)的髖臼試模上試模柄打開(kāi)所選髖臼假體的金屬外杯，松下十二點(diǎn)下方及髖臼后方的螺帽（右上圖示右側(cè)髖臼），以備上髖臼螺釘，連接相對(duì)應(yīng)的金屬外杯植入托和植入桿旋下金屬外杯植入桿，取除金屬外杯植入托，確定是否牢固手術(shù)步驟及配合髖臼部分的操作——裝外杯

植入桿裝上外杯植入托和髖臼杯假體、髖臼植入定位器、骨錘↓螺絲批↓有齒直鉗將髖臼植入定位器連接在金屬外杯植入桿上，注意髖臼切跡的位置，有節(jié)奏地將髖臼假體錘入，切忌使用暴力，直到髖臼假體與骨性髖臼完全吻合，期間注意髖臼假體的外翻（55°）和前傾（15°）萬(wàn)向?qū)с@用萬(wàn)向鉆頭經(jīng)髖臼螺釘孔鉆孔，用測(cè)深尺確認(rèn)所用髖臼螺釘?shù)拈L(zhǎng)度，用萬(wàn)向內(nèi)六角改錐將髖臼螺釘旋入，注意髖臼螺釘?shù)穆菝辈荒芨叱鼋饘偻獗膬?nèi)面，以免影響內(nèi)杯的植入，必要時(shí)用擊柄器輕輕敲打使螺釘緊貼外杯。上閉也螺釘手術(shù)步驟及配合髖臼部分的操作——裝髖臼螺釘、閉孔

電鉆上好萬(wàn)向鉆頭，夾釘鉗↓測(cè)深器↓相應(yīng)的髖臼螺釘、萬(wàn)向六內(nèi)角、夾釘鉗↓（擊柄器、骨錘）沖洗、放入內(nèi)杯假體（內(nèi)襯），調(diào)節(jié)好內(nèi)杯與外杯的相對(duì)位置，用內(nèi)襯植入手柄（球頭頂棒）輕輕敲入，（取出頭試模）切忌暴力，確認(rèn)內(nèi)杯與外杯連接確切。手術(shù)步驟及配合髖臼部分的操作——裝內(nèi)襯

吸水50ml注射器↓內(nèi)襯、長(zhǎng)彎↓金屬或塑料頭試模、頂棒、骨錘↓長(zhǎng)彎↓骨錘股骨部分的操作——開(kāi)槽髖、膝關(guān)節(jié)均屈曲90°，內(nèi)旋內(nèi)收髖關(guān)節(jié)，助手頂住膝關(guān)節(jié)向后用力，同時(shí)使用髖關(guān)節(jié)拉鉤顯露股骨截骨面，清除股頸周?chē)琴?、軟組織開(kāi)口器開(kāi)槽、必要是用骨鑿在轉(zhuǎn)子間窩處沿股骨髓腔的方向開(kāi)口深度約1～1.5cm，保存好骨質(zhì)，以備必要是植骨手術(shù)步驟及配合髖關(guān)節(jié)拉鉤、2個(gè)甲狀腺鉤↓有齒直鉗、電刀↓開(kāi)槽器、骨錘↓骨鑿、骨錘股骨部分的操作——擴(kuò)髓選擇使用軟鉆連接動(dòng)力工具沿股骨髓腔鉆入，注意操作手法和方向避免將軟鉆穿出髓腔，同時(shí)注意鉆入深度（從股骨近端截骨面中點(diǎn)向下150mm），軟鉆使用應(yīng)由小到大直到軟鉆與股骨髓腔的皮質(zhì)有輕微接觸為止，由此可以確認(rèn)股骨假體的遠(yuǎn)端直徑手術(shù)步驟及配合8mm軟鉆連接電動(dòng)↓9mm軟鉆↓？？型號(hào)股骨假體直徑001A801A91A111B2A12233A135A147A16選擇合適規(guī)格的髓腔銼，連接髓腔銼柄沿股骨髓腔有節(jié)奏地打入直到股骨近端截骨面下方2mm將髓腔銼柄從髓腔銼上取下，用平頭銼套入髓腔銼頸部將股骨近端截骨面修整不要擔(dān)心磨平器能磨到髓腔銼的領(lǐng)部，因?yàn)槟テ狡髋c髓腔銼的領(lǐng)部接觸不到股骨近端截骨面一定要修平整，否則假體頸領(lǐng)與截骨面不能完全吻合，將不能體現(xiàn)有領(lǐng)假體的特點(diǎn)手術(shù)步驟及配合股骨部分的操作——銼髓腔髓腔銼連接髓腔銼柄、骨錘↓磨平器接電動(dòng)安裝頸領(lǐng)試模和金屬試模頭試領(lǐng)

一定要與截骨面完全接觸。試頭一定要安裝到位復(fù)位髖關(guān)節(jié)，檢查股骨假體和髖臼假體之間的位置是否正確，通常情況下，對(duì)于后外側(cè)切口，在髖關(guān)節(jié)屈曲90°、內(nèi)旋45°時(shí)沒(méi)有發(fā)生脫位，頭臼覆蓋率達(dá)到50％即為合適再次脫位髖關(guān)節(jié)，取下頸領(lǐng)試模和試模頭重新將髓腔銼柄連接髓腔銼，用骨錘小心取出髓腔銼手術(shù)步驟及配合股骨部分的操作——安裝試模（常省略）頸領(lǐng)試模、金屬試模頭（持骨器）↓復(fù)頭器↓(骨鉤)↓髓腔銼柄、骨錘選用與髓腔銼相同規(guī)格的股骨假體，必要時(shí)在假體凹槽內(nèi)植入骨松質(zhì)，連接打入器手柄如果髓腔銼打入順利，而假體植入困難，要注意檢查假體的打入方向。在植入假體時(shí)由于助手不注意，將體位改變，造成假體植入方向并不是沿著髓腔銼打入的方向；或者打入假體的時(shí)候，不是沿著原來(lái)的髓腔按節(jié)奏打，而是直接使用暴力打，都可能會(huì)造成假體植入困難有節(jié)奏地將假體植入，松下打入器手柄用擊柄器或擊柄器套入股骨假體的頸部錘入直到假體的領(lǐng)托與股骨近端截骨面完全吻合手術(shù)步驟及配合股骨部分的操作——安裝股骨假體

股骨假體連接連接打入器、骨錘↓大內(nèi)六角改錐↓擊柄器、骨錘通過(guò)導(dǎo)鉆經(jīng)假體的大轉(zhuǎn)子凸起用鉆頭鉆孔直到穿透股骨皮質(zhì)，用測(cè)深尺確認(rèn)大轉(zhuǎn)子螺釘?shù)拈L(zhǎng)度用內(nèi)六角改錐將大轉(zhuǎn)子螺釘旋入擰緊，必要是用骨錘輕輕敲入大轉(zhuǎn)子螺釘一定要用。它的作用是增加假體的初始穩(wěn)定手術(shù)步驟及配合股骨部分的操作——安裝大轉(zhuǎn)子螺釘

電動(dòng)上3.0克氏針↓測(cè)深尺↓大轉(zhuǎn)子螺釘及相應(yīng)的內(nèi)六角批、（骨錘）用塑料試模頭安裝在假體上，擊頭器協(xié)助復(fù)位髖關(guān)節(jié)，再次檢查假體的位置和關(guān)節(jié)的松緊度，確認(rèn)所用假體頭的頭頸長(zhǎng)。手術(shù)步驟及配合股骨部分的操作——安裝試模頭

塑料試模頭、擊頭器再次脫位髖關(guān)節(jié)，必要時(shí)骨鉤協(xié)助，取下塑料試模頭，沖洗，將假體柄的頸部擦拭干凈，安裝假體頭，用擊頭器輕擊1～2下手術(shù)步驟及配合股骨部分的操作——安裝小頭假體

吸水注射器、彎盤(pán)↓干凈血墊↓小頭假體、擊頭器、骨錘復(fù)位關(guān)節(jié)，沖洗傷口，放置引流，逐層間斷縫合傷口，酒精紗、棉紗墊敷傷口、接引流袋、粘貼敷料，手術(shù)結(jié)束。收拾器械、電刀線、吸引管。手術(shù)步驟及配合復(fù)位、放引流、縫合（結(jié)束）Ｓ拉鉤↓吸水注射器↓干凈血墊、長(zhǎng)彎↓有齒鑷、持針器夾持１?？晌站€↓中彎、線剪↓引流管、角針２－０絲線PIOP1：焦慮恐懼—知識(shí)的缺乏與擔(dān)心手術(shù)愈后有關(guān)I1：術(shù)前一天訪視患者，用通俗易懂的談話介紹手術(shù)情況I2:介紹一些手術(shù)成功的例子,現(xiàn)身說(shuō)教I3:入室后熱情接待、親切交流、減輕緊張情緒I4：病人清醒狀態(tài)下進(jìn)行各項(xiàng)操作前，與病人解釋操作目的O1：患者情緒穩(wěn)定，安全渡過(guò)手術(shù)治療期PIOP2：疼痛----與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)I1：對(duì)病人疼痛表示理解I2：給病人做些心理護(hù)理緩解緊張情緒I3：在操作和擺放體位前、應(yīng)向患者講明、使患者心中有數(shù)主動(dòng)配合I4：等待麻醉完全起效在擺放體位、緩解病人對(duì)疼痛恐懼O2：麻醉后手術(shù)過(guò)程中病人無(wú)疼痛PIOP3：有體溫過(guò)低的危險(xiǎn)---1、穿著少身體暴露有關(guān)2、低溫液體輸入有關(guān)3、麻醉藥使用有關(guān)4、環(huán)境溫度低有關(guān)I1：手術(shù)間溫度保持在25℃I2：為手術(shù)病人蓋好小棉被，盡量減少不必要的暴露I3：術(shù)中密切觀察體溫變化O3：病人顯示正常體溫，感覺(jué)舒適PIOP4：有感染的危險(xiǎn)---1、與手術(shù)人員操作不嚴(yán)有關(guān)2、與大量溶液浸濕無(wú)菌敷料有關(guān)3、與留置導(dǎo)尿有關(guān)4、與機(jī)體抵抗力弱有關(guān)I1：手術(shù)前一小時(shí)開(kāi)啟空氣消毒機(jī)、調(diào)節(jié)溫度I2：嚴(yán)格無(wú)菌操作保證無(wú)菌單干燥I3：術(shù)中嚴(yán)格管理器械，及時(shí)擦凈血跡保持器械無(wú)菌狀態(tài)I4：做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中密切配合盡量縮短手術(shù)時(shí)間，必要時(shí)追加抗生素O4：手術(shù)期間無(wú)感染發(fā)生PIOP5：有皮膚完整性受損有關(guān)---1、與皮膚脫碘不徹底有關(guān)2、與手術(shù)體位有關(guān)3、患者身體狀況差、年紀(jì)大有關(guān)4、手術(shù)中使用高頻電刀有關(guān)I1：碘伏、酒精棉球消毒時(shí)不宜過(guò)濕I2：受壓部位均用體位墊加以保護(hù)，加以泡沫敷貼保護(hù)I3:正確安全使用高頻電刀O5：皮膚完整無(wú)損傷PIOP6：有導(dǎo)管脫落的危險(xiǎn)---與術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)病人和病人煩躁有關(guān)I1：術(shù)前擺放體位及時(shí)固定好導(dǎo)管I2：引流管做好標(biāo)識(shí)，保持引流通暢I3：避免病人因疼痛煩躁誤拔導(dǎo)管I4：術(shù)后將病人翻轉(zhuǎn)為平臥位時(shí)、注意導(dǎo)管保護(hù)O5：患者在手術(shù)室期間及回病房途中無(wú)導(dǎo)管脫落謝謝大家PPT制作思路及技巧53調(diào)研后，發(fā)現(xiàn)大家在PPT制作過(guò)程中的主要問(wèn)題有如下幾類(lèi)：邏輯結(jié)構(gòu)問(wèn)題制作技巧問(wèn)題輔助呈現(xiàn)問(wèn)題54學(xué)習(xí)目標(biāo)：PPT內(nèi)容：邏輯性強(qiáng)，清晰度高PPT版面：主題鮮明，整潔美觀PPT動(dòng)畫(huà)：理解功能，方便呈現(xiàn)55PPT內(nèi)容如何更有邏輯性？PPT內(nèi)容邏輯化原理PPT內(nèi)容邏輯化基本格式56PPT的邏輯性PPT應(yīng)用場(chǎng)景產(chǎn)品展示內(nèi)部培訓(xùn)工作匯報(bào)銷(xiāo)售提案57PPT的邏輯性討論：請(qǐng)同事為我們做個(gè)公司介紹，聽(tīng)聽(tīng)看你都記住了什么？小要求：1、在臺(tái)下的領(lǐng)導(dǎo)都是第一次聽(tīng)匯源吉迅的公司介紹；2、聽(tīng)完后，每人請(qǐng)寫(xiě)下你記住的關(guān)鍵詞和對(duì)公司的印象。58PPT的邏輯性PPT：如何確定主題方向和邏輯結(jié)構(gòu)呢？59PPT的邏輯性目標(biāo)分解目標(biāo)如何達(dá)到的方法首先，從目的出發(fā)其次，分角度去拆解最后，從各角度去思考60PPT的邏輯性PPT制作的課件目標(biāo)：教會(huì)學(xué)員PPT制作的方法調(diào)研中發(fā)現(xiàn)學(xué)員需要解決的問(wèn)題挺多：1、邏輯問(wèn)題；2、版面問(wèn)題；3、技巧問(wèn)題；4、呈現(xiàn)問(wèn)題‘5、初學(xué)者，什么都需要；……根據(jù)大多數(shù)學(xué)員的問(wèn)題，３小時(shí)的課程時(shí)間：1、邏輯問(wèn)題2、版面設(shè)計(jì)3、部分技巧相應(yīng)的方法：1、查找合適的案例2、學(xué)會(huì)相應(yīng)的方法3、設(shè)計(jì)講的思路和順序122361PPT的邏輯性工作匯報(bào)目標(biāo)：14年?duì)I銷(xiāo)部門(mén)的工作匯報(bào)12分解目標(biāo)業(yè)務(wù)情況客戶(hù)維護(hù)情況內(nèi)部管理情況3如何達(dá)到的方法匯總相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)匯總14年的相關(guān)客戶(hù)信息并分類(lèi)匯總14年的內(nèi)部人員配置及管理情況62PPT的邏輯性金字塔原理在PPT制作中的應(yīng)用主論點(diǎn)分論點(diǎn)A分論點(diǎn)B分論點(diǎn)C子論點(diǎn)1子論點(diǎn)2子論點(diǎn)3子論點(diǎn)4子論點(diǎn)5子論點(diǎn)6規(guī)則一：主論點(diǎn)對(duì)分論點(diǎn)進(jìn)行概括規(guī)則二：同一組的分論點(diǎn)按邏輯順序組織規(guī)則三：同一組的論點(diǎn)必須屬于同一范疇63PPT的邏輯性金字塔邏輯結(jié)構(gòu)的有力工具——提煉關(guān)鍵詞時(shí)間工具地點(diǎn)工具三角工具64PPT的邏輯性時(shí)間工具舉例14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排緊湊飽和上午、中午、下午高層研討會(huì)議圓滿成功會(huì)議前、會(huì)議中、會(huì)議后主題+時(shí)間工具關(guān)鍵詞試試看！65PPT的邏輯性地點(diǎn)工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升南區(qū)、北區(qū)、東區(qū)今天的工作安排緊湊飽和辦公室、餐廳、會(huì)議室高層研討會(huì)議圓滿成功接待處、會(huì)議室、餐廳主題+地點(diǎn)工具關(guān)鍵詞試試看！66舉例PPT的邏輯性三角工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升新產(chǎn)品、老產(chǎn)品、創(chuàng)新產(chǎn)品今天的工作安排緊湊飽和年度總結(jié)、會(huì)議記錄、明年計(jì)劃高層研討會(huì)議圓滿成功時(shí)間、人員、流程主題+三角工具關(guān)鍵詞試試看！67舉例PPT的邏輯性PPT內(nèi)容完整的基本格式總分總68PPT的邏輯性小練習(xí)每組以績(jī)效體系培訓(xùn)為例，在大白紙上按標(biāo)準(zhǔn)格式寫(xiě)出大綱69PPT的邏輯性PPT內(nèi)容版面如何更美觀？關(guān)鍵頁(yè)的設(shè)計(jì)如何排版70PPT的美觀性關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面目錄頁(yè)過(guò)渡頁(yè)正文頁(yè)封底71PPT的美觀性關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面1主標(biāo)題2副標(biāo)題3LOGO/公司名稱(chēng)4作者姓名/ID人力資源部王丫丫72PPT的美觀性封面設(shè)計(jì)要素一般是：圖片/圖形/圖標(biāo)+文字/藝術(shù)字；設(shè)計(jì)要求簡(jiǎn)約、大方，突出主標(biāo)題，弱化副標(biāo)題和作者ID，高端水平還要求有設(shè)計(jì)感或藝術(shù)感；圖片內(nèi)容要盡可能和主題相關(guān)，或者接近，避免毫無(wú)關(guān)聯(lián)的引用；封面圖片的顏色也盡量和PPT整體風(fēng)格的顏色保持一致；封面是一個(gè)獨(dú)立的頁(yè)面，可在母版中設(shè)計(jì)（如母版有統(tǒng)一的風(fēng)格頁(yè)面，可在其對(duì)應(yīng)的母版頁(yè)覆蓋一個(gè)背景框）。73關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性①簡(jiǎn)單圖文型②多圖型設(shè)計(jì)③設(shè)計(jì)感風(fēng)范④PNG圖片型123474關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性75關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性人力資源部1致謝2作者信息76關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封底PPT的美觀性封底的設(shè)計(jì)要和封面保持不同，避免給人偷懶的感覺(jué)；封底的設(shè)計(jì)在顏色、字體、布局等方面要和封面保持一致；封底的圖片（非指作者照片）同樣需要和PPT主題保持一致，或選擇表達(dá)致謝的圖片；如果覺(jué)得設(shè)計(jì)封底太麻煩，可以為自己精心設(shè)計(jì)一個(gè)通用的封底。77關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封底PPT的美觀性4①左右圖文型②簡(jiǎn)單設(shè)計(jì)型③win8風(fēng)格型④藝術(shù)設(shè)計(jì)型12378關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封底PPT的美觀性3頁(yè)碼2頁(yè)面標(biāo)識(shí)1目錄79關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性傳統(tǒng)型目錄圖文型目錄圖表型目錄創(chuàng)意型目錄80關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性傳統(tǒng)型目錄：局部設(shè)計(jì)出新意，畫(huà)面不足配上圖。81關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性圖文型目錄：一圖一文絕妙配，各種組合顯創(chuàng)意。82關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性圖表型目錄：嚴(yán)謹(jǐn)圖表靈活用，信手拈來(lái)有創(chuàng)意。83關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性創(chuàng)意型目錄：靈感恣肆如泉涌，天馬行空想象力。84關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性目錄頁(yè)標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)的方法是：靈活利用PPT整體風(fēng)格特征，將頁(yè)面標(biāo)識(shí)恰如其分地融入目錄頁(yè)當(dāng)中。方法一：頁(yè)面標(biāo)識(shí)放在大色塊中。85關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性方法二：以邊角點(diǎn)綴的形式呈現(xiàn)頁(yè)面標(biāo)識(shí)。86關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性方法三：頁(yè)面標(biāo)識(shí)借助其他頁(yè)面要素融入版面。87關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性PPT頁(yè)碼要求能夠自動(dòng)顯示當(dāng)前頁(yè)數(shù)，因此必須在母版中設(shè)計(jì)頁(yè)碼，設(shè)計(jì)的方法是：將找一個(gè)有頁(yè)碼的PPT，將其母版中頁(yè)碼所對(duì)應(yīng)的“<#>”符號(hào)拷貝到自己PPT需要放頁(yè)碼的母版中對(duì)應(yīng)位置就可以了。88關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性892章節(jié)名稱(chēng)1頁(yè)面標(biāo)識(shí)3章節(jié)內(nèi)容4頁(yè)碼關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

過(guò)渡頁(yè)P(yáng)PT的美觀性90一個(gè)PPT中往往包含多個(gè)部分，在不同內(nèi)容之間如果沒(méi)有過(guò)渡頁(yè),，則內(nèi)容之間缺少銜接，容易顯得突兀，不利于觀眾接受。而恰當(dāng)?shù)倪^(guò)渡頁(yè)則可以起到承上啟下的作用。不僅僅是PPT，一般的書(shū)籍、雜志都會(huì)有過(guò)渡頁(yè)，或者前者正是借鑒于后者。過(guò)渡頁(yè)的頁(yè)面標(biāo)識(shí)和頁(yè)碼一般和目錄頁(yè)保持完全的統(tǒng)一；過(guò)渡頁(yè)的設(shè)計(jì)在顏色、字體、布局等方面要和目錄頁(yè)保持一致（布局可以稍有變化）；與PPT布局相同的過(guò)渡頁(yè)，可以通過(guò)顏色對(duì)比的方式，展示當(dāng)前課題進(jìn)度；獨(dú)立設(shè)計(jì)的過(guò)渡頁(yè)，最好能夠展示該章節(jié)的內(nèi)容提綱。關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

過(guò)渡頁(yè)P(yáng)PT的美觀性91123①獨(dú)特設(shè)計(jì)的過(guò)渡頁(yè)，展示課程綱要；②圖文型目錄對(duì)應(yīng)的、顏色對(duì)比方式的過(guò)渡頁(yè)；③普通目錄通過(guò)加背景色框的方式形成過(guò)渡效果。關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

過(guò)渡頁(yè)P(yáng)PT的美觀性921一級(jí)標(biāo)題2二級(jí)標(biāo)題4LOGO3頁(yè)碼關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性93標(biāo)題欄顧名思義是展示PPT標(biāo)題的地方。每一個(gè)內(nèi)容頁(yè)，都有明確的一級(jí)標(biāo)題、二級(jí)標(biāo)題甚至三級(jí)標(biāo)題，仿佛就似網(wǎng)站的導(dǎo)航條一般，這樣，可以讓PPT的受眾能夠隨時(shí)了解當(dāng)前內(nèi)容在整個(gè)PPT中的位置，仿佛給PPT的每一頁(yè)都安裝了一個(gè)GPS，這樣，PPT的受眾就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。標(biāo)題欄是一個(gè)PPT主要風(fēng)格的體現(xiàn)，設(shè)計(jì)要點(diǎn)如下：各章節(jié)共同部分在母版中“Office主題”上設(shè)置，具體章節(jié)標(biāo)題根據(jù)需要選擇是否在母版中設(shè)置；如果PPT課件邏輯層次較多，標(biāo)題欄至少要設(shè)計(jì)兩級(jí)標(biāo)題；標(biāo)題欄一定要簡(jiǎn)約、大氣，最好能夠具有設(shè)計(jì)感或商務(wù)風(fēng)格；標(biāo)題欄上相同級(jí)別標(biāo)題的字體和位置要保持一致，不要把邏輯搞混。關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性941傳統(tǒng)型標(biāo)題欄，微創(chuàng)新（如圓點(diǎn)、二級(jí)標(biāo)題位置）；3網(wǎng)頁(yè)導(dǎo)航式的標(biāo)題欄。2一級(jí)標(biāo)題獨(dú)立背景式設(shè)計(jì)的標(biāo)題欄；關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性95關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性96請(qǐng)各組在大白紙上設(shè)計(jì)出關(guān)鍵頁(yè)封面＼封底＼目錄頁(yè)＼過(guò)渡頁(yè)＼標(biāo)題欄97如何排版幻燈片母版PPT母版的作用美觀的排版排版的要素PPT的美觀性98如何排版PPT母版打開(kāi)“視圖”，點(diǎn)擊幻燈片母版；則會(huì)出現(xiàn)母版設(shè)計(jì)的頁(yè)面。母版設(shè)計(jì)什么？字體、間距、LOGO和每頁(yè)相同的圖案。PPT的美觀性99邊距1行距2段距3如何排版

排版要素距離PPT的美觀性100模塊對(duì)齊2邊界對(duì)齊1等距分布3如何排版排版要素對(duì)齊PPT的美觀性101左右對(duì)稱(chēng)上下對(duì)稱(chēng)如何排版排版要素對(duì)稱(chēng)PPT的美觀性102PPT動(dòng)畫(huà)如何設(shè)置方便聽(tīng)眾觀看？簡(jiǎn)單動(dòng)畫(huà)的個(gè)性設(shè)計(jì)單個(gè)對(duì)象的組合設(shè)計(jì)多個(gè)對(duì)象的組合設(shè)計(jì)1.1基本縮放的“按字母”發(fā)送效果基本縮放基本縮放從屏幕底