傷殘鑒定申請書范文匯編五篇

第頁共頁傷殘鑒定申請書范文匯編五篇傷殘鑒定申請書范文匯編五篇傷殘鑒定申請書篇1xx交警支(大、中)隊(duì)(根據(jù)處理的機(jī)關(guān)書寫):我叫xxx，男、xx歲，住:xxxxxxxxx。今年x月x日x時(shí)x分許，我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(表達(dá)事故發(fā)生的經(jīng)過，可摘抄事故認(rèn)定書)，經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:1、xxxx；2、xxxx(按醫(yī)院診斷書書寫)，通過xx天治療，如今xx處仍然xx(所留下的殘疾)，該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復(fù)，特向xx交警支(大、中)隊(duì)提起傷殘鑒定申請。申請內(nèi)容:1、xxx傷殘等級(jí)(如有兩處以上傷，應(yīng)考濾相加計(jì)算)。2、護(hù)理依賴程度(如傷殘等級(jí)高，調(diào)解或訴訟時(shí)，要求護(hù)理費(fèi)的根據(jù))。申請人:xxx(本人親筆簽名)xxxx年x月x日傷殘鑒定申請書篇2申請人：XX，男，xxxx年xx月xx日生，漢族，農(nóng)民，XX。聯(lián)絡(luò)：XXX。懇求事項(xiàng)：懇求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級(jí)、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)展鑒定。事實(shí)與理由：申請人xxx機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院承受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級(jí)進(jìn)展鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。此致xx縣人民法院申請人：xx20xx年xx月xx日傷殘鑒定申請書篇3申請人：________懇求事項(xiàng)：懇求對____________________的傷殘程度進(jìn)展鑒定。事實(shí)與理由：______________________________________________________________________________________。此致____________________________________________申請人：___〔簽字或蓋章〕法定代理人：_____〔簽字〕法定代表人：_____〔簽字〕______年______月_______日附：相關(guān)材料____份。格式二：____________：因____年____月____日在____________發(fā)生了一起____________的學(xué)生傷害事故。雙方對受傷害學(xué)生的傷殘程度存在爭議，為妥善處理好這一事故，特申請對________的________依法進(jìn)展鑒定。申請人：____〔簽字或蓋章〕法定代理人：______〔簽字〕法定代表人：______〔簽字〕_______年______月_______日附：相關(guān)材料____份。注：1．假如申請人是未成年學(xué)生，那么應(yīng)由其法定代理人代為申請。假如申請人是學(xué)校，那么應(yīng)注明法定代表人的根本情況。2．寫作“事實(shí)與理由”局部，一般分兩個(gè)層次來寫：先寫傷害事故發(fā)生的根本情況，再說明申請鑒定的理由和法律根據(jù)。對事實(shí)的表達(dá)既要清楚明了，又要簡明扼要；理由局部既要從事實(shí)出發(fā)提出為什么要申請鑒定，又要從法律的角度提供根據(jù)。3．假如是申請司法鑒定，法院作出不予鑒定的決定的，申請人不服，可以在收到不予鑒定的決定書后5日內(nèi)向作出原決定的機(jī)關(guān)申請復(fù)議。復(fù)議機(jī)關(guān)收到復(fù)議申請后，應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)作出維持或撤銷原決定的決定。傷殘鑒定申請書篇4申請事項(xiàng):申請重新對周XX的傷情進(jìn)展司法鑒定。事實(shí)與理由案情簡述:20xx年12月17日0時(shí)20分左右，申請人與朋友去XX____唱歌。凌晨4時(shí)許，申請人在與該店結(jié)賬時(shí)，覺察所記帳目與實(shí)際消費(fèi)明顯不符，當(dāng)即向工作人員提出異議。歌廳老板周XX上前推搡申請人，借故與申請人發(fā)生爭執(zhí)。當(dāng)時(shí)申請人因飲酒無力。無法掙脫，為了擺脫他的糾纏，申請人拿起旁邊的啤酒瓶恫嚇周XX。周XX借機(jī)搶過申請人手中的啤酒瓶，重重地砸在申請人頭部，當(dāng)即血流不止，并掐住申請人的.脖子往墻上猛撞，同時(shí)喊出該____打手。申請人在掙扎過程中，摸到一個(gè)啤酒瓶自衛(wèi)。周XX仍然死死拽住申請人的衣服，指使五六個(gè)手拿鋼管的打手，把申請人打-倒在地。周XX趁機(jī)挖申請人的雙眼，申請人用雙手拼命自護(hù)，防止遭受更大的傷害。而后，周XX逃離現(xiàn)場，申請人等待警察來處理。警察來到現(xiàn)場后，申請人如實(shí)陳述案件經(jīng)過。經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時(shí)，憑借周XX的傷勢證明，鑒定周XX為輕傷。20xx年12月17日，依*公刑保字(20xx)0201號(hào)，申請人被決定取保候?qū)?，并先支付?醫(yī)藥費(fèi)1500元。案發(fā)后，申請人為治療共花費(fèi)元。申請人認(rèn)為，周XX的傷情依法不構(gòu)成輕傷，理由如下:1、按照《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第三條，"鑒定損傷程度,應(yīng)該以外界因素對人體直接造成的原發(fā)性損害及后果為根據(jù),包括損傷當(dāng)時(shí)的傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等,全面分析^p,綜合評(píng)定。"周*做鑒定時(shí)，傷情不確定、后果無法預(yù)測。2、按照《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第四條第2款，"鑒定人有權(quán)理解案情、調(diào)閱案卷、病歷和勘驗(yàn)現(xiàn)場,有關(guān)單位有責(zé)任予以配合。"鑒定機(jī)構(gòu)沒有理解案情、查閱病歷、勘驗(yàn)現(xiàn)場，僅僅憑借周*的傷勢證明，就做出輕傷結(jié)論，證據(jù)材料薄弱，難以讓申請人信服。綜上所述，申請人根據(jù)《公安的機(jī)關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》第二百四十一條規(guī)定，"公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)將用作證據(jù)的鑒定結(jié)論告知、被害人。假如、被害人對鑒定結(jié)論有異議提出申請，經(jīng)縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，可以補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定。"為了本案處理可以客觀公正，申請人懇請貴機(jī)關(guān)核實(shí)案情，依法對周XX的傷情重新進(jìn)展司法鑒定，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。傷殘鑒定申請書篇5xx勞動(dòng)才能鑒定委員會(huì)：本人是xxx(用工單位)的員工，身份證號(hào)碼：xxxx。于x年x月x日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請勞動(dòng)才能鑒定，請給予辦理。申請人(簽名)：xxxx年x月x日單位意見：xxx單位蓋章：x年x月x日知識(shí)延伸：工傷傷殘等級(jí)鑒定申請須知一、申請程序用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡稱申請人)在接到工傷認(rèn)定決定書60日(生效)后，方可向市勞動(dòng)才能鑒定委員會(huì)提出工傷傷殘等級(jí)鑒定。申請人可以委托律師或者其他代理人申請勞動(dòng)才能鑒定。委托律師和其他代理人申請勞動(dòng)才能鑒定的，應(yīng)當(dāng)向市勞動(dòng)才能鑒定委員會(huì)提交受權(quán)委托書。二、申報(bào)材料1、工傷認(rèn)定決定書原件及復(fù)印件。2、填寫濮陽市工傷傷殘等級(jí)鑒定申請表一份。3、申請人為工傷職工本人的，提供身份證明原件和復(fù)印件一份;申請人為工傷職工近親屬的，提供近親屬關(guān)系證明;申請人為單位的，應(yīng)提供單