醫(yī)學(xué)論文格式及注意事項(xiàng)-醫(yī)學(xué)論文格式范文

醫(yī)學(xué)論文書寫格式正文是醫(yī)學(xué)論文的核心部分，包括引言、材料與方法、結(jié)果、討論、致謝五部分。一、引言引言（前言、導(dǎo)言、緒言、序言）是正文的引子，相當(dāng)于演說中的開場(chǎng)白。國(guó)內(nèi)刊物引言部分不需另立標(biāo)題。引言應(yīng)當(dāng)對(duì)正文起到提綱挈領(lǐng)和引導(dǎo)閱讀興趣的作用。在寫引言之前首先應(yīng)明確幾個(gè)基本問題：你想通過本文說明什么問題？它是否值得說明？本文將在什么雜志發(fā)表或本文的讀者是什么人？在寫引言乃至整篇論文時(shí)都應(yīng)注意這幾個(gè)問題。引言在內(nèi)容上應(yīng)包括：為什么要進(jìn)行這項(xiàng)研究？立題的理論或?qū)嵺`依據(jù)是什么？擬創(chuàng)新點(diǎn)何在？理論與（或）實(shí)踐意義是什么？告訴讀者你為什么要進(jìn)行這項(xiàng)研究是引言的主要內(nèi)容和目的，這其中也包括說明這項(xiàng)研究的理論和（或）實(shí)踐意義。語句要簡(jiǎn)潔、開門見山，如“重型繼發(fā)性腦室出血臨床表現(xiàn)嚴(yán)重，預(yù)后差，病死率高。本文著重探討用雙側(cè)側(cè)腦室穿剌交替引流尿激酶溶解血凝塊沖洗結(jié)合腰穿腦脊液置換的方法治療重型繼發(fā)性腦室出血”。有時(shí)我們研究的項(xiàng)目是別人從未開展過的，這時(shí)創(chuàng)新性是顯而易見的，如“左旋咪唑所至腦病患者的臨床與CT表現(xiàn)國(guó)內(nèi)陸續(xù)有報(bào)道,但未見磁共振成像的研究”。大部分情況下，我們所研究的項(xiàng)目是前人開展過的，這時(shí)說明你的研究與別人的研究的本質(zhì)區(qū)別和創(chuàng)新點(diǎn)是至關(guān)重要的，如“已有數(shù)項(xiàng)研究探討了阿斯匹林在缺血性腦卒中的應(yīng)用，但這些研究均是小規(guī)模、非雙盲對(duì)照的。本研究則采用雙盲對(duì)照的方法，樣本大、觀察時(shí)間長(zhǎng)”。在引言中對(duì)與本文相關(guān)的研究作一簡(jiǎn)要的回顧是十分必要的。在研究開始以前就應(yīng)該對(duì)與本研究相關(guān)的內(nèi)容作一系統(tǒng)的回顧，在引言中可以將回顧的結(jié)果作簡(jiǎn)要的概括。引言的寫作在包括上述內(nèi)容的同時(shí)要注意以下事項(xiàng)：①內(nèi)容切忌空泛，篇幅不宜過長(zhǎng)?；仡櫄v史擇其要點(diǎn),背景動(dòng)態(tài)只要概括幾句即可,引用參考文獻(xiàn)不宜過多。根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，一篇3000～5000字的論文引言字?jǐn)?shù)在150～250字較為恰當(dāng)。②不必強(qiáng)調(diào)過去的工作成就?；仡欁髡咭酝墓ぷ髦皇菫榱私淮舜螌懽鞯幕A(chǔ)和動(dòng)機(jī)，而不是寫總結(jié)。評(píng)價(jià)論文的價(jià)值要恰如其分，實(shí)事求是，慎用“首創(chuàng)”、“首次發(fā)現(xiàn)”、“達(dá)到國(guó)際一流水平”、“填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白”等提法。因?yàn)槭讋?chuàng)必須有確切的資料。對(duì)此，可以用相對(duì)較委婉的說法表達(dá)，如“就所查文獻(xiàn)，未見報(bào)道”等。③不要重復(fù)教科書或眾所周知的內(nèi)容。如在討論維生素D是否能預(yù)防骨質(zhì)疏松的文章中，沒有必要再說明什么是維生素D，什么是骨質(zhì)疏松。④引言只起引導(dǎo)作用，可以說明研究的設(shè)計(jì)，但不要涉及本研究的數(shù)據(jù)、結(jié)果和結(jié)論，少與提要和正文重復(fù)。結(jié)果是通過實(shí)驗(yàn)或臨床觀察所得，而結(jié)論是在結(jié)果的基礎(chǔ)上邏輯推理提升的見解。在引言中即對(duì)結(jié)論加以肯定或否定是不合邏輯的。⑤引言一般不另列序號(hào)及標(biāo)題。二、材料與方法材料與方法主要是說明研究所用的材料、方法和研究的基本過程，它回答“怎樣做”的問題，起承上啟下的作用。材料是表現(xiàn)研究主題的實(shí)物依據(jù)，方法是指完成研究主題的手段。材料與方法是科技論文的基礎(chǔ)，是判斷論文科學(xué)性、先進(jìn)性的主要依據(jù)。它可以使讀者了解研究的可靠性，也為別人重復(fù)此項(xiàng)研究提供資料。材料與方法的標(biāo)題因研究的類型不同而略有差別，調(diào)查研究常改為“對(duì)象與方法”，臨床試驗(yàn)則用“病例與方法”。不同類型研究的材料與方法的寫作也不完全一樣。實(shí)驗(yàn)研究要交待實(shí)驗(yàn)條件和實(shí)驗(yàn)方法。①實(shí)驗(yàn)條件包括實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的來源、種系、性別、年齡、體重、健康狀況、選擇標(biāo)準(zhǔn)、分組方法、麻醉與手術(shù)方法、標(biāo)本制備過程以及實(shí)驗(yàn)環(huán)境和飼養(yǎng)條件等。②實(shí)驗(yàn)方法包括所用儀器設(shè)備及規(guī)格、試劑、操作方法。③試劑如系常規(guī)試劑，則說明名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、批號(hào)即可；如系新試劑，還要寫出分子式和結(jié)構(gòu)式；若需配制，則應(yīng)交待配方和制備方法。④操作方法如屬前人用過的，眾所周知的，只要交待名稱即可；如系較新的方法，則應(yīng)說明出處并提供參考文獻(xiàn)；對(duì)某方法進(jìn)行了改進(jìn)，則要交待修改的根據(jù)和內(nèi)容；對(duì)創(chuàng)新的方法，要注意不要將新方法的介紹和運(yùn)用該方法研究的新問題混在一篇論文中，若論文系報(bào)道新方法，則應(yīng)詳細(xì)的介紹試劑的配置和操作的具體步驟，以便他人學(xué)習(xí)和推廣。臨床研究的對(duì)象是病人，應(yīng)說明來自住院或門診，同時(shí)必須將病例數(shù)、性別、年齡、職業(yè)、病因、病程、病理診斷依據(jù)、分組標(biāo)準(zhǔn)、疾病的診斷分型標(biāo)準(zhǔn)、病情和療效判斷依據(jù)、觀察方法及指標(biāo)等情況作簡(jiǎn)要說明。上述內(nèi)容可根據(jù)研究的具體情況加以選擇說明，并突出重點(diǎn)。①對(duì)研究新診斷方法的論文，要注意交代受試對(duì)象是否包括了各類不同患者（病情輕重、有無合并癥、診療經(jīng)過等），受試對(duì)象及對(duì)照者的來源（如不同級(jí)別的醫(yī)院某病患病率及就診率可能不同），正常值如何規(guī)定，該診斷方法如何具體進(jìn)行等等。②研究疾病臨床經(jīng)過及預(yù)后的論文，要注意說明病人是在病程的哪一階段接受治療，病人的轉(zhuǎn)診情況，是否制定了觀察疾病結(jié)果的客觀標(biāo)準(zhǔn)。③病因?qū)W研究論文則要交代所用研究設(shè)計(jì)方法（如臨床隨機(jī)試驗(yàn)、隊(duì)列研究等），是否做劑量-效應(yīng)觀察。④對(duì)臨床療效觀察研究來說，主要說明病例選擇標(biāo)準(zhǔn)，病例的一般資料（如年齡、性別、病情輕重等），分組原則與樣本分配方法（配對(duì)、配伍或完全隨機(jī)），療效觀察指標(biāo)和療效標(biāo)準(zhǔn)。⑤治療方法如系手術(shù)，應(yīng)注明手術(shù)名稱、術(shù)式、麻醉方法等；如系藥物治療則應(yīng)注明藥物的名稱（一般用學(xué)名而不用商品名）、來源（包括批號(hào)）、劑量、施加途徑與手段、療程，中草藥還應(yīng)注明產(chǎn)地與制劑方法。在材料與方法中，還應(yīng)簡(jiǎn)要的說明在什么條件下使用何種統(tǒng)計(jì)處理方法與顯著性標(biāo)準(zhǔn)，必要時(shí)應(yīng)說明計(jì)算手段和軟件名稱。三、結(jié)果將實(shí)驗(yàn)或臨床觀察所得數(shù)據(jù)或資料進(jìn)行審核，去偽存真，再對(duì)其原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析歸納和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理就可以得出研究的結(jié)果。結(jié)果是科研論文的核心部分，科研的成敗與否是根據(jù)結(jié)果來判斷的，結(jié)論與推論亦由結(jié)果導(dǎo)出。結(jié)果部分最能體現(xiàn)論文的學(xué)術(shù)水平和理論與實(shí)用價(jià)值。因此，對(duì)于這一部分的寫作要特別重視。結(jié)果部分的寫作要做到指標(biāo)明確可靠，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤，文字描述言簡(jiǎn)意賅，圖表設(shè)計(jì)正確合理。結(jié)果的具體內(nèi)容取決于文章的主體。結(jié)果的內(nèi)容包括記錄實(shí)驗(yàn)或臨床觀察的客觀事實(shí)、測(cè)定的數(shù)據(jù)、導(dǎo)出的公式、典型病例、取得的圖像等等，但不同類型文章結(jié)果的內(nèi)容應(yīng)有不同的側(cè)重點(diǎn)。①如研究新診斷方法的論文，要特別注意交代試驗(yàn)結(jié)果是否與公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獨(dú)立的“盲法”比較，其符合程度如何，敏感性、特異性、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值各多少等。②研究疾病臨床經(jīng)過的論文，要特別交代是否對(duì)所有病例進(jìn)行了隨訪，隨訪率有多高（一般應(yīng)大于80%），對(duì)影響預(yù)后的外加因素有無進(jìn)行調(diào)整，結(jié)果如何等。③病因?qū)W研究的文章要特別注意交代暴露組與非暴露組結(jié)果的差異程度，所得結(jié)果是否出現(xiàn)于暴露之后等等。未經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的實(shí)驗(yàn)觀察記錄叫原始數(shù)據(jù)。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的目的是使難以理解的原始數(shù)據(jù)變得易于理解，并從原始數(shù)據(jù)的偶然性中揭示某種必然規(guī)律。因此，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的表達(dá)一般使用統(tǒng)計(jì)量而不使用原始數(shù)據(jù)，也不必將原始數(shù)據(jù)全部端出。計(jì)數(shù)資料可用相對(duì)數(shù)如百分率，但當(dāng)樣本數(shù)小于100時(shí)，則應(yīng)在百分率后加括弧，在括弧內(nèi)標(biāo)明反應(yīng)數(shù)/樣本數(shù)，如54.41%（37/68）。計(jì)量資料如符合正態(tài)分布，應(yīng)用均值+標(biāo)準(zhǔn)差（或標(biāo)準(zhǔn)誤），如呈偏態(tài)分布，一般采用中位數(shù)和全距表示。如進(jìn)行前后或組間比較，應(yīng)說明統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)的值（如t、u、F等）和P值。關(guān)于統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的具體操作詳見統(tǒng)計(jì)學(xué)專著，這里不作詳解。關(guān)于統(tǒng)計(jì)名詞及符號(hào)應(yīng)根據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB3358-82有關(guān)“統(tǒng)計(jì)名詞及符號(hào)”的規(guī)定。結(jié)果的表達(dá)通常通過文字、圖、表相互結(jié)合來完成。下列情況可用文字表達(dá)為主或僅用文字表達(dá)：①結(jié)果中數(shù)據(jù)較少，能作同類比較的觀測(cè)項(xiàng)目不多者。②以觀察形態(tài)特征為主的論文一般不用表格，而以文字描述為主配合形態(tài)學(xué)圖片。能用文字表達(dá)的內(nèi)容不用列表、繪圖。已用圖表說明了的內(nèi)容，不必再用文字詳述，只要強(qiáng)調(diào)或概括重點(diǎn)。文字表達(dá)主要是陳述本文取得的結(jié)果，不必強(qiáng)調(diào)過程，也不要重復(fù)“材料與方法”等項(xiàng)交待的資料，更不要將結(jié)果提升為理論上的結(jié)論，所以一般不引用文獻(xiàn)。表與圖設(shè)計(jì)的基本要求是正確合理，簡(jiǎn)明清晰。“自明性”（self-explanatoriness）是衡量表圖的重要標(biāo)志。所謂“自明性”是指僅通過表與圖就能大體了解研究的內(nèi)容和結(jié)果。表是簡(jiǎn)明的、規(guī)范化的科學(xué)用語。一般主張采用三線式表，即表由頂線、標(biāo)目線、和底線這三條橫線組成框架，兩側(cè)應(yīng)是開口的。頂線與標(biāo)目之間為欄頭，標(biāo)目與底線之間為表身。欄頭左上角不用斜線，但欄頭允許在設(shè)一條至數(shù)條橫線。一般表的行頭標(biāo)示組別，欄頭標(biāo)示反應(yīng)指標(biāo)。但這種劃分并不是固定的，著者可根據(jù)情況靈活安排。表的下方還可以加腳注。圖是一種形象化的表達(dá)方式，它可以直觀的表達(dá)研究的結(jié)果。通常我們用柱圖的高度表達(dá)非連續(xù)性資料的大小，用線圖、直方圖或散點(diǎn)圖表達(dá)連續(xù)性或計(jì)量資料的變化，用點(diǎn)圖表示雙變量的關(guān)系。圖的標(biāo)題應(yīng)在圖的下方，注釋可放在柱或線附近。對(duì)于既可用圖也可以用表的資料，可根據(jù)具體情況選擇表達(dá)形式。一般的說，主要是表示變化趨勢(shì)的資料，尤其是連續(xù)的動(dòng)態(tài)資料，宜采用圖的形式；需表示確切統(tǒng)計(jì)量的資料，宜采用表的形式。結(jié)果的寫作一定要采取實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，遵守全面性和真實(shí)性的原則。實(shí)驗(yàn)結(jié)果無論是成功或失敗，只要是真實(shí)的就是有價(jià)值的。切不可對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)任意增刪、篡改，以符合“正?！苯Y(jié)果。這不利于我們?nèi)嬲J(rèn)識(shí)事物和發(fā)現(xiàn)新問題。臨床療效的論文往往在描述大體結(jié)果后附以典型病例，可以起到舉一反三的作用。目前認(rèn)為，對(duì)于某些新發(fā)現(xiàn)的疾?。ㄈ绨滩。┗蚝币姴〉寞熜а芯浚揭缘湫筒±潜匾?。但對(duì)于常見病和多發(fā)病，則不必例舉典型病例。但同樣是常見病和多發(fā)病，如是介紹新療法和技術(shù)時(shí)則要附典型病例。典型病例要選有代表性的，例如說某藥治療某病有效，典型病例最好選單獨(dú)使用該藥治療顯效的病例，而不要選用合并使用了其他可能也有療效的藥物的病例。四、討論討論是論文的精華部分，是對(duì)引言所提出的問題的回答，是將研究結(jié)果表象的感性認(rèn)識(shí)升華為本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)。在討論中作者通過對(duì)研究結(jié)果的思考、理論分析和科學(xué)推論，闡明事物的內(nèi)部聯(lián)系和發(fā)展規(guī)律，從深度和廣度兩方面豐富和提高對(duì)研究結(jié)果的認(rèn)識(shí)。討論水平的高低取決于作者的理論水平、學(xué)術(shù)素養(yǎng)以及專業(yè)知識(shí)的深、廣度。討論的內(nèi)容大致包括以下幾個(gè)方面：①簡(jiǎn)要的概述國(guó)內(nèi)外對(duì)本課題的研究近況，以及本研究的結(jié)論和結(jié)果與國(guó)際、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平相比居于什么地位。②根據(jù)研究的目的闡明本研究結(jié)果的理論意義和實(shí)踐意義。③著重說明本文創(chuàng)新點(diǎn)所在，以及本研究結(jié)果從哪些方面支持創(chuàng)新點(diǎn)。④對(duì)本研究的限度、缺點(diǎn)、疑點(diǎn)等加以分析和解釋，說明偶然性和必然性。⑤說明本文未能解決的問題，提出今后研究的方向與問題。并不是每篇論文都必須包括以上內(nèi)容，應(yīng)從論文的研究目的出發(fā)，突出重點(diǎn)，緊扣論題。討論是最能體現(xiàn)論文水平的部分，也是寫作難度較高的部分。對(duì)于初寫著來說，要特別注意以下幾點(diǎn)：①討論是作者闡明自己的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，但并不等于是自由論壇，不能泛泛而談。討論的內(nèi)容要從論文的研究結(jié)果出發(fā)，圍繞創(chuàng)新點(diǎn)與結(jié)論展開，要做到層次清晰、主次分明，不要在次要問題浪費(fèi)筆墨沖淡主題。與文獻(xiàn)一致處可一筆帶過，重點(diǎn)討論不一致處；引證必要的文獻(xiàn)，切忌作文獻(xiàn)綜述。②實(shí)事求是、恰如其分的評(píng)價(jià)，不亂下結(jié)論，切忌推理過分外延。醫(yī)學(xué)中尚有許多尚未闡明的問題，所以推理應(yīng)非常謹(jǐn)慎，通常冠以“可能”等。③任何研究都有其局限性，如國(guó)內(nèi)的研究結(jié)果有待國(guó)外驗(yàn)證；體外試驗(yàn)有待于體內(nèi)試驗(yàn)驗(yàn)證。因此，討論要堅(jiān)持一分為二的觀點(diǎn)，對(duì)于與他人研究結(jié)果不一致處要認(rèn)真分析原因，要抱有虛心追求真理的態(tài)度與其他作者商摧，切勿持“唯我正確”的態(tài)度。④并非每篇論文都要有討論，有的短篇可不寫。若結(jié)果與討論關(guān)系密切則可放在一起寫，合稱結(jié)果與分析等。五、致謝科研工作的順利完成離不開他人的幫助，在正文的最后應(yīng)向?qū)Ρ狙芯刻峁┻^幫助的人致以謝意。致謝的對(duì)象包括：對(duì)研究工作提出指導(dǎo)性建議者，論文審閱者，資料提供者，技術(shù)協(xié)作者，幫助統(tǒng)計(jì)者，為本文繪制圖表者，提供樣品、材料、設(shè)備以及其他方便者。致謝必須實(shí)事求是，應(yīng)防止剽竊掠美之嫌，也勿強(qiáng)加于人，如未經(jīng)允許寫上專家、教授的名字，以示審閱來抬高自己。致謝一般要說明被謝者的工作的內(nèi)容，如“技術(shù)指導(dǎo)”、“收集資料”、“提供資料”等。參考文獻(xiàn)是論文中某些觀點(diǎn)、數(shù)據(jù)、資料和方法的出處，應(yīng)于文章的最后一一列出，以便讀者參閱、查找有關(guān)文獻(xiàn)。它表明了論文的科學(xué)依據(jù)和歷史背景，提示了本文是在前人工作基礎(chǔ)上的創(chuàng)新，即表示了對(duì)他人研究成果的尊重，又反映了論文起點(diǎn)的高低。著錄文獻(xiàn)總的原則是準(zhǔn)確、完備、規(guī)范、便于檢索。對(duì)于著錄文獻(xiàn)的要求有：①一定是作者親自閱讀過全文的文獻(xiàn)。如閱讀的只是摘要，則不應(yīng)列為參考文獻(xiàn)。②參考文獻(xiàn)的數(shù)量要適度。參考文獻(xiàn)不是越多越好，應(yīng)當(dāng)有所選擇。一般來說，課題提出的根據(jù)，主要實(shí)驗(yàn)方法，提示支持本文的資料和不支持本文的資料，均應(yīng)列出參考文獻(xiàn)。關(guān)于參考文獻(xiàn)的數(shù)目，各雜志要求不一，一般論文的參考文獻(xiàn)篇數(shù)為10篇左右，綜述為20篇左右。③參考文獻(xiàn)應(yīng)盡量引用最新的，因?yàn)樾挛墨I(xiàn)必然包括老文獻(xiàn)，以近1～2年以內(nèi)的為好，少用舊的、年限長(zhǎng)的文獻(xiàn)。教科書的內(nèi)容亦不宜列為參考文獻(xiàn)，因?yàn)樗膬?nèi)容已是眾所周知的。④引用的參考文獻(xiàn)應(yīng)以已發(fā)表的原著為主，未發(fā)表的論文及資料、譯文、轉(zhuǎn)載和內(nèi)部資料等，均不能作為參考文獻(xiàn)被引用。未發(fā)表，但以被刊物通知采用者，可以引用，但英在刊名后注明“待發(fā)表”。《國(guó)外醫(yī)學(xué)》所刊內(nèi)容都是經(jīng)人加工的二手資料，一般不能作為參考文獻(xiàn)被引用。同樣，綜述性文章不宜作為參考文獻(xiàn)，但是如果綜述中介紹了尚未在其他雜志上發(fā)表過的最新觀點(diǎn)時(shí)，也可列為參考文獻(xiàn)。⑤被引用的中醫(yī)經(jīng)典著作，不列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)，而是在正文所引段落尾注明出處。關(guān)于參考文獻(xiàn)的書寫格式，目前有兩種標(biāo)準(zhǔn)。一種是國(guó)際通用的溫哥華式，另一種是國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB7714-87關(guān)于《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》的規(guī)定。但不同雜志對(duì)于參考文獻(xiàn)的格式可能有不同的要求，在附參考文獻(xiàn)時(shí)可參照以上兩種標(biāo)準(zhǔn)和各雜志的要求。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)都采取了順序編碼制，即參考文獻(xiàn)的著錄按其在文中出現(xiàn)的先后順序，用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編號(hào)，附于正文引文句末右上角方括弧內(nèi)。引文寫出原著者，序號(hào)標(biāo)在著者的右上角，如×××等[4]；如未寫著者姓名，則序號(hào)應(yīng)方在引文之后；如果參考文獻(xiàn)序號(hào)作為句子的組成部分，則不作角碼，如……參照文獻(xiàn)[6]；引用多篇文獻(xiàn)時(shí)，將每篇文獻(xiàn)的序號(hào)列出，中間以逗號(hào)相隔，如××[1，4，5]；若序號(hào)連續(xù)，則只標(biāo)注起止序號(hào)，中間加“～”。文后參考文獻(xiàn)列表中各條文獻(xiàn)的序號(hào)不加括弧，也不加“.”，只空1個(gè)字符。國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)（溫哥華式）大致上是一致的，本文主要介紹一下目前使用最廣泛的溫哥華式的寫作要求。期刊的著錄格式一般為：作者.文題.刊名,出版年份,卷次(期次):起止頁.。作者在6人或6人以內(nèi)者全部列出姓名，相互之間加一逗號(hào)；6人以上者僅列前3位，后加“等”或“etal”。（國(guó)內(nèi)一般只列前3位作者。）例：陳治.多發(fā)行肌炎與皮肌炎.臨床神經(jīng)病學(xué)雜志,1992,5:117-119.書籍與專著的著錄格式為:作者.書名.版次.出版地:出版者,出版年,起止頁.。例：吳恩惠主編.頭部CT診斷學(xué).第二版.北京:人民衛(wèi)生出版社,40-168.附：論文樣板一篇阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥與高血壓的相關(guān)研究鄭澤輝(武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院內(nèi)四科)430200【摘要】目的分析伴有高血壓的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥(OSAHS)的睡眠呼吸障礙特點(diǎn)，并探討兩者之間的關(guān)系。方法對(duì)診斷為OSAHS患者中45例高血壓和32例非高血壓患者進(jìn)行基礎(chǔ)情況和夜間缺氧程度、睡眠結(jié)構(gòu)和干擾睡眠因素以及OSAHS患者中高血壓的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。結(jié)果高血壓組睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)高于非高血壓病組，體重指數(shù)(BMI)是引起兩組間睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)差異的顯著因素。兩組間夜間平均SaO2和最低SaO2比較差異無顯著性(p<0.05)，睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)是引起夜間缺氧的顯著因素。OSAHS患者中高血壓病的危險(xiǎn)因素是AHI、年齡、BMI。結(jié)論OSAHS伴有高血壓的患者的睡眠呼吸障礙程度更重，而夜間低氧血癥與高血壓無關(guān)，但與睡眠呼吸障礙的嚴(yán)重程度有關(guān)。年齡、肥胖和睡眠呼吸障礙的嚴(yán)重程度是OSAHS患者中高血壓的危險(xiǎn)因素。【關(guān)鍵詞】阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥;高血壓病;相關(guān)研究【Abstract】ObjectionToanalyzethehypertensionassociatedwithobstructivesleepapnea-hypopneasyndrome(OSAHS)characteristicsofsleep-disorderedbreathingandtoexploretherelationshipbetweenthetwo.MethodsAnalysisfordiagnosisofOSAHSpatients,45patientswithhypertensionand32casesofnon-hypertensivepatientswithbasecaseandnightoxygenlevels,sleepstructureandsleepdisturbancefactorsaswellasinpatientswithOSAHSofriskfactorsforhypertension。ResultsHypertensionsleepapnea-hypopneaindex(AHI)higherthannon-patientswithhypertension,bodymassindex(BMI)betweenthetwogroupsisacauseofsleepapnea-hypopneaindex(AHI)significantdifferencesinthefactors.AtnightbetweenthetwogroupstheaveragedifferencebetweenSaO2andlowestSaO2wasnosignificant(p<0.05),sleepapnea-hypopneaindex(AHI)iscausedbyasignificantfactorinhypoxiaatnight.OSAHSpatientswithhypertensionriskfactorsAHI,age,BMI.ConclusionOSAHSpatientswithhypertensionassociatedwithsleep-disorderedbreathinghaveheavierlevels,whilethenocturnalhypoxemiaandhypertension,butwiththesleep-disorderedbreathingseverity.Age,obesityandsleep-disorderedbreathinginpatientswithOSAHSseverityofhypertensionriskfactors.【Keywords】obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome;Hypertension;relatedresearch阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥(OSAHS)是一種發(fā)病率高，對(duì)人類健康有嚴(yán)重危害的睡眠呼吸疾病，臨床統(tǒng)計(jì)顯示未經(jīng)治療的OSAHS患者5年病死率可達(dá)11%~13%，全球每天約有3000人的死亡與OSAHS有關(guān)。高血壓是一種高致殘率和致死性常見病?，F(xiàn)在越來越多的資料顯示這兩種疾病常常并存，是獨(dú)立于年齡、性別等以外的高血壓病的危險(xiǎn)因素，而且它們有著相似的發(fā)病因素，如遺傳、肥胖、年齡、吸煙、酗酒等，因此，人們?cè)诓粩嗵剿鲀烧咧g的關(guān)系。我們也對(duì)OSAHS與高血壓病的關(guān)系進(jìn)行了探討。1.資料與方法1.1資料：2005年1月—2008年1月，我院經(jīng)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)檢查證實(shí)的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥(OSAHS)患者77例，將其分為高血壓組(45例)和非高血壓組(32例)兩組。根據(jù)腦電圖、下肢肌電圖、眼動(dòng)圖按睡眠分期規(guī)則將睡眠分為快動(dòng)眼睡眠期(REM期)和非快動(dòng)眼睡眠期(NREM期)，NREM1，2期定位淺睡眠，NREM3，4期定義為深睡眠。再根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)睡眠呼吸疾病學(xué)組的OSAHS診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，確診存在OSAHS[OSAHS的定義是：在7小時(shí)的夜間睡眠時(shí)間內(nèi)呼吸暫停和低通氣反復(fù)發(fā)作在30次以上，或)呼吸暫停和低通氣指數(shù)(AHI)≥5次/小時(shí)]。再根據(jù)美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)判定微覺醒[2]，常規(guī)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前和第二天清晨的血壓測(cè)定。如果患者有高血壓病史或二次測(cè)定血壓符合高血壓標(biāo)準(zhǔn)[收縮壓≥140mmHg，和(或)舒張壓≥90mmHg]，診斷為高血壓。1.2方法：使用compumed-s系列多導(dǎo)睡眠圖(PSG)進(jìn)行夜間的參數(shù)檢測(cè)，將結(jié)果進(jìn)行人工校正。對(duì)比分析兩組間基礎(chǔ)情況和夜間缺氧程度的差異;兩組間睡眠結(jié)構(gòu)及干擾睡眠因素的差異及OSAHS患者中高血壓的危險(xiǎn)因素。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示。組間差異作t檢驗(yàn)。對(duì)高血壓的危險(xiǎn)因素進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析。2.結(jié)果2.1.兩組間基礎(chǔ)情況和夜間缺氧嚴(yán)重程度比較(見表1)。表1所示高血壓組AHI高于非高血壓組，而高血壓組平均SaO2及最低SaO2均低于非高血壓組(P<0.01)。即使考慮到BMI的影響，高血壓與非高血壓患者間AHI比較差異有非常顯著性(P<0.01)。而BMI和AHI是引起兩組間平均SaO2差異的顯著因素。在考慮到這兩個(gè)因素后，兩組間平均SaO2比較差異無顯著性(P>0.05)。兩組間最低SaO2的差異是由AHI引起的(P<0.01).表1兩組間基礎(chǔ)情況和夜間缺氧嚴(yán)重程度的差異(x±s)2.2.兩組間睡眠結(jié)構(gòu)及干擾睡眠因素比較：見表2.高血壓組睡眠效率低于非高血壓組，差異有顯著性。兩組間的差異與年齡和BMI有關(guān)，與AHI無關(guān);排除年齡與BMI的因素后，兩組間的睡眠效率比較差異無顯著性。所以睡眠結(jié)構(gòu)在兩組間差異無顯著性。表2兩組間睡眠結(jié)構(gòu)及干擾睡眠因素的差異(x±s)3.討論阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥(OSAHS)是高血壓的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素，年齡和肥胖也是高血壓的危險(xiǎn)因素[3],而且BMI與OSAHS患者的AHI呈顯著相關(guān)性[4]。本次研究資料表明兩組間的確存在年齡和BMI的差異;BMI是引起兩組間AHI差異的顯著因素。所有OSAHS患者均存在夜間的低氧血癥。并顯示高血壓組更為嚴(yán)重的低氧血癥是因?yàn)榇嬖谳^嚴(yán)重的睡眠呼吸障礙，同時(shí)OSAHS患者夜間平均SaO2及最低SaO2不是高血壓的危險(xiǎn)因素。在各個(gè)睡眠期，高血壓組的OAI顯著高于非高血壓組，即使考慮到年齡和BMI的因素，這種差異仍然存在，說明伴有OSAHS的高血壓患者存在著嚴(yán)重的阻塞性通氣障礙，這種嚴(yán)重的阻塞性通氣障礙與年齡和肥胖有關(guān)。所以年齡、肥胖和睡眠呼吸障礙的嚴(yán)重程度是OSAHS患者中高血壓的危險(xiǎn)因素?；贑8051F單片機(jī)直流電動(dòng)機(jī)反饋控制系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與研究基于單片機(jī)的嵌入式Web服務(wù)器的研究MOTOROLA單片機(jī)MC68HC（8）05PV8/A內(nèi)嵌EEPROM的工藝和制程方法及對(duì)良率的影響研究基于模糊控制的電阻釬焊單片機(jī)溫度控制系統(tǒng)的研制基于MCS-51系列單片機(jī)的通用控制模塊的研究基于單片機(jī)實(shí)現(xiàn)的供暖系統(tǒng)最佳啟停自校正（STR）調(diào)節(jié)器單片機(jī)控制的二級(jí)倒立擺系統(tǒng)的研究基于增強(qiáng)型51系列單片機(jī)的TCP/IP協(xié)議棧的實(shí)現(xiàn)基于單片機(jī)的蓄電池自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)基于32位嵌入式單片機(jī)系統(tǒng)的圖像采集與處理技術(shù)的研究基于單片機(jī)的作物營(yíng)養(yǎng)診斷專家系統(tǒng)的研究基于單片機(jī)的交流伺服電機(jī)運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)研究與開發(fā)基于單片機(jī)的泵管內(nèi)壁硬度測(cè)試儀的研制基于單片機(jī)的自動(dòng)找平控制系統(tǒng)研究基于C8051F040單片機(jī)的嵌入式系統(tǒng)開發(fā)基于單片機(jī)的液壓動(dòng)力系統(tǒng)狀態(tài)監(jiān)測(cè)儀開發(fā)模糊Smith智能控制方法的研究及其單片機(jī)實(shí)現(xiàn)一種基于單片機(jī)的軸快流CO〈,2〉激光器的手持控制面板的研制基于雙單片機(jī)沖床數(shù)控系統(tǒng)的研究基于CYGNAL單片機(jī)的在線間歇式濁度儀的研制基于單片機(jī)的噴油泵試驗(yàn)臺(tái)控制器的研制基于單片機(jī)的軟起動(dòng)器的研究和設(shè)計(jì)基于單片機(jī)控制的高速快走絲電火花線切割機(jī)床短循環(huán)走絲方式研究基于單片機(jī)的機(jī)電產(chǎn)品控制系統(tǒng)開發(fā)基于PIC單片機(jī)的智能手機(jī)充電器基于單片機(jī)的實(shí)時(shí)內(nèi)核設(shè)計(jì)及其應(yīng)用研究基于單片機(jī)的遠(yuǎn)程抄表系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與研究基于單片機(jī)的煙氣二氧化硫濃度檢測(cè)儀的研制基于微型光譜儀的單片機(jī)系統(tǒng)單片機(jī)系統(tǒng)軟件構(gòu)件開發(fā)的技術(shù)研究基于單片機(jī)的液體點(diǎn)滴速度自動(dòng)檢測(cè)儀的研制基于單片機(jī)系統(tǒng)的多功能溫度測(cè)量?jī)x的研制基于PIC單片機(jī)的電能采集終端的設(shè)計(jì)和應(yīng)用基于單片機(jī)的光纖光柵解調(diào)儀的研制氣壓式線性摩擦焊機(jī)單片機(jī)控制系統(tǒng)的研制基于單片機(jī)的數(shù)字磁通門傳感器基于單片機(jī)的旋轉(zhuǎn)變壓器-數(shù)字轉(zhuǎn)換器的研究基于單片機(jī)的光纖Bragg光柵解調(diào)系統(tǒng)的研究單片機(jī)控制的便攜式多功能乳腺治療儀的研制基于C8051F020單片機(jī)的多生理信號(hào)檢測(cè)儀基于單片機(jī)的電機(jī)運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)設(shè)計(jì)Pico專用單片機(jī)核的可測(cè)性設(shè)計(jì)研究基于MCS-51單片機(jī)的熱量計(jì)基于雙單片機(jī)的智能遙測(cè)微型氣象站MCS-51單片機(jī)構(gòu)建機(jī)器人的實(shí)踐研究基于單片機(jī)的輪軌力檢測(cè)基于單片機(jī)的GPS定位儀的研究與實(shí)現(xiàn)基于單片機(jī)的電液伺服控制系統(tǒng)用于單片機(jī)系統(tǒng)的MMC卡文件系統(tǒng)研制基于單片機(jī)的時(shí)控和計(jì)數(shù)系統(tǒng)性能優(yōu)化的研究基于單片機(jī)和CPLD的粗光柵位移測(cè)量系統(tǒng)研究單片機(jī)控制的后備式方波UPS提升高職學(xué)生單片機(jī)應(yīng)用能力的探究基于單片機(jī)控制的自動(dòng)低頻減載裝置研究基于單片機(jī)控制的水下焊接電源的研究基于單片機(jī)的多通道數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)基于uPSD3234單片機(jī)的氚表面污染測(cè)量?jī)x的研制基于單片機(jī)的紅外測(cè)油儀的研究96系列單片機(jī)仿真器研究與設(shè)計(jì)基于單片機(jī)的單晶金剛石刀具刃磨設(shè)備的數(shù)控改造基于單片機(jī)的溫度智能控制系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)基于MSP430單片機(jī)的電梯門機(jī)控制器的研制基于單片機(jī)的氣體測(cè)漏儀的研究基于三菱M16C/6N系列單片機(jī)的CAN/USB協(xié)議轉(zhuǎn)換器基于單片機(jī)和DSP的變壓器油色譜在線監(jiān)測(cè)技術(shù)研究基于單片機(jī)的膛壁溫度報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)基于AVR單片機(jī)的低壓無功補(bǔ)償控制器的設(shè)計(jì)基于單片機(jī)船舶電力推進(jìn)電機(jī)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)基于單片機(jī)網(wǎng)絡(luò)的振動(dòng)信號(hào)的采集系統(tǒng)基于單片機(jī)的大容量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)技術(shù)的應(yīng)用研究基于單片機(jī)的疊圖機(jī)研究與教學(xué)方法實(shí)踐基于單片機(jī)嵌入式Web服務(wù)器技術(shù)的研究及實(shí)現(xiàn)基于AT89S52單片機(jī)的通用數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)基于單片機(jī)的多道脈沖幅度分析儀研究機(jī)器人旋轉(zhuǎn)電弧傳感角焊縫跟蹤單片機(jī)控制系統(tǒng)基于單片機(jī)的控制系統(tǒng)在PLC虛擬教學(xué)實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用研究基于單片機(jī)系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)通信研究與應(yīng)用基于PIC16F877單片機(jī)的莫爾斯碼自動(dòng)譯碼系統(tǒng)設(shè)計(jì)與研究基于單片機(jī)的模糊控制器在工業(yè)電阻爐上的應(yīng)用研究基于雙單片機(jī)沖床數(shù)控系統(tǒng)的研究與開發(fā)基于Cygnal單片機(jī)的μC/OS-Ⅱ的研究基于單片機(jī)的一體化智能差示掃描量熱儀系統(tǒng)研究基于TCP/IP協(xié)議的單片機(jī)與Internet互聯(lián)的研究與實(shí)現(xiàn)變頻調(diào)速液壓電梯單片機(jī)控制器的研究基于單片機(jī)γ-免疫計(jì)數(shù)器自動(dòng)換樣功能的研究與實(shí)現(xiàn)基于單片機(jī)的倒立擺控制系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)單片機(jī)嵌入式以太網(wǎng)防盜報(bào)警系統(tǒng)基于51單片機(jī)的嵌入式Internet系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)單片機(jī)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)在擠壓機(jī)上的應(yīng)用MSP430單片機(jī)在智能水表系統(tǒng)上的研究與應(yīng)用基于單片機(jī)的嵌入式系統(tǒng)中TCP/IP協(xié)議棧的實(shí)現(xiàn)與應(yīng)用HYPERLINK"/detail.htm?378