2023年靜安區(qū)中心醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案全解析

2023年靜安區(qū)中心醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.可使血壓測量值偏低的因素是______A.病人情緒激動B.在寒冷環(huán)境中測量C.纏袖帶過松D.肢體位置高于心臟水平E.用寬12cm袖帶測下肢血壓2.《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定：一級醫(yī)療事故是指______。A.造成患者死亡、重度殘疾的B.造成患者死亡、中度殘疾的C.造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的3.下列關于髓角的描述錯誤的是

。A.下頜第一磨牙頰側髓角最高B.下頜第一磨牙近中頰側髓角最高C.上頜第一磨牙頰側髓角最高D.上頜第一磨牙近中頰側髓角最高E.上頜第二磨牙頰側髓角最高4.臨床上器官移植效果最顯著的是______。A.肝移植B.心臟移植C.腎移植D.肺移植5.動脈粥樣硬化病變分為______、______和______三期變化。6.望面色，主要觀察面部皮膚的______和______。7.男性，52歲，1周來出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹，伴出汗，每次持續(xù)約10分鐘，能自行緩解，白天可正常工作。1小時前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛，明顯壓抑感，自服速效救心丸無效，癥狀持續(xù)不緩解而來院。既往體健，無類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是______A.勞力性心絞痛B.初發(fā)性心絞痛C.惡化型心絞痛D.變異型心絞痛E.梗死后心絞痛8.休克早期血壓的變化是______。A.收縮壓下降，脈壓差小B.收縮壓升高，脈壓差大C.收縮壓正常，脈壓差小D.收縮壓下降，脈壓差大9.有首關清除作用的給藥途徑是

A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥10.右冠狀動脈營養(yǎng)部位包括______。A.左室前壁B.左室后壁C.右室前壁D.右室后壁A

B

C

D

11.關于神經系統(tǒng)發(fā)育特征的描述，錯誤的是______。A.出生時腦重量約為350gB.嬰兒期腦細胞不斷繁殖，腦重增長最快，1歲時的重量可達出生時的1.5倍C.6～7歲時接近成人腦重D.小腦在出生后6個月達到生長高峰E.腦發(fā)育可以一直持續(xù)到18～20歲12.《辛丑條約》的簽訂標志著中國完全陷入半殖民地半封建社會的境地。13.一般高血壓病患者的降壓目標是將血壓降至140/90mmHg以下。14.復發(fā)性口腔潰瘍很少見于______。A.唇B.頰C.舌腹、舌緣D.硬腭E.軟腭、懸雍垂15.心肌炎患者，心率增快與體溫升高相符。

16.CT示左矢狀竇旁高密度占位，寬基底附著于竇壁，無水腫，增強掃描有明顯強化，可能的診斷是

。A.腦膜瘤B.蛛網(wǎng)膜顆粒C.蛛網(wǎng)膜囊腫D.神經纖維瘤E.室管膜瘤17.下列關于尿糖的說法中，哪一項是正確的

A.尿糖陽性肯定有血糖升高B.尿糖陽性肯定有糖代謝異常C.尿糖陽性則可以診斷為糖尿病D.尿糖陰性者可除外糖尿病E.尿糖陽性是因為腎小管不能將管腔液中糖全部吸收18.治療脾虛濕盛證及體現(xiàn)“培土生金”的治法的方劑是______。A.五苓散B.參苓白術散C.實脾散D.藿香正氣散19.下列不屬于類脂的物質是______。A.甘油三酯B.糖脂C.膽固醇D.膽固醇酯20.災難性事件往往以突發(fā)的方式出現(xiàn)，給個人與社會造成巨大的破壞和影響。災難的突發(fā)性決定了報道的______是第一位的，以最快的時間、最新的報道，才能滿足人們在災難發(fā)生后對______的迫切需求和思想混亂時的心理需求。能否快速地投入新聞報道成為決定此類新聞報道能否成功的關鍵。

依次填入畫橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____。A.內容

真相B.方式

溝通C.實效

事實D.速度

信息21.麻醉前給藥，東莨菪堿優(yōu)于阿托品是因為東莨菪堿具有______、______、______。22.梗死可分為______和______兩類。23.頻數(shù)分布的兩個重要特征是

A.集中水平和離散水平B.對稱性和偏態(tài)性C.集中趨勢與離散趨勢D.正態(tài)性和偏態(tài)性24.護士在靜脈給藥時發(fā)現(xiàn)患者注射局部腫脹、疼痛、抽有回血，其原因可能是______。A.針頭穿透血管壁B.針頭斜面一半在血管外C.針刺入過深，藥物注在組織間隙D.針頭斜面緊貼血管壁25.患者寒熱往來，發(fā)無定時，見于______。A.表證B.半表半里證C.少陰病證D.瘧疾病26.腦脊液鼻漏，常見于______A.篩骨骨折B.蝶骨骨折C.額骨骨折D.顳骨骨折E.鼻骨骨折27.前列腺增生癥，最主要的特征是______。A.血尿B.排尿痛C.進行性排尿困難D.會陰疼痛和便秘E.尿流中斷28.先將總體的單位按某種特征分為若干次級總體，再從各次級總體中進行單純隨機抽樣，共同組成一個樣本，這種抽樣方法稱為______。A.簡單隨機抽樣B.分層抽樣C.機械抽樣D.多級抽樣29.以下治療中，可根治慢性髓系白血病的方法是______。A.馬里蘭治療B.異體骨髓移植C.聯(lián)合化療D.干擾素-α治療30.胰島素發(fā)揮作用的第一步是______。A.促進葡萄糖吸收利用B.與靶細胞表面受體結合C.促進胰高血糖素的分泌D.抑制糖異生31.國家基本藥物的遴選原則包括______。A.臨床必需B.安全有效C.使用方便D.價格合理A

B

C

D

32.傷寒病病原學檢查時，病程第1周應采集的標本是______。A.痰液或唾液B.尿液C.血或骨髓D.糞便33.先天性顱內動脈瘤最好發(fā)于Willis環(huán)及大腦中動脈起始處。34.下列腧穴中，不屬于治療面癱的主穴的是______。A.攢竹B.風池C.陽白D.四白35.下列哪項敘述可有效加強樁冠固位?______A.延長冠樁長度B.增加黏劑稠度C.減小根管錐度D.增加冠樁與根管壁的密合度E.以上都行A

B

C

D

E

36.妊娠期乳房的變化有______A.胎盤分泌雌激素刺激腺泡發(fā)育B.妊娠期無乳汁分泌與雌、孕激素抑制有關C.乳腺發(fā)育不需其他激素參與D.乳暈外圍有蒙氏結節(jié)E.乳房增大充血A

B

C

D

E

37.十八屆五中全會提出的五大發(fā)展理念是______。A.改革、協(xié)調、綠色、開放、共享B.創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享C.創(chuàng)新、開放、持續(xù)、協(xié)調、共享D.改革、創(chuàng)新、綠色、公平、共享38.運動負荷試驗陽性的心電圖標準是______A.ST段水平型壓低＞0.05mV(從J點后0.08秒)B.ST段上斜型壓低＞0.05mV(從J點后0.08秒)C.ST段弓背向上抬高＞0.1mV(從J點后0.08秒)D.ST段上斜型壓低≥0.1mV(從J點后0.08秒)E.ST段水平型壓低≥0.1mV(從J點后0.08秒)39.口腔中的主要致齲菌是______，其次是某些乳桿菌和放線菌。這些細菌的致齲特性是基于其利用蔗糖的產酸能力、耐酸能力以及對堅硬牙齒表面的附著能力。40.在進行大規(guī)模口腔流行病學調查時，常采用社區(qū)牙周指數(shù)反映牙周組織的健康狀況，該指數(shù)所檢查的內容為______。A.牙齦出血、菌斑、軟垢B.牙齦出血、牙周袋、牙石C.牙石、軟垢、菌斑D.牙周袋深度、牙石、牙齦41.可興奮組織或細胞只有受______才能產生動作電位。A.閾下刺激B.閾刺激C.閾上刺激D.閾刺激或閾上刺激42.2011年2月，第七屆亞洲冬季運動會閉幕。關于這一運動會的說法正確的是

。A.哈薩克斯坦居獎牌榜首B.中國代表團獲得11金，位列第四C.日本列獎牌榜第二位D.韓國列獎牌榜第三位A

B

C

D

43.補體C3增高常見于某些急性炎癥或者傳染病早期，如風濕熱急性病、心肌炎、心肌梗死、關節(jié)炎等。44.500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)生率應低于______A.5%B.6%C.7%D.8%E.10%45.男性，患者，有十二指腸潰瘍病史，最近感覺上腹部飽脹不適及嘔吐，餐后疼痛加重。體格檢意見胃型和蠕動波，空腹檢查胃內有振水音，抽出胃液250ml。關于該患者出現(xiàn)的并發(fā)癥，下列正確的是______。A.癌變B.出血C.穿孔D.幽門梗阻46.中藥傳統(tǒng)的給藥途徑是

A.舌下給藥B.直腸給藥C.吸入給藥D.口服和皮膚給藥E.黏膜表面給藥47.牙體缺損的修復體選擇順序______。A.嵌體→冠→樁核冠B.嵌體→樁核冠→冠C.冠→嵌體→樁核冠D.冠→樁核冠→嵌體E.樁核冠→冠→嵌體48.關于聽神經瘤的CT表現(xiàn)，錯誤的是______。A.常發(fā)性梗阻性腦積水B.增強后明顯強化C.同側巖骨骨質增生D.同側橋小腦角池增寬E.可以雙側發(fā)病49.與常規(guī)CT掃描相比，螺旋CT掃描的最大優(yōu)點是

。A.掃描速度快B.連續(xù)旋轉C.X線管容量大D.為容積掃描E.存儲容量大50.下列關于正邪與發(fā)病關系的描述，錯誤的是______A.感受陽邪則實熱證B.感受陰邪則實寒證或寒濕證C.正虛邪衰則實證D.感邪輕或正氣強則病位表淺病變輕E.感邪重或正氣弱則病位較深51.有關胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確

A.穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線7～9肋間隙或腋中線6～7肋間B.穿刺抽氣時，穿刺點取患側鎖骨中線第2肋間C.穿刺時應沿肋骨下緣進針D.抽液量每次不超過1000mLE.抽氣量每次可大于1000mL52.六歲左右萌出、不替換任何乳牙的恒牙是

。A.中切牙B.側切牙C.尖牙D.前磨牙E.第一磨牙53.確定優(yōu)先項目遵循的原則是重要性原則、不變性原則、有效性原則。54.患者男，68歲。發(fā)現(xiàn)右側下腹壁腫塊半年。查體：右側腹股溝三角突出半球形包塊，易還納，未進入陰囊，不透光，主要應考慮為______。A.右側鞘膜積液B.右側腹股溝腫大淋巴結C.右側股疝D.右側腹股溝斜疝E.右側腹股溝直疝55.腮腺導管口開口于上頜第二前磨牙牙冠相應的頰黏膜處。

56.關于齲?、耦惗吹脑l(fā)部位描述正確的是______。A.牙的咬合面B.所有牙齒的發(fā)育窩溝C.后牙窩溝D.上前牙腭側點隙E.上前牙腭側窩57.下列關于大建中湯功效的描述，正確的是

A.溫中祛寒，益氣健脾B.溫中補虛，和里緩急C.溫中補虛，降逆止痛D.溫中補虛，降逆止嘔E.回陽救逆58.下列哪項不是脫髓鞘疾病的常見病理改變?______A.神經纖維髓鞘破壞B.病變分布于中樞神經系統(tǒng)白質C.小靜脈周圍炎性細胞浸潤D.神經軸索嚴重壞死59.股份制是現(xiàn)代企業(yè)的一種資本組織形式，有利于所有權和經營權的分離，有利于______。A.提高企業(yè)資本的運作效率B.促進企業(yè)資本的流動C.企業(yè)資本的重新組合D.企業(yè)資本的增值60.護士思想道德素質是指具有高尚的道德情操。61.全國臨床檢驗方法學學術會議推薦的HiCN測定法的轉化液是______。A.文齊液B.松源改良液C.都氏液D.稀鹽酸62.心肌不產生強直收縮的原因是______。A.心臟是功能上的和胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達Ca+貯存少C.心肌有自律性，會自動節(jié)律性收縮D.心肌呈“全或無”收縮E.心肌的有效不應期長63.彈性阻力大，肺不易擴展，肺的順應性大；彈性阻力小，肺易擴展，肺的順應性小。64.網(wǎng)織紅細胞檢測臨床意義是什么?65.臨產后起主要作用的產力是______。A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.骨盆張力D.肛提肌收縮力E.腹壓力第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]被測肢體位置過高，由于血液重力作用的影響，可使測得血壓數(shù)值偏低，肢體過低，則測得數(shù)值偏高。2.參考答案：A[解析]《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定，根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：①一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；②二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；③三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；④四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。3.參考答案：B[解析]下頜第一磨牙近中舌側髓角最高。4.參考答案：C[解析]腎移植是最早開展的移植手術，已有60萬人接受了腎移植，其移植手術基本已定型，我國最長存活已超過27年，1年存活率超過95%。相比其他器官的移植是最穩(wěn)定和顯著的。5.參考答案：脂紋

纖維斑塊

粥樣斑塊6.參考答案：顏色

光澤7.參考答案：D[解析]此患者癥狀發(fā)作為較典型的心絞痛，其特點為：夜間發(fā)作、持續(xù)時間較長、藥物緩解效果不明顯、發(fā)作時心電圖出現(xiàn)ST段抬高。綜上所述，該患者心絞痛的類型是屬于變異型心絞痛。8.參考答案：C[解析]休克早期收縮壓正?；蛏陨?，舒張壓升高，脈壓差減少。9.參考答案：E[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝，肝對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則進入全身血循環(huán)內的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關消除。如口服給藥。注射，舌下和直腸給藥均可避免肝代謝。10.參考答案：BCD[解析]右冠狀動脈分為兩終支：后室間支，發(fā)支供應左、右心室后壁，還發(fā)出室間隔支供應室間隔的后1/3；左室后支，分布于左心室后壁。11.參考答案：B[解析]胎兒時期神經系統(tǒng)發(fā)育最早，尤其是腦的發(fā)育最為迅速。出生時腦重已達成人腦重的25%。此時神經細胞數(shù)目已與成人相同，但其樹突與軸突少而短。第一年腦重量增加最快，一歲時約為95%，為出生時的2倍。12.參考答案：A[解析]《辛丑條約》的簽訂標志著清政府完全淪為西方列強剝削中國的工具，標志著中國半殖民地半封建社會的完全形成。故本題判斷正確。13.參考答案：A[解析]在患者能耐受的情況下，逐步降壓達標，一般高血壓患者，應將血壓降至140/90mmHg以下；老年(≥65歲)高血壓患者，血壓應降至＜150/90mmHg，如果能耐受，可進一步降至＜140/90mmHg；一般糖尿病或慢性腎病患者的血壓目標可以再適當降低。14.參考答案：D[解析]復發(fā)性口腔潰瘍好發(fā)于無角化或角化較差的黏膜，硬腭是角化黏膜，很少發(fā)病，所以D正確。唇、頰、舌腹、舌緣、軟腭、懸雍垂這些部位是無角化或角化較差的黏膜，所以較常發(fā)生復發(fā)性口腔潰瘍，故此題應選D。15.參考答案：B[解析]心肌炎往往可見與發(fā)熱程度不平行的心動過速，各種心律失常，心尖部第一心音減弱，出現(xiàn)第三心音，舒張期奔馬律。16.參考答案：A[解析]腦膜瘤CT檢查可見平掃腫塊呈等或略高密度，常見斑點狀鈣化。多以廣基底與硬腦膜相連，類圓形，邊界清楚，瘤周水腫輕或無，靜脈或靜脈竇受壓時可出現(xiàn)中度或重度水腫。顱板侵犯引起骨質增生或破壞。增強掃描呈均勻性顯著強化。17.參考答案：E[解析]血糖經腎小球濾過到腎小管，經腎小管重吸收后剩余的糖隨尿排出則為尿糖，因此尿糖陽性是腎小管不能將管腔液中糖全部吸收的結果，尿糖陽性不一定有血糖升高和糖代謝異常，也不一定診斷糖尿病，而尿糖陰性也不一定除外糖尿病，因為尿糖陽性或陰性與腎糖閾水平相關，如妊娠時血糖雖在正常范圍，但由于腎糖閾降低，也可出現(xiàn)尿糖陽性，反之，若腎糖閾升高(如并發(fā)腎小球硬化癥使腎小球濾過率降低)，雖然血糖升高，而尿糖仍呈陰性。18.參考答案：B[解析]參苓白術散主治脾虛濕盛證，方中桔梗起到保肺的作用。19.參考答案：A[解析]人體內存在的脂類物質包括脂肪和類脂，脂肪又稱甘油三酯；類脂包括膽固醇、膽固醇酯、磷脂和糖脂等。20.參考答案：D[解析]根據(jù)題干中的表述“最快的時間、最新的報道”可知第一個需填詞語應該是“速度”，再將“信息”代入文中，符合文意表述。故選D。21.參考答案：鎮(zhèn)靜

興奮

呼吸中樞抑制腺體分泌22.參考答案：貧血性梗死；出血性梗死23.參考答案：C[解析]頻數(shù)分布有兩個重要特征即集中趨勢和離散趨勢。集中趨勢是指變量值集中的傾向；離散趨勢是指變量值的分散情況。24.參考答案：B[解析]靜脈注射時，局部腫脹、抽有回血，提示針頭斜面有一半在血管外。25.參考答案：B[解析]患者自覺時冷時熱，一日多次發(fā)作而無時間規(guī)律，即寒熱往來無定時，多見于少陽病，為半表半里證。而患者惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作，每日或二三日發(fā)作一次，發(fā)有定時，即寒熱往來有定時，常見于瘧疾。因此本題選B。26.參考答案：A[解析]前顱底骨折需特別注意篩板部位，因為此處骨折易造成腦膜撕裂，形成腦脊液漏。27.參考答案：C[解析]尿頻為最早表現(xiàn)。進行性排尿困難為該病的顯著特點。28.參考答案：B[解析]每個次級總體即為一層。答案選B。29.參考答案：B[解析]慢性髓系白血病的治療方法：化學藥物治療，如BUS(馬利蘭)、HU(羥基脲)、CTX、CLB、6-MP(6-巰基嘌呤)、MMC(絲裂霉素)、IFN-α(干擾素-α)等；放化療、脾切除、異體骨髓移植。其中異體骨髓移植成功者，一般能獲得長期的生存或治愈。30.參考答案：B[解析]胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細胞表面的特殊蛋白受體結合，胰島素生物活性效應的強弱取決于：①到達靶細胞的胰島素濃度；②靶細胞表面的受體的絕對或相對數(shù)目；③受體與胰島素的親和力；④胰島素與受體結合后細胞內的代謝變化。31.參考答案：ABCD[解析]國家基本藥物的遴選原則，即基本藥物遴選應堅持防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重的原則，結合我國用藥特點，參照國際經驗。32.參考答案：C[解析]傷寒沙門菌侵入機體，經10～14天的潛伏期后，出現(xiàn)第一次菌血癥，即相當于臨床前驅期。繼而細菌在肝、脾、腎和膽囊等器官內繁殖后，再次進入血流引起第二次菌血癥，即相當于發(fā)病早期。其后，細菌定位于膽囊、腸壁、淋巴組織及腎組織，在發(fā)病的第2～3周從糞便及尿液中排出細菌。發(fā)病第1～3周骨髓中可查到細菌。因此，傷寒患者于發(fā)病第1周內，采集血或骨髓標本，病原菌的檢出率最高，至發(fā)病后第2～3周，則采集糞便或尿液標本，病原菌的檢出率較高。33.參考答案：A[解析]先天性顱內動脈瘤最好發(fā)于Willis環(huán)及大腦中動脈起始處。34.參考答案：B[解析]治療面癱的主穴包括攢竹、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、太沖。風池作為治療風寒外襲型面癱的配穴。35.參考答案：ACD[解析]增加黏固劑的稠度只會導致黏合劑過厚，反而影響固位。36.參考答案：BDE[解析]妊娠期乳房腺體組織發(fā)育增大、充血，并出現(xiàn)乳頭和乳暈著色。乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起，稱為蒙氏結節(jié)。胎盤分泌的雌激素與乳腺腺管發(fā)育有關，分泌的孕激素促進乳腺腺泡的發(fā)育。此外，乳腺發(fā)育完善還需垂體生乳素、胎盤生乳素，以及胰島素、皮質醇、甲狀腺素等參與。37.參考答案：B[解析]中國共產黨十八屆五中全會提出了“創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享”的五大發(fā)展理念，集中反映了我們黨對經濟社會發(fā)展規(guī)律認識的深化，極大豐富了馬克思主義發(fā)展觀，為我們黨帶領全國人民奪取全面建成小康社會決戰(zhàn)階段的偉大勝利，不斷開拓發(fā)展新境界，提供了強大思想武器。故本題答案選B。38.參考答案：E[解析]運動負荷試驗陽性的心電圖標準是：運動中心電圖出現(xiàn)ST段下斜型或水平型壓低≥0.1mV，持續(xù)時間大于2min。39.參考答案：變形鏈球菌40.參考答案：B[解析]社區(qū)牙周指數(shù)評價人群的牙周健康狀況，通過檢查牙周指數(shù)來評價牙周健康區(qū)段數(shù)。調查采用了牙齦出血指數(shù)、牙結石指數(shù)、牙周袋記分等來評價人群的牙周健康狀況，受檢者的每一顆牙均需進行檢查，此種方法能更全面真實地反映人群的牙周健康狀況。軟垢和菌斑不屬于社區(qū)牙周指數(shù)的檢查內容。41.參考答案：D[解析]動作電位(又稱閾電位)是指可興奮細胞受到刺激時在靜息電位的基礎上產生的可擴布的電位變化過程。其形成條件為：①細胞膜兩側存在離子濃度差，細胞膜內鉀離子濃度高于細胞膜外，而細胞外鈉離子、鈣離子、氯離子高于細胞內，這種濃度差的維持依靠離子泵的主動轉運。(主要是鈉-鉀泵(3Na+-2K+)的轉運)；②細胞膜在不同狀態(tài)下對不同離子的通透性不同，例如，安靜時主要允許鉀離子通透，而去極化到閾電位水平時又主要允許鈉離子通透；③可興奮組織或細胞受閾刺激或閾上刺激。42.參考答案：ABCD43.參考答案：A[解析]補體C3是血清中含量最高的補體成分。補體C3增高常見于某些急性炎癥或者傳染病早期，如風濕熱急性期、心肌炎、心肌梗死、關節(jié)炎等。補體C3降低常見于：①補體合成能力下降，如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝壞死等；②補體消耗或者丟失過多，如活動性紅斑狼瘡、急性腎小球腎炎早期及晚期、基底膜增生型腎小球腎炎、冷球蛋白血癥、嚴重類風濕關節(jié)炎、大面積燒傷等；③補體合成原料不足，如兒童營養(yǎng)不良性疾??；④先天性補體缺乏。44.參考答案：E[解析]根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，100張病床以下、100～500張病床、500張病床以上的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應分別低于7%、8%和10%。故選E。45.參考答案：D[解析]幽門梗阻主要由DU或幽門管潰瘍引起。幽門梗阻可使胃排空延遲，患者可感上腹部飽脹不適，疼痛于餐后加重，且有反復大量嘔吐，嘔吐后疼痛可緩解。體檢時可見胃型和胃蠕動波，清晨空腹時檢查胃內有振水音以及抽出胃液量200ml是幽門梗阻的特征性表現(xiàn)。46.參考答案：D[解析]中藥給藥途徑是內服和外敷。47.參考答案：A[解析]嵌體磨除的牙體組織最少。樁冠需要不只是牙冠的處理還需要處理牙根。故順序是A。48.參考答案：C[解析]聽神經瘤的CT表現(xiàn)：①平掃腫塊呈圓形或卵圓形，多為等密度，常伴低密度區(qū)，部分表現(xiàn)為混雜密度；②增強掃描后，90%的腫瘤為中等至明顯強化；③同側橋小腦角池增寬，腫瘤多緊貼巖骨，以銳角與巖骨相交，骨性內聽道常呈漏斗狀擴大或骨質破壞；④腦橋小腦角池閉塞，第四腦室向對側及后方移位，其上方可有腦積水；⑤可以雙側發(fā)病。49.參考答案：D[解析]螺旋CT是X線管圍繞檢查部位連續(xù)旋轉并進行連續(xù)掃描，同時在掃描期間，床沿縱軸連續(xù)平移，X線掃描的軌跡呈螺旋狀，故得名螺旋掃描。掃描是連續(xù)的，沒有掃描間隔時間，使整個掃描時間縮短。螺旋CT的優(yōu)點是在短時間內，對身體的較長范圍進行不間斷的數(shù)據(jù)采集，為提高CT的成像性能，如圖像后處理創(chuàng)造了良好的條件。50.參考答案：C[解析]邪正相搏的勝負，決定發(fā)病與不發(fā)病。正勝邪卻則不發(fā)病，邪勝正負則發(fā)病，感受陽邪則實熱證，感受陰邪則實寒證或寒濕證，正盛邪實則實證，正虛邪衰則虛證，正虛邪盛則虛實夾雜；感邪輕或正氣強則病位表淺病變輕，感邪重或正氣弱則病位較深，病變重。51.參考答案：C[解析]胸腔穿刺術穿刺部位宜取實音處，一般選擇肩胛角下第7～9肋間或腋中線第6～7肋間；抽吸液體時不可過快、過多，第一次抽吸液量不超過700mL，以后每次一般不超過1000mL；穿刺抽氣通常在第2前肋間鎖骨中線偏外處，或在腋前線第4～5肋間；排氣速度不宜過快，第一次抽氣量以不超過800～1000mL為宜；進針應沿下一根肋骨上緣緩慢刺入。52.參考答案：E53.參考答案：[解析]確定優(yōu)先項目遵循的原則有重要性原則、可變性原則、有效性原則。54.參考答案：E[解析]凡疝囊從腹壁下動脈外側的內環(huán)突出，向內、向下、向前斜行經過腹股溝管，再穿出皮下環(huán)并可進入陰囊者稱為腹股溝斜疝。斜疝是最多見的腹外疝，發(fā)病率約占全部腹外疝的90%，或占腹股溝疝的95%。腹股溝直疝的疝囊是從腹壁下動脈的內側，即直疝三角區(qū)突出，不經過內環(huán)，也不進入陰囊。疝囊通過股環(huán)、經股管向卵圓窩突出的疝，稱為股疝。股疝的發(fā)病率約占腹外疝的3%～5%，多見于40歲以上婦女。腹股溝斜疝位于腹股溝韌帶的上內方，股疝則位于腹股溝韌帶的下外方。55.參考答案：A[解析]腮腺管(腮腺導管)自腮腺淺部前緣發(fā)出，開口于上頜第二磨牙牙冠頰面相對的頰黏膜上。56.參考答案：B[解析]根據(jù)G.V.Black窩洞分類，Ⅰ類洞包括所有牙齒點隙窩溝部位發(fā)生齲所制備的窩洞，B正確。而C、D、E雖然也都屬于牙齒的點隙窩溝，但是都不是全面描述。牙的咬合面有牙尖、邊緣嵴、點隙窩溝等，A也不是正確的描述。因此本題應選B。