2023年翁源縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案詳解析

2023年翁源縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.力最小的牙是______。A.下頜中切牙B.下頜側切牙C.上頜側切牙D.上頜中切牙E.下頜第一前磨牙2.患者，男性，26歲。明顯的“三多一少”癥狀10年，經(jīng)胰島素治療，癥狀時輕時重，有明顯的低血糖癥狀，近2個月眼瞼及下肢浮腫，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，顆粒管型少許，尿糖(++)。應診斷為______。A.糖尿病腎病B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.腎炎E.胰島素副作用3.消法包括消散和破消兩方面，主要的方法有______。A.消痰化飲B.行氣化痰C.行氣消瘀D.消食導滯E.消堅化積A

B

C

D

E

4.導尿術的禁忌證包括______A.膀胱破裂B.急性副睪炎C.急性前列腺炎D.產(chǎn)科手術前E.尿道狹窄A

B

C

D

E

5.治療指數(shù)是指______。A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED95/LD5D.LD5/ED956.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是(

)A.MRSAB.VRSAC.SPAD.MRSE7.網(wǎng)織紅細胞檢測臨床意義是什么?8.18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕噦音，心率60次/分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是______。A.急性安定中毒B.急性有機磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒9.緩解心絞痛發(fā)作時疼痛，下列哪種藥物最好

A.心痛定B.洋地黃C.阿托品D.硝酸甘油E.嗎啡10.以下哪種說法是錯誤的______A.肺主氣、司呼吸B.肺主通調水道C.肺主升清D.月市主治節(jié)11.下列方劑中，屬于燥濕化痰劑的是

A.二陳湯B.溫膽湯C.清氣化痰丸D.小陷胸湯E.貝母瓜蔞散A

B

C

D

E

12.接受膽囊手術的病人硬膜外麻醉后，血壓從134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR從72次/分降至63次/分，SaO2從97%下降到91%。下述處理中哪項最不合適?______A.加快輸液B.靜注麻黃堿20mgC.面罩吸氧D.靜注咪唑安定7.5mgE.靜注阿托品0.5mg13.尿路刺激征的具體表現(xiàn)為______、______和______。14.藥物雜質限量是指______。A.藥物中所含雜質的最小允許量B.藥物中所含雜質的最佳允許量C.藥物中所含雜質的最大允許量D.藥物的雜質含量15.無償獻血的血液用途，應符合以下哪項規(guī)定______。A.在保證臨床用血的前提下，可以出售給單采血漿站B.在保證臨床用血的前提下，可以出售給血液制品生產(chǎn)單位C.由血站自主決定D.必須用于臨床16.脊柱結核典型X線表現(xiàn)為______。A.胸椎多見B.骨質密度增高C.椎體楔形改變D.多累及相鄰兩個椎體，椎間隙變窄E.附件受累較多17.使用胃管為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度為______。A.32℃～34℃B.34℃～38℃C.38℃～40℃D.40℃～42℃E.42℃～43℃18.細胞涂片中下列何種細胞為診斷結核病的特征性細胞?______A.類上皮細胞B.淋巴細胞C.朗格漢斯巨細胞D.多核巨細胞19.引起肺泡回縮的主要因素是______A.支氣管平滑肌收縮B.肺泡表面張力C.胸膜腔內壓D.大氣壓E.肺內壓20.腭前神經(jīng)阻滯麻醉致張口輕度受限是指上下切牙切緣間距僅可置入二橫指，約2～2.5cm左右。21.飲酒加吸煙可使口腔癌危險性增加(

)。A.1倍B.1.5倍C.2.5倍D.3.5倍E.4.5倍22.關于細菌內毒素的描述，不正確的是______A.由革蘭陰性菌裂解產(chǎn)生B.化學成分為脂多糖C.毒性較弱且無特異性D.耐熱，160℃、2～4小時才被破壞E.抗原性強，經(jīng)甲醛處理可制成類毒素23.兩樣本比較的秩和檢驗屬于______統(tǒng)計方法。24.腰椎穿刺術后，患者應采取的體位是______。A.膝胸位B.截石位C.俯臥位D.去枕臥位E.仰臥位25.下列選項中，患者胸悶，脅脹，善太息，可能的是______A.心氣不足B.肺腎氣虛C.心血瘀阻D.痰濕阻肺E.肝氣郁結26.男，58歲，下肢靜脈曲張行高位結扎及剝脫術后4小時，因站立排尿，小腿部傷口處突然出血不止。緊急處理方法是______A.用止血帶B.于站立位包扎C.鉗夾結扎止血D.指壓止血E.平臥抬高患肢，加壓包扎27.患者的動脈血壓降低，中心靜脈壓增高表示______。A.重度靜脈回流障礙B.左心功能不全C.全心功能不全D.有效循環(huán)血量減少28.中性粒細胞減少常見于下列哪種疾病?______A.甲狀腺功能亢進癥B.糖尿病C.化膿性感染D.脾功能亢進E.慢性粒細胞白血病29.局麻醉對混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時，首先消失的是______。A.持續(xù)性鈍痛B.短暫性銳痛C.冷覺、溫覺D.觸覺、壓覺30.半月形切牙和桑葚狀磨牙與下列哪種疾病有關?______A.結核B.維生素D缺乏癥C.肺炎D.梅毒E.氟中毒31.下列哪些屬于H2受體拮抗劑

A.雷尼替丁B.法莫替丁C.胃泰美D.尼扎替丁E.蘭索拉唑A

B

C

D

E

32.流行性腮腺炎是兒童和青少年期常見的呼吸道傳染病，中醫(yī)認為流行性腮腺炎的病位主要在______。A.少陽經(jīng)脈B.厥陰經(jīng)脈C.太陰經(jīng)脈D.陽明經(jīng)脈33.麻疹的出疹順序正確的是______。A.始于耳后、頸部，24小時內向下發(fā)展B.始于胸腹，24小時內向四肢發(fā)展C.始于肢端，24小時內向全身發(fā)展D.始于額面、口腔，24小時內向全身發(fā)展E.始于耳后、發(fā)際，24小時內向面、頸、全身發(fā)展34.對于惡性淋巴瘤，最有意義的臨床表現(xiàn)是

A.發(fā)熱B.惡病質C.貧血D.無痛性淋巴結腫大E.肝、脾大35.單頜全口義齒的修復原則不包括______。

A．改善對牙的曲線

B．優(yōu)先考慮固定和穩(wěn)固

C．減小力

D．縮小基托面積

E．人工牙減數(shù)減徑36.一般情況下，固定橋最理想的固位體是______。A.全冠B.樁冠C.多面嵌體D.3/4冠E.瓷嵌體37.膽汁由哪種細胞分泌?______A.膽細胞B.肝細胞C.上皮細胞D.間葉細胞38.對CT探測器的性能要求，正確的是______。A.對X線吸收、轉換能力強B.發(fā)光光譜與放大器相匹配C.工作性能穩(wěn)定D.靈敏度高E.再現(xiàn)性好A

B

C

D

E

39.某檢驗師采用指示劑法對一尿液標本進行酸堿度檢測，當該檢驗師往尿液標本中滴入0.4g/L溴麝香草酚藍后，尿液標本顯示黃色，則該尿液標本為______。A.酸性尿B.強堿性尿C.弱堿性尿D.中性尿40.舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)不包括______。A.淋巴細胞浸潤B.小葉輪廓仍保留C.形成上皮島D.病變常從小葉周邊開始E.導管增生擴張41.吸收由太陽放射出來的宇宙射線和紫外線，保護地球上的生物不受損害的大氣層是

A.對流層B.平流層C.中間層D.逸散層42.使用Word制表時，選擇“表格”菜單中的______命令可以調整行高和列寬。A.表格屬性B.單元格C.自動套用格式D.插入表格43.1型糖尿病發(fā)病的根本原因是______。A.長期大量吃糖類食品B.過度肥胖C.胰島素分泌不足D.長期應用糖皮質激素E.環(huán)境因素44.世界上第一部由國家制定的藥典是______。A.唐本草B.千金方C.傷寒論D.本草綱目45.顱腦外傷、腦腫瘤或顱內神經(jīng)外科手術后發(fā)生的應激性潰瘍是Cushing潰瘍。46.頻數(shù)分布兩端無確切的資料，宜用哪個指標描述其分布的集中趨勢______。A.XB.GC.MD.CV47.骨髓檢查巨核細胞明顯減少最常見于______A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞性貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.溶血性貧血48.唇色______或暗黑見于心氣虛所致血瘀、心陽虛或呼吸困難的重病者。49.脊髓灰質炎活疫苗現(xiàn)場試驗結果表明：接種疫苗組兒童脊髓灰質炎的發(fā)病率是16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是57/10萬。因此該疫苗的效果指數(shù)是______。A.72%B.0.28C.72D.3.650.在制劑中常作為金屬離子絡合劑使用的是______。A.碳酸氫鈉B.硫酸鈉C.依地酸二鈉D.DMSO51.腎病綜合征患者主要表現(xiàn)為______。A.糖尿B.血尿C.排尿困難D.蛋白尿E.膿尿52.患者男性，50歲，行膽管切開取石、“T”管引流術。術后3天，護士查房發(fā)現(xiàn)“T”管無膽汁流出，患者主訴腹部脹痛。首先采取的措施是______。A.用無菌生理鹽水沖洗“T”管B.檢查“T”管有無受壓扭曲C.用注射器抽吸“T”管D.準備“T”型造影E.繼續(xù)觀察，暫不處理53.AChE復活藥是一類能使被有機磷酸酯類抑制的AChE恢復活性的藥物，下列屬于AChE復活藥的是______。A.新斯的明B.阿托品C.氯解磷定D.毒扁豆堿54.心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見于

A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關閉不全D.健康人E.活動后A

B

C

D

E

55.抗高血壓藥包括

。A.鈣拮抗劑B.腎上腺素受體阻斷藥C.血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制劑D.血管擴張藥E.利尿藥A

B

C

D

E

56.患兒，4歲，自2歲起哭后面部青紫明顯，平時易感冒，身體發(fā)育較同齡的孩子差。體檢：瘦小，面色發(fā)黃，胸骨左緣第2～3肋間聽到Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音，傳導廣泛。X線可見肺門“舞蹈”征，可能的診斷是______。A.肺動脈瓣狹窄B.動脈導管未閉C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)癥57.疾病預防控制機構在傳染病防治工作中的職責是什么?58.政府應該不允許煙草公司在其營業(yè)收入中扣除廣告費用。這樣的話，煙草公司將會繳納更多的稅金。煙草公司只好提高自己的產(chǎn)品價格，而產(chǎn)品價格的提高正好可以起到減少煙草購買的作用。

以下哪項是題干論點的前提?______A.煙草公司不可能降低其他方面的成本來抵消多繳的稅金B(yǎng).如果它們需要付高額的稅金，煙草公司將不再繼續(xù)做廣告C.如果煙草公司不做廣告，香煙的銷售量將受到很大影響D.煙草公司由此所增加的稅金應該等于價格上漲所增加的盈利59.在嬰兒補液液體中，口服補液鹽(ORS)液的張力應為______。A.1/5張B.1/4張C.1/3張D.2/3張60.我國科技戰(zhàn)略的核心是堅定不移地實施______A.高新技術發(fā)展戰(zhàn)略B.科教興國戰(zhàn)略C.基礎理論發(fā)展戰(zhàn)略D.應用科學研究發(fā)展戰(zhàn)略61.關于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列正確的是______。A.總膽紅素增加B.結合膽紅素明顯增高C.非結合膽紅素輕度增高D.尿膽原增加A

B

C

D

62.顱內壓增高的三大主征是______A.頭痛、視力下降、惡心B.頭痛、偏癱、抽搐C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙D.血壓升高、脈搏變快、呼吸變快E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫63.腦出血最常見的原因______。A.動脈粥樣硬化B.高血壓合并動脈硬化C.腦動脈炎D.腦動脈瘤64.下面哪些解剖形態(tài)利于固位?______A.腭蓋高聳B.牙槽嵴豐滿C.牙弓寬大D.黏膜厚薄適宜E.系帶附著位置距牙槽嵴頂遠A

B

C

D

E

65.注射劑的質量要求包括

。A.安全性B.pHC.無菌D.穩(wěn)定性E.滲透壓A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]力大小順序為第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞尖牙＞中切牙＞側切牙。而上頜側切牙力11.5kg，小于下頜側切牙力13.8kg，所以上頜側切牙的最大力最小。2.參考答案：A[解析]患者“三多一少”癥狀10年，平日胰島素治療，明顯低血糖可能出現(xiàn)胰島素副作用的不良反應，眼瞼及下肢水腫，尿蛋白(++)，是出現(xiàn)腎臟病變，可診斷為糖尿病腎病。3.參考答案：ABCDE[解析]消法就是使氣、血、痰、食、水、蟲等漸積形成的有形之邪漸消緩散的一類治法，包括消痰化飲，行氣化痰，行氣消瘀，消食導滯，消堅化積等。因此選ABCDE。4.參考答案：BC5.參考答案：B[解析]治療指數(shù)(TI)，通常以半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED50)的比值表示，用以評價藥物的安全性。一般TI值越大，安全性越大。6.參考答案：A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(methicillinresistantstaphlococciaureus)。7.參考答案：網(wǎng)織紅細胞檢測的臨床意義：

網(wǎng)織紅細胞計數(shù)(Ret)是反映骨髓造血功能的重要指標。

(1)判斷骨髓增生能力，判斷貧血類型：①網(wǎng)織紅細胞增多，表示骨髓造血功能旺盛。常見于溶血性貧血(尤其急性溶血)、急性失血；造血恢復期可見Ret短暫和迅速增高，是骨髓功能恢復較敏感的指標。②網(wǎng)織紅細胞減少，表示骨髓造血功能低下，見于再生障礙性貧血、溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血危象。典型再生障礙性貧血，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常低于0.005，網(wǎng)織紅細胞絕對值低于15×109/L，為其診斷標準之一。

(2)評價療效，判斷病情變化：Ret是貧血患者隨訪檢查的項目之一。

(3)骨髓移植后監(jiān)測骨髓造血恢復。8.參考答案：B[解析]急性有機磷中毒臨床表現(xiàn)：①輕度中毒者有惡心、嘔吐、頭暈、流涎、多汗、瞳孔縮小，心率減慢；②中度中毒者并有肌束顫動、呼吸困難；③重度中毒者并有嗜睡、昏迷、抽搐、雙肺大量濕噦音及哮鳴音、腦水腫、呼吸衰竭。病人體征屬于急性有機磷中毒。9.參考答案：D[解析]硝酸甘油同時擴張冠狀動脈及小動脈，減低心臟前后負荷，減少心肌缺血癥狀，對心絞痛疼痛有緩解作用。10.參考答案：C[解析]脾主升清，《素問·經(jīng)脈別論》：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺?！?1.參考答案：AB燥濕化痰劑包括二陳湯、溫膽湯。清氣化痰丸、小陷胸湯屬于清熱化痰劑；貝母瓜蔞散屬于潤燥化痰劑。12.參考答案：D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管廣泛擴張，回心血量減少，血壓下降所致。故應加快輸液，靜注麻黃堿阿托品，吸氧等。靜注咪唑安定無效，只會加重病情。13.參考答案：尿頻

尿急

尿痛14.參考答案：C[解析]藥物的純度是相對的。在不影響療效、不產(chǎn)生毒性和保證藥物質量的原則下，綜合考慮雜質的安全性、生產(chǎn)的可行性、產(chǎn)品的穩(wěn)定性，允許藥物中含有一定量的雜質。藥物中所含雜質的最大允許量，稱為雜質限量，通常用百分之幾或百萬分之幾(ppm)來表示。15.參考答案：D[解析]《獻血法》第11條：無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。16.參考答案：D[解析]成人脊柱結核發(fā)病部位以腰椎最多，胸腰段次之，兒童脊椎結核以胸椎最多。脊椎結核常侵犯鄰近兩個椎體，相鄰破壞的椎體可相互融合在一起，致椎間隙變窄或消失，此為診斷脊椎結核的重要依據(jù)。17.參考答案：C[解析]食物要冷卻至38度～40度，放于前臂內側而不覺燙，方可注入。鼻飼食物溫度過高或過低，可能燙傷或凍傷黏膜。18.參考答案：C[解析]結核性肉芽腫有一定的特征性，主要成分為類上皮細胞、朗格漢斯(Langhans)巨細胞及干酪樣壞死等。其具有診斷性的細胞是朗格漢斯巨細胞。19.參考答案：B[解析]引起肺泡回縮的主要因素是肺泡表面張力。肺組織的彈性阻力占肺總彈性阻力的1/3，表面張力約占2/3。20.參考答案：A21.參考答案：C22.參考答案：E[解析]內毒素抗原性較弱，不能促進有效抗毒素的形成，也不能制成類毒素，其余四項都是內毒素的特征。23.參考答案：非參數(shù)[解析]秩和檢驗屬于非參數(shù)統(tǒng)計分析方法。24.參考答案：D[解析]囑術后去枕平臥4～6小時，不可抬高頭部，以防穿刺后反應如頭痛、惡心、嘔吐、眩暈等。多飲水，協(xié)助生活護理。25.參考答案：E[解析]心悸、氣短見于心氣不足，心陽不振；少氣不足以息見于肺腎氣虛；心痛如刺，面唇青紫見于心血瘀阻；咳喘痰多見于痰濕阻肺；脅脹，善太息見于肝氣郁結。26.參考答案：E[解析]患者下肢靜脈曲張行高位結扎及剝脫術后4小時，站立排尿時出現(xiàn)小腿部傷口出血，原因為站立后下肢靜脈壓力增高，剝脫靜脈處出血。此時應盡快減低下肢靜脈壓力，并迅速包扎止血?？善脚P抬高患肢，增加下肢靜脈回心血量以降低下肢靜脈壓力。因出血血管不能分辨，且不能排除其他剝脫血管出血可能，故應對患肢手術范圍廣泛加壓包扎。27.參考答案：C[解析]左心功能不全時，每搏輸出量減少，動脈血壓降低；右心功能不全時，右心室排血量減少，心室內壓增高，回心血量下降，中心靜脈壓增高。故患者的動脈血壓降低，中心靜脈壓增高表示全心功能不全。28.參考答案：D[解析]脾功能亢進是一種綜合征，臨床表現(xiàn)為脾大，血細胞減少，可出現(xiàn)貧血，感染和出血傾向。脾亢時血細胞減少，但細胞形態(tài)正常。早期以白細胞及血小板減少為主，重度脾亢時可出現(xiàn)三系明顯減少。29.參考答案：A[解析]對混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時，首先消失的是持續(xù)性鈍痛(如壓痛)，其次是短暫性銳痛，繼之依次為冷覺、溫覺、觸覺、壓覺消失，最后發(fā)生運動麻痹，進行蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時，首先阻斷自主神經(jīng)，繼而按上述順序產(chǎn)生麻醉作用。30.參考答案：D[解析]梅毒牙包括：①半月形切牙，切牙的切緣中央有半月形缺陷，切牙之間有較大空隙；②桑葚狀磨牙，磨牙的牙尖皺縮，釉質呈現(xiàn)許多不規(guī)則的小結節(jié)的凹陷，如同桑葚狀；③蕾狀磨牙，第一恒磨牙有時候不似桑葚狀，但牙尖向中央湊攏，猶如花蕾，因而得名。31.參考答案：ABCD[解析]H2受體拮抗劑包括西咪替丁(又名胃泰美)、雷尼替丁，法莫替丁、尼扎替丁，新藥羅沙替丁、拉呋替丁、乙溴替丁等。蘭索拉唑是新一代質子泵抑制劑。32.參考答案：A[解析]十二經(jīng)脈中的少陽經(jīng)脈有手少陽三焦經(jīng)和足少陽經(jīng)。手少陽三焦經(jīng)簡稱三焦經(jīng)，統(tǒng)屬于上、中、下三焦。本經(jīng)發(fā)生病變主要表現(xiàn)為耳聾，耳鳴，咽喉腫痛，外三焦經(jīng)眼角痛，汗出，腮腫，耳后、肩、肘、臂部本經(jīng)脈過處疼痛等。足少陽經(jīng)所主病候：①外經(jīng)偏頭痛，頷痛，目痛，腋下腫，瘰癘，沿胸、脅、肋、髖、膝外側、小腿外側等經(jīng)脈所過部位的疼痛，汗出振寒，瘧疾；②內臟脅下痛，口苦，噯氣，嘔吐。33.參考答案：E[解析]麻疹出疹順序：皮疹首見于耳后、發(fā)際，漸及前額、面、頸部，自上而下至胸、腹、背及四肢，2～3天遍及全身，最后達手掌及足底。34.參考答案：D淋巴瘤起源于淋巴結和淋巴組織，是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤。無痛性進行性淋巴結腫大和局部腫塊是其特征的臨床表現(xiàn)。35.參考答案：D[解析]單頜全口義齒的修復原則是：①改善對頜牙的曲線；②優(yōu)先考慮固定和穩(wěn)固；③減小力；④人工牙減數(shù)減徑。36.參考答案：A[解析]全冠是固位力最強，也是固位形最理想的固位體。37.參考答案：B[解析]肝細胞能持續(xù)分泌膽汁。在非消化期，肝細胞分泌的膽汁主要儲存在膽囊內。直接從肝細胞分泌的膽汁稱為肝膽汁，儲存于膽囊內并由膽囊排出的膽汁稱為膽囊膽汁。38.參考答案：ABCD[解析]對X線吸收、轉換能力強，發(fā)光光譜與放大器相匹配，工作性能穩(wěn)定，靈敏度高均是對CT探測器性能的要求。探測器是將吸收到的X線光子轉換成微弱的電信號，微弱的電信號再經(jīng)放大器放大，兩者之間沒有光譜匹配的關系。對于探測器內部結構中，熒光晶體的發(fā)光光譜和光電位增管的感光度分布盡量選擇一致。39.參考答案：A[解析]溴麝香草酚藍法：取尿液一滴于玻片上，加溴麝香草酚藍試劑一滴，黃色為酸性，綠色為中性，藍色為堿性。正常尿液可呈弱酸性(pH6.0)，但因飲食種類不同，pH波動范圍為5.4～8.4，肉食者多為酸性；蔬菜水果多為堿性。測定尿液酸堿反應要求標本必須新鮮，久置腐敗尿或泌尿道感染、濃血尿均可呈堿性。尿液中的草酸鹽、磷酸鹽等見于堿性尿；尿酸鹽、胱氨酸多見于酸性尿；酸中毒及服用氯化銨，弱酸性藥物等尿液可呈酸性。40.參考答案：D[解析]舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)：①腺體內大量淋巴細胞及組織細胞增生；②病變從小葉中心開始，向周邊擴展；③病變嚴重時腺泡消失，形成濾泡，但腺小葉輪廓清楚；④腺小葉內缺乏纖維結締組織修復；⑤小葉內導管上皮增生，形成上皮島。41.參考答案：B[解析]臭氧能吸收由太陽放射出來的宇宙射線和紫外線，保護地球上的生物不受損害，它位于平流層大氣層。42.參考答案：A43.參考答案：C[解析]絕大多數(shù)1型糖尿病是自身免疫性疾病，遺傳和環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程。發(fā)病機制是某些外界因素(如病毒感染、化學毒物和飲食等)，作用于有遺傳易感性的個體，激活T淋巴細胞介導的一系列自身免疫反應，引起胰島B細胞破壞和衰竭，體內胰島素分泌不足進行性加重，最終導致糖尿病。44.參考答案：A[解析]《唐本草》又稱《新修本草》，是唐高宗顯庚四年(公元659年)由李績、蘇敬等22人集體編撰、朝廷正式頒行的，這是國家領定藥典的創(chuàng)始，它是我國也是世界歷史上第一部國家藥典。45.參考答案：A[解析]Cushing潰瘍是指在嚴重顱腦外傷、腦病變或顱內手術后發(fā)生的應激性潰瘍。46.參考答案：C[解析]中位數(shù)(M)可用于反映任何分布類型變量的集中趨勢，特別是用于描述偏態(tài)分布變量、分布不明的變量或有不確定數(shù)據(jù)的變量的中心位置。47.參考答案：A[解析]骨髓檢查巨核細胞明顯減少最常見的是再生障礙性貧血。缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血巨核細胞正常。特發(fā)性血小板減少性紫癜和溶血性貧血正?；蛟龆唷?8.參考答案：紫暗49.參考答案：D[解析]效果指數(shù)=對照組的發(fā)病率/實驗組的發(fā)病率=57/16=3.6。50.參考答案：C[解析]金屬螫合劑依地酸二鈉(EDTA-2Na)，是化學中一種良好的配合劑，有六個配位原子，形成的配合物叫作“螫合物”，EDTA在配位滴定中經(jīng)常用到，一般是測定金屬離子的含量。EDTA在染料、食品、藥品等工業(yè)上有重要用途。51.參考答案：D[解析]腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。52.參考答案：B[解析]“T”管引流如膽汁引流量突然減少，應注意是否有膽紅素沉淀阻塞或蛔蟲堵塞，管道是否扭曲、受壓。53.參考答案：C[解析]AChE復活藥主要包括碘解磷定和氯解磷定，可以使被有機磷酸酯類抑制的AChE恢復活性。54.參考答案：ABCDE[解析](1)功能性心尖部收縮期雜音見于：運動、妊娠、發(fā)熱、貧血、甲亢。雜音性質柔和，吹風樣，2/6級，時限短，較局限。(2)相對性心尖部收縮期雜音：如相對性二尖瓣關閉不全，見于高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病引起左心增大以及擴張型心肌病等。(3)器質性心尖部收縮期雜音見于：二尖瓣關閉不全，二尖瓣脫垂等。雜音性質較粗糙，吹風樣，響亮高調，強度常在3/6級或以上，持續(xù)時間長，可占據(jù)全收縮期，甚至遮蓋S1，并向左腋下傳導。55.參考答案：ABCDE常用抗高血壓藥包括：(1)利尿藥，臨床治療高血壓以噻嗪類利尿藥為主；(2)β受體阻斷藥，對輕、中度高血壓有效，對高血壓伴心絞痛者還可減少發(fā)作；(3)鈣拮抗藥，能抑制細胞外Ca2+的內流，松弛平滑肌、舒張血管，使血壓下降；(4)血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制劑；(5)交感神經(jīng)抑制藥：①主要作用于中樞部位的抗高血壓藥，②抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥，③腎上腺素受體阻斷藥；(6)作用于血管平滑肌的抗高血壓藥如肼屈嗪等，為擴張小動脈的降壓藥。56.參考答案：C[解析]房間隔缺損主要表現(xiàn)為：患兒活動后氣促，體型瘦長，哭鬧時，右心房壓力超過左心房，出現(xiàn)暫時性青紫，查體可見生長發(fā)育落后，胸骨左緣第2～3肋間聽到Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音，傳導廣泛。X線可見肺門“舞蹈”征。57.參