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文檔簡介
2023年沈陽市蘇家屯區(qū)婦嬰醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.麻醉同意書的內(nèi)容包括手術(shù)風(fēng)險,患者簽署意見并簽字等內(nèi)容。2.國有經(jīng)濟的主導(dǎo)作用主要體現(xiàn)在
上。A.控制力B.生產(chǎn)力C.競爭力D.調(diào)節(jié)力3.醫(yī)患之間的道德關(guān)系是______A.主從關(guān)系B.商品關(guān)系C.信托關(guān)系D.陌生關(guān)系E.私人關(guān)系4.淋證分為______、______、______、______、______、______六種。5.口腔頜面部因炎癥而引起的囊腫主要是______。A.根尖囊腫B.黏液囊腫C.舌下腺囊腫D.始基囊腫E.牙齦囊腫6.根管口是指______。A.髓室和根管的交界處B.根管末端的開口處C.髓腔的開口處D.髓室的開口處E.根管的開口處7.用冰毯治療中暑時,人體主要通過下列哪種方式散熱?______A.蒸發(fā)B.輻射C.對流D.調(diào)節(jié)體溫中樞E.傳導(dǎo)8.流行病學(xué)的研究方法有______。A.觀察性研究B.實驗性研究C.理論性研究D.歷史性研究A
B
C
D
9.呼吸衰竭并發(fā)右心衰竭的原因______。A.心肌損害B.心臟后負荷增加C.低氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害D.CO2潴留使外周血管擴張E.肺動脈高壓A
B
C
D
E
10.戴陽證11.通過中和胃酸,降低胃內(nèi)酸度,治療消化性潰瘍的藥物是______A.奧美拉唑B.西米替丁C.氫氧化鋁D.哌侖西平12.患者,男,45歲。診斷:細菌性腦炎?;颊咭诉x用的治療藥物是______。A.青霉素B.頭孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.磺胺嘧啶13.下列病證中,適用于天麻鉤藤飲的是______A.熱盛動風(fēng)證B.類中風(fēng)C.肝陽偏亢D.陰虛風(fēng)動證E.熱傷陰血,虛風(fēng)內(nèi)動證14.下列各項中不符合成人特發(fā)性血小板減少性紫癜特征的是______A.紫癜多出現(xiàn)于四肢B.女性可以僅表現(xiàn)為月經(jīng)過多C.脾大,多超過肋下5cmD.口腔黏膜血泡E.牙齦出血15.下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述,錯誤的是______A.膽汁全部由肝細胞分泌B.膽囊24小時可接納膽汁500mlC.促進膽汁分泌最強的是促胰液素D.成人每日分泌膽汁800~1200mlE.毛細膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起關(guān)鍵作用16.瘢痕灸適用于哮喘、慢性胃腸炎、發(fā)育障礙等疾病和體質(zhì)______者。17.尿沉渣常規(guī)檢查時,標本制備離心處理所需相對離心力約為______。A.200gB.400gC.500gD.800gE.1500g18.高血壓患者突發(fā)難以忍受劇烈胸背部疼痛第一應(yīng)考慮心肌梗死。19.門脈性肝硬化典型的病理變化是______。A.肝細胞變性壞死B.結(jié)締組織增生C.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞D.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成20.HMG-CoA還原酶是______途徑的關(guān)鍵酶。21.骨質(zhì)破壞的基本X線表現(xiàn)是______A.骨密度減低B.骨小梁稀疏C.骨小梁變細D.骨結(jié)構(gòu)紊亂E.骨結(jié)構(gòu)消失22.洋地黃中毒的表現(xiàn)有______。A.惡心、嘔吐B.心律失常C.頭痛、頭暈D.水腫、腹瀉E.黃視、綠視A
B
C
D
E
23.血涂片中嗜多色性紅細胞增多表示骨髓造血功能______。A.旺盛B.低下C.正常D.惡性變24.X線穿過人體后其強度的變化,正確的描述是______A.與入射X線強度呈反比B.與組織密度呈正比C.與組織厚度呈正比D.呈指數(shù)衰減25.有關(guān)肌松藥的使用,哪一項是錯誤的______A.肌松藥是全麻的重要輔助用藥,可以避免深麻醉帶來的危害B.肌松藥不能代替麻醉藥,應(yīng)有完善的鎮(zhèn)痛C.主張聯(lián)合用藥D.合理利用麻醉藥與肌松藥的協(xié)同作用E.應(yīng)有嚴密的呼吸管理A
B
C
D
E
26.針灸療法的優(yōu)點主要是______。A.療效明顯B.操作方便C.易于接受D.經(jīng)濟安全E.適應(yīng)證廣A
B
C
D
E
27.下列哪種情況為服碘禁忌證?______A.30歲以上彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進B.30歲以上甲狀腺功能亢進不伴甲狀腺腫大C.甲狀腺功能亢進手術(shù)后未愈D.35歲孕婦伴甲狀腺功能亢進28.正常人一天中體溫最高的時間是______。A.上午9~10點B.下午1~5點C.中午12點D.晚上6~9點29.心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是
A.惡心、嘔吐、腹痛B.劇烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.發(fā)熱30.DNA是生物遺傳的唯一物質(zhì)基礎(chǔ)。31.2014年4月2日召開的國務(wù)院常務(wù)會議,確定了深化鐵路投融資體制改革,加快鐵路建設(shè)的政策措施。主要包括______。A.創(chuàng)新鐵路建設(shè)債券發(fā)行品種和方式B.引導(dǎo)銀行等金融機構(gòu)積極支持鐵路建設(shè)C.設(shè)立鐵路發(fā)展基金,總規(guī)模達到每年2000億—3000億元D.對鐵路承擔(dān)的公益性、政策性運輸任務(wù),逐步建立規(guī)范的補貼制度A
B
C
D
32.肝性腦病患者若有便秘,可用肥皂水灌腸。33.關(guān)于胰島素的使用,下列正確的是______。A.適用于所有1型糖尿病B.適用于有急性代謝紊亂的糖尿病C.適用于新近診斷的2型糖尿病D.適用于妊娠糖尿病E.適用于合并嚴重并發(fā)癥的糖尿病A
B
C
D
E
34.初產(chǎn)婦,29歲,妊娠39周,晨4時臨產(chǎn),10時自然破膜,20時20分查宮口開大2cm,此時診斷為
A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程停滯E.第二產(chǎn)程延長35.麻黃能發(fā)汗,和中化濕,利尿,為“夏月之解表藥”。36.下列不屬于正常月經(jīng)表現(xiàn)的是______。A.月經(jīng)周期一般為21~35天,平均28天B.正常月經(jīng)一般持續(xù)2~8天C.每次月經(jīng)量一般為20~60mlD.多數(shù)婦女月經(jīng)期無特殊癥狀,個別女性有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,一般不影響工作和學(xué)習(xí)E.月經(jīng)血呈暗紅色,血凝塊狀37.氮雜絲氨酸能干擾核苷酸合成,是因其結(jié)構(gòu)類似于______A.絲氨酸B.甘氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酰胺E.天冬酰胺38.細胞或組織具有對刺激產(chǎn)生動作電位的能力,稱為______。A.應(yīng)激性B.興奮性C.反應(yīng)性D.適應(yīng)性39.頸動脈鞘內(nèi),頸內(nèi)靜脈居外側(cè),頸內(nèi)動脈或頸總動脈位于內(nèi)側(cè),迷走神經(jīng)走行于動、靜脈之間的前方。
40.洗滌紅細胞適用于以下哪些情況?______A.對血漿蛋白有過敏反應(yīng)的貧血患者B.自身免疫性溶血性貧血患者C.陣發(fā)性睡眠性血蛋白尿癥患者D.高鉀血癥者E.肝、腎功能障礙者A
B
C
D
E
41.因?qū)嵵峦吹牟C是______;因虛致痛的病機是______。42.多西環(huán)素與硫酸亞鐵合用時會出現(xiàn)______。A.只有多西環(huán)素的療效降低B.只有硫酸亞鐵的療效降低C.兩藥的療效均降低D.兩藥的療效均增強E.兩藥的療效均無變化43.哪項不是早幼粒細胞的特點(
)A.細胞圓形或橢圓形B.核偏向一側(cè)C.核仁可有可無D.胞質(zhì)有均勻細小的紫紅色顆粒44.肺膿腫根據(jù)感染途徑,可以分為哪些類型?______A.吸入性B.自發(fā)性C.血源性D.浸潤性E.繼發(fā)性A
B
C
D
E
45.醫(yī)學(xué)人道觀與一般人道思想最本質(zhì)的區(qū)別是______。A.對人的價值觀念不同B.運用領(lǐng)域不同C.價值追求不同D.追求的目標不同46.紫外線照射不但可以治療急性淺表性炎癥,還可以治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、急性濕疹。47.多基因遺傳病發(fā)病風(fēng)險的估計中,與下列因素?zé)o關(guān)的是
A.群體發(fā)病率B.遺傳度C.親屬級別D.出生順序48.1005×10061006-1006×10051005=______A.0B.100C.1000D.1000049.簡述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。50.能誘發(fā)支氣管哮喘的藥物是______。A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥E.H1受體阻斷藥51.人體六大營養(yǎng)素為蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素、無機鹽、水。52.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主治證的病機主要包括______。A.肝腎陰虛B.肝陽上亢C.肝風(fēng)內(nèi)動D.氣血逆亂A
B
C
D
53.保留灌腸的溶液量一般不超過______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml54.患者女,體重S0kg,嚴重開水燙傷,軀干和四肢面積燙傷60%,在靜脈輸液中正確的是______。A.應(yīng)在傷后第一個12小時內(nèi)輸入總量的一半B.有血紅蛋白尿時尿量應(yīng)維持在50ml以上C.晶體液選用生理鹽水D.膠體液首選白蛋白E.第二個24小時應(yīng)補液體總量4000ml55.能使高錳酸鉀試液褪色的巴比妥類藥物是______。A.苯巴比妥B.司可巴比妥C.異戊巴比妥D.硫噴妥鈉56.糖尿病病人最適宜的運動強度是活動時心率達到個體最大耗氧量時的______。A.60%B.50%C.40%D.30%E.20%A
B
C
D
E
57.下列情形中,屬于醫(yī)療事故的是______A.醫(yī)生對解剖關(guān)系辨認不清,誤傷鄰近重要器官,造成患者功能障礙B.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以防范的后果C.發(fā)生現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)難以預(yù)料的并發(fā)癥D.診療護理存在過失,雖未造成死亡、殘疾等身體損害,但延長了患者的治療時間E.無過錯輸血造成患者感染58.肺氣腫患者的胸廓呈______。A.扁平胸B.雞胸C.局部內(nèi)陷D.桶狀胸59.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是
A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷60.下列屬于五行相乘的臟病傳變是______。A.肝病及脾B.肺病及腎C.肺病及心D.心病及肝61.下列屬于憲法中規(guī)定的國家機構(gòu)的是______。A.國家權(quán)力機關(guān)B.國家元首C.國家行政機關(guān)D.國家科研院所A
B
C
D
62.下列關(guān)于甲型肝炎的人群易感性說法正確的是______。A.1歲以內(nèi)的嬰幼兒對HAV易感性高B.人群對HAV普遍易感C.HAV人群易感性隨年齡的增加而增加D.感染HAV后的人群可獲得短暫免疫力63.先天因素的致病特點是什么?64.牙胚的組成包括______。A.縮余釉上皮B.成釉器C.牙乳頭D.牙囊E.根鞘上皮A
B
C
D
E
65.居家護理第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]麻醉知情同意書的內(nèi)容包括手術(shù)風(fēng)險、患者簽署意見并簽字、手術(shù)患者基本信息核查、擬施行手術(shù)方式及麻醉等。2.參考答案:A[解析]黨的十五屆四中全會通過的《關(guān)于國有企業(yè)改革和發(fā)展若干重大問題的決定》指出,在社會主義市場經(jīng)濟條件下,國有經(jīng)濟在國民經(jīng)濟中的主導(dǎo)作用主要體現(xiàn)在控制力上。故選A。3.參考答案:C[解析]醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì):(1)醫(yī)患關(guān)系是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系。(2)醫(yī)患關(guān)系是以社會主義法制為保障建立起來的信托關(guān)系。4.參考答案:熱淋
血淋
石淋
氣淋
勞淋
膏淋5.參考答案:A[解析]根尖囊腫是由于根尖肉芽腫,慢行炎癥的刺激,引起牙周膜內(nèi)的上皮殘余增生。增生的上皮團中央發(fā)生變性與液化,周圍組織液不斷滲出,逐漸形成囊腫。6.參考答案:A[解析]根管口是髓室底上髓室與根管的移行處。7.參考答案:E[解析]酒精擦試身體,揮發(fā)吸熱屬于蒸發(fā)吸熱降溫;物體因自身的溫度而具有向外發(fā)射能量的本領(lǐng),這種熱傳遞的方式稱為熱輻射;熱對流是指液體或氣體中較熱部分和較冷部分之間通過循環(huán)流動使溫度趨于均勻的過程;熱從物體溫度較高的一部分沿著物體傳到溫度較低的部分的方式稱為熱傳導(dǎo),冰毯治療中暑屬于此種方式散熱。故選E。8.參考答案:ABC[解析]流行病學(xué)研究方法可分為觀察性研究、實驗性研究、理論性研究三大類。9.參考答案:AE[解析]肺動脈高壓導(dǎo)致右心負荷加重,加上長期心肌缺氧,造成心肌損害等,導(dǎo)致右心衰。10.參考答案:戴陽證是指久病重病,面色蒼白,但時泛紅如妝,陰盛格陽之假熱證候。11.參考答案:C[解析]氫氧化鋁,為弱堿性化合物,可與胃酸發(fā)生中和反應(yīng),降低胃內(nèi)酸度,對消化性潰瘍有治療作用。奧美拉唑、西米替丁、哌侖西平分別通過不同機制抑制胃酸分泌,產(chǎn)生抗消化性潰瘍作用。12.參考答案:E[解析]磺胺嘧啶能夠通過血-腦屏障。細菌性腦膜炎,我們針對抗菌治療有三個需求:所用抗生素必須對病原菌有效:抗生素能透過血-腦屏障;所用的抗生素必須具有最適的藥物效應(yīng)動力學(xué)?;前粪奏ぞ哂袕V譜及較強抗菌活性,對革蘭陽性菌及陰性菌均有抑制作用,可用于腦膜炎雙球菌、肺炎球菌、淋球菌、溶加鏈球菌感染的治療,能通過血-腦屏障進入腦脊液。13.參考答案:C[解析]天麻鉤藤飲功效平肝息風(fēng),清熱活血,補益肝腎;主治肝陽偏亢,風(fēng)火上擾證,癥見頭痛,眩暈,失眠,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。14.參考答案:C[解析]成人特發(fā)性血小板減少性紫癜脾不增大或僅輕度增大,即在肋下剛觸及,不會超過肋下5cm。15.參考答案:A[解析]成人每日分泌的膽汁量為800~1200ml。膽囊容積雖僅為40~60ml,但24小時內(nèi)能接納約500ml膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),促進膽汁分泌作用最強的是促胰液素。毛細膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁主要由肝細胞分泌,占膽汁分泌量的3/4,膽管也可分泌膽汁,占膽汁分泌量的1/4。16.參考答案:虛弱17.參考答案:B[解析]我國尿沉渣檢查標準化要求是取尿液10ml離心,采用水平式離心機,有效離心半徑15cm×1500r/min,相對離心力(RCF)為400g,離心5分鐘。手持離心管45°~90°棄除上層尿,保留0.2ml沉渣,混勻后取1滴(50μl)置蓋玻片上,鏡檢。18.參考答案:B[解析]高血壓患者突發(fā)難以忍受劇烈胸背部疼痛第一應(yīng)考慮主動脈夾層動脈瘤形成,尤其是中青年高血壓患者;心肌梗死及心絞痛引起的胸背部疼痛多不如主動脈夾層動脈瘤劇烈,且多合并其他體征。19.參考答案:D[解析]門脈性肝硬化典型的病理變化是再生結(jié)節(jié)及假小葉形成。由于肝細胞反復(fù)壞死增生,致使正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由增生的纖維組織將再生之肝細胞結(jié)節(jié)分割包繞,形成大小不等,圓形或橢圓形的肝細胞團,稱假小葉。假小葉的中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上。肝細胞索排列紊亂。假小葉周圍膽管和纖維組織增生,并有慢性炎細胞浸潤。肉眼觀,早、中期肝體積正常或略增大,質(zhì)地稍硬。后期體積縮小,重量減輕,可減至1000g以下。表面呈小結(jié)節(jié)狀,最大結(jié)節(jié)直徑不超過1.0cm。切面見小結(jié)節(jié)間為條索狀纖維組織。結(jié)節(jié)因脂肪變或淤膽呈黃色或黃綠色。20.參考答案:膽固醇合成。21.參考答案:E[解析]骨質(zhì)破壞是局部骨質(zhì)為病理組織所取代而造成的骨組織的缺失,其X線表現(xiàn)為局部骨質(zhì)密度減低、骨小梁稀疏和正常骨結(jié)構(gòu)消失,而骨結(jié)構(gòu)消失為其基本表現(xiàn)。22.參考答案:ABCE[解析]洋地黃中毒主要表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng),心律失常,神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),視覺改變?nèi)绯霈F(xiàn)視物黃綠等。23.參考答案:A[解析]嗜多色性紅細胞呈淡灰藍或灰紅色,是一種剛脫核而未完全成熟的紅細胞,體積較正常紅細胞稍大,胞質(zhì)中嗜堿性著色物質(zhì)是少量殘留的核糖體、線粒體等成分,在正常人外周血中可見到少量(約占1%)。其增多反映骨髓造血功能活躍,紅細胞系增生旺盛,見于各種增生性貧血。24.參考答案:D[解析]X線穿透人體后強度呈指數(shù)衰減。25.參考答案:C[解析]肌松藥的聯(lián)合使用可造成不同肌松藥直接的相互作用,增加不確定性,一般不主張聯(lián)合應(yīng)用。26.參考答案:ABDE[解析]針灸治療因需要在體表進行針刺,有一定痛感和皮膚損傷,并非所有人都能輕易接受。27.參考答案:D[解析]當妊娠期、哺乳期婦女攝入131I后,131I可通過胎盤和乳汁進入胎兒或嬰兒的甲狀腺,造成胎兒和嬰兒的呆小癥。28.參考答案:B[解析]在24小時內(nèi)下午體溫較早晨稍高,運動、勞動或進餐后體溫偏高,婦女月經(jīng)前及妊娠期間略高。29.參考答案:B[解析]心肌梗死時發(fā)生心肌缺血壞死,由于缺血壞死局部多種炎性致痛物質(zhì)的釋放,最先出現(xiàn)的癥狀即是胸痛,且程度劇烈,難以緩解,B正確;部分患者疼痛部位不典型,可位于上腹部,由于迷走神經(jīng)受刺激及組織灌注不足可出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐,但這些都見于部分患者,非最突出癥狀,故不選A;心力衰竭或心律失??稍谄鸩∽畛鯉滋彀l(fā)生,但一般不是最早出現(xiàn),故不選C,D;發(fā)熱一般出現(xiàn)在疼痛發(fā)生24~48小時之后,因此不選E。30.參考答案:B[解析]DNA是一種雙鏈結(jié)構(gòu)的分子,可組成遺傳指令,引導(dǎo)生物發(fā)育與生命機能運作。DNA是生物遺傳的主要物質(zhì)基礎(chǔ),并不是唯一的,RNA也是遺傳物質(zhì)。因此,本題說法錯誤。31.參考答案:ABCD[解析]2014年4月2日召開的國務(wù)院常務(wù)會議中確定了深化鐵路投融資體制改革,加快鐵路建設(shè)的政策措施,包括:一是設(shè)立鐵路發(fā)展基金,拓寬建設(shè)資金來源。吸引社會資本投入,使基金總規(guī)模達到每年2000億—3000億元。二是創(chuàng)新鐵路建設(shè)債券發(fā)行品種和方式,今年向社會發(fā)行1500億元,實施鐵路債券投資的所得稅優(yōu)惠政策。三是引導(dǎo)銀行等金融機構(gòu)積極支持鐵路建設(shè),擴大社會資本投資規(guī)模。四是對鐵路承擔(dān)的公益性、政策性運輸任務(wù),中央財政在一定期限內(nèi)給予補貼,逐步建立規(guī)范的補貼制度。五是加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),保證在建項目順利實施,抓緊推動已批復(fù)項目全面開工,盡快開展后續(xù)項目前期工作,確保鐵路投資穩(wěn)定增長和鐵路建設(shè)加快推進。32.參考答案:B[解析]肥皂水為堿性物質(zhì),如果對肝性腦病患者使用肥皂水灌腸,可使腸道呈堿性,使血氨升高,加重肝性腦病。33.參考答案:ABDE[解析]胰島素治療適應(yīng)證:①1型糖尿??;②2型糖尿病經(jīng)嚴格飲食控制及口服降糖藥治療未獲良好療效;③任何類型糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒或非酮癥高滲性糖尿病昏迷;④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩;⑤合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病變、急性心肌梗死、腦血管意外等;⑥外科圍手術(shù)期;⑦全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。34.參考答案:A[解析]潛伏期延長:從規(guī)律宮縮—至宮口擴張3cm。初產(chǎn)婦約需8小時,最大時限16小時,大于16小時稱潛伏期延長。35.參考答案:B[解析]香薷能發(fā)汗,和中化濕,利尿,為“夏月之解表藥”。36.參考答案:E[解析]每次月經(jīng)的總失血量,稱為經(jīng)量,正常為20~60ml,超過80ml為月經(jīng)過多。通常情況下,月經(jīng)不凝,若出血速度過快,也可形成血塊。37.參考答案:D[解析]氮雜絲氨酸結(jié)構(gòu)類似于谷氨酰胺,能干擾核苷酸合成。38.參考答案:B[解析]可興奮的組織或細胞受到刺激時發(fā)生興奮反應(yīng)(產(chǎn)生動作電位)的能力或特性稱為興奮性。39.參考答案:B[解析]頸動脈鞘內(nèi),頸內(nèi)靜脈居外側(cè),頸內(nèi)動脈或頸總動脈位于內(nèi)側(cè),迷走神經(jīng)走行于動、靜脈之間的后方。40.參考答案:ABCDE[解析]洗滌紅細胞適用于:①輸入全血或血漿后發(fā)生過敏反應(yīng)(蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等)的患者;②自身免疫性溶血性貧血患者和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿需輸血的患者;③高鉀血癥及肝、腎功能障礙需要輸血的患者;④由于反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細胞或血小板抗體引起輸血發(fā)熱反應(yīng)的患者。41.參考答案:不通則痛
不榮則痛42.參考答案:C[解析]因為多西環(huán)素會與硫酸亞鐵中的鐵離子形成絡(luò)合物沉淀,這樣相當于兩個藥都會減少,療效降低。43.參考答案:D早幼粒細胞胞質(zhì)中可出現(xiàn)多少、形態(tài)、大小不一的非特異性顆粒,呈紫紅色。44.參考答案:ACE[解析]肺膿腫有三條感染途徑:吸入性、繼發(fā)性、血源性。45.參考答案:D[解析]醫(yī)學(xué)人道觀是指在醫(yī)學(xué)活動中,特別是在醫(yī)患關(guān)系中表現(xiàn)出來的同情和關(guān)心患者、尊重患者的人格與權(quán)利、維護患者利益、珍視人的生命價值和質(zhì)量的倫理思想和權(quán)利觀念。一般人道思想追求人類的完善。46.參考答案:B[解析]紫外線照射會使紅斑狼瘡患者的皮膚惡化,甚至引起復(fù)發(fā);急性濕疹不宜作局部理療,特別忌作紫外線及過熱治療,以免加重局部反應(yīng)。47.參考答案:D[解析]多基因遺傳病的發(fā)病風(fēng)險與群體發(fā)病率和遺傳度有關(guān),與親屬的級別有關(guān),與患者病情的嚴重程度有關(guān),有的與性別有關(guān),但與出生順序無關(guān)。48.參考答案:A[解析]1005×10061006-1006×10051005=1005×1006×10001-1006×1005×10001=0。49.參考答案:糖皮質(zhì)激素主要藥理作用。①抗炎作用:對各種原因引起的炎癥均有抑制作用,在炎癥早期改善紅、熱、腫、痛癥狀,炎癥后期防止組織粘連和瘢痕形成。②抗免疫作用:對細胞免疫和體液免疫均有抑制作用,但細胞免疫抑制作用更強,對免疫反應(yīng)的許多環(huán)節(jié)都有抑制作用,主要抑制其早期階段。③抗毒作用:提高機體對內(nèi)毒素的耐受力,既產(chǎn)生良好的退熱作用,又可產(chǎn)生明顯的緩解毒血癥作用,但不能中和內(nèi)毒素,對細菌外毒素?zé)o效。④抗休克作用:對各種原因引起的休克均有作用,抗休克的機制除與其抗炎、抗免疫、抗毒作用有關(guān)外,尚與其增強心臟功能、改善微循環(huán)等有關(guān)。⑤對血液及造血系統(tǒng)的作用:刺激骨髓,增加紅細胞、血小板和中性粒細胞數(shù)目,但淋巴細胞數(shù)目減少。⑥其他:興奮中樞,促進胃酸、胃蛋白酶分泌。50.參考答案:C[解析]β2受體激動時平滑肌舒張,因此β受體阻斷藥會引起支氣管平滑肌收縮,可誘發(fā)和加重哮喘。51.參考答案:A52.參考答案:AC[解析]鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的主要功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、滋陰潛陽,主治由肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動所致的內(nèi)中風(fēng),因此選AC。53.參考答案:C[解析]為保留灌腸患者灌腸,鎮(zhèn)靜催眠用10%水合氯醛,治療腸道感染用2%的小檗堿、0.5%~1%新霉素等;用量<200ml,溫度38℃。54.參考答案:B[解析]體液滲出多自燒傷后2~3小時開始,6~8小時最快,故應(yīng)在燒傷后8小時內(nèi)輸入總量的一半,其余在而后的16小時內(nèi)輸完。A項錯誤。尿量是判斷血容量是否充足的簡便而可靠的指標,大面積燒傷患者補液時應(yīng)常規(guī)留置導(dǎo)尿管進行觀察,有血紅蛋白尿時要維持在50ml以上。B項正確。晶體液選用5%~10%葡萄糖溶液;膠體液首選血漿;C、D項錯誤。第一個24小時補液量=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即為補液總量。傷后第二個24小時補液量為第一個24小時補液量的一半,日需量不變,第二個24小時應(yīng)補液體總量4250ml,E項錯誤。55.參考答案:B[解析]能使高錳酸鉀褪色的巴比妥類藥物應(yīng)
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