2023年涪陵區(qū)重慶涪陵中心醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年涪陵區(qū)重慶涪陵中心醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列藥物中，用于涌吐胸中痰飲的是

A.瓜蒂B.常山C.明礬D.白砂E.大蒜2.下列靜脈麻醉藥中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的藥物是______。A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.異丙酚D.咪唑安定3.不屬于甲狀腺功能亢進(jìn)的護(hù)理問題是______。A.活動無耐力B.營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量C.焦慮D.自我形象紊亂4.細(xì)菌通常以______為測量單位。A.厘米B.納米C.微米D.毫米5.栓塞類型包括______。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞A

B

C

D

6.下列方劑中，適用于乳巖肝郁氣滯證的是______。A.二仙湯B.八珍湯C.人參養(yǎng)榮湯D.神效瓜蔞散7.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分別在30分鐘、60分鐘、180分鐘各抽血一次測血糖及胰島素。8.食物中能產(chǎn)生能量的營養(yǎng)素______。A.無機(jī)鹽鹽類B.維生素C.脂肪D.碳水化合物E.蛋白質(zhì)A

B

C

D

E

9.陽虛證可見口不渴，亦可渴喜熱飲。10.休克監(jiān)測中最常用的項(xiàng)目是

A.心臟指數(shù)B.血?dú)夥治鯟.肺動脈楔壓D.中心靜脈壓E.心排出量11.有一患者因轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱，以闌尾炎收住入院，檢查發(fā)現(xiàn)：右下肢做后伸、外展和旋內(nèi)時明顯加劇腹痛，手術(shù)證實(shí)闌尾炎癥波及右髂窩軟組織充血腫脹。試分析下列哪塊肌與上述檢查發(fā)現(xiàn)有關(guān)?______A.髂腰肌B.梨狀肌C.鼻孔內(nèi)肌D.鼻孔外肌12.美國心理學(xué)家、行為學(xué)家馬斯洛認(rèn)為人的最高級需要是

。A.社交需要B.自尊需要C.自我實(shí)現(xiàn)需要D.安全需要13.下列關(guān)于小兒呼吸生理特點(diǎn)的描述，正確的是______。A.年齡越小，呼吸頻率越快B.嬰幼兒呈胸式呼吸C.年齡越小，肺活量越大D.小兒氣道阻力小于成人E.足月兒容易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊14.中國抗日戰(zhàn)爭時期，中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的八路軍、新四軍與日軍在中國華北地區(qū)發(fā)生的一次規(guī)模最大、持續(xù)時間最長的戰(zhàn)役，史稱“百團(tuán)大戰(zhàn)”。15.動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有______。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素A

B

C

D

16.對慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷是______。A.皮膚有竇道并見死骨排出B.局部腫痛及患肢功能障礙C.寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀D.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高17.情志活動分別由五臟所司，其中，心在志為______。A.怒B.喜C.憂D.思18.連續(xù)用藥機(jī)體對藥物的效應(yīng)逐漸減弱的現(xiàn)象是由于______。A.習(xí)慣性B.成癮性C.耐受性D.受體上調(diào)E.受體下調(diào)19.HIV的確診試驗(yàn)是(

)A.ELISA測HIV抗體B.免疫印跡法測HIV抗體C.血凝試驗(yàn)測HIV抗體D.對流免疫電泳測HIV抗體20.治療陣發(fā)性室性心動過速的藥物有______。A.利多卡因B.奎尼丁C.美西律D.普魯卡因胺A

B

C

D

21.新加坡國立大學(xué)社會學(xué)家波林·斯特勞恩副教授對當(dāng)?shù)匾鸦檎吆碗x婚者展開的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，戀愛時間較長的夫妻，婚后鬧分手的概率會比那些戀愛時間較短的夫妻低。于是有人得出結(jié)論，要想以后的婚姻更穩(wěn)固，必須延長戀愛時間。

下列哪項(xiàng)為真，最能削弱上述結(jié)論?______A.戀愛談得越長，兩人結(jié)婚的可能性會越低B.情侶在戀愛期是否深入了解彼此比戀愛時間長短更重要C.“一見鐘情式”的速成婚姻容易破碎D.戀愛時間長的人，往往會忘記戀愛的目的是婚姻22.生長速度快，惡性度高，對化療敏感的肺癌是______A.鱗癌B.小細(xì)胞未分化癌C.大細(xì)胞未分化癌D.腺癌E.支氣管肺泡癌23.氯化物檢查中，反應(yīng)溶液需在暗處放置5分鐘后再比較濁度，目的是

。A.避免氯化銀沉淀析B.使生成的氯化銀沉淀溶解C.避免碳酸銀沉淀生成D.避免單質(zhì)銀析出E.避免氯化銀沉淀生成24.骨筋膜室綜合征好發(fā)于小腿和______。A.上臂B.前臂C.大腿D.膝關(guān)節(jié)E.足部25.下列治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強(qiáng)、療效最佳的是______A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖鋁D.奧美拉唑E.膠體次枸櫞酸鉍26.左腎比右腎低半個椎體。27.既是我國公民的基本權(quán)利，同時也是公民的基本義務(wù)的是______。A.勞動權(quán)B.休息權(quán)C.選舉權(quán)D.被選舉權(quán)28.下列關(guān)于腰痛辨證要點(diǎn)的描述，正確的是______。A.外感腰痛起病較急，腰痛明顯B.內(nèi)傷腰痛起病隱匿，腰部酸痛C.外傷腰痛起病急，疼痛部位不明顯D.腎精虧虛腰痛纏綿，酸軟無力E.脾腎虧損腰酸乏力，神疲納呆A

B

C

D

E

29.二尖瓣狹窄早期最突出的血液動力學(xué)改變是

A.左心室代償性肥大與擴(kuò)張B.右心房擴(kuò)張與肥大C.左右心房擴(kuò)張D.左心房代償性肥大與擴(kuò)張30.子宮肌瘤患者與臨床癥狀輕重關(guān)系最密切的是

A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤與肌壁關(guān)系E.肌瘤有無變性31.復(fù)合潰瘍指的是______。A.胃內(nèi)多個部位同時出現(xiàn)多個潰瘍灶B.十二指腸內(nèi)多個部位同時出現(xiàn)多個潰瘍灶C.胃和十二指腸同時發(fā)生的潰瘍D.出現(xiàn)多種并發(fā)癥的消化性潰瘍E.合并有多種嚴(yán)重疾病的潰瘍32.阿司匹林的不良反應(yīng)包括______。A.Reye綜合征B.蕁麻疹等過敏反應(yīng)C.水楊酸反應(yīng)D.水鈉潴留，引起水腫A

B

C

D

33.拇指與其余四指相對用力作用于體表，進(jìn)行有節(jié)律提捏的推拿手法是______。A.扳法B.捻法C.拿法D.揉法E.按法34.二陳湯的藥物組成有______A.半夏、陳皮、甘草、人參B.人參、白術(shù)、陳皮、半夏C.半夏、陳皮、甘草、烏梅D.半夏、陳皮、茯苓、竹茹35.馬女士，初產(chǎn)婦，妊娠39周，在分娩過程中出現(xiàn)子宮收縮乏力引起產(chǎn)后出血，針對該病人應(yīng)采取的止血措施錯誤的是______。A.禁用宮縮劑B.按摩子宮C.宮腔內(nèi)填塞紗布D.結(jié)扎血管36.患兒，10歲。水腫，少尿4日，今日頭暈、眼花，惡心、嘔吐2次，抽搐1次，體檢：體溫37.6℃，血壓22/16kPa(165/120mmHg)，眼瞼及雙下肢水腫，尿檢：蛋白(++)，紅細(xì)胞15～20個/HP，血尿素氮5.8mmol/L。診斷考慮為______A.急性腎炎合并腎功能不全B.急性腎炎合并高血壓腦病C.急性腎炎合并循環(huán)充血D.急進(jìn)性腎炎E.慢性腎炎37.慢性縮窄性心包炎需與下列哪些疾病鑒別?______A.心肌病B.肝硬化C.結(jié)核性腹膜炎D.充血性心力衰竭E.肺動脈口狹窄A

B

C

D

E

38.中藥傳統(tǒng)的給藥途徑是______。A.舌下給藥B.直腸給藥C.吸入給藥D.口服和皮膚給藥39.因搶救急?；颊呶茨芗皶r書寫病歷的，應(yīng)在搶救結(jié)束后______內(nèi)補(bǔ)記，并加以注明。A.6hB.12hC.24hD.36h40.葉酸主要用于治療______。A.溶血性貧血B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血41.目前診斷急性心肌梗死最好的確定標(biāo)志物是______。A.CKB.心肌肌鈣蛋白C.ASTD.LDH42.乳腺癌病理類型包括______、______、______和其他罕見癌。43.有關(guān)食管生理狹窄的說法錯誤的是______。A.第一狹窄位于食管的起始處B.第二狹窄位于食管與右支氣管相交處C.第三狹窄位于食管穿膈肌處D.第二狹窄距中切牙約25cmE.第三狹窄距中切牙約40cm44.《藥品生產(chǎn)許可證》有效期為______年。有效期屆滿，需要繼續(xù)生產(chǎn)藥品的，持證機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前______個月申請換發(fā)。A.4；6B.5；6C.3；12D.4；1245.奧美拉唑治療消化性潰瘍，其作用是

A.阻斷H2受體，抑制胃酸分泌B.抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵功能，減少胃酸分泌C.阻斷M1受體，減少胃酸分泌D.阻斷H1受體，減少胃酸分泌E.使胃黏液分泌增加，保護(hù)潰瘍面46.下列頭痛各證型中，患者癥見頭痛且空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，可能的診斷是______。A.肝陽頭痛B.血虛頭痛C.痰濁頭痛D.腎精虧虛頭痛47.某患者皮膚有出血點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)PLT為40×109/L，MPV為15fl，此患者可能是

A.急性白血病B.ITPC.再生障礙性貧血D.輸入大量血漿致血液稀釋48.下列關(guān)于應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件倫理要求的敘述，錯誤的是______。A.預(yù)防為主、防治結(jié)合B.集體利益第一、集體和個人兼顧C(jī).患者利益第一、醫(yī)患利益兼顧D.個人利益第一49.事物的發(fā)展，內(nèi)因是根據(jù)，外因是條件，內(nèi)因和外因同時具備才能使事物發(fā)生質(zhì)的飛躍，因此下列不正確的是______。A.公雞不可能生雞蛋B.有雞蛋還必須保證有適當(dāng)?shù)臏囟炔拍芊醭鲂‰uC.學(xué)習(xí)中老師是外因，自己是內(nèi)因D.好人是不可能變壞的50.書寫病室報(bào)告時，首先報(bào)告的是______。A.出院患者B.大手術(shù)后患者C.危重患者D.新入院患者51.下列藥物中，有大毒的是

A.爐甘石B.砒石C.升藥D.鉛丹E.輕粉A

B

C

D

E

52.我國的省級民族自治區(qū)，有______A.西藏自治區(qū)B.新疆維吾爾自治區(qū)C.寧夏回族自治區(qū)D.貴州苗族自治區(qū)A

B

C

D

53.正常成人的骨髓中，粒細(xì)胞系統(tǒng)所占比例為______。A.20%～40%B.40%～60%C.50%～70%D.60%～80%54.關(guān)于尺神經(jīng)的描述，下列說法正確的是______。A.由臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束與外側(cè)束合并而成B.繞肱骨外側(cè)髁內(nèi)的尺神經(jīng)溝下行C.在前臂發(fā)出分支到尺側(cè)腕屈肌和指淺屈肌尺側(cè)半D.穿過腕管進(jìn)入手掌部E.分支支配拇收肌55.下列中藥中，長于治療石淋、血淋、膏淋的是______。A.車前子B.滑石C.海金沙D.瞿麥56.夏枯草具有的功效是______。A.散結(jié)消腫B.潤腸通便C.祛風(fēng)明目D.疏散風(fēng)熱E.清熱利濕57.幼兒急疹好發(fā)年齡為______。A.3～4歲B.1歲以內(nèi)C.3個月以內(nèi)D.5歲以上E.7歲以內(nèi)58.機(jī)關(guān)單位、團(tuán)體反映情況、傳遞信息、交流經(jīng)驗(yàn)常用簡報(bào)這一文種。59.在下列無牙頜解剖標(biāo)志中不需要做緩沖的是______。A.切牙乳頭B.顴突C.牙槽骨骨尖D.舌側(cè)翼緣區(qū)E.下頜隆突60.阿司匹林防止血栓形成的機(jī)制是______。A.抑制血栓素A2合成B.促進(jìn)前列環(huán)素的合成C.促進(jìn)血栓素A2合成D.抑制前列環(huán)素的合成61.唐朝時期馬可·波羅來到中國，他的《馬可·波羅行記》激發(fā)了西方對東方的向往。62.擠壓傷不常發(fā)生于______。A.肺B.心C.膈肌D.空虛的膀胱E.大腿內(nèi)側(cè)63.______是上皮細(xì)胞以外的細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。A.肉瘤B.癌C.膿腫D.炎癥64.下面哪種酶既在糖酵解又在葡萄糖異生作用中起作用

A.丙酮酸激酶B.3-磷酸甘油醛脫氫酶C.1，6-二磷酸果糖激酶D.已糖激酶65.患者，男性，65歲。腰背痛3個月，尿本一周蛋白質(zhì)陽性，CT檢查示腰椎多個椎體有大小不等的圓形或不規(guī)則低密度病灶，首先考慮的診斷是______。A.轉(zhuǎn)移瘤B.血管瘤C.多發(fā)性骨髓瘤D.淋巴瘤E.骨質(zhì)疏松第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B常山用于涌吐胸中痰飲；兼具截瘧功效，用于瘧疾。2.參考答案：B[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以顱腦外傷病人禁用氯胺酮。3.參考答案：B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)代謝旺盛，消耗較大，營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量。4.參考答案：C[解析]細(xì)菌細(xì)胞大小的常用度量單位是微米(μm)，而細(xì)菌亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)的度量單位是納米(nm)。球菌大小以直徑表示，一般約0.5～1μm；桿菌和螺旋菌都是以寬×長表示，一般桿菌為(0.5～1)μm×(1～5)μm，螺旋菌為(0.5～1)μm×(1～50)μm。細(xì)菌的大小和形態(tài)除了隨種類變化外，還要受環(huán)境條件(如培養(yǎng)基成分、濃度、培養(yǎng)溫度和時間等)的影響。5.參考答案：ABCD[解析]在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動脈栓塞、體循環(huán)動脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。6.參考答案：D[解析]乳巖肝郁氣滯證治法為疏肝解郁，化痰散結(jié)；方用神效瓜蔞散合開郁散。7.參考答案：B[解析]①先抽空腹血，測血糖。②將75g無水葡萄糖粉溶于300ml的溫開水中。③用棉簽輕輕攪拌，確保葡萄糖粉全部溶解于水中。④葡萄糖溶液必須在5～10鐘內(nèi)飲用完畢，服后避免劇烈活動防止發(fā)生嘔吐。⑤從口服第一口糖水開始計(jì)時，根據(jù)醫(yī)囑要求30分鐘、1小時、2小時準(zhǔn)時檢測血糖。8.參考答案：CDE[解析]碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化可提供能量。9.參考答案：A[解析]陽虛失于溫化和蒸騰津液，故見口不渴，亦可渴喜熱飲。10.參考答案：D中心靜脈壓代表右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力，反映全身血容量及心功能狀態(tài)比動脈壓早。11.參考答案：A12.參考答案：C[解析]馬斯洛認(rèn)為，人類的需要是分層次的，由低到高依次為生理需求、安全需求、歸屬與愛的需求、尊重需求、自我實(shí)現(xiàn)需要。自我實(shí)現(xiàn)需要是最高等級的需要。滿足這種需要就要求完成與自己能力相稱的工作，最充分地發(fā)揮自己的潛在能力，成為所期望的人物，這是一種創(chuàng)造的需要。13.參考答案：A[解析]小兒呼吸生理特點(diǎn)如下。①呼吸頻率和節(jié)律：小兒年齡越小，呼吸頻率越快；嬰幼兒由于呼吸中樞發(fā)育未成熟，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊、間歇、暫停等現(xiàn)象，尤以早產(chǎn)兒、新生兒明顯。②呼吸類型：嬰幼兒呼吸肌發(fā)育差，呼吸時胸廓的活動范圍小而膈肌活動明顯，呈腹式呼吸。隨著年齡的增長，呼吸肌逐漸發(fā)育和膈肌下降，肋骨由水平位逐漸傾斜，胸廓前后徑和橫徑增大，出現(xiàn)胸腹式呼吸。③呼吸功能特點(diǎn)：小兒肺活量為50～70ml/kg；年齡越小，潮氣量越小；無效腔/潮氣量比值大于成人；小兒氣道阻力大于成人，隨年齡增大，氣道管徑增大，阻力減小。14.參考答案：A[解析]百團(tuán)大戰(zhàn)是中國抗日戰(zhàn)爭時期，中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的八路軍、新四軍與日軍在中國華北地區(qū)發(fā)生的一次規(guī)模最大、持續(xù)時間最長的戰(zhàn)役。八路軍的晉察冀軍區(qū)、第129、第120師在總部統(tǒng)一指揮下，發(fā)動了以破襲正太鐵路(石家莊至太原)為重點(diǎn)的戰(zhàn)役。此次戰(zhàn)役八路軍參戰(zhàn)部隊(duì)已達(dá)105個團(tuán)，故稱此為“百閉大戰(zhàn)”。故本題判斷正確。15.參考答案：ABCD[解析]動脈粥樣硬化是由于脂肪、血栓、結(jié)締組織和碳酸鈣在血管(主要是動脈，但也包括靜脈)沉積所造成的一種對人體有害的狀態(tài)。其特點(diǎn)是動脈管壁增厚變硬、失去彈性和管腔縮小，由于在動脈內(nèi)膜上積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化。本病的發(fā)病原因尚不完全明確，但通過廣泛而深入的病因?qū)W調(diào)查發(fā)現(xiàn)，本病為多病因疾病，其危險(xiǎn)因素包括：血脂異常，高血壓，吸煙，糖尿病和糖耐量異常，年齡因素，性別因素，遺傳因素等。16.參考答案：A[解析]慢性化膿性骨髓炎時全身癥狀一般不明顯。急性發(fā)作時可有全身中毒癥狀，局部紅、腫、疼痛。患肢可見竇道口、流膿且有異味，偶可流出小死骨。竇道處皮膚破潰反復(fù)發(fā)生，可持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年，患肢粗大，組織厚硬，有色素沉著，周圍肌萎縮。慢性化膿性骨髓炎依其臨床表現(xiàn)和X線征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、無效腔等)，一般不難診斷。17.參考答案：B[解析]心的生理特性：心為陽臟，心主通明，心脈以通暢為本，心神以清明為要。心在體合脈，其華在面。心開竅于舌。心在志為喜，在液為汗。心與夏氣相通應(yīng)。18.參考答案：C[解析]連續(xù)用藥機(jī)體對藥物的效應(yīng)逐漸減弱的現(xiàn)象是由于耐受性。此時，需要加大劑量才能產(chǎn)生原有的效應(yīng)。19.參考答案：B對HIV感染的檢測，通常先用ELISA做初篩試驗(yàn)，陽性者再用免疫印跡法做確證試驗(yàn)。20.參考答案：ABCD[解析]利多卡因和美西律用于室性心律失常，奎尼丁和普魯卡因胺是廣譜抗心律失常藥。21.參考答案：B[解析]A項(xiàng)結(jié)婚的可能性低不能得出婚姻不牢固的結(jié)論，無法削弱論點(diǎn)；B項(xiàng)否定論點(diǎn)中的前提，說明戀愛時間長短跟婚姻牢固與否的關(guān)系不大，削弱了論點(diǎn)；C項(xiàng)速成婚姻容易破碎，說明婚姻牢固與戀愛時間長短有關(guān)，屬于加強(qiáng)選項(xiàng)；D項(xiàng)跟婚姻是否牢固無關(guān)，屬于無關(guān)選項(xiàng)。故正確答案為B。22.參考答案：B[解析]小細(xì)胞肺癌是肺癌的基本類型之一，屬于未分化癌，是一種惡性程度較高的腫瘤，生物學(xué)行為惡劣，生長速度快，預(yù)后兇險(xiǎn)。該腫瘤對化療敏感，治療上一般不主張手術(shù)，以全身化療及放療為主。故選B。23.參考答案：D24.參考答案：B[解析]骨筋膜室綜合征好發(fā)于小腿和前臂等有雙骨的位置。25.參考答案：D[解析]奧美拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑，易濃集于酸性環(huán)境中，對各種原因引起的胃酸分泌均具有強(qiáng)而持久的抑制作用。26.參考答案：[解析]左腎在第11胸椎椎體下緣至第2～3腰椎椎間盤之間；右腎位于第12胸椎椎體上緣至第3腰椎椎體上緣之間，左腎比右腎位置偏高。27.參考答案：A[解析]《中華人民共和國憲法》第四十二條第一款規(guī)定，中華人民共和國公民有勞動的權(quán)利和義務(wù)。故本題答案選A。28.參考答案：ABDE[解析]腰痛的辨證要點(diǎn)包括：①辨致病原因。外感腰痛起病較急，腰痛明顯，常伴有感受寒濕之邪的癥狀；內(nèi)傷腰痛起病隱匿，腰部酸痛，病程纏綿，常伴有臟腑虛損癥狀，多見腎虛；外傷腰痛起病急，疼痛部位明顯，瘀血癥狀明顯，常有外傷史。②審查臟腑虛實(shí)。腎精虧虛腰痛纏綿，酸軟無力；腎陽不足，腰膝冷痛，畏寒肢冷。脾腎虧損腰痛，腰酸乏力，神疲納呆；或有水腫；或有泄瀉；或有肢冷畏寒。29.參考答案：D[解析]二尖瓣狹窄：大多為風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起，其血流動力學(xué)和心臟變化為：早期，左心房代償性擴(kuò)張肥大，失代償后，左心房淤血，進(jìn)一步導(dǎo)致肺淤血、水腫，反射性引起肺小動脈痙攣，肺動脈高壓，右心室代償性肥大擴(kuò)張，最終引起右心房淤血及體靜脈淤血，左心室萎縮。故正確答案為D。30.參考答案：C臨床癥狀輕重與子宮肌瘤的部位、生長速度及肌瘤有無變性等關(guān)系密切，其中又以肌瘤的生長部位與臨床癥狀輕重的關(guān)系最為密切。31.參考答案：C[解析]復(fù)合潰瘍是指胃和十二指腸均有活動性潰瘍，多見于男性。故選C。32.參考答案：ABC[解析]阿司匹林的不良反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、肝功能影響(可導(dǎo)致Reye綜合征)，沒有水鈉潴留的不良反應(yīng)。33.參考答案：C[解析]以拇指和其余手指相對用力，提捏或揉捏肌膚，稱為拿法，即“捏而提之謂之拿”。34.參考答案：C[解析]二陳湯是由陳皮、半夏、炙甘草、茯苓、生姜、烏梅組成。35.參考答案：A[解析]該產(chǎn)婦為子宮收縮乏力導(dǎo)致的出血，根據(jù)產(chǎn)婦情況，應(yīng)用宮縮劑，達(dá)到促進(jìn)子宮收縮而止血的目的。36.參考答案：B[解析]患兒水腫、少尿、高血壓、發(fā)熱尿檢蛋白、紅細(xì)胞陽性診斷腎炎，病程4天時間短，可排除慢性腎炎，頭暈、眼花，惡心、嘔吐、抽搐提示合并高血壓腦病。37.參考答案：ABD[解析]需要與慢性縮窄性心包炎鑒別的疾病主要有以下幾種：充血性心力衰竭、肝硬化或肝靜脈血栓形成的門靜脈高壓癥、原發(fā)性心肌病、三尖瓣狹窄等。38.參考答案：D[解析]中藥給藥途徑是內(nèi)服和外敷。39.參考答案：A40.參考答案：B[解析]葉酸是由喋呤啶、對氨基苯甲酸和谷氨酸等組成的化合物，是一種水溶性B族維生素，由于它最早從植物葉子中提取而得，故命名為“葉酸”。葉酸是人體在利用糖分和氨基酸時的必要物質(zhì)，是機(jī)體細(xì)胞生長和繁殖所必需的物質(zhì)。葉酸對細(xì)胞的分裂生長及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成起著重要的作用。人類(或其他動物)如缺乏葉酸可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血以及白細(xì)胞減少癥，出現(xiàn)疲倦無力、易怒、食欲減退以及精神癥狀。41.參考答案：B[解析]目前公認(rèn)的反映心肌壞死的金標(biāo)準(zhǔn)是心肌肌鈣蛋白(cTn)，cTn的異常變化可作為診斷急性心肌梗死確定標(biāo)志物。42.參考答案：髓樣癌、硬癌、單純癌43.參考答案：B[解析]食管的三個狹窄為：食管起始處、食管與左支氣管相交處、食管穿膈肌處，故B錯誤。44.參考答案：B[解析]依據(jù)《藥品管理法實(shí)施條例》第八條規(guī)定，《藥品生產(chǎn)許可證》有效期為5年。有效期屆滿，需要繼續(xù)生產(chǎn)藥品的，持證企業(yè)應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前6個月，按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請換發(fā)《藥品生產(chǎn)許可證》。45.參考答案：B奧美拉唑作用于胃黏膜壁細(xì)胞，降低壁細(xì)胞中的H+-K+-ATP酶的活性，從而抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H--K+-ATP酶又稱做“質(zhì)子泵”，故本類藥物又稱為“質(zhì)子泵抑制劑”。46.參考答案：D[解析]腎精虧虛頭痛癥見頭痛且空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟。治法應(yīng)養(yǎng)陰補(bǔ)腎，填精生髓；方用大補(bǔ)元煎。47.參考答案：B本例患者有出血癥狀，血小板計(jì)數(shù)減少。一般血小板生成減少時MPV下降(參考值7～11fl)，本題可排除A、C；輸入大量血漿致血液稀釋，表現(xiàn)PLT減少，但MPV正常，因此可排除D。ITP因血小板破壞過多引起PLT減少，同時可表現(xiàn)MPV增大。故本題應(yīng)選B。48.參考答案：D49.參考答案：D[解析]本題是對馬克思主義唯物辯證法的實(shí)際運(yùn)用。A項(xiàng)，母雞才能生雞蛋是內(nèi)因決定的；B項(xiàng)，溫度是孵化過程中的外部因素，起重要作用；C項(xiàng)，學(xué)生是內(nèi)因，起決定作用；D項(xiàng)表述錯誤，人是同時受外因和內(nèi)因影響的。故本題選D。50.參考答案：A[解析]先寫離開病區(qū)的患者，再寫進(jìn)入病區(qū)的患者，最后寫本室重點(diǎn)患者。51.參考答案：BC升藥辛、熱，大毒；砒石辛、大熱，大毒；鉛丹辛、微寒，有毒；輕粉辛、寒，有毒；爐甘石甘、平。52.參考答案：ABC[解析]我國共有五個省級民族自治區(qū)，它們分別是廣西壯族自治區(qū)、新疆維吾爾自治區(qū)、內(nèi)蒙古自治區(qū)、西藏自治區(qū)、寧夏回族自治區(qū)。53.參考答案：B[解析]正常骨髓中粒細(xì)胞系約占40%～60%，其中原粒細(xì)胞＜2%，早幼粒細(xì)胞＜5%，中、晚幼粒細(xì)胞各