2023年南通市中西醫(yī)結合醫(yī)院南通市口腔醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年南通市中西醫(yī)結合醫(yī)院南通市口腔醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.患兒男，7歲。發(fā)熱1天余，開始體溫達39℃，隨后出現(xiàn)右下腹痛，腹瀉3～4次/日。查體：臍周壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先考慮的診斷是______。A.急性腸炎B.腸系膜淋巴結炎C.急性闌尾炎D.節(jié)段性腸炎E.急性痢疾2.以下哪幾種因素是血栓形成的條件?______A.血液中有肉芽組織長入B.血液凝固性增高C.血液狀態(tài)的改變D.心血管內(nèi)皮細胞的損傷A

B

C

D

3.螺旋CT增強掃描，下列組織結構，哪一項動脈早期最早出現(xiàn)不均勻斑片狀強化______A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.肌肉E.腹主動脈4.內(nèi)傷發(fā)熱的辨證要點在于分清寒熱。5.下列關于前清蛋白的敘述，正確的是(

)A.由肝細胞合成，分子量比清蛋白小B.屬負性時相反應蛋白C.作為營養(yǎng)不良的指標D.作為肝功能不全的指標A

B

C

D

6.細胞膜內(nèi)外正常的Na+和K+的濃度差的形成和維持是由于______A.膜在安靜時對K+通透性大B.膜在興奮時對Na+通透性增加C.K+易化擴散的結果D.膜上Na+-K+泵的作用7.競爭性拮抗藥具有的特點是______。A.與受體結合后產(chǎn)生效應B.能抑制激動藥的最大效應C.即使增加激動藥的用量，也不能產(chǎn)生效應D.使激動藥的劑量-效應曲線平行右移，最大效應不變8.眼用制劑最主要的吸收途徑是______。A.角膜滲透B.結膜滲透C.虹膜滲透D.鞏膜滲透E.脈絡膜滲透9.下列關于貫徹和落實科學發(fā)展觀的現(xiàn)實意義，說法正確的是______A.繼承和發(fā)展了馬克思主義B.繼承和發(fā)展了毛澤東思想、鄧小平理論C.反映了我國國情和當前現(xiàn)實要求D.順應了世界發(fā)展潮流A

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C

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10.小學生陳某從新聞中了解到，國家發(fā)展和改革委員會向公眾征集“十一五”規(guī)劃建議。她覺得自己是公眾的一員，也應積極參與。國家“十一五”規(guī)劃綱要中“各地政府要保證進城務工人員子女與當?shù)貙W生平等接受義務教育”的內(nèi)容，正是源于她的建議。為此，她獲得國家發(fā)展和改革委員會頒發(fā)的“公眾建言獻策獎”。

我國憲法規(guī)定公民享有管理國家的民主權利，陳某行使的是哪一項?______A.言論自由權B.政治自由權C.民主監(jiān)督權D.參政議政權11.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)院對參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數(shù)不得超過______。A.1人B.2人C.3人D.4人12.某男童，消瘦、低熱、右髖痛，跛行步態(tài)，腹股溝及臀部可觸及囊性腫物，“4”字試驗陽性。其最有可能的診斷是______A.風濕性關節(jié)炎B.類風濕關節(jié)炎C.骨腫瘤D.髖關節(jié)結核E.髖關節(jié)脫位13.在實驗設計中，設置對照的目的是為了達到控制非處理因素。14.患者男性，50歲，55kg，患支氣管擴張癥，每日痰量80～120ml。術前了解病情對麻醉意義最大的是______。A.營養(yǎng)狀況B.體溫變化C.心肺功能D.咯血史及24小時痰量E.肝腎功能15.我國第一個五年計劃主要指標提前完成的時間是

。A.1955年B.1956年C.1957年D.1958年16.下列屬于利尿降壓藥的是______。A.硝酸甘油B.氨氯地平C.氯沙坦鉀D.氫氯噻嗪17.兩個型號的電視定價都是4000元。其中購買A型號電視可獲得350元的國家節(jié)能補貼。購買B型號電視無法獲得節(jié)能補貼，但可以參加“每滿300元減20元”的促銷活動。問A型號電視的實際成交價格比B型號電視______A.高50元B.低50元C.高90元D.低90元18.簡述復合麻醉的優(yōu)點及用藥原則。19.關于病人的主觀資料下列說法正確的是______。A.病人的主觀資料只能來自于病人本身B.指病人對自己的健康問題的體檢和認識C.護士對病人健康問題認識D.指護士通過體格檢查和實驗等方法得到的資料20.應激性潰瘍出血時，錯誤的治療是______。A.使用H2受體拮抗劑B.使用胃粘膜保護劑C.行胃壁切開電灼止血D.胃鏡下止血治療A

B

C

D

21.遺囑繼承中的受讓人必須是法定繼承人以外的自然人。22.社會主義市場經(jīng)濟區(qū)別于資本主義市場經(jīng)濟主要之處在于______。A.競爭方法不同B.政府控制手段不同C.所有制基礎不同D.政治體制不同23.成人脊髓下端平對______A.第12胸椎B.第1腰椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第4腰椎24.病勢急劇者，不可能是虛證。25.神經(jīng)源性腫瘤的好發(fā)部位是______。A.前上縱隔B.前下縱隔C.中縱隔上部D.中縱隔下部E.后縱隔脊柱旁溝區(qū)26.下列關于磺胺嘧啶的敘述錯誤的是______。A.屬長效類磺胺B.屬中效類磺胺C.血漿蛋白結合率高，易透過血-腦屏障D.血漿蛋白結合率低，易透過血-腦屏障E.為治療傷寒的首選藥A

B

C

D

E

27.清創(chuàng)術下列操作哪項是錯誤的?______A.傷口周圍油污應用松節(jié)油擦去B.傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織D.深部傷口不宜再擴大E.用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口28.下列關于X線照片的描述，正確的是

。A.借助強光燈可提高識別高密度照片的能力B.借助強光燈還可提高識別高密度組織結構的能力C.照片密度偏低比密度偏高的照片觀察時要省力一些D.照片本底灰霧等于片基密度值加化學灰霧值E.各部位的標準照片影像應有各自的標準范圍A

B

C

D

E

29.大量資料表明，屬于肺癌的重要致病因素的是______。A.長期接觸放射性物質B.長期接觸石棉、烙等物質C.長期吸入污染的空氣和煙塵D.長期大量吸煙E.直接接觸致癌物質30.一個肺小葉組成______。A.肺泡管與其下屬分支至肺泡B.終末細支氣管與其下屬分支至肺泡B.呼吸性細支氣管與其下屬分支至肺泡D.細支氣管與其下屬分支至肺泡31.關于女性骨盆特點的敘述，下列哪些是正確的

A.骨盆人口略呈圓形B.入口橫徑較前后徑稍長C.恥骨弓較寬D.坐骨棘問徑＜10cmE.骶坐切跡呈圓形A

B

C

D

E

32.診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價值的臨床表現(xiàn)是______A.易嘔吐B.嘔吐物量大C.嘔吐物內(nèi)無膽汁D.嘔吐物內(nèi)含大量宿食E.嘔吐后癥狀可暫時緩解33.現(xiàn)行《憲法》規(guī)定，選出或罷免人民檢察院檢察長，須報______提請該級人大常委會批準。A.本級人民政府B.本級檢察院檢察長C.上一級人民政府D.上一級檢察院檢察長34.臨床如何鑒別寒證與熱證?35.在肝中，大多數(shù)藥物進行生物轉化的酶主要是

。A.溶酶體酶B.乙酰化酶C.葡萄糖醛酸轉移酶D.肝微粒體酶E.單胺氧化酶36.事物的發(fā)展，內(nèi)因是根據(jù)，外因是條件，內(nèi)因和外因同時具備才能使事物發(fā)生質的飛躍，因此下列不正確的是______。A.公雞不可能生雞蛋B.有雞蛋還必須保證有適當?shù)臏囟炔拍芊醭鲂‰uC.學習中老師是外因，自己是內(nèi)因D.好人是不可能變壞的37.右心房的出口是______。A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口38.多發(fā)生于兒童的骨折為______。A.青枝骨折B.螺旋骨折C.凹陷骨折D.裂縫骨折E.撕脫骨折39.語言文字是公文的第一要素。

40.下列屬于共同參與型護患關系模式特點的是______。A.微弱單向性的關系B.心理方位為差位C.護士教會服務對象做什么D.以生物醫(yī)學-社會心理模式及健康為中心E.護士的權威在護患關系中起主導作用41.預產(chǎn)期(EDC)推算方法錯誤的是______。A.按陽歷推算，末次月經(jīng)第一日起，月份減3或加9，日期加7B.按陰歷推算，末次月經(jīng)第一日起，月份減3或加9，日期加15C.如果孕婦記不清末次月經(jīng)日期，可根據(jù)早孕反應出現(xiàn)時間，胎動開始日期以及子宮底高度等加以估計D.實際分娩日期與推算的預產(chǎn)期可以相差2～3周42.關于交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)，下列說法錯誤的是______。A.兩者都是內(nèi)臟運動神經(jīng)B.兩者對同一器官所起的作用相同C.兩者分布的范圍不同D.兩者周圍神經(jīng)節(jié)的位置不同43.脂肪的營養(yǎng)價值主要取決于脂肪中飽和脂肪酸的含量。44.下列不屬于外源性致熱原的物質為______。A.白細胞介素B.淋巴細胞激活因子C.無菌性壞死組織D.抗原抗體復合物45.骨轉移瘤的好發(fā)部位，下述哪個是錯誤的______A.骨盆B.脊柱C.膝、肘關節(jié)以下D.顱骨E.肋骨46.為訓練嬰兒良好的睡眠習慣應做到安靜、定時睡眠、睡衣寬松、睡前入廁。47.具有殺菌作用的紫外線波長是______A.50～90nmB.100～140nmC.150～190nmD.200～300nmE.400～490nm48.傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)是指______。A.病因、宿主、環(huán)境B.傳染源、宿主、環(huán)境C.傳染源、傳播途徑、易感人群D.傳染源、傳播途徑、傳播機制49.金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然呼吸困難，首先應考慮______。A.高熱B.膿氣胸C.心力衰竭D.酸中毒50.乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)后，引起相應的皮膚改變是______A.桔皮樣變B.乳頭內(nèi)陷C.表面皮膚凹陷D.局部水腫E.鎧甲狀胸壁51.使胃蛋白酶原轉變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸莀_____A.內(nèi)因子B.腸激酶C.輔酯酶D.組織液E.胃酸52.口腔真菌感染時，漱口液應選擇______A.1%～2%甲紫B.1%～3%碳酸氫鈉溶液C.0.1%利凡諾溶液D.0.02%呋喃西林E.朵貝液53.無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應報醫(yī)院職能部門或主管領導同意、備案，并記人病歷。54.治療大出血時選用了益氣固脫法的理論基礎是______。A.氣能生血B.氣血互生C.血能載氣D.氣能攝血55.氮雜絲氨酸能干擾核苷酸合成，是因其結構類似于______A.絲氨酸B.甘氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酰胺E.天冬酰胺56.滴眼產(chǎn)生擴瞳效應的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪57.腎盂腎炎最常見的感染途徑是______A.外傷B.淋巴管感染C.上行感染D.血行感染E.鄰近器官炎癥的蔓延58.立法活動是指國家行政機關制定、修改、補充、解釋或者廢止法律、法規(guī)的活動。59.張衡發(fā)明的地動儀上有______條龍。A.8B.22C.9D.2160.臨床醫(yī)生問詢一位藥師：哪些抗菌藥物可以引起光敏性皮炎，其回答正確的是______。A.磺胺類、氟喹諾酮類B.頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類C.硝基咪唑類、氨基糖苷類D.氨基糖苷類、頭孢菌素類E.氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類61.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是______。A.感染B.血栓形成和栓塞C.急性腎衰竭D.動脈硬化E.腎炎62.患兒，女，3歲，患麻疹后第7日，高熱不退，咳嗽加劇，氣急發(fā)紺，肺部聞及細濕啰音?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是______。A.支氣管炎B.喉炎C.支氣管肺炎D.腦炎63.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是穿孔。64.類風濕關節(jié)炎的關節(jié)病變包括______A.滑膜增生B.滑膜淋巴細胞、漿細胞和單核細胞浸潤C.關節(jié)腔內(nèi)纖維素滲出、纖維化D.關節(jié)軟骨破壞E.關節(jié)內(nèi)骨破壞A

B

C

D

E

65.根據(jù)《事業(yè)單位人事管理條例》的規(guī)定，事業(yè)單位聘期考核的結果主要包括______等檔次。A.優(yōu)秀B.合格C.基本合格D.不合格A

B

C

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第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]腸系膜淋巴結炎一般發(fā)生在上呼吸道感染后出現(xiàn)腹痛、右下腹多見，另外出現(xiàn)惡心、腹瀉等表現(xiàn)。2.參考答案：BCD[解析]血栓形成的條件：(1)血管內(nèi)皮損傷，是血栓形成最重要和最常見的原因；(2)血流狀態(tài)改變，產(chǎn)生血流減慢或漩渦等，也是靜脈比動脈更易產(chǎn)生血栓的原因；(3)血液凝固性增加；血小板、凝血因子增多、纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低，導致血液的高凝狀態(tài)。3.參考答案：B[解析]增強掃描，在動脈期CT可見脾臟對比劑濃染不均，40秒時CT值升到最高值，之后緩慢下降，到靜脈期脾臟的密度變均勻。肝臟、胰腺、肌肉及腹主動脈在動脈期均呈均勻性強化。4.參考答案：B[解析]內(nèi)傷發(fā)熱在確診的情況下主要是依據(jù)病史、癥狀、脈象等辨明證候的虛實，寒熱在內(nèi)傷發(fā)熱明確的情況下已非辨證重點。5.參考答案：ABCD前清蛋白由肝細胞合成、分子量比清蛋白小，電泳位置在清蛋白之前的蛋白質，主要起運輸載體和營養(yǎng)蛋白作用。屬負性時相反應蛋白，可作為營養(yǎng)不良和肝功能不全的指標。6.參考答案：D[解析]Na+-K+泵的作用是通過消耗能量逆濃度差把細胞內(nèi)的Na+移出膜外，同時把細胞外的K+移入膜內(nèi)，因而形成和保持膜內(nèi)高K+和膜外高Na+的不均衡離子分布。一般情況下，鈉泵每分解一個ATP能將3個Na+移出膜外，同時將2個K+移入膜內(nèi)。7.參考答案：D[解析]競爭性拮抗藥可使量效曲線平行右移，但最大效能不變。其內(nèi)在活性為0，不產(chǎn)生生物效應。8.參考答案：A[解析]藥物溶液滴入眼部主要經(jīng)過角膜和結膜兩條途徑，角膜吸收是起局部作用，結膜吸收起全身作用。眼用制劑一般發(fā)揮局部作用，所以最主要的是角膜滲透。9.參考答案：ACD[解析]貫徹和落實科學發(fā)展觀，對于我們?nèi)娼ㄔO小康社會乃至整個現(xiàn)代化建設具有重大而深遠的理論意義和實踐意義。(1)科學發(fā)展觀繼承和發(fā)展了馬克思主義；(2)科學發(fā)展觀順應了世界發(fā)展潮流；(3)科學發(fā)展觀反映了我國國情和當前現(xiàn)實要求。10.參考答案：B[解析]在我國，公民有序參與政治的民主形式日益豐富。提出建議就是發(fā)揮政治自由權的一種很好的形式。11.參考答案：B[解析]我國《醫(yī)療事故處理條例》第五十一條規(guī)定，參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費，參照本條例第五十條的有關規(guī)定計算，計算費用的人數(shù)不超過2人。故本題選B。12.參考答案：D[解析]髖關節(jié)結核多見于兒童和青壯年，常有低熱、盜汗、消瘦等結核巾毒癥狀，髖部癥狀為疼痛和跛行，關節(jié)活動障礙是最重要的體征，少數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)髖周、臀部或大腿內(nèi)側寒性膿腫。結合該患者，兒童起病，有結核中毒癥狀及髖痛、跛行，腹股溝及臀部觸及的囊性腫物可能為寒性膿腫，“4”字試驗陽性說明髖關節(jié)外展、外旋受限，符合髖關節(jié)結核的表現(xiàn)。13.參考答案：A[解析]對照是實驗所控制的手段之一，目的在于消除無關變量對實驗結果的影響，增強實驗結果的可信度，為了達到控制非處理因素。14.參考答案：D[解析]正常人無痰或僅有少量泡沫樣痰或黏液痰。支氣管擴張癥患者支氣管平滑肌與彈力纖維破壞，生理無效腔增大，V/Q比例失調(diào)，常出現(xiàn)低氧血癥。在呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病時，痰量可增多，一般臨床分為：①輕度＜10ml/d；②中度10～100ml/d；③重度＞100ml/d。本例患者每日痰量80～120ml，為保證麻醉中呼吸道通暢，應注意24小時痰量。15.參考答案：B[解析]“一五”計劃(1953～1957年)期間，我國于1956年底完成了對農(nóng)業(yè)、手工業(yè)和資本主義工商業(yè)的社會主義改造。同時，在主要依靠我國人民的力量，加上當時蘇聯(lián)等國家的大力援助下，第一個五年計劃的主要指標大都提前完成了。16.參考答案：D[解析]利尿藥的長期降壓機制是由于利尿使鈉離子濃度降低，通過一系列復雜的調(diào)節(jié)過程，導致血壓下降，而心排血量不變。利尿藥分強效利尿藥(如呋塞米)、中效利尿藥(如噻嗪類利尿藥)和弱效利尿藥(如保鉀利尿藥)三類。17.參考答案：D[解析]A型號可節(jié)約350元；B型號：4000/300的整數(shù)部分為13，所以B型號可節(jié)約13×20=260元，因此A型號比B型號的實際成交價格低90元。故本題選擇D項。18.參考答案：復合麻醉可充分利用各種麻醉藥物和麻醉技術的優(yōu)點，減少每種藥物的劑量和副作用，最大限度地維持生理功能的穩(wěn)定，提高麻醉的安全性和可控性，更好地滿足手術需要，提供完善的術后鎮(zhèn)痛。其應用原則為：A．合理選擇藥藥；B．優(yōu)化復合用藥；C．準確判斷麻醉深度；D．加強麻醉期間的管理；E．堅持個體化的原則。19.參考答案：B20.參考答案：C[解析]應激性潰瘍出血多數(shù)不經(jīng)特殊處理可自行止血。治療措施主要有抑制胃酸分泌藥物、保護胃黏膜藥物，多數(shù)不經(jīng)特殊處理可自行止血，部分患者量體裁衣持續(xù)出血或再出血。內(nèi)鏡如見活動性出血或暴露血管的潰瘍應進行內(nèi)鏡止血。有效方法包括熱探頭、高頻電灼、激光、微波等有效治療。21.參考答案：B[解析]遺囑中確定的財產(chǎn)受讓人包括遺囑繼承人和受遺贈人，遺囑繼承人只能是法定繼承人，而受遺贈人則可以是法定繼承人以外的人。故本題說法錯誤。22.參考答案：C[解析]社會主義市場經(jīng)濟，是建立在社會主義公有制經(jīng)濟為主體的基礎上的。以公有制為主體，是社會主義的根本標志，也是區(qū)別于資本主義市場經(jīng)濟的主要之處。即社會主義市場經(jīng)濟區(qū)別于資本主義市場經(jīng)濟主要之處在于所有制基礎的不同。故本題答案選C。23.參考答案：B[解析]位于枕骨大孔至第1腰椎下緣間的椎管內(nèi)。24.參考答案：A[解析]病勢急劇者，多屬暴證，新病，痛苦劇烈。虛證是指人體正氣不足所表現(xiàn)的一類證候。多見于慢性疾病，或疾病的后期，病程較長。25.參考答案：E[解析]神經(jīng)源性腫瘤為最常見的原發(fā)性后縱隔腫瘤，絕大多數(shù)發(fā)生于后縱隔脊柱旁溝處，少數(shù)腫瘤可部分發(fā)生在椎間孔內(nèi)，使腫瘤呈啞鈴狀生長。26.參考答案：ACE[解析]磺胺嘧啶屬于中效類磺胺藥物，口服易吸收，血漿蛋白結合率相對較低，易透過血-腦脊液屏障。由于耐藥菌株的出現(xiàn)，也較少使用其治療細菌性腦膜炎，還可與乙胺嘧啶合用治療弓形蟲病，或單用治療諾卡菌病，不是治療傷寒的首選藥。27.參考答案：D[解析]小而深的創(chuàng)傷，在切除創(chuàng)緣和皮下組織后，要沿創(chuàng)口的縱軸方向或被毛方向切開皮膚與皮下組織，擴大創(chuàng)口，以便進行深部組織清洗。其它選項均正確。28.參考答案：ADE[解析]強光燈可提高識別高密度照片的能力，但不能提高識別高密度組織結構的能力。觀察密度偏高照片要省力一些。29.參考答案：D[解析]長期大量吸煙是肺癌的重要致病因素，長期吸入污染的空氣和煙塵也是致病因素之一。30.參考答案：D[解析]每一細支氣管連同它的分支和肺泡，組成一個肺小葉。細支氣管及其分支包括細支氣管、終末細支氣管、呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。31.參考答案：ABCE[解析]女性骨盆特點：骨盆人口呈橫橢圓形，髂骨翼寬而淺，入口橫徑較前后徑稍長，恥骨弓較寬，兩側坐骨棘間徑≥10cm，骶坐切跡呈圓形。32.參考答案：D[解析]幽門梗阻主要表現(xiàn)是嘔吐大量發(fā)酵宿食，特征性體征有：空腹時上腹部飽脹、逆蠕動的胃型及上腹部振水聲。33.參考答案：D[解析]根據(jù)《憲法》第101條的規(guī)定，縣級以上的地方各級人民代表大會選舉并且有權罷免本級人民法院院長和人民檢察院檢察長。選出或者罷免人民檢察院檢察長，須報上級人民檢察院檢察長提請該級人民代表大會常務委員會批準，所以正確答案為D。34.參考答案：寒證是指感受寒邪，或陽虛陰盛，導致機體功能活動衰退所表現(xiàn)的具有冷、涼特點的證候。其臨床表現(xiàn)常見惡寒或畏寒，喜溫，口淡不渴，面白肢涼，痰、涎、涕清稀，尿清便溏，舌淡苔白，脈遲或緊等。

熱證是指感受熱邪，或臟腑陽氣亢盛，或陰虛陽亢，導致機體功能活動亢進所表現(xiàn)的具有溫、熱特點的證候。其，臨床表現(xiàn)常見發(fā)熱，惡熱喜涼，口渴喜飲，面赤肢熱，煩躁不寧，痰、涕黃稠，尿赤便結，舌紅苔黃，脈數(shù)或滑等。35.參考答案：D在肝中，大多數(shù)藥物進行生物轉化的酶主要是肝微粒體酶。36.參考答案：D[解析]本題是對馬克思主義唯物辯證法的實際運用。A項，母雞才能生雞蛋是內(nèi)因決定的；B項，溫度是孵化過程中的外部因素，起重要作用；C項，學生是內(nèi)因，起決定作用；D項表述錯誤，人是同時受外因和內(nèi)因影響的。故本題選D。37.參考答案：D[解析]心房的血液流向心室，右房的血液由右房室口流入右心室。左房經(jīng)左房室口通左室。因此心房的出口只能是相應的房室口。上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀竇口分別收上肢+胸部、下肢+腹部和心臟的靜脈血液回心，是右心房的入口。38.參考答案：A[解析]青枝骨折多發(fā)生在兒童，表現(xiàn)為骨質部分斷裂，骨膜及部分骨質未斷。39.參考答案：A[解析]一篇公文，有思想內(nèi)容和組織結構，但最終都要通過語言表達出來，使它成為有形的東西，語言是公文的第一要素。40.參考答案：D[解析]共同參與型護患關系模式是雙向的、以生物醫(yī)學一社會心理及人的健康為中心的護患關系模式，其特征是“護士幫助患者自我恢復”。在此模式下，護患雙方處于平等地位，雙方互相尊重、互相學習、互相協(xié)商。41.參考答案：D[解析]預產(chǎn)期(EDC)一般由孕婦妊娠的末次月經(jīng)(LMP)的日期以推算，實際分娩日期與推算的預產(chǎn)期可以相差1～2周42.參考答案：B43.參考答案：B[解析]脂肪的營養(yǎng)價值主要取決于脂肪中不飽和脂肪酸的含量。44.參考答案：A[解析]外源性致熱原包括各種微生物病原體及其產(chǎn)物，炎性滲出物及無菌性壞死組織，抗原抗體復合物，某些類固醇物質，多糖體成分及多核苷酸、淋巴細胞激活因子等。白細胞介素為內(nèi)源性致熱原。45.參考答案：C[解析]任何骨骼都可發(fā)生轉移瘤，但以骨盆、脊柱、顱骨和肋骨等紅骨髓集中的中軸骨最多見；一般而言，膝、肘以下骨骼骨轉移瘤相對少見。46.參考答案：A47.參考答案：D[解析]細菌吸收紫外線的最強峰是200～300nm。48.參考答案：C[解析]傳染病流行過程的三個基本環(huán)節(jié)：①傳染源，病原體在體內(nèi)生長繁殖并將其排出體外的人和動物，可以是患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染的動物；②傳播途徑，病原體離開傳染源到達易感人群的途徑，包括空氣、飛沫、塵埃，水、食物、蒼蠅，手、用具、玩具，吸血節(jié)肢動物，母嬰傳播，血液、體液、血制品，土壤等；③易感人群，對某一傳染病缺乏特異性免疫的人稱為易感人群。49.參考答案：B50.參考答案：C[解析]酒窩征：累及Cooper韌帶(乳房懸韌帶/恥骨梳韌帶)，可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷。51.參考答案：E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原，使之轉變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌福?/p>