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醫(yī)院制度搶救藥品物品管理制度一、制度概述本制度旨在規(guī)范醫(yī)院搶救藥品物品的管理,確保醫(yī)院安全,提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),本制度適用于醫(yī)院各科室、門診部、急診科、重癥監(jiān)護(hù)室(ICU/ICCU)等搶救工作現(xiàn)場(chǎng)。二、藥品物品的分類1.搶救藥品搶救藥品是指能夠迅速采取措施,挽救病人生命的重要藥品。根據(jù)使用頻率和使用范圍,搶救藥品分為特定人群搶救藥品和一般搶救藥品。特定人群搶救藥品是指適用于某類疾病患者或特定情境下使用的搶救藥品;一般搶救藥品是指適用于大多數(shù)疾病患者或情況下使用的搶救藥品。2.醫(yī)療器械醫(yī)療器械包括搶救箱、呼吸機(jī)、除顫儀、輸液泵、脈搏血氧監(jiān)測(cè)儀、體外除顫儀、吸氧裝置、胃腸道引流管、鼻飼管、導(dǎo)尿管、氣管切開裝置以及其他必要器械。3.緊急用品緊急用品包括血袋、血管穿刺針、輸液管、注射器、針頭、口罩、手套、敷料、棉簽、繃帶、剪刀、手電筒、體溫計(jì)、擔(dān)架等。三、藥品物品管理的要求1.藥品物品保管(1)藥品存儲(chǔ)的地點(diǎn)應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。(2)藥品物品應(yīng)向柜子里放置,避免混雜。(3)應(yīng)按照藥品的性質(zhì)、用途、批號(hào)分別編制規(guī)范的藥品存儲(chǔ)目錄,定期檢查存貨情況及有效期。(4)應(yīng)在藥品存放區(qū)明顯標(biāo)識(shí)貼藥品種類、數(shù)量、有效期和負(fù)責(zé)人等信息。2.藥品物品信息登記(1)藥品使用時(shí)應(yīng)簽領(lǐng)專門用于搶救藥品的領(lǐng)用憑證,包括藥品名稱、批號(hào)、有效期、領(lǐng)用人、用途、領(lǐng)用日期等信息。(2)登記領(lǐng)用信息后,交由藥房管理人員進(jìn)行審核,如審批無(wú)誤,方可發(fā)放。(3)所有搶救藥品必須設(shè)有“應(yīng)急藥品箱存貨量”及“非應(yīng)急藥品區(qū)存貨量”,并按照規(guī)定的期限進(jìn)行檢查。3.藥品物品檢查定期檢查搶救箱和非應(yīng)急藥品區(qū)儲(chǔ)存情況,發(fā)現(xiàn)不合格的藥品應(yīng)及時(shí)處理,并對(duì)不合格藥品進(jìn)行處理記錄。4.藥品物品使用所有使用搶救藥品必須有醫(yī)生主導(dǎo),并經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的評(píng)估和鑒定確定使用方案,保持使用藥品的合理性。5.藥品物品退庫(kù)搶救藥品,如存在損耗或超過(guò)有效期,應(yīng)及時(shí)處理,退庫(kù)時(shí)應(yīng)填寫藥品退庫(kù)單,注明藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、退庫(kù)原因、退庫(kù)人和審核人等要素。6.藥品物品指歸藥品物品使用和保管責(zé)任由藥房、臨床科室共同承擔(dān),藥品使用過(guò)程中如出現(xiàn)何問(wèn)題,藥房、臨床科室分別承擔(dān)各自責(zé)任。四、藥品突發(fā)事件應(yīng)急措施1.藥品丟失發(fā)現(xiàn)藥品丟失或被盜時(shí),臨床科室應(yīng)及時(shí)向藥房報(bào)告,并通知保衛(wèi)部門進(jìn)行調(diào)查。如有必要,應(yīng)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。2.藥品過(guò)期發(fā)現(xiàn)藥品已過(guò)期或即將過(guò)期,臨床科室應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理,如有需要必須報(bào)藥學(xué)部門,并及時(shí)更新藥品存貨目錄。3.劑量錯(cuò)誤搶救藥品使用劑量錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)立即向藥學(xué)部門報(bào)告,根據(jù)臨床情況進(jìn)行相應(yīng)的處置。4.患者不良反應(yīng)如出現(xiàn)患者不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生和藥學(xué)部門,并按照藥品說(shuō)明書及時(shí)處理。五、藥品物品管理培訓(xùn)為提高醫(yī)護(hù)人員藥品物品管理意識(shí)和技能,本院藥學(xué)部門制定藥品管理培訓(xùn)計(jì)劃,并在廳內(nèi)不定期開展藥品管理知識(shí)培訓(xùn)。院內(nèi)臨床科室和醫(yī)院藥房工作人員還應(yīng)定期進(jìn)行藥品物品管理技能操作的實(shí)踐訓(xùn)練。六、藥品物品管理違規(guī)處罰任何搶救藥品泄露、盜用、侵占藥品等行為均屬于違規(guī)行為,將視情節(jié)輕重進(jìn)行追究責(zé)任,具體處罰情況由醫(yī)院職能部門決定。結(jié)語(yǔ)本制度對(duì)搶救藥品物品的保管、使用、退庫(kù)以及藥品突發(fā)事件應(yīng)急措施有詳細(xì)的規(guī)定,旨在確保醫(yī)院各科室、門診部、急診科、重癥監(jiān)護(hù)室(ICU/ICCU)等搶救

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